讀《最好的告別》有感(精選22篇)
當(dāng)細(xì)細(xì)品完一本名著后,相信大家一定領(lǐng)會(huì)了不少東西,不妨坐下來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)讀后感吧。那么如何寫(xiě)讀后感才能更有感染力呢?下面是小編為大家整理的讀《最好的告別》有感,歡迎大家分享。
讀《最好的告別》有感 篇1
近幾年大熱的美劇《權(quán)利的游戲》里有一句名言”Valar Morghulis”譯作“凡人皆有一死”。在這個(gè)虛構(gòu)的中世紀(jì)奇幻故事里,不論大人物還是小人物都難逃命運(yùn)的安排,在生與死、光明與黑暗的交錯(cuò)與爭(zhēng)鋒中演繹了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的權(quán)力游戲。觀照現(xiàn)實(shí),劇中的這句名言具有普世價(jià)值觀,我們每個(gè)人都承認(rèn)它、敬畏它,甚至害怕它,卻不見(jiàn)得能夠坦然面對(duì)它。那么,既然每天活著都是離死亡更近一點(diǎn),我們除了恐懼到底該如何應(yīng)對(duì)它?
真相似乎可以從《最好的告別》(Being Mortal)一書(shū)里找到一些端倪。《最好的告別》是美國(guó)外科醫(yī)生阿圖·葛文德的經(jīng)典力作,是關(guān)于美國(guó)人如何處理病、老、死問(wèn)題的實(shí)證研究。在本書(shū)中,葛文德醫(yī)生用講故事的方式,聚焦衰老與死亡,借助親歷者的視角道出“生命無(wú)常,生死有度”的樸實(shí)真諦。站在這一宿命論的原點(diǎn),娓娓道來(lái)生命衰老的事實(shí)、抨擊美國(guó)醫(yī)療界對(duì)老年人及臨終老人的關(guān)懷欠缺,探究“什么才是更好的養(yǎng)老方式”,并高度評(píng)價(jià)“姑息治療、善終服務(wù)”的積極作用以及開(kāi)展這一服務(wù)的技巧和心理建設(shè)等。
衰老是一系列的喪失,直至自由生活本身。在活著的人面前談?wù)撍劳觯徽J(rèn)為是一個(gè)敏感而忌諱的話(huà)題。然而,仔細(xì)想來(lái),近距離的感知死亡并不是一件遙遠(yuǎn)的事情。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平的提高和社會(huì)老齡結(jié)構(gòu)本身的改變,高齡老人在人口結(jié)構(gòu)中的比例顯著提升。同時(shí),伴隨著現(xiàn)代化生活方式的開(kāi)展,老年人與年輕人之間的權(quán)利角逐關(guān)系達(dá)到新的和諧,正如書(shū)中寫(xiě)到的“一種更自由、自主、自助的生活方式”被彼此接納。即便說(shuō)我們有意對(duì)自身從衰老走向死亡的過(guò)程假裝視而不見(jiàn),但在某個(gè)節(jié)點(diǎn)卻也不得不面對(duì)并參與家庭成員的這一過(guò)程。倘若這是一個(gè)無(wú)法避免的事實(shí),那么書(shū)中拋出的“當(dāng)獨(dú)立、自助的生活不能維持時(shí),該怎么辦?”的問(wèn)題顯得殘酷而現(xiàn)實(shí)。直白點(diǎn)說(shuō)當(dāng)生命以某種意想不到的速度悄然逝去時(shí),生活該何處安放?
其實(shí)答案無(wú)外乎兩種,向內(nèi)尋求家人的幫助或?qū)ν鈱ふ覍?zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)的輔助。拿我們中國(guó)人來(lái)講,傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”觀念在人至老年時(shí)愈發(fā)成為主流。人們習(xí)慣于在家人的陪伴下走過(guò)余生,而我們傳統(tǒng)的教育也把兒女對(duì)父母老來(lái)時(shí)的盡孝歌頌為一種美德。但是,很多情形也許正像書(shū)中指出的那樣“壽命的延長(zhǎng)正好遇到家庭對(duì)于雙薪的依賴(lài)增強(qiáng),結(jié)果對(duì)于所有各方都很痛苦,很不愉快。”隨著工業(yè)化、少子化、經(jīng)濟(jì)發(fā)展及現(xiàn)代化水平的不斷提高,中國(guó)也勢(shì)必會(huì)像美國(guó)那樣走上一條由傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老過(guò)渡到以社會(huì)養(yǎng)老為主的道路上來(lái)。事實(shí)上,近年來(lái)對(duì)社會(huì)化養(yǎng)老課題的反復(fù)研討及實(shí)踐已經(jīng)證明了這一趨勢(shì)。那么,如何選擇療養(yǎng)院是本書(shū)聚焦的另一個(gè)話(huà)題。在書(shū)中,作者對(duì)美國(guó)那些具有革命性的療養(yǎng)院給予了高度認(rèn)可,相較于傳統(tǒng)的療養(yǎng)院一味注重安全與保護(hù)而忽略生活本身的痛點(diǎn),類(lèi)似紐約一家實(shí)驗(yàn)性的療養(yǎng)院引進(jìn)動(dòng)植物與老人們共生的瘋狂計(jì)劃恰好填補(bǔ)了這一空缺,因?yàn)椤袄夏耆艘残枰袃r(jià)值的生活”,“生活需要被注入活力”。
也許并不是每個(gè)人都具備這樣的條件,但至少為我們指明了一個(gè)方向:去盡量尋找一個(gè)你能支配生活而不是被機(jī)械支配的環(huán)境去安度晚年。我想起我92歲高齡奶奶的日常,她單獨(dú)和一位護(hù)理共同生活,養(yǎng)一只小灰兔,愛(ài)好玩一種很古老又小眾的山西長(zhǎng)牌,春來(lái)拾掇她的菜園子,秋來(lái)就把收成按各家需求分配好等著孩子們前來(lái)領(lǐng)取。多年來(lái)她一直堅(jiān)持這種生活方式,一方面當(dāng)枯燥的老年生活被興趣愛(ài)好、照料動(dòng)植物填滿(mǎn)時(shí)可以有效殺死厭倦感、孤獨(dú)感和無(wú)助感,另一方面讓她感覺(jué)自己仍舊被需要,而不是孩子們的累贅。因此,似乎可以得出這樣一個(gè)結(jié)論---無(wú)論處于人生的哪個(gè)階段,都要把生活的主動(dòng)權(quán)掌握在自己的手里以此來(lái)保持那些重要的生命品質(zhì),比如尊嚴(yán),比如自由意志。
殘酷的事實(shí)是并不是每個(gè)生命個(gè)體都會(huì)遵從衰老到死亡的自然規(guī)則,死神的判決書(shū)多少隨意的很,而那些被判決的對(duì)象有時(shí)都來(lái)不及經(jīng)歷老年生活就不得不跟世界告別!暗未鸬未稹保牡褂(jì)時(shí)一旦開(kāi)啟,便迫使個(gè)體快速做出決定---選擇如何告別。對(duì)此,葛文德醫(yī)生對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療團(tuán)隊(duì)拼命試圖做得更多來(lái)延長(zhǎng)生命時(shí)間線(xiàn)的做法表示質(zhì)疑,反而對(duì)姑息治療法,即“讓護(hù)工幫助患者在當(dāng)下享有最充分的生活”的一種“去醫(yī)療化”的手段青睞有加。這種方式的告別無(wú)疑是需要勇氣的,但就其價(jià)值和意義也是巨大的。試想,與躺在病床上全身插滿(mǎn)管子、意識(shí)不明,甚至都來(lái)不及說(shuō)聲再見(jiàn)相比,能夠和家人一起說(shuō)一說(shuō)知心的話(huà)、甚至一起去旅行留下美好的回憶似乎更符合“走得好”的定義。重要的是對(duì)于個(gè)體來(lái)講的優(yōu)先順序是什么,答案必定因人而異,不能輕易蓋棺定論。
生命就是一場(chǎng)旅行,而旅途必有終點(diǎn)。我們每個(gè)人都應(yīng)該心懷向死而生的勇氣和智慧,秉持“既往不戀、當(dāng)下不雜、未來(lái)不迎”的人生態(tài)度踏實(shí)過(guò)好每一天。這樣,當(dāng)接近終點(diǎn)時(shí)才不會(huì)亂了陣腳,后悔做得太少。
讀《最好的告別》有感 篇2
對(duì)敬老院的印象,一直停留在高中時(shí)期,那時(shí)候每個(gè)周末從學(xué);丶遥紩(huì)路過(guò)鎮(zhèn)上的敬老院,位置偏遠(yuǎn),透過(guò)唯一能進(jìn)出的大鐵門(mén),看到老人們稀稀拉拉地坐在小房間的門(mén)口,好像一副靜止的畫(huà)。那時(shí),只覺(jué)得這些老人可憐,畢竟不能在家里終老。受中國(guó)的孝文化的影響,家庭的主要模式仍在于幾代同堂,老人往往是家里的一家之長(zhǎng),大多數(shù)的老人都能在家里得到幾代人的照顧走向生命的終點(diǎn)。
互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展導(dǎo)致了崇老文化的弱化,也改變了年輕人的生存境遇,他們逃離家庭的束縛,選擇去任何想去的城市,做任何想做的工作,然后在那里安營(yíng)扎寨,當(dāng)然也正是因?yàn)檫@種流動(dòng)和突破,也反過(guò)來(lái)加速了社會(huì)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展。這也讓如何處理日益嚴(yán)重的老齡化問(wèn)題變得更加復(fù)雜。生命總是會(huì)走向終點(diǎn),伴隨著身體機(jī)能的不斷衰減,或多或少地需要承受不同程度的疾病困擾,大多數(shù)老年人依然能保持獨(dú)立自主性,居家養(yǎng)老也還算安全。但在失去了獨(dú)自居住的安全性、又不至于需要靠醫(yī)療體系維持生命,如何從這個(gè)階段過(guò)渡到生命的終點(diǎn)?如果說(shuō)《無(wú)緣社會(huì)》向我們展示了一種社會(huì)現(xiàn)象,那么對(duì)于如何解決這個(gè)問(wèn)題是需要我們這一代人需要去探索和思考的問(wèn)題。
老了,但對(duì)生活的要求不僅僅是安全和健康,更不是每天像流水線(xiàn)上的產(chǎn)品一樣,讓起床就起床,按部就班地吃飯、穿衣、洗澡、睡覺(jué),有時(shí)甚至還要忍受各色室友的各種煩擾。療養(yǎng)機(jī)構(gòu)的整個(gè)運(yùn)作流程都是為了實(shí)現(xiàn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)的目標(biāo)—護(hù)理。但似乎這和監(jiān)獄沒(méi)什么區(qū)別!爱(dāng)我們年老、體弱、不能照顧自己的時(shí)候,是什么使生活值得過(guò)下去?”著名的馬斯洛提出了人類(lèi)需求層次理論,這個(gè)理論經(jīng)常被描述為一個(gè)金字塔,生存和健康位于金字塔的最底端,成就、創(chuàng)造力、自我實(shí)現(xiàn)位于金字塔頂。當(dāng)你覺(jué)得自己時(shí)間很多,“一切皆有可能”的時(shí)候,最想要的是金字塔頂?shù)臇|西;當(dāng)你開(kāi)始覺(jué)得未來(lái)是有限的、不確定的時(shí)候,你的關(guān)注點(diǎn)更多的是此時(shí)此地的日常愉悅以及身邊的親人。所以即使是入駐療養(yǎng)機(jī)構(gòu),也需要考慮能否實(shí)現(xiàn)個(gè)人日常的愉悅,依然可以在權(quán)利框架的允許范圍內(nèi)保持做自己,以此提升晚年的幸福感。而作為療養(yǎng)機(jī)構(gòu)又如何建設(shè)和運(yùn)營(yíng)才能滿(mǎn)足這種需求?假想自己有一天到了生命的這個(gè)階段,希望能享受到社會(huì)提供給我什么樣的服務(wù),而這就是我們現(xiàn)在需要去推進(jìn)的方向。
全過(guò)程咨詢(xún)因其貫穿項(xiàng)目全生命周期,有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)提供一個(gè)滿(mǎn)足各方需求的解決方案,在政府需求、投資者需求、服務(wù)人群需求、運(yùn)營(yíng)者需求以及社會(huì)發(fā)展方向的需求之間找到一個(gè)平衡點(diǎn),引領(lǐng)項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)社會(huì)價(jià)值。這需要掌握的知識(shí)容量和復(fù)雜程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了個(gè)體所能承受的極限,需要各類(lèi)型的專(zhuān)業(yè)的人士像機(jī)器的各個(gè)零件一樣默契配合,需要群策群力的智慧。任重道遠(yuǎn)。
讀《最好的告別》有感 篇3
當(dāng)我們老去的時(shí)候,終將要面對(duì)的選擇題。
忘記了是什么時(shí)候入手的這本書(shū),前兩天在書(shū)柜前隨意瀏覽的時(shí)候,不經(jīng)意間拿了起來(lái)。
講到老年人從農(nóng)耕社會(huì)到工業(yè)社會(huì),不同的經(jīng)濟(jì)條件下,面對(duì)的養(yǎng)老方式。從救濟(jì)院、醫(yī)院、療養(yǎng)院等。
也講到如何面對(duì)癌癥,去選擇治療還是善終服務(wù),從一個(gè)外科醫(yī)生的角度重新詮釋了如何自主、快樂(lè)、尊嚴(yán)地活到生命的終點(diǎn)。
還有那些病例患者,愛(ài)麗絲、路、薩拉等不同人患了不同的癌癥,多次的化療、最后的放手。
作者阿圖,出生在紐約布魯克林的醫(yī)生世家,印度新移民的后代,先后就讀于斯坦福大學(xué)、牛津大學(xué)和哈佛醫(yī)學(xué)院。
每個(gè)人無(wú)可避免的都會(huì)走到衰老的那一天,人生的最后一道考題就是如何面對(duì)死神的召喚,死亡是我們的敵人,但是這個(gè)敵人有著絕對(duì)的優(yōu)勢(shì)力量,注定是最后的贏家。
而我們能做的就是,明白自己活著是為了什么?要去追求什么?實(shí)現(xiàn)什么?
