醫(yī)生讀書筆記
當(dāng)細(xì)細(xì)品完一本名著后,相信大家的收獲肯定不少,寫一份讀書筆記,記錄收獲與付出吧,F(xiàn)在你是否對讀書筆記一籌莫展呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)生讀書筆記,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)生讀書筆記 篇1
日瓦戈醫(yī)生讓我覺得很有《白癡》里面梅什金公爵的影子,仁慈善良,極具自我犧牲精神,保守又先進(jìn),是極度矛盾的綜合體。感情方面,作為一個(gè)普通人,對拉拉毫無保留的愛讓他陷入對妻子的背叛和愧疚以及對孩子的責(zé)任的深淵;職業(yè)方面,作為一個(gè)醫(yī)生救死扶傷是天職,為了拯救更多的人,他必須游走在敵我雙方之間,時(shí)而是忠臣時(shí)而做叛徒,更甚至在緊要關(guān)頭還不得不親手結(jié)束了一條生命;信仰方面,作為一個(gè)普通的知識分子,他無法挽住時(shí)代的狂瀾,但能夠堅(jiān)持自我,沒有迷失在革命的狂熱中,始終忠于自己,即使微弱也一直呼喚著自由與獨(dú)立。
“馬車夫載著戈?duì)枛|經(jīng)過了許多被毀的村莊……在這些被戰(zhàn)火夷平的村莊里,有如置身于寸草不生的沙漠中,從這一頭可以一直望到那一頭。那些劫后余生的老年婦女,每人都在自己的廢墟中間搜挖著,翻撥著灰燼,不停地把一些東西收藏起來,似乎周圍還是墻壁,所以外人看不見她們。
相對于對戰(zhàn)爭的抵制態(tài)度來說,就革命而言,日瓦戈醫(yī)生持樂觀的態(tài)度,“他相信一切都會(huì)變好,生活中的一切他都能得到,親人都能找回來,都能和解,什么都能想到并表達(dá)出來。”現(xiàn)實(shí)卻給了他一個(gè)響亮的耳光:新政權(quán)并沒有為他、為人們帶來更好的生活,他甚至一度徘徊在瀕死邊緣。這也許就體現(xiàn)了他作為一個(gè)醫(yī)生的天性,醫(yī)者仁心,他對生活、生命所持的更是一種感性和善意,而不是一個(gè)知識分子應(yīng)有的理性思維。但作者卻不一樣:“他們的兇殘被視為階級意識的`奇跡,他們的野蠻行為被當(dāng)成無產(chǎn)階級的堅(jiān)毅和革命本能的典范。”拉拉的丈夫——堅(jiān)定的革命戰(zhàn)士安季波夫,一個(gè)單純又真誠的革命信徒,卻在贏得了數(shù)次勝利后被劃入了革命的清理對象,而最終走向了自我了斷的悲劇。滿腔熱血值得歌頌的話,那盲目的熱情也許就并不盡然了。急于求進(jìn)可以毀掉一個(gè)人,更能夠毀掉一個(gè)社會(huì)。社會(huì)的發(fā)展需要傾聽每一個(gè)人的聲音,而不是為了主旋律的樂譜,簡單粗暴地劃掉不和諧的某些音符。
總的來說,我覺得作品的主題并不在于反對,不是反對戰(zhàn)爭、反對革命,而是反思。無論是在和平歲月還是動(dòng)蕩年代,每一聲音都值得去傾聽,每一個(gè)生命都值得被尊重。少一些盲目,多一些思考,偏執(zhí)的所謂信仰遠(yuǎn)比不上自由與救贖的力量。
醫(yī)生讀書筆記 篇2
《阿圖》主要講述了一位年輕、出身醫(yī)學(xué)世家、畢業(yè)于名門學(xué)院的新手醫(yī)生阿圖,滿懷抱負(fù)進(jìn)入夢想中的白色巨塔,從硬著頭皮第一次拿起手術(shù)刀,第一次氣管切開等種種歷練,眼看身邊熱忱滿腔的醫(yī)生沉淪,面對種種無法解析、難以治愈的病癥,體驗(yàn)生命從自己手中一絲絲逝去用淺顯易懂的文字記述了醫(yī)學(xué)工作者的無奈、無助,對于初涉臨床工作的我是個(gè)警示,更是種鼓舞。
“你們所投身的領(lǐng)域是一個(gè)特殊的行業(yè),不管醫(yī)生還是科學(xué)家,考慮的都是事關(guān)人類存亡的大事,但殊不知其自身已經(jīng)岌岌可危了。我們的成功受到知識和能力極限的限制,受到疾苦和死亡必然性的限制這個(gè)行業(yè)需要科學(xué),需要藝術(shù),需要革新,需要追求,也需要謙卑,但它的'奇妙之處在于:它最需要你的參與!”這是阿圖葛文德對斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)贈(zèng)言。
我們必須認(rèn)清這么一個(gè)現(xiàn)實(shí):醫(yī)學(xué)并不是一門完美的科學(xué),有時(shí)需要一些經(jīng)驗(yàn),有時(shí)還需要一點(diǎn)運(yùn)氣,然而我們知道的和我們追求的目標(biāo)之間總會(huì)存在一段差距。醫(yī)生總是面臨兩難境地,有時(shí)需在極短時(shí)間內(nèi)完成醫(yī)療決策。而這樣的決策,是否會(huì)帶來可能的并發(fā)癥呢?確鑿性的答案難以回答,畢竟“醫(yī)療上的決定是錯(cuò)綜復(fù)雜的。
當(dāng)你遇到三岔口的時(shí)候,很難決定要走哪一條,但是又不得不選擇其中的一條路。就好像阿圖第一次做深靜脈穿刺,第一次做氣管切開,要求我們要果斷決策,敢于實(shí)踐,但又如履薄冰,如臨深淵的矛盾。 “像機(jī)器一樣完美”成為醫(yī)學(xué)界的一種目標(biāo)——醫(yī)生只有不斷的練習(xí)再練習(xí),重復(fù)再重復(fù),終生學(xué)習(xí)才能最大限度的降低犯錯(cuò)可能性。同時(shí)我們也要認(rèn)清這個(gè)事實(shí):醫(yī)生都要面對變化莫測的情況——信息不充分,科學(xué)理論含糊不清,一個(gè)人的知識和能力永遠(yuǎn)不可能完美。即使是最簡單的手術(shù),醫(yī)生也不可能向病人保證術(shù)后一定會(huì)比原來好。教科書里講過各種病的典型癥狀,但是在臨床上,無法找到一個(gè)病人能把所有的典型癥狀都見全,尤其許多的病本來就難以鑒別診斷。唯有通過不斷的練習(xí)、積累、總結(jié),謹(jǐn)小慎微才能把失誤率降低。
