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關(guān)于安全責(zé)任協(xié)議書7篇
在日常生活和工作中，協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài)，簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快。那么寫協(xié)議真的很難嗎？下面是小編為大家收集的關(guān)于安全責(zé)任協(xié)議書，歡迎大家分享。
關(guān)于安全責(zé)任協(xié)議書1
甲方：__________（以下簡(jiǎn)稱甲方）乙方：__________（以下簡(jiǎn)稱乙方）
為了杜絕員工安全事故的發(fā)生，甲乙雙方本著平等自愿的原則，經(jīng)充分友好協(xié)商，就乙方在甲方酒店工作培訓(xùn)及生活期間安全責(zé)任方面達(dá)成協(xié)議，以資雙方共同恪守。
1、甲方要經(jīng)常向乙方進(jìn)行安全常識(shí)方面的教育，告知員工要保護(hù)好個(gè)人人身安全和財(cái)產(chǎn)安全，尤其要防止人身意外傷害事故的發(fā)生。
2、在酒店工作或培訓(xùn)期間，乙方離開工作及生活區(qū)域（請(qǐng)假、臨時(shí)假、休假、私自外出等）如發(fā)生意外由乙方自己承擔(dān)損失，甲方概不負(fù)責(zé)。
3、乙方在工作期間要時(shí)刻注意自身安全，禁止攀高和危險(xiǎn)游戲，禁止做危險(xiǎn)動(dòng)作等，如發(fā)生人身傷害等意外完全由乙方自己負(fù)責(zé)，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
4、甲方禁止乙方進(jìn)行吸毒、打架、詐騙、勒索等違法活動(dòng)，并時(shí)刻監(jiān)督和引導(dǎo)乙方不得有上述行為，如乙方在酒店或工作時(shí)間之外，私自進(jìn)行違法或動(dòng)（如吸毒、打架、詐騙、勒索等）被國(guó)家司法機(jī)關(guān)追究的，由當(dāng)事人本人承擔(dān)一切經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
5、酒店倡導(dǎo)吸煙有害健康，工作和學(xué)習(xí)區(qū)域內(nèi)禁止吸煙，確需吸煙者必須在酒店制定的地點(diǎn)（吸煙區(qū)）吸煙，不可隨意亂扔煙頭，并且要把煙頭徹底熄滅，避免火災(zāi)的發(fā)生，如發(fā)生意外由乙方自行承擔(dān)一切經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任和個(gè)人損失，甲方概不承擔(dān)任何責(zé)任。
6、在酒店工作期間，未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自駕駛本酒店或私人車輛外出，違反交通規(guī)則，發(fā)生交通事故，造
成人員傷亡者，由本人承擔(dān)一切經(jīng)濟(jì)責(zé)任及法律責(zé)任,甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
7、本酒店門前各種車輛出人頻繁，員工步行或駕駛車輛出入要增強(qiáng)安全意識(shí)，提高警惕，放慢速度，做到安全出行。如乙方不遵守賓館的規(guī)定,在門前發(fā)生任何意外和人身傷害，由本人自行承擔(dān)一切責(zé)任，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
8、酒店嚴(yán)禁任何人攜帶（如管制刀具、毒的品、爆炸品、易燃品等），如有違反禁令私下攜帶者，造成的責(zé)任事故，一切后果由當(dāng)事人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任，甲方概不承擔(dān)任何責(zé)任。
9、所有員工在工作和實(shí)際操作中必須嚴(yán)格執(zhí)行酒店制定的工作操作規(guī)范和工作流程，如未按照酒店所指定的操作規(guī)范違規(guī)工作，造成事故損失的，一切責(zé)任由當(dāng)事人承擔(dān)，酒店概不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。
10、凡在酒店住宿員工要遵守宿舍管理規(guī)定，有下列情形之一而發(fā)生人身意外傷害的均有本人承擔(dān)一切后果。
�。�1）員工攀爬、坐、騎、滑樓梯護(hù)欄或建筑和設(shè)施的；
�。�2）員工將身體探出窗外的；
（3）員工因飲酒而發(fā)生事故的；
（4）在宿舍私接電線、違規(guī)使用電器的；
�。�5）尋釁滋事、打架斗毆的；
（6）個(gè)人有病隱瞞不報(bào)而引發(fā)人身傷害的；
�。�7）員工外出不歸或不按時(shí)歸宿，不論是否辦理請(qǐng)假手續(xù)，在外發(fā)生人身意外傷害的；
�。�8）因個(gè)人原因未保管好個(gè)人貴重物品（現(xiàn)金）而丟失的
