(優(yōu)秀)代辦委托書
如果被委托人做出違背國家法律的任何權(quán)益，委托人有權(quán)終止委托協(xié)議。在當下社會，需要在處理事務上使用委托書的次數(shù)愈發(fā)增多，如何寫一份恰當?shù)奈袝�？下面是小編為大家整理的代辦委托書，歡迎大家分享。
代辦委托書1
××市公安局交通警察支隊車輛管理所：
茲委托 輛識別代號為 的 業(yè)務， 辦理號牌號碼或車 的機動 受托人在上述事項內(nèi)所簽署的有關文
件資料及提供的'手續(xù)，均是委托人真實意思的表達，本委托人均 予以承認并承擔相應的法律責任。 本委托書自簽署之日起 天內(nèi)有效。
簽字真跡:_______________
被授權(quán)人(章印)_________
法定代表人(章印)_______
委托人簽字_____________
_______年____月____日
代辦委托書2
委托人：______被委托人：______
性別：______性別：______
身份證編號：______身份證編號：______
委托原因：1、（轎車）在省市長期行駛使用，因故不能返回登記地車輛管理所檢驗，需要在貴地驗車，現(xiàn)申請要求辦理異地驗車手續(xù)；2、因本人工作繁忙，不能親自到貴單位辦理《委托核發(fā)機動車檢驗合格標志》等相關手續(xù)，特此委托作為我的合法代理人全權(quán)代表我辦理如下事項：委托異地申請核發(fā)機動車檢驗合格標志（委托年審），需要的與之相關的`一切材料。對被委托人在辦理上述事項過程中所簽署的材料，我均予以認可承擔相應的責任。
委托人簽字：______聯(lián)系電話：______
被委托人簽字：______聯(lián)系電話：______
委托期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止
委托時間：20__年__月__日。
代辦委托書3
xxxxxx市社會保險管理中心：
我單位職員xxxx，（身份證號碼：xxxxxxx）根據(jù)有關政策，需將xxx市xxxx縣（區(qū)）繳納的社會保險（養(yǎng)老醫(yī)療）轉(zhuǎn)入xxxxxx市，因故不能親自前往辦理，特委托xxxxx（身份證號碼：xxxxxxxx聯(lián)系電話：xxxxxx）代為辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)。
單位法定代表人或負責人簽名：xxxxxx（單位公章）
受委托人簽名：xxxxxx
xxxx年xxxx月xxxx日
代辦委托書4
委托人：張三，男，身份證********被委托人：李四，男，身份證*******
本人XXX及妻子XX因工作繁忙，在寧波北侖工作，不能親自到武漢辦理戶籍卡補辦手續(xù)。特委托：李四，做為我的代理人，全權(quán)代表我辦理相關事項，對被委托人在辦理上述事項過程中所簽署相關文件及事項，我均予以認可，并愿承擔相應的法律責任。
委托期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止。
委托人：
年月日
被委托人：
年月日
代辦委托書5
委托人： ，男女 ， 年 月 日出生，身份證號碼：
受托人： ，男女 ， 年 月 日出生，身份證號碼：
本人系 公司的股東，本人占有該公司%的股權(quán)，因擬以人民幣 元轉(zhuǎn)讓上述公司的股權(quán)給，茲委托為本人的代理人，代表本人處理如下事項：
一、代表本人出席 公司股東大會，行使表決權(quán);
二、與簽訂股權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議書，并辦理公證手續(xù);
三、辦理工商變更登記手續(xù)。
委托期限：從 年 月 日至 年 月 日止。 受托人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。
