護理實踐報告
在生活中，報告的使用頻率呈上升趨勢，報告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。為了讓您不再為寫報告頭疼，以下是小編收集整理的護理實踐報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
護理實踐報告1
懷揣著對“白衣天使”這個稱號的神往，XX年2月1號，我?guī)е缕媾c緊張的心情踏進了衛(wèi)生院，開始觀察護士門的工作動態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院情況。盡管時間很短，但收獲頗多。剛進醫(yī)院，著實很興奮，激動，新鮮感很強，對臨床護理操作程序亦非常感興趣，同時也有點擔(dān)心，畢竟是進入了一個新鮮提與社會各種人群進行交流。也是對自己的一個挑戰(zhàn)。
護士長帶領(lǐng)我們所見的第一站是：護士咨詢臺，以前進醫(yī)院醫(yī)院一直把這里看的極其平常，然而今天卻感覺一點都不平常呢。面對病人流動量大，治療項目多且沒有規(guī)律的特點，他們具備隨機應(yīng)變，合理安排的能力，在最短的時間內(nèi)，給患者提供最完美的答復(fù)，護士門主動熱情周到細致，禮儀服務(wù)是提高服務(wù)質(zhì)量行之有效的方法，個人素質(zhì)服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量都體現(xiàn)了護理隊伍的整體形象。
護士長給我們介紹環(huán)境，護理任務(wù)，交接班和護理程序，了解病人情況，護士工作無非就是交接班和護鋪床各項護理操作，看見人家都很熟練的操作這些的時候，在想自己今后也要做這些相同工作，不免有些害怕。
剛進入病房，總有一種枉然不知所措的感覺，對于護理工作處于比較陌生的狀態(tài)，看著護士們忙忙碌碌的身影，有著良好操作技術(shù)和各種護理工作能力，我才更全面地了解護理工作，更具體的了解這個行業(yè)，在這里我學(xué)會了適應(yīng)新環(huán)境，在陌生環(huán)境中成長和生存。護士工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未來之前也有所了解解，但在觀察病房之后，感觸又更深了，的確，護士們的工作很零碎雜亂。還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)護士有著其獨特的魅力，醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。因此，我們應(yīng)該樹立正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成良好工作態(tài)度。
顧名思義，病房護士接觸最多的也是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各種基礎(chǔ)護理操作，如：鋪床，老師說了，鋪床一定要平整，病人才能睡個安穩(wěn)覺，床鋪不是每天都換，但每天都會清掃。這也是為病人健康著想，有時候一些病重的病人無法翻身，護士也要盡力讓其翻身，為其打掃床鋪;量血壓看似簡單，但也一定要認真，護士長還給我們介紹了量體溫和測血糖的方法，量體溫時一定擦干腋下汗液;測血糖時，醫(yī)院糖尿病人在飯前飯后都要測血糖，雖方法簡單，但易出問題，比如，指尖消毒，測血糖時最好一針見血，干脆利落，否則病人很痛苦。他們每天至少要側(cè)六次血糖，只有十根指甲，指尖全是針孔，如果第一次血量不夠，就得從新側(cè)，這就無疑增加病人痛苦，還有什么導(dǎo)尿術(shù)，插胃管，口腔護理，靜脈輸液各種灌腸法等等。
護士不僅要把病人照顧好，與病人和家屬溝通交流也是一門技術(shù)，一門學(xué)問，病人就是上帝，無論怎么樣，我么都不可以與病人吵架，我們的多多站在病人角度想想。有時候，病人要求與護士職責(zé)相互矛盾，護士必須懂得如何更好地與病人溝通，不能凡事都有著病人來，那樣只會造成更嚴重的后果，和家屬吵架時，護士應(yīng)該避免不必要的爭吵，選擇沉默。家屬吼罵護士忽視病人，而護士長卻什么也不說，因為病人就是上帝。
護士長又帶領(lǐng)我們參觀了手術(shù)室，護士長告訴我們，手術(shù)室是最注重干凈，整潔，無菌，穿手術(shù)衣，戴帽子，口罩，頭發(fā)，衣袖，褲腳都不能漏在外面。手機也要放靜音，進了手術(shù)室，要認真觀察每一個手術(shù)每一步用什么器械，要記住并認真認識每一種器械，看看器械護士是怎樣估計到下一步醫(yī)生的企圖，注意器械護士傳遞各種器械的方法。
一周過去了，我去了幾個科室，也見到了病人的離去和新生兒的降生。當(dāng)我看到心電圖成一條直線時，我體會到了健康是多么重要。對護士的要求是多么嚴格，作為一名實習(xí)生來說，一天三班倒，熬夜在正常不過，有誰知道這白衣天使背后的辛酸。晚班，早班，夜班，日夜顛倒時如此艱辛。這讓我深深體會到了護士這個職業(yè)的使命感和責(zé)任感。
