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醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告

時(shí)間:2022-12-30 17:15:36 報(bào)告 我要投稿
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醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告(通用19篇)

  在現(xiàn)在社會(huì),報(bào)告使用的次數(shù)愈發(fā)增長(zhǎng),不同的報(bào)告內(nèi)容同樣也是不同的。為了讓您不再為寫(xiě)報(bào)告頭疼,下面是小編整理的醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告(通用19篇),希望能夠幫助到大家。

醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告(通用19篇)

醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告(通用19篇)1

  自公司開(kāi)展“環(huán)境建設(shè)年”活動(dòng)以來(lái),根據(jù)公司環(huán)境建設(shè)年辦公室的有關(guān)安排,認(rèn)真學(xué)習(xí)公司在“環(huán)境建設(shè)年”中的有關(guān)文件,我在思想認(rèn)識(shí)有了很大的提高,深刻領(lǐng)會(huì)了開(kāi)展“環(huán)境建設(shè)年”活動(dòng)的必要性和重要性,增強(qiáng)了努力搞好本職工作的責(zé)任感和使命感。根據(jù)公司在“環(huán)境建設(shè)年”活動(dòng)第二階段的總體安排,學(xué)習(xí)對(duì)照“環(huán)境建設(shè)年”中的總體要求,通過(guò)自檢自查、傾聽(tīng)其他同志意見(jiàn)等方式,結(jié)合工作實(shí)際仔細(xì)查找出自己還存在不足,并針對(duì)不足,制定了整改措施,現(xiàn)匯報(bào)如下:

  一、存在的問(wèn)題

  1、政治理論水平存在欠缺;仡欁约簠⒓庸ぷ骱蟮膶W(xué)習(xí)經(jīng)歷,一直比較注重業(yè)務(wù)知識(shí)上的學(xué)習(xí),就政治理論學(xué)習(xí)來(lái)講,對(duì)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想學(xué)的不深入,不系統(tǒng),還很膚淺,滿(mǎn)足于簡(jiǎn)單化的抄抄寫(xiě)寫(xiě),對(duì)科學(xué)理論體系把握的還不十分準(zhǔn)確,針對(duì)目前從事的共青團(tuán)崗位是一項(xiàng)政治理論水平要求比較高的工作,在對(duì)團(tuán)員青年進(jìn)行政治思想教育時(shí)缺乏一定的深度。

  2、工作創(chuàng)新意識(shí)和魄力不強(qiáng)。在工作中安于現(xiàn)狀,與時(shí)俱進(jìn)、開(kāi)拓創(chuàng)新、更新觀念、大膽工作的思想樹(shù)立得不牢固,想問(wèn)題、干工作、辦事情更多的還是循規(guī)蹈矩、按部就班,改革的辦法不多,創(chuàng)新的思維不活。比如在組織部工作時(shí),對(duì)業(yè)務(wù)工作的建設(shè)性建議提的不多,沒(méi)有為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀助手,多數(shù)是領(lǐng)導(dǎo)怎樣講,自己就不假思索地贊同,領(lǐng)導(dǎo)怎樣安排,自己就毫無(wú)創(chuàng)意地去做,沒(méi)能充分發(fā)揮自己的創(chuàng)造性。

  3、深入基層調(diào)研不夠深入。在平時(shí)工作時(shí),辦事情、做工作基本上都是憑經(jīng)驗(yàn)在辦公室里遙控指揮,缺乏主動(dòng)深入基層與下面的同志進(jìn)行面對(duì)面的交流和溝通,對(duì)基層工作開(kāi)展的情況只停留在聽(tīng)匯報(bào)、看報(bào)告,很難真正掌握各單位團(tuán)工作開(kāi)展的真實(shí)情況和團(tuán)員青年對(duì)組織的要求,缺乏對(duì)基層團(tuán)組織具體的工作指導(dǎo)。

  4、在服務(wù)意識(shí)上不夠完善,還沒(méi)有自覺(jué)地把團(tuán)員青年的滿(mǎn)意程度作為檢驗(yàn)工作成效的最高標(biāo)準(zhǔn),有時(shí)雖然捕捉到群眾中的熱點(diǎn)問(wèn)題,但解決問(wèn)題的及時(shí)性還不夠;蛘,由于客觀因素造成群眾反應(yīng)的問(wèn)題不能及時(shí)解決時(shí)對(duì)群眾的解釋工作做得不夠細(xì)致。

  二、今后努力的方向

  這次環(huán)境建設(shè)年活動(dòng)是一次自我教育,自我改正,自我完善的機(jī)會(huì)。尤其是作為以為剛剛負(fù)責(zé)團(tuán)的工作的年輕同志來(lái)說(shuō),是一次觸及思想靈魂的教育活動(dòng)。通過(guò)自我反省剖析,找準(zhǔn)自身存在的問(wèn)題和不足,抓住問(wèn)題產(chǎn)生的根源,讓我清醒的認(rèn)識(shí)到這些問(wèn)題將會(huì)對(duì)我今后的工作造成極大的危害。同時(shí)也使我更加認(rèn)清了今后努力的方向,當(dāng)好一名能為領(lǐng)導(dǎo)分憂(yōu)的團(tuán)的負(fù)責(zé)人。

  1、堅(jiān)定理想信念,增強(qiáng)宗旨意識(shí)。

  作為一名正處于預(yù)備期的黨員,一名團(tuán)的負(fù)責(zé)人,應(yīng)該時(shí)刻把堅(jiān)定共產(chǎn)主義理想和中國(guó)特色社會(huì)主義信念放在首位,把它作為自己的立身之本、奮斗動(dòng)力和行為坐標(biāo)。在具體工作中,始終堅(jiān)持個(gè)人利益永遠(yuǎn)服從于群眾的利益,堅(jiān)決克服那種對(duì)人態(tài)度生冷、缺乏熱情的現(xiàn)象,努力為群眾排憂(yōu)解難,做一名合格的團(tuán)的負(fù)責(zé)人。

  2、刻苦學(xué)習(xí),振奮精神。

  政治上的堅(jiān)定來(lái)自于理論上的清醒,只有勤奮學(xué)習(xí),才能有堅(jiān)定的政治信念和判斷是非的具體標(biāo)準(zhǔn)。自覺(jué)把理論學(xué)習(xí)作為自己的第一需要,理論聯(lián)系實(shí)際,扎實(shí)有效地深入學(xué)習(xí),并做到學(xué)以致用,不斷提高工作能力,增強(qiáng)為工作能力的.提高。

  3、開(kāi)拓創(chuàng)新,不斷進(jìn)取。

  要保證思想和工作永遠(yuǎn)充滿(mǎn)活力,保持蓬勃生機(jī),就要在發(fā)展中不斷開(kāi)拓創(chuàng)新。并嚴(yán)格要求自己,克服松懈心理和懶散情緒,樹(shù)立嶄新的奮斗目標(biāo),始終保持旺盛的戰(zhàn)斗力,積極肯干,吃苦耐勞,努力貢獻(xiàn)自己的聰明才智。

  4、艱苦奮斗,無(wú)私奉獻(xiàn)。

  牢固樹(shù)立科學(xué)的世界觀、人生觀、價(jià)值觀、權(quán)力觀、地位觀和利益觀,把個(gè)人的追求融入黨的事業(yè)之中,堅(jiān)持黨和人民的事業(yè)高于一切,始終積極主動(dòng)地、忠誠(chéng)老實(shí)地為黨工作,甘愿為黨和人民的事業(yè)奉獻(xiàn)自己畢生的精力。

  在今后的.工作中,我將繼續(xù)積極參與到“環(huán)境建設(shè)年活動(dòng)”中來(lái),持之以恒、堅(jiān)持不懈的抓好學(xué)習(xí),努力提高理論水平、業(yè)務(wù)能力和辦事效率。兢兢業(yè)業(yè),勇于奉獻(xiàn),不斷創(chuàng)新,推進(jìn)自身素質(zhì)有新提高,服務(wù)效率有新提升,工作效果有新起色。

醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告(通用19篇)2

  我院自20xx年在全院開(kāi)展服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿(mǎn)意的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)以來(lái),認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部下發(fā)的《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作方案》,現(xiàn)將20xx年上半年開(kāi)展的自查自糾工作總結(jié)如下:

  一、工作成績(jī)

  醫(yī)院根據(jù)上級(jí)主管部門(mén)下發(fā)的《關(guān)于深入開(kāi)展20xx年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的通知》,結(jié)合我院實(shí)際情況積極認(rèn)真開(kāi)展了“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)。

  1、成立了組織機(jī)構(gòu)。醫(yī)院在20xx年4月21日成立了以李會(huì)林院長(zhǎng)為組長(zhǎng),各位副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)全院開(kāi)展此項(xiàng)活動(dòng);同時(shí)成立了以xxx副院長(zhǎng)為主任,醫(yī)教科主任胡道旭副主任的醫(yī)院“三好一滿(mǎn)意“活動(dòng)辦公室,負(fù)責(zé)本院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的具體開(kāi)展工作,另外成立了以各科室負(fù)責(zé)人為組員的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作小組。

  2、制定了實(shí)施方案。醫(yī)院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)辦公室制定了《中心醫(yī)院20xx年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)實(shí)施方案》。根據(jù)活動(dòng)方案,我院20xx年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)將分四個(gè)階段開(kāi)展:第一階段為宣傳動(dòng)員階段(20xx年1月至5月);第二階段為查找問(wèn)題階段(20xx年6月至7月);第三階段為整改提高階段(20xx年8月至9月);第四階段為總結(jié)推進(jìn)階段(20xx年10月至12月)。

  3、開(kāi)展了廣泛的宣傳動(dòng)員工作。從活動(dòng)開(kāi)展之初,醫(yī)院開(kāi)展了多種形式的廣泛宣傳動(dòng)員工作,醫(yī)院分別召開(kāi)了中層干部動(dòng)員大會(huì)、醫(yī)生動(dòng)員大會(huì)、護(hù)士動(dòng)員大會(huì);各科室還分別召開(kāi)了科室會(huì)議學(xué)習(xí)《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作方案》和《中心醫(yī)院20xx年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作方案》,是全體員工深入理解“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)精神,為開(kāi)展好此項(xiàng)工作打好良好的基礎(chǔ)。

  醫(yī)院同時(shí)還制作了橫幅、宣傳標(biāo)語(yǔ)張貼在門(mén)診大堂等醒目位置;在院務(wù)公開(kāi)欄及時(shí)報(bào)道了“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)開(kāi)展進(jìn)展情況;在門(mén)診大廳的電子屏幕上進(jìn)行多種形式的宣傳動(dòng)員工作。

  4、開(kāi)展多種形式的自查自糾工作。為了開(kāi)展此項(xiàng)工作,醫(yī)院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)辦公室開(kāi)展了多種形式的自查自糾工作。

  (1)為了了解人民群眾對(duì)我院的醫(yī)療工作滿(mǎn)意度,我院根據(jù)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)方案,制作了滿(mǎn)意度調(diào)查表,進(jìn)行了針對(duì)了服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德等內(nèi)容的滿(mǎn)意度調(diào)查。根據(jù)滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果,針對(duì)性地開(kāi)展整改工作。

  (2)開(kāi)展規(guī)范醫(yī)療行為,合理檢查和合理治療的專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),提高醫(yī)療質(zhì)量。我院早在今年的5月份就在全院范圍內(nèi)廣泛開(kāi)展了規(guī)范醫(yī)療行為、合理檢查、合理治療的專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng),在開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)之后,我院將此項(xiàng)活動(dòng)作為“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的內(nèi)容之一,進(jìn)行了更加深入、廣泛、持久地開(kāi)展。