讀《最好的告別》有感 篇4
這本書(shū)讀的格外艱難,翻看記錄,發(fā)現(xiàn)自己在2018年12月就看過(guò),可是,我們年輕時(shí)都害怕衰老,害怕面對(duì)死亡,甚至連想想都覺(jué)得可怕。而這本書(shū)就被我擱置了。
直到奶奶去了,我忽然發(fā)現(xiàn)死亡原來(lái)離我們這么近,我很遺憾自己沒(méi)有多陪陪她,為這,我希望能更了解衰老和死亡。就在返校的車(chē)上,我看起了這本書(shū)。
前言里就知道了這本書(shū)主要告訴我們:“在人近黃昏時(shí),所需的不僅僅是醫(yī)藥,還有生活有意義的生活,在當(dāng)時(shí)情形下盡可能充分的生活。”
書(shū)中具體舉了很多例子,都是阿圖身邊的實(shí)事,因此也更讓人真切的感受到文字背后所傳達(dá)的故事。
但對(duì)于一個(gè)對(duì)醫(yī)學(xué)一竅不通的我來(lái)說(shuō),有些專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)讓人敬而遠(yuǎn)之,尤為頭大;且書(shū)里大多講老人的癌癥,生病,這些肯定不會(huì)像小說(shuō)題材那么好讀,一邊讀一邊就會(huì)想到過(guò)去,想到未來(lái)會(huì)老去的自己。
所以這些天,其他書(shū)都進(jìn)度很快,這本卻是龜速的前進(jìn)。
圖片
書(shū)里講了一些作為子女的我們,在面對(duì)親人日漸衰老,疾病纏身時(shí)要怎么做。比如“腳才是老年人真正的危險(xiǎn)”,我們要尤為關(guān)注老人的腳;老人怕孤獨(dú),可以在家里養(yǎng)動(dòng)物和植物,帶孩子回去看看他。
同時(shí)我們(不止家人,還有醫(yī)生)要聆聽(tīng)老人的心聲,而不是以自己的意愿選擇該怎么做。他們可能要求的不是萬(wàn)無(wú)一失的安全護(hù)理,而是自己做主的尊嚴(yán)和獨(dú)立的空間。
在讀到關(guān)于有沒(méi)有真正像家的“老年之家”時(shí),我想到我爺爺對(duì)于兒子提議“去養(yǎng)老院怎么樣”的反應(yīng),他嗚嗚的哭了起來(lái)。我知道,爺爺是真的害怕去那里。
可能在子女看來(lái),養(yǎng)老院多好,有健全的設(shè)備,有老人一起聊天?墒撬麄儧](méi)想到,對(duì)于一個(gè)孤零零的老人來(lái)說(shuō),最怕的就是子女不管他,讓他去養(yǎng)老院,其實(shí)也是讓他在不斷看著身邊的老人的死亡啊。
想想眼睛花了,不識(shí)字,不會(huì)用手機(jī),連電視都不會(huì)用的爺爺,他的老年生活該是多無(wú)聊和無(wú)助啊。他基本上都是躺在床上,唯一的樂(lè)趣就是聽(tīng)聽(tīng)豫劇,那漫長(zhǎng)的一天天他是怎么度過(guò)的呢?
書(shū)里講“對(duì)疾病和老年的恐懼不僅僅是被迫忍受對(duì)種種喪失的恐懼,同樣也是對(duì)孤獨(dú)的恐懼。當(dāng)人意識(shí)到生命的有限,他們就不再要求太多。他們不再尋求更多的財(cái)富,不再尋求更多的權(quán)力。
他們只要求,在可能的情況下,被允許保留塑造自己在這個(gè)世界的生命故事的權(quán)利——根據(jù)自己的優(yōu)先順序作出選擇,維持與他人的聯(lián)系!币簿褪前此囊庠付冗^(guò)余生吧。
雖然東西方在文化上會(huì)有差異,但大部分內(nèi)容都是可以借鑒和學(xué)習(xí)的,希望我們國(guó)家也能有一座像書(shū)中提到的有動(dòng)植物、老人有自己的私人空間的療養(yǎng)院,有健全的善終服務(wù)。
讀《最好的告別》有感 篇5
看了美國(guó)作家阿圖·葛文德所著的小說(shuō)《最好的告別》,幾度想哭。小說(shuō)原名為Being Mortal作者是名醫(yī)生,他在書(shū)中寫(xiě)到醫(yī)生和病患的關(guān)系,書(shū)中筆墨大多在老年社會(huì)學(xué)問(wèn)題上。
近年來(lái),全球老齡化問(wèn)題日益顯著,各個(gè)國(guó)家也在積極地解決老齡人“衰老與死亡”的問(wèn)題。面對(duì)老年人生活習(xí)慣以及不能自理時(shí)所采取的應(yīng)對(duì)措施。從古至今,每個(gè)人仿佛都在追求“長(zhǎng)生”,明知其不可為而為之,都在進(jìn)行自我欺騙。
作者的父親也是名醫(yī)生,年暮之人不愿承認(rèn)自己衰老的事實(shí),即使人老了,也想保持自由,不愿被限制,更不愿讓別人照顧自己,害怕成為家人的負(fù)擔(dān)。只有在生活完全不能自理時(shí),才會(huì)接受別人的幫助,甚至在他們生命的最后時(shí)光里,也不希望全身插滿(mǎn)管子,那樣對(duì)病人來(lái)說(shuō),實(shí)在痛苦。
作者用發(fā)生在自己身邊活生生的例子告訴我們?nèi)绾巫鹬夭∪?墒乾F(xiàn)在有許多家庭一再違背病人的意愿,不惜付出一切,挽救病床上的親人,哪怕病人蘇醒過(guò)來(lái),成為植物人,家人也情愿。
發(fā)生在我身邊的一件事,同事外公去世前,那會(huì)老人已經(jīng)意識(shí)不清,在昏迷中。醫(yī)生問(wèn)老人的三個(gè)女兒接下來(lái)繼續(xù)手術(shù)還是用藥物,老人的三個(gè)女兒知道父親的病情,她們不希望父親在生命的最后還在疼痛中度過(guò)。她們是我見(jiàn)過(guò)的最理智的病患家屬。
之前看過(guò)一篇文章,人在生命的最后能感受得到疼痛嗎?答案是能!子女為了讓父母多活一天,寧愿讓老人身上插滿(mǎn)管子,有些家庭不惜傾家蕩產(chǎn),他們這么做是極不理性的。我家也面臨著祖母的養(yǎng)老問(wèn)題,她年事已高,身邊沒(méi)人照顧,爸媽又不能時(shí)刻在她身邊,她走路傾斜容易摔倒,如果真有那么一天,幾乎沒(méi)人知道。
今天坐車(chē)回家時(shí),一位老人走路不穩(wěn),顫顫巍巍的,聽(tīng)力不怎么好,和乘務(wù)員交流都是問(wèn)題,他獨(dú)自一人坐車(chē),旁邊沒(méi)有家人陪著,看到此,我眼睛濕潤(rùn)了。老人的境遇讓我想了許多,兒女也需要工作,沒(méi)時(shí)間陪老人看病,讓人有點(diǎn)心酸?梢(jiàn)養(yǎng)老問(wèn)題,現(xiàn)在急需解決。
央視主持人撒貝寧在一次訪(fǎng)談中,回憶到他最后悔的事情,便是把父母接到了自己身邊,想著能更好地照顧他們,卻適得其反。父母離開(kāi)了生活了幾十年的家,來(lái)到他的新家,從熟悉的環(huán)境到陌生的環(huán)境,他們一直在努力適應(yīng),生活的并不順心,但又不想給子女造成困擾。
現(xiàn)在好些年輕人把年邁的父母接到身邊,不管他們能否適應(yīng),不問(wèn)他們的想法如何,只是單純地認(rèn)為自己給父母安排的就是最好的。何為“孝順”?讓父母的老年生活里高興順?biāo),不?qiáng)迫他們尊重他們的想法,方可稱(chēng)之為“孝順”。
作者阿圖葛文德在小說(shuō)中描寫(xiě)到醫(yī)患關(guān)系有三種,分別是:診斷型、咨詢(xún)型、解釋型,作者在書(shū)中還寫(xiě)道:對(duì)于醫(yī)學(xué)工作者的任務(wù)是什么……我們認(rèn)為我們的工作是保證健康和生存,但是其實(shí)應(yīng)該有更遠(yuǎn)大的目標(biāo)——我們的工作是助人幸福。
真希望國(guó)內(nèi)和國(guó)外一樣,也有專(zhuān)門(mén)的“臨終”服務(wù),這個(gè)詞聽(tīng)起來(lái)不怎么吉利,可確實(shí)是醫(yī)院所不能呈現(xiàn)的服務(wù)!芭R終服務(wù)”的工作人員。他們受過(guò)系統(tǒng)的訓(xùn)練,也懂得基本的救助常識(shí)。他們從病人的心理出發(fā),站在病人的角度去想,他們并非只將“病人送走”,而是在病人的有限時(shí)間里提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),讓病人心情愉悅地度過(guò)生命的最后。最開(kāi)始讀到作者所說(shuō)的“臨終”服務(wù)時(shí),我不太能理解。總覺(jué)得國(guó)外人沒(méi)有人情味,病人還在病床上,便想著接下來(lái)的事,未免太操之過(guò)急了。
讀到作者所寫(xiě)的更多病例,越來(lái)越能理解作者所描述的“臨終”服務(wù)了。截止到目前,國(guó)內(nèi)的醫(yī)療水平還趕不上國(guó)外,但國(guó)內(nèi)的醫(yī)療水平也在繼續(xù)發(fā)展,預(yù)計(jì)以后老年人老有所養(yǎng),老齡化問(wèn)題都不是問(wèn)題了。
讀《最好的告別》有感 篇6
老去和死亡是很多人不愿意面對(duì)的話(huà)題,對(duì)年輕人更是如此。但到了現(xiàn)在這個(gè)年紀(jì),大家應(yīng)該都親身經(jīng)歷過(guò)或者至少目睹過(guò)垂垂老去的親人,他們的面容逐漸枯槁,活力也日益喪失。
Samuel的外曾祖母(我們客家話(huà)稱(chēng)泰泰)去年去世了,九十一歲,因?yàn)楣钦叟P病在床已經(jīng)六年。為此外婆四家人輪流照料很久,大家為此真的付出了特別多沒(méi)有出現(xiàn)“久病床前無(wú)孝子”之類(lèi)令人寒心的事。但泰泰人生最后一階段真的幸福嗎,我不這么認(rèn)為。很簡(jiǎn)單,設(shè)身處地我就不愿意自己晚年這樣度過(guò),那是種沒(méi)有自由和樂(lè)趣的
很幸運(yùn),我在二十歲的年紀(jì)接觸到了阿圖。葛文德這本講述人們?nèi)绾胃匀缑鎸?duì)老去和死亡的經(jīng)典《最好的告別》。阿圖是第二代印度裔移民,出生在醫(yī)學(xué)世家的他取得了哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)博士并后續(xù)擔(dān)任了醫(yī)學(xué)院的外科教授,專(zhuān)業(yè)技術(shù)精湛的他,由于勤于思考加上本科PPe(政治哲學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué))專(zhuān)業(yè)的積累,寫(xiě)作功底深厚,是《紐約客》雜志的專(zhuān)欄作者
這是作者的第四本書(shū),起因是他觀察到了妻子祖母和自己祖父在晚年生活的不同。阿圖的祖父生活在印度的一個(gè)落后的村莊,享有傳統(tǒng)社會(huì)中長(zhǎng)者豐富見(jiàn)識(shí)所帶來(lái)的地位和家庭事務(wù)決定權(quán),加上東亞社會(huì)的集體主義秩序,所以有一大家人陪伴度過(guò)晚年。而妻子祖母生活在高度發(fā)達(dá)的美國(guó),信息不對(duì)稱(chēng)也被互聯(lián)網(wǎng)消弭,加上美國(guó)人崇尚個(gè)人主義,所以在家庭養(yǎng)老,社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)比較發(fā)達(dá)。
如今的中國(guó)已經(jīng)是工業(yè)化完備的國(guó)家而且老齡化問(wèn)題突出,有這個(gè)必要去完善自己社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè),這一點(diǎn)可以參考美國(guó),不過(guò)根據(jù)Samuel本人的生活經(jīng)歷,很多父輩人依然認(rèn)為將父母送往養(yǎng)老院居住,是家庭子女不孝順不盡責(zé)的體現(xiàn),這當(dāng)然與養(yǎng)老院生活質(zhì)量差的刻板印象有密切關(guān)系此處點(diǎn)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只是為了引出本文主題之一——老年人應(yīng)該自主地選擇自己的晚年生活場(chǎng)所,并保障一定的生活質(zhì)量。
隨著三次工業(yè)革命醫(yī)學(xué)技術(shù)也得到了長(zhǎng)足的進(jìn)展,中世紀(jì)人均壽命大概是三十多,也就是從人類(lèi)歷史上來(lái)看,近百年來(lái)的普遍高壽并不是自然現(xiàn)象。一個(gè)征兆是越來(lái)越多人是在醫(yī)院去世。
而阿蘭通過(guò)四個(gè)故事(包括老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)家和自己父親)表達(dá)了老年人并不愿意在療養(yǎng)院中渡過(guò)類(lèi)似監(jiān)獄般秩序井然的固定流程生活,因?yàn)槟抢餅榱吮U仙頇?quán)益往往犧牲了個(gè)人隱私和自主權(quán)。離開(kāi)熟悉的環(huán)境和人事尤其讓老年人難受,而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)計(jì)的人文關(guān)懷項(xiàng)目并不能滿(mǎn)足很多人,他們更想要日益喪失的自由
然而與自主對(duì)立的身體衰弱是無(wú)法避免的,而根據(jù)這個(gè)問(wèn)題,許多技術(shù)精湛的醫(yī)生束手無(wú)策,其實(shí)很好理解醫(yī)生們習(xí)慣治療和手術(shù)后患者恢復(fù)正常生活,而這對(duì)于罹患重癥的老年人來(lái)說(shuō)是不可能的,所以老年病也成了吃力不討好的區(qū)域,截至本書(shū)出版的20××年,美國(guó)每年新增老年醫(yī)學(xué)醫(yī)生數(shù)目也補(bǔ)充不了退休醫(yī)生。然而,問(wèn)題的解決方案也許不限于醫(yī)學(xué)范疇
為了模擬老年人自主權(quán)更好的環(huán)境,許多先驅(qū)探索出了類(lèi)似于新型退休生活區(qū)的概念,在這里每個(gè)老年人有保障隱私的生活空間,可以做自己想做的事(不一定利于健康,比如糖尿病人吃冰淇淋),也會(huì)有醫(yī)護(hù)人員協(xié)助生活的項(xiàng)目。這些生活區(qū)獲得了人文和商業(yè)的認(rèn)可
還有一家療養(yǎng)院通過(guò)引進(jìn)“兩只狗四只貓一百只鳥(niǎo)”的革命來(lái)點(diǎn)燃了老年人的活力,通過(guò)照顧自己領(lǐng)養(yǎng)的寵物生活充滿(mǎn)樂(lè)趣,統(tǒng)計(jì)表明這家療養(yǎng)院的藥品開(kāi)支只有對(duì)照機(jī)構(gòu)的38%,死亡率下降了15%。同樣,讓療養(yǎng)院的老年人陪當(dāng)?shù)匦W(xué)生一起玩耍并教授他們知識(shí),可以讓承擔(dān)了責(zé)任的老人在一年半后和對(duì)照老人比起來(lái)更活躍,思維更敏捷也活得更長(zhǎng)久
你可能會(huì)問(wèn),美國(guó)人不是崇尚個(gè)人主義嗎,那為什么照料別人能夠有這么神奇的效果呢?這里印證阿圖一段非常打動(dòng)我的引述,因?yàn)橹v述十分精彩我直接引用原文:
1908年,哈佛大學(xué)哲學(xué)家約西亞?羅伊斯(JosiahRoyce)寫(xiě)了題為《忠誠(chéng)的哲學(xué)》(ThePhilosophyofloyalty)一書(shū)。羅伊斯關(guān)注的不是衰老的考驗(yàn),而是一個(gè)謎,這個(gè)謎對(duì)于任何一個(gè)思考其必死性的人至關(guān)根本。羅伊斯想弄明白:為什么僅僅存在,僅僅有住、有吃、安全地活著,對(duì)于我們是空洞而無(wú)意義的?我們還需要什么才會(huì)覺(jué)得生命有價(jià)值?