委托人：
二○○二年 月 日
注:本委托書適用于發(fā)生轉(zhuǎn)讓的股東;并在其所在地的.公證處就近辦理委托書公證
委托人： ，男女 ， 年 月 日出生，身份證號碼：
受托人： ，男女 ， 年 月 日出生，身份證號碼：
本人系 公司的股東，因故無法出席 公司即將召開的股東大會，茲委托為本人的代理人，代表本人處理如下事項：
一、代表本人出席 公司股東大會，行使表決權(quán)，并在有關文件上簽。
二、本人同意股東以人民幣 元轉(zhuǎn)讓 公司%的股權(quán)并放棄對其轉(zhuǎn)讓股權(quán)的優(yōu)先購買權(quán)。
委托期限：從 年 月 日至 年 月 日止。 受托人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。
代辦委托書6
成都市公安局交通警察大隊車輛管理所：
茲委托作為委托人的全權(quán)代理人，代理
委托人辦理委托人擁有的.機動車(號牌號碼或車輛識別代號)業(yè)務，代理人在辦理上述事項內(nèi)所提供的有關資料和填寫的表格，委托人均予以承認。
代理人對本委托書的真實性和有效性負責，并已核實委托人的有關情況。
本委托書的有效期為：年月日至年月日止。本委托書不得轉(zhuǎn)委托。
委托人（簽字或蓋章）：
身份證號碼或組織機構(gòu)代碼證編號：
代理人（簽字）：
身份證號碼：（代理人為單位的，由經(jīng)辦人簽字，填寫經(jīng)辦人身份證號碼。）
簽署日期：xxxx年xx月xx日
代辦委托書7
xxxx社保局：
茲委托我司員工：xxx(身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxxxx)前往貴處辦理入職人員繳納工傷、生育、養(yǎng)老保險等費用事項，望局給予接洽受理為獲。
本人轉(zhuǎn)讓名下房屋一套，因委托人在外地上班，無法親自辦理相關事宜，特委托王x為代理人，代為辦理如下事宜：
xxxxxx有限公司
二零xx年X月X日
代辦委托書8
xx市公安車輛管理所：
茲委托 辦理車輛識別代碼為 的機動車的上牌入戶手續(xù)，受托人在上述事項內(nèi)所簽署的有關文件資料及提供的`手續(xù)，均是委托人真實意思的表達，本委托人均予以承認并承擔相應的法律責任。
本委托書自簽署之日起天內(nèi)有效。
委托單位蓋公章：xxx
受委托人簽名：xxx
�。ㄔ撎幷迟N身份證復印件）
簽署日期：xxxx年xx月xx日
代辦委托書9
________市公安局交通管理局車輛管理所領導：
本人________（委托人），身份證號：________，電話號碼為：________，因本人機動車駕駛證即將到期，為不影響機動車駕駛證的`正常使用，且由于工作原因我暫不能趕回________市，茲委托________（身份證號：________，電話號碼：________）為我辦理到期的換證手續(xù)。
受托人在上述事項范圍內(nèi)簽署的相關文件及處理的相關事項，我均予承認。委托期限：自本委托書出具之日至辦結(jié)上述事宜為止。
委托人：________
受托人：________
________年________月________日
代辦委托書10
**公安局交通警察支隊車輛管理所：
茲委托 ，辦理(號牌號碼或車輛識別代號)為 的機動車的 業(yè)務，受托人在上述事項內(nèi)所簽署的有關文件資料及提供的手續(xù)，均是委托人真實意思的表達，本委托人均予以承認并承擔相應的`法律責任。
本委托書自簽署之日起 天內(nèi)有效。
委托人 受托人
(簽名或蓋公章)： (簽名或蓋公章)：
經(jīng)辦人簽名：
簽署日期： 年 月 日
一、異地年審所需資料
1、身份證及復印件
2、行駛證及復印件
3、第三者責任險保單原件及復印件，(注原件有兩份，一份是自己保管的，會退還的，一份注明是交給交管局的，會收走的)
4、車船稅原件及復印件(注，如第三者險包含車船稅，就沒有此單)
