副主任醫(yī)師個(gè)人業(yè)務(wù)工作總結(jié)報(bào)告范文
副主任醫(yī)師個(gè)人業(yè)務(wù)工作總結(jié)報(bào)告范文
xxx衛(wèi)生院 xxx:
我于19xx年7月畢業(yè)于xx醫(yī)學(xué)?茖W(xué)校臨床醫(yī)學(xué)(3年制),分配到xxx廠(后改名為xxx股份有限公司)職工醫(yī)院,因單位工作安排于19xx.06—19xx.12xxx市第一人民醫(yī)院在進(jìn)修內(nèi)科半年,19xx年3月—19xx年2月在xxx醫(yī)院進(jìn)修內(nèi)科1年,又于20xx年12月—20xx年06月在xx市第二人民醫(yī)院進(jìn)修心血管內(nèi)科6個(gè)月,一直在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事普通內(nèi)科診療工作的30余年中,虛心求教,發(fā)奮學(xué)習(xí),不斷臨床總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),立志成才,創(chuàng)新開拓,努力爭(zhēng)當(dāng)一名能給患者解除病痛的好醫(yī)生而不懈工作。30年來(lái),救治患者25萬(wàn)余人,平均每年到患者家中出診訪視巡診100人次以上。
從學(xué)校畢業(yè)后,我工作的xxx廠職工醫(yī)院當(dāng)時(shí)只有28人,是一所小而全的綜合醫(yī)院,主要以門診兼管住院的方式,實(shí)際上以內(nèi)科病人為主,設(shè)有外科、中醫(yī)科、五官科、口腔科、婦產(chǎn)科。我剛畢業(yè),在每一個(gè)科室都工作了4個(gè)月,在藥房、藥庫(kù)也分別工作了2個(gè)月,奠定了基層“全科”醫(yī)生的“基礎(chǔ)”于1986年3月固定在內(nèi)科工作,從此開始正式從事內(nèi)科臨床。那時(shí),我努力工作,思想積極向上,扎實(shí)基礎(chǔ),不斷重溫學(xué)習(xí)理論,努力做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,很快適應(yīng)了醫(yī)院的臨床工作,對(duì)基層醫(yī)院的常見病、多發(fā)病有了一定了解和掌握,并積累了一些獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn),受到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng),于1988年職稱解凍后第一批次被評(píng)為內(nèi)科醫(yī)師,1988年10月光榮地加入中國(guó)共產(chǎn)黨。1991年6月,我受醫(yī)院的委派到xxx醫(yī)院進(jìn)修內(nèi)科,通過半年的住院醫(yī)師的培訓(xùn)學(xué)習(xí),收獲頗豐,是自己的醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)都有了一個(gè)飛躍,規(guī)范地掌握了多數(shù)常見病、多發(fā)病的診治,也了解了部分疑難、危重病的搶救治療,對(duì)自己1992年晉升內(nèi)科主治醫(yī)師起到了重要作用。晉升主治醫(yī)師以后,我繼續(xù)努力工作,進(jìn)一步規(guī)范自己的診療行為,積極探索新理論、新方法在基層醫(yī)院的應(yīng)用,開始促成醫(yī)院購(gòu)買心電圖儀,并開始在心電圖監(jiān)測(cè)下對(duì)有適應(yīng)癥的病人使用去乙酰毛花苷注射液稀釋后靜脈推注治療急性房顫30例,并取得了較好的療效,也得到了很多臨床資料。同時(shí)也試著選擇部分患者用三磷酸腺苷二鈉快速推注治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速32例,同樣取得了很好的效果。
面對(duì)基層發(fā)病率很高的頭昏和眩暈患者,我于1996年7月開始使用2%利多卡因注射液靜脈注射+綜合治療的方法治療了近300例患者,使患者癥狀明顯改善,比傳統(tǒng)治療在癥狀改善的時(shí)間、程度上都有了較大提高,并在公司科協(xié)論文評(píng)比中得到了一等獎(jiǎng),受到了醫(yī)院和公司的贊賞,推薦我當(dāng)選為當(dāng)年度xx市科協(xié)先進(jìn)工作者。由于我在公司醫(yī)院的出色表現(xiàn)和個(gè)人的努力,1998年4月我順利晉升為內(nèi)科副主任醫(yī)師。接著我在醫(yī)院開始了用2年的時(shí)間推廣應(yīng)用單劑治療單純性尿路感染116例,取得了良好效果,同時(shí)規(guī)范了醫(yī)院當(dāng)時(shí)對(duì)尿路感染的認(rèn)識(shí)和治療。由于我院是廠礦醫(yī)院,當(dāng)時(shí)對(duì)于急危重病人都不敢觸碰,發(fā)現(xiàn)此類病人就轉(zhuǎn)院。2000年我在醫(yī)院開始使用“綜合治療的方法治療小面積心肌梗塞”,用了1年多的時(shí)間,取得了良好效果,解決了醫(yī)院對(duì)于“心肌梗塞”談虎色變的心理行為表現(xiàn)。