 。3)召開(kāi)了患者座談會(huì)和院外監(jiān)督員行風(fēng)評(píng)議座談會(huì),傾聽(tīng)患者和社會(huì)人士對(duì)我院各項(xiàng)工作的建議和意見(jiàn)。

 。4)廣泛設(shè)置意見(jiàn)箱,開(kāi)通投訴電話,廣泛征求病友和家屬的心聲。

 。5)、及時(shí)上報(bào)活動(dòng)開(kāi)展情況。各科室上報(bào)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)開(kāi)展情況。

 。6)、開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提供群眾滿(mǎn)意的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

  (7)、大力開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,學(xué)習(xí)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)典型事跡和開(kāi)展普法教育,提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和依法執(zhí)業(yè)的意識(shí)。

  (8)、積極開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議工作,提高群眾滿(mǎn)意度。

  以上為我院在開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)過(guò)程中取得的成績(jī),但我們?cè)跈z查過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)還存在部分問(wèn)題需要整改。

  二、存在的問(wèn)題及整改措施

  1、宣傳形式還不夠多樣性,網(wǎng)絡(luò)資料沒(méi)有及時(shí)跟上。

  整改措施:要求信息科及時(shí)更新網(wǎng)絡(luò)資料,動(dòng)態(tài)宣傳本院開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)情況。

  2、患者座談會(huì)的召開(kāi)以科室為單位每月一次,沒(méi)有全院性的。

  整改措施:適當(dāng)增加召開(kāi)患者座談會(huì)的次數(shù),并且以后在召開(kāi)患者座談會(huì)的時(shí)候要適當(dāng)吸收部分家屬參加,在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候召開(kāi)全院性的。

  3、雖然開(kāi)通了電話預(yù)約,但真正預(yù)約的病人很少。

  整改措施:加大門(mén)診預(yù)約掛號(hào)宣傳力度,提高群眾對(duì)預(yù)約掛號(hào)的知曉率和接受度。

  4、部分時(shí)段門(mén)診病人排隊(duì)等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

  整改措施:目前主要是周一的門(mén)診病人較多,排隊(duì)時(shí)間較長(zhǎng),加大就診時(shí)間的合理分流,避免忙時(shí)太忙,閑時(shí)太閑。

  5、我院還沒(méi)有將社會(huì)志愿服務(wù)引入醫(yī)院。

  整改措施:有醫(yī)院辦公室盡快制定相應(yīng)管理規(guī)則,適時(shí)引進(jìn)社會(huì)志愿團(tuán)體到我院提供志愿服務(wù)。

  6、部分科室醫(yī)療核心制度落實(shí)還要加強(qiáng)。

  整改措施:目前部分科室對(duì)院內(nèi)會(huì)診制度、疑難病例討論制度等落實(shí)還有待加強(qiáng),部分科室三級(jí)查房沒(méi)有完全落實(shí)。故醫(yī)教科將加大這方面的檢查力度,切實(shí)落實(shí)各種醫(yī)療核心制度。

  7、各種管理委員會(huì)的名單沒(méi)有及時(shí)更新。

  整改措施:請(qǐng)辦公室根據(jù)醫(yī)院人事調(diào)整,及時(shí)變更相應(yīng)的人員組成。

  8、抗菌藥物使用需要進(jìn)一步規(guī)范,部分醫(yī)生超權(quán)限使用抗菌藥物。

  整改措施:要求藥材科根據(jù)有關(guān)規(guī)定重新修訂我院抗菌藥物分級(jí)使用管理規(guī)定,并組織全體醫(yī)生學(xué)習(xí)抗菌藥物的合理使用。

  9、臨床路徑的實(shí)施還有待加強(qiáng)。

  整改措施:繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑的實(shí)施,適時(shí)推出新的病種的臨床路徑。

  10、出院患者電話隨訪率還沒(méi)有達(dá)到100%。

  整改措施:要求相關(guān)科室加強(qiáng)出院患者隨訪,每月最少一次。

醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告(通用19篇)3

  根據(jù)冀衛(wèi)辦財(cái)務(wù)[20xx]2號(hào)文件精神和正定縣衛(wèi)生局加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)收費(fèi)管理的要求,結(jié)合我院工作實(shí)際情況,對(duì)我院的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況進(jìn)行了自查,包括藥品、醫(yī)用材料價(jià)格、批零差率、住院費(fèi)用、日均住院費(fèi)用、大額住院費(fèi)用等的監(jiān)控,我院嚴(yán)格按照正定縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)強(qiáng)制收費(fèi)、指定服務(wù)收費(fèi)、亂設(shè)項(xiàng)目收費(fèi)、只收費(fèi)不服務(wù)、吃拿卡要報(bào)等違規(guī)收費(fèi)行為。具體自查整改情況匯報(bào)如下:

  (一)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)文件要求,組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范》,所有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按正定縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;堅(jiān)持一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)納入財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格采用一劃價(jià)三核對(duì)、不定期檢查、院領(lǐng)導(dǎo)抽查的方式進(jìn)行監(jiān)督與管理,杜絕亂劃價(jià)、亂收費(fèi)現(xiàn)象。

  (二)在實(shí)行了國(guó)家基本藥物制度以后,通過(guò)統(tǒng)一藥品網(wǎng)購(gòu)與實(shí)行零差率價(jià)格銷(xiāo)售的服務(wù)渠道,各醫(yī)療項(xiàng)目實(shí)行統(tǒng)一管理,為此成立了院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格領(lǐng)導(dǎo)小組,組長(zhǎng)XXX(院長(zhǎng))擔(dān)任,副組長(zhǎng)由XXX(副院長(zhǎng))擔(dān)任,小組成員由XXX、XXX、XXX、XXX組成。為更好地規(guī)范各項(xiàng)收費(fèi),院委成員不定期對(duì)臨床科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的收費(fèi)與劃價(jià)進(jìn)行監(jiān)督、檢查。

  (三)認(rèn)真建立健全醫(yī)療費(fèi)用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢(qián)”。

  (四)規(guī)范藥品購(gòu)銷(xiāo)和使用工作

  1.我院嚴(yán)格按照正定縣衛(wèi)生局要求進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)藥品,極大地限制了藥品購(gòu)銷(xiāo)過(guò)程的不正當(dāng)行為,真正做到所采購(gòu)的藥品貨真價(jià)實(shí),以減少不必要的藥價(jià)虛高問(wèn)題。

  2.在藥品購(gòu)銷(xiāo)過(guò)程中,嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差率。

  3.執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,結(jié)合我院抗菌藥物應(yīng)用指南和管理辦法,堅(jiān)持落實(shí)《臨床用藥制度》和《抗菌藥物合理應(yīng)用管理辦法》,建立健全臨床各科醫(yī)生病歷評(píng)價(jià)制度和處方點(diǎn)評(píng)制度等,每月底院務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)門(mén)診、住院處方進(jìn)行檢查,堅(jiān)決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現(xiàn)象,做到以制度管事、用制度管人,杜絕濫用抗生素增加病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  4.逐步調(diào)整用藥結(jié)構(gòu),建立健全基本藥物制度,因病施治,減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  (五)加強(qiáng)行政管理和監(jiān)督。建立健全投訴接待制度,設(shè)立舉報(bào)箱、意見(jiàn)簿和舉報(bào)電話,并把處理結(jié)果及時(shí)通知當(dāng)事人,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。對(duì)于亂收費(fèi)的現(xiàn)象,我院將根據(jù)此制度追究相關(guān)責(zé)任科室及人員的責(zé)任給予相應(yīng)處罰。

  醫(yī)療收費(fèi)工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益,我們將進(jìn)一步加強(qiáng)管理,建立長(zhǎng)效工作機(jī)制,有效規(guī)范我院的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品價(jià)格行為,增強(qiáng)價(jià)格收費(fèi)自律意識(shí),杜絕醫(yī)療亂收費(fèi)現(xiàn)象,切實(shí)減輕廣大患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),使醫(yī)療收費(fèi)工作健康、有序、規(guī)范運(yùn)行。

醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告(通用19篇)4

  為進(jìn)一步加強(qiáng)我區(qū)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,規(guī)范診療服務(wù)行為,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),保障新農(nóng)合基金安全,推動(dòng)新農(nóng)合精細(xì)化管理,促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)行評(píng)工作,根據(jù)《省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合服務(wù)行為檢查活動(dòng)的通知》文件精神,區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合服務(wù)行為檢查活動(dòng)的通知》(點(diǎn)衛(wèi)發(fā)55號(hào))文件,對(duì)我區(qū)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合服務(wù)行為檢查活動(dòng)進(jìn)行了安排部署,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了自查,區(qū)衛(wèi)生局組織專(zhuān)班,于9月5日至9日對(duì)轄區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)檢查。現(xiàn)將檢查情況活動(dòng)開(kāi)展情況總結(jié)如下:

  一、取得的成績(jī)

  區(qū)人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視新農(nóng)合工作,強(qiáng)化內(nèi)部管理,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合政策,全力服務(wù)參合群眾,確保了新農(nóng)合各項(xiàng)工作順利推進(jìn),確保了參合群眾受益水平提高,確保了新農(nóng)合基金安全。主要表現(xiàn)如下:

  (一)內(nèi)控機(jī)制基本建立

  各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均建立了新農(nóng)合層級(jí)管理體系,職責(zé)分工明確;強(qiáng)化基礎(chǔ)管理,完善規(guī)章制度,嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲,確保了各項(xiàng)制度規(guī)定落到實(shí)處。

  (二)住院費(fèi)用穩(wěn)中有降

  推行住院按床日付費(fèi)改革后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院強(qiáng)化費(fèi)用控制,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)了費(fèi)用有下降,服務(wù)不打折的良好成效。20xx年1-8月,聯(lián)棚鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院例均費(fèi)用為1200元,比去年同期下降272元,下降幅度為18.48%。

  (三)門(mén)診總額預(yù)付成效顯著

  實(shí)行門(mén)診總額預(yù)付支付方式改革后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均加強(qiáng)了門(mén)診統(tǒng)籌管理,制定了管理方案,并加強(qiáng)日常管理,嚴(yán)格監(jiān)管考核,確保了參合群眾受益、門(mén)診基金安全。橋邊鎮(zhèn)衛(wèi)生院強(qiáng)化系統(tǒng)監(jiān)管、季度考核、入戶(hù)稽查,1-8月共核減村衛(wèi)生室違規(guī)補(bǔ)助資金4140.80元,有效遏制了虛構(gòu)診療套取基金的現(xiàn)象,確保了門(mén)診總額預(yù)付基金使用安全有效。

  二、存在的問(wèn)題

  (一)區(qū)人民醫(yī)院

  一是內(nèi)部新農(nóng)合管理體系還需進(jìn)一步健全。由于區(qū)人民醫(yī)院納入宜昌市中心醫(yī)院的一體化管理,區(qū)人民醫(yī)院沒(méi)有獨(dú)立完善的新農(nóng)合層級(jí)管理組織,醫(yī)保辦的新農(nóng)合管理職能有待進(jìn)一步強(qiáng)化,內(nèi)部管控與考核機(jī)制有待進(jìn)一步完善。

  二是入院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行不嚴(yán)。區(qū)人民醫(yī)院在執(zhí)行“社區(qū)首診”、“逐級(jí)轉(zhuǎn)診”制度上存在先入院、后轉(zhuǎn)診的現(xiàn)象;入院標(biāo)準(zhǔn)掌握不嚴(yán),存在門(mén)診轉(zhuǎn)住院、小病大治現(xiàn)象。

  三是合理用藥有待加強(qiáng)。區(qū)人民醫(yī)院使用的是三級(jí)醫(yī)院的藥品目錄,整體藥品價(jià)格偏高,抗菌藥物使用沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)使用管理規(guī)定。