從這次觀察中，我知道了今后好好學(xué)習(xí)的重要性，每一個操作都要會做，其實護士工作是個孰能生巧的過程，我們只有不斷學(xué)習(xí)，思考，鍛煉，才能擁有更加牢固的技能，我會更加珍惜以后學(xué)習(xí)時間，珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學(xué)習(xí)的機會。
最深的體會就是不斷學(xué)習(xí)，不斷實踐，學(xué)無止境，其實不用多說，我們也知道，學(xué)習(xí)知識本省就是一個長期堅持，不斷探索的過程，一年半后的我們也要離開校園，踏入社會，然而社會看重的不僅是所學(xué)的書本知識，更多的是看重我們是否掌握了適應(yīng)社會的能力，一旦踏入社會，我們必須去適應(yīng)，去融入，那么怎么做呢，怎么樣才能學(xué)以致用呢，就顯得極其重要。其中最重要的一點就是我們要有踏實的基本功，以知識為后盾，以不變應(yīng)萬變，而這些都是我們在校學(xué)習(xí)的主要目的。等到大三，都是在醫(yī)院實習(xí)，雖然只有一年的時間，但確是為步入社會，走上工作崗位奠定良好基礎(chǔ)。
所以，我們必須在校期間盡可能多的學(xué)，只有這樣，我們才能夠更好地適應(yīng)社會，才能經(jīng)得起社會殘酷的考驗，不被淘汰。
護理實踐報告2
今年暑假期間，學(xué)習(xí)護理的我到了康復(fù)中心進行實習(xí)，在這次實習(xí)中，讓我受益匪淺，現(xiàn)將本次暑假社會實踐報告如下：
�。�1）對康復(fù)中心的醫(yī)療環(huán)境和工作流程的了解 第一天進入康復(fù)中心，我內(nèi)心有些迫不及待，希望快點進入臨床的實踐。護士長讓我做的第一件事情就是了解康復(fù)中心的環(huán)境、腦癱患兒的基本資料以及護士工作的流程。剛開始我還有些不解，后來我才明白這些腦癱患兒和其他的病人相比有很大的差異，作為一名醫(yī)務(wù)工作者我們所給予這些孩子們的不僅僅是對疾病的治療，更多的是關(guān)愛，是支持，是理解。 剛進入臨床有很多想去嘗試，可是還是有些茫然，不知道做什么，怎么做，在護士長的指導(dǎo)下，我了解了康復(fù)中心的環(huán)境，并隨帶教老師開始進入臨床實踐。幾天下來基本對康復(fù)中心的環(huán)境熟悉，簡單的了解了一些關(guān)于腦癱患兒的病情以及恢復(fù)狀態(tài)，做起事情來也方便的多，而且從護士長那里我學(xué)到了很多的東西，如果說護理管理是一門藝術(shù)，那么能和這些腦癱孩子一起來完成這門藝術(shù)是對人生的一次升華。
對于我們來說極其簡單的一個動作讓這些孩子來做是相當(dāng)困難的，反反復(fù)復(fù)十幾遍仍然達不到效果也是很正常的，很多次我想要放棄了可孩子們?nèi)栽趫猿�，他們那種堅持不懈的精神感動著我，也給了我堅持下去的信心，一遍一遍，反反復(fù)復(fù)，這個孩子站起來了，那個孩子能坐……每一個極其微小的進步都是整個康復(fù)中心的春天。
�。�2）康復(fù)中心護理的管理和工作方式 現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院都采用網(wǎng)絡(luò)體系管理，建立信息網(wǎng)，醫(yī)療工作效率也得到了提高。我所在的科室推行的是以整體護理為目標(biāo)，主要是結(jié)合功能制護理和責(zé)任制護理的優(yōu)點進行護理，針對腦癱患兒的具體病情特點進行不同的康復(fù)訓(xùn)練，形成一套實用的工作方式。在工作中我感覺科室工作的特點主要是責(zé)任分明、人力資源分配合理、工作效率高。
�。�3）護士與患兒極其家屬的關(guān)系 我覺得腦癱患兒在臨床康復(fù)醫(yī)療工作中，護患關(guān)系極其與家屬的溝通對治療有很大的影響，護患溝通的效果好壞直接影響康復(fù)訓(xùn)練的進度。因此在康復(fù)中心護士的工作很多，護士要關(guān)心病人尊重病人，維護病人的權(quán)利和安全，保護病人的隱私，更重要的是能夠和家屬很好的合作配合。護士不僅僅要有細心、耐心和責(zé)任心，更重要的是愛心。 康復(fù)中心的護理工作是護士幫助腦癱患兒做康復(fù)訓(xùn)練，不僅僅需要患兒的配合也需要家屬的參與，讓孩子在輕松的環(huán)境下達到更好的訓(xùn)練效果。由于護患雙方不同的文化背景、人格特征，以及社會地位的不同，使護理過程出現(xiàn)了一些問題。因此人員必須了解病人，建立良好的護患關(guān)系，應(yīng)用溝通技巧給病人給以幫助，滿足其需要。
�。�4）我們需要做什么樣的護士 要做好護士就要先了解護士，該做什么樣的護士？