后來(lái),我對(duì)于一些診斷明確、醫(yī)院有能力診治的危急重病例如非急診冠心病、高熱驚厥、慢性阻塞性肺疾病、腔隙性腦梗塞、支氣管哮喘、少量上消化道出血、腎病綜合征等病人開始留院觀察治療,開始改變醫(yī)院內(nèi)不敢收治危重急病人的狀況,使部分患者可以不轉(zhuǎn)院就能在廠內(nèi)得到治療,打破了先例,并帶領(lǐng)部分年輕醫(yī)師走出基層缺醫(yī)少藥的困局,開始更新知識(shí),遵守執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,沖破傳統(tǒng)觀念,送醫(yī)送藥進(jìn)家門,進(jìn)行家庭門診和家庭隨訪,并親自送醫(yī)送藥到患者家,得到了患者和單位的高度贊譽(yù)。
20xx年11月,我所在的公司開始改制并將職工醫(yī)院改組成股份合作制門診部。由于企業(yè)位于一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)邊緣上,周圍是農(nóng)村,離鎮(zhèn)上最近的醫(yī)院有一公里距離,為了顧全大局,我和原有的廠礦醫(yī)院的同事一起在公司改制領(lǐng)導(dǎo)小組的支持下,將原職工醫(yī)院改制為xxx門診部,開始著手門診部的建立并維持其正常運(yùn)轉(zhuǎn),為維護(hù)公司改制這個(gè)大局做出了積極努力。后來(lái),在這一改制后的內(nèi)江恒康門診部,我同樣一干就是五年。這五年,我積極帶領(lǐng)門診部一班人,積極為原企業(yè)改制后的職工服務(wù),艱難地維持門診部開展正常門診診療工作,在盡心盡力地開展醫(yī)療服務(wù)工作的同時(shí),著手尋求門診部的出路,終究等到了建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、依托xxx中心衛(wèi)生院院本部而成立的xx分院的那一天。
經(jīng)過當(dāng)?shù)攸h和政府、衛(wèi)生主管局和xx衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)的共同努力,2008年1月26日門診部并入xxx中心衛(wèi)生院,我負(fù)責(zé)分院的工作,帶領(lǐng)分院的職工開始了在新的單位工作。新成立的峨柴分院主要從事社區(qū)醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù),特別是對(duì)慢性病、多發(fā)病病員服務(wù)。2008年6月,我們根據(jù)糖尿病診療指南,開始對(duì)社區(qū)非胰島素治療效果不佳或者有并發(fā)癥,有使用胰島素適應(yīng)癥的糖尿病病人進(jìn)行胰島素的規(guī)范治療,采取先由醫(yī)院對(duì)這一類患者進(jìn)行大約為期2周的系統(tǒng)糖尿病教育,并開始評(píng)估,進(jìn)行胰島素治療,至2011年8月我們對(duì)116例社區(qū)2型糖尿病患者進(jìn)行了比較完整的治療,改變了當(dāng)時(shí)社區(qū)糖尿病患者的認(rèn)識(shí)和治療觀念,取得了良好的效果,也產(chǎn)生了積極影響。
xx分院所在的峨柴社區(qū)和周邊農(nóng)村有十多例在上級(jí)醫(yī)院診斷明確的擴(kuò)張型心肌病的病人,就診治療均要去市里面的大醫(yī)院,十分不便。為此,我?guī)ьI(lǐng)醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)師系統(tǒng)學(xué)習(xí)“擴(kuò)心病”知識(shí),于2009年2月對(duì)這些病人進(jìn)行家訪,并接受這十幾例患者在我院就診隨訪,我們采用綜合治療和隨訪觀察的方式,對(duì)他們進(jìn)行觀察治療,取得了令他們滿意的效果,至2011年6月我們治療了社區(qū)和周邊農(nóng)村16例擴(kuò)張型心肌病的患者,也使醫(yī)院參與治療的內(nèi)科醫(yī)師得到了很大提高。
20xx年,我們?cè)谝葝u素治療的病例中,發(fā)現(xiàn)近20例胰島素抵抗的患者,我們?cè)诓殚嗁Y料和復(fù)習(xí)有關(guān)資料的同時(shí),開始胰島素抵抗的防治,通過加強(qiáng)糖尿病,病人的生活方式管理、增加胰島素增敏劑、改變胰島素制劑和改變注射部位、方式等,至20xx年8月,我主持了23例胰島素抵抗患者的治療,80%的患者取得了良好效果。