  四是合理檢查有待規(guī)范。區(qū)人民醫(yī)院加強(qiáng)了彩超、CT等大型檢查的管理,檢查的針對(duì)性、合理性有所提高,但仍存在與主要疾病無(wú)關(guān)的非常規(guī)要求的檢查、對(duì)診斷治療意義不大的不必要的檢查等過(guò)度檢查行為。

  (二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

  各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的新農(nóng)合門(mén)診管理基本規(guī)范,基藥政策落實(shí),補(bǔ)償及時(shí)到位,無(wú)虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)套取基金現(xiàn)象,參合群眾滿(mǎn)意度較高,社會(huì)反響良好。

  各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新農(nóng)合住院管理上主要存在以下問(wèn)題:

  一是個(gè)別衛(wèi)生院的急危重病人比例過(guò)高。1-8月,土城衛(wèi)生院按急危重管理的病人比例達(dá)28.78%,高于全區(qū)平均水平近10個(gè)百分點(diǎn)。

  二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體服務(wù)能力不足。由于人才、設(shè)備、技術(shù)、管理等因素的影響,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)能力呈下降態(tài)勢(shì),一些農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病不能在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,病人外流比例呈升高態(tài)勢(shì),影響了參合農(nóng)民受益水平和新農(nóng)合基金安全。

  三是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院例均費(fèi)用偏高。與去年同期相比,艾家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、聯(lián)棚鄉(xiāng)衛(wèi)生院例均費(fèi)用明顯下降,新農(nóng)合按床日付費(fèi)改革成效比較顯著。土城鄉(xiāng)衛(wèi)生院例均費(fèi)用達(dá)1583元,相對(duì)較高。

  四是合理檢查還需規(guī)范。一些檢查與主要疾病無(wú)關(guān),一些檢查(如血糖)過(guò)于頻繁重復(fù)。

  (三)村衛(wèi)生室

  一是基藥政策執(zhí)行不到位。非基藥在村衛(wèi)生室仍然存在,由于不能納入補(bǔ)償,影響了參合農(nóng)民受益。

  二是部分村衛(wèi)生室中藥未納入報(bào)銷(xiāo)。

  三是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)門(mén)診總額預(yù)付基金使用率偏低。1-8月艾家鎮(zhèn)的基金使用率為72.93%,聯(lián)棚鄉(xiāng)的基金使用率為70.25%,基金沉淀過(guò)多,參合農(nóng)民受益率較低。

  四是虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)象仍然不同程度存在。部分村衛(wèi)生室未執(zhí)行小票簽字制度,隨意亂收費(fèi);少補(bǔ)多報(bào)、虛構(gòu)人次等套取基金現(xiàn)象難于從根本上杜絕。

  三、整改要求

  (一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任。區(qū)人民醫(yī)院要正確處理醫(yī)院發(fā)展與群眾利益的關(guān)系,切實(shí)加強(qiáng)新農(nóng)合管理職責(zé),理順關(guān)系,建立完善內(nèi)控機(jī)制,將控費(fèi)責(zé)任落實(shí)到科室、落實(shí)到醫(yī)生。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要進(jìn)一步落實(shí)院長(zhǎng)負(fù)總責(zé),分管院長(zhǎng)抓落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)體制,將管理職責(zé)落實(shí)到科室,延伸到村衛(wèi)生室,并嚴(yán)格責(zé)任追究制。

  (二)建章立制,規(guī)范行為。區(qū)人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要從制度建設(shè)入手,推行精細(xì)化管理,規(guī)范新農(nóng)合服務(wù)行為,提高參合農(nóng)民受益水平。區(qū)人民醫(yī)院要建立符合江南院區(qū)實(shí)際、突出區(qū)人民醫(yī)院職責(zé)的相關(guān)管理制度,從入(出)院標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范診療、合理控費(fèi)等方面加強(qiáng)制度管理,把例均費(fèi)用、平均床日費(fèi)用、藥品構(gòu)成比、大型檢查陽(yáng)性率、實(shí)際補(bǔ)償比、目錄外藥品使用率、平均住院日納入考核內(nèi)容。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立與支付方式改革相適應(yīng)的各項(xiàng)制度,確保改革取得預(yù)期成效。

  (三)強(qiáng)化監(jiān)管,嚴(yán)肅紀(jì)律。新農(nóng)合基金是參合群眾的救命錢(qián),嚴(yán)禁各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員違規(guī)騙取、套取、挪用、擠占。區(qū)合管辦要履行經(jīng)辦監(jiān)管職責(zé),認(rèn)真審核相關(guān)補(bǔ)償資料,加強(qiáng)網(wǎng)上監(jiān)管、現(xiàn)場(chǎng)督查、電話隨訪、入戶(hù)核查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違紀(jì)行為予以核減費(fèi)用、通報(bào)批評(píng)等處理,對(duì)問(wèn)題突出、情節(jié)嚴(yán)重、社會(huì)反響強(qiáng)烈的違規(guī)違紀(jì)案例要上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局處理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)所轄村衛(wèi)生室的動(dòng)態(tài)監(jiān)管,實(shí)行日常監(jiān)管、季度考核,進(jìn)一步規(guī)范診療報(bào)銷(xiāo)行為,確保醫(yī)療服務(wù)不打折,農(nóng)民受益水平不降低。

醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告(通用19篇)5

  為落實(shí)龍醫(yī)!20xx】第40號(hào)文件精神,《關(guān)于開(kāi)展對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金使用情況調(diào)研的通知》的有關(guān)要求,我院立即組織相關(guān)人員嚴(yán)格按照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,對(duì)醫(yī)保基金使用情況工作進(jìn)行了自查自糾,認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、提高思想認(rèn)識(shí),嚴(yán)肅規(guī)范管理

  為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了以院分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng),相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。多次組織全院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,針對(duì)本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。加強(qiáng)自律管理、自我管理。

  嚴(yán)格按照我院與醫(yī)保中心簽定的《連城縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書(shū)》的要求執(zhí)行,合理、合法、規(guī)范地進(jìn)行醫(yī)療服務(wù),堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,保證醫(yī)保基金的安全運(yùn)行。

  二、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保管理制度,優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)管理

  為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,建立健全了各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合科室工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施,同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。按規(guī)范管理存檔相關(guān)醫(yī)保管理資料。醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門(mén)。

  開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù),設(shè)置就醫(yī)流程圖,方便參保人員就醫(yī)。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單,堅(jiān)決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發(fā)生;對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,堅(jiān)決杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理和診療項(xiàng)目管理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。對(duì)就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。

  三、建立長(zhǎng)效控費(fèi)機(jī)制,完成各項(xiàng)控費(fèi)指標(biāo)

  我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī)、藥、護(hù)一線醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)科室,實(shí)行綜合性控制措施進(jìn)行合理控制醫(yī)療費(fèi)用。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)診療常規(guī),做到因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥,禁止過(guò)度檢查。嚴(yán)格掌握參保人的入院標(biāo)準(zhǔn)、出院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁將可在門(mén)診、急診、留觀及門(mén)診特定項(xiàng)目實(shí)施治療的病人收入住院。

  充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)全院醫(yī)保病人費(fèi)用、自費(fèi)比例及超定額費(fèi)用等指標(biāo),實(shí)時(shí)查詢(xún)?cè)谠横t(yī)保病人的醫(yī)療費(fèi)用情況,查閱在院醫(yī)保病人的費(fèi)用明細(xì),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與科主任和主管醫(yī)生溝通,并給予正確的指導(dǎo)。

  加強(qiáng)控制不合理用藥情況,控制藥費(fèi)增長(zhǎng)。藥事管理小組通過(guò)藥品處方的統(tǒng)計(jì)信息隨時(shí)了解醫(yī)生開(kāi)藥情況,有針對(duì)性地采取措施,加強(qiáng)對(duì)“大處方”的查處,建立處方點(diǎn)評(píng)制度和藥品使用排名公示制度,并加強(qiáng)醫(yī)保病人門(mén)診和出院帶藥的管理,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門(mén)的限量管理規(guī)定。

  我院明確規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須根據(jù)患者病情實(shí)際需要實(shí)施檢查,凡是費(fèi)用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進(jìn)行同一性質(zhì)的其它檢查項(xiàng)目;不是病情需要,同一檢查項(xiàng)目不得重復(fù)實(shí)施,要求大型儀器檢查陽(yáng)性率達(dá)到70%以上。

  加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練和考核,調(diào)整、充實(shí)了質(zhì)控小組和醫(yī)療質(zhì)量專(zhuān)家組的力量,要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵循醫(yī)療原則和診療常規(guī),堅(jiān)持因病施治、合理治療,加大了對(duì)各醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度,有效地規(guī)范了醫(yī)療行為。

  通過(guò)上述舉措,我院在業(yè)務(wù)量快速增長(zhǎng)的同時(shí),各項(xiàng)醫(yī)?刭M(fèi)指標(biāo)保持在較低水平。根據(jù)統(tǒng)計(jì)匯總,今年1-3月份,醫(yī)院門(mén)診總?cè)舜?584人比去年同期增長(zhǎng)1.42%;出院人次191人比去年同期下降4.5%;門(mén)診住院率4.96%同比去年下降0.3%;二次返院率6.81%同比去年下降0.19%;住院總費(fèi)用108.83萬(wàn)元同比去年下降10.98%,醫(yī);鹳M(fèi)81.06萬(wàn)元同比去年下降9.51%;藥品費(fèi)用32.49萬(wàn)元,同比去年下降14%,大型儀器檢查費(fèi)用4.71萬(wàn)元同比去年下降2.69%;平均每位出院患者醫(yī)藥費(fèi)用5697.87元;較去年下降6.78%。

  四、存在的問(wèn)題

  1、由于我院外科今年第一季度開(kāi)展手術(shù)治療的患者較同期多,故耗材費(fèi)用和大型儀器檢查占比略有所增長(zhǎng),其中耗材費(fèi)用2.71萬(wàn)元同比去年增長(zhǎng)12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增長(zhǎng)0.71%;大型儀器檢查占比4.33%同比去年增長(zhǎng)0.37%。

  2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,醫(yī)療保險(xiǎn)政策認(rèn)識(shí)不足,對(duì)疾病診療不規(guī)范。

  五、整改措施

  1、組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí)。

  2、堅(jiān)持合理檢查,合理診治、合理應(yīng)用醫(yī)療器材,對(duì)患者的輔助檢查、診療,要堅(jiān)持“保證基本醫(yī)療”的.原則,不得隨意擴(kuò)大檢查項(xiàng)目,對(duì)患者應(yīng)用有關(guān)醫(yī)療器材應(yīng)本著質(zhì)量可靠、實(shí)惠原則,堅(jiān)決杜絕不合理應(yīng)用。

  通過(guò)對(duì)我院醫(yī)保工作的自查整改,使我院醫(yī)保工作更加科學(xué)、合理,今后我院將更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺(jué)接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)的監(jiān)督和指導(dǎo),提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障。

醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告(通用19篇)6

  根據(jù)我中心5月25日召開(kāi)的《衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域整治群眾身邊腐敗問(wèn)題和不正之風(fēng)工作推進(jìn)會(huì)》會(huì)議精神,結(jié)合我科室的實(shí)際情況,現(xiàn)將我科存在的問(wèn)題自查整改如下:

  1、科室人員工作、學(xué)習(xí)態(tài)度不積極

  在日常工作中,存在工作及學(xué)習(xí)散漫,不認(rèn)真的情況,對(duì)待患者有時(shí)候態(tài)度強(qiáng)硬,不能很好的體諒患者。

  2、病歷書(shū)寫(xiě)不夠完善

  患者住院病歷書(shū)寫(xiě)不及時(shí),部分記錄書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,我們科室將組織人員進(jìn)行學(xué)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)知識(shí),將病歷中存在的不規(guī)范問(wèn)題全面整改,使現(xiàn)行病歷得到全面的改觀。