他認(rèn)為,答案是:我們都追求一個(gè)超出我們自身的理由。對(duì)他來(lái)說(shuō),這是人類(lèi)的一種內(nèi)在需求。這個(gè)理由可大(家庭、國(guó)家、原則)可小(一項(xiàng)建筑工程、照顧一個(gè)寵物)。重要的是,在給這個(gè)理由賦予價(jià)值、將其視為值得為之犧牲之物的同時(shí),我們賦予自己的生命以意義。
羅伊斯把這種為超越我們自身的理由獻(xiàn)身的行為稱(chēng)為忠誠(chéng)。他認(rèn)為這是個(gè)人主義的對(duì)立面。個(gè)人主義以個(gè)人利益為首,把個(gè)人的痛苦、愉快和存在作為最大的關(guān)切。對(duì)于一個(gè)個(gè)人主義者,忠誠(chéng)于與個(gè)人利益無(wú)關(guān)的事情是奇怪之舉。當(dāng)這種忠誠(chéng)涉及自我犧牲的時(shí)候,它甚至?xí)钊梭@恐——這種錯(cuò)誤的、不理性的傾向會(huì)使個(gè)人受到暴君的剝削。沒(méi)什么比個(gè)人利益更要緊,因?yàn)槟闼懒四憔筒淮嬖诹,自我犧牲毫無(wú)意義。
羅伊斯對(duì)個(gè)人主義觀念完全不予贊同!拔覀円恢倍加兴叫模彼麑(xiě)到,“但是自私的神圣權(quán)利從來(lái)沒(méi)有得到過(guò)更有力的辯護(hù)!笔聦(shí)上,他辯白道,人類(lèi)需要忠誠(chéng)。忠誠(chéng)不一定帶來(lái)幸福,甚至可能是痛苦的,但是,為了使生活能夠忍受,我們都需要獻(xiàn)身于超越我們自身的東西,否則,我們就只受欲望的引導(dǎo),而欲望是轉(zhuǎn)瞬即逝、變幻莫測(cè)、無(wú)法滿(mǎn)足的。最終,它們帶來(lái)的只是折磨!熬捅举|(zhì)而言,我是無(wú)數(shù)祖先的傾向之流的某種匯集地。從一刻到一刻……我是一個(gè)沖動(dòng)的集合體。”羅伊斯評(píng)述道,“如果我們看不見(jiàn)內(nèi)在的光明,那可以試一試外在的光明。”
我們?cè)嚵。想一想這樣一個(gè)事實(shí)吧:我們都深切地關(guān)心我們死后世界會(huì)發(fā)生什么。如果自我利益是生命意義的主要來(lái)源,那么,如果死后一個(gè)小時(shí),我們認(rèn)識(shí)的每個(gè)人都將被從地球上抹去,我們應(yīng)該覺(jué)得無(wú)所謂。然而,這對(duì)很多人來(lái)說(shuō)都很要緊,因?yàn)槲覀儠?huì)覺(jué)得若真發(fā)生這樣的事,我們的生命將毫無(wú)意義。
唯一讓死亡并非毫無(wú)意義的途徑,就是把自己視為某種更大的事物的一部分:家庭、社區(qū)、社會(huì)。如果不這么想,那么,死亡只能是一種恐懼;但是如果這么想,就不是。羅伊斯認(rèn)為,忠誠(chéng)“通過(guò)顯示為之服務(wù)的外在事務(wù),以及樂(lè)于提供服務(wù)的內(nèi)在意愿,解決了我們庸常的存在的悖論。在這種服務(wù)中,我們的存在不是受到挫折,而是得到豐富和表達(dá)”。近期,心理學(xué)家使用“超越”(transcendence)一詞表達(dá)這樣一種思想。在馬斯洛需求層次的自我實(shí)現(xiàn)之上,他們提出人們有一種看見(jiàn)和幫助別人實(shí)現(xiàn)潛力的超越性愿望。
與此同時(shí),阿圖還提到了自己對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的思考,他坦言自己作為醫(yī)生和醫(yī)學(xué)的探索者,最深刻的一課居然在處理醫(yī)學(xué)無(wú)能為力的問(wèn)題中習(xí)得。阿圖的父親作為六十余年行醫(yī)經(jīng)歷的醫(yī)生,人生最后的階段也希望能夠自主選擇,他在家中和親人的溫暖陪伴下結(jié)束了一生。作者在結(jié)尾中,指出他對(duì)醫(yī)學(xué)作用的看法
如果作為人類(lèi)就注定是受限的,那么,醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)和機(jī)構(gòu),從外科醫(yī)生到療養(yǎng)院,理應(yīng)協(xié)助人們搏擊這些局限。有時(shí)候,我們可以提供療愈,有時(shí)候只能提供慰藉,有時(shí)候甚至連這一點(diǎn)都做不到。但是,無(wú)論我們能夠提供什么,我們的干預(yù),以及由此帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)和犧牲,只有在滿(mǎn)足病人個(gè)人生活的更大目標(biāo)時(shí),才具有合理性。一旦忘記這一點(diǎn),我們就會(huì)造成極其殘忍的痛苦;而如果我們記著這一點(diǎn),那么,我們就能帶來(lái)令人贊嘆的好處。
讀這本書(shū)能帶給正青春的我們帶來(lái)什么呢?我個(gè)人看法是對(duì)健康生活的追求和只此一生的珍惜,相信閱讀《最好的告別》這本書(shū),能讓你對(duì)這個(gè)無(wú)人可避的結(jié)局有更清晰的看法,而這也是本書(shū)作結(jié)所點(diǎn)出的——思考死亡是為了更好活著。話(huà)說(shuō),健康生活今晚早點(diǎn)睡覺(jué)開(kāi)始。
讀《最好的告別》有感 篇7
作為開(kāi)年第一本書(shū),《最好的告別》完全有理由勝任這份榮耀。此書(shū)是由作者[美]阿圖·葛文德創(chuàng)作的關(guān)于衰老與死亡,你必須知道的常識(shí)。
作者直面常人不愿面對(duì)的話(huà)題——衰老與死亡。分別通過(guò)以下幾個(gè)內(nèi)容來(lái)解讀美國(guó)社會(huì)對(duì)老年臨終關(guān)懷及服務(wù)的看法:
第一部分:獨(dú)立。
隨著時(shí)間的推移,老年人似乎并不特別為孩子的離開(kāi)而難過(guò)。人均壽命的不斷提高,家庭規(guī)模從上個(gè)世紀(jì)平均7個(gè)子女,逐漸下降成為三個(gè)左右。父母或是子女操心老年問(wèn)題的時(shí)間至少推遲了十年,甚至更久。當(dāng)我們還未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題前,也許就已經(jīng)不用再操心了。
在亞洲人的傳統(tǒng)觀念里,年邁的母親獨(dú)自居住被視為讓子女丟臉的事情,而這樣的觀念正在被改變,獨(dú)居老人的比例正在迅速攀升。與其說(shuō)老年人喪失了傳統(tǒng)的地位和控制權(quán),不如說(shuō)他們分享了新的地位和控制權(quán),現(xiàn)代化并沒(méi)有降低老年人的地位,而只是降低了家庭的地位,它賦予人們,包括年輕人和老年人一種更多的自由,自主,自助的生活方式。
但是當(dāng)這種完全獨(dú)立、自助的生活不能再維持的時(shí)候,我們?cè)撛趺崔k?
第二部分:崩潰。
醫(yī)生的工作是維護(hù)病人的生命質(zhì)量。這包含兩層含義,盡可能免除疾病的困擾,以及維持足夠的活力及能力去積極生活。對(duì)于一個(gè)老年疾病專(zhuān)家,雖然無(wú)法阻止身體和心智的變老,但是有辦法使這些問(wèn)題更容易處理,并至少避免某些最壞的后果。
而老年病學(xué),他要求我們每個(gè)人思考生活中不可治愈的情況,我們將面對(duì)不可避免的衰老,以便做出一些必要的小小改變,來(lái)重塑衰老。我們當(dāng)然會(huì)盡可能維持并延長(zhǎng)老年人的壽命,但是當(dāng)多種疾病到來(lái)的時(shí)候醫(yī)生也許也束手無(wú)策,甚至采取措施會(huì)造成更加嚴(yán)重的后果。
第三部分:依賴(lài)。
高齡老人,他們最害怕的并不是死亡,而是在那之前的種種狀況:?jiǎn)适?tīng)力、記憶力、失去最好的朋友和固有的生活方式。我們似乎屈服于這樣一個(gè)信念,一旦失去身體的獨(dú)立性,有價(jià)值的生活和自由就根本不可能了。
老人們從未屈服,許多老年人奮起反抗,在每個(gè)療養(yǎng)院和輔助生活機(jī)構(gòu)圍繞人應(yīng)該具以生活的優(yōu)先考量和價(jià)值觀都在發(fā)生著戰(zhàn)斗。但是幾乎沒(méi)有一所療養(yǎng)院的工作人員會(huì)跟你一起坐下來(lái),努力理解這種情況下生活對(duì)你到底意味著什么,更不用說(shuō)幫你建立一個(gè)家,一個(gè)使得真正的生活變得可能的地方。
那些面臨人類(lèi)生命周期的最后階段,最終將要面對(duì)的就是這種后果:各種社會(huì)目標(biāo)的機(jī)構(gòu),這些目標(biāo)從來(lái)不是對(duì)居住其中的人們要緊的目標(biāo):在我們衰老,脆弱,不再有能力保護(hù)自己的時(shí)候,如何使生活存在價(jià)值?
