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衛(wèi)生院自檢自查報告

時間:2024-07-25 19:58:19 報告 我要投稿
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衛(wèi)生院自檢自查報告

  在學(xué)習(xí)、工作生活中,越來越多的事務(wù)都會使用到報告,報告具有雙向溝通性的特點。一起來參考報告是怎么寫的吧,以下是小編精心整理的衛(wèi)生院自檢自查報告,希望能夠幫助到大家。

衛(wèi)生院自檢自查報告

衛(wèi)生院自檢自查報告1

  2012年我院衛(wèi)生工作緊緊圍繞年初與衛(wèi)生局簽訂衛(wèi)生工作責(zé)任目標(biāo)書的要求依次開展各項工作,現(xiàn)結(jié)合我院上半年的衛(wèi)生工作開展情況,對上半年衛(wèi)生工作進行了自檢自查,現(xiàn)將2012年我院上半年衛(wèi)生工作目標(biāo)自查情況進行匯報如下:

  一、基本藥物及醫(yī)改工作

  1、基本藥物配備使用情況:

  截至2012年6月30日,高池鄉(xiāng)衛(wèi)生院已經(jīng)全部按規(guī)定配備使用基本藥物約,配備補充藥品的比例全部符合規(guī)定。轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室10個衛(wèi)生站實嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物相應(yīng)制度,我院按期對其督導(dǎo)及檢查。并對《基本藥物臨床使用指南》和《基本藥物處方集》進行了學(xué)習(xí)。

  2、基本藥物網(wǎng)上采購情況:

  自實施基本藥物制度起,全部按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購且零差率銷售,采購流程合理,不存在弄虛作假、擅自采購非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)藥品的現(xiàn)象。村衛(wèi)生室按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理方式,于每月20日前上報計劃與衛(wèi)生院一起實施基本藥物網(wǎng)上采購且零差率銷售,并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一結(jié)算。

  3、基本藥物供應(yīng)配送情況:

  中標(biāo)藥品供應(yīng)和配送基本能及時到達。但還存在一些問題:某些供應(yīng)商無法配送一些常用藥品,網(wǎng)上招標(biāo)采購至今,某些常用藥品一直處于缺貨狀態(tài)。

  4、基本藥物藥款結(jié)算情況:

  我院按月按時將藥款匯入衛(wèi)生局支付中心,基本藥物結(jié)算和支付規(guī)范及時,無挪用和違規(guī)使用藥款的現(xiàn)象。

  二、中醫(yī)工作

  1、開展創(chuàng)建著力打造中醫(yī)特色:

  開展創(chuàng)建全國中醫(yī)工作先進縣后,我院著力打造中醫(yī)藥文化特色,并形成相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū),其中設(shè)置一個中醫(yī)診療室、一個中醫(yī)治療室、一個牽引室、一個針灸理療室。設(shè)置中藥房,配備中藥飲片柜(藥斗)、藥品柜、調(diào)劑臺、藥戥、標(biāo)準(zhǔn)篩及煎藥機等,我院現(xiàn)配備中藥飲片有306種、中成藥65種;且能夠為患者提供煎藥服務(wù)。為了更好地推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)和更廣泛地開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù),我院配置了一批與開展中醫(yī)業(yè)務(wù)相適應(yīng)的基本設(shè)施和診療設(shè)備,包括針灸治療床、推拿治療床、TDP神燈、電針治療儀、蠟療儀、頸腰椎牽引床,購置了針灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、純艾條、中頻治療儀、艾灸盒等設(shè)備。

  2、積極推廣適宜技術(shù),廣泛開展中醫(yī)業(yè)務(wù):

  我院中醫(yī)醫(yī)師根據(jù)“簡、便、驗、廉”的原則,運用包括針刺、艾灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、蠟療、放血療2法、牽引等11種中醫(yī)適宜技術(shù)開展多種常見病的`診治。其中中醫(yī)門急診人次占總門急診人次的34%;中藥收入占藥品總收入的35%,中醫(yī)藥收入占業(yè)務(wù)總收入的33%,中醫(yī)處方書寫合格率在95%以上;中醫(yī)門診病歷未實行。

  3、開展健康教育,普及中醫(yī)知識:

  健康教育是國家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目之一,健康教育在提高廣大人民群眾健康素養(yǎng)、倡導(dǎo)健康的生活方式,預(yù)防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為了更好地落實健康教育工作,我院積極制作中醫(yī)藥健康教育資料,包括以中醫(yī)藥內(nèi)容為主的文字資料,設(shè)置宣傳欄進行普及教育。制定中醫(yī)知識普及教育計劃,開展公眾健康中醫(yī)藥咨詢,引導(dǎo)農(nóng)村居民了解中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和方法。