  3、感控不夠規(guī)范

  我科認(rèn)真聽(tīng)取院感控辦提出的寶貴整改意見(jiàn),組織全科人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),并進(jìn)行考核;鞏固醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識(shí),并積極組織進(jìn)行不定期的巡查,切實(shí)做好院感控制工作。

  4、科室衛(wèi)生臟亂

  科內(nèi)組織人員按輪班順序打掃科室辦公室,但部分人員對(duì)科室衛(wèi)生情況置之不理,導(dǎo)致科室環(huán)境衛(wèi)生差。

  今后,我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的諸多問(wèn)題,規(guī)范我們的服務(wù)工作,加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),提高我們的綜合素質(zhì),以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展,同時(shí),嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范,從各個(gè)方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作發(fā)展,如有不足,請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴意見(jiàn)。

醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告(通用19篇)7

  為貫徹落實(shí)市人社局《關(guān)于對(duì)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店檢查考核的通知》文件精神,根據(jù)市醫(yī)保處關(guān)于對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行年度檢查考核的要求,我院高度重視,認(rèn)真布置,落實(shí)到位。由分管業(yè)務(wù)院長(zhǎng)牽頭,醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé),在全院范圍內(nèi)開(kāi)展了一次專(zhuān)項(xiàng)檢查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

  一、高度重視,完善醫(yī)保管理責(zé)任體系

  接到通知后,我院立即成立以分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)照評(píng)價(jià)指標(biāo),認(rèn)真查找不足,積極整改。我院歷來(lái)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,在日常工作中,嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保相關(guān)政策,成立了由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管負(fù)責(zé),由醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部兼職的醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組,健全管理制度,多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議進(jìn)行研究部署,定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃,并定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參;颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。

  二、嚴(yán)格管理,實(shí)現(xiàn)就醫(yī)管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)

  近年來(lái),在市人社局及醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,我院建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”,及時(shí)下發(fā)基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料,公布咨詢(xún)與投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢(xún)服務(wù),妥善處理參;颊叩耐对V。簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

  參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛床住院。嚴(yán)格掌握病人入、出院指征,嚴(yán)禁出現(xiàn)“小病大養(yǎng)、掛床”等違規(guī)行為。對(duì)門(mén)診處方嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保藥量規(guī)定,門(mén)診用藥一次處方量為7日量,慢性病最多為15日量。住院患者出院帶藥最多不超過(guò)7日量。貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保處對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的病歷及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門(mén)制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),無(wú)自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

  加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)市醫(yī)保處印發(fā)的《醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)選編》、《市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》等文件,使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。

  三、加強(qiáng)監(jiān)管,保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全

  一是抓好制度落實(shí),嚴(yán)格操作規(guī)程。我們繼續(xù)強(qiáng)化落實(shí)醫(yī)療核心制度和診療護(hù)理操作規(guī)程的落實(shí),重點(diǎn)抓了首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、手術(shù)安全核對(duì)制度、病歷書(shū)寫(xiě)及處方評(píng)審制度,保證醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”創(chuàng)建活動(dòng),抓好基礎(chǔ)和分級(jí)護(hù)理,提高綜合護(hù)理服務(wù)水平。

  二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。逐步建立健全了院、科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理體系,實(shí)行全院、全程質(zhì)量控制,實(shí)施檢查、抽查考評(píng)制度,結(jié)果公開(kāi),獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,使我院醫(yī)療工作做到了正規(guī)、有序到位。

  三是醫(yī)務(wù)人員熟記核心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí),提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強(qiáng)自身的溝通技巧。

  四是把醫(yī)療文書(shū)當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的.一個(gè)重要環(huán)節(jié)來(lái)抓。對(duì)住院病歷進(jìn)行評(píng)分,科主任審核初評(píng),醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評(píng)比活動(dòng),病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。

  五是強(qiáng)化安全意識(shí),醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí),規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴(yán)于術(shù)后。

  六是進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。通過(guò)調(diào)整科室布局,簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時(shí)間。門(mén)診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢(xún)臺(tái),配備輪椅等服務(wù)設(shè)施,為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù),及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。規(guī)范服務(wù)用語(yǔ),加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn),對(duì)患者護(hù)理服務(wù)熱心,護(hù)理細(xì)心,操作精心,解答耐心,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,得到患者的好評(píng)。

  四、加強(qiáng)住院管理,規(guī)范住院程序及收費(fèi)管理

  為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí),根據(jù)市醫(yī)保處的要求,我院在醫(yī)保病人住院48小時(shí)內(nèi)上報(bào)住院申報(bào)表并做到入院收證、出院發(fā)證登記。同時(shí),按規(guī)定的時(shí)間、種類(lèi)、數(shù)量報(bào)送結(jié)算報(bào)表,參保人員各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用真實(shí)、準(zhǔn)確,費(fèi)用明細(xì)與病歷、醫(yī)囑相符。

  經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺(jué)使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品,目錄內(nèi)藥品備藥率在60%以上。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫(xiě)了“知情同意書(shū)”,經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用占總費(fèi)用的比例控制在5%以下。

  我院嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價(jià)部門(mén)制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),公開(kāi)藥品價(jià)格、檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)向患者提供費(fèi)用清單,嚴(yán)格執(zhí)行協(xié)議相關(guān)規(guī)定,讓參保人明明白白消費(fèi)。

  五、加強(qiáng)系統(tǒng)維護(hù),保障系統(tǒng)運(yùn)行安全

  我院加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理,及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運(yùn)行,根據(jù)市醫(yī)保處的要求,由熟悉計(jì)算機(jī)技術(shù)的專(zhuān)門(mén)管理人員負(fù)責(zé),要求醫(yī)保專(zhuān)用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專(zhuān)機(jī)專(zhuān)用,遇有問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問(wèn)題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。同時(shí),保證信息數(shù)據(jù)和資料真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí),杜絕隨意撤銷(xiāo)參保人員住院登記信息。

  總之,我院通過(guò)嚴(yán)格對(duì)照市人社局《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院評(píng)價(jià)參考指標(biāo)》等要求認(rèn)真自查,進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),圓滿(mǎn)完成了對(duì)參保人員的醫(yī)療服務(wù)工作,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院的設(shè)置和要求,爭(zhēng)取這次考核達(dá)到A級(jí)的等級(jí)。

  我們始終堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人員的好評(píng),收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。這些成績(jī)的`取得,離不開(kāi)人社局及醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,在今后工作中,我們將進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,完善各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施,使醫(yī)保工作真正成為參保人員可靠保障。

醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告(通用19篇)8

  20xx年度,我院嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常,未出現(xiàn)借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況,維護(hù)了基金的安全運(yùn)行。按照聞人社字[20xx]276號(hào)文件精神,我們組織醫(yī)院管理人員對(duì)20xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查,對(duì)照年檢內(nèi)容認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)

  首先,我院成立了由梁院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、主管副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、各科室主任為成員的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。其次,組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件。并按照文件的要求,針對(duì)本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改,把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作大事來(lái)抓。積極配合醫(yī)保部門(mén)對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān),不越雷池一步。堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,打造誠(chéng)信醫(yī)保品牌,加強(qiáng)自律管理,樹(shù)立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。

  二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理

  為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,我院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施,

  同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料俱全,并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、按時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷、填寫(xiě)相關(guān)資料,及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門(mén)。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予解決。

  三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理

  結(jié)合本院工作實(shí)際,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。抽查門(mén)診處方及住院醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)有不合理用藥情況及時(shí)糾正。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單,每日費(fèi)用清單發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費(fèi)處,讓參保人明明白白消費(fèi)。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名頂替現(xiàn)象。并要求對(duì)就診人員需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書(shū)。同時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,無(wú)推諉患者的現(xiàn)象。住院方面無(wú)掛床現(xiàn)象,無(wú)分解住院治療行為,無(wú)過(guò)度檢查、重復(fù)檢查、過(guò)度醫(yī)療行為。嚴(yán)格遵守臨床、護(hù)理診療程序,嚴(yán)格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥原則。財(cái)務(wù)與結(jié)算方面,認(rèn)真執(zhí)行嚴(yán)格執(zhí)行盛市物價(jià)部門(mén)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),無(wú)亂收費(fèi)行為,沒(méi)有將不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)賠付責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的現(xiàn)象發(fā)生。

  四、強(qiáng)化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

  一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。

  二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。

  三是員工熟記核。

  心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。

  四是把醫(yī)療文書(shū)當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來(lái)抓。

  五、系統(tǒng)的維護(hù)及管理

  信息管理系統(tǒng)能滿(mǎn)足醫(yī)保工作的需要,日常維護(hù)系統(tǒng)較完善,新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強(qiáng)化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整,與醫(yī)保xx網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時(shí)掌握醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的理解程度。

  六、存在的問(wèn)題與原因分析

  通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī),但距上級(jí)要求還有一定的差距,如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

 。ㄒ唬┫嚓P(guān)監(jiān)督部門(mén)對(duì)醫(yī)保工作平時(shí)檢查不夠嚴(yán)格。

 。ǘ┯行┕ぷ魅藛T思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保政策的學(xué)習(xí)不透徹,未掌握醫(yī)保工作的切入點(diǎn),不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。

 。ㄈ┰诓∪司驮\的過(guò)程中,有些醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握。

  七、下一步的措施

  今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺(jué)接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)的監(jiān)督和指導(dǎo)。并提出整改措施:

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保政策、文件、知識(shí)的規(guī)范學(xué)習(xí),提高思想認(rèn)識(shí),杜絕麻痹思想。

 。ǘ┞鋵(shí)責(zé)任制,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé)。加強(qiáng)對(duì)工作人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎(jiǎng)懲分明。

 。ㄈ┘訌(qiáng)醫(yī)患溝通,規(guī)范經(jīng)辦流程,不斷提高患者滿(mǎn)意度,使廣大參保群眾的基本醫(yī)療需求得到充分保障。

  (四)促進(jìn)和諧醫(yī)保關(guān)系,教育醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定。促進(jìn)人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費(fèi)用意識(shí)的轉(zhuǎn)變。正確引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)、購(gòu)藥,為參保人員提供良好的醫(yī)療服務(wù)。

 。ㄎ澹┻M(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,以?xún)?yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。

醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告(通用19篇)9

  為全面推進(jìn)衛(wèi)生院內(nèi)部?jī)r(jià)格管理工作,維護(hù)患者的合法權(quán)益,根據(jù)河北省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理和醫(yī)藥收費(fèi)工作的通知》及廊坊市衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理和醫(yī)藥收費(fèi)工作的通知》精神,結(jié)合我院實(shí)際,開(kāi)展了價(jià)格管理和收費(fèi)工作自查自糾,現(xiàn)將工作開(kāi)展情況總結(jié)如下:

  一、建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)

  為加強(qiáng)我院藥品診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了藥品診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并下設(shè)辦公室具體負(fù)責(zé)日常工作,確保我院內(nèi)部?jī)r(jià)格管理工作能夠很好的落實(shí)。

  二、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目

  目前我衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)嚴(yán)格按照河北省醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,按規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱(chēng)、內(nèi)涵、價(jià)格規(guī)定收取費(fèi)用,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)少收費(fèi)、多收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)、自定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、掛靠收費(fèi)等違規(guī)收費(fèi)行為,也沒(méi)有出現(xiàn)只收費(fèi)不服務(wù)或少提供服務(wù)等行為或現(xiàn)象。

  三、規(guī)范醫(yī)藥價(jià)格公示。

  我院按照規(guī)定將主要的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱(chēng)、內(nèi)容、價(jià)格,以及主要藥品的名稱(chēng)、規(guī)格、價(jià)格等通過(guò)門(mén)診大樓一樓候診廳的電子顯示屏滾動(dòng)播放,方便群眾知曉各種情況。

