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醫(yī)療廢物管理自查報告

時間:2024-08-01 14:09:59 登綺 報告 我要投稿

醫(yī)療廢物管理自查報告(通用10篇)

  在當(dāng)下社會,報告不再是罕見的東西,我們在寫報告的時候要避免篇幅過長。一起來參考報告是怎么寫的吧,以下是小編為大家整理的醫(yī)療廢物管理自查報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫(yī)療廢物管理自查報告(通用10篇)

  醫(yī)療廢物管理自查報告 1

縣衛(wèi)生監(jiān)督所:

  根據(jù)威寧縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作會議精神,我院立即組織召開了全院職工、各村衛(wèi)生室、個體診所負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)療廢物監(jiān)督管理培訓(xùn)會議,會上傳達(dá)學(xué)習(xí)了全縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作會議精神、威衛(wèi)食藥字(20xx)91號文件、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī),我院認(rèn)真對照條例、管理辦法,進(jìn)行了自查自糾。近年來,我院將醫(yī)療廢物處理列為重點管理項目之一,制定了相關(guān)的規(guī)章制度,建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理預(yù)案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范。會后為了解臨床醫(yī)療廢物的.處理狀況,我們對臨床醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、處理、收集、去向進(jìn)行了自查。各臨床科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理渠道大致分為三個途徑:

  第一,臨床一些生活垃圾裝入黑色垃圾袋,醫(yī)療垃圾裝入黃色垃圾袋都由專人每天收到垃圾暫存處;固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識,污物容器進(jìn)行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫(yī)療廢物有院感管理人員焚燒深埋處理并有簽字記錄;

  第二,所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了毀型后由院感管理人員收集,進(jìn)行無害化消毒、焚化處理,并有醫(yī)療廢物處理記錄,無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況、。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn),并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備;

  第三,病人的排泄物、大小便消毒后進(jìn)入下水道,院感管理人員全程監(jiān)督處理。

  總而言之,我們要站在為人民健康高度負(fù)責(zé)的立場,進(jìn)一步對醫(yī)療廢物規(guī)范化管理,落實好醫(yī)療廢物各項職責(zé),建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,確保責(zé)任到位、工作到位,為保障廣大人民群眾身體健康、社會和諧穩(wěn)定,做出更大的貢獻(xiàn)。

  特此報告。

  醫(yī)療廢物管理自查報告 2

  為進(jìn)一步貫徹落實市百色市衛(wèi)生和計劃生育委員會的百衛(wèi)醫(yī)發(fā)xxx號文關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物規(guī)范管理工作的通知要求,我院于xxxx在以xx院長為首的醫(yī)療廢物管理小組對全院的醫(yī)療廢物產(chǎn)生,收集,運(yùn)送,儲存,處置進(jìn)行了自查自糾,并及時發(fā)現(xiàn)問題,現(xiàn)總結(jié)如下:

  1、組織制度的建設(shè)。

  有較健全的醫(yī)療廢物管理組織,有規(guī)章制度,工作職責(zé),工作流程。但未設(shè)立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組、責(zé)任分工不明確,負(fù)責(zé)日常醫(yī)療廢物的監(jiān)管及交接記錄不完整。

  2、硬件的配備。

  經(jīng)檢查有密閉的收集容器,護(hù)士站和防疫科的利器盒沒有做到一天一換。

  3、分類收集。

  未能夠重點區(qū)分感染性,損傷性,病理性,化學(xué)性醫(yī)療廢物(經(jīng)查二樓輸液大廳化驗室抽血區(qū)使用過的醫(yī)用棉簽直接放在紙箱里,四樓化驗室使用過的注射器針頭等醫(yī)療廢物直接放入醫(yī)療廢物專用袋,未使用能防銳器穿透的專用利器盒盛裝)醫(yī)療廢物沒有注明類別,數(shù)量,時間;交接登記本上沒有簽名,還有就是醫(yī)療廢物的盛裝過滿。

  4、職業(yè)防護(hù)。

  有符合醫(yī)療廢物安全管理的必備的防護(hù)用品,但只是流于形式,沒有真正落到實處,缺少定期進(jìn)行健康體檢的健康理念。

  5、人員管理及培訓(xùn)。

  管理人員監(jiān)管不到位。工作人員對有關(guān)醫(yī)療廢物管理方面的知識掌握不夠,院內(nèi)感染意識淡薄,工作責(zé)任心不強(qiáng)。未能夠定期對全院的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物相關(guān)的法律法規(guī),專業(yè)技術(shù),安全防護(hù),緊急處理等相關(guān)知識的`培訓(xùn)和考核。