但是工作強(qiáng)度大,工作壓力大,醫(yī)患糾紛多等問題時(shí)刻都在困擾著醫(yī)學(xué)工作者,最熾熱的心,也會(huì)被冰冷的態(tài)度所澆滅,以前覺得病人痊愈后的一聲謝謝是最大的成就感,但現(xiàn)在這些成就感更多的來自化驗(yàn)單上無聲的數(shù)據(jù)。要有這樣的認(rèn)識:醫(yī)生屬于一個(gè)孤立的世界,一個(gè)不斷流血、不斷實(shí)驗(yàn)、不斷切開人體的世界很容易被孤立,就連我的家人也很難了解我們所處的這個(gè)世界。醫(yī)生常被人們認(rèn)為是冷血,沒有人情味,面對活生生的病人成表現(xiàn)出冷漠的樣子。事實(shí)上,這正是一名醫(yī)生必須具備的專業(yè)素質(zhì)之一。至少,在醫(yī)學(xué)醫(yī)療活動(dòng)中,這種表面上的冷漠是有必要的。
醫(yī)生在情感上會(huì)比較冷靜,能理性看待所有不確定的事情,不會(huì)因?yàn)榭謶只蚋星橛檬露崆聦?shí)。我們無法獲得每一個(gè)病人的諒解及感激,但是最起碼也應(yīng)該做到無愧于心。
醫(yī)生讀書筆記 篇3
“時(shí)代并不買我的賬,而是隨心所欲地強(qiáng)加于我!边@句話不僅說出了帕斯捷爾納克和他筆下的日瓦戈醫(yī)生的心聲,也說出了很多理想主義者在現(xiàn)實(shí)的條件所經(jīng)歷的磨難和艱險(xiǎn)。很喜歡這本小說,假期有時(shí)間一定重新細(xì)細(xì)地再讀一遍。
小說的開篇便描繪了肅殺的寒冬,大雪,寒風(fēng),孤獨(dú)的小孩……讓人在茫茫的雪原里仿佛已經(jīng)看到了悲劇的結(jié)局。主人公日瓦戈醫(yī)生經(jīng)歷了第一次世界大戰(zhàn),他曾為革命的到來而欣喜,卻也為隨之而來的貧困生活感到痛苦不解。作者對俄羅斯戰(zhàn)后生活的真是描繪,也讓這本小說充滿了爭議,很多人認(rèn)為這部小說是一本反對當(dāng)時(shí)政權(quán),反政治的小說。但是我認(rèn)為他并不如此,甚至可以說里面的政治色彩并不濃烈。因?yàn)槿諆?nèi)瓦醫(yī)生并不只屬于那個(gè)時(shí)代……
小說另外一個(gè)極具爭議的話題,是對尤里和拉拉之間愛情的看法。雖然大家看來背叛了原來的伴侶,但是,并不能說他們這是背叛了愛情,某種程度來說,這是對“愛情”本身的一種忠誠。
他們的愛情可以算得上是波折連連的',開始的幾次碰面都沒有機(jī)會(huì)真正認(rèn)識了解,而后又因各自的婚姻備受阻擾,盡管其后屢次相遇,但是由于種種的原因愛情只能深深藏在心里。但是緣分讓注定的愛情無法避免,無論彼此是否都已成家已婚,無論戰(zhàn)爭讓世道變得多么混亂不堪,無論經(jīng)歷幾次分別,愛情依舊在彼此心中熊熊燃燒。可憐的拉拉只能在心中自問: "難道人們相愛,就要受屈辱嗎?"
醫(yī)生讀書筆記 篇4
林肯公園附近的1524號館址就是被譽(yù)為“世界外科圣殿”的國際外科博物館。
這家博物館的創(chuàng)始人——麥克斯醫(yī)生生于1880年,原籍匈牙利。19歲來到芝加哥,1904年畢業(yè)于羅斯醫(yī)學(xué)院。然后他自己開始行醫(yī),醫(yī)治了無數(shù)的病人,成為享有盛譽(yù)的外科醫(yī)生。他的性格在外科醫(yī)生中當(dāng)屬鳳毛麟角,僅僅操縱手術(shù)刀,無法使心安寧,于1935年創(chuàng)辦了國際外科大學(xué)。當(dāng)了大學(xué)校長,他仍不滿足,深感還不能表達(dá)他對于外科的熱愛和獻(xiàn)身,于1954年買下了這座四層的灰色樓房,建立了世界上第一座外科博物館。
把那些殘破的無可救藥的肢體和臟器,從整體上切割下來,把那些可堪修補(bǔ)的部分穿針引線地縫綴起來,這是什么?這就是外科。于是,外科的器械就同木匠和鐵匠,同縫紉匠和箍桶師沒有根本的區(qū)別。如果一定要找出他們的不同,那就是外科醫(yī)生的布料更昂貴,式樣更簡單,針腳更細(xì)密,操作的.臺案更狹小。而且,他們的產(chǎn)品往往是無法展示的,深藏在人體的洞穴中。
醫(yī)生讀書筆記 篇5
這幾天不分晝夜地看《只有醫(yī)生知道》這本書,認(rèn)識它是在一次翻報(bào)紙中看到的,截取了一段寫的是生孩子之后生胎盤的事,寫得挺專業(yè),原來是協(xié)和的醫(yī)生寫的,我覺得這個(gè)醫(yī)生挺有意思,敢把工作中的事寫出來就證明她是一個(gè)無私奉獻(xiàn)者,頂著各種壓力就為了給那些不懂行的老百姓傳授醫(yī)學(xué)知識,使他們不耽誤病情,苦口婆心地勸說不要相信院子里說的,而是要相信院士說的。出于對生孩子那些事兒的好奇心,出于對協(xié)和牛醫(yī)生的好奇心讓我去書店找到了這本書!
相信所有在大型的三甲綜合醫(yī)院實(shí)習(xí)經(jīng)歷的.人都能明白,作為一個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生是多么憋屈!特別像我這樣的只是個(gè)實(shí)習(xí)驗(yàn)光員,記得去眼科門診實(shí)習(xí)的時(shí)候我碰見主任都不敢跟他說話,我每次都是臉上故意裝作沒有表情的偷偷觀察他的眼神有沒有定焦我這,一旦發(fā)現(xiàn)馬上轉(zhuǎn)為打招呼的微笑。至今我還記得他的名字,這里我就不公開了,行業(yè)里都是知道的,我記得后來我在XX眼科醫(yī)院上班的時(shí)候有個(gè)金院長(好像是,一個(gè)老專家,看著我門口的簡歷笑瞇瞇地問我,你認(rèn)識你們主任xxx?我驚訝地想哇塞,這南北還真是通的哇!院長說他老叫自己老師。┪也唤胙矍斑@個(gè)院長比主任看著和善多了,呵呵!