第四部分:幫助。
也許養(yǎng)老院并不是最好的選擇,但是卻常常是子女們最后的無(wú)奈之舉。老人們被迫居住在僅能盛放簡(jiǎn)單生活物品的房間里,周?chē)瞧渌夏耆恕V芏鴱?fù)始,老人們?cè)僖膊荒馨凑兆约旱囊庠竵?lái)生活,甚至剝奪了他們的想法、生活方式。
該洗澡的時(shí)間就洗澡,該吃飯的時(shí)間就吃飯。老人們渴望著一扇門(mén):一把能鎖上的門(mén)。甚至?xí)x擇在家和養(yǎng)老院輪流居住,以尋求最后的妥協(xié)。
但是,研究表明老年人根本沒(méi)有變得不開(kāi)心,而是隨著年歲的增長(zhǎng)快的程度提高,他們比年輕時(shí)更少焦慮,壓抑和憤怒。他們只是覺(jué)得失去了做人最后的尊嚴(yán)。
讀《最好的告別》有感 篇8
在我過(guò)往的三十年中,歷經(jīng)過(guò)我外公外婆的去世,爺爺?shù)碾x開(kāi),那種親人般離去私心裂肺的痛還長(zhǎng)留心間。去年,我更遭受過(guò)我的第一個(gè)孩子在我腹中,未滿(mǎn)三個(gè)月就已經(jīng)胎停的打擊。我更不敢去想像我父母的離去及其愛(ài)人的永別會(huì)是什么樣的情景。但是我一天天的成熟,父母一日日的老去,這是都我不可回避的事實(shí)。人真的在生老病死自然規(guī)律面前,無(wú)能為力。
于是我拾起了這本書(shū)《最好的告別》。作者阿圖本身是一名醫(yī)學(xué)工作者。在書(shū)中既有作為醫(yī)者的專(zhuān)業(yè)角度,也有作者作為子女,朋友的角度。全書(shū)更多的是對(duì)讓我們很羨慕美國(guó)完善的養(yǎng)老機(jī)制的批判,但不是枯燥無(wú)趣的講述養(yǎng)老院的制度,而是穿插一個(gè)個(gè)有血有肉的患者的小故事,甚至還有作者的父親在罹難腫瘤的案例,我讀到最后真的是已經(jīng)淚流滿(mǎn)面,泣不成聲了。
關(guān)于衰老,首先我要承認(rèn)是一種不可逆的現(xiàn)象,我想我學(xué)到的最重要的一點(diǎn)就是老了就要承認(rèn),但是在老的過(guò)程中要學(xué)會(huì)如何優(yōu)雅從容的老去,該放手的時(shí)候就應(yīng)該坦然地去放手。
關(guān)于死亡,我從來(lái)不知道為什么我會(huì)常常思考到死亡,尤其在晚上睡覺(jué)的時(shí)候,只要想要有一天我會(huì)死去,再也見(jiàn)不到這個(gè)五彩繽紛的世界,我就會(huì)感到一種難以呼吸的痛。我們總以為我們時(shí)間多到無(wú)聊,總以為有時(shí)間讓我們?nèi)涡砸换亍l(shuí)讓那時(shí)候的自己年輕呢?(讀后感)現(xiàn)在的我,時(shí)間不在是“畢業(yè)遙遙無(wú)期”的那種慵懶,帶給我更多的是一種緊迫感,我也終于意識(shí)到生命從開(kāi)始就已經(jīng)意味著結(jié)束,所以我要在有限的時(shí)間里多嘗試,多經(jīng)歷,多感受?赡苷娴呐滤溃?yàn)槲疫有還多未完成的心愿,可能真的舍不得死,因?yàn)榱粝绿噙z憾。在書(shū)中我學(xué)到最重要的一點(diǎn)就是面對(duì)死亡的勇氣,雖然在死亡面前,我們是那么的無(wú)助痛苦,但是至少能坦然接受死亡的事實(shí)。
結(jié)合我自己的平日教學(xué)教育工作,在中學(xué)階段開(kāi)展死亡教育是十分必要的。能使學(xué)生正確認(rèn)識(shí)死亡,消除和減少危險(xiǎn)因素的影響,進(jìn)一步明確健康和生命的意義。類(lèi)似C同學(xué)的慘劇將不會(huì)在學(xué)校發(fā)生。更重要的要學(xué)生尊重生命的價(jià)值。了解死亡并且坦然接受的必然性并不會(huì)讓人消極和悲觀,反而會(huì)促使人更加積極地思考該如何更加自主。更有勇氣,更有尊嚴(yán)的走向生命的終點(diǎn)。
人生就是一場(chǎng)場(chǎng)的別離,當(dāng)臍帶被剪斷那一刻,寶寶和媽媽經(jīng)歷了第一次“別離”。斷奶,寶寶和媽媽的第二次“分離”。上學(xué)時(shí)我們的第三次“別離”,孩子的青春期,我們的第四次“別離”。愛(ài)情使我們第五次的“別離”。永別是我們最后一次“別離”。一次次別離,一次次成長(zhǎng)。
皮像再漂亮也會(huì)衰老,不變的應(yīng)該是有趣而深刻的靈魂。多看書(shū),看好書(shū),也是變美的修行。
讀《最好的告別》有感 篇9
這是一本關(guān)于衰老與死亡的書(shū),讓所有人恐懼的命題,這兩者所帶來(lái)的陰影同時(shí)也迫使人去思考終極的哲學(xué)問(wèn)題:關(guān)于人生的意義、個(gè)人對(duì)于人生的期望、怎樣取舍、怎樣保留對(duì)于生命的控制。
即便在少年時(shí)期,衰老和死亡對(duì)于我們也并不是遙不可及的事。無(wú)可避免地,我們幾乎都經(jīng)歷過(guò)親人離去的過(guò)程,有時(shí)候這過(guò)程甚至至為漫長(zhǎng),即便只是旁觀,也能夠隱約感受到那種痛苦。
在80歲之前,我外婆始終是整個(gè)家庭的掌控者,她獨(dú)力支撐,一手帶大了三個(gè)女兒,在女兒成人之前,她的收入就是家里的所有經(jīng)濟(jì)來(lái)源,她也習(xí)慣于擁有絕對(duì)的話(huà)語(yǔ)權(quán)。即使成年之后,她也習(xí)慣于按自己的要求規(guī)范女兒們的行為,甚至包括晾衣服的方式、換衣服的頻率、吃飯的坐姿等,最喜歡給孫輩們講的是二十四孝里割肉求母的故事。后來(lái)衰老逐漸剝奪了她外出的能力、自己洗澡的能力,她對(duì)零食的熱愛(ài)隨著身體狀況的惡化也變成了一種經(jīng)常無(wú)法被滿(mǎn)足的任性要求。
后來(lái)每一次見(jiàn)她,我都更多地感受到她正在失去對(duì)生命的控制:她不能再到門(mén)衛(wèi)那里參加每天下午兩點(diǎn)的牌局;她不再出門(mén),女兒們來(lái)選擇用輪椅推她出門(mén)溜達(dá)的時(shí)機(jī);她喜歡的甜食沒(méi)能吃完就會(huì)被拿走;她后來(lái)用上了尿不濕,在每次弄臟床鋪的時(shí)候都羞愧得像做錯(cuò)事的孩子……
而我的記憶里,還是70歲時(shí)拄著拐杖在廚房里指揮女兒們置辦宴席的外婆,即便只是一次家宴,她也帶出了指點(diǎn)江山激揚(yáng)文字的氣勢(shì),那時(shí)候的她,眼睛里面是有光的。今年,96歲的她住進(jìn)了醫(yī)院,醫(yī)生對(duì)于她超出正常指標(biāo)數(shù)十倍的血樣檢測(cè)結(jié)果無(wú)能為力。住院一周以后我外婆堅(jiān)決要求出院,她幾乎近于哀求地不斷催促我媽媽去問(wèn)小姨,能不能讓她回家去,躺在她自己的床上。小姨當(dāng)著她的面點(diǎn)頭,外婆才露出了她入院以來(lái)的第一個(gè)笑容,她緊繃的神經(jīng)一下子松了下來(lái),疲憊而寧?kù)o地躺在床上,像一個(gè)瞌睡的嬰兒。
盡管回家以后她的情況時(shí)好時(shí)壞,她糊涂的時(shí)候甚至誰(shuí)也不認(rèn)識(shí),但在短暫的清醒的時(shí)間里,她從未后悔過(guò)自己離開(kāi)醫(yī)院的決定,她很高興是所有家人陪著她離開(kāi)醫(yī)院,我們也都很清楚她生命終結(jié)的那一刻一定是在她熟悉的床上,一定會(huì)有人握著她的手。
技術(shù)的進(jìn)步讓我們太過(guò)于關(guān)注結(jié)果,醫(yī)學(xué)的作用僅僅局限于延長(zhǎng)生命,而不是給予安慰和陪伴; 我們太執(zhí)著于問(wèn)題得以被解決,而忽略了這一過(guò)程中所要經(jīng)歷的痛苦。
我并不能像一個(gè)年邁或?yàn)l死的人一樣,深切地體會(huì)獨(dú)自等待最黑暗一刻來(lái)臨的孤獨(dú)。但我很清楚人類(lèi)對(duì)于自己掌控人生的需求。在人只能聽(tīng)任他人擺布的時(shí)候,總是驚疑憂(yōu)懼或是歇斯底里的,就像嬰兒在不舒服的時(shí)候就會(huì)大聲啼哭,少年倔強(qiáng)時(shí)總是以決絕的姿態(tài)對(duì)抗,不惜與全世界為敵。青春期的叛逆只是一場(chǎng)鬧劇,回過(guò)頭去看,激烈反抗的都并不是什么大不了的事。有時(shí),我們自己也搞不清楚自己真正需要的是什么,可能并不是真的想要穿著破了洞的牛仔褲耀武揚(yáng)威,并不是想頂著非主流的亂發(fā)抽一根煙。想來(lái),任何時(shí)候我們都只是在變換著方式喊“我在這啊!”,只是希望那些我們?cè)诤醯娜四軌蜣D(zhuǎn)過(guò)頭來(lái)看一看,哪怕他們對(duì)我們的困境也無(wú)能為力,但是試圖理解并試圖給你你想要的,這種行為本身就已經(jīng)是最好的安慰了。
如今突出的醫(yī)患矛盾也好,城管和小販的矛盾也好,其實(shí)都和人類(lèi)面對(duì)衰老和死亡的恐慌類(lèi)似,人生之中的困境無(wú)處不在,盡管有各種為了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)而存在的制度,盡管社會(huì)努力去克服發(fā)展過(guò)程中的短板和黑暗面,很多人還是常常忘記了,處于矛盾中心位置的還是一個(gè)個(gè)鮮活的人,他們有他們各自不同的人生故事,有各自不同的需求,小販和病人處于弱勢(shì),他們更需要被傾聽(tīng),被理解,被需要。任何職業(yè)的實(shí)質(zhì)其實(shí)都一樣,都是為人或社會(huì)提供服務(wù),社會(huì)又是人的社會(huì),所以即便從事專(zhuān)業(yè)技術(shù)行業(yè),其核心還是關(guān)注人的發(fā)展和需求。即便不用直接和人打交道,如果在專(zhuān)注于技術(shù)精進(jìn)和達(dá)成目標(biāo)的同時(shí),能關(guān)注到消費(fèi)者、使用者或接受服務(wù)者的感受,能?chē)L試?yán)斫獠⒃O(shè)法改善對(duì)方的體驗(yàn),必然會(huì)帶來(lái)不一樣的效果。
作為翻譯的好處之一是可以時(shí)常接觸到形形色色的人與文化,甚至翻譯的主要任務(wù)之一就是幫助別人理解并接納對(duì)方的不同,所以這份職業(yè)給予我更多的可能,先更多地了解,再理解和轉(zhuǎn)達(dá)。甚至肢體語(yǔ)言和表情上的細(xì)微差別都能帶來(lái)情感交流結(jié)果的明顯差異。
讀《最好的告別》有感 篇10
終于聽(tīng)完了張大志先生的講書(shū),我的評(píng)價(jià)是:好!
這本書(shū)提出并解答了許多我們不愿意仔細(xì)思考的問(wèn)題:人們到底該如何坦然面對(duì)(親人或者自己的)衰老和死亡?好死真的不如賴(lài)活著嗎?醫(yī)療的終極意義僅僅是為了延長(zhǎng)生命嗎?明知道時(shí)日無(wú)多,回天乏力,還有沒(méi)有必要竭盡全力救治?如何才能做到有意義地活著和體面地離開(kāi)?
