【熱門】安全協(xié)議書模板合集六篇
在不斷進步的社會中，協(xié)議在生活中的使用越來越廣泛，協(xié)議協(xié)調(diào)著人與人，人與事之間的關(guān)系。協(xié)議的注意事項有許多，你確定會寫嗎？下面是小編幫大家整理的安全協(xié)議書6篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。
安全協(xié)議書 篇1
根據(jù)國家和地方有關(guān)安全生產(chǎn)法規(guī)、政策、規(guī)定，經(jīng)雙方平等協(xié)商，一致同意所簽本安全協(xié)議書，作為主體合同的首要附件，與主體合同同時簽訂，并且有同等的法律效力，雙方必須嚴格履行，具體條款如下：
一、 甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、審查乙方提供的企業(yè)和項目負責(zé)人的資質(zhì)證書、營業(yè)執(zhí)照、安全資質(zhì)證、特種作業(yè)人員證等。乙方資質(zhì)證件、施工組織方案和安全技術(shù)措施預(yù)案等復(fù)印件存檔。
2、受乙方的請求，協(xié)助乙方做好入場施工前的安全生產(chǎn)教育。其教育內(nèi)容是甲方的廠規(guī)廠紀、危險源點及其它安全注意事項等。
3、介紹承包項目作業(yè)環(huán)境的安全要求，受乙方的請求，為乙方提供安全、可靠的一次性電源設(shè)施。
4、甲方借、租或提供給乙方的機具、電氣設(shè)備、工具，雙方必須辦理相關(guān)交接手續(xù)。
5、按規(guī)定程序監(jiān)督乙方辦理動火、斷路、動土、臨時用電、高處作業(yè)、容器內(nèi)作業(yè)等特殊作業(yè)許可證。
6、監(jiān)督檢查乙方各項安全管理工作，制止違章作業(yè)，遇有危險緊急情況可令其停止作業(yè)、施工。
7、根據(jù)廠（場）規(guī)、廠（場）紀中有關(guān)安全管理規(guī)定，對乙方違章違法行為進行經(jīng)濟處罰。
8、必要時，召開安全工作聯(lián)席會議，研究解決出現(xiàn)的安全問題。
二、 乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、要嚴格遵守甲方的廠（場）規(guī)、廠（場）紀及各項安全管理制度，接受甲方的監(jiān)督、檢查、教育和處罰。
2、應(yīng)在施工前向甲方提供《營業(yè)執(zhí)照》、《安全資質(zhì)證書》、《法人授權(quán)委托書》等文件，接受甲方審核。
3、應(yīng)明確本單位各級人員的安全生產(chǎn)責(zé)任，同時配齊專職或兼職安全員，并將名單報送甲方。
4、必須將特種作業(yè)人員名單和特種作業(yè)操作證復(fù)印件報送甲方。上崗作業(yè)必須持證，沒有持證的人員不得從事特種作業(yè)。
5、在開工前，要制訂施工作業(yè)方案，安排作業(yè)任務(wù)的同時，必須要向施工作業(yè)人員進行安全技術(shù)交底，讓全體施工人員掌握工程特點及施工安全措施。施工作業(yè)方案報送甲方。
6、必須為施工人員提供符合國家標準或行業(yè)標準的勞動防護用品，并監(jiān)督、教育施工人員按照使用規(guī)則佩戴、使用。
7、應(yīng)對進廠（場）員工進行入場安全教育，并要有教育記錄和簽字手續(xù)。在施工作業(yè)中人員有變動的，須及時進行新員工入廠（場）教育，并將教育和人員名單報甲方備案。
8、應(yīng)根據(jù)施工特點，合理安排身體素質(zhì)、技術(shù)水平、安全意識都符合要求的人員上崗，嚴禁使用未成年工或患有職業(yè)禁忌癥者。
9、要組織施工作業(yè)人員開展安全活動，提高員工安全意識和勞動保護技能，保證所有員工具備必要的安全生產(chǎn)知識。
10、不得私自損壞甲方所提供的作業(yè)場所及各類設(shè)備、工具的安全防護設(shè)施，確因施工需要拆除的防護設(shè)施，必須經(jīng)甲方安全員同意后方可拆除，并同時采取其它方式的安全措施予以彌補，在施工結(jié)束后應(yīng)將防護設(shè)施恢復(fù)。