  4、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進修學(xué)習(xí):

  為適應(yīng)我鄉(xiāng)中醫(yī)藥工作發(fā)展需要,我院派1名中醫(yī)專業(yè)人員在定西市中醫(yī)院進修針灸理療。根據(jù)上級相關(guān)文件的要求及醫(yī)院業(yè)務(wù)需要,我院組織高年資醫(yī)師對新進人員和各村衛(wèi)生室的中醫(yī)從業(yè)人員進行集中業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí),并取得了一定成效。

  三、健康管理工作

  1、建立居民健康檔案及電子檔案:到2012年6月初,我轄區(qū)總?cè)丝?823人,已建立居民健康檔案6823人份,占轄區(qū)總?cè)丝诘?00%,電子檔案3521人份,占總?cè)丝诘?1%。各村建檔數(shù)均完成任務(wù)指標(biāo),按考核要求統(tǒng)一了健康檔案格3式,制定了檔案管理制度。對高血壓、糖尿病、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、重性精神病等重點人群進行了隨訪和檔案更新管理。

  2、健康教育:衛(wèi)生院成立了組織,制定了實施計劃,按項目要求組織實施,按規(guī)范要求開展了講座、咨詢活動,定期更換宣傳欄,照片、活動小結(jié)及簽到等活動均有資料存檔;衛(wèi)生室也按規(guī)范要求認(rèn)真開展健康教育項目工作,開展了健康教育效果評價;轄區(qū)內(nèi)健康教育宣傳板報每2個月至少更換1次,健康知識講座衛(wèi)生院每月至少舉辦1次,村衛(wèi)生室每2個月至少各舉辦1次,健康咨詢每月至少舉辦一次;上半年開展健康知識講座6次,咨詢宣傳活動7吃,已發(fā)放健康教育宣傳資料3500份。

  3、免疫規(guī)劃:我院“五苗”基礎(chǔ)免疫苗合格接種率、及時率均達95%以上;建卡率達100%。擴大國家免疫規(guī)劃疫苗接種率大于97%、加強接種率均達到98%以上,接種門診均為規(guī)范化預(yù)防接種門診,上崗人員均有預(yù)防接種資格證,接種一類疫苗不收取任何費用,接種門診于每10日-14日開展接種疫苗,并做到對受種者接種后留觀30分鐘的規(guī)定,定期開展查漏補種和入托、入學(xué)查驗接種證工作。

  4、傳染病報告與處理:衛(wèi)生院疫情管理制度完整,建立了信息通報機制,對自查結(jié)果和傳染病發(fā)現(xiàn)情況進行定期或不定期院內(nèi)通報制度,各科室均有登記。從抽查看,門診日4志報告率100%,及時率100%,網(wǎng)絡(luò)報告及時率100%。對結(jié)核病項目病人規(guī)范轉(zhuǎn)診,按時進行隨訪,日常健康教育中進行了24、4.25等宣傳日教育宣傳。查看各村門診登記均沒有發(fā)現(xiàn)傳染病。

  5、孕產(chǎn)婦保。何以阂(guī)范進行孕產(chǎn)婦保健工作,產(chǎn)婦花名冊登記齊全,孕產(chǎn)婦保健信息上報及時,轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦數(shù)12人。保健覆蓋率100%,早孕建卡率80%,系統(tǒng)管理率85%,產(chǎn)后訪視率100%。產(chǎn)后訪視由衛(wèi)生院及衛(wèi)生室承擔(dān)。

  6、老年人保。喝l(xiāng)老年人674人,保健系統(tǒng)管理574人,系統(tǒng)管理率90%;定期為65歲以上老人進行一般性體檢,開展危險因素調(diào)查,并提供保健服務(wù)、傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

  7、慢性病管理:轄區(qū)內(nèi)高血壓管理138人。規(guī)范管理138人,規(guī)范管理率100%。糖尿病管理23人,規(guī)范管理23人,規(guī)范管理率100%。各村對慢病管理對象進行定期隨訪,提供危險因素預(yù)防等健康指導(dǎo),衛(wèi)生院按《規(guī)范》要求進行健康體檢。

  8、重性精神病管理:我轄區(qū)共管理重性精神病病人8人,管理率100%,對管理對象定期隨訪,衛(wèi)生院按《規(guī)范》要求進行健康體檢。

  四、三化建設(shè)、一體化及行風(fēng)效能建設(shè)等工作均按照上級的要求按期完成相關(guān)工作。

  五、存在的問題:

  1、三化建設(shè)部分工作滯后,醫(yī)療質(zhì)量管理有待提高,

  2、衛(wèi)生站一體化管理急需加強,需著力解決陣地問題,

  3、健康管理需進一步加強并落到實處,

  4、健康管理工作量大、范圍廣,需增加工作人員及資金投入。

衛(wèi)生院自檢自查報告2

  為進一步規(guī)范我院的工作人員的執(zhí)業(yè)行為及醫(yī)療服務(wù),確保廣大人民群眾的就醫(yī)安全、用藥安全,按照市局印發(fā)的《全省基層醫(yī)療機構(gòu)“規(guī)范服務(wù)行動”工作方案》和縣局有關(guān)文件精神的`要求,我院開展了規(guī)范服務(wù)行動并制訂了實施方案,為貫徹落實這一活動,加強醫(yī)院管理、提高醫(yī)護質(zhì)量、確保就醫(yī)安全、改善醫(yī)療服務(wù),我院決定,在全院開展規(guī)范服務(wù)行動自查活動,現(xiàn)報告如下:

  一、規(guī)章制度

  我院完善一系列規(guī)章制度,建全了包括各臨床科室交接班、醫(yī)療文書規(guī)范書寫、差錯事故登記、消毒隔離等各項醫(yī)療護理工作制度,防范醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生。在治療過程中,嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和醫(yī)師查房制。嚴(yán)格按規(guī)范要求,客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的書寫各項醫(yī)護文書和門診日志。

  二、基本醫(yī)療藥品目錄

  對于就診或住院病人的檢查、治療,嚴(yán)格按照《藥品目錄》規(guī)定執(zhí)行。在診斷明確、治療充分的前提下,盡力應(yīng)用小型(規(guī)定之內(nèi))的檢查,盡力應(yīng)用甲類藥物。藥庫藥品備貨達到目錄規(guī)定的90%以上。

  三、傳染病報告

  按規(guī)范要求建立傳染病分檢、診斷、報告和登記制度,放射科按傳染病登記本和報告流程及疫情報告卡要求進行登記。做到無遲報、漏報、瞞報的情況。

  四、消毒器械和一次性醫(yī)療器械的'管理

  我院嚴(yán)格按規(guī)范要求使用和管理消毒器械及一次性醫(yī)療器械,做到專人登記、專人管理。

  五、醫(yī)療廢物管理

  我院嚴(yán)格按規(guī)范要求做到垃圾分類,垃圾房設(shè)置警示標(biāo)識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅防盜等安全措施;對醫(yī)療廢物統(tǒng)一回收并進行無害化處理,做到專人登記、專人管理。

  六、村衛(wèi)生室的監(jiān)管

  將村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)、規(guī)范化管理及公共衛(wèi)生服務(wù)一體化管理三項工作中的內(nèi)在共同點有效結(jié)合,齊抓共管,科學(xué)合理安排部署,大幅度提高了工作效率。

  存在問題;

  1、目前未取得《放射診療許可證》,放射人員未取得《放射人員工作證》。

  2、未取得特殊藥品的資質(zhì),也沒有配備專業(yè)人員。

  3、有些村衛(wèi)生室未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,正在積極考取中。

  總的來說,通過自查,我院發(fā)現(xiàn)問題,認(rèn)真完善、全面促進和提升醫(yī)療服務(wù)工作,嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故和糾紛發(fā)生,為人民群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境,樹立醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)氣。

衛(wèi)生院自檢自查報告3

  鄉(xiāng)衛(wèi)生院對上級衛(wèi)計委召開關(guān)于“五查、五改、五規(guī)范”專項治理工作十分重視,召開院委會,研究部署,開展自檢自查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改,真正做到把問題清單轉(zhuǎn)變?yōu)闈M意清單,使我院行風(fēng)建設(shè)真正取得實效

  現(xiàn)將具體整改措施總結(jié)如下:

  1.鄉(xiāng)衛(wèi)生院賬戶無大額現(xiàn)金支出,嚴(yán)格按照財會制度及上級文件執(zhí)行,現(xiàn)金支出必須經(jīng)過院委會決定,無變通名目支出。

  2.我院工資支出按院委會制定績效工資方案執(zhí)行,無違規(guī)發(fā)放補貼和薪酬失衡。

  3.我院專項資金嚴(yán)謹(jǐn)完備,無虛假項目和挪用專項資金。

  4.我院無收取紅包和大操大辦等違規(guī)事件發(fā)生,無違反中央八項規(guī)定和九不準(zhǔn)現(xiàn)象。

  5.我院無違規(guī)用人及過度用人現(xiàn)象,對選拔領(lǐng)導(dǎo)干部及后備人才都是經(jīng)過院委會及職工代表會研究決定。

  鄉(xiāng)衛(wèi)生院在開展“五查、五改、五規(guī)范”專項治理工作同時逐步建章立制,從體制,機制制度上解決問題,嚴(yán)格自身,堅守底線,慎用權(quán)利,格盡職守。

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