5、車輛年檢委托書
注明: 開具車輛年檢委托書，一定是需要到原注冊車管所，如果沒有辦理異地審車委托書，外地落戶的車輛在別處是不能進行正常年審的。但是，辦理異地審車委托書時，車主本人并不是一定非要自己去，可以由親戚朋友去原注冊地代辦，再寄回給自己。
二、異地年審的步驟
1. 向車輛所在地的車管所申請辦理異地審車委托書(可由人代辦)。
2. 車主在原注冊車管所辦理異地委托車輛年審手續(xù)以后，車輛原注冊車管所會給申請人開具紙質(zhì)委托書，并給委托方車管所發(fā)網(wǎng)上委托車輛年檢通知信息。車主到車管所查詢到相關的車輛委托年檢信息以后，就可以辦理正常的異地車檢了。
3. 委托車輛年檢手續(xù)辦妥以后，車主將車輛開到車管所的車檢大廳進行上線檢測。
4. 車檢合格以后，持車輛檢測報告單到辦事大廳打印年檢合格標識。
5. 車輛年檢完畢后，車輛年檢信息會通過網(wǎng)絡將傳回原注冊地車管所。次年審車還將以同樣流程方式辦理。
6. 此次異地年審完成
三、異地年審注意事項
1. 異地年審必須每年都到原車輛注冊地車管所提出申請。
2. 車輛有未處理的交通違法信息，不予核發(fā)機動車檢驗合格標志
代辦委托書11
茲指定（委托）（代表或代理人姓名）向工商行政管理機關辦理（名稱）的登記注冊（備案）手續(xù)。
委托期限自年月日至年月日。
委托事項：（請在以下選項□劃“√”）
□報送登記文件□領取營業(yè)執(zhí)照和有關文書□其他事項：
代表或代理人更正有關材料的權(quán)限：（請在以下選項前劃“√”）
1.同意□不同意□修改文件材料的文字錯誤；
2.同意□不同意□修改有關表格的填寫錯誤；
3.其他有權(quán)更正的事項：
指定（委托）人簽字或加蓋公章：
代表或代理人簽字：
年月日
填寫本《指定（委托）書》，請仔細閱讀背面注意事項。
代表或代理人身份證復印件粘貼處
注意事項：
1、代表或代理人是指受企業(yè)或者投資人委托到工商行政管理機關辦理企業(yè)登記注冊手續(xù)的.自然人。
辦理設立登記時，代表或代理人應是單位股東（或投資單位）的職工或自然人股東（自然人投資人、合伙人）之一，外國企業(yè)常駐代表機構(gòu)應是機構(gòu)代表或雇員。
辦理變更、注銷登記或備案時，代表或代理人應是本企業(yè)的職工，外國企業(yè)常駐代表機構(gòu)應是機構(gòu)代表或雇員。
2、“指定（委托）人簽字或加蓋公章”處應按以下要求填寫：
（1）辦理內(nèi)資企業(yè)設立登記的，由全體股東（投資人、合伙人）簽字或蓋章，其中自然人股東（自然人投資者、合伙人）由本人簽字；法人股東（法人投資者）加蓋本單位公章；股份有限公司由董事會成員簽字。
�。�2）辦理外商投資企業(yè)設立時，按以下要求填寫：
辦理合資、合作企業(yè)設立的，中方投資者加蓋單位公章，外方法人投資者由其法定代表人簽字，自然人投資者由本人簽字。
辦理獨資企業(yè)設立的，自然人投資者由本人簽字，法人投資者由其法定代表人簽字。
�。�3）辦理變更、注銷登記或備案時，加蓋本企業(yè)公章。
3、辦理各類企業(yè)分支機構(gòu)的設立時，代表或代理人應是擬設立機構(gòu)的職工或隸屬企業(yè)職工，加蓋隸屬企業(yè)公章。
4、身份證復印件正反面粘貼，辦理外國企業(yè)常駐代表機構(gòu)登記注冊手續(xù)的代表或代理人，應粘貼本人代表證或雇員證復印件。
5、委托登記注冊代理機構(gòu)辦理登記注冊的，不使用本委托書，應提交專門的委托文件。
代辦委托書12
甲方（委托方）：
乙方（受托方）：
甲方于年月日將其房屋委托乙方進行出租及管理。為進一步明確對甲方所屬產(chǎn)權(quán)房屋及相關設施設備的租賃范圍和日常管理的內(nèi)容，經(jīng)甲乙兩方友好商量，現(xiàn)明確甲方房屋租賃授權(quán)委托的具體事項如下：
一、委托事項甲方授權(quán)乙方全權(quán)行使以下房屋的出租和經(jīng)營管理權(quán)力。