  6、暫存地管理。

  院內(nèi)各個科室能夠每天按照規(guī)定的時間及路線及時將醫(yī)療廢物收集,運(yùn)送至?xí)捍娴,但對于運(yùn)送箱不能及時進(jìn)行清理和消毒,且沒有記錄。有專人負(fù)責(zé),醫(yī)療廢物暫存間未設(shè)置警示標(biāo)識和防鼠、防滲漏、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及防兒童接觸等安全措施。

  7、能夠按照醫(yī)療廢物的安全管理要求,將醫(yī)療廢物交與有資質(zhì)的如百色飛龍公司進(jìn)行集中處置,并簽署了委托處置協(xié)議書,建立和規(guī)范了醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)移連單,有記錄,有資料。

  針對以上存在問題,我們院內(nèi)做出了具體的整改措施:

  1、設(shè)立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確主體與個人的職責(zé)任務(wù)。

  2、針對科室做好利器盒一天一換工作。

  3、重點加強(qiáng)醫(yī)療廢物的分類、并要求專人專管定期檢查。

  4、開會對所有工作人員進(jìn)行培訓(xùn),提高醫(yī)療廢物分類的熟悉度。

  5、做好醫(yī)療廢物收集的交接班登記。

  6、針對醫(yī)療廢物暫存間已經(jīng)設(shè)置警示標(biāo)識。

  7、醫(yī)療收集運(yùn)送工具定期進(jìn)行清洗及消毒,并定人專管。

  在今后的工作中,我們將通過不斷的檢查,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,落實責(zé)任,層層把關(guān),及時發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,使我院的醫(yī)療廢物安全管理更上一個臺階。

  醫(yī)療廢物管理自查報告 3

  根據(jù)衛(wèi)生局浮衛(wèi)字【xxxx】111號文件精神,我院開展了醫(yī)院感染和醫(yī)療廢物處置檢查工作,為了加強(qiáng)醫(yī)院感染與醫(yī)療廢物的安全管理,進(jìn)一步完善本單位醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、儲存位置的管理規(guī)范,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境安全,切實維護(hù)群眾健康,我院重新組織學(xué)習(xí)了《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》,對自身存在的問題進(jìn)行了剖析及自查。

  一、主要發(fā)現(xiàn)的問題有以下幾點:

  1、醫(yī)務(wù)人員普遍對院內(nèi)感染知識與控制意識淺薄。

  2、院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院感染管理重視不夠。

  3、院內(nèi)相關(guān)消毒硬件配備不全。

  4、醫(yī)療廢物處理存在亂放、亂丟、登記不及時和遺漏登記等,醫(yī)療廢物處置時無雙方簽字。

  5、治療室及處置室紫外線消毒登記不健全。

  二、鑒于以上幾點問題,我院做出了以下幾項整改:

  1、健全組織,完善制度。

  成立了醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)組,由院長司東紅任組長,副院長劉杰、宋安強(qiáng)任副組長,成員由各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成,領(lǐng)導(dǎo)組明確了職責(zé)任務(wù),制定了醫(yī)療廢物制度,專用運(yùn)送工具及銷毀制度。

  2、組織全員培訓(xùn),重新學(xué)習(xí)了《醫(yī)院感染管理辦法》,《醫(yī)療廢物管理條例》,并做出了考核。

  3、新添加了紫外線消毒燈及醫(yī)療廢物存放桶,并貼好了相關(guān)標(biāo)識。

  4、細(xì)化醫(yī)療廢物分類收集管理。

 。1)、將醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類收集,杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝,統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝,生活垃圾用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

 。2)、將醫(yī)療廢物分別扎口密閉,針頭、穿刺針、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的利器內(nèi)3/4滿時閉鎖,不得再取出,貼上標(biāo)簽。

 。3)、病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種和毒種保存液應(yīng)先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。

  (4)、隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及生活垃圾廢物,應(yīng)用雙層專用包裝物及時密封,貼上標(biāo)簽。