人們習(xí)慣把護士比作白衣天使，多么高尚的稱呼呀，我不禁為我是一個護理學(xué)生而驕傲。護士扮演著很多的角色，護士既是護理活動的計劃者、護理活動的管理者、護理的研究著和改革者，同時護士還是病人健康的教育者、咨詢者、病人利益的維護者。所以護士需要扮演好各種角色。 在臨床中，護士需要運用專業(yè)知識，收集護理對象的生理、心理、環(huán)境、社會狀況等資料，評估護理對象，運用護理程系，實施相應(yīng)的滿足病人健康需要的護理措施。目前在醫(yī)院開始實行健康教育、整體護理的方針。護士與醫(yī)生的目標(biāo)具有一致性，根據(jù)專業(yè)特點的不同，醫(yī)護人員所關(guān)注的重點不同，醫(yī)生主要關(guān)注如何確診和治療，在治療上負有主要的治療角色責(zé)任;護士主要關(guān)注的是確診和治療的反應(yīng)，如何減輕病人的不適和并協(xié)調(diào)其適應(yīng)病人角色，在護理上有重要的責(zé)任。
護理實踐報告3
不知不覺，兩年護理專業(yè)學(xué)習(xí)生涯已經(jīng)結(jié)束了。在這兩年我們已經(jīng)經(jīng)歷的大學(xué)生活里，學(xué)習(xí)的大多是理論知識和實驗，但卻沒有到臨床真正的實踐過�！皩嵺`是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”，為了檢驗一下自己的功底，也為了鞏固一下自己的理論知識，xx年寒假我到鶴壁京立醫(yī)院進行了兩個星期的實習(xí)。這所醫(yī)院是一所集醫(yī)療，預(yù)防，保健，康復(fù)，教學(xué)，科研等為一體的綜合性醫(yī)院。.臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。這段時間很短，對我們每個人都很重要。我們很珍惜這段時間，并深深的意識到護理專業(yè)理論和實際相結(jié)合的重要性，鞏固和加強了在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
在實習(xí)過程中完成了在護理道路上的第一次。第一次為病人進行靜脈輸液的緊張；第一次給病人某些操作的尷尬，第一次被病人拒絕時的委屈；第一次面對孩子哭鬧的無助：第一次……總之，很多的第一次讓我在實習(xí)過程中不斷成長，慢慢改善，讓我知道在以后的工作的道路有更多的責(zé)任等著我。
初進病房時，總有一種手足無措的的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有把握，懷疑自己的能力，害怕遇到突發(fā)事件。慶幸的是，有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們經(jīng)驗豐富，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)。
以前只聽老師說過護士的工作很瑣碎，較之其他工作需要更多的耐心。盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很卑微，可是通過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護士有著獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。正確認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
在實習(xí)期間，我們按照帶教老師的要求穿衣戴帽衣著整潔，行為端莊，面帶微笑，充分展現(xiàn)我們白衣天使的魅力�？墒呛髞戆l(fā)現(xiàn)繁重的護理工作迫使我們不得不放下架子，最后只有身手敏捷了。護理工作細致瑣碎，從帶病人進病房到監(jiān)督病人按時服藥，確認病人吃完藥才能離開，耗時費力有時又得不到理解，這白衣天使不是好當(dāng)?shù)�。我們按照醫(yī)護人員的職業(yè)形象，約束和規(guī)范自己的行為，塑造和完善自我形象。不斷充實自己，加強工作責(zé)任感，提高護理質(zhì)量，把好每一關(guān)，把每一個護理措施落實到實處。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，認真觀察病情，觀察不同疾病的重要點，做到自己心中有數(shù)�！靶∈虏恍 �，把小事做好，小事就變成了大事。比如給病人扎針，肥胖患者的皮膚脂肪較多，下針的時候角度應(yīng)該大一些，身材較瘦的患者的皮膚脂肪較少，下針的時候角度應(yīng)該小一些，這樣才能“一針見血”。如果是小兒患者，扎針時適當(dāng)轉(zhuǎn)移注意力，爭取家長的合作會取得比較好的效果。