看了這本書之后我就更加確定了,做為一個(gè)女子就應(yīng)該在什么年齡做什么事,否則有你受的。我之前就是這么想的,想著辭職回老家工作安定下來后找個(gè)和我一樣工作固定死的,愿意真心和我相處的就行?旖Y(jié)婚了我就越來越害怕面對生孩子這件事,不過我還是下定決心,婚后相處穩(wěn)定了之后開始把自己培養(yǎng)好準(zhǔn)備要孩子,長痛不如短痛,任務(wù)完成了事!我可不想拖到最后等自己年齡大了,要孩子又遲遲不來,生孩子又生不出來(只能剖),或者第一胎再出個(gè)什么問題,或者再生二胎的時(shí)候還是得剖…為了杜絕這些我堅(jiān)定信念不動(dòng)搖,
一切按照自然規(guī)律來,在最適合生孩子的年齡生孩子,做婚檢,做孕檢,盡量順產(chǎn)。
每個(gè)人都應(yīng)該看看這本書,真的!
醫(yī)生讀書筆記 篇6
簡單地說,世上行醫(yī)的人大致可以分為幾類:醫(yī)匠(為賺錢陌生而行醫(yī))、醫(yī)生(為治病救人而行醫(yī))、醫(yī)師(為弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)而行醫(yī))、醫(yī)學(xué)家(為人類健康而行醫(yī))
大致說來,廣義的醫(yī)學(xué)在數(shù)千年的發(fā)展過程中,先后經(jīng)歷的三個(gè)不同的`、相互交替的階段:神道醫(yī)學(xué)(Magical or Religious Medicine)、經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)(Empirical Medicine)和理性醫(yī)學(xué)(Scientific Medicine).
神道醫(yī)學(xué):將人類疾病歸因于神靈的懲罰或魔鬼的作祟,而以祈禱、驅(qū)邪為主要手段,球的疾病緩解。
經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué):醫(yī)生運(yùn)用自己的感官,對患者所表現(xiàn)的癥狀進(jìn)行直接觀察、描述,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)作出適當(dāng)診斷,基本上派出了超自然因素(魔鬼、神靈)致病的可能。醫(yī)生根據(jù)對患者的觀察與分析,結(jié)合自己或他人的經(jīng)驗(yàn),使用藥物或其他相應(yīng)的輔助治療,獲得疾病的緩解。也被稱為感性醫(yī)學(xué)。
理性醫(yī)學(xué):完全排除了超自然的致病因素,以生物科學(xué)坐位臨床實(shí)踐的基礎(chǔ),又被稱為生物醫(yī)學(xué)或現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。
醫(yī)生讀書筆記 篇7
第879期《三聯(lián)生活周刊》的主題內(nèi)容是“醫(yī)生的角色”,重新認(rèn)識疾病、醫(yī)療與生死。
之所以會(huì)關(guān)注這樣一個(gè)話題,是因?yàn)閮鹤舆x擇的大學(xué)專業(yè)有跟醫(yī)學(xué)有關(guān)的內(nèi)容,根據(jù)他描述的他想學(xué)習(xí)的專業(yè)內(nèi)容,我給他選擇了生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等專業(yè)。所以一看到這個(gè)話題,我就有了十分的關(guān)注。
而目前國內(nèi)面臨的惡劣的醫(yī)患關(guān)系,也使得我們這些準(zhǔn)備學(xué)醫(yī)的家長有了一份擔(dān)心。
醫(yī)生和病人之間的關(guān)系,是一種非常特殊的關(guān)系是人類社會(huì)中其他關(guān)系很難超越的。
作為醫(yī)療行業(yè)的醫(yī)學(xué),處在一張極為復(fù)雜的關(guān)系網(wǎng)中,醫(yī)院、政府、制藥企業(yè)、法律等角色都在對我們所能獲得的醫(yī)療施加著影響。
就拿藥品開發(fā)來說吧,許多的制藥企業(yè)也都把新藥的研發(fā)外包出去以減少企業(yè)的研發(fā)成本。研發(fā)新藥的周期非常的長,一般的企業(yè)很少會(huì)把精力和財(cái)力投入進(jìn)去,一些大型的有著壟斷地位的研發(fā)集團(tuán),也往往把目光鎖定在利益最大化而不是治病救人最大化的基礎(chǔ)上的。
比如預(yù)防和治療埃博拉病毒的藥物,因?yàn)榉侵薜呢毟F與落后,很難支付起研發(fā)費(fèi),在預(yù)期內(nèi)也很難收回成本并且創(chuàng)造出經(jīng)濟(jì)效益,所以,發(fā)達(dá)國家就很少積極去解決這個(gè)問題。
這個(gè)說多了,再回過頭來說疾病、醫(yī)生和患者之間的關(guān)系。
在臨床醫(yī)學(xué)治療手段很缺乏的時(shí)代,面對疾病,醫(yī)生與病人處于近乎平等的關(guān)系,從根本上來講,病人只能靠自己的力量承受身體的痛苦,醫(yī)藥僅僅是可以嘗試的一種選擇,而到了現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)突飛猛進(jìn)發(fā)展的現(xiàn)代,在公眾甚至在醫(yī)生本人看來,一切疾病都將被征服。但是,病人們卻越來越發(fā)現(xiàn)醫(yī)生們難以信任,因?yàn),他們不總是能夠治病救人?/p>
醫(yī)學(xué)決定中的“共享決定權(quán)”又將醫(yī)患關(guān)系拉入了新的矛盾中。
今天跟兒子聊天的時(shí)候,就聊到了這個(gè)問題,我說,手術(shù)中的家屬簽字環(huán)節(jié),就是“共享決定權(quán)”的具體體現(xiàn)。手術(shù)前,醫(yī)生們會(huì)告知家屬手術(shù)的各種風(fēng)險(xiǎn),然后家屬同意手術(shù)就要在手術(shù)通知單上簽字,不簽字就醫(yī)生就不能擅自手術(shù)。而家屬們的第一反應(yīng)就是:我們不懂醫(yī)學(xué),手術(shù)就是治病的,既然有這么多風(fēng)險(xiǎn),為啥還要手術(shù)?讓我們家屬簽字是不是醫(yī)生或者醫(yī)院為手術(shù)失敗推卸責(zé)任做準(zhǔn)備?