以下是本書(shū)譯者的精彩總結(jié):
作者在書(shū)中主要討論了三大話(huà)題:臨終醫(yī)療、護(hù)理和養(yǎng)老。透過(guò)作者提供的一個(gè)個(gè)案例,讀者可以看到美國(guó)人享受到的良好、充分的醫(yī)療,美國(guó)病人和醫(yī)生的互動(dòng)過(guò)程。作者對(duì)美國(guó)養(yǎng)老歷史及現(xiàn)狀的考察,讓我們看到美國(guó)老年人普遍享有比較體面、舒適的老年生活。養(yǎng)老的社會(huì)化既保證老年人受到專(zhuān)業(yè)、可靠的照顧,又不增加兒女事務(wù)性的負(fù)擔(dān);類(lèi)型多樣、選擇豐富的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以保障老年人的安全、醫(yī)療、生活、社交等方面的需求,而且這些機(jī)構(gòu)還在不斷地改進(jìn),往更人性化、更個(gè)性化的方向發(fā)展。
以我一個(gè)中國(guó)人的視角看,美國(guó)的醫(yī)療和養(yǎng)老狀況令人艷羨。不過(guò),作者寫(xiě)這本書(shū)可不是為了贊揚(yáng)美國(guó)的成就,而是對(duì)美國(guó)醫(yī)學(xué)界提出了嚴(yán)厲、深刻的批評(píng)——他認(rèn)為美國(guó)醫(yī)學(xué)界沒(méi)有做好照顧臨終患者和老年人的準(zhǔn)備:醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨終病人和老年人的心理需求、情感需求了解和關(guān)懷得不夠,常常不關(guān)心治療是不是符合病人的最大利益,即有意義地活著;他批評(píng)醫(yī)生在明知治療已經(jīng)沒(méi)有意義的時(shí)候,還在繼續(xù)提供治療方案,提供虛假希望,導(dǎo)致病人以非常不人道的方式死去,他認(rèn)為這樣的治療很野蠻,是對(duì)病人的折磨。他描寫(xiě)的那些被過(guò)度、無(wú)效治療折磨的病例是在“奢侈地遭罪”,讀之令人不寒而栗。
讀《最好的告別》有感 篇11
我一直覺(jué)得我是開(kāi)心的,快樂(lè)的。
從咿呀咿呀說(shuō)話(huà),到跟著老師學(xué)拼音,學(xué)漢字,學(xué)英語(yǔ),一直都在成長(zhǎng),一直都在進(jìn)步,眨眼間讀完了二十年書(shū)。從穿著褲襠開(kāi)始走路,到村口的石頭山上滑下去,褲子的屁股都磨出兩個(gè)洞洞,慢慢的學(xué)會(huì)了打乒乓球、打網(wǎng)球、踢足球,甚至馬拉松都跑到了324。
我一直以為人最大的幸福就是進(jìn)步,哪怕只有一點(diǎn)點(diǎn)。
一天早上,我照例出門(mén)晨跑,父親語(yǔ)重心長(zhǎng)的說(shuō):“不要跑的太過(guò)了,不惑是道坎。過(guò)了這道坎,人的巔峰也就過(guò)去了,要注意保護(hù)自己!备赣H一直是我心目中的偶像。記得他十八歲就遠(yuǎn)離家門(mén)闖天下,練就了一身的經(jīng)驗(yàn)和閱歷,一身的肌肉、使不完的力氣也一直是我仰慕的。 直到近十年來(lái)發(fā)現(xiàn)他的記憶力衰退,視力變差,聽(tīng)力下降的很厲害,高血壓、冠心病以及其他派生疾病也一直困擾著他。看著他滿(mǎn)頭的銀發(fā),花白的胡子,因年長(zhǎng)而松弛的皮膚,走起路來(lái)也不再精神抖擻。不得不感嘆:父親老了。
母親,又何嘗不是這樣的。經(jīng)常忘記了鑰匙放在哪兒,經(jīng)常忘記了冰箱里的食物。衰退的記憶,變形的體型,衰弱的智力,突然發(fā)現(xiàn),我母親怎么就是這個(gè)樣子呢?原來(lái)只要教育兩個(gè)孩子就可以了,現(xiàn)在要教育四個(gè)“孩子”了,小孩子越來(lái)越好教,老孩子越來(lái)越難教。
《最好的告別》,是一個(gè)很好的契機(jī),讓我們自己好好的審視自己,認(rèn)識(shí)到自己的定位。不是可能,是真的有一天,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)自己真的老了,電視廣告里的腰酸腿痛就真真切切的發(fā)生在自己身上,突然之間發(fā)現(xiàn)自己老花了,不再擁有那雙洞悉社會(huì)的眼睛,忽然之間發(fā)現(xiàn)自己耳朵也背了,從未背叛的耳朵也不靈了,就這樣,通向世界的大門(mén)變得越來(lái)越窄,如同慢慢地掉進(jìn)一個(gè)深不見(jiàn)底的井里,一天比一天深,離井口越來(lái)越遠(yuǎn),任憑你再怎么呼喊都無(wú)濟(jì)于事。自己的孩子也擁有了更加多的責(zé)任:工作,生活,配偶,子女的撫養(yǎng),子女的教育。自己含辛茹苦養(yǎng)大的孩子們,是不是也開(kāi)始慢慢嫌棄這個(gè)眼花耳背的父親?
老了,其實(shí)不可怕,可怕的是自己告別肉體的勇氣,以及做好告別肉體的準(zhǔn)備?傆幸惶欤是要告別的。不管是自己極不期望的方式,中風(fēng)、大小便失禁、滿(mǎn)床的大便、口齒不清晰、孤零零的周?chē)粋(gè)人都沒(méi)有;還是自己期望的方式,正如我97歲的外太婆,一大早洗好衣服,然后躺在床上一覺(jué)睡去再也沒(méi)有醒來(lái)......
讀《最好的告別》有感 篇12
不可否認(rèn),閱讀這本書(shū)的初衷是為了緩解內(nèi)心的焦慮—面對(duì)一些正常的初始衰老跡象。隨著年齡增長(zhǎng),人會(huì)越來(lái)越意識(shí)到,死亡,尤其是突然而決絕的死亡,或許沒(méi)有那么令人恐懼而衰老卻著實(shí)是個(gè)折磨人的小妖精。如同良好電子系統(tǒng)的突然崩潰,仿佛鐵絲鋸斷腳踝的電影橋段,衰老的隨機(jī)性和逐漸性,會(huì)讓成年人的世界日漸崩塌,直至黯淡消亡......
阿圖·葛文德,印度裔美國(guó)外科醫(yī)生,出于對(duì)臨終關(guān)懷這一課題的興趣,以多年積累、游訪(fǎng)及親歷的眾多事例,著作此書(shū),既有對(duì)醫(yī)生從業(yè)人員定位的建議,也有對(duì)臨終關(guān)懷領(lǐng)域發(fā)展的介紹與展望。有數(shù)據(jù),有實(shí)例,有采訪(fǎng),是西方科學(xué)的理念。
但全書(shū)由從未離開(kāi)過(guò)印度的祖父在印度傳統(tǒng)家庭中養(yǎng)老始,由移民美國(guó)深造終身踐行科學(xué)行醫(yī)的父親魂歸印度恒河的儀式終,骨子里的東方思辨與哲學(xué),又在告誡讀者,無(wú)論是病患還是家屬,最終選擇權(quán)依然在你們手中,何時(shí)進(jìn),何時(shí)退?在戰(zhàn)術(shù)上積極運(yùn)用先進(jìn)科學(xué)手段克服生死攸關(guān)的大病癥,在戰(zhàn)略上適時(shí)退回獨(dú)立而有尊嚴(yán)的生活狀態(tài)“藐視”衰老,甚至是死亡。既然我們不能選擇生的方式,至少應(yīng)該為如何體面的死亡做出自己的判斷—了解自己最在意的生活底線(xiàn),不做無(wú)謂的生存掙扎。整本書(shū)的讀感猶如觀看李安導(dǎo)演的電影,外在觀感很西式,內(nèi)在靈魂依然保有東方韻味。
彩蛋時(shí)間:這是一篇書(shū)評(píng),也是送給自己不惑之年的禮物。較之六年前的那份生日禮物,字里行間明顯留下了歲月的痕跡,但了解死亡與衰老,除了催生愛(ài)意,還會(huì)給予你面對(duì)的勇氣。面對(duì)死亡,正視衰老,過(guò)好這一生。
讀《最好的告別》有感 篇13
作者是一個(gè)美國(guó)醫(yī)生,印度后裔。寫(xiě)的三本書(shū)依次是《醫(yī)生的修煉》《醫(yī)生的精進(jìn)》和《最好的告別》,大約能窺見(jiàn)一位醫(yī)者的思考。這本主要講的就是臨終醫(yī)療和養(yǎng)老問(wèn)題。
盡管醫(yī)學(xué)進(jìn)步解決了很多健康問(wèn)題,但是不可否認(rèn)還有非常多的未解難題。過(guò)度醫(yī)療一方面是醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的定位,總是盡一切努力延長(zhǎng)生命;另一方面是患者對(duì)于醫(yī)學(xué)問(wèn)題的不了解,以致于懷著過(guò)多的不切時(shí)機(jī)的期望,過(guò)度治療后不但沒(méi)有達(dá)到預(yù)想的目的,反而因?yàn)樗幬锊l(fā)癥增加了許多不必要的痛苦。
書(shū)中把醫(yī)患關(guān)系分為三類(lèi)家長(zhǎng)型、咨詢(xún)型和解釋型。家長(zhǎng)型的醫(yī)生懶于溝通而自行決定治療方案;咨詢(xún)型更像銷(xiāo)售,擺出貨品、全憑患者自行選擇,似乎有些不負(fù)責(zé)任的意味。而解釋型是作者所推崇的醫(yī)患關(guān)系。
解釋型醫(yī)患關(guān)系首先需要醫(yī)者耐心而有技巧的溝通,從而發(fā)掘患者在生命的末端最為珍重的事務(wù),有人希望活得更久哪怕經(jīng)受治療之苦,有人不想承擔(dān)一點(diǎn)點(diǎn)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)而選擇保守治療,有人更看重生活質(zhì)量哪怕生命只剩下幾周……了解了患者的需求后,醫(yī)者在據(jù)此制定配套的治療方案,這個(gè)過(guò)程中醫(yī)者不像是技術(shù)人員,而更像是陪伴人員。書(shū)中作者提到的幾位解釋型醫(yī)生,也的確是非常溫暖的人。
那些不想在醫(yī)院度過(guò)生命終點(diǎn)的患者,又如何應(yīng)對(duì)年老體衰而造成的生活不便,是作者討論的另一個(gè)問(wèn)題——養(yǎng)老。
除開(kāi)子女護(hù)工的陪伴,很多老人是希望能夠自主的控制日常生活的,更何況巨額的養(yǎng)老院花費(fèi)和老人被虐待的報(bào)道是現(xiàn)實(shí)存在的。讀后感m書(shū)里提到了非常偉大的兩個(gè)人,一個(gè)創(chuàng)造性地設(shè)立了公寓模式的療養(yǎng)院,讓老人們能夠擁有獨(dú)立自主空間的同時(shí),能夠得到足夠的生活和醫(yī)療的照料;另一位更是排除重重阻攔地在療養(yǎng)院里養(yǎng)了兩條狗,四只貓和一百只鳥(niǎo),讓老人們能夠開(kāi)心有希望地活著。刷完全書(shū),我都無(wú)法想象是怎樣的人能夠有這樣善意和創(chuàng)造力。
人是慢慢變老的,一個(gè)個(gè)的身體零件開(kāi)始逐漸出現(xiàn)故障,起初尚能修修補(bǔ)補(bǔ)不以為意,但總有一天機(jī)器會(huì)突然罷工,衰老不可抵抗。但除了生命的長(zhǎng)度外,生活的質(zhì)量和尊嚴(yán)或許更為重要。
如何優(yōu)雅地跨過(guò)生命的終點(diǎn)?作者提出的似乎是一套不錯(cuò)的解決方案,圖書(shū)館借的書(shū),該還了,準(zhǔn)備買(mǎi)一本偶爾翻翻。
讀《最好的告別》有感 篇14
近日得知一大學(xué)女同學(xué)因病離我們而去,心痛不已,那么年輕那么開(kāi)朗的人,就這樣倉(cāng)促地走向生命的終點(diǎn),沒(méi)想到大學(xué)畢業(yè)的離別便是永別,內(nèi)心久久不能平靜,斷斷續(xù)續(xù)用三天時(shí)間看完了這本《最好的告別》。
生命是一條單行線(xiàn),一步一步走向衰弱和死亡,在逐漸喪失的過(guò)程中,什么才是我們最重要的?我們?nèi)绾蝺?yōu)雅地跨越生命的終點(diǎn)?我們?nèi)绾巫分鸺兠赖木辰?完美永遠(yuǎn)無(wú)法抵達(dá),生命必然走向涅槃。我們所能做的就是好好活著,正如作者的父親阿塔瑪拉姆·葛文德醫(yī)生,當(dāng)他發(fā)現(xiàn)自己患有脊髓惡性腫瘤后,沒(méi)有像其他病人那樣進(jìn)行常規(guī)治療,卻選擇了和家人在一起的善終服務(wù),并在家人的陪伴下成功當(dāng)競(jìng)選了扶輪社區(qū)總監(jiān),參加59個(gè)俱樂(lè)的會(huì)議及演講活動(dòng),還跑遍了面積近26000平方千米的地區(qū),更是會(huì)見(jiàn)了多達(dá)3700個(gè)地區(qū)扶輪社會(huì)員,甚至是在死亡臨門(mén)時(shí)還參加了兒子的畢業(yè)典禮。
雖然最后他也經(jīng)歷了一段時(shí)間不可避免的痛苦,但是,他選擇了坦然面對(duì),選擇自己做生命的主,放棄了在生命最后由現(xiàn)代醫(yī)學(xué)器械帶來(lái)的無(wú)謂的掙扎和傷害。既然無(wú)法撼動(dòng)時(shí)間和宿命,就讓生命積聚力量,把今天過(guò)到最好,而不是為了未來(lái)犧牲現(xiàn)在,這才是面對(duì)生命應(yīng)有的態(tài)度。
讀《最好的告別》有感 篇15
最近對(duì)了一本書(shū)叫《最好的告別》,我緩慢的讀完了這本書(shū),然后去理解了一下它的原名《Being Mortal》,“凡人”,我們啊都要去面對(duì)生老病死的“老”、“病”、“死“,但很多人都沒(méi)有準(zhǔn)備好去面對(duì)。阿圖醫(yī)生講的是關(guān)于衰老和死亡的很多故事,角度卻不是從面對(duì)自己的衰老出發(fā)的,是告訴我們?nèi)绾蚊鎸?duì)父母的衰老的。
首先是“老”,人慢慢的`老去,最開(kāi)始還可以自己生活,獨(dú)立自主地做任何自己喜歡的事情;然后慢慢的開(kāi)始不那么靈活需要兩個(gè)人相互扶持才能勉強(qiáng)獨(dú)立生活;再然后反應(yīng)變得有點(diǎn)遲鈍,容易被騙,需要子女幫忙來(lái)做決定;后來(lái)變得容易摔倒,好起來(lái)變得很困難,需要和子女一起生活;最后失能失智,連子女都無(wú)法照料,需要療養(yǎng)院。殘酷的是,不論是我在寫(xiě)這段文字還是很多人在思考的時(shí)候,都是希望他們能夠活著,”安全“第一,剩下的都不重要,但是他們需要什么呢?我們沒(méi)有想過(guò),社會(huì)也不能提供這樣的幫助。阿圖醫(yī)生提到很多人在做這樣的嘗試,希望提供一個(gè)地方,能夠讓老人即保持在家的快樂(lè),也能夠提供一些醫(yī)學(xué)上的幫助,讓老人依然能夠享有自由、尊嚴(yán)、快樂(lè)。即便是在發(fā)達(dá)國(guó)家,更多的是一些療養(yǎng)院,醫(yī)生和護(hù)士限制你的一切行動(dòng),要安排作息,按時(shí)吃藥,限制行動(dòng),只是活著。那我們必須要考慮,父母到了那個(gè)時(shí)候,我們能怎么辦呢?我們?cè)撛趺醋瞿兀客瑫r(shí)想一下,現(xiàn)在自己的想法,孤身一人,覺(jué)得一個(gè)人多好,到老的時(shí)候真的是能夠很好的生活嗎?