二、房屋基本情況
1.房屋名稱：
2.座落位置：
3.建筑面積：
4.房屋用途：
5.具體樓層：
三、委托權(quán)限
1.房屋的出租和日常管理；
2.房屋的物業(yè)管理；
3.房屋的相關設施設備的維護與管理；
4.法律法規(guī)規(guī)定由房屋產(chǎn)權(quán)方負責管理的其它事項。
四、委托期限委托期限為月，經(jīng)甲乙兩方簽字蓋章后，從年月日起至年月日止。
甲方（蓋章和簽字）：乙方（蓋章和簽字）：
房屋租賃合同
第一條甲方保證所出租的房屋符合國家對租賃房屋的有關規(guī)定。
第二條房屋的坐落、面積、裝修、設施情況
1、甲方出租給乙方的房屋位于 (省、市)(區(qū)、縣) ;門牌號為 2、出租房屋面積共 平方米(建筑面積/使用面積/套內(nèi)面積)。
3、該房屋現(xiàn)有裝修及設施、設備情況詳見合同附件。
該附件作為甲方按照本合同約定交付乙方使用和乙方在本合同租賃期滿交還該房屋時的驗收依據(jù)。
第三條甲方應提供房產(chǎn)證(或具有出租權(quán)的有效證明)、身份證明(營業(yè)執(zhí)照)等文件，乙方應提供身份證明文件。兩方驗證后可復印對方文件備存。所有復印件僅供本次租賃使用。
第四條租賃期限、用途
1、該房屋租賃期共 個月。自 年 月 日起至 年 月 日止。
2、乙方向甲方承諾，租賃該房屋僅作為 使用。
3、租賃期滿，甲方有權(quán)收回出租房屋，乙方應如期交還。
乙方如要求續(xù)租，則必須在租賃期滿 個月之前書面通知甲方，經(jīng)甲方同意后，重新簽訂租賃合同。
第五條租金及支付方式
1、 該房屋每月租金為 元(大寫 萬 仟 佰 拾 元整)。
租金總額為 元(大寫 萬 仟 佰 拾 元整)。
2、 房屋租金支付方式如下：
甲方收款后應提供給乙方有效的收款憑證。
第六條租賃期間相關費用及稅金
1、 甲方應承擔的費用：
(1)租賃期間，房屋和土地的產(chǎn)權(quán)稅由甲方依法交納。如果發(fā)生政府有關部門征收本合同中未列出項目但與該房屋有關的費用，應由甲方負擔。
(2)
2、乙方交納以下費用：
(1)乙方應按時交納自行負擔的費用。
(2)甲方不得擅自增加本合同未明確由乙方交納的費用。
第七條房屋修繕與使用
1、在租賃期內(nèi)，甲方應保證出租房屋的使用安全。該房屋及所屬設施的維修責任除兩方在本合同及補充條款中約定外，均由甲方負責(乙方使用不當除外)。
甲方提出進行維修須提前 日書面通知乙方，乙方應積極協(xié)助配合。
乙方向甲方提出維修請求后，甲方應及時提供維修服務。
對乙方的裝修裝飾部分甲方不負有修繕的義務。
2、乙方應合理使用其所承租的房屋及其附屬設施。如因使用不當造成房屋及設施損壞的，乙方應立即負責修復或經(jīng)濟賠償。
乙方如改變房屋的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、裝修或設置對房屋結(jié)構(gòu)有影響的設備，設計規(guī)模、范圍、工藝、用料等方案均須事先征得甲方的書面同意后方可施工。租賃期滿后或因乙方責任導致退租的，除兩方另有約定外，甲方有權(quán)選擇以下權(quán)利中的一種：
(1)依附于房屋的裝修歸甲方所有。
(2)要求乙方恢復原狀。
(3)向乙方收取恢復工程實際發(fā)生的費用。
第八條房屋的轉(zhuǎn)讓與轉(zhuǎn)租
1、租賃期間，甲方有權(quán)依照法定程序轉(zhuǎn)讓該出租的房屋，轉(zhuǎn)讓后，本合同對新的房屋所有人和乙方繼續(xù)有效。
2、 未經(jīng)甲方同意，乙方不得轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借承租房屋。
3、甲方出售房屋，須在 個月前書面通知乙方，在同等條件下，乙方有優(yōu)先購買權(quán)。
第九條合同的變更、解除與終止
1、兩方可以商量變更或終止本合同。