  5、加強(qiáng)對一次性使用的醫(yī)療器械、器具的管理。

  一次性使用的醫(yī)療用品用后,按醫(yī)療廢物處理,禁止重復(fù)使用和回流市場,并做好登記工作,使用過的一次性使用醫(yī)療用品如:一次性注射器、輸液器、和輸血器等物品必須就地進(jìn)行消毒、毀形,無回收價值的可放入專用收集袋、直接焚燒。

  6、加強(qiáng)資料登記及管理。

  相關(guān)科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表,登記核對來源、種類、或數(shù)量,以及經(jīng)辦人簽名等項目,要求登記資料保存齊全。

  7、制定了醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案。

  建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故的《應(yīng)急預(yù)案》,對轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生醫(yī)療廢物泄露必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施,嚴(yán)防發(fā)生二次感染、確保安全。

  通過這次對我院的醫(yī)療廢物管理工作的自檢自查,對存在的問題提出了具體的`整改意見,各科室也逐步規(guī)范了醫(yī)療操作行為,在今后我院要加強(qiáng)對各相關(guān)科室的檢查力度。我們在醫(yī)療廢物的管理上有了很大的提高,但因單位客觀條件限制,在醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工作還不能完全規(guī)范,我們將在以后的工作中逐步加大資金投入、規(guī)范操作,徹底杜絕因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)而造成的對廣大人民身心健康的損害。

  醫(yī)療廢物管理自查報告 4

  根據(jù)上級醫(yī)療廢物處置工作的培訓(xùn)指導(dǎo),本診所開展醫(yī)療廢物處置自查工作,為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,進(jìn)一步完善本診所醫(yī)療廢物的收集、儲存位置的管理規(guī)范,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境安全,切實維護(hù)群眾健康,我所認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理條例》,進(jìn)行了自查,現(xiàn)將問題情況匯報如下:

  一、健全組織,完善制度。

  明確職責(zé)任務(wù),制定了醫(yī)療廢物管理制度,專用運(yùn)送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個人防護(hù)制度,醫(yī)療廢棄物專職收集人員職責(zé)。設(shè)立“醫(yī)療廢物分類表”。建立了醫(yī)療廢物集中安全處置和統(tǒng)一管理流程,保障醫(yī)療廢物安全處置的正常運(yùn)行。

  二、分類收集管理。

  1、將醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類收集,杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝,統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝,生活垃圾用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

  2、將醫(yī)療廢物分別扎口密閉,針頭、探針、鑷子、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的銳氣容器中,使用過得一次性物品不得重復(fù)使用。

  三、加強(qiáng)對一次性使用的醫(yī)療器械、器具的管理。

  一次性使用的醫(yī)療用品用后,按醫(yī)療廢物處理,禁止重復(fù)使用和回流市場,并做好登記工作,使用過的一次性使用醫(yī)療用品如:一次性注射器、等物品必須就地進(jìn)行消毒、毀形,放入帶標(biāo)有《醫(yī)療廢物》專用收集袋中,由統(tǒng)一收集處置。

  四、加強(qiáng)資料登記及管理。

  建立醫(yī)療廢物管理情況登記表,登記核對來源、種類、或數(shù)量,以及經(jīng)辦人簽名等項目,登記資料保存齊全。

  五、廢水處理。

  安裝有醫(yī)療廢水處理設(shè)備,排放標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到《GB18466-20xx》二氧化氯消毒、定期放置二氧化氯藥片,并做好記錄。

  六、歸納總結(jié)。

  通過這次對本診所的`醫(yī)療廢物管理工作的自檢自查,逐步規(guī)范了醫(yī)療操作行為,在今后我所要加強(qiáng)檢查力度。我們將在以后的工作中逐步規(guī)范操作,徹底杜絕因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)而造成的對廣大人民身心健康的損害。

  醫(yī)療廢物管理自查報告 5

  為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,進(jìn)一步完善我院的醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、儲藏及處理的管理規(guī)范,防治疾病的傳播,保護(hù)環(huán)境安全,切實維護(hù)群眾的健康,我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理條例》以及《醫(yī)療廢物分類目錄》并對照有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)開展了自查自糾活動,現(xiàn)將有關(guān)自查情況總結(jié)如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴(yán)格組織

  我院收到縣衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作通知后,院領(lǐng)導(dǎo)非常重視,立刻召開了會議,對自查工作進(jìn)行嚴(yán)格部署。會上,成立了由孫洪全副院長任組長、張自成任副組長、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工,嚴(yán)格對照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作。