所以根據(jù)患者的身份、年齡、職業(yè)、職稱選擇適當(dāng)?shù)姆绞�，交流溝通時態(tài)度和藹、熱情，交談時作到語言準(zhǔn)確優(yōu)美，語流連貫通暢，語態(tài)得體自如。從患者易接受的角度入手，更好多與患者交流，建立良好的護患關(guān)系，才能達到預(yù)期的目標(biāo)�？梢�，一句優(yōu)質(zhì)護理不是空話，把維護病人利益放在第一位，站在病人的角度思考問題才能收到良好的效果。實習(xí)接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。社會實踐實習(xí)的最終目的是訓(xùn)練各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師嚴格的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的實習(xí)和鍛煉機會，通過實習(xí)，能夠按照各項護理操作規(guī)程，積極主動的學(xué)習(xí)新的操作技巧，對常規(guī)操作如內(nèi)科吸痰、吸氧、導(dǎo)尿術(shù)等；外科備皮、灌腸、留置胃管、皮膚按摩等；小兒科的洗胃、頭皮靜脈針、肌內(nèi)注射等操作有了更深的認識，甚至有的操作能按規(guī)程準(zhǔn)確獨立完成。嚴格無菌技術(shù)，嚴格三查七對。在實習(xí)期間，熟練了各科常用儀器的使用及保養(yǎng)。熟悉了各科常見病，多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和護理程序。在帶教老師的指導(dǎo)下能夠及時準(zhǔn)確的完成護理計劃，制定并實施護理措施。對患者進行全面評估，掌握危急、重癥的搶救原則。
面對那么多的生老病死，我們醫(yī)護人員會比原來越來越冷淡，面對有人離世，有時也只是一聲輕輕的嘆息，活著的，好好活，走了的，一路走好。不是我們冷漠無情，而是我們不能那么情感豐富，一天感受那么多次生離死別。我們有那么多的工作要完成，每一位患者希望看到的都是我們面帶微笑的臉，請體會我們的無奈……
在兩個星期的實習(xí)過程中了解了很多，熟悉了很多，也掌握了很多。我切身體會了作為一名護士所應(yīng)具有的：耐心，包容心，責(zé)任心。明白了學(xué)習(xí)是基礎(chǔ)，實踐是根本。勤于思考，能學(xué)到知識就是最重要的。知道了；多聽、多看、多想、多做的重要性，更要做到急病人之所急，想病人之所想，把病人當(dāng)成自己的親人，擁有善于觀察與獨立思考的能力。通過在醫(yī)院的實習(xí)，也更加深刻的體會到，醫(yī)護工作的崇高與偉大�；貙W(xué)校后我會認真學(xué)習(xí)理論知識，熟練掌握操作技能，理論聯(lián)系實際，努力提高自身素質(zhì)，為將來的臨床工作做好準(zhǔn)備，對護理事業(yè)盡心盡責(zé)，做一名合格的，不斷進步的白衣天使，為護理事業(yè)的進步和發(fā)展貢獻一份微薄之力。
護理實踐報告4
實踐單位：某某縣中醫(yī)院
實踐時間：xx年7月8日——xx年7月26日
實踐內(nèi)容：住院部臨床護理基本操作的見習(xí)
實踐動機：通過住院部臨床護理的見習(xí)了解臨床護理工作的基本操作技術(shù)，學(xué)習(xí)臨床護士對待病人的態(tài)度、方式以及護患溝通的方式技巧，為大二《基礎(chǔ)護理學(xué)》的學(xué)習(xí)作一些實踐認知準(zhǔn)備，同時提高自己的社會實踐能力，鍛煉人際交往能力。
南宋詩人陸游曾詩云："紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。"說的就是從書本上得到的知識終歸是淺薄的，最終要想認識事物或事理的本質(zhì)，還必須依靠親身的實踐。著名教育家陶行知先生也曾在《行知行》一文中寫道"行是知之始，知是行之成"，由此將原名"知行"改為"行知"。他的這句話說明了行和知，即實踐和認識的辯證關(guān)系。實踐是認識的來源，是認識發(fā)展的動力，是檢驗認識是否具有真理性的標(biāo)準(zhǔn)，也是認識的目的。而認識則用來指導(dǎo)實踐。正所謂實踐出真知，我想暑期社會實踐的真正意義就在這里。 作為一名大學(xué)生，社會實踐是我們在大學(xué)生活中的一個重要環(huán)節(jié)。盡管暑假基本上都是高溫天氣，但是我們都應(yīng)該充分利用假期時間做一些對自己而言有意義的事情。用了半個月的時間，我去了當(dāng)?shù)氐囊凰嗅t(yī)院開展個人形式的暑期社會實踐，主要以見習(xí)為主。因為護理專業(yè)的實際操作很重要，實踐性很強，所以見習(xí)能為大二的學(xué)習(xí)作一個實踐認知上的鋪墊。雖然半個月的時間很短暫，但是我學(xué)到了很多有用的東西和臨床護理的小知識。