  四、嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差率銷(xiāo)售。

  我院銷(xiāo)售的藥品嚴(yán)格按照河北省基本藥物目錄網(wǎng)上采購(gòu)和零差率銷(xiāo)售,無(wú)價(jià)外加價(jià)等變相提高加價(jià)率行為。

  五、我院不自制藥品、制劑,不設(shè)血制品醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,不設(shè)行政事業(yè)性收費(fèi)。

  六、嚴(yán)格執(zhí)行費(fèi)用清單制度

  我院實(shí)行住院病人費(fèi)用每日清單制度,按照統(tǒng)一的《住院病人費(fèi)用明細(xì)清單格式》格式,每日向病人或家屬提供。

  七、規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部?jī)r(jià)格管理。

  我院制訂了收、退費(fèi)管理制度、價(jià)格管理崗位責(zé)任制等內(nèi)容價(jià)格管理工作制度,且建立病人投訴處理機(jī)制,分別在門(mén)診樓一樓候診廳和住院部一樓設(shè)立了投訴意見(jiàn)箱、意見(jiàn)簿和舉報(bào)電話,并每個(gè)星期查看投訴意見(jiàn)箱、意見(jiàn)簿內(nèi)容,認(rèn)真受理和接待群眾的來(lái)信來(lái)訪,做到件件有核實(shí)、有處理、有反饋,做到有拆必查,有責(zé)必究,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能及時(shí)整改。

醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告(通用19篇)10

  在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門(mén)的高度重視支持下,嚴(yán)格按照國(guó)家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,認(rèn)真履行《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》。經(jīng)以院長(zhǎng)為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,xx年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常,未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作,維護(hù)了基金的安全運(yùn)行。現(xiàn)我院對(duì)xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查,對(duì)照評(píng)定辦法認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)

  為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,,針對(duì)本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。著眼未來(lái)與時(shí)俱進(jìn),共商下步醫(yī)保工作大計(jì),開(kāi)創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作醫(yī)院大事來(lái)抓,積極配合醫(yī)保部門(mén)對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān),不越雷池一步,堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強(qiáng)自律管理、推動(dòng)我院加強(qiáng)自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹(shù)立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。

  二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理

  為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,醫(yī)院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施,同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、書(shū)寫(xiě)病歷、護(hù)理病歷及病程記錄,及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門(mén)。

  三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理

  醫(yī)院結(jié)合本院工作實(shí)際,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)、落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診等現(xiàn)象,

  四、通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī),但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距,如基礎(chǔ)工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

  1、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,認(rèn)識(shí)不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。

  2、在病人就診的過(guò)程中,有對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。

  3、病歷書(shū)寫(xiě)不夠及時(shí)全面

  4、未能準(zhǔn)確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項(xiàng)目等醫(yī)保數(shù)據(jù)

  五、下一步工作要點(diǎn)

  今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺(jué)接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)的監(jiān)督和指導(dǎo),根據(jù)以上不足,下一步主要采取措施:

  1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí),從思想上提高認(rèn)識(shí),杜絕麻痹思想。

  2、落實(shí)責(zé)任制,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎(jiǎng)懲分明。

  3、今后要更加加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,不斷提高患者滿(mǎn)意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障,通過(guò)提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,增強(qiáng)參保人員、社會(huì)各界對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)同度和支持率。

醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告(通用19篇)11

  根據(jù)縣衛(wèi)生局開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量安全整改活動(dòng)的要求,我院進(jìn)行了全面檢查,現(xiàn)將護(hù)理部護(hù)理安全隱患分析報(bào)告如下:

  一、護(hù)理安全隱患分析

  (一)護(hù)理管理

  一、質(zhì)量管理監(jiān)控因素。質(zhì)量管理體系是護(hù)理安全的核心。不完善的管理制度和無(wú)效的質(zhì)量控制都是導(dǎo)致不安全護(hù)理的重要因素。因?yàn)橹嗅t(yī)醫(yī)院成立時(shí)間不長(zhǎng),管理人員來(lái)自?xún)稍航Y(jié)合,護(hù)士長(zhǎng)大多比較年輕,缺乏管理經(jīng)驗(yàn);因?yàn)閷W(xué)歷低,出國(guó)留學(xué)機(jī)會(huì)不多,缺乏科學(xué)的管理知識(shí)。管理制度不健全,或者現(xiàn)有制度不到位,監(jiān)控措施不力;管理人員缺乏對(duì)護(hù)士的法律教育和職業(yè)道德教育,對(duì)患者的安全隱患預(yù)測(cè)性差;管理者對(duì)護(hù)士專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的培訓(xùn)不到位。

  二、崗位設(shè)置的因素。護(hù)理崗位的設(shè)置一方面不能滿(mǎn)足患者的需求,另一方面護(hù)理人員流動(dòng)性大,往往人手不足。有累積假期的現(xiàn)象,休息的時(shí)候經(jīng)常不加人。這樣護(hù)理人員長(zhǎng)期超負(fù)荷,無(wú)法休息,無(wú)法保證良好的工作狀態(tài)。健康教育、明確告知等護(hù)理工作,沒(méi)有工作人員是無(wú)法落實(shí)到位的。

  (二)護(hù)士的個(gè)體因素

  第一,護(hù)士法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)薄弱。學(xué)校護(hù)士教育缺乏法律知識(shí)教育,傳統(tǒng)的醫(yī)療習(xí)慣使護(hù)士長(zhǎng)期處于醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位。護(hù)士只注重解決患者的健康問(wèn)題,忽視潛在的法律問(wèn)題,忽視患者的權(quán)利,對(duì)患者造成有意或無(wú)意的傷害,在實(shí)際工作中缺乏自我保護(hù)意識(shí)。

  二是護(hù)士綜合知識(shí)水平低。護(hù)士學(xué)歷低,學(xué)歷低,經(jīng)驗(yàn)不足。住院病人往往疾病多,涉及的專(zhuān)業(yè)醫(yī)療問(wèn)題多,護(hù)士很難準(zhǔn)確地進(jìn)行護(hù)理。護(hù)士在與患者交流時(shí),缺乏人文社會(huì)科學(xué)知識(shí),無(wú)法滿(mǎn)足患者的身心需求,可能會(huì)無(wú)意識(shí)地侵犯患者的權(quán)利。

  第三,責(zé)任心不強(qiáng),技術(shù)水平差。由于缺乏護(hù)理理論知識(shí),護(hù)理技術(shù)操作不熟練,護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行不認(rèn)真,護(hù)理措施不到位。

  第四,護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)和管理不規(guī)范。護(hù)理記錄反映的主觀數(shù)據(jù)較多,客觀數(shù)據(jù)較少,有些過(guò)于簡(jiǎn)單。護(hù)理記錄與醫(yī)生記錄不符。病情變化記錄不及時(shí)或遺漏。由于工作繁忙,記錄不真實(shí),如體溫、脈搏等。

  二、加強(qiáng)安全管理的對(duì)策

  一是完善考核標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)質(zhì)量控制和檢查。針對(duì)護(hù)理質(zhì)量存在的問(wèn)題,護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況,制定了《護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》和《護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》,規(guī)范了工作流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。加強(qiáng)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制,定期和不定期進(jìn)行質(zhì)量控制檢查,及時(shí)將存在的問(wèn)題反饋到科室質(zhì)量控制檢查記錄簿中,并要求科室制定整改措施,護(hù)理部跟蹤并加強(qiáng)監(jiān)控。

  二是建立和完善安全管理體系。實(shí)施安全管理體系是預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)的有效措施。因此,應(yīng)建立和完善安全管理體系。各級(jí)人員都有嚴(yán)格的要求和嚴(yán)格的管理來(lái)促進(jìn)安全管理體系的實(shí)施。如每周安全活動(dòng),討論安全隱患,制定預(yù)防措施,消除潛在風(fēng)險(xiǎn),保證護(hù)理安全,對(duì)犯錯(cuò)的個(gè)人給予安全警示,認(rèn)真分析錯(cuò)誤原因,加強(qiáng)預(yù)防措施等。

  三是合理配置人力資源,改善超負(fù)荷工作狀況。護(hù)理管理者應(yīng)根據(jù)各部門(mén)的具體情況合理配置人力資源。護(hù)士長(zhǎng)可以嘗試改革排班模式,根據(jù)不同時(shí)期護(hù)理工作量的變化動(dòng)態(tài)安排人力資源,勞逸結(jié)合,適當(dāng)安排休息,緩解工作壓力。

  第四,強(qiáng)化法制觀念,依法管理。護(hù)理安全與法律法規(guī)密切相關(guān)。由于護(hù)理人員法律觀念薄弱而導(dǎo)致的護(hù)理缺陷和糾紛并不少見(jiàn)。因此,有必要加強(qiáng)法制教育,增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和法律觀念,定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),尊重患者權(quán)利,遵紀(jì)守法,依法辦事。

  第五,提升護(hù)士的理論知識(shí)、操作技能和綜合知識(shí)水平。護(hù)理工作本身是一項(xiàng)獨(dú)立的工作,需要一定的理論知識(shí)和操作技能。護(hù)理管理者應(yīng)進(jìn)行有計(jì)劃的培訓(xùn),制定學(xué)習(xí)計(jì)劃和學(xué)習(xí)目標(biāo),根據(jù)畢業(yè)年限的不同制定學(xué)習(xí)目標(biāo),制定學(xué)分手冊(cè),進(jìn)行理論和實(shí)踐考核。護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)和考核。部門(mén)負(fù)責(zé)專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn),每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。護(hù)理部每月質(zhì)量控制考核科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)量,定期進(jìn)行護(hù)理查房。提高護(hù)士的理論知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。同時(shí)要求護(hù)士學(xué)習(xí)心理學(xué)、人文社會(huì)科學(xué),拓寬知識(shí)面,提高綜合知識(shí)水平,滿(mǎn)足患者的身心需求。

  第六,規(guī)范護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)和管理。護(hù)理部根據(jù)上級(jí)要求統(tǒng)一護(hù)理記錄格式。護(hù)理記錄的內(nèi)容應(yīng)全面包括患者的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、排便、護(hù)理操作內(nèi)容、時(shí)間、關(guān)鍵步驟、教育和告知的重要內(nèi)容等。入院病人的首診記錄必須注意客觀數(shù)據(jù)的書(shū)寫(xiě)。危重病人和一般病人的護(hù)理記錄應(yīng)按要求書(shū)寫(xiě),記錄應(yīng)全面、真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)。護(hù)理記錄應(yīng)按照醫(yī)生的記錄書(shū)寫(xiě)。護(hù)理部定期或不定期檢查,及時(shí)糾正存在的問(wèn)題,定期討論護(hù)理記錄,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),并以書(shū)面形式下發(fā)到各部門(mén)。

  護(hù)理安全是患者的基本需求,是醫(yī)院生存的基礎(chǔ),也是患者選擇醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)之一。做好護(hù)理人員的安全教育,消除隱患,提高護(hù)理質(zhì)量,是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié),應(yīng)引起每位管理者的重視。因此,護(hù)理工作的每個(gè)環(huán)節(jié)都要嚴(yán)格監(jiān)控。運(yùn)用科學(xué)的'管理手段和現(xiàn)代管理科學(xué),可以使護(hù)理安全管理制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,為患者提供安全、可靠、滿(mǎn)意的服務(wù)。

醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告(通用19篇)12

  xx醫(yī)院20xx年度醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)單位年度總結(jié)一年來(lái),在xx市醫(yī)保局的大力支持下,在上級(jí)主管部門(mén)的直接關(guān)懷下,我院在保證來(lái)院就診的參保人員更好地享受基本醫(yī)療保險(xiǎn),促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定的成績(jī)。

  一年來(lái),我院始終堅(jiān)持按照《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》、《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》和《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。