這就是醫(yī)患矛盾的起因,從一開始手術(shù)就有了不信任有了質(zhì)疑。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的專業(yè)性意味著醫(yī)患之間存在無法逾越的巨大知識壁壘。病人對治療效果的'預(yù)期遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于醫(yī)生,對醫(yī)學(xué)知識的掌握和醫(yī)學(xué)風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識又遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于醫(yī)生。缺位和無效的溝通既給臨床治療制造了巨大成本,又使醫(yī)患的情感遭到巨大打擊。
說著這里,兒子提出了一個(gè)創(chuàng)新的解決方案,他說:“能不能有一種類似律師的中介力量,作為醫(yī)生和患者(及家屬)之間的溝通橋梁,他能把生澀難懂的醫(yī)學(xué)術(shù)語轉(zhuǎn)變成通俗易懂的方式傳遞給患者及家屬,并在中立的立場上,替患者及家屬評估醫(yī)生提出的手術(shù)或者治療風(fēng)險(xiǎn),并為患者提供是否可以手術(shù)的意見。這樣將醫(yī)患之間的矛盾通過一個(gè)中介緩沖一下,醫(yī)患之間不直接處理這種事情,醫(yī)生僅僅處理疾病的問題。
兒子的這個(gè)建議,我覺得非常有創(chuàng)新精神啊,雖然我不知道是不是有專業(yè)機(jī)構(gòu)或者人在探討這個(gè)方案,但是從兒子思想里出現(xiàn)這個(gè)想法,我覺得還是很值得稱贊的。
這樣中介機(jī)構(gòu),可以由患者和病人自己委托,當(dāng)然覺得有必要的時(shí)候再去委托,如果沒有必要,醫(yī)生(醫(yī)院)就直接跟患者及家屬直接打交道就可以了。
這種中介機(jī)構(gòu)可以是律師?兒子說,最好是法醫(yī),因?yàn)樗麄円捕冕t(yī)學(xué),能夠有效評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),也比一般人更了解醫(yī)療、手術(shù)不是萬能的。而一旦醫(yī)療糾紛發(fā)生后,也是依賴法醫(yī)的鑒定來劃分責(zé)任的。
而在有更好的解決醫(yī)患矛盾的方法之前,我們可以分別角色去看待和理解疾病與生命,這要宣傳。
“通過醫(yī)生的視角,理解生命”:醫(yī)學(xué)是一種回應(yīng)他人痛苦的努力。同過醫(yī)生的視角,也就是要了解到有些疾病是無藥可救的,要讓病人和家屬有充分的認(rèn)識,把緩和醫(yī)療傳遞出去。緩和醫(yī)療也叫做姑息治療,是對弈不能治愈的嚴(yán)重疾病和終末期慢病患者,密切關(guān)注他們的情緒、精神、實(shí)際需求,減輕病人的痛苦,提高生活質(zhì)量,幫助病人和家屬達(dá)成心愿。
其實(shí),簡單的說,就是不治之癥的中后期,老老實(shí)實(shí)告訴人家,已經(jīng)沒有醫(yī)治的必要了,勞民傷財(cái),病人還遭罪,不管是身體上還是精神上的,那么這種情況下,不如勸誡患者及家屬,讓患者的有生之年有尊嚴(yán)的活著,與家人一起,把最后的時(shí)光過得美好一些。也就是不要過度治療。
“醫(yī)生的修煉,藝術(shù)之上的人學(xué)”:醫(yī)患之間,如何共同攜手對抗疾病,從醫(yī)生的角度,和諧關(guān)系的建立,是關(guān)鍵也是學(xué)問。
兒子說,教師和醫(yī)生這兩種職業(yè)有著很相似的地方,最大的一個(gè)相似點(diǎn)就是“要憑良心工作”。
醫(yī)學(xué)的角色與藝術(shù):藝術(shù)上,如何看待生死,對醫(yī)生與患者,這都是重大的課題。“死亡是一種偉大的平等,死亡也是一個(gè)偉大的教師。死亡不是醫(yī)學(xué)無奈的失敗,而是人們回歸生命本源的自然過程。
劉瑞琪(總醫(yī)院腫瘤科專家)講,他們不斷的提醒年輕的同行們,不要陷入匠人思維,而忘記抽離出來體味醫(yī)學(xué)的最終目的——如何體面地照顧人的生老病死。
無論是醫(yī)者還是病患,既然能喜悅地迎接生,也可以從容地面對死。
醫(yī)術(shù)總有無能為力之時(shí),而觀念和情感可以讓人們在醫(yī)技的絕處,學(xué)會(huì)優(yōu)雅的轉(zhuǎn)身。
醫(yī)患關(guān)系斷代史:權(quán)力、壁壘與困境。
傳統(tǒng)雇傭式的醫(yī)患關(guān)系和19世紀(jì)末“視病人為人”的醫(yī)學(xué)理論建立在“面對疾病,醫(yī)生和病人處于近乎平等的弱勢,醫(yī)生僅僅是病人與疾病斗爭的輔助者。
而到了20世紀(jì),醫(yī)學(xué)突飛猛進(jìn)的發(fā)展,免疫學(xué)和藥物發(fā)展、輸血、器官移植等等手術(shù)的成功,在公眾眼里,醫(yī)生所能完成的種種不可能似乎已經(jīng)接近于上帝,醫(yī)生有了足夠的權(quán)威和能力。權(quán)威帶來了權(quán)力,醫(yī)學(xué)大幅度擴(kuò)張,醫(yī)學(xué)接管了人們的外貌、精神,同時(shí)侵入到生命的每一個(gè)進(jìn)程。
當(dāng)醫(yī)學(xué)的局限重新認(rèn)識,醫(yī)生的權(quán)威在逐漸喪失。
醫(yī)生們覺得,實(shí)現(xiàn)了對病人進(jìn)行有效治療,也就沒有必要去謀求醫(yī)患的親密關(guān)系所帶來的心理好處了。
這里有一個(gè)真相是被忽略的:病人向醫(yī)生尋求幫助的時(shí)候,他所求的治愈的疾病與醫(yī)生眼里面的疾病并不相同。
《疾病的故事》中提到,對于病人而言,疾病是疾痛,它牽涉病人及其家人乃至更廣的社會(huì)關(guān)系,是各種好的壞的親身感受。而對于醫(yī)生來說,卻僅僅是一種病理理論解釋和重組疾病時(shí)提出或發(fā)明的。
疾病和病痛的錯(cuò)位,醫(yī)生和病人的隔閡,造成了醫(yī)療的失敗和醫(yī)患矛盾的不斷升級。
這就是我們今后需要解決的問題。一個(gè)老的新課題。
這篇文章中提到的參考資料有一本《敘事醫(yī)學(xué):尊重疾病的故事》,我覺得比較的好。