2、甲方有以下行為之一的，乙方有權(quán)解除合同：
(1)不能提供房屋或所提供房屋不符合約定條件，嚴重影響居住。
(2)甲方未盡房屋修繕義務，嚴重影響居住的。
3、房屋租賃期間，乙方有下列行為之一的，甲方有權(quán)解除合同，收回出租房屋;
(1)未經(jīng)甲方書面同意，轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借承租房屋。
(2)未經(jīng)甲方書面同意，拆改變動房屋結(jié)構(gòu)。
(3)損壞承租房屋，在甲方提出的合理期限內(nèi)仍未修復的。
(4)未經(jīng)甲方書面同意，改變本合同約定的房屋租賃用途。
(5)利用承租房屋存放危險物品或進行違法活動。
(6)逾期未交納按約定應當由乙方交納的各項費用，已經(jīng)給甲方造成嚴重損害的。
(7)拖欠房租累計 個月以上。
4、租賃期滿前，乙方要繼續(xù)租賃的，應當在租賃期滿 個月前書面通知甲方。如甲方在租期屆滿后仍要對外出租的，在同等條件下，乙方享有優(yōu)先承租權(quán)。
5、租賃期滿合同自然終止。
6、因不可抗力因素導致合同無法履行的，合同終止。
第十條房屋交付及收回的驗收
1、甲方應保證租賃房屋本身及附屬設施、設備處于能夠正常使用狀態(tài)。
2、驗收時兩方共同參與，如對裝修、器物等硬件設施、設備有異議應當場提出。當場難以檢測判斷的，應于 日內(nèi)向?qū)Ψ街鲝垺?/p>
3、乙方應于房屋租賃期滿后，將承租房屋及附屬設施、設備交還甲方。
4、乙方交還甲方房屋應當保持房屋及設施、設備的完好狀態(tài)，不得留存物品或影響房屋的正常使用。對未經(jīng)同意留存的物品，甲方有權(quán)處置。
第十一條甲方違約責任處理規(guī)定
1、甲方因不能提供本合同約定的房屋而解除合同的，應支付乙方本合同租金總額 %的違約金。甲方除應按約定支付違約金外，還應對超出違約金以外的損失進行賠償。
2、如乙方要求甲方繼續(xù)履行合同的，甲方每逾期交房一日，則每日應向乙方支付日租金 倍的滯納金。甲方還應承擔因逾期交付給乙方造成的損失。
3、由于甲方怠于履行維修義務或情況緊急，乙方組織維修的`，甲方應支付乙方費用或折抵租金，但乙方應提供有效憑證。
4、甲方違反本合同約定，提前收回房屋的，應按照合同總租金的 %向乙方支付違約金，若支付的違約金不足彌補乙方損失的，甲方還應該承擔賠償責任。
5、甲方因房屋權(quán)屬瑕疵或非法出租房屋而導致本合同無效時，甲方應賠償乙方損失。
第十二條乙方違約責任
1、租賃期間，乙方有下列行為之一的，甲方有權(quán)終止合同，收回該房屋，乙方應按照合同總租金的 %向甲方支付違約金。若支付的違約金不足彌補甲方損失的，乙方還應負責賠償直至達到彌補全部損失為止。
(1)未經(jīng)甲方書面同意，將房屋轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借給他人使用的;
(2)未經(jīng)甲方書面同意，拆改變動房屋結(jié)構(gòu)或損壞房屋;
(3)改變本合同規(guī)定的租賃用途或利用該房屋進行違法活動的;
(4)拖欠房租累計 個月以上的。
2、在租賃期內(nèi)，乙方逾期交納本合同約定應由乙方負擔的費用的，每逾期一天，則應按上述費用總額的 %支付甲方滯納金。
3、在租賃期內(nèi)，乙方未經(jīng)甲方同意，中途擅自退租的，乙方應該按合同總租金 %的額度向甲方支付違約金。若支付的違約金不足彌補甲方損失的，乙方還應承擔賠償責任。
4、乙方如逾期支付租金,每逾期一日,則乙方須按日租金的 倍支付滯納金。
5、租賃期滿，乙方應如期交還該房屋。乙方逾期歸還，則每逾期一日應向甲方支付原日租金 倍的滯納金。乙方還應承擔因逾期歸還給甲方造成的損失。
第十三條免責條件
1、因不可抗力原因致使本合同不能繼續(xù)履行或造成的損失，甲、乙兩方互不承擔責任。
2、因國家政策需要拆除或改造已租賃的房屋，使甲、乙兩方造成損失的，互不承擔責任。