其次是“病”,年老的時(shí)候,各種病癥都找上門(mén)來(lái),不論是慢性病還是癌癥,或者只是摔了一跤進(jìn)了醫(yī)院,我們都沒(méi)有去接受一個(gè)事實(shí),那就是這些病是治不好的,即便有奇跡治好了,人的身體也不會(huì)恢復(fù)了,不論是放療還是手術(shù),都不能讓你繼續(xù)回到自由生活的狀態(tài)了,同時(shí)要承受巨大的痛苦,這就是生病帶來(lái)的必然的后果。我們不能說(shuō)醫(yī)生給的治療方案欺騙了我們,給了我們虛假的希望,只是說(shuō)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還不能解決這些事情。我們需要自己反思,需要自己了解,那些對(duì)生命存活意義不大的手術(shù)要不要做,在知道手術(shù)可能帶來(lái)反作用的情況下還要不要繼續(xù),我們或許需要聊一聊他們想要什么,想要怎么樣活下去,能夠?yàn)橐粓?chǎng)手術(shù)付出什么樣的代價(jià)。
最后是“死”,我們總要學(xué)者去面對(duì)死亡的,不然只是在手術(shù)臺(tái)上一次又一次的延長(zhǎng)生命,只為了呼一口氣,最后死去好像什么也沒(méi)有做。很多人權(quán)衡利弊或者被迫之下選擇了一個(gè)服務(wù)叫”善終服務(wù)“,減少痛苦,輕松地死去。而我自己還沒(méi)有能夠真正的面對(duì)這一點(diǎn),但希望在未來(lái)的某一天,能夠真的知道自己該怎么做。
如何告別?很艱難,但踏出這一步,一定會(huì)放下很多事情。記得奇葩說(shuō)有一集的主題是“該不該鼓勵(lì)絕癥患者活下去“,正反雙方的觀點(diǎn)都很有道理,但我去知乎看了看,更多的是普通人在講故事,講自己親人離世時(shí)的痛苦與遺憾,告訴你他們面對(duì)的時(shí)候不知道才是更好的,讓人揪心難受的同時(shí)也要想想其實(shí)自己也會(huì)面臨同樣的處境。
我們只是普通人,但或許也可以有坦然面對(duì)這一切陰晴圓缺的勇氣,祝愿你我都能有這樣的幸運(yùn)擁有這份勇氣。
讀《最好的告別》有感 篇16
生命,尊嚴(yán),死亡……阿圖葛文德的這本《最好的告別》的標(biāo)簽讓我在閱讀的時(shí)候一直有一種難以言喻的宿命感。的確,死亡離我們很近,是每個(gè)人終將走過(guò)的宿命。但,我們要怎么迎接死亡?
死亡到底是什么?從生物學(xué)的角度,身體里大多數(shù)細(xì)胞的凋亡意味著生命的死亡;還有人說(shuō),人會(huì)經(jīng)歷三次死亡,當(dāng)最后一個(gè)知道他的人死了,他才真真死去,這里強(qiáng)調(diào)的是人的影響力;相似的說(shuō)法還有文學(xué)家臧克家先生筆下的“有的人或者,他已經(jīng)死了;有的人死了,他還活著!边@里更突出一個(gè)人的貢獻(xiàn)。
這本書(shū)的邏輯其實(shí)很簡(jiǎn)單。他先告訴,無(wú)論是從生命的長(zhǎng)度還是生命的質(zhì)量上,我們對(duì)病人無(wú)微不至的,為了讓病人活得更久的照顧未必對(duì)患者真正有用。在這一部分作者期望說(shuō)服讀者,并不是活得越長(zhǎng)的人生越有意義,以及現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)施,比如手術(shù),化療,很多時(shí)候并不能延長(zhǎng)生命,甚至?xí)屒闆r變得更糟。而生命的價(jià)值是什么,本來(lái)就難以一概而論。作者引用塔基的基本需求,并提出“人們的優(yōu)先需求顯著改變,他們把注意力放在存在上,而不是放在做事上;關(guān)注當(dāng)下,而不是未來(lái)”的觀點(diǎn),試圖說(shuō)明幸福感讓一個(gè)人的人生有意義,而在醫(yī)院治療的方式顯然無(wú)法讓人幸福。
接著作者從美國(guó)現(xiàn)有的制度,或者說(shuō)存在的機(jī)制,提出讓病人活得更好的兩種可能。在有活力的療養(yǎng)院里,病人們能盡可能做自己喜歡的事;接受臨終服務(wù),讓一個(gè)人在臨死的最后時(shí)間里盡可能舒適地做自己想做的事。
比較兩種方式,我認(rèn)為他們只不過(guò)是運(yùn)作的方式不一樣而已,他們的核心都是一樣的,那就是讓病人盡可能過(guò)上自己想要的生活。
而說(shuō)到想要的生活,其實(shí)真的不那么容易獲得。第一,每個(gè)人的想法都不一樣,這種生活不是簡(jiǎn)單的可以復(fù)制的。這也是療養(yǎng)院的困難所在。第二,很多人可以說(shuō)出自己不想要什么,卻很難講出自己到底想要什么。這樣容易導(dǎo)致的結(jié)果是,病人總覺(jué)得不滿(mǎn)意(畢竟身體每況愈下是一個(gè)事實(shí)),更難得到自己想要的。這也是很多人不得善終的重要原因。
因此,找到“自己到底想干什么”尤為重要。作者在原文的表述類(lèi)似于“有什么可以替換的東西”,但我喜歡管這個(gè)叫生命的判準(zhǔn),或者底線(xiàn),理解為一個(gè)人決定最想做的事情,最無(wú)法割舍的事情是什么?墒沁@一點(diǎn),自己尤不知道,何況是在危機(jī)時(shí)刻做決定的家人們?
所以我覺(jué)得這本書(shū)治之于我最大的意義,在于他讓我開(kāi)始思考我生命中難以割舍的東西是什么?我在腦子里搜索了一圈,答案還是不知道。我覺(jué)得,這樣子其實(shí)是有一點(diǎn)可悲的。
所以,為了讓人生更加豐富,為了找到自己最喜歡的東西,好好學(xué)習(xí),出好作品吧。這樣已有所得的人生,大概才能更清楚地說(shuō)出,自己這一生里,最重要的是什么。
讀《最好的告別》有感 篇17
《最好的告別》內(nèi)容可以大致分為兩部分。第一部分研究了美國(guó)養(yǎng)老的發(fā)展趨勢(shì)。幾十年來(lái),從救濟(jì)院到療養(yǎng)院,養(yǎng)老外部條件得到極大的改善,但這一點(diǎn)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。對(duì)于嚴(yán)重失能的老人,在人生的終點(diǎn)到來(lái)之前,什么是最重要的?“有一個(gè)覺(jué)得是自己家的地方,其重要性就像水之魚(yú)一樣!边@樣的問(wèn)題逐漸引起關(guān)注,改革人士們不斷探索出不同的新的養(yǎng)老之路,例如輔助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等概念得到提出和踐行。在傳統(tǒng)的養(yǎng)老院當(dāng)中,安全生存作為第一要?jiǎng)?wù),“老了但對(duì)生活的要求不能僅僅是安全!痹谶@些新型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)中,老人可以感覺(jué)像在家里一樣,而不是像在機(jī)構(gòu)中被各種規(guī)則所約束。例入引入兒童,動(dòng)物,植物,“用兩條狗,四只貓,一百只鳥(niǎo)發(fā)起的革命”,“抗擊養(yǎng)院的三大瘟疫——厭倦感,孤獨(dú)感,無(wú)助感”,讓老人們的價(jià)值感得以體現(xiàn),使其心靈得到滋養(yǎng),實(shí)現(xiàn)最大可能的自主,免于強(qiáng)迫和限制,讓他們?cè)谏淖詈笠欢温分,?shū)寫(xiě)自己生命的故事。
第二部分講述了如何面對(duì)人生盡頭。醫(yī)學(xué)在面臨這樣的狀況,是放手,還是全力救治?作者通過(guò)一個(gè)又一個(gè)的真實(shí)故事的訴說(shuō),讓我真切感受到人生終點(diǎn)是多么艱難!吧钪凶詈玫氖戮褪悄茏约荷蠋崩斫夂徒邮苋私K有一死這個(gè)事實(shí)是需要勇氣的,同時(shí)也需要學(xué)習(xí)如何去面對(duì)——不光是自己,還是家人。在這一刻,選擇是多么的艱難。
這是一本非常嚴(yán)肅的書(shū),作者采用科學(xué)研究的態(tài)度,引用實(shí)證研究結(jié)論,盡量客觀、科學(xué)的陳述事實(shí)與闡述觀點(diǎn)。但同時(shí),那一個(gè)個(gè)脆弱而真實(shí)的生命時(shí)刻,也常會(huì)人淚光閃現(xiàn)。
讀《最好的告別》有感 篇18
《最好的告別》我陸陸續(xù)續(xù)看了五天,寫(xiě)下的讀書(shū)筆記過(guò)千字。作為一位照顧老人長(zhǎng)達(dá)十年之久的親人,最后寫(xiě)讀后感時(shí)下筆時(shí)甚是躅躑,唯恐寫(xiě)污了這一本著作。
作者阿圖·葛文德,祖籍印度,居住于美國(guó),職業(yè)是一名醫(yī)生,家中的父親身患癌癥,通過(guò)親身的經(jīng)歷以及所見(jiàn)所聞,從心理精神方面對(duì)老人的衰老至死的歷程作出了深刻的分析,并對(duì)養(yǎng)老醫(yī)療臨終護(hù)理整個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行了詳細(xì)的剖析。
這本書(shū)讓我們能清楚的知道老人在老去時(shí),不光有健康需求,更有尊嚴(yán)需求、親情期盼、臨終安寧希望。
養(yǎng)老:
書(shū)中很是鄙棄那些傳統(tǒng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),甚至稱(chēng)之為集中營(yíng),四五人甚至七八人一大間,個(gè)人毫無(wú)私人空間,毫無(wú)半點(diǎn)隱私可言,對(duì)老人的心靈精神的摧殘更甚過(guò)于肉體的摧殘。
提倡新型的養(yǎng)老方式,比如家庭式,比如獨(dú)立式,讓老人擁有足夠的隱私和單獨(dú)的空間,但又能得到充足的照顧,在這種環(huán)境下生活的老人,擁有尊嚴(yán),精神飽滿(mǎn),壽命大大增長(zhǎng),醫(yī)療費(fèi)用大幅降低。
老人最大的心愿是能留在自己家里,能安穩(wěn)舒適的生活,但這就需要親屬付出極大的耐心和代價(jià)了,這也是往往很難達(dá)到的。
我的父親雙目殘疾了好些年,七十歲后又腦梗中風(fēng)甚至出現(xiàn)了老年癡呆,別人勸說(shuō)送去養(yǎng)老院,以免辛苦。但我還是堅(jiān)持在家居家養(yǎng)老,因?yàn)槲抑肋@是他最大的心愿,也是對(duì)他最舒適的選擇,對(duì)于我來(lái)說(shuō)壓力固然是山大,我也只能說(shuō)盡力而為。
勸君莫要等到:樹(shù)欲靜風(fēng)不止,子欲養(yǎng)而親不待。
醫(yī)療:
作者對(duì)醫(yī)患溝通方式的臧否對(duì)于時(shí)下中國(guó)緊張的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該有所啟迪。