兒子說,雖然醫(yī)生和教師都做的是良心活,但是人性不可測人心不可測啊。所以必要的監(jiān)督還是應(yīng)該有的。
醫(yī)生讀書筆記 篇8
《醫(yī)學(xué)的歷史》是由希望出版社出版的,英國羅伯特瑪格特寫的一本專門史讀物。全書分為了八大章節(jié),簡單地介紹了醫(yī)學(xué)的歷史。全本書圖文并茂,穿插著醫(yī)者們的故事,與當(dāng)時(shí)的歷史背景,是一本非常不錯(cuò)的歷史讀物。
第一章原始人類,其中只有一個(gè)小節(jié),巫術(shù)與經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)。主要介紹了原始時(shí)期,巫醫(yī)合二為一的醫(yī)生起源。
第二章早期文明,分為四個(gè)小節(jié),分別是美索不達(dá)米亞、中東、古印度醫(yī)學(xué)和中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。主要介紹了原始的、沒有系統(tǒng)化的,早期的醫(yī)學(xué)在各個(gè)非西方的文明古國的發(fā)展。
第三章古典時(shí)代,分為六個(gè)小節(jié),分別是古希臘、西方醫(yī)學(xué)之父、希波克拉底之后、醫(yī)藥百科學(xué)家、婦產(chǎn)科之父和蓋倫。主要介紹了歐洲古典時(shí)代,幾位杰出的醫(yī)學(xué)人物,以及其當(dāng)時(shí)成就和對后世的影響。
第四章黑暗時(shí)代,分為羅馬的衰落、阿拉伯學(xué)術(shù)的興起、薩勒諾的學(xué)校、大學(xué)的創(chuàng)立、瘟疫和傳染病、行會(huì)、藥房和醫(yī)院。主要介紹了,黑暗時(shí)代,西歐醫(yī)學(xué)遭遇發(fā)展的緩慢的'尷尬局面,和阿拉伯醫(yī)學(xué)吸收其他文明成果后的異軍突起。這與當(dāng)時(shí)大部分科技的發(fā)展遭到的際遇,大致相同。
第五章文藝復(fù)興,分為七小節(jié),分別是醫(yī)學(xué)和人道主義、藝術(shù)和解剖學(xué)、蓋倫學(xué)派的終結(jié)、梅毒和感染理論、帕拉塞薩斯、伯雷和他外科學(xué)以及產(chǎn)科學(xué)。這一章,主要介紹了文藝復(fù)興期間,醫(yī)學(xué)的蓬勃發(fā)展及其成果。當(dāng)中還特別提到了達(dá)芬奇,稱之為“解剖學(xué)之父”。
第六章17世紀(jì),分外五小節(jié),分別是科學(xué)的黃金時(shí)代、哈維與血液循環(huán)、物理醫(yī)學(xué)和化學(xué)醫(yī)學(xué)、第一個(gè)顯微鏡學(xué)家和發(fā)展與偏頗。而在17世紀(jì)的醫(yī)學(xué)發(fā)展中,哈維的血液循環(huán)論,無疑是一個(gè)重大的突破。而引進(jìn)物理學(xué)和化學(xué)到醫(yī)學(xué)中來,無疑是對過去醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)主義一種質(zhì)的飛躍,醫(yī)學(xué)也進(jìn)入了可以量化的時(shí)代。而醫(yī)德的重要,也在這個(gè)特別的世紀(jì)被重提。
第七章18世紀(jì),分為五小節(jié),分別是啟蒙時(shí)代、博哈弗和追隨者們、現(xiàn)代病理學(xué)奠基人、催眠術(shù)和順勢療法和牛痘接種的發(fā)現(xiàn)。其中又一個(gè)有趣的關(guān)于萬物有靈論,在醫(yī)學(xué)研究方法上的爭辯。
第八章近代以來,分為十小節(jié),分別是碩果時(shí)代、巴黎學(xué)派、麻醉術(shù)、軍事醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代護(hù)理、消毒、公共衛(wèi)生、戰(zhàn)勝感染、x射線出現(xiàn)以后、神經(jīng)疾病和精神疾病和醫(yī)學(xué)的過去與未來。消毒的重要性被發(fā)現(xiàn),無疑是醫(yī)學(xué)史上的又一次重要飛躍。從此以后,因醫(yī)學(xué)器材不潔,而帶來的細(xì)菌感染,逐漸減小。而x射線發(fā)現(xiàn)后,從此在不解剖的情況下,觀察活體的內(nèi)部結(jié)構(gòu),不再成為問題。在治療腫瘤時(shí),更新增加了放射療法。
讀完以后,對醫(yī)學(xué)一路走來的歷史,有了初步了解。可惜,里面的中醫(yī),只是在醫(yī)學(xué)的歷史中早期文明一章里,占很小的一部分而已。
醫(yī)生讀書筆記 篇9
“博學(xué)而后成醫(yī),厚德而后為醫(yī),謹(jǐn)慎而后行醫(yī)”這句話是我在一位德高望重的醫(yī)生的博客中看到的,當(dāng)時(shí)感覺說的非常好,就記了下來。今天讀完孫思邈的《大醫(yī)精誠》,發(fā)現(xiàn)這句話正是這篇文章的一個(gè)非常恰當(dāng)?shù)?縮影,博學(xué)而后成醫(yī),厚德而后為醫(yī),這不正是孫思邈所強(qiáng)調(diào)的行醫(yī)所必需的“精”與“誠”嗎?在《大醫(yī)精誠》中要求醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術(shù),認(rèn)為醫(yī)道是“至精至微之事”,習(xí)醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源,精勤不倦”,即為“精”;要求醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng),以“見彼苦惱,若己有之”感同身受的心,策發(fā)“大慈惻隱之心”,進(jìn)而發(fā)愿立誓“普救含靈之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名譽(yù)”、“恃己所長,經(jīng)略財(cái)物”此為“誠”。不論是這位醫(yī)生的話,還是《大醫(yī)精誠》這篇文章,兩者都極為準(zhǔn)確的概括出了作為醫(yī)生這兩個(gè)最基本的品質(zhì)--技術(shù)精湛,品德高尚。