積累了一些社會經(jīng)驗。見習(xí)，不僅是學(xué)習(xí)，更多的是體驗護士的工作，我不僅是去學(xué)習(xí)實踐，更重要的是去觀察護理前輩們技術(shù)上的操作，服務(wù)病人的方式以及工作態(tài)度，不論是實習(xí)生、護士、護師、主管護師還是護士長。雖然她們的職稱不一樣，但我相信在她們每一個人的身上都有值得我學(xué)習(xí)的東西。
7月7日，帶著介紹信，來到縣中醫(yī)院護理部希望能獲得一個見習(xí)的機會，護理部主任很直接地就答應(yīng)了，這算是人際溝通能力上的一個鼓勵，提高了我對實踐開展的自信心和積極性。第二天，主任把我安排在相對輕松一點的骨科進行見習(xí)�？剖业淖o士長了解情況后為我安排了一位指導(dǎo)老師。第一天見習(xí)對工作環(huán)境、工作內(nèi)容、服務(wù)程序以及這里的醫(yī)生護士都很陌生，處于不知所措的狀態(tài)。就看著一個前輩沖藥。她先把藥都取出，扔掉包裝，那些廢棄的包裝裝滿了一籃子。然后逐一分類，逐一打開，動作嫻熟迅速，裝藥粉的小瓶子和裝藥水的小瓶子都很快被她擰開了，在每個瓶口用碘酒消毒，然后用一次性注射器先取出小部分氯化鈉或葡萄糖，注射到藥瓶中，混勻成溶液后取出注射回鹽水袋中。所有過程均為無菌操作，最后分類裝車，并插好注射器。小推車上擺放著注射器和鹽水袋，還有消毒液，消毒劑，止血帶，膠布，創(chuàng)可貼，棉簽，患者用藥巡視單。 指導(dǎo)老師倒是比較負責(zé)，去輸液的時候就把我叫上跟著去了。我發(fā)現(xiàn)她的操作還是很嚴謹?shù)�。操作前先詢問病人姓名并進行核對，然后找靜脈打針。打針的過程如下：為患者綁好止血帶后，患者握拳找到靜脈，難找的需要進行拍打，靜脈細的要改用細針頭。消毒過程，棉簽先用碘酒后用酒精，扎針，見到有回血即可，然后在針頭處貼好創(chuàng)可貼，再分別貼上紙膠布固定。完了以后再核對一遍患者姓名，做好三查七對。每次都是如此，有時候還會跟患者或者患者家屬聊幾句，增進護患關(guān)系。這些都是最基本但也是最實際的。我明白了不管做什么，基本功一定要很扎實。
見習(xí)雖然枯燥，閑暇的時候用看報紙打發(fā)時間，有些時候?qū)嵲跓o事可做，就在過道上走來走去，轉(zhuǎn)悠轉(zhuǎn)悠。這樣的時間總歸是少數(shù)，半個月的見習(xí)過程中，我學(xué)到了很多臨床的操作知識。比如說：頭皮針，雖然是扎頭部靜脈，但是小孩子的靜脈并不好打，而且愛動愛哭鬧，要非常細心地打，固定的時候要用紙膠在頭部纏上一圈。留置針也是見習(xí)中了解到的，以前從來沒有接觸過，主要是針對靜脈不好打的老年患者，能減輕打針的痛苦，減少打針的恐懼感。膀胱沖洗也是第一次接觸，我看著老師細致地操作，心生敬佩。對那些排尿困難的患者，膀胱引流應(yīng)該做到使患者舒適、排尿通暢而不引起細菌病毒的感染。
此后幾天依然收獲頗多。從輸液準(zhǔn)備中學(xué)會了使用注射器抽取生理鹽水，學(xué)會了怎樣插注射管，哪些要把開關(guān)關(guān)掉。輸液的時候雖然幫不上多少忙，但也學(xué)會了怎樣核對巡視單，認識了輸液時用的很多器具，在見習(xí)的同時發(fā)出疑問，然后及時向老師請教。我覺得提問很重要，當(dāng)遇到不明白的地方時，一定要多問，在問的同時，就增添了和老師交流的機會，這樣，不僅問題解決，也很快融入了集體�，F(xiàn)在的社會是很現(xiàn)實的，一定要勤學(xué)好問，多與人交流，以誠待人。
護理實踐報告5
為了全面提高護理專業(yè)學(xué)生的人文修養(yǎng)和專業(yè)能力，增強同學(xué)們的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)具有較強的社會競爭力，能迅速適應(yīng)就業(yè)需要的護理人才，護理系團總支安排每名學(xué)生在寒假期間，自主安排時間，參加社會實踐活動。鍛煉能力，提升素質(zhì)，鞏固在校理論學(xué)習(xí)。從而為下階段的學(xué)習(xí)和適應(yīng)社會打下良好基礎(chǔ)。
懷揣著對“白衣天使 ”這個稱號的神往，2016年2月1號，我?guī)е缕媾c緊張的心情踏進了衛(wèi)生院，開始觀察護士門的工作動態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院情況。盡管時間很短，但收獲頗多。剛進醫(yī)院，著實很興奮，激動，新鮮感很強，對臨床護理操作程序亦非常感興趣，同時也有點擔(dān)心，畢竟是進入了一個新鮮提與社會各種人群進行交流。也是對自己的一個挑戰(zhàn)。
護士長帶領(lǐng)咱們所見的第一站是：護士咨詢臺，以前進醫(yī)院醫(yī)院一直把這里看的極其平常，然而今天卻感覺一點都不平常呢。面對病人流動量大，治療項目多且沒有規(guī)律的特點，他們具備隨機應(yīng)變，合理安排的能力，在最短的時間內(nèi)，給患者提供最完美的答復(fù)，護士門主動熱情周到細致，禮儀服務(wù)是提高服務(wù)質(zhì)量行之有效的方法，個人素質(zhì)服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量都體現(xiàn)了護理隊伍的整體形象。