11、使用的機械、電氣設(shè)備和電動工具的安全防護裝置必須齊全、有效。現(xiàn)場施工負責(zé)人和安全員要經(jīng)常巡視檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理使之完好。
12、容器內(nèi)、高處、起重、動土、臨時用電、禁火區(qū)動火等特殊作業(yè)，必須在作業(yè)前向甲方申請辦理許可證，制訂并落實安保措施。作業(yè)中設(shè)專人現(xiàn)場監(jiān)護。
13、不得違章指揮或強令作業(yè)人員冒險作業(yè)，違章作業(yè)，并且應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定做好作業(yè)人員的勞動保護工作。
14、產(chǎn)生的垃圾須當日清理干凈。施工結(jié)束后，應(yīng)對施工現(xiàn)場徹底清理，做到工完、料盡、場地清。
15、機動車輛在場（廠）院內(nèi)行駛必須遵守甲方相關(guān)規(guī)定慢速行駛，禁火區(qū)內(nèi)行駛必須戴防火帽。
16、因違反國家安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和甲方的規(guī)章制度及本安全協(xié)議書所列安全事項而造成的一切事故或?qū)追饺藛T或財產(chǎn)造成損失的，均應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。
三、施工地點：
四、施工日期：
年 月 日 至 年 月 日
以上協(xié)議于 年 月 日 雙方簽字蓋章后生效。
甲方單位公章（蓋章）： 乙方單位公章（蓋章）：
甲方代表 （簽字）： 乙方代表 （簽字）：
施工、承包作業(yè)項目： 乙方營業(yè)執(zhí)照號碼：
主體合同編號： 乙方安全資質(zhì)證號碼：
注：本協(xié)議書一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，報公司安環(huán)部備案一份。其它未盡事項的發(fā)生經(jīng)雙方協(xié)商解決，或依據(jù)相關(guān)法律解決。
安全協(xié)議書 篇2
為了確保走讀學(xué)生在校期間的人身安全，嚴格責(zé)任界限，健全學(xué)校教育──家庭教育──社會教育一體化網(wǎng)絡(luò)，根據(jù)教育部頒發(fā)《學(xué)生傷害事故處理辦法》和有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，結(jié)合我校實際，特簽訂本安全協(xié)議書：
1．學(xué)生的監(jiān)護人是學(xué)生的父母或依法確定的監(jiān)護人，其監(jiān)護關(guān)系不因?qū)W生的入學(xué)而轉(zhuǎn)移給學(xué)校，學(xué)校與學(xué)生只是教育管理關(guān)系，監(jiān)護人應(yīng)對學(xué)生進行安全教育和遵紀守法教育，學(xué)生在校期間學(xué)校應(yīng)對學(xué)生進行安全教育和遵紀守法教育。
2．學(xué)生在校生活、學(xué)習(xí)期間，因第三人的原因造成身體受到傷害，一般由第三人承擔(dān)賠償責(zé)任；如能夠證明學(xué)校有過錯的，按學(xué)校過錯的大小確定學(xué)校應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任；如給他人造成損害的，一般由學(xué)生承擔(dān)賠償責(zé)任。
3．學(xué)校為每位走讀生發(fā)放
《出入證》，走讀生進出校園應(yīng)向門衛(wèi)出示《出入證》，并按規(guī)定時間上、放學(xué)（早晨上學(xué)時間：_____：_____——_____：_____，上午放學(xué)時間：_____：_____——_____：_____，下午上學(xué)時間：_____：_____——_____：_____，下午放學(xué)時間：_____：_____——_____：_____）。學(xué)校原則上要求家長接送，非學(xué)�；蚶蠋煹脑蛟谛@滯留、嬉戲玩耍，造成傷害的，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。