自古至今,我國歷史上出現(xiàn)過很多很多的名醫(yī),像李時(shí)珍,孫思邈,張仲景等等,他們不但技術(shù)精湛,醫(yī)德更是高尚,正因此才被當(dāng)時(shí)的老百姓所推崇,被歷史所銘記。祖國醫(yī)學(xué)繁榮發(fā)展離不開諸如此類的人。他們本著仁術(shù)、仁心治病救人,為后代的醫(yī)者樹立了榜樣。像東漢茗儀張仲景以救人活命為己任,以仁愛救人為準(zhǔn)則,指導(dǎo)自己的醫(yī)療實(shí)際活動(dòng)。明代大醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍歷時(shí)27年著成了《本草綱目》的巨著,該書吸取了后代本草著作的精華,糾正了以前的錯(cuò)誤,并冒著違反統(tǒng)治者意志的危險(xiǎn)列舉服食丹藥的害處。該書不僅學(xué)術(shù)價(jià)值高,而且道德價(jià)值也很高。
醫(yī)生讀書筆記 篇10
故事概要:原本活潑開朗的蛤蟆先生突然變得情緒低落,整個(gè)人的狀態(tài)和以前都不一樣了,他的好朋友河鼠和鼴鼠在報(bào)紙上看到咨詢師蒼鷺的介紹,建議蛤蟆先生去和咨詢師蒼鷺交流試試。于是蛤蟆先生每周二上午去蒼鷺的咨詢室聊天,通過和蒼鷺的對話以及對話后的思考,蛤蟆先生漸漸探索自我、改變想法,脫離了抑郁的情緒,重新振作起來,而且這時(shí)候的蛤蟆先生和抑郁前的蛤蟆先生也大不一樣。
在蛤蟆先生和蒼鷺的咨詢溝通中,涉及了“兒童狀態(tài)”、“父母狀態(tài)”和“成人狀態(tài)”三個(gè)名詞!皟和癄顟B(tài)”是指人對父母或其他人一直產(chǎn)生依賴情感,在面對、處理事務(wù)時(shí)運(yùn)用自兒童時(shí)代形成的方式方法。兒童狀態(tài)還分為“自然型兒童狀態(tài)”和“適應(yīng)型兒童狀態(tài)”,后者是在幼小兒童時(shí)期為了在強(qiáng)者父母手下生存而形成的一種狀態(tài)。處在“父母狀態(tài)”的人會(huì)經(jīng)常性以強(qiáng)者、教育者的姿態(tài)對待他人,“挑剔型父母狀態(tài)”則會(huì)用指責(zé)、批評教育的方式,我覺得處在這種狀態(tài)的男性用現(xiàn)在流行詞來形容就是“爹味十足”;而“養(yǎng)育型父母”是用“我是為你好”的態(tài)度對待他人!俺扇藸顟B(tài)”相較于前兩者來說,是指能控制情緒、運(yùn)用思考能力、理智地待人接物。未發(fā)生這一切前的蛤蟆先生處在“適應(yīng)型兒童狀態(tài)”中,因?yàn)樗母赣H一直以“挑剔型父母狀態(tài)”對待他,而他的父親去世后,蛤蟆先生的朋友獾(huan)也是處在“挑剔型父母狀態(tài)”的人,所以蛤蟆先生一直被這種愛挑刺、指責(zé)他人的人包圍。在接受了蒼鷺先生咨詢和幫助后的蛤蟆先生,理清自己的過往經(jīng)歷和情緒,將自己調(diào)整到“成人狀態(tài)”,改變了從前對工作的看法,喚起了對朋友的關(guān)心和興趣。
蒼鷺在咨詢過程中通過詢問、引導(dǎo)蛤蟆先生思考、回顧過往經(jīng)歷的.方式,讓我聯(lián)想到Steve(史秀雄)在他的播客里提及的課業(yè)故事。Steve說他有一門學(xué)科的考核不是考試,是交一份論文,論文主題很特別,要求學(xué)生回顧自己出生以后的經(jīng)歷并將這些經(jīng)歷寫成論文。我當(dāng)時(shí)聽到這段的時(shí)候,就覺得很別致,也產(chǎn)生了寫寫自己的人生經(jīng)歷的想法,然后這也就是想法,至今沒有動(dòng)筆。不過后來我會(huì)在發(fā)呆的間隙里回憶回憶之前發(fā)生的一些事情,結(jié)合當(dāng)下自己處理事情的態(tài)度或方式,發(fā)現(xiàn)過往種種經(jīng)歷對我現(xiàn)在的影響是有跡可循的。弗洛伊德主張的“原生家庭對人一生的影響”是真實(shí)的,但阿德勒提倡的“創(chuàng)造性自我即人可以有目的的生活,有機(jī)會(huì)選擇自己的生活方式”也是合理的。從蛤蟆先生的經(jīng)歷中,讀者可以發(fā)現(xiàn)這兩個(gè)理論共存且不矛盾。
書的后半段提到“自證預(yù)言”,關(guān)于這個(gè)概念我在《溝通的藝術(shù)》這本書里也看到過。什么叫“自證預(yù)言”呢?蒼鷺舉的例子是:如果蛤蟆先生認(rèn)為日子過得很糟糕,今天很難過,晚上喝了酒,大醉;第二天早上起來就會(huì)頭痛欲裂、全身不得勁,這一天會(huì)繼續(xù)覺得糟糕。如此往復(fù)下去,就會(huì)像最初“預(yù)言”一樣,日子真的很糟糕。細(xì)想之下,“自證預(yù)言”帶有一定的心理暗示,潛意識中想法和態(tài)度會(huì)間接影響到人的行為,這樣就彷佛冥冥之中命有定數(shù)一般,預(yù)言成真了。如此看來,雞湯文里提倡的“每天清晨給自己一個(gè)微笑”、“對自己說你真棒”這些觀點(diǎn),還真有一定的效果。
我特別喜歡閱讀過程中發(fā)現(xiàn)在讀的書里內(nèi)容和以往讀過的書、看過的文章、觀過的影視之間存在千絲萬縷的關(guān)聯(lián)。雖然有著種種聯(lián)系是正常且合理的,但當(dāng)我自己發(fā)現(xiàn)這些相似點(diǎn)后會(huì)收獲微妙的成就感和喜悅,有一種畫面感:在我的腦海里,各種亂糟糟記住的東西慢悠悠、顫巍巍地伸出一根細(xì)線,鏈接在一起,接著知識地圖一點(diǎn)點(diǎn)的顯露出輪廓。這樣的發(fā)現(xiàn)也讓我之前因?yàn)椤白x過書卻無法寫出滿意的讀后感”、“讀過書后記不住具體語句與內(nèi)容”、或者“無法向他人介紹我讀過的書籍”這些情況,產(chǎn)生我讀了書卻什么都無法獲得的焦慮感得到緩解。
《蛤蟆先生去看心理醫(yī)生》這本書的人物設(shè)定是沿用英國作家肯尼斯格雷厄姆的童話書《柳林風(fēng)聲》里的人物,因?yàn)榍罢咴跁锾峒傲烁蝮∠壬欢瓮弟嚒⑷氇z、逃獄等驚險(xiǎn)刺激的經(jīng)歷,可都是一筆帶過,于是這勾起了我的好奇心,準(zhǔn)備之后閱讀《柳林風(fēng)聲》一探究竟。巧的是,在新關(guān)注的公眾號里有一篇文章中,作者曉雪引用了《柳林風(fēng)聲》中的一段話:“文學(xué)、童話,在邏輯上都是寫的另一種生活。尤其是文學(xué)里的童話,是鼓勵(lì)著人們不要只在真實(shí)的生活中來回徘徊,看盡瑣碎,那實(shí)在是很容易日漸狹小,日漸短淺,日漸猥瑣。”我很是喜歡,這不也是閱讀的妙處嗎?