20xx年6月,由于工作需要,我擔(dān)任xxx中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)并兼峨柴分院主任。我主持了重癥老年支氣管哮喘病人的綜合治療,通過對(duì)這一類患者進(jìn)行分析評(píng)估,以補(bǔ)液、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡、糾正低氧血癥、緩解患者氣道梗阻、預(yù)防病情惡化,適時(shí)呼吸機(jī)輔助通氣、適當(dāng)選擇藥物等治療,取得了良好效果,積累了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn),結(jié)合患者隨訪管理的方式,促進(jìn)了支氣管哮喘防治指南的實(shí)施。例如典型病例如饒文錢[病案號(hào)10254-20xx],男,61歲。因反復(fù)咳嗽、氣喘、心累20余哮喘病史二十余年入院。住院期間檢查合并2型糖尿病。該患者屬于我院長(zhǎng)期管理的社區(qū)病人,門診病史表明其哮喘急性發(fā)作或加重時(shí)病情嚴(yán)重,急救時(shí)對(duì)茶堿類或B-受體激動(dòng)劑類藥物均不敏感,只能使用首次0.5毫克,以后每隔3-5分鐘多次0.3毫克小劑量腎上腺素皮下注射進(jìn)行急救,緩解后綜合治療。該患者來(lái)院時(shí)在門診已經(jīng)做了急救處理,住院期間患者病情基本穩(wěn)定,經(jīng)過抗炎、平喘、抗感染的綜合治療后病情改善出院。出院后在我院門診隨訪4年余病情穩(wěn)定,情況良好。
20xx年5月,結(jié)合我們基層醫(yī)院的實(shí)際,我主持了中西藥結(jié)合治療胃潰瘍的療效觀察工作,通過對(duì)照比較的方法,對(duì)胃鏡檢查確診的病例結(jié)合基層醫(yī)院的實(shí)際情況,在西藥治療的基層上采用中藥組方(我們稱為“螵茯?yàn)跎硿保┲委煟〉昧肆己眯Ч,通過統(tǒng)計(jì)分析,與對(duì)照組有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。促進(jìn)了中藥科參與醫(yī)師的治療觀念轉(zhuǎn)變,使他們也了解了臨床對(duì)比統(tǒng)計(jì)的方法。
20xx年2月,根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南(20xx) 》,主持我們有條件的診治、隨訪的H型高血壓隨訪觀察項(xiàng)目,采用馬來(lái)酸依那普利葉酸片治療、隨訪觀察大約3年時(shí)間,并就降低腦卒中發(fā)生率進(jìn)行效果分析,目前我們已經(jīng)收集14例在治病例,雖然還沒有明顯成果,但積累了一定經(jīng)驗(yàn),相信會(huì)給我院帶來(lái)良好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。
在擔(dān)任業(yè)務(wù)院長(zhǎng)后,我還在醫(yī)院分管工作中,積極推行醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理,促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè),加速基層醫(yī)院的藥事管理和臨床藥物治療學(xué)管理,積極加強(qiáng)病案管理,加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化建設(shè)。近4年來(lái),首先是我院運(yùn)用電腦打印病歷和門診電子處方,大大提高了書寫質(zhì)量,改變了以往書寫字跡潦草,書寫不規(guī)范的現(xiàn)象,規(guī)范開展病案評(píng)估管理,使我院的病歷質(zhì)量有了極大的提高,在同級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中名列前茅。其次,是整頓醫(yī)院的藥事管理,從抗菌藥物專項(xiàng)整治著手,參照二級(jí)以上醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)制定我院的抗菌藥物專項(xiàng)整治方案,落實(shí)責(zé)任書,規(guī)范抗菌藥物的臨床應(yīng)用,加強(qiáng)檢查考核,是我院住院病人抗菌藥物使用頻率從原來(lái)的98%下降到了現(xiàn)在的62.5%,門診抗菌藥物使用率從原來(lái)的60%下降到了21.8%,雖然還存在一定的差距,但離二級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)不遠(yuǎn)了。同時(shí),我?guī)ь^學(xué)習(xí)藥事管理的有關(guān)規(guī)定,促進(jìn)臨床合理用藥,堅(jiān)持按照說(shuō)明書用藥、對(duì)癥下藥、尊重個(gè)體差異用藥原則,開展詳細(xì)的處方點(diǎn)評(píng)制度,制定中成藥使用原則,促進(jìn)了我院臨床合理用藥水平的極大提高。
總之,在醫(yī)療業(yè)務(wù)工作中,我積極向上,努力工作,加強(qiáng)溝通,得到了患者、同事、領(lǐng)導(dǎo)、主管部門的好評(píng)。我將一如既往,加強(qiáng)學(xué)習(xí),更新知識(shí),培養(yǎng)新生力量,為醫(yī)院乃至醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
20xx年9月10日
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