他批評(píng)傳統(tǒng)的“家長(zhǎng)型”模式——醫(yī)生擁有全部的權(quán)威,做治療決定,病人是醫(yī)生決定的被動(dòng)接受者;他也反對(duì)“資訊型”模式——這是一種零售式的關(guān)系,醫(yī)生負(fù)責(zé)提供信息,病人負(fù)責(zé)做決定,但病人常常很茫然,很難作出正確的決定;他推崇“解釋型”醫(yī)患關(guān)系——醫(yī)生和病人共同做治療決定,為此,醫(yī)生要充分了解病人的治療目標(biāo)、生命愿望,然后努力幫助病人實(shí)現(xiàn)。
“解釋型”醫(yī)患關(guān)系要求以病人為中心、以病人的目標(biāo)和愿望為中心,因此,需要醫(yī)生充分了解病人,同病人進(jìn)行“艱難的談話(huà)”。作者通過(guò)包括他父親在內(nèi)的幾個(gè)具體案例,對(duì)“艱難的談話(huà)”的意義以及具體操作,給予了詳細(xì)的介紹。我?guī)Ц赣H看過(guò)無(wú)數(shù)次病,大多遇到的都是第一種,家長(zhǎng)式的,直接開(kāi)藥給你,也不對(duì)你病情作出詳細(xì)說(shuō)明,也不會(huì)和你分析選擇哪種治療方案,也不會(huì)和說(shuō)詳細(xì)說(shuō)明服藥后的效果不良反應(yīng)以及如何觀察反應(yīng)。
唯獨(dú)在廣州南沙中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診時(shí),副主任醫(yī)師葉醫(yī)生詳細(xì)的對(duì)我說(shuō)明了病情的現(xiàn)狀和未來(lái)的發(fā)展,并推薦了幾種用藥方案,和我共同商量用哪種方案,并詳細(xì)交待了可能導(dǎo)致的不良反應(yīng),讓我仔細(xì)觀察。經(jīng)過(guò)我仔細(xì)觀察積極反饋,配合醫(yī)生三次用藥調(diào)整,父親的老年癡呆奇跡般的得到了控制并有所恢復(fù),幻覺(jué)消失,認(rèn)知提高。
經(jīng)過(guò)親身所歷,解釋型的醫(yī)生最適合病人的康復(fù),病人聽(tīng)過(guò)解釋后心理的擔(dān)憂(yōu)才能降低,親屬只有明了原由才能更清楚的觀察到病人的病情變化以便及時(shí)向醫(yī)生反應(yīng),醫(yī)生才能根據(jù)反饋?zhàn)鞒鲠t(yī)療方案的調(diào)整,這樣才能更好的治療病人。
死亡:
對(duì)于死亡來(lái)言,人出生和死亡都是不避免的,何不坦然面對(duì)呢?在無(wú)法正?祻(fù)的情況下,讓老人盡量舒適的過(guò)世,讓老人在臨死前的一段享受親情幸福安樂(lè),這才是一種人道,也是完美的結(jié)束。而不是插滿(mǎn)管子痛不欲生的在病床上茍延殘喘,這是對(duì)老人最大的摧殘,也是對(duì)親屬心靈和經(jīng)濟(jì)上莫大的打擊。
我和父親有一個(gè)約定,在最后無(wú)法正?祻(fù)的情況下,在病情危急時(shí),一不切喉二不插管三不開(kāi)臚,不再過(guò)度醫(yī)療,讓他安然的過(guò)世,最后骨灰灑入大海,追隨他最敬愛(ài)的周總理保衛(wèi)祖國(guó)邊疆,延續(xù)他最為自豪的身份:解放軍空軍一名軍人
讀《最好的告別》有感 篇19
關(guān)于人生的思考,早已是耗盡心神,尤其在某些時(shí)刻,我會(huì)反復(fù)深究活著的意義。從很多個(gè)角度去思考,在不同心境下去思考,最后得出的結(jié)論竟都是悲觀的。于是最終也沒(méi)能想得明白,所以開(kāi)始試著翻閱一些相關(guān)的書(shū)籍,或許還是想要試圖找尋一下人生的意義。若是不幸,是否還值得活著。
這本書(shū)寫(xiě)了關(guān)于對(duì)待死亡的看法,更多是關(guān)于養(yǎng)老善終的問(wèn)題。其中的一些數(shù)據(jù)和觀點(diǎn),在當(dāng)前社會(huì)環(huán)境下是很精準(zhǔn)的,探討出社會(huì)環(huán)境背后孤獨(dú)老人的贍養(yǎng)問(wèn)題。并且在醫(yī)療方面給出了一些見(jiàn)解,他認(rèn)為死亡是一種自然規(guī)律的過(guò)程,不需要刻意避忌。醫(yī)療中救治失敗也不該是醫(yī)生的無(wú)能,而是對(duì)生命的尊重。這些觀點(diǎn)在我讀來(lái)很是贊同,但是卻與我相去甚遠(yuǎn),似乎我的人生并不在他所描述的環(huán)境里。
我時(shí)常胡思亂想,想到年老后獨(dú)自一人,當(dāng)身體機(jī)能開(kāi)始退化,慢慢的心臟衰竭,走路,吃飯都變得困難,再有可能換上老年癡呆,這是我最害怕遇到的事情。我一生自負(fù),努力維持高尚的品格,等到老了,吃喝拉撒都不能控制,這于我而言是一種莫大的恥辱。
書(shū)中還提到一個(gè)觀點(diǎn),大致意思是人活著本身是沒(méi)有意義的,我們都追求一個(gè)超出我們自身的理由。對(duì)人類(lèi)來(lái)說(shuō),這是一種內(nèi)在的需求。這個(gè)理由可大可小,可以是為了家庭、國(guó)家,也可以是為了投身一個(gè)愛(ài)好、照顧一個(gè)寵物。重要的是,在給這個(gè)理由賦予價(jià)值、將其視為值得為之犧牲的同時(shí),我們賦予自己的生命意義。細(xì)細(xì)想來(lái),我也很是贊同。但有些時(shí)候是找不到那個(gè)理由的,或許還在尋找的途中,便已經(jīng)被拖垮,然后突然放棄了。一個(gè)人有生活的意志,必定是后面有責(zé)任將他向前推進(jìn),前面有欲望吸引,兩者若是都沒(méi)有了,生或者死都無(wú)所謂的。
很多人在聽(tīng)到死亡的時(shí)候,都會(huì)表現(xiàn)出一種緘默,以一種安靜、壓抑、低沉的悲傷表情來(lái)面對(duì);蛟S是出于禮貌。即使真心感到難過(guò),也只是難過(guò)于“我”這個(gè)活著的人,而我覺(jué)得應(yīng)該難過(guò)那個(gè)離世的人。我一直覺(jué)得在情緒中的感情是很難共通的,若是沒(méi)有同樣的經(jīng)歷,沒(méi)有同樣的共情能力,無(wú)論表現(xiàn)的多么痛苦,都是和親歷者的痛苦不可并論的。他們難過(guò)的是話(huà)題引申至此的那一刻,而我的難過(guò)是持續(xù)的、真實(shí)的感受。年長(zhǎng)者或是結(jié)婚生子后的人,與青年時(shí)失去親人的感受也是不盡相同的。他們那個(gè)時(shí)候的脆弱是有其他親人相伴,是有家庭這個(gè)精神寄托的。痛苦是真實(shí)的痛苦,但不至于會(huì)完全崩潰,因?yàn)檫有所愛(ài)和被愛(ài)的人需要陪伴。而青年人是在需要依靠他人的時(shí)候,這個(gè)精神上的寄托突然消失,整個(gè)人也就跟著空了。人在虛弱無(wú)助的時(shí)候,特別想要?jiǎng)e人的關(guān)心呵護(hù)?墒沁@個(gè)時(shí)候很多人是得不到那份關(guān)愛(ài)的,所以會(huì)漸漸失去希望,把自己封閉起來(lái)?傊詈蠖紩(huì)覺(jué)得活著也是孤獨(dú),不如放棄更輕松一些。
這個(gè)社會(huì)從來(lái)只要我們好好活著,卻沒(méi)教過(guò)我們?nèi)绾伟残牡乃。所以活著的時(shí)候努力追求欲望,以至于活得非常辛苦,死的時(shí)候又留下許多遺憾。
作為第一本直面死亡話(huà)題的書(shū)籍,它是一本有見(jiàn)解有深度的著作,很多觀點(diǎn)與當(dāng)下環(huán)境也很是契合。但是不太適用于我。不過(guò)前面提到的為活著找一個(gè)理由,我欣然接受。想來(lái)想去,實(shí)在沒(méi)有什么理由,無(wú)論是大的原則還是小的愛(ài)好,我都毫不在乎。不在乎的事情,做來(lái)是沒(méi)有意義的,也沒(méi)有堅(jiān)持下去的欲望。好在唯獨(dú)算是有些喜歡文字,不如著手為一些人寫(xiě)本回憶錄。我記得有一個(gè)說(shuō)法,人的一生有三次死亡,第一次是他斷氣時(shí),從生物學(xué)上他死了。第二次是他下葬時(shí),人們來(lái)參加他的葬禮,懷念他的一生,在社會(huì)上他死了。第三次是最后一個(gè)記得他的人把他忘記了,那時(shí)候他才真正地死了。我自己是很不想再被人記起的,但是我卻不想我愛(ài)的人被遺忘。
回顧漫長(zhǎng)歲月,記憶里幾乎全是可悲之事,已使而立之年的我形如枯槁。如今身體狀態(tài)更是每況愈下,記憶也變得不好起來(lái),時(shí);貞洸磺迥承┢。我怕再過(guò)幾年就真的什么都忘記了,所以趁著現(xiàn)在還能思考,抓緊把它們記述下來(lái)。用自己淺薄的筆法為我愛(ài)的人寫(xiě)上一本回憶錄,寫(xiě)的好與不好無(wú)關(guān)緊要。本身也不是為了流芳百世,只是希望能在我記憶退化后,給我一些提醒的幫助。
人生一程一程,迎來(lái)送去無(wú)數(shù)人。無(wú)論是怎樣的過(guò)往,最終都化作虛無(wú)。意義本身也只是針對(duì)活著時(shí)候的想法。死亡,不是生命的終點(diǎn),遺忘才是。我要我們的終點(diǎn)在同一時(shí)刻結(jié)束。
讀《最好的告別》有感 篇20
“死生有度,生命無(wú)!
生命中存在的絕對(duì)公平大概是每個(gè)人都會(huì)走向衰老和死亡,不會(huì)有人會(huì)跳出這個(gè)圈。人生最后一道考題就是如何面對(duì)死神的召喚,也許對(duì)于現(xiàn)在的我來(lái)說(shuō),衰老和死亡是一個(gè)遙遠(yuǎn)、不需要細(xì)細(xì)考量的問(wèn)題,也可以自信揚(yáng)言“我選擇孤獨(dú)終老,我為我的決定負(fù)責(zé)”,但我三十歲、四十歲,乃至五十歲時(shí),怎么還會(huì)有同當(dāng)下一樣的心態(tài)和決定呢?生命邁向終點(diǎn),如何安頓這顆不安的靈魂,是每個(gè)凡人需要借助靈魂修煉才能坦然面對(duì)的生命節(jié)目。生的愉悅和死的坦然都是生命圓滿(mǎn)的標(biāo)志。
我們的身體機(jī)能,在步入青壯年后就在緩慢滑向一條下坡路,老年身體機(jī)能與年輕時(shí)當(dāng)然無(wú)法相提并論,這就出現(xiàn)了,我們?cè)撊绾芜m應(yīng)逐漸喪失的生活質(zhì)量和個(gè)人生活空間?就如書(shū)中說(shuō)的“老年是一系列連續(xù)不斷的喪失”。書(shū)中提及的失去一定生活能力的老年人會(huì)被送去療養(yǎng)院,一個(gè)房間住幾個(gè)人,遵從規(guī)章制度的生活安排,什么時(shí)候入廁,什么時(shí)候吃藥,什么時(shí)候集體活動(dòng),完全喪失家庭歸屬感和生活掌控感。這些事情的發(fā)生讓一個(gè)赤裸裸的問(wèn)題浮現(xiàn)在大眾視野中“在我們衰老脆弱,不再有能力保護(hù)自己的時(shí)候,如何使生活存在價(jià)值?”