護士長給咱們介紹環(huán)境，護理任務(wù)，交接班和護理程序，了解病人情況，護士工作無非就是交接班和護鋪床各項護理操作，看見人家都很熟練的操作這些的時候，在想自己今后也要做這些相同工作，不免有些害怕。
剛進入病房，總有一種枉然不知所措的感覺，對于護理工作處于比較陌生的狀態(tài)，看著護士們忙忙碌碌的身影，有著良好操作技術(shù)和各種護理工作能力，我才更全面地了解護理工作，更具體的了解這個行業(yè)，在這里我學(xué)會了適應(yīng)新環(huán)境，在陌生環(huán)境中成長和生存。護士工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未來之前也有所了解解，但在觀察病房之后，感觸又更深了，的確，護士們的工作很零碎雜亂。還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的'不理解，咱們發(fā)現(xiàn)護士有著其獨特的魅力，醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。因此，咱們應(yīng)該樹立正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成良好工作態(tài)度。
顧名思義，病房護士接觸最多的也是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各種基礎(chǔ)護理操作，如：鋪床，老師說了，鋪床一定要平整，病人才能睡個安穩(wěn)覺，床鋪不是每天都換，但每天都會清掃 。這也是為病人健康著想，有時候一些病重的病人無法翻身，護士也要盡力讓其翻身，為其打掃床鋪;量血壓看似簡單，但也一定要認真，護士長還給咱們介紹了量體溫和測血糖的方法，量體溫時一定擦干腋下汗液;測血糖時，醫(yī)院糖尿病人在飯前飯后都要測血糖，雖方法簡單，但易出問題，比如，指尖消毒，測血糖時最好一針見血，干脆利落，否則病人很痛苦。他們每天至少要側(cè)六次血糖，只有十根指甲，指尖全是針孔，如果第一次血量不夠，就得從新側(cè)，這就無疑增加病人痛苦，還有什么導(dǎo)尿術(shù)，插胃管，口腔護理，靜脈輸液各種灌腸法等等。
護士不僅要把病人照顧好，與病人和家屬溝通交流也是一門技術(shù)，一門學(xué)問，病人就是上帝，無論怎么樣，我么都不可以與病人吵架，咱們的多多站在病人角度想想。有時候，病人要求與護士職責(zé)相互矛盾，護士必須懂得如何更好地與病人溝通，不能凡事都有著病人來，那樣只會造成更嚴重的后果，和家屬吵架時，護士應(yīng)該避免不必要的爭吵，選擇沉默。家屬吼罵護士忽視病人 ，而護士長卻什么也不說，因為病人就是上帝。
護士長又帶領(lǐng)咱們參觀了手術(shù)室，護士長告訴咱們，手術(shù)室是最注重干凈，整潔，無菌，穿手術(shù)衣，戴帽子，口罩，頭發(fā)，衣袖，褲腳都不能漏在外面。手機也要放靜音，進了手術(shù)室，要認真觀察每一個手術(shù)每一步用什么器械，要記住并認真認識每一種器械，看看器械護士是怎樣估計到下一步醫(yī)生的企圖，注意器械護士傳遞各種器械的方法。
一周過去了，我去了幾個科室，也見到了病人的離去和新生兒的降生。當(dāng)我看到心電圖成一條直線時，我體會到了健康是多么重要。對護士的要求是多么嚴格，作為一名實習(xí)生來說，一天三班倒，熬夜在正常不過，有誰知道這白衣天使背后的辛酸。晚班，早班，夜班，日夜顛倒時如此艱辛。這讓我深深體會到了護士這個職業(yè)的使命感和責(zé)任感。
從這次觀察中，我知道了今后好好學(xué)習(xí)的重要性，每一個操作都要會做，其實護士工作是個孰能生巧的過程，咱們只有不斷學(xué)習(xí)，思考，鍛煉，才能擁有更加牢固的技能，我會更加珍惜以后學(xué)習(xí)時間，珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學(xué)習(xí)的機會。
最深的體會就是不斷學(xué)習(xí)，不斷實踐，學(xué)無止境，其實不用多說，咱們也知道，學(xué)習(xí)知識本省就是一個長期堅持，不斷探索的過程，一年半后的咱們也要離開校園，踏入社會，然而社會看重的不僅是所學(xué)的書本知識，更多的是看重咱們是否掌握了適應(yīng)社會的能力，一旦踏入社會，咱們必須去適應(yīng)，去融入，那么怎么做呢，怎么樣才能學(xué)以致用呢，就顯得極其重
要。其中最重要的一點就是咱們要有踏實的基本功，以知識為后盾，以不變應(yīng)萬變，而這些都是咱們在校學(xué)習(xí)的主要目的。等到大三，都是在醫(yī)院實習(xí)，雖然只有一年的時間，但確是為步入社會，走上工作崗位奠定良好基礎(chǔ)。