  二、自查基本情況

  1.我院制度完善,各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理條例》及《醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。

  2.我院建立了嚴(yán)格的醫(yī)療廢物管理制度;制定了醫(yī)療廢物流失、泄漏擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急預(yù)案;成立了醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及意外事故應(yīng)急搶救指揮小組及搶救、調(diào)查小組,制定了詳細(xì)的應(yīng)急處理措施,明確工作職責(zé),嚴(yán)格工作要求。

  3.我院醫(yī)療廢物明確專人管理,負(fù)責(zé)檢查、督促、落實本單位負(fù)責(zé)人的醫(yī)療廢物管理工作。已組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理條例》及《醫(yī)療廢物管理辦法》,提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識。對從事醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識。對從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送及處置等工作的人員,進(jìn)行了相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的`培訓(xùn)。使其掌握好相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和知項工作要求。掌握分類收集方法和操作程序以及醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)的知識。

  4.我院建有遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)及生活區(qū)的醫(yī)療廢物處理池一個。

  5.我院有負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理及處置的人員。每日下午5點按時收集本單位各科室的醫(yī)療廢物并及時運(yùn)送處理地焚燒或填埋,同時做好各項登記。

  6.我院使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物均先做毀形處理、消毒,后送醫(yī)療廢物處理池焚燒或填埋。醫(yī)療廢水先進(jìn)行消毒處理后再進(jìn)行排放。

  7.我院對傳染病病人及疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物及檢驗室的標(biāo)本、醫(yī)療廢水等均嚴(yán)格按照國家規(guī)定先進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理,達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后再行排放。

  三、存在不足

  1、由于經(jīng)費(fèi)不足,有些醫(yī)療廢物的處理還沒有完全達(dá)到先進(jìn)水平;

  2、是醫(yī)療廢物暫存間門口標(biāo)志脫落。

  3、部分科室利器封條上未填寫科室、產(chǎn)生日期。

  4、由于人員緊張,工作量大,一定程度上影響了醫(yī)療廢物的管理工作及其提高。

  針對以上存在問題,我院以嚴(yán)格落實到各負(fù)責(zé)人員,要求其及時的整改落實。

  四、今后努力方向

  我院一定以此次檢驗為契機(jī),在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,強(qiáng)化管理措施,求真務(wù)實,加大投入,開拓創(chuàng)新,確保醫(yī)療廢物的安全處置,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。切實保障人民群眾的身體健康和社會安全!

  醫(yī)療廢物管理自查報告 6

  為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全治理,進(jìn)一步完善本單位醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存及處置的管理規(guī)范,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境安全,切實維護(hù)群眾健康,我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物管理條例》以及《醫(yī)療廢物分類目錄》,對照有關(guān)管理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)開展了自查自糾活動,總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)管理,專人負(fù)責(zé)。成立醫(yī)療廢物管理小組,相關(guān)科室指定專人(兼職)人員負(fù)責(zé)收集和處理在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、損傷性以及其他危害性的.廢物。

  二、我院購進(jìn)了利器盒及醫(yī)療廢物桶、醫(yī)療廢物袋,根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。醫(yī)療垃圾全部使用專用包裝物和容器,有明顯的警示標(biāo)志和警示說明。暫時貯存地點專人負(fù)責(zé)管理,及時進(jìn)行清潔和消毒。

  三、相關(guān)科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表。登記核對來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、以及經(jīng)辦人簽名等項目。醫(yī)療廢物焚燒詳細(xì)記錄重量、袋數(shù)、時間并雙方簽名。登記資料保存齊全。四、工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時,采取相應(yīng)的保護(hù)措施,清創(chuàng),對創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理,必要時進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪,并上報院感負(fù)責(zé)人存檔跟蹤。

  五、定期對相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的學(xué)習(xí)及培訓(xùn),提高了全體工作人員對醫(yī)療廢物治理工作的熟悉,并對從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時貯存、處置等工作的人員和治理人員進(jìn)行了相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、設(shè)備操作、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。

  六、存在問題:

  1、無醫(yī)療廢物暫存間及標(biāo)志牌;

  2、有部分科室利器盒封條上未填寫單位、科室、產(chǎn)生日期等;

  3、從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作人員和管理人員,未采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施,配備必要的防護(hù)用品;