3、因上述原因而終止合同的，租金按照實際使用時間計算，不足整月的按天數(shù)計算，多退少補。
4、不可抗力系指“不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況”。
第十四條本合同未盡事宜，經(jīng)甲、乙兩方商量一致，可訂立補充條款。補充條款及附件均為本合同組成部分，與本合同具有同等法律效力。
第十五條爭議解決
本合同項下發(fā)生的爭議，由兩方當事人商量或申請調(diào)解;商量或調(diào)解解決不成的，按下列第 種方式解決(以下兩種方式只能選擇一種)：
1、提請 仲裁委員會仲裁。
2、依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
第十六條其他約定事項
1、
2、
第十七條本合同自兩方簽(章)后生效。
第十八條本合同及附件一式 份，由甲、乙兩方各執(zhí) 份。具有同等法律效力。
甲方： 乙方：
身份證號(或營業(yè)執(zhí)照號)： 身份證號：
電話： 電話：
傳真： 傳真：
地址： 地址：
郵政編碼： 郵政編碼：
房產(chǎn)證號：
房地產(chǎn)經(jīng)紀機構(gòu)資質(zhì)證書號碼：
簽約代表：
簽約日期：年 月 日 簽約日期： 年 月 日
簽約地點： 簽約地點：
代辦委托書13
_____市公安局______派出所：
本人____________需辦理（□申領□換領□補領）居民身份證。現(xiàn)因本人長期居住在外�。ㄊ校�，平時工作繁忙，不能親自回深圳辦理相關手續(xù)，特委托_________________持本人簽字的《中華人民共和國數(shù)碼照片回執(zhí)》全權(quán)代表我到派出所辦理相關手續(xù)，并在派出所發(fā)放居民身份證時代為領取。
對代理人在辦理上述事項過程中所簽署的'有關文件，我均予以認可，承擔相應的法律責任。
委托期限自簽字之日起至上述事項辦完為止。
簽字真跡:_______________
被授權(quán)人(章印)_________
法定代表人(章印)_______
委托人簽字_____________
_______年____月____日
代辦委托書14
茲委托作為委托人的全權(quán)代理人，代理委托人辦理委托人擁有的機動車(號牌號碼或車輛識別代號)業(yè)務，代理人在辦理上述事項內(nèi)所提供的有關材料和填寫的'表格，委托人均予以承認。
代理人對本委托書的真實性和有效性負責，并已核實委托人的有關情況。
本委托書的有效期為：xx年xx月xx日至xx年xx月xx日止。本委托書不得轉(zhuǎn)委托。
委托人(簽字或蓋章)：xx
身份證號碼或組織機構(gòu)代碼證編號：xx
代理人(簽字)：xx
身份證號碼：xx
(代理人為單位的，由經(jīng)辦人簽字，填寫經(jīng)辦人身份證號碼。)
簽署日期：xx年xx月xx日
異地年檢申請書樣本
茲有本人車(車輛號牌：某a-)，因工作需要在省市使用，暫不能回某某市辦理年檢手續(xù)，特申請辦理委托異地年檢手續(xù)。
申請人：xxx
xx年xx月xx日
代辦委托書15
銀行支行網(wǎng)點：
本人xxx（證件號碼：xxx），因故不能親自前往貴行，現(xiàn)委托xxx（證件號碼：xxx，聯(lián)系電話：xxx）代表本人辦理社�？ㄏ嚓P事宜。
一、委托事宜
1、代領卡□
2、代激活（同時設置社�？ㄡt(yī)療賬戶與金融賬戶密碼）□
二、責任歸屬
受托人在上述授權(quán)范圍內(nèi)所進行的操作，均視為本人行為，本人知曉本委托可能存在的風險，并愿意承擔由此引起的.一切責任。
三、委托人所在地居委會/所在單位意見
1、情況屬實，請給予辦理□
2、其他意見□
委托人： (簽字按指印)
受委托人:(簽字按指印)
20xx年xx月xx日
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