�。�9）員工違章違紀(jì)造成其他不良后果的；
11、本協(xié)議未盡事宜，可訂立補(bǔ)充條款，補(bǔ)充協(xié)議條款及附件為本協(xié)議組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。
12、協(xié)議自雙方簽字之日起生效，本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：__________乙方：責(zé)任員工
代表簽字：__________員工簽字：__________（按手�。�
____年____月____日____年____月____日
關(guān)于安全責(zé)任協(xié)議書2
甲方：鄭州豫商宏升建設(shè)勞務(wù)有限公司
第項(xiàng)目部工地
乙方：班組（個(gè)人）
建筑施工系體力消耗大，高空危險(xiǎn)作業(yè)行業(yè)，“安全第一、質(zhì)量至上”宗旨，必須放在首位，時(shí)刻不能放松，人道是：隱患等于明火，防范就是救災(zāi)。在公開合理，公正嚴(yán)明，實(shí)事求是的原則下，本公司領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究擬定，在施工中加強(qiáng)自身防護(hù)，夯實(shí)安全意識(shí)，劃清安全界限，明確經(jīng)濟(jì)責(zé)任，經(jīng)甲、乙雙方商榷一致，達(dá)成以下協(xié)議條款。
一、甲方責(zé)任：
1、管理不善，強(qiáng)行安排，步驟紊亂，所造成的安全事故的。
2、所提供的機(jī)械設(shè)備陳舊，運(yùn)作失常，造成安全事故的。
3、未提供必要的安全防護(hù)用品。
4、未按要求進(jìn)行安全技術(shù)交底及安全教育，違章指揮。
二、乙方責(zé)任：
1、進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)，必須正確佩戴安全帽，不戴安全帽造成安全事故后果的。
2、嚴(yán)禁高空落物，墜落一件物品，沒有造成后果，每次罰款伍佰元，若因此落物傷及他人生命安全，造成的'后果將由乙方班組（或個(gè)人）承擔(dān)。
3、嚴(yán)禁在外架上堆放材料，若如發(fā)現(xiàn)堆放一處，沒有造成后果，每次罰款貳佰元，若因堆材料傷及他人生命安全，造成后果的由乙方班組（或個(gè)人）全部承擔(dān)。
4、砼工在澆筑砼時(shí)，嚴(yán)禁電線亂拉亂掛，拖在砼內(nèi)，電機(jī)下方應(yīng)鋪設(shè)木板，如發(fā)現(xiàn)違章作業(yè)，每次罰款叁佰元，造成事故后果的，由乙方全部承擔(dān)。
5、外架料臺(tái)，每次只堆放一吊材料，如有不聽指揮、亂堆、多堆材料，因料臺(tái)堆放材料超載，造成安全事故，一切后果由乙方班組（或個(gè)人）承擔(dān)。
6、酒后上崗，每次罰款叁佰元，造成事故后果的，由乙方全部承擔(dān)。
7、攀爬腳手架、翻越防護(hù)欄桿，私自拆除防護(hù)欄桿，安全網(wǎng)等每處每次罰款叁佰元，造成事故后果的，由乙方全部承擔(dān)。
8、打架斗毆者，每次每方先罰款20xx、00元，然后根據(jù)所調(diào)查原因，對(duì)責(zé)任方進(jìn)行重罰。
9、生活區(qū)及施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)偷盜者，不管偷盜多少每次罰款500、00元，重者交公安機(jī)關(guān)處理。
10、工作時(shí)間以外外出，所引起的糾紛由乙方全部承擔(dān)。
11、生活區(qū)及施工現(xiàn)場(chǎng)不得亂接亂拉電線，否則每次罰款100、00元，造成事故后果的，由乙方全部承擔(dān)。
12、在施工范圍內(nèi)進(jìn)行高空、外圍作業(yè)時(shí)，施工班組沒有按要求進(jìn)行防護(hù)或違反操作規(guī)程，所造成的安全事故由乙方（或個(gè)人負(fù)全部責(zé)任；在施工中由于自身原因（操作失誤、不聽勸告等）造成的一切安全事故由事故責(zé)任人承擔(dān)一切費(fèi)用；（其中：班組之間打群架、電爐取暖、電熱快燒水、煤爐取暖、液化氣做飯、施工外發(fā)生的事故一切由乙方自已負(fù)責(zé)）、
13、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字后，立即生效。
14、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
三、附加條款：
甲方：鄭州豫商宏升建設(shè)勞務(wù)有限公司乙方：班組
第項(xiàng)目部工地
代表：代表：
電話：電話：
_____年__月__日
關(guān)于安全責(zé)任協(xié)議書3
甲方：**市***高中
乙方：（） 年級(jí) 班監(jiān)護(hù)人：
為了確保學(xué)生人身安全，建議所有學(xué)生在校住讀。但由于個(gè)別原因不能在校住讀的學(xué)生，確保學(xué)生在校外的人身安全，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，協(xié)議如下：