心理學(xué)家亞伯拉罕·馬斯洛在他的論文《人類(lèi)動(dòng)機(jī)論》提出的人類(lèi)需求層次。這個(gè)理論經(jīng)常被描述為一個(gè)金字塔。塔基是基本需求——生存的必需品(如食物、水、空氣)和安全的必需品(如法律、秩序及穩(wěn)定)。其上一個(gè)層次是愛(ài)的需求和歸屬感需求。再其上是成長(zhǎng)的愿望——實(shí)現(xiàn)個(gè)人目標(biāo)、掌握知識(shí)和技能、成就得到承認(rèn)并獲得獎(jiǎng)勵(lì)的機(jī)會(huì)。最上面一個(gè)層次的需求是馬斯洛所謂的“自我實(shí)現(xiàn)”——通過(guò)追求道德理想和創(chuàng)造性本身而獲得的自我完善。如果真是這樣,那么,關(guān)于老年的公共政策和關(guān)注點(diǎn)著眼于健康和安全就是對(duì)這些目標(biāo)的承認(rèn)和體現(xiàn)。但是,事實(shí)比這提到的更復(fù)雜。為了某些超越他們自身的事情,如家庭、國(guó)家或者正義,人們?cè)敢庑廊粻奚陨戆踩蜕覀兌夹枰I(xiàn)身于超越我們自身的東西,否則我們就只受欲望的引導(dǎo),而欲望是轉(zhuǎn)瞬即逝,變幻莫測(cè)又無(wú)法滿(mǎn)足的。
隨著年齡的增長(zhǎng),我們從在意實(shí)現(xiàn)、擁有和得到轉(zhuǎn)而懂得欣賞日常生活的愉快和親密關(guān)系。但是我們?yōu)槭裁匆鹊嚼狭艘院蟛湃プ觯康嚼狭艘院蟛虐l(fā)現(xiàn)這樣會(huì)帶來(lái)更多的滿(mǎn)足感?生活是一項(xiàng)技能。老年的平靜和智慧是在時(shí)間歷程中實(shí)現(xiàn)的。我們?nèi)绾问褂脮r(shí)間可能取決于我們覺(jué)得自己還有多少時(shí)間,當(dāng)你年輕,身體健康的時(shí)候,你相信自己會(huì)“長(zhǎng)生不老”,從不擔(dān)心失去自己的任何能力,周?chē)囊磺卸荚谔崾灸,一切皆有可能,你愿意延遲享受,比方說(shuō)花幾年的時(shí)間,為更明媚的未來(lái)獲取技能和資源,你努力吸取更多的知識(shí)和更大的信息流,擴(kuò)大自己的朋友圈和關(guān)系網(wǎng),而不是和父母粘在一起,當(dāng)未來(lái)以幾十年計(jì)算的時(shí)候,你最想要的是馬斯洛金字塔頂端的那些東西,成就、創(chuàng)造力以及自我實(shí)現(xiàn)的那些特質(zhì)。但隨著你的視野收縮,當(dāng)你開(kāi)始覺(jué)得未來(lái)是有限的,不確定的時(shí)候,你的關(guān)注點(diǎn)開(kāi)始轉(zhuǎn)向此時(shí)此地,放在了日常生活的愉悅和最親近的人身上。當(dāng)“生命的脆弱性凸顯出來(lái)“時(shí),人們的日常生活目標(biāo)和動(dòng)機(jī)會(huì)徹底改變。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)可以延緩人的死亡,但不能終止死亡的進(jìn)程。試想一下,你躺在那里帶著呼吸機(jī),每一個(gè)器官都已停止運(yùn)轉(zhuǎn),渾身上下布滿(mǎn)維持生命的管子,你的心智搖擺于譫妄之間,永遠(yuǎn)意識(shí)不到自己可能生前都無(wú)法離開(kāi)這個(gè)暫借的、燈火通明的地方,大限到來(lái)之時(shí),你沒(méi)有機(jī)會(huì)說(shuō)“再見(jiàn)“,”別難過(guò)“,”我很抱歉“,或者”我愛(ài)你“?紤]清楚什么時(shí)候從為時(shí)間而戰(zhàn)轉(zhuǎn)向爭(zhēng)取人們珍視的其他事物,同家人在一起,旅行或者享受巧克力冰淇淋。接受個(gè)人的必死性,了解醫(yī)學(xué)的局限性和可能性,這是一個(gè)過(guò)程,而不是一種頓悟。也許在生命的末期,所追求的不再是它的延長(zhǎng),而在于生命應(yīng)享受的質(zhì)量。
理解個(gè)人生命的有限性是怎樣一份禮物?接受時(shí)間給予的一切,不論長(zhǎng)短。
讀《最好的告別》有感 篇21
醫(yī)學(xué)發(fā)展至今,能夠醫(yī)治的疾病不足30%。就一個(gè)簡(jiǎn)單的感冒,最終是靠自身的免疫力扛過(guò)去的,所謂的各種感冒藥不過(guò)減輕癥狀而已。
醫(yī)學(xué)有很多的局限,衰老與死亡是醫(yī)學(xué)不能承受之重。我認(rèn)為現(xiàn)在是,將來(lái)也是。即便科技的發(fā)展使得人類(lèi)可以長(zhǎng)生不老,估計(jì)醫(yī)學(xué)的倫理也不允許。人類(lèi)如果踏破倫理的底線(xiàn),必將很快自取滅亡。
而我們對(duì)醫(yī)學(xué)抱有的種種幻想,使得我們?cè)谀骋惶煲驗(yàn)樗ダ隙鴨适眢w的某項(xiàng)功能,或功能減退后,無(wú)法接受事實(shí),而尋求醫(yī)學(xué)干預(yù);當(dāng)有一天我們知道自己或親人的生命即將走到終點(diǎn)的時(shí)候,或因?yàn)榧膊,或因(yàn)橐馔猓騼H僅是生命正常的進(jìn)程,我們又去尋求醫(yī)學(xué)干預(yù)。
盡管我們內(nèi)心也知道,衰老與死亡是人生的必修課,但真正面對(duì)的時(shí)候,所能想到的只有尋求醫(yī)學(xué)幫助。
于是醫(yī)學(xué)被賦予了生命最后的意義,我們中的大多數(shù),在生命的最后,孤零零的躺在ICU,身上插著各種管子,血液里流淌著一種又一種的化學(xué)藥物,見(jiàn)不到自己想見(jiàn)的人,完成不了自己未盡的愿望,跟一群陌生人在一起,在各種儀器“滴滴嗒嗒”的嘈雜聲中,花著畢生的積蓄,茍延殘喘幾天,最后以一個(gè)不起面的方式走完生命的最后一程。
醫(yī)學(xué)連一個(gè)普通的感冒都無(wú)法治愈,怎么可能逆自然規(guī)律而讓人起死回生?尤其是現(xiàn)如今患病率增高的癌癥。其實(shí),大家都明白,但似乎都不想點(diǎn)破這個(gè)事實(shí),醫(yī)生知道,患者及家屬也知道。
在我們生命旺盛的時(shí)候,我們沒(méi)有思考過(guò)死亡,在我們突然面對(duì)死亡的時(shí)候,我們又不知所措。
阿圖·葛文德醫(yī)生的《最好的告別》一書(shū),以一個(gè)外科醫(yī)生的視角,帶我們思考了衰老與死亡,通過(guò)幾個(gè)真實(shí)的故事讓我們體會(huì)了生命的最后我們需要做什么,醫(yī)學(xué)需要做什么。
在書(shū)中阿圖醫(yī)生認(rèn)為,“現(xiàn)代科學(xué)深刻的影響了人類(lèi)生命的進(jìn)程。跟歷史上任何時(shí)代的人比起來(lái),我們活得更長(zhǎng)、生命質(zhì)量更好。但是,科學(xué)進(jìn)步已經(jīng)把生命進(jìn)程中的老化和垂死變成了醫(yī)學(xué)的干預(yù)科目,融入醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士‘永不言棄’的技術(shù)追求。而我們事實(shí)上并沒(méi)有做好準(zhǔn)備去阻止老弱病死,這種情況令人擔(dān)憂(yōu)!
“在過(guò)去幾十年里,醫(yī)學(xué)科學(xué)使得數(shù)百年來(lái)關(guān)于死亡的經(jīng)驗(yàn)、傳統(tǒng)和語(yǔ)言過(guò)時(shí)了,并給人類(lèi)制造了一個(gè)新的困難:如何死。”
是的,如何死?換一種問(wèn)法,如果你換上了轉(zhuǎn)移性癌癥,或者任何相似的晚期、不可治愈的疾病,你希望怎么度過(guò)余下的日子?
你希望陪在家人身邊,做自己還想做的事,高質(zhì)量的過(guò)完余下的日子?還是希望躺在病房冰冷的床上,為了那幾乎渺茫的生的希望,而犧牲眼下的現(xiàn)在?
《最好的告別》一書(shū)中,好多個(gè)案例的主角,最后選擇的善終服務(wù),放棄了醫(yī)學(xué)的干預(yù)。他們最后在安詳和圓滿(mǎn)中走完了生命的最后一程。也有的人放棄醫(yī)學(xué)干預(yù)后,活著的時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了醫(yī)生的預(yù)期。他們中的大多數(shù),在生命的最后選擇和家人在一起,完成了他們最想做的事,美滿(mǎn)的過(guò)完了一生。
“無(wú)論我們面臨怎樣的局限和陣痛,我們都希望保留我們作為自己生活篇章的作者的自主或者自由。這是人之為人的精髓!
是的,生命的最后,盡管我們知道時(shí)日不多,但生而為人,我們還需要有尊嚴(yán)的活著。盡管需要幫助,但我們?nèi)孕枰亲约荷畹闹鲗?dǎo)者,而不是躺在病床上任由醫(yī)護(hù)人員擺弄的一堆肉體。精神失去自由、自尊的痛苦不亞于肉體的痛苦,而這也足可以摧毀一個(gè)人。
“無(wú)論是由于年齡還是健康不佳所致,隨著能力的衰退,要使老人們的生活變得更好,往往需要警惕認(rèn)為醫(yī)學(xué)干預(yù)必不可少的想法,抵制干預(yù)、修復(fù)和控制的沖動(dòng)!
生命最后,醫(yī)學(xué)過(guò)度的干預(yù),就是在縮短、惡化余下的時(shí)間,可是這個(gè)事實(shí)好像并沒(méi)引起什么注意。
生命的最后,醫(yī)學(xué)該做什么?生命的最后,自己及家人該做什么?這是一個(gè)值得去思考的問(wèn)題。
“生有時(shí),死有時(shí)”---當(dāng)我活到頭的時(shí)候,我希望能平靜地面對(duì)生命的終點(diǎn),并且是以我自己選擇的方式。
讀《最好的告別》有感 篇22
這幾天北京的氣溫特別冷,加班到很晚出來(lái),一種透徹人心的涼。風(fēng)也涼,心也涼,十月氣溫突降的北京特別適合討論死亡。
死亡,是每個(gè)人都不想面對(duì)的話(huà)題。無(wú)論是告別自己的軀殼,還是告別身邊最親的人。《最好的告別》這本書(shū)的作者用一個(gè)個(gè)溫情但是真實(shí)、殘忍的故事,捫心自問(wèn)也問(wèn)我們一個(gè)深刻的問(wèn)題:什么是最好的告別?老人需要的是晚年的溫暖還是用技術(shù)手段延長(zhǎng)生命?醫(yī)療手段是真的萬(wàn)能的么?作者用他溫暖的筆,給了我們很多的啟示。
一、我們需要更多看護(hù)老人的專(zhuān)業(yè)人才。
正如李開(kāi)復(fù)說(shuō)的,未來(lái)十年,ai也許會(huì)消滅很多職業(yè),但也會(huì)催生很多職業(yè)。一些低端重復(fù)的職業(yè)會(huì)被淘汰,一些更加需要人性、需要關(guān)懷、需要個(gè)性化服務(wù)的職業(yè)會(huì)出現(xiàn)。就如書(shū)中所說(shuō),美國(guó)每年有不到300名的醫(yī)生完成老年病學(xué)的培訓(xùn),遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以代替退休的老年病學(xué)醫(yī)生,更不用說(shuō)滿(mǎn)足未來(lái)十年的需要了,老年精神病醫(yī)生護(hù)士和社工也是同樣稀缺,供應(yīng)情況也不樂(lè)觀,除美國(guó)以外其他國(guó)家的情況也沒(méi)什么兩樣。老年病因?yàn)榍闆r復(fù)雜,困難重重,反而成為很多醫(yī)院被取消的病種。但這不是正確的,整個(gè)社會(huì)需要在老年病醫(yī)療和看護(hù)上投入更多的金錢(qián)和人力。讓人成為人,而不是機(jī)器,可能是未來(lái)十年,二十年的職業(yè)發(fā)展變化。
二、在老年,獨(dú)立生活是一種奢侈,也是一種積累,駕駛技術(shù)是必須。
正如書(shū)中寫(xiě)到:就這樣,在一個(gè)新月照耀的夜晚,在街頭,一位老人開(kāi)著車(chē),紅燈亮起的時(shí)候,他把車(chē)穩(wěn)穩(wěn)地停下來(lái),在應(yīng)該打燈的時(shí)候打燈,轉(zhuǎn)彎的時(shí)候不會(huì)急剎車(chē)。但實(shí)際上,85歲以上的老人司機(jī)發(fā)生致命車(chē)禍的危險(xiǎn),比十幾歲的司機(jī)高三倍以上,高齡老人是路上風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)最高的一類(lèi)司機(jī)。幾個(gè)月前退休銷(xiāo)售員喬治在洛杉磯被控過(guò)失殺人罪,她誤把油門(mén)當(dāng)剎車(chē),把她的別克車(chē)開(kāi)向了農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的一群購(gòu)物者,導(dǎo)致十人死亡,60多人受傷,他86歲。
書(shū)中的老人,雖然已經(jīng)87歲的高齡,但是會(huì)開(kāi)車(chē),這極大增強(qiáng)了他獨(dú)立生活的信心和勇氣,盡管這樣做的風(fēng)險(xiǎn)非常高。
在老年時(shí)代,能夠有健康的身體,自我照顧,有足夠的金錢(qián)養(yǎng)活自己,是很多人夢(mèng)寐以求的。我們看到很多新聞報(bào)道,有很多農(nóng)村的老人,因?yàn)闆](méi)有足夠的照料,怕給孩子增加負(fù)擔(dān),最后只能選擇自殺,其實(shí),如果沒(méi)有很好的社會(huì)支撐,沒(méi)有很多的職業(yè)供應(yīng)的話(huà),老年的境況是非常凄苦和悲慘的。讀后感·尤其在中國(guó)文化背景下為了子女犧牲一生的老人,在老年時(shí)候的心里狀態(tài)和情緒狀態(tài)非常差,很多人覺(jué)得自己不該活著,不該成為子女的負(fù)擔(dān)。給這樣的老人一種精神支撐,讓她們找到生活的意義,哪怕是為了他養(yǎng)的狗,也要好好或活著,這也是一種剛需。老年人的生活可以比今天更好,而這種更好需要所有子女的努力,也需要公共服務(wù)的努力。
三、攜手相伴,找一個(gè)愛(ài)你并且你愛(ài)的人,度過(guò)余生。
讀到這段,我突然間很感動(dòng),我希望所有的兄弟姐妹,和我最喜歡的兩只,都有這樣美好的晚年生活,都有這樣的一個(gè)人,朝夕與你相伴。正如書(shū)中寫(xiě)道,他和菲利克斯之間還有他們私密的,幾十年來(lái)從沒(méi)停止過(guò)的對(duì)話(huà),他從照顧她之中得到了極大的目標(biāo)感,而他同樣在為她而存在中感到了極大的意義,彼此的實(shí)際存在,給他們以慰藉,他為她穿衣服,協(xié)助她吃飯,散步的時(shí)候,他們手牽著手。菲利克斯說(shuō)那是他們最珍惜的時(shí)刻,他感覺(jué)他們比過(guò)去70年共同生活的任何時(shí)候都要更加相知相愛(ài)。
老伴,老伴,老來(lái)相伴。我看完了這段和隊(duì)友說(shuō),你放心,我會(huì)好好照顧你的,做你的眼睛,拐棍和你的耳朵。隊(duì)友說(shuō),就你照顧人的水平,估計(jì)我不是病死的,是被你氣死的......
鍛煉身體不是可選項(xiàng),是必須要選擇的項(xiàng)目。因?yàn)榈搅送砟,你要去照顧你已?jīng)到晚年的父母,還要照顧你自己,你的伴侶。衰老是一系列的喪失,而我們只能努力去對(duì)抗他。
如此看來(lái),人生不過(guò)短短80余載,現(xiàn)在可以做自己想做的事情,身體還聽(tīng)話(huà),心智還健全,就去活到淋漓,盡情揮灑吧,寫(xiě)下文字,留下影像,看遍世界,這些都是你們垂垂老矣時(shí)可以回憶的幸福點(diǎn)滴,儲(chǔ)蓄金錢(qián)和美好記憶,永遠(yuǎn)不晚!
順便說(shuō)一句:今天距離2019年還有83天。
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