  4、村衛(wèi)生室有醫(yī)療廢物未嚴(yán)格分類情況,無醫(yī)療廢物專用包裝物及醫(yī)療廢物專用容器,醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置未嚴(yán)格按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)落實。

  針對以上存在的問題,我院已嚴(yán)格落實到各負(fù)責(zé)人,要求其及時整改落實。

  醫(yī)療廢物管理自查報告 7

  根據(jù)開衛(wèi)字[20xx]150號文的'精神,我院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組落實加強(qiáng)對總院及各門診(所)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,現(xiàn)報告如下:

  一、組織領(lǐng)導(dǎo)

  接到上級文件,院領(lǐng)導(dǎo)非常重視這次專項檢查,立即組織相關(guān)人員召開會議,并安排人員參照文件考評標(biāo)準(zhǔn)對本院療廢物管理開展自查工作。

  二、成立機(jī)構(gòu)

  成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長:

  副組長:

  成員:

  三、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

  總院及各門診(所)有專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的管理,做到醫(yī)療廢物和生活垃圾分開放置。醫(yī)療廢物經(jīng)過毀形、消毒、浸泡,定點擺放。同時,專責(zé)人員定期到各鄉(xiāng)村衛(wèi)生站收集醫(yī)療廢物,集中停放,交江門市醫(yī)療垃圾處理中心處理,且有專冊記錄。醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到暫時存放有詳細(xì)的記錄,其數(shù)量與江門市醫(yī)療垃圾處理中心收集量相符。為預(yù)防醫(yī)源性感染,嚴(yán)格處理醫(yī)療廢物,杜絕自行焚燒或土埋,杜絕隨意丟棄、賣與不法商販及非法回收利用等不當(dāng)行為。

  四、存在問題和整改措施

  目前主要還存在問題是沒有定期對從事醫(yī)療廢物處理工作的人員進(jìn)行健康體檢和建立個人健康檔案,經(jīng)過自查發(fā)現(xiàn)問題得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,明確存在不足,并確立整改措施,強(qiáng)調(diào)日后一定要加強(qiáng)對醫(yī)療廢物處理相關(guān)工作人員專業(yè)知識培訓(xùn)和職業(yè)防護(hù)。

  醫(yī)療廢物管理自查報告 8

  根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作的通知》,我院于20xx年4月24日和25日組織人員進(jìn)行了自查工作:

  一、健全組織、完善制度:

  成立了醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理小組,明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度、專用運(yùn)輸工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個人防護(hù)制度,醫(yī)療廢棄物專職收集人員職責(zé)。設(shè)立“醫(yī)療廢物分類表”、“醫(yī)療廢物處置登記冊”、“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移記錄單”等。建立了醫(yī)療廢物集中平安處置和統(tǒng)一管理流程,保障醫(yī)療廢棄物平安處置的`正常運(yùn)行。

  二、分類收集管理:

  1、分類收集規(guī)范,嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物分類收集〔感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物〕,杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。

  2、將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標(biāo)識的專用包裝物或容器內(nèi),損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi)不得再取出。

  3、醫(yī)療廢物到達(dá)3/4滿時,做到有效封口,貼上標(biāo)簽。

  4、病原體培育基、標(biāo)本、菌種和毒種保存液,均先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。

  5、隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及生活廢物,均用雙層專用包裝,并剛好密封、貼上標(biāo)簽。

  三、收集轉(zhuǎn)運(yùn)管理:

  1、專業(yè)人員管理:運(yùn)輸醫(yī)療廢物專職人員在運(yùn)輸時,必需戴口罩、帽子、手套、防護(hù)鞋、等,做到持證上崗,定期體檢。

  2、運(yùn)輸醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的時間、路途運(yùn)輸至?xí)捍娴亍J占D(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢棄物時,必需依據(jù)指定的路途轉(zhuǎn)運(yùn)。

  3、運(yùn)輸前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識、標(biāo)簽、封口,防止運(yùn)輸途中流失、泄漏、擴(kuò)大。

  4、運(yùn)輸結(jié)束,剛好清潔消毒運(yùn)輸工具。

  5、嚴(yán)防暴露損傷,發(fā)生暴露損傷應(yīng)剛好報告院防疫科、醫(yī)務(wù)科。

  四、暫存設(shè)施及登記管理:

  1、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地,暫存地遠(yuǎn)離醫(yī)療、人員活動區(qū);有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施;易于清潔消毒。

