家長安全責任承諾書范文
為了認真貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于特大安全事故行政責任追究的規(guī)定》及省教育廳《關(guān)于加強普通高校大學(xué)生假期安全教育工作的通知》精神,切實做好各項工作。保障學(xué)生假期留校住宿的人身安全,提高學(xué)生的安全防范意識,明確學(xué)生在假期留校住宿期間的人身安全中的責任,依據(jù)《普通高等學(xué)校學(xué)生安全教育及管理暫行規(guī)定》和《湖南人文科技學(xué)院學(xué)生宿舍管理規(guī)定》。經(jīng)協(xié)商,特簽定如下家長安全責任承諾書:
一、承諾本子女在假期自愿留校住宿期間履行以下責任和義務(wù):
1、保證申請留校住宿理由的真實,假期留校住宿一事已告知家長并家長親筆簽字同意。自行承擔因申請理由不實或未履行告知家長義務(wù)的一切后果。2、中途離校嚴格按規(guī)定向各系輔導(dǎo)員辦理銷假退宿手續(xù)。3、服從學(xué)校的統(tǒng)一管理和住宿安排,承擔擅自變更住宿所產(chǎn)生的一切后果。自覺接受學(xué)校安全管理,服從宿管部門的管理,自覺遵守作息時間。
4、自覺遵守國家法律、法規(guī),遵守校紀校規(guī),遵守公共秩序,維護學(xué)校聲譽和大學(xué)生的自身形象。不違章用電,不使用煤爐、大功率用電器,不生火煮飯,不賭博,不觀看傳播黃色、淫穢光盤和書刊,不留宿異性;不使用或藏留易燃易爆物品。
5、愛護公共及私人財產(chǎn),造成公共和他人財產(chǎn)損壞或丟失的,需照價賠償并承擔一切責任。
6、在假期留校住宿期間,本子女一切行為后果均由本子女承擔。
二、留校期間本子女因下列情形出現(xiàn)的'下落不明或傷亡學(xué)校不承擔任何責任。
。ㄒ唬 違反學(xué)校的規(guī)章制度造成傷亡者;
(二) 違法犯罪而逃亡或傷亡者;
。ㄈ 自行駕駛機動車輛而傷亡者;
。ㄋ模 參與非法*銷等引起的經(jīng)濟糾紛或人身安全事故;
。ㄎ澹 參加打架斗毆而傷亡者;
。 自行外出郊游而傷亡者;
。ㄆ撸 擅自下河游泳而傷亡者;
。ò耍 私自帶、藏易燃易爆有毒物品引起的傷亡者;
。ň牛 不經(jīng)請假離校出走,下落不明或傷亡者;
。ㄊ 吸毒引起的傷亡者;
(十一) 本子女因精神問題出現(xiàn)的自殺或其他及傷亡事故。
(十二) 本子女在校園以外發(fā)生的其他安全事故。
三、本協(xié)議一式兩份,自簽字蓋章之日生效。學(xué)校與家長各執(zhí)一份。
家長簽名: 學(xué)生簽名:
聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:
年 月 日 年 月 日
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