4．上午放學(xué)到下午上課（_____：_____～_____：_____）這段時間，在校搭中餐的走讀生學(xué)校不負有管理義務(wù)和責(zé)任，如發(fā)生安全事故，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。
5．此協(xié)議一式兩份，簽字蓋章后立即生效。
甲方：__________學(xué)校（蓋章）
__________年______月______日
乙方（學(xué)生監(jiān)護人）：________
__________年______月______日
安全協(xié)議書 篇3
甲方：項目經(jīng)理部
乙方：水暖班組
為了進一步貫徹落實“安全第一、預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針，嚴格執(zhí)行勞動保護和安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)，強化安全生產(chǎn)管理，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，確保項目施工中操作人員的安全與健康促進施工順利進行，特簽訂本協(xié)議。
一、甲方的責(zé)任與義務(wù)
1、落實有關(guān)施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)、文明施工的法規(guī)和管理規(guī)定。
2、違反安全生產(chǎn)、治安、消防、文明施工規(guī)定的行為，甲方依據(jù)相關(guān)規(guī)定有權(quán)對乙方進行經(jīng)濟處罰
3、甲方負責(zé)制定現(xiàn)場安全文明施工的各項管理規(guī)定及要求。在現(xiàn)場布置、設(shè)施投入、人員管理等方面統(tǒng)一管理。
二、乙方的責(zé)任與義務(wù)
1、乙方必須遵守甲方的安全生產(chǎn)管理制度、規(guī)定及要求，并積極參加各種有關(guān)促進安全生產(chǎn)的各項活動。
2、乙方應(yīng)按有關(guān)規(guī)定，采取嚴格的安全防護措施。由于未執(zhí)行安全生產(chǎn)的法律法規(guī)、規(guī)章制度或自身安全措施不力而造成事故的責(zé)任和因此而發(fā)生的費用由乙方承擔(dān)。
3、乙方要服從甲方的安全生產(chǎn)管理。乙方的負責(zé)人必須對本班組人員進行安全教育，以增強安全意識及自我保護能力，自覺遵守安全生產(chǎn)制度。
4、乙方必須認真貫徹執(zhí)行安全技術(shù)措施、專項施工方案、分部分項、分工種施工安全技術(shù)交底要求，甲方隨時檢查落實情況。
5、乙方應(yīng)按規(guī)定，認真開展班級安全活動。參加安全教育活動，以及安全、防火、生活衛(wèi)生等檢查，并及時對事故隱患進行整改。
6、乙方施工人員進場后一律接受三級安全教育，考試合格后方準進入現(xiàn)場施工。乙方必須及時向甲方提供“三級安全教育卡”及施工全體人員花名冊，如乙方不及時提供三級教育卡、施工人員安全生產(chǎn)教育會議記錄及花名冊，甲方將從工程款中扣除1%做為經(jīng)濟處罰。施工中如果乙方的人員需要變動，必須提出計劃報告甲方，方便購置人員保險。
7、乙方要教育和約束自己的職工嚴格遵守施工現(xiàn)場安全管理規(guī)定，對違章作業(yè)、違章指揮、違反勞動紀律和規(guī)章制度者給予處罰。
8、乙方人員進入施工現(xiàn)場必須戴安全帽，施工現(xiàn)場內(nèi)嚴禁吸煙，違者罰款100元。
9、水暖工在水暖管道施工時要保證施工人員的人身安全避免機械傷害。
10、乙方必須保證操作面衛(wèi)生，否則每次罰款100元。