由下列情形之一造成的學(xué)生傷害事故，乙方或第三人承擔(dān)責(zé)任。
�。薄W(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)或返校、離校途中發(fā)生的事故。
�。病W(xué)生違反學(xué)校安全管理制度，造成不安全事故發(fā)生的。
３、學(xué)生自行外出、自行組織活動(dòng)或者違反學(xué)校規(guī)章制度擅自離校期間發(fā)生的：
�。础⒃诜艑W(xué)或放假期間，學(xué)生自行到�；顒�(dòng)或者自行滯留學(xué)校期間發(fā)生的：
5、學(xué)生在外自我傷害造成傷殘、死亡的：
6、學(xué)生在外自身或者學(xué)生之間原因造成的：
7、學(xué)生違反學(xué)校紀(jì)律與規(guī)章制度，經(jīng)學(xué)校教育拒不改正，實(shí)施按其年齡和認(rèn)知能力應(yīng)當(dāng)知道具有危險(xiǎn)或者可能危及自身或他人安全的行為的：
8、除學(xué)校和學(xué)生以外第三人造成的：
9、不可抗力造成的
10、形依法應(yīng)當(dāng)由監(jiān)護(hù)人或第三人承擔(dān)責(zé)任的其他情。
三、協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份。
四、協(xié)議有效期為 年 月 日—— 年 月 日
甲 方（公章） 甲方代表（簽字）：
乙方代表（簽字）：
關(guān)于安全責(zé)任協(xié)議書4
甲方：
乙方：
經(jīng)雙方共同協(xié)商，就甲方委托乙方的一切工程（含零星工程）施工的安全責(zé)任問題，訂立如下協(xié)議：
一、凡甲方委托乙方的一切工程施工項(xiàng)目（含零星工程）適用本協(xié)議。乙方必須遵守安全生產(chǎn)條款，嚴(yán)格按照安全操作規(guī)程施工。
二、乙方人員進(jìn)入工程施工現(xiàn)場(chǎng)，必須遵守甲方制訂的安全生產(chǎn)制度和客戶的安全規(guī)定。
三、乙方在工程施工場(chǎng)地必須根據(jù)實(shí)際情況，按規(guī)定懸掛安全警告標(biāo)志，發(fā)現(xiàn)違章作業(yè)者要立即糾正并作出處理。
四、乙方在實(shí)施“工程合同”期間，所有安全責(zé)任由乙方承擔(dān)，與甲方無關(guān)；乙方且承諾為每位施工人員提供人身意外險(xiǎn)保障，保費(fèi)由乙方承擔(dān)。由于乙方的工具設(shè)備和施工不符合安全規(guī)定或違反操作規(guī)程造成的事故而造成甲方或乙方或第三方人員的傷亡的，其一切損失及責(zé)任一律由乙方負(fù)責(zé)，并由乙方向其上級(jí)主管單位上報(bào)，組織調(diào)查，接受處理。
五、由于乙方的工具設(shè)備和施工不符合安全規(guī)定或違反操作規(guī)程等原因造成甲方或乙方第三人員傷亡事故的，一切行政、民事、刑事責(zé)任概由乙方承擔(dān)，并由乙方負(fù)責(zé)向其上級(jí)主管單位上報(bào)，組織調(diào)查，接受處理。
六、乙方的特種作業(yè)人員（含當(dāng)?shù)刭|(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門及其他相關(guān)政府主管部門規(guī)定的人員）必須持證上崗，乙方要有專人負(fù)責(zé)安全監(jiān)督檢查工作，使用的工具、設(shè)備必須符合安全要求。發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素必須立即整治。
七、乙方在廠房?jī)?nèi)動(dòng)火或架設(shè)臨時(shí)用電線，接取用電電源等，必須經(jīng)用戶有關(guān)部門批準(zhǔn)才能進(jìn)行作業(yè)，甲方有權(quán)按協(xié)議規(guī)定進(jìn)行抽查和監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)違章作業(yè)（施工）時(shí)，甲方有權(quán)停止乙方作業(yè)，其損失由乙方自負(fù)。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方蓋章簽字后生效。
甲方：乙方：
經(jīng)辦人：經(jīng)辦人：
_____年__月__日_____年__月__日
關(guān)于安全責(zé)任協(xié)議書5
甲方：布嘰工作室
乙方：xxx
為明確甲乙雙方的安全責(zé)任，保護(hù)甲乙雙方的合法權(quán)益，保證活動(dòng)的順利開展，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方達(dá)成如下安全責(zé)任協(xié)議：
一、甲方責(zé)任
1.保障活動(dòng)期間的飲食安全和飲食衛(wèi)生，保證向乙方提供的食物和飲水符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