醫(yī)生讀書筆記 篇11
《蛤蟆先生去看心理醫(yī)生》是一本小說,也是一本大眾心理學(xué)書。我沒有系統(tǒng)的學(xué)過心理學(xué),有的僅是對心理學(xué)的些許熱情和對親子教育的關(guān)注,并在此基礎(chǔ)上對拓展區(qū)域的一些零散認(rèn)知。但我仍然想以一個(gè)門外漢的角色談一談對這本書的理解。
蛤蟆先生因?yàn)橐幌盗械淖児首兊靡钟羝饋,于是在好朋友的幫助下去看心理醫(yī)生蒼鷺。經(jīng)過與蒼鷺的十多次見面,蛤蟆先生開始學(xué)會(huì)正視自己的問題,并在蒼鷺的幫助下,鼓起勇氣戰(zhàn)勝困難,做回了快樂的自己。
文章雖簡短,內(nèi)容卻很豐富。第一次見到心理咨詢師,蛤蟆先生問:“你認(rèn)為我會(huì)好起來嗎?”,咨詢師站定了,直視著蛤蟆先生的眼睛說:“如果我不相信每個(gè)人都有能力變得更好,我就不會(huì)做這份工作了!逼鋵(shí)心理咨詢師的作用便在于幫助咨詢者更加全面的認(rèn)識自己、直視自己過往所經(jīng)歷的一切,找到根本原因,從而對癥下藥。
如果我們理解了這些,就會(huì)發(fā)現(xiàn),其實(shí)心理問題的解決,或者說情緒問題的解決,最終還是靠我們自己有改變現(xiàn)狀的勇氣和決心。第一步就是正視自己的過往。每個(gè)人都有三種自我狀態(tài):兒童自我狀態(tài)、成人自我狀態(tài)和父母自我狀態(tài)。
所謂兒童自我狀態(tài),簡單來說就是把自己當(dāng)成了一個(gè)兒童來處理問題,比如遇到問題喜歡逃避;父母自我狀態(tài)即是把自己當(dāng)成父母一樣來處理問題,比如像個(gè)法官一樣挑剔和教育別人,而成人自我狀態(tài)則是用理性而不是情緒化的方式來行事。三種狀態(tài)沒有絕對的好壞之稱,但我們只有處在成人自我狀態(tài),才能更好的`了解自我。
這些狀態(tài)和自己的成長經(jīng)歷有非常大的關(guān)系。我們現(xiàn)在所存在的狀態(tài)是對過往經(jīng)歷的一種感受。也就是說經(jīng)歷了什么不重要,重要的是我們?nèi)绾慰创@些經(jīng)歷,這就好比同一父母所生的雙胞胎即使經(jīng)歷相同,也會(huì)有不同的個(gè)性特征,因?yàn)樗麄儗ψ约航?jīng)歷的看法不同。
我們常說:三歲看老。一旦我們在童年的時(shí)候決定用什么樣的態(tài)度和價(jià)值觀,我們就會(huì)在隨后的人生中始終堅(jiān)持自己的選擇。這些態(tài)度和價(jià)值觀,變成我們存在的底層架構(gòu),于是我們便建構(gòu)出一個(gè)世界,不斷確認(rèn)和支持大腦里的信念和預(yù)期。換句話來說,我們把自己的人生變成了一個(gè)“自證預(yù)言”。打個(gè)通俗的比方,如果我們一直確信自己運(yùn)氣差,就會(huì)發(fā)現(xiàn),在經(jīng)歷的所有事情中,我們都是運(yùn)氣差的,即便有時(shí)候我們有可能中獎(jiǎng),也會(huì)因?yàn)椤澳承┰颉倍c中獎(jiǎng)失之交臂,而這種失去,大多與自己相關(guān)。
說了這么多,最想表達(dá)的一點(diǎn),就是我們在遇到問題的時(shí)候,不要逃避,正視它,誠實(shí)的對待自己,找到問題的根本原因,才能更好的處理,包括情緒問題。
醫(yī)生讀書筆記 篇12
協(xié)和:洛克。菲勒基金會(huì)在原北京協(xié)和醫(yī)學(xué)堂基礎(chǔ)上創(chuàng)立,在過去的近一個(gè)世紀(jì)里,成為西方醫(yī)學(xué)在中國發(fā)展的鼎盛和巔峰,深深影響了中國的醫(yī)療系統(tǒng),大部分學(xué)生在未來的從醫(yī)生涯里推動(dòng)了中國的西醫(yī)發(fā)展,治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),提倡精英教育,通識教育、博雅教育并重。它在教育、醫(yī)學(xué)領(lǐng)域取得的成就,應(yīng)當(dāng)引起現(xiàn)在社會(huì)的思考,在面對醫(yī)患矛盾層出不窮,社會(huì)醫(yī)療體系改制迫在眉睫的今天,如何去培養(yǎng)醫(yī)生,以期提高基本的社會(huì)醫(yī)療保障。
擔(dān)任醫(yī)學(xué)生輔導(dǎo)員的三年多時(shí)間里,深深感受到,醫(yī)學(xué)生們從高考中走出,又重新進(jìn)入新一輪不間斷的'考試,不說學(xué)富五車,起碼要學(xué)的書就要五車,每一學(xué)期末發(fā)教材,體弱女生沉得都無力提起,內(nèi)外婦兒、八大系統(tǒng)、解剖、生理、生化、病理……基礎(chǔ)考、臨床考、畢業(yè)考,三大綜合考試,座座大山,想穿上白大褂還需經(jīng)歷醫(yī)師資格考試,近來又提出要進(jìn)各基地醫(yī)院輪轉(zhuǎn),本三年碩兩年博一年,如此沉重之學(xué)業(yè),和其高中同學(xué)四年本科畢業(yè)即投入社會(huì)熔爐相比,醫(yī)學(xué)生所付出的時(shí)間、精力,必然更多,除了普世的救死扶傷理念之外,這一切理應(yīng)得到社會(huì)給予的尊重和理解。八年求學(xué)路漫漫,學(xué)生卻不知自己八年后的社會(huì)角色是什么,看到一幕幕的醫(yī)事件,一部分學(xué)生開始退怯,醫(yī)生都已經(jīng)成為高危職業(yè),社會(huì)的誠信還能靠什么去支撐。
多年前的夢想,自己也是一名身穿白大褂的臨床醫(yī)生,無幸而從,命運(yùn)將我被迫地“棄醫(yī)從文”,只是對于醫(yī)生職業(yè)的情愫一直都沒有變,多年后有幸進(jìn)入醫(yī)學(xué)院擔(dān)任輔導(dǎo)員,在這里和醫(yī)學(xué)生們同吃同住同學(xué)習(xí),新學(xué)期擔(dān)任大一新生的輔導(dǎo)員,個(gè)人覺得應(yīng)該更多地參與課程教學(xué),做一個(gè)夢里的醫(yī)學(xué)生。