  2、暫存點消毒管理:醫(yī)院暫存點的警示標(biāo)識清楚、交接記錄完好、消毒記錄剛好。配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備,定期消毒,嚴(yán)格做好平安防護(hù)工作,接受有效氯消毒劑進(jìn)行浸泡或噴霧消毒。

  3、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點有專人管理,有“警示”標(biāo)識和“禁止吸煙”的標(biāo)識。

  4、醫(yī)療廢物在暫存點存放不得超過2天。

  5、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對暫存點剛好清潔、消毒。

  6、產(chǎn)生和運(yùn)輸醫(yī)療廢物的科室,對醫(yī)療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進(jìn)行登記,登記資料保存3年。

  7、醫(yī)療廢物不得自行處理,禁止轉(zhuǎn)讓、買賣事故發(fā)生,定期督查。

  五、應(yīng)急預(yù)案:

  建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時的《應(yīng)急預(yù)案》,對轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露,必需實行相應(yīng)的平安應(yīng)急處理措施,嚴(yán)防發(fā)生二次污染,確保平安。

  醫(yī)療廢物管理自查報告 9

  能有效預(yù)防和限制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》以及結(jié)合我院實際狀況,對醫(yī)療廢物進(jìn)行嚴(yán)格管理。

  一、醫(yī)療廢物管理

  1、為加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》我院成立了醫(yī)療廢物領(lǐng)導(dǎo)小組,為院長第一責(zé)任人,并制定了醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)輸和處置等各種制度;建立了醫(yī)療廢物管理意外事務(wù)應(yīng)急預(yù)案,工作流程和要求;建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,指定專人負(fù)責(zé)收集醫(yī)療廢物及醫(yī)療廢物暫存庫房管理,醫(yī)療廢物管理責(zé)任到人,醫(yī)療廢物存放、轉(zhuǎn)運(yùn)、收運(yùn)實施全程監(jiān)督。

  2、為落實《醫(yī)療廢物管理條例》及相關(guān)文件,我院組織了各級各類人員進(jìn)行對醫(yī)療廢物管理相關(guān)學(xué)問培訓(xùn),努力提高了醫(yī)療廢物管理意識,杜絕院內(nèi)交叉感染。

  3、醫(yī)療廢物管理有專職人員負(fù)責(zé)指導(dǎo),檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)輸、短暫貯存及處置過程中各項工作的落實狀況,職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作以及醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)大和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作。

  4、嚴(yán)格醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理。

  二、醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)輸與短暫貯存

  根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》對醫(yī)療廢物實施分類管理。

  1、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸、交接管理,全院今年新購進(jìn)醫(yī)療廢物收集運(yùn)輸專用醫(yī)療廢物桶,并更換原來不符合規(guī)范的廢物桶,全部購進(jìn)的是上級要求有標(biāo)識的醫(yī)療廢物桶,做到標(biāo)識清晰、分類符合要求,并每日上午、下午分別由各科室清潔工對醫(yī)療廢物進(jìn)行收集運(yùn)輸?shù)结t(yī)療廢物集中處,并做好記錄。

  2、對損傷性醫(yī)療廢物〔如:針頭、手術(shù)刀片等〕干脆放入耐穿刺、防滲漏的容器中,外運(yùn)時必需嚴(yán)格密封,并在其外部套裝醫(yī)療廢物專用的黃色塑料袋。其它醫(yī)療廢物包括患者的生活垃圾干脆放入雙層黃色塑料袋,分層封扎袋口。不運(yùn)用影響密封性能的器具或方法進(jìn)行封口。

  3、醫(yī)療廢物收集容器符合有關(guān)部門的要求,全部廢物盛裝量不超過容器或包裝袋的3/4,運(yùn)用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。嚴(yán)禁運(yùn)用有破損或已經(jīng)污染的收集容器。

  4、每天的醫(yī)療廢物由各科室專人〔清潔工〕運(yùn)用轉(zhuǎn)運(yùn)工具,依據(jù)規(guī)定的時間、路途剛好清運(yùn),并做好雙人〔見證人〕簽名,運(yùn)輸工具、暫存場所等需剛好清潔,遇污染時剛好用含氯消毒劑消毒。