11、乙方必須對自己的施工人員的身體狀況有相應(yīng)了解，嚴禁心臟病、高血壓、癲癇等不適合裝修改造作業(yè)人員進入本現(xiàn)場工作，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)甲方立即將其清除出場，并對乙方處以1000元以上罰款。擅自使用而產(chǎn)生的'后果由乙方自行全部承擔(dān)。甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
12、乙方施工人員在現(xiàn)場施工期間嚴禁打架斗毆，不管和任何單位任何人，如若發(fā)生打架斗毆現(xiàn)象，一律移交公安機關(guān)處理，并對乙方進行1000元處罰，并將當事人清除出場。由此而產(chǎn)生后果的由乙方及當事人自行承擔(dān)，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。嚴禁將小孩帶入施工區(qū)域，擅自帶入而出現(xiàn)各類問題的，其責(zé)任由乙方及當事人自行承擔(dān)，甲方不擔(dān)負任何責(zé)任。
13、乙方施工人員嚴禁酒后作業(yè)，若發(fā)現(xiàn)罰款200元。不戴安全帽、安全帶每次罰款100元。現(xiàn)場吸煙罰款20元。穿拖鞋上班罰款20元，發(fā)生其他違章作業(yè)情況的罰款500元。
本協(xié)議書一式兩份，雙方各持一份。
本協(xié)議書自簽字之日起生效，待工程竣工自行解除。
甲方（總包方）： 乙方（水暖班組）：
xx年4月10日 xx年4月10日
安全協(xié)議書 篇4
暑假將至，為加強對學(xué)生的安全教育，提高學(xué)生的安全意識，最大限度地保證學(xué)生的身心安全，特制定以下協(xié)議：
1、學(xué)生要自覺接受學(xué)校的安全教育，假期中要遵紀守法，不得干一些有損他人、集體、國家利益的事情。嚴禁參與社會上的幫、伙，打架斗毆。一言一行，體現(xiàn)文明，一舉一動，保持風(fēng)度。
2、嚴禁爬墻、攀樹或其它高大建筑物等，不私自下水游泳；不擅自與他人結(jié)伴游泳；不在無家長或教師帶領(lǐng)的情況下游泳；不到無安全設(shè)施、無救援人員的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；不熟悉水性的學(xué)生不擅自下水施救。
3、注意交通安全，遵守交通規(guī)則，不駕駛機動車輛，不乘坐拼裝車、報廢車、農(nóng)用車、三輪車、超員車等，不騎英雄車，不在路上追逐打鬧，靠右行走，注意避讓車輛，按時回家；外出如實告知父母并保證安全，不在夜晚獨自外出；嚴禁返校逗留玩耍。
4、遇高溫、雷雨、大風(fēng)等惡劣天氣時不到高大建筑物、高大樹木下躲避，也不到水溝、橋下避雨。
5、注意防火。不帶火種進入校園和林區(qū)，不在野外進行野炊、玩火、燃放煙花炮竹等。不隨意野外用火，不在地頭、堰邊點火。
6、注意勞動安全。在家勞動時，要正確使用勞動工具，嚴禁拿勞動工具戲耍。
7、講究個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。要勤洗刷，防止病從口入；不吸煙，不喝酒；不吃“三無”食品和變質(zhì)食物，以防中毒。預(yù)防“流感”等各種傳染病。
8、安全用電，不隨意觸摸或修理開關(guān)、燈具、電線等，不靠近高壓線；不玩或持有危險物品，如刀子、木棍、鞭炮、打火機、火柴等。
9、不進網(wǎng)吧或游戲廳，不看不健康書籍和碟片，不賭博，不進不健康場所，不從事迷信活動，反對邪教；不參加其它一切有害健康的活動或游戲。
10、加強防盜防搶意識。警惕盜竊、搶劫等犯罪活動，遇上違法犯罪事件時，應(yīng)沉著、冷靜、靈活、機智，設(shè)法脫險，及時報警，增強自我保護意識。
11、掌握正確的應(yīng)急方法和自救知識，善于處理一切突發(fā)事件，做好其它意外傷害事故的應(yīng)急處理等。
12、在家中聽從父母教導(dǎo)，樹立高尚情操，保持健康的心態(tài)，遇到問題冷靜思考，正確對待，不走極端；根據(jù)自己的假期學(xué)習(xí)計劃，完成假期作業(yè)，做好功課的預(yù)習(xí)。