所以，咱們必須在校期間盡可能多的學(xué)，只有這樣，咱們才能夠更好地適應(yīng)社會，才能經(jīng)得起社會殘酷的考驗，不被淘汰。
護理實踐報告6
我懷著無比興奮的心情來到**院，帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期n天的臨床護理實踐生涯！當(dāng)我拿著實習(xí)報告踏進**院的門檻時，心理感到特別激動，因為從今天開始，我將會以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實習(xí)。時至今天，實踐結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。
臨床的實踐是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實踐之前，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn)，包括：一、了解醫(yī)院概況簡介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、明白醫(yī)療文書的書寫。六、掌握有關(guān)護理知識。七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實踐和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在以前前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂麻雀雖小，五臟俱全，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
實踐的第一天早上，我早早的來到醫(yī)院，那時8點交接班還沒開始，我跟著護士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。到了8點鐘，醫(yī)生和護士門準(zhǔn)時交接班，值夜的醫(yī)生和護士將昨夜病人的情況進行報告，然后各個管床醫(yī)生分別開始查房，我也跟著他們，認真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們�？粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫(yī)生們對病人進行詢問，問他們的病癥，比如：有無發(fā)熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然后，醫(yī)生仔細觀察病人的體征，有時還做下叩診，最后開出醫(yī)囑。這時，護士們開始了緊張的比對醫(yī)囑，并且按照醫(yī)囑進行取藥和進行治療，護士每隔4小時查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫(yī)生參考，另外，每隔半小時進行一次巡房，檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
下午，醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個討論會，我也靜靜的來到那里，認真的聽他們的討論，并把要點都記了下來。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了�；氐剿奚幔铱偨Y(jié)了今天的收獲和疑問，覺得今天真是過到好充實�。�
我認為到病房實踐，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實踐的最大及最終目的是提前培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導(dǎo)尿術(shù)、床上洗頭、床上檫浴、自動洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。**院實踐科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說，實習(xí)期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。
在醫(yī)院實踐期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，嚴格執(zhí)行三查七對。在科室里，我們都是認真細心的做好各項工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