  5、對醫(yī)療廢物暫存場所,不得露天存放醫(yī)療廢物。有明顯的警示標(biāo)識,設(shè)有防滲漏、防蚊蟲、防鼠等平安措施。并定期消毒清潔。

  6、病原體的培育物、菌毒種保存液等高危險廢物應(yīng)在本科室就地滅菌,消毒后再按醫(yī)療廢物處理。

  7、收集運(yùn)輸醫(yī)療廢物的清潔工能夠相對固定,并經(jīng)過醫(yī)療廢物處理流程、醫(yī)院感染限制、自身防護(hù)、意外事故處理等學(xué)問的培訓(xùn)。清潔工工作時能夠嚴(yán)格依據(jù)病區(qū)防護(hù)要求做好防護(hù)工作。

  8、20xx年下半年〔7月1日起〕醫(yī)院與x市“愛民公司”簽訂合同,由x市“愛民公司”專職人員每隔日下午運(yùn)用醫(yī)療垃圾專用車收集醫(yī)療廢物,做好交接工作,并認(rèn)真記錄,內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的種類、收量、交接時間、集中處置單位以及經(jīng)辦人簽名。登記資料至少保存兩年。

  9、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的.具有傳染性的排泄物,能夠依據(jù)國家規(guī)定嚴(yán)格消毒。醫(yī)院內(nèi)產(chǎn)生的污水應(yīng)按國家的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格的消毒后,再排入污水處理。

  10、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物運(yùn)用雙層包裝物,并剛好密封。

  11、醫(yī)療廢物集中處設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識。

  經(jīng)過多年來由于院領(lǐng)導(dǎo)重視,對醫(yī)療廢物的規(guī)范管理,使我院的醫(yī)療廢物能夠有效地?zé)o害化地處理。來年我院接著加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,愛惜環(huán)境,愛惜人民健康。

  醫(yī)療廢物管理自查報告 10

  一、引言

  報告目的:闡述進(jìn)行醫(yī)療廢物管理自查的背景、依據(jù)的法律法規(guī)(如《醫(yī)療廢物管理條例》)及自查的重要性。

  時間范圍:明確自查的起止日期。

  二、自查組織與準(zhǔn)備工作

  組織架構(gòu):介紹自查領(lǐng)導(dǎo)小組成員、各自職責(zé)及分工情況。

  前期準(zhǔn)備:自查標(biāo)準(zhǔn)和流程制定、相關(guān)人員培訓(xùn)情況。

  三、自查內(nèi)容與方法

  管理制度與應(yīng)急預(yù)案

  檢查是否有完善的醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度,包括分類、收集、儲存、運(yùn)輸、處置的流程。

  應(yīng)急預(yù)案的建立與演練情況。

  分類與標(biāo)識

  醫(yī)療廢物是否按照感染性、損傷性、化學(xué)性、藥物性、病理性等分類收集。

  廢物容器的標(biāo)識是否清晰、符合規(guī)范。

  收集與暫存

  收集容器的使用是否合規(guī),是否定期封閉并轉(zhuǎn)移。

  暫存區(qū)域的安全性,包括防滲漏、防盜、防兒童接觸等措施。

  運(yùn)輸與交接記錄

  運(yùn)輸過程中的安全防護(hù)措施,包括專用運(yùn)輸工具、人員防護(hù)裝備。

  交接記錄的完整性與準(zhǔn)確性。

  處置與合同管理

  確認(rèn)與有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位簽訂的合同是否有效,處置方式是否合規(guī)。

  處置證明文件的留存情況。

  人員培訓(xùn)與意識

  醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療廢物管理知識的掌握程度,定期培訓(xùn)的執(zhí)行情況。

  安全操作習(xí)慣與個人防護(hù)意識的培養(yǎng)。

  四、自查發(fā)現(xiàn)的問題與不足

  具體列舉自查過程中發(fā)現(xiàn)的'問題,包括但不限于管理漏洞、操作不當(dāng)、設(shè)施缺陷等。

  五、整改措施與建議

  針對發(fā)現(xiàn)的問題,提出具體的整改措施、責(zé)任部門與完成時限。

  長遠(yuǎn)管理建議,如引入更先進(jìn)的管理技術(shù)、提升人員培訓(xùn)質(zhì)量等。

  六、總結(jié)與展望

  自查的整體評價,對管理體系的運(yùn)行效率與效果進(jìn)行總結(jié)。

  未來工作方向,強(qiáng)調(diào)持續(xù)改進(jìn)和監(jiān)管的重要性。

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