學(xué)生承諾：
xx級xx班 學(xué)生簽字：班主任簽字 家長承諾：全面加強學(xué)生的假期安全教育和監(jiān)管，切實履行監(jiān)護人職責(zé)，保證學(xué)生的健康平安成長，堅決杜絕一切安全事故的發(fā)生。 家長簽字
道托初級中學(xué)
xxx年7月
安全協(xié)議書 篇5
甲方： 北京國能子金電氣技術(shù)有限公司
乙方：
甲乙雙方依照《安全生產(chǎn)法》等有關(guān)規(guī)定，為確保施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)，雙方就設(shè)備現(xiàn)場安裝事項協(xié)商一致，訂立本協(xié)議書。
1、乙方在甲方現(xiàn)場安裝設(shè)備必須認真貫徹執(zhí)行國家及地方政府有關(guān)安全生產(chǎn)的法規(guī)制度，建立健全施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)保證體系，對施工現(xiàn)場的安全生產(chǎn)負總責(zé)。
2、乙方制定施工現(xiàn)場安全管理制度，布置、實施、檢查施工的安全生產(chǎn)情況，對設(shè)備的現(xiàn)場安裝進行監(jiān)督、檢查和管理。
3.甲方提供施工用電源，配電箱以下的部分由乙方負責(zé)，自帶功率表配電盤；
4.甲方對乙方的施工現(xiàn)場有監(jiān)督檢查權(quán)，對檢查中發(fā)現(xiàn)的隱患有權(quán)責(zé)令整改、停工整頓。
5、乙方負責(zé)對施工人員進行安全教育。確�，F(xiàn)場施工人員安全施工。杜絕施工人員違章指揮、違章作業(yè)等行為。
6、乙方要保障施工現(xiàn)場的消防安全。
7、乙方對的施工用電設(shè)備和用電安全全面負責(zé)。
8、乙方自帶設(shè)備和雇傭設(shè)備的安全性和使用、維修安全全面負責(zé)。
9、乙方負責(zé)為本單位施工人員提供符合國家標準的個人勞動防護用品，如工作服、安全帽等，并監(jiān)督、教育其正確佩戴和使用。
10.乙方施工人員及雇傭的人員在施工時不允許喝酒。
11.高空作業(yè)必須佩戴安全帶，安全帽等，并正確使用。
12.乙方要對自己施工范圍內(nèi)的施工人員的安全、使用設(shè)備的安全負全責(zé)，出現(xiàn)的任何問題均由乙方負責(zé)，甲方不負任何責(zé)任。
13.乙方要對所施工的設(shè)備的安全、質(zhì)量負全責(zé)。
14.乙方在施工中不得損壞甲方的設(shè)施，出現(xiàn)問題要照價賠償。
15.乙方施工人員要搞好團結(jié)，不允許打架斗毆，出現(xiàn)問題乙方自己處理并負責(zé)。
14、乙方要服從甲方統(tǒng)一的協(xié)調(diào)和管理，并對所施工區(qū)域內(nèi)的文明施工負責(zé)，保證施工區(qū)域內(nèi)的設(shè)施完好、道路暢通、環(huán)衛(wèi)衛(wèi)生符合要求。
15、本協(xié)議自簽訂之日起生效，雙方代表簽字后與經(jīng)濟合同具有同等效力。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各保存一份。
甲方：北京國能子金電氣技術(shù)有限公司 乙方
責(zé)任代表簽字 責(zé)任代表簽字
年 月 日 年 月 日
安全協(xié)議書 篇6
甲方：______
乙方：______
為加強安全生產(chǎn)工作 ，切實落實安全生產(chǎn)責(zé)任制和安全技術(shù)措施，保障聯(lián)營單位作業(yè)人員的職業(yè)健康、機械設(shè)備安全、臨時用電安全等工作，明確甲乙雙方在安全管理中的責(zé)任和義務(wù)，特制定此協(xié)議。
一、甲方責(zé)任和義務(wù)
1、建立施工項目安全生產(chǎn)組織，配備專職安全管理人員。