  一、高度重視、加強(qiáng)管理、嚴(yán)格遵守有關(guān)法律法規(guī)

  我院自建院以來(lái),一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便參保人員就醫(yī);嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例及各項(xiàng)醫(yī)保法律法規(guī),以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務(wù)為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)標(biāo)識(shí)牌;在醫(yī)療保險(xiǎn)局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下就,建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度及組織機(jī)構(gòu),成立了以xxx為組長(zhǎng)、xxx為副組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,并指定xxx為專(zhuān)職管理人員;同時(shí)建立了與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度相適應(yīng)的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施;如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門(mén)診制度;公布投訴電話15900000000、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并在年初做好年度計(jì)劃和年終做好年度工作總結(jié);高度重視上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)組織的各項(xiàng)醫(yī)保會(huì)議,做到不缺席、不遲到、早退,認(rèn)真對(duì)待醫(yī)保局布置的各項(xiàng)任務(wù),并按時(shí)報(bào)送各項(xiàng)數(shù)據(jù)、報(bào)表。

  二、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及藥品價(jià)格方面

  一是入院方面,嚴(yán)格對(duì)入院人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗(yàn)證,堅(jiān)決杜絕冒名頂替現(xiàn)象,住院期間主動(dòng)核實(shí)是否存在掛床住院現(xiàn)象,做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對(duì)病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長(zhǎng)或縮短患者的住院時(shí)間,不分解服務(wù)次數(shù),不分解收費(fèi),出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫(yī)生要針對(duì)不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進(jìn)行特殊檢查治療,需認(rèn)真、仔細(xì)、真實(shí)填寫(xiě)申請(qǐng)單,并嚴(yán)格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費(fèi)現(xiàn)象。四是對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴(kuò)大或縮小藥品的使用范圍,對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目,事先要征求參保人員同意。

  三、履行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議及繳納養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)情況

  我院在日常管理方面,一直本著對(duì)患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為宗旨,方便參保人員和患者就醫(yī);平時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī),認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度及各項(xiàng)責(zé)任制度,強(qiáng)調(diào)病歷診斷記錄完整,對(duì)醫(yī)生開(kāi)出的處方和病歷有專(zhuān)職人員進(jìn)行整理歸檔;定期組織醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓(xùn),做到對(duì)病人負(fù)責(zé)從病人角度出發(fā),不濫檢查、濫用藥,針對(duì)病人病情,進(jìn)行合理檢查治療、合理用藥;對(duì)就診人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗(yàn)證,杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象;對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并對(duì)病人提供費(fèi)用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面,一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫(xiě)完整、清楚、真實(shí)、準(zhǔn)確,醫(yī)囑及各項(xiàng)檢查、收費(fèi)記錄完整、清楚無(wú)涂改,并向病人提供住院費(fèi)用清單,認(rèn)真執(zhí)行自愿項(xiàng)目告知制度,做到不強(qiáng)迫。三是嚴(yán)格按照醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn),將個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用嚴(yán)格控制在30%以?xún)?nèi),超醫(yī)保范圍的費(fèi)用嚴(yán)格控制在15%內(nèi)。

  同時(shí)也關(guān)注本院職工的醫(yī)療保險(xiǎn)情況,按時(shí)按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險(xiǎn),從未發(fā)生拖欠情況。

  在這一年的工作中,我院取得了優(yōu)異的成績(jī),但是也存在不少問(wèn)題。在今后的工作中,需要嚴(yán)把關(guān),認(rèn)真總結(jié)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好機(jī)制與服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范各項(xiàng)流程,努力更多更好地為患者及參保人員服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫(yī)保工作順利開(kāi)展做出貢獻(xiàn)。

醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告(通用19篇)13

  為了進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平,保證病患用上安全有效的藥品。根據(jù)衛(wèi)生局和食品藥品監(jiān)管局聯(lián)合下發(fā)的相關(guān)文件要求,為做好藥房規(guī)范化管理工作,我們依照《藥品管理法實(shí)施條例》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)文件要求認(rèn)真進(jìn)行了自查,現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下:

  一、基本情況

  我晉中開(kāi)發(fā)區(qū)腦癱康復(fù)醫(yī)院是晉中市唯一一家治療腦性癱瘓的一級(jí)甲等專(zhuān)科醫(yī)院,是晉中市殘疾人聯(lián)合會(huì)腦癱、肢體殘疾康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)院、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院。醫(yī)院創(chuàng)建于20xx年,現(xiàn)有職工60余人,黨、政、工、團(tuán)組織健全,擁有一套先進(jìn)的管理體制。王玲玲院長(zhǎng)雖是一名殘疾人,卻身殘志堅(jiān),通過(guò)潛心研究,獨(dú)創(chuàng)了“醫(yī)癱盤(pán)龍針”針?lè),填補(bǔ)了腦癱界的一項(xiàng)空白,不斷受到國(guó)內(nèi)國(guó)外腦癱專(zhuān)家的好評(píng)與贊同。目前慕名前來(lái)接受治療的來(lái)自國(guó)內(nèi)、外腦癱患兒共9000余名。得到各級(jí)政府及省、市殘聯(lián)的高度重視,20xx年6月10日全國(guó)人大內(nèi)務(wù)司法委員會(huì)副主任委員陳建國(guó)在《殘疾人保障法》執(zhí)法視察工作中,給予我院高度評(píng)價(jià)“向王院長(zhǎng)學(xué)習(xí),為我國(guó)殘疾人事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)”。

  我院自成立以來(lái),即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念。堅(jiān)持誠(chéng)信為本、依法經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的辦院原則,無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)違法行為,所經(jīng)營(yíng)藥品無(wú)質(zhì)量事故發(fā)生。我院是一家康復(fù)專(zhuān)科醫(yī)院,藥品品種使用較局限,因此藥房在崗執(zhí)業(yè)人員1人,經(jīng)藥品專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)后,主要從事藥品質(zhì)量管理、驗(yàn)收及日常養(yǎng)護(hù)工作。我院充分利用有限的空間,盡可能的對(duì)藥房進(jìn)行合理布局,完善設(shè)備,達(dá)到了藥品分類(lèi)儲(chǔ)存的要求。成立了以常務(wù)副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的規(guī)范化藥房管理小組,制定了11項(xiàng)規(guī)章管理制度,積極采取有效措施,不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高藥房管理人員的綜合素質(zhì)。堅(jiān)持依法經(jīng)營(yíng),強(qiáng)化內(nèi)部管理,建立了藥品管理的長(zhǎng)效機(jī)制,確保了藥品質(zhì)量,真正地為保證用藥安全有效做積極的貢獻(xiàn)。

  二、主要實(shí)施過(guò)程和自查情況

  (一)健全機(jī)構(gòu)、完善各項(xiàng)管理制度

  我院重新組建藥事管理委員會(huì),以藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員為主要組成,明確各人員的職責(zé),認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》及相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際情況制定了各項(xiàng)管理制度并上墻明示,為把我院藥品管理的各個(gè)環(huán)節(jié)有機(jī)的結(jié)合起來(lái),使我院的藥品管理工作有條不紊的進(jìn)行,避免不良事件的發(fā)生,同時(shí)積極響應(yīng)上級(jí)主管部門(mén)的政策方針,完成規(guī)范藥房建設(shè)的各項(xiàng)指標(biāo)工作。

  (二)加強(qiáng)教育培訓(xùn),提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。

  為提高人員綜合素質(zhì),我院除積極參加上級(jí)醫(yī)藥行政管理部門(mén)組織的各種培訓(xùn)外,還堅(jiān)持內(nèi)部崗位培訓(xùn)。其中包括法律法規(guī)培訓(xùn)、本院制度、工作程序、責(zé)任制培訓(xùn)、崗位技能培訓(xùn)及從業(yè)人員道德教育等。不足之處是對(duì)于藥品專(zhuān)業(yè)知識(shí)的再教育主要形式是從業(yè)人員自學(xué),缺少正式培訓(xùn),我院將進(jìn)一步加強(qiáng)這方面的培訓(xùn)教育。醫(yī)院對(duì)直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢,并建立健康檔案。做到藥品從業(yè)人員持“三證”上崗。

  (三)設(shè)施設(shè)備

  我院力求在現(xiàn)有的環(huán)境基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加大力度,依照相關(guān)要求,提升并改遷藥房位置。配備和更新干濕度計(jì)、藥品貨架。購(gòu)進(jìn)空調(diào)、加濕器等設(shè)施,改善藥房通風(fēng)和恒溫設(shè)施。達(dá)到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。

  (四)進(jìn)貨管理

  1、嚴(yán)把藥品購(gòu)進(jìn)關(guān)。對(duì)于每種藥品的供貨單位均進(jìn)行嚴(yán)格的資格驗(yàn)證,索取有效的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、配貨人員備案表等復(fù)印件(蓋紅章)建檔,確保采購(gòu)藥品合法性100%。執(zhí)行"質(zhì)量第一,規(guī)范經(jīng)營(yíng)"的質(zhì)量方針。與供貨單位簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書(shū),藥品購(gòu)進(jìn)憑證完整真實(shí),嚴(yán)把藥品采購(gòu)質(zhì)量關(guān)。

  2、驗(yàn)收人員依照法定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品按照規(guī)定進(jìn)行藥品質(zhì)量驗(yàn)收,保證入庫(kù)藥品驗(yàn)收合格率100%,對(duì)不合格藥品堅(jiān)決予以拒收。對(duì)驗(yàn)收合格準(zhǔn)予入庫(kù)的藥品逐一進(jìn)行登記。

  (五)儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)

  1、認(rèn)真做好藥品養(yǎng)護(hù)。嚴(yán)格按藥理化性質(zhì)和儲(chǔ)存條件進(jìn)行存放和養(yǎng)護(hù),確保在庫(kù)藥品質(zhì)量完好。

  2、每天做好溫濕度記錄,及時(shí)調(diào)整藥房溫濕度,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)。

  3、建立近效期藥品公示欄。定期對(duì)近效期藥品進(jìn)行催銷(xiāo)、公示。

  (六)特殊藥品的管理:

  我院是康復(fù)專(zhuān)科醫(yī)院,沒(méi)有使用特殊類(lèi)藥品,但我院仍認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),堅(jiān)決杜絕特殊藥品管理混亂的現(xiàn)象發(fā)生。

  (七)藥品調(diào)配使用及處方管理

  我院藥品調(diào)配人員由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和資質(zhì)的人員承當(dāng)。憑醫(yī)師處方為患兒調(diào)配藥品,嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”,發(fā)出藥品發(fā)出時(shí)按醫(yī)囑注明患者姓名、用法、用量等,并向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo)。完成處方調(diào)劑后,在處方上簽名,明確責(zé)任人。對(duì)于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方,不予調(diào)劑。

  (八)藥品不良反應(yīng)工作的實(shí)施

  對(duì)重點(diǎn)藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè),一旦發(fā)現(xiàn)有藥品不良反應(yīng)的現(xiàn)象發(fā)生,及時(shí)上報(bào)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng),并及時(shí)追回藥品,并對(duì)患者進(jìn)行跟蹤服務(wù)。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。

  三、自查總結(jié)及存在問(wèn)題的解決方案

  一直以來(lái),在上級(jí)藥品主管部門(mén)的關(guān)懷指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)全體人員的共同努力,逐漸完善質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)自身建設(shè)。經(jīng)過(guò)自查:基本符合藥品主管部門(mén)規(guī)定的條件,但在工作中仍存在很多不足,缺乏更細(xì)致化工作理念。具體如下:

  1、做到索取合法有效的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》;

  2、無(wú)違法經(jīng)營(yíng)假劣藥品行為;

  3、質(zhì)量負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人均持有相關(guān)證件,沒(méi)有無(wú)證上崗的現(xiàn)象;