2.保障活動(dòng)期間的醫(yī)療救護(hù)工作，對(duì)突發(fā)傷病及時(shí)采取治療措施或提供治療條件。
3.保障活動(dòng)期間的組織實(shí)施安全，活動(dòng)器材、用品等符合安全要求，明確提醒隊(duì)員注意安全。
違反以上規(guī)定造成后果者，甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
二、乙方責(zé)任
1.在甲方指定地點(diǎn)和區(qū)域活動(dòng)，不掉隊(duì)，認(rèn)真聽取各項(xiàng)操作指導(dǎo)，并按規(guī)定進(jìn)行。無論何時(shí)、何地、何事，嚴(yán)禁單獨(dú)行動(dòng)，如果離開指定范圍，自愿承擔(dān)責(zé)任。兒童至少有一成人同行，離隊(duì)時(shí)候請(qǐng)示營(yíng)長(zhǎng)同意。歸隊(duì)時(shí)立即銷假。
2.活動(dòng)中不得有任何危及他人或自身安全的行為。不在危險(xiǎn)的地方攀爬和拍照留影，不私自玩水、玩火等。
3.不得隱瞞自己的病史及自身的生理變化。如身體有任何不適或其它特殊情況，須及時(shí)向工作人員報(bào)告。
違反以上規(guī)定造成后果者，乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
三、其它責(zé)任
甲方為乙方購(gòu)買了意外傷害險(xiǎn)和意外醫(yī)療險(xiǎn)，符合保險(xiǎn)理賠標(biāo)準(zhǔn)的，由保險(xiǎn)公司按照規(guī)定予以賠償，甲方不另承擔(dān)責(zé)任。非甲方組織不當(dāng)、或乙方自發(fā)、或不可抗力導(dǎo)致的乙方生病、受傷以及經(jīng)濟(jì)損失等情況，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
四、本協(xié)議有效期
同乙方所參加的活動(dòng)時(shí)間，從乙方報(bào)到時(shí)生效，活動(dòng)結(jié)束時(shí)自動(dòng)失效。提前到達(dá)或延后離開期間，責(zé)任由乙方自負(fù)。
五、本協(xié)議隨報(bào)名通知一起發(fā)布，乙方報(bào)名即視為自動(dòng)認(rèn)可，報(bào)到時(shí)正式簽署。乙方未滿18周歲，應(yīng)由監(jiān)護(hù)人或臨時(shí)監(jiān)護(hù)人代簽。本協(xié)議一式兩份，雙方簽名蓋章后有效，各執(zhí)一份。
甲方簽章： 乙方簽名：
年 月 日 年 月 日
關(guān)于安全責(zé)任協(xié)議書6
為了增強(qiáng)安全防范意識(shí)，明確學(xué)校、家長(zhǎng)及學(xué)生三方在安全工作中各自所承擔(dān)的責(zé)任，確保學(xué)生安全，特制定此安全責(zé)任協(xié)議書。
一、學(xué)校
1、保證上好安全教育課，讓學(xué)生熟悉必要的安全常識(shí)。
2、督促學(xué)生參加人身保險(xiǎn)。
3、依法治教，規(guī)范教職工的教育行為。
4、學(xué)生出現(xiàn)病、傷等意外事故，給予力所能及的幫助（如設(shè)法送往醫(yī)院，通知家長(zhǎng)以及協(xié)助家長(zhǎng)向保險(xiǎn)公司索賠和協(xié)調(diào)處理事故等）。
二、家長(zhǎng)
1、利用子女在家的時(shí)間進(jìn)行安全教育。
2、教育子女在校遵章守紀(jì)。
3、將子女參加人身保險(xiǎn)。
4、非正常放假時(shí)間子女回家或在家逗留，及時(shí)與學(xué)校取得聯(lián)系。
5、正常放假時(shí)間，子女不按常規(guī)回到家中，及時(shí)與學(xué)校取得聯(lián)系。
6、經(jīng)常與學(xué)校保持聯(lián)系，以及時(shí)了解子女在校的表現(xiàn)情況。
7、不給子女包摩的、貨車及運(yùn)行不良的車輛。
8、不讓子女在校園以外的攤點(diǎn)買小吃或就餐。
三、學(xué)生
1、認(rèn)真聽好安全教育課，增強(qiáng)自己的安全意識(shí)。
2、在校遵章守紀(jì)，不得干違法亂紀(jì)的事。
3、不得擅自離校，在校外游蕩，不與社會(huì)閑雜人員交往，不得在校外娛樂場(chǎng)所游玩、等。
4、不爬欄桿、不翻門窗、堡坎和圍墻等。
5、上實(shí)驗(yàn)課，聽從實(shí)驗(yàn)員指揮，不違規(guī)操作；體育課動(dòng)作要規(guī)范。
6、不帶兇器進(jìn)校參與打架斗毆。
7、不購(gòu)買、不吃、不飲變質(zhì)食品、飲料，以防中毒。
8、不私自下塘下河洗澡，嚴(yán)防溺水。
9、注意用電安全，嚴(yán)防觸電。
10、生病要及時(shí)向班主任報(bào)告。
11、出校門橫穿公路或在公路上行走要注意行駛車輛。
12、同學(xué)之間玩耍不出格。在教室、樓道、上、下樓梯、開會(huì)、看電影進(jìn)出等，不要推拉擁擠。
13、來校、返家途中乘船、趕車注意安全，如遇危險(xiǎn)應(yīng)注意避免。
