醫(yī)保處職責(zé)醫(yī)保工作人員職責(zé)
醫(yī)保處職責(zé)醫(yī)保工作人員職責(zé)1
1.編制中心醫(yī)療保險(xiǎn)基金的預(yù)算計(jì)劃、年終決算及各項(xiàng)報(bào)表。
2.依據(jù)有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理的法律、法規(guī)、規(guī)章制度和政策對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用進(jìn)行會(huì)計(jì)監(jiān)督。
3.為領(lǐng)導(dǎo)決策當(dāng)好參謀，提供醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支情況及其他各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)信息。
4.嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn),監(jiān)督基金的科學(xué)合理使用。
5.搞好醫(yī)療保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)檔案的整理歸檔工作及各種票基金報(bào)表的登記。
6.協(xié)調(diào)好同局機(jī)關(guān)基金管理部門和上級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基金管理部門的關(guān)系。
7.完成中心領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
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1.按照操作程序操作計(jì)算機(jī)。
2.熟練掌握醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)軟件的具體操作程序。
3.及時(shí)對(duì)參保單位和參保人員進(jìn)行登記、錄入，并保證錄入數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和合法性。
4.及時(shí)處理參保個(gè)人變更、更改和IC卡掛失等事宜。
5.及時(shí)打印參保單位繳費(fèi)通知單。
6.完成領(lǐng)導(dǎo)及各科室交辦的醫(yī)療保險(xiǎn)等操作事務(wù)。
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1.督促檢査貫徹執(zhí)行上級(jí)指示和領(lǐng)導(dǎo)布置的工作任務(wù)的情況，并經(jīng)常向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)情況，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀。
2.主管綜合檔案室工作，做好文件的發(fā)放、登記、傳閱、保管、歸檔，做好群眾、外調(diào)人員的來信來訪接待工作。
3.負(fù)責(zé)安排中心各種會(huì)議的會(huì)前準(zhǔn)備工作，并做好會(huì)議記錄。
4.起草中心工作規(guī)劃、總結(jié)和上級(jí)交辦的材料報(bào)表，安排好節(jié)假日的值班人員。
5.分管計(jì)算機(jī)房工作。
6.完成中心領(lǐng)導(dǎo)安排、交辦、分配或授權(quán)的其他工作。
醫(yī)保處職責(zé)醫(yī)保工作人員職責(zé)4
1.負(fù)責(zé)辦理醫(yī)保病人住院以及特殊病種門診和家庭病床治療的檢查、審核和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的初審和復(fù)審。
2.負(fù)責(zé)辦理醫(yī)保病人異地診治醫(yī)療費(fèi)用的檢查、報(bào)銷清單的初審和復(fù)審。
3.負(fù)責(zé)辦理醫(yī)保病人轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院有關(guān)手續(xù)的審核和費(fèi)用報(bào)銷的初審和復(fù)審。
4.對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督、檢查、管理。
5.做好參保人員來信來訪的接待工作。
6.完成中心領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
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1.報(bào)賬員必須持有會(huì)計(jì)從業(yè)資格證。
2.負(fù)責(zé)本單位的收人解繳和支出報(bào)賬工作。
3.加強(qiáng)單位內(nèi)部財(cái)務(wù)管理，負(fù)責(zé)管理中心備用金。
4.其他有關(guān)財(cái)務(wù)事項(xiàng)。
5.向中心領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)提供中心的經(jīng)費(fèi)情況，做好中心領(lǐng)導(dǎo)在經(jīng)費(fèi)收支方面的'參謀，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。
6.完成中心領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作.
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1.對(duì)參保單位和參保個(gè)人報(bào)送的表格，進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審查。
2.對(duì)參保審批表進(jìn)行計(jì)算機(jī)登錄，并做好檔案管理。
3.按時(shí)打印核定繳費(fèi)通知單。
4.根據(jù)繳費(fèi)通知單的數(shù)據(jù)及時(shí)、足額地征繳基金。
5.對(duì)完成和未完成繳費(fèi)任務(wù)的單位分別作出醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)和停止的通知。
6.及時(shí)提供與報(bào)表相關(guān)的各項(xiàng)數(shù)據(jù)。
7.負(fù)責(zé)審定和處理參保單位的異動(dòng)情況。
8.完成中心領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
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1.負(fù)責(zé)參保人員個(gè)人賬戶配置、照相，核發(fā)IC卡和《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊》、《病歷本》，建立個(gè)人賬戶管理系統(tǒng)。
2.負(fù)責(zé)審定參保人員個(gè)人賬戶轉(zhuǎn)化記錄情況，通知銀行按時(shí)足額劃入個(gè)人賬戶，定期不定期檢查個(gè)人賬戶的有關(guān)情況。
3.為退休的參保人員變更醫(yī)保待遇手續(xù)，辦理調(diào)離本市和出境定居參保人員個(gè)人賬戶剩余金額結(jié)轉(zhuǎn)手續(xù)。
4.負(fù)責(zé)為參保單位集中管理的異地安置人員IC卡刷卡沖減個(gè)人賬戶手續(xù),為遺失IC卡人員辦理掛失、補(bǔ)發(fā)手續(xù)和發(fā)卡。
5.受理參保單位和個(gè)人有關(guān)個(gè)人賬戶資金情況的查詢，宣傳有關(guān)醫(yī)保政策與規(guī)定。
6.負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店上月個(gè)人賬戶發(fā)生額的撥付初審、復(fù)審工作。
7.依照相關(guān)政策規(guī)定，負(fù)責(zé)特殊人群的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷初審、復(fù)審工作。
8.負(fù)責(zé)審定和處理參保人員的異動(dòng)情況。
9.負(fù)責(zé)做好相應(yīng)的其他配套服務(wù)工作。
10.完成中心領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
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