  4、為便于建立藥品使用長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制,我院擬在明年利用計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)藥品購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存、銷(xiāo)售等經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)全過(guò)程質(zhì)量控制。對(duì)購(gòu)銷(xiāo)單位、經(jīng)營(yíng)品種和銷(xiāo)售人員等建立數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)其法定資質(zhì)和經(jīng)營(yíng)權(quán)限進(jìn)行自動(dòng)關(guān)聯(lián)控制,對(duì)庫(kù)存藥品動(dòng)態(tài)進(jìn)行有效管理;

  5、同時(shí),我們對(duì)發(fā)現(xiàn)的一些問(wèn)題與不足積極采取措施認(rèn)真整改。主要表現(xiàn):一是改遷藥房位置,改善藥品儲(chǔ)存條件和溫度調(diào)節(jié)設(shè)施,滿(mǎn)足藥品儲(chǔ)存溫度要求;制度上墻,建立公示欄等管理配備設(shè)施進(jìn)一步跟進(jìn)。二是對(duì)員工的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)將進(jìn)一步加強(qiáng);三是對(duì)藥品質(zhì)量管理工作自查的能力仍需進(jìn)一步提高;四是要進(jìn)一步做好藥品質(zhì)量查詢(xún)和藥品不良反應(yīng)調(diào)查工作,及時(shí)上報(bào)。

  我院根據(jù)在自查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,逐一落實(shí),整改,使我院的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理有了一定程度的提升。請(qǐng)上級(jí)藥品主管部門(mén)繼續(xù)給予指導(dǎo),加強(qiáng)管理,督使我院的藥房管理工作更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告(通用19篇)14

  在上級(jí)部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)xxxx號(hào)文件要求,認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

  一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系

  接到通知要求后,我院立即成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策,是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,成立專(zhuān)門(mén)的管理小組,健全管理制度,多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議進(jìn)行研究部署,定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參保患者的醫(yī)療及費(fèi)用情況。

  二、規(guī)范管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化

  幾年來(lái),在市勞動(dòng)局及市醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門(mén)診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料;公布咨詢(xún)與投訴電話3117050;熱心為參保人員提供咨詢(xún)服務(wù),妥善處理參保患者的投訴。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參;颊呔歪t(yī)購(gòu)藥;設(shè)立醫(yī);颊邟焯(hào)、結(jié)算等專(zhuān)用窗口。簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門(mén)制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),無(wú)自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

  加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)了《xx市職工醫(yī)療保深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策,是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施險(xiǎn)制度匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類(lèi)藥品支付目錄》等文件,使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設(shè)專(zhuān)人對(duì)門(mén)診和住院病人實(shí)行電話回訪,回訪率81.4%,對(duì)服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意率98%,受到了廣大參保人的好評(píng)。

  三、強(qiáng)化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

  一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制,實(shí)行院、科、組三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán),經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、麻醉處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強(qiáng)手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)控制,認(rèn)真組織了手術(shù)資格準(zhǔn)入考核考試,對(duì)參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí),提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書(shū)當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來(lái)抓。對(duì)住院病歷進(jìn)行評(píng)分,科主任審核初評(píng),醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評(píng)比活動(dòng),病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強(qiáng)化安全意識(shí),醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí),規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。通過(guò)調(diào)整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時(shí)間。門(mén)診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢(xún)臺(tái),配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門(mén)診總服務(wù)臺(tái)為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù),及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制,規(guī)范服務(wù)用語(yǔ),加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。加強(qiáng)婦科門(mén)診的私密性,合理安排患者就診,實(shí)行一醫(yī)一患一診室,充分保護(hù)患者的隱私,使得診療活動(dòng)更加人性化、舒適化。重視細(xì)節(jié)服務(wù),對(duì)來(lái)門(mén)診就診的陪人一天兩次免費(fèi)發(fā)放冷飲和熱飲,中午就餐時(shí)間,為做治療的患者和陪人免費(fèi)發(fā)放面包。多年來(lái)一直實(shí)行住院病人免費(fèi)發(fā)小米稀飯,對(duì)患者護(hù)理服務(wù)熱心,護(hù)理細(xì)心,操作精心,解答耐心。由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科、兒科護(hù)理專(zhuān)家組成的產(chǎn)后訪視隊(duì),對(duì)出院的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行健康宣教與指導(dǎo),得到產(chǎn)婦及家屬的高度贊揚(yáng)。通過(guò)一系列的用心服務(wù),客服部在定期進(jìn)行病人滿(mǎn)意度調(diào)查中,病人滿(mǎn)意度一直在98%以上。

  四、加強(qiáng)住院管理,規(guī)范了住院程序及收費(fèi)結(jié)算

  為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí),根據(jù)市醫(yī)保部門(mén)的要求,病房采用了醫(yī)療保險(xiǎn)參保病人專(zhuān)用綠色床頭卡,病歷蓋醫(yī)保專(zhuān)用章。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺(jué)使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品,[特]定藥品,“乙類(lèi)”藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫(xiě)了“知情同意書(shū)”,經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用占總費(fèi)用的比例控制在15%以下。

  五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價(jià)部門(mén)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

  醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度,每日費(fèi)用發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費(fèi)處,讓參保人明明白白消費(fèi)。

  六、系統(tǒng)的維護(hù)及管理

  醫(yī)院重視保

  險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理,及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運(yùn)行,根據(jù)市醫(yī)保處的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專(zhuān)門(mén)管理人員負(fù)責(zé),要求醫(yī)保專(zhuān)用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專(zhuān)機(jī)專(zhuān)用,遇有問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問(wèn)題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。

  我們始終堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚(yáng),收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

  經(jīng)嚴(yán)格對(duì)照xx市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《目標(biāo)規(guī)范化管理考核標(biāo)準(zhǔn)》等文件要求自查,我院符合醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和要求。

醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告(通用19篇)15

  我科在院內(nèi)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持與關(guān)心下,于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步發(fā)展過(guò)程中,我科邊自查,邊整改,力求做到“全面自查,不留死角”,全力為病人創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。我科存在的問(wèn)題自查整改如下:

  1、病歷書(shū)寫(xiě)不夠完善

  我科近2個(gè)月以來(lái),通過(guò)交班的時(shí)間及上班空閑時(shí)間,組織全科醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷中存在的問(wèn)題進(jìn)行深入的探討和研究,并認(rèn)真學(xué)習(xí)新農(nóng)合的法律法規(guī),將病歷中存在的不規(guī)范問(wèn)題全面整改,使現(xiàn)行病歷得到全面的改觀。

  2、感控不夠規(guī)范

  我科認(rèn)真聽(tīng)取院感控辦提出的寶貴整改意見(jiàn),組織全科人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),并進(jìn)行考核;鞏固醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識(shí),并積極組織以我科護(hù)長(zhǎng)xx、手術(shù)護(hù)士xx為主的科內(nèi)感控組,進(jìn)行不定期的巡查,切實(shí)做好院感控制工作。

  3、病區(qū)衛(wèi)生臟亂

  科內(nèi)xx主任組織醫(yī)務(wù)人員按輪班順序打掃各自辦公室;各間病房及過(guò)道由護(hù)士監(jiān)督護(hù)工人員認(rèn)真清掃,醫(yī)務(wù)人員對(duì)在院病人叮囑提醒,對(duì)于個(gè)別病房沒(méi)有污物桶給予及時(shí)的補(bǔ)充,通過(guò)這些舉措,使我病區(qū)煥然一新。

  今后,我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的諸多問(wèn)題,規(guī)范我們的服務(wù)工作,加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),提高我們的綜合素質(zhì),以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展,同時(shí),嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范,從各個(gè)方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作發(fā)展,如有不足,請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴意見(jiàn)。

醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告(通用19篇)16

  我院按照《灤南縣人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)唐人社辦【20xx】21號(hào)文件“兩定點(diǎn)”單位管理的通知》等文件精神,經(jīng)我院相關(guān)工作人員的努力,對(duì)于我院就診的參保人員進(jìn)行全面梳理,未發(fā)現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院、以藥換藥、以物代藥等情況,在一定程度上維護(hù)了醫(yī);鸬陌踩\(yùn)行。現(xiàn)將自查工作情況作如下匯報(bào):

  一、醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)管理:

  1、我院成立有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理小組,具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作。

  2、各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料按規(guī)范管理存檔。

  3、醫(yī)保管理小組定期組織人員對(duì)參保人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況進(jìn)行分析,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予解決,不定期對(duì)醫(yī)保管理情況進(jìn)行抽查,如有違規(guī)行為及時(shí)糾正并立即改正。

  4、醫(yī)保管理小組人員積極配合縣社保局對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品費(fèi)用的監(jiān)督、審核、及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案和相關(guān)資料。

  二、醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理:

  1、提昌優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便參保人員就醫(yī)。

  2、對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單,堅(jiān)決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發(fā)生。

  3、對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,堅(jiān)決杜絕冒名就診及掛牌住院等現(xiàn)象發(fā)生。

  4、對(duì)就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。

  5、經(jīng)藥品監(jiān)督部門(mén)檢查無(wú)藥品質(zhì)量問(wèn)題。

  三、醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理:

  1、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。

  2、達(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的藥品備藥率。

  3、檢查門(mén)診處方、出院病歷、檢查配藥情況均按規(guī)定執(zhí)行。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理規(guī)定。

  5、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。

  四、醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理:

  1、我院信息管理系統(tǒng)能滿(mǎn)足醫(yī)保工作的日常需要,在日常系統(tǒng)維護(hù)方面也較完善,并能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行。

  2、對(duì)醫(yī)保窗口工作人員操作技能熟練,醫(yī)保政策學(xué)習(xí)積極。

  3、醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。

  五、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制:

  1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)限額規(guī)定。

  2、嚴(yán)格掌握入、出院標(biāo)準(zhǔn),未發(fā)現(xiàn)不符合住院條件的參保人員收住院或故意拖延出院、超范圍檢查等情況發(fā)生。

  3、每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時(shí)送審、費(fèi)用結(jié)算及時(shí)。

  六、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳:

  1、定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定。

  2、采取各種形式宣傳教育,如設(shè)置宣傳欄,發(fā)放宣傳資料等。

  經(jīng)過(guò)對(duì)我院醫(yī)保工作的進(jìn)一步自查整改,使我院醫(yī)保工作更加科學(xué)、合理,使我院醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員自身業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高,加強(qiáng)了責(zé)任心,嚴(yán)防了醫(yī)保資金不良流失,在社保局的支持和指導(dǎo)下,把我院的醫(yī)療工作做得更好。

醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告(通用19篇)17

  為了加強(qiáng)醫(yī)院病原微生物實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理,確保醫(yī)院安全目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),我院檢驗(yàn)科根據(jù)xxxx省《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)內(nèi)容,對(duì)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理進(jìn)行了自查,并對(duì)涉及病原微生物菌種和樣本的人員進(jìn)行了培訓(xùn),以提高其生物安全意識(shí),掌握必要的生物安全知識(shí)。

  一、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理規(guī)章制度的運(yùn)行情況

  醫(yī)院檢驗(yàn)科應(yīng)根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行學(xué)習(xí),定期檢查各項(xiàng)生物安全相關(guān)規(guī)章制度的運(yùn)行情況,及時(shí)整改存在的問(wèn)題。實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,并指定專(zhuān)人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的執(zhí)行情況。同時(shí),做好檢查的詳細(xì)記錄,定期召開(kāi)會(huì)議,討論工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,并及時(shí)糾正。