2、督促聯(lián)營單位人員認真學(xué)習(xí)貫徹安全技術(shù)規(guī)程、規(guī)范、標準；督促聯(lián)營單位對作業(yè)人員進行安全生產(chǎn)教育，檢查特殊工種持證情況。
3、針對施工特點，做好切實可行的安全技術(shù)交底，履行雙方簽字手續(xù)并嚴格執(zhí)行安全技術(shù)交底，落實安全措施，監(jiān)督其執(zhí)行。
4、堅持定期和經(jīng)常的安全生產(chǎn)檢查，對查出的安全隱患，及時向乙方提出整改意見或下發(fā)限時整改通知單，并監(jiān)督落實。
5、督促聯(lián)營單位電工及機械設(shè)備維修人員按照《施工現(xiàn)場臨時用電安全技術(shù)規(guī)范》JGJ46—20xx的要求進行作業(yè)。
6、對聯(lián)營單位提出的不安全因素，要給以重視，分清責(zé)任，及時解決，不能解決的，要及時上報上級單位，杜絕帶隱患冒險違章施工。
7、檢查監(jiān)督聯(lián)營單位落實安全措施，搞好現(xiàn)場的各項安全防護工作。
二、乙方責(zé)任和義務(wù)
1、聯(lián)營單位應(yīng)建立健全安全生產(chǎn)組織，配好專職和兼職的安全員，落實安全教育制度。
2、全體作業(yè)人員都應(yīng)遵守《建筑施工安全技術(shù)操作規(guī)程》、《施工臨時用電安全技術(shù)規(guī)程》、《建筑施工高處作業(yè)安全技術(shù)規(guī)程》等有關(guān)方面的規(guī)定，實施文明施工，杜絕野蠻施工。
3、全體作業(yè)人員應(yīng)遵守甲方在安全生產(chǎn)方面的各項管理制度、標準，服從甲方管理；認真落實國家和政府關(guān)于安全生產(chǎn)方針、政策和各項法規(guī)。
4、施工現(xiàn)場應(yīng)重點抓好以下方面工作：
�。�1） 按規(guī)定使用安全帽、安全帶、安全網(wǎng)等安全防護用品（具）；
�。�2） 機械設(shè)備防護裝置一定要齊全有效，所有機械均要及時維修保養(yǎng)，禁止“帶病”運轉(zhuǎn)。
�。�3） 現(xiàn)場用電必須符合《施工現(xiàn)場臨時用電安全技術(shù)規(guī)范》JCJ46—20xx的要求，必須采用三級配電三級保護，使用標準電閘箱，固定式配電箱應(yīng)設(shè)圍欄，并有防雨防砸措施。電器設(shè)備必須采用TN—S系統(tǒng)、設(shè)置專用的保護零線，電動機械和電動手持工具要設(shè)漏電保護裝置，一機、一箱、一閘、一保護。機械和電動工具的維修和檢查應(yīng)由專業(yè)人員負責(zé)。
（4）電焊機應(yīng)使用專用電閘箱，一次線長度應(yīng)小于5米，二次線長度應(yīng)小于30米。電焊機兩側(cè)接線應(yīng)壓接牢固，并安裝可靠防護罩。電焊把線雙線到位。電焊把線應(yīng)使用專用電纜線，線路應(yīng)絕緣良好，無破損、裸露。電焊機裝設(shè)專用防觸電保護裝置。
（5） 腳手架材料及腳手架搭設(shè)必須符合規(guī)范要求及施工方案，使移動操作平臺的，操作平臺要有合格證。
（6）嚴禁赤腳或穿高跟鞋、拖鞋進入施工現(xiàn)場；高空作業(yè)不準穿硬底和易滑的鞋靴，嚴禁酒后或服藥后作業(yè)。
�。�7）電工、電氣焊工、架子工、各種機動車輛駕駛員及其他特殊工種，必須持證上崗，并根據(jù)崗位需要定期體檢。
（8）堅持班前講話制度、安全日檢、隨檢制度，及時消除安全隱患。
（9） 配合甲方各項安全檢查，并對提出的問題按要求進行整改。
三、甲乙雙方應(yīng)自覺履行上述所指定的條款，嚴格按本協(xié)議所賦予的職責(zé)監(jiān)督檢查，確保施工生產(chǎn)安全順利進行。凡違反上述協(xié)議規(guī)定，不履行自己的職責(zé)和義務(wù)，造成傷亡事故，由責(zé)任方承擔(dān)一切責(zé)任。
四、本協(xié)議由甲、乙雙方負責(zé)人（代表）簽字，單位蓋章。
甲方（蓋章）：北京科咨建電子科技 乙方（蓋章）：
有限公司
甲方代表簽字： 乙方代表簽字：
年 月 日 年 月日
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