尤其是新生更有必要讀一遍《協(xié)和醫(yī)事》,這是一種那個(gè)時(shí)代里的象征,進(jìn)入學(xué)府,耳濡目染,不知不覺就被浸潤其間,要有歸屬感,要有使命感,要有幸福感,告知新生的同時(shí),同樣也警醒自己。
醫(yī)生讀書筆記 篇13
一部很值得欣賞又很需要引以為鑒的作品。
這是之前收一部二手書的時(shí)候賣家送我的書。感覺還挺奇妙,很少會(huì)在對故事或者背景一無所知的情況下看一本書。
嚴(yán)歌苓的作品看過一些,印象中她是很懂得處理情節(jié)的,不過這次似乎有點(diǎn)失手。
故事是以女病人與心理醫(yī)生的對話展開的,但只記錄了女病人的話語,是借用了對話形式的獨(dú)角戲?赡苁窍霠I造病人斷斷續(xù)續(xù)地回憶與敘述的真實(shí)感,把故事切割得非常散,本來這樣的處理是沒什么問題的,問題是分析得太透徹了。這本小說仿佛是一本人物行為、心理活動(dòng)的描寫與分析的范文集,所有回憶的細(xì)節(jié),全部都是透明的,所有行為對應(yīng)的心理活動(dòng)都用極其細(xì)致地描繪出來,所有人物都被扒開,沒有一點(diǎn)余地,反而,把動(dòng)人的地方寫沒了。
太滿了,有種本來應(yīng)該是錦上添花的安排變成了主要環(huán)節(jié)的`感覺。
文字是美的,屬于嚴(yán)歌苓的美。書寫被時(shí)代毀掉的一代人與被毀壞影響的一代人,書寫夾雜著恨的愛,書寫不斷在矛盾中撕裂與復(fù)合,文字如同生靈一般,鮮活,有一股蠻橫的生命力,橫沖直撞,但又理智尚存,能停下來,精準(zhǔn)地把誰的心剖開,一片赤裸。
醫(yī)生讀書筆記 篇14
當(dāng)我合上書,眼前晃動(dòng)著的是日瓦戈捂著前胸?fù)u搖晃晃地從悶熱的電車上走下來,一頭栽著地上死去了,拉拉在不遠(yuǎn)處。那個(gè)一生坎坷的女人最后失蹤了,被送往了勞動(dòng)營,可能就消失在了那里。還有遠(yuǎn)在天邊的冬妮婭,痛不欲生的馬琳娜,自殺了的帕沙……
我敬佩這個(gè)一生誠實(shí)正直,忠于自身信仰和滿懷人道主義精神的醫(yī)生,在那個(gè)動(dòng)蕩不安的紛亂時(shí)代,在種種苦難和厄運(yùn)的殘害下,日瓦戈仍然能堅(jiān)守著自己的本心,堅(jiān)定自己的信念,不曲意迎合時(shí)代風(fēng)尚、追趕浪頭,從他的身上我們能感受到他對人類精神自由的一種崇高的追求。但是,也正是因?yàn)樗倪@種理想化的精神追求,他的.命運(yùn)注定以悲劇結(jié)局。他既肯定革命的正義性,卻又否定革命的暴力手段,他想逃避現(xiàn)實(shí),走一條回避戰(zhàn)爭的中間道路,想尋找到精神上的世外桃源,卻忘了:任何游離在社會(huì)之外、獨(dú)善其身的做法都是行不通的。
《日瓦戈醫(yī)生》這部解凍文學(xué)時(shí)期的長篇小說,因帕斯捷爾納克憑借它而獲得諾貝爾文學(xué)獎(jiǎng)而更具有傳奇色彩。故事的男主人公尤里·日瓦戈是一名醫(yī)生,但是在他成為一名醫(yī)生之前,更準(zhǔn)確的說,是他的這一生,都過得非常之坎坷,有點(diǎn)生不逢時(shí)的有傷感。首先是被父親拋棄,爾后失去母親。長大后,才當(dāng)醫(yī)生、成了家不久,便被應(yīng)征入伍,隨后更是顛沛流離,認(rèn)識了女友拉拉,經(jīng)歷了他認(rèn)為最美好的愛情,經(jīng)歷過各種生離死別,最后在坐電車的時(shí)候,心臟病發(fā),猝死于車上,終于完結(jié)了他痛苦的一生。
在我看來,日瓦戈醫(yī)生更大程度上來講,是死于一種孤立無援的孤獨(dú)感。戰(zhàn)爭,無論什么時(shí)候都是罪惡,是所有不幸發(fā)生的根源。革命,本來就是要流血的。到底一直以來被頌揚(yáng)的十月革命,以及前后的一系列戰(zhàn)爭,帶給俄羅斯人們是福多于禍,還是禍大于福呢?我不是政治學(xué)家,也不是歷史研究者,無法從這一深層次去評論它。但是就我自己的觀點(diǎn),戰(zhàn)爭給人們帶來的后果,我覺得這場戰(zhàn)爭對于俄羅斯當(dāng)時(shí)的群眾來說是一場災(zāi)難。流離失所,無家可歸,知識分子更是痛苦。
小說紀(jì)錄了主人公尤里?日瓦戈顛沛流離,命途多舛的一生,充滿了悲劇色彩。日瓦戈毫無疑問是個(gè)極為出色的人,作為一名醫(yī)生,他善良,仁慈,救死扶傷,毫無偏見。作為一名知識分子,他關(guān)心祖國的命運(yùn),有責(zé)任心?上r(shí)代的動(dòng)蕩注定了個(gè)人的幸福難以實(shí)現(xiàn),日戈瓦醫(yī)生一生經(jīng)歷也就是那個(gè)時(shí)代尋求救贖之路的知識分子的命運(yùn)的寫照。
戰(zhàn)爭的殘酷讓日瓦戈痛恨暴力,流血,痛恨腐朽的沙皇統(tǒng)治。因此,十月革命勝利后,他為新政權(quán)的建立而歡呼歡呼雀躍,但事實(shí)上革命后的俄羅斯并不是那么美好,物資的嚴(yán)重不足,革命后的遺留問題使人民掙扎在生存的邊緣。更可怕的是,動(dòng)蕩還遠(yuǎn)未終止,革命揭示了人性丑陋的一面,打著革命的名義實(shí)施的各種暴行,肆無忌憚的踐踏人的價(jià)值。一直以來,我們習(xí)慣于背誦書本上十月革命諸多重要的歷史意義,卻忽略了對于當(dāng)時(shí)的人民群眾革命所帶來的諸多負(fù)面影響。或許,我們該學(xué)會(huì)更為客觀全面的審視這一段歷史。
小說中日瓦戈先后經(jīng)歷過三段感情,在我看來,他與妻子托尼婭的愛是青梅竹馬,水到渠成;他與拉拉的愛情,是最純粹,最真摯的。拉拉是日格瓦在精神上的共鳴者,寄托者,盡管由于時(shí)局的動(dòng)蕩與家庭的責(zé)任使他們最終分開,但在日瓦戈的心里,拉拉是獨(dú)一無二的存在;而他與瑪琳娜的結(jié)合則是歷經(jīng)磨難后平淡如水的歸宿。
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