  二、病原微生物(病毒)的管理和運(yùn)輸

  由于各種原因,我院目前無(wú)法開(kāi)展病原微生物實(shí)驗(yàn)室的生物學(xué)檢查。根據(jù)通知要求,我們積極組織相關(guān)人員研究:嚴(yán)格病原微生物實(shí)驗(yàn)室菌(毒)種管理登記制度,收到后立即登記菌(毒)種數(shù)量,并詳細(xì)記錄菌(毒)種的名稱(chēng)、來(lái)源、特性、用途、批號(hào)、傳代日期和數(shù)量。在細(xì)菌(病毒)的管理、安全制度、安全措施、儲(chǔ)存、通過(guò)、分布和使用過(guò)程中,應(yīng)及時(shí)登記,并定期檢查庫(kù)存數(shù)量。細(xì)菌(病毒)銷(xiāo)毀時(shí),注明滅菌標(biāo)志、滅菌效果,并完成銷(xiāo)毀登記。

  三、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理

  在這次自查中,我院實(shí)驗(yàn)室進(jìn)一步修訂了事故處理應(yīng)急指揮處置系統(tǒng),使其能夠滿(mǎn)足實(shí)際工作的需要。

  自然災(zāi)害(如地震、洪水等)時(shí)。)或設(shè)施故障,我們制定了可能的緊急情況及其處理原則。

  同時(shí)規(guī)范臺(tái)面、地板等表面細(xì)菌(病毒)溢出、皮膚穿刺(損傷)、離心管破裂的處理原則,建立事故報(bào)告制度。

  實(shí)驗(yàn)室領(lǐng)導(dǎo)、實(shí)驗(yàn)室工作人員、消防、醫(yī)院、公安、工程技術(shù)人員、水電維修部門(mén)的電話號(hào)碼張貼在實(shí)驗(yàn)室的顯著位置。

  四、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)學(xué)習(xí)

  組織檢查人員全面系統(tǒng)學(xué)習(xí)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理規(guī)定》,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入制度管理,注明實(shí)驗(yàn)室類(lèi)型、負(fù)責(zé)人和聯(lián)系方式。人身安全保護(hù)得到加強(qiáng),檢查人員必須嚴(yán)格遵守檢查的標(biāo)準(zhǔn)操作程序。

  通過(guò)此次微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理自查,全體檢查人員提高了對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理重要性的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)了管理,采取了有效措施,確保了實(shí)驗(yàn)室工作的安全。

醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告(通用19篇)18

  20xx年8月我院被市政府列入政府信息公開(kāi)單位以來(lái),積極貫徹落實(shí)市政府關(guān)于推進(jìn)政府信息公開(kāi)的工作部署和要求,依照“嚴(yán)格依法、全面真實(shí)、及時(shí)便民”的原則,對(duì)醫(yī)院信息進(jìn)行了及時(shí)、規(guī)范地公開(kāi),現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下:

  一、概述

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

  成立了以院黨委書(shū)記王軍為組長(zhǎng)的醫(yī)院信息公開(kāi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院黨委副書(shū)記、紀(jì)委書(shū)記龔希若任領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng),相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)醫(yī)院信息公開(kāi)工作的協(xié)調(diào)聯(lián)系,并指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)信息發(fā)布工作。同時(shí),明確各科室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人,建立了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)重點(diǎn)抓,有關(guān)科室和人員具體抓的工作機(jī)制。

 。ǘ┚幹啤吨改稀贰赌夸洝。

  按照市政府有關(guān)規(guī)定,編制了醫(yī)院信息公開(kāi)指南和目錄,明確了公開(kāi)信息的范圍和內(nèi)容,并按照指南和目錄,對(duì)醫(yī)院信息進(jìn)行了認(rèn)真梳理和分類(lèi)。本院主動(dòng)向社會(huì)免費(fèi)公開(kāi)的信息主要有概況信息、法規(guī)文件、發(fā)展規(guī)劃、工作動(dòng)態(tài)、人事信息、財(cái)經(jīng)信息、公共服務(wù)、其他需要公開(kāi)的信息等8類(lèi)。

  (三)完善工作制度。

  為推進(jìn)醫(yī)院信息公開(kāi)工作深入開(kāi)展,我院制定了各項(xiàng)相關(guān)工作制度,為建立長(zhǎng)效工作機(jī)制奠定了基礎(chǔ)。一是嚴(yán)格公開(kāi)程序。制定了醫(yī)院信息公開(kāi)操作規(guī)程、保密審查制度,對(duì)應(yīng)主動(dòng)公開(kāi)的信息,規(guī)定了審核公開(kāi)程序。二是統(tǒng)一公開(kāi)時(shí)限。在操作規(guī)程中,對(duì)信息公開(kāi)的時(shí)限作出了具體規(guī)定。應(yīng)主動(dòng)公開(kāi)的信息,動(dòng)態(tài)類(lèi)要求在10個(gè)工作日內(nèi)公開(kāi),文件等常規(guī)類(lèi)在5個(gè)工作日內(nèi)公開(kāi)。三是規(guī)范公開(kāi)格式。由專(zhuān)職人員,按照規(guī)定統(tǒng)一發(fā)布各類(lèi)信息,確保公開(kāi)信息格式的統(tǒng)一規(guī)范。四是細(xì)化工作職責(zé)。制定了責(zé)任追究、社會(huì)評(píng)議、考核方案,把職責(zé)細(xì)化到崗到人,建立了“科室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人,分管領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé),職能科室具體承辦,逐級(jí)審核把關(guān),紀(jì)檢監(jiān)察督促檢查,干部職工共同參與”的醫(yī)院信息公開(kāi)職責(zé)體系。

  二、主動(dòng)公開(kāi)政府信息的情況

  xx年,我院以市政府信息公開(kāi)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為主,醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)、院報(bào)及其他媒體為輔,累計(jì)在市政府信息公開(kāi)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)主動(dòng)公開(kāi)政府信息245條。機(jī)構(gòu)設(shè)置等概況信息39條,工作動(dòng)態(tài)類(lèi)信息72條,法規(guī)文件、建議提案類(lèi)91條,人事變更、規(guī)劃計(jì)劃、工作統(tǒng)計(jì)等其他信息43條。

  三、依申請(qǐng)公開(kāi)政府信息情況

  xx年,我院沒(méi)有收到書(shū)面或其它形式要求公開(kāi)醫(yī)院信息的申請(qǐng)。

  四、醫(yī)院信息公開(kāi)的收費(fèi)及減免情況

  xx年,我辦政府信息公開(kāi)無(wú)收費(fèi)情況。

  五、因醫(yī)院信息公開(kāi)申請(qǐng)行政復(fù)議、提起行政訴訟的情況

  無(wú)因醫(yī)院信息公開(kāi)被申請(qǐng)行政復(fù)議或被提起行政訴訟、行政申訴情況

  六、存在的主要問(wèn)題及下一步打算

  我院今年的政府信息公開(kāi)工作取得了一定的成效,但也還存在一些不足,需要在今后的工作中不斷完善,主要是內(nèi)部協(xié)調(diào)需要進(jìn)一步加強(qiáng)。相關(guān)科室審核報(bào)送業(yè)務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的文件、工作動(dòng)態(tài)等醫(yī)院信息的時(shí)效性還需要進(jìn)一步提高。針對(duì)這些情況,今后,我們依托門(mén)戶(hù)網(wǎng)站和其他媒體,擴(kuò)大醫(yī)院信息公開(kāi)工作的宣傳深度和廣度,探索完善醫(yī)院信息公開(kāi)規(guī)范制度,加強(qiáng)督促檢查,強(qiáng)化公開(kāi)意識(shí),做到信息審核不放松,信息發(fā)布不斷檔。

醫(yī)保重復(fù)收費(fèi)自查報(bào)告(通用19篇)19

  為了貫徹落實(shí)區(qū)衛(wèi)生局“關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量安全督導(dǎo)檢查的通知”精神。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,消除安全隱患,保證患者就醫(yī)安全,我們以“病人為中心”提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”和“醫(yī)院管理年活動(dòng)”要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,進(jìn)行嚴(yán)格的自查自糾工作,現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視,認(rèn)真組織安排:

  我院收到醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)督檢查通知后,院領(lǐng)導(dǎo)非常重視,迅速召開(kāi)院務(wù)會(huì)議及中層干部會(huì)議,對(duì)自查工作安排制定了自查步驟,會(huì)上成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),業(yè)務(wù)院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組。院長(zhǎng)丁殿西同志要求全院職工提高認(rèn)識(shí),轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一思想,精心組織,具體落實(shí),嚴(yán)格自查積極整改。要求全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī),依法行醫(yī),持證上崗。加強(qiáng)醫(yī)患溝通。正規(guī)采購(gòu)藥品,做好藥品安全儲(chǔ)存。醫(yī)療儀器合理、安全使用。加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范,對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法規(guī),加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員安全責(zé)任意識(shí)。確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善,更新。副院長(zhǎng)張志強(qiáng)同志強(qiáng)調(diào),醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院安全是醫(yī)院賴(lài)以生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。以這次活動(dòng)為契機(jī),強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí),堅(jiān)持安全第一,質(zhì)量第一,規(guī)范醫(yī)療行為,切實(shí)履行職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行核心制度,細(xì)化管理過(guò)程,真正提高我院醫(yī)療質(zhì)量水平,保證醫(yī)療安全。

  二、自查情況

  自查領(lǐng)導(dǎo)小組12月10日上午對(duì)各科室醫(yī)療質(zhì)量安全制度,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),醫(yī)療安全事件應(yīng)急處置,進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致檢查,對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行崗位責(zé)任制,醫(yī)院核心制度、診療標(biāo)準(zhǔn)、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量及護(hù)理操作規(guī)范、工作責(zé)任心、工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等,方面進(jìn)行了自查。檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別科室成員不能熟記核心醫(yī)療安查制度,在實(shí)際工作中執(zhí)行醫(yī)療安全制度不力。各種醫(yī)療操作查對(duì)制度執(zhí)行不嚴(yán),病歷書(shū)寫(xiě)不完全規(guī)范,某些技術(shù)操作也不夠規(guī)范,交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)格,個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差,法律意識(shí)淡薄,醫(yī)患溝通技巧不夠,專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。

  檢查領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)檢查的具體情況召開(kāi)了全體醫(yī)務(wù)人員會(huì)議,對(duì)存在問(wèn)題逐條進(jìn)行剖析。找出存在問(wèn)題的根源,進(jìn)行了醫(yī)德醫(yī)鳳和相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),要求各科室成員對(duì)患者要有責(zé)任心及仁愛(ài)之心,熟記各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)學(xué)知識(shí),提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服務(wù)好。十項(xiàng)基礎(chǔ)質(zhì)量達(dá)標(biāo),取得了滿(mǎn)意的效果。對(duì)違反整改措施的個(gè)別人員進(jìn)行批評(píng)教育,同時(shí)進(jìn)行了必要的處罰,并追究科室領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。

  三、今后努力的方向:

  我院抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全取得了顯著地成績(jī),全院工作秩序規(guī)范,服務(wù)態(tài)度明顯改善。職工法制觀念增強(qiáng),醫(yī)療安全意識(shí)增加,依法執(zhí)業(yè)規(guī)范,醫(yī)療核心制度執(zhí)行嚴(yán)格,病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量提高,基本技能操作規(guī)范。但是工作中仍有不足之處,我們一定以此次醫(yī)療安全自查活動(dòng)為契機(jī),在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律法規(guī),強(qiáng)化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開(kāi)拓創(chuàng)新。堅(jiān)持依法辦院,開(kāi)展醫(yī)療安全無(wú)小事活動(dòng)。領(lǐng)導(dǎo)小組定期和不定期對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行全面檢查,發(fā)現(xiàn)不安全苗頭及時(shí)解決,徹底消除醫(yī)療安全隱患。防止醫(yī)療糾紛以及事故發(fā)生。領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行總值班制度,明確責(zé)任,做好醫(yī)療安全保障工作。嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素的排查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即整改,確保全院醫(yī)療安全無(wú)事故。

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