14、不玩耍一切不安全的物品，如玩具槍、炸藥等，不做不安全的游戲。
15、主動(dòng)參加人身保險(xiǎn)。
四、出現(xiàn)下列意外事故，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任
1、地震、雷擊、臺(tái)風(fēng)、洪水等不可抗拒的自然因素造成的。
2、來自學(xué)校外部的突發(fā)性、偶發(fā)害造成的。
3、學(xué)生有特異體質(zhì)、特定疾病或者異常心理狀態(tài)，學(xué)校不知道或者難于知道的。
4、學(xué)生自殺、自傷的。
5、在對(duì)抗性或者具有風(fēng)險(xiǎn)性的體育競(jìng)賽活動(dòng)中發(fā)生意外傷害的。
6、其他意外因素造成的。
7、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的。
8、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的。
9、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)�；蛘咦孕械叫０l(fā)生的。
10、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
五、此協(xié)議一式三份，學(xué)校、家長(zhǎng)及學(xué)生各執(zhí)一份。
學(xué) 生：
協(xié)議人簽字 學(xué)生家長(zhǎng)：
學(xué) 校：
年 月 日
關(guān)于安全責(zé)任協(xié)議書7
當(dāng)事人：（甲方）身份證號(hào)：
聯(lián)系方式：（以下簡(jiǎn)稱甲方）
當(dāng)事人：（乙方）身份證號(hào)：
聯(lián)系方式：（以下簡(jiǎn)稱乙方）
年月日，在事故發(fā)生后，甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到醫(yī)院治療，經(jīng)診斷：在此期間乙方共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)元，乙方在醫(yī)院住院進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng)。目前傷勢(shì)已經(jīng)基本痊愈，根據(jù)醫(yī)師的意見可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后，請(qǐng)求給予一次性處理。甲方同意乙方的請(qǐng)求。為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就損害賠償一事，經(jīng)過雙方充分的協(xié)商，協(xié)商一致的情況下，達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。
二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費(fèi)元，由甲方承擔(dān)。
三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方人民幣整（其中包括護(hù)理費(fèi)用，誤工費(fèi)，傷殘補(bǔ)償金等費(fèi)用）。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書后，自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，甲方應(yīng)當(dāng)一次性立即給付乙方人民幣。
七、甲方在付清錢款后，乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書面說明。
八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
九、（1）本協(xié)議甲乙雙方簽定后，一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定，根據(jù)<中華人民共和國(guó)合同法>的相關(guān)規(guī)定，違約方將承擔(dān)違約責(zé)任，將支付給對(duì)方違約金元。
（2）如果乙方違反此協(xié)議，應(yīng)當(dāng)將原來甲方給付的錢款全額退回，并再給付甲方元的違約金。
十、本協(xié)議一式兩份，雙方簽字后生效，甲乙雙方各執(zhí)一份。協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證，一經(jīng)簽定后不得反悔。
我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法，如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。
甲方：
乙方：
見證人：
年月日
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