經(jīng)過n天的實習(xí)，我對臨床護理有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識。首先，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護白衣天使的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，臨床上具體工作，如書寫醫(yī)療文書，護理知識和院內(nèi)感染的講座，讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識是不行的。同時，對正確的處理醫(yī)護關(guān)系的問題上我們有了感性的認識，醫(yī)生和護士同等重要，不分誰大誰小，我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大，工作更煩瑣，值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。還有，通過觀看醫(yī)療糾紛的錄像，我充分認識到醫(yī)療工作的高風(fēng)險性，認識到社會各界對我們醫(yī)務(wù)人員的高標(biāo)準(zhǔn)要求，我們必須在掌握熟練的專業(yè)知識的同時，學(xué)會更好的處理醫(yī)患關(guān)系，病人來找我們看病，他們是我們的上帝，我們必須樹立起自我保護意識，增加法律知識，更好的在工作中行使我們的職責(zé)和權(quán)利。
時間過得真快，在這n天的實踐里，我不僅學(xué)到了許多護理專業(yè)知識，更是以一個白衣天使的身份融入了社會。雖然，在實踐的時候必須要早早起床，工作也算比較累，但是每當(dāng)看到病人康復(fù)后的笑容時，我的心中真是感到無比的自豪和驕傲！我們作為一名義務(wù)工作者，我們的職責(zé)就是救死扶傷。健康所系，性命相托！這是我們醫(yī)學(xué)生的的誓言。在這n天里，我明白了作為一名醫(yī)學(xué)生的神圣，我們是病人的天使。為此，我們應(yīng)不惜一切的為病人著想，盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次實習(xí)是我們作為醫(yī)學(xué)生的第一次社會實踐，也為我們的以后走上社會打下了堅實的基礎(chǔ)！
總之，我覺得這次的寒假實踐對我們在校的醫(yī)學(xué)生來說是必不可少的，因為它比僅可以提高我們的專業(yè)水平和技能，同時也能提高我們的社會交際能力，為我們以后能更好的適應(yīng)社會打下基礎(chǔ)。這短短的幾天實踐經(jīng)歷使我們對護士這一職業(yè)有了更多的理解和尊重，讓我看到了護士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神！
護理實踐報告7
題目：紅花當(dāng)歸酊防治靜脈炎的臨床觀察
【摘要】目的為了解決臨床上缺乏防治輸液引起的靜脈炎的中醫(yī)護理的不足，尋找一種新的中藥制劑和治療方法。方法運用活血祛瘀，消腫止痛的紅花當(dāng)歸酊與傳統(tǒng)的50%mgso4濕敷防治輸液引起的靜脈炎。對100例輸液引起的靜脈炎患者隨機分為紅花當(dāng)歸酊治療為觀察組53例，50%mgso4治療為對照組47例，濕敷患處每日4～6次，每次1h，按制定的療效標(biāo)準(zhǔn)進行觀察；同時，對99例未發(fā)生靜脈炎需補液的患者采用自身對照，用紅花當(dāng)歸酊和75%的酒精進行預(yù)防靜脈炎發(fā)生的實驗。結(jié)果紅花當(dāng)歸酊與50%mgso4治療靜脈炎療效經(jīng)秩和檢驗，u＝4.62，p＜0.01。紅花當(dāng)歸酊和75%的酒精預(yù)防靜脈炎療效經(jīng)x2檢驗，x2=9.33，p＜0.01，兩者均有顯著性差異。結(jié)論紅花當(dāng)歸酊防治靜脈炎有一定的作用。
【關(guān)鍵詞】靜脈炎 中藥制劑 紅花當(dāng)歸酊
引言
靜脈炎是臨床護理上因輸液引起的常見并發(fā)癥，防治方法很多，使用中草藥防治臨床上也不少，但中藥制劑文獻報道則不多，鑒于這種情況，我們從1998年開始通過臨床研究，選用具有活血祛瘀，消腫止痛的紅花當(dāng)歸酊由于臨床防治輸液引起的靜脈炎，效果顯著，現(xiàn)報道如下。
1對象與方法
1.1對象
選擇XX年9月.XX年3月在本院住院需補液的200例患者，年齡18.20歲，男112例，女88例；患腫瘤疾病128例，肺部疾病26例，心臟疾病32例，其他疾病14例；因輸液引起的靜脈炎100例。
1.2分度標(biāo)準(zhǔn)
自定的診斷分度標(biāo)準(zhǔn)參照《基礎(chǔ)護理學(xué)》的靜脈炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)幾位知名專家進行鑒定認可。
1.2.1 輕度 沿靜脈局部組織發(fā)紅，紅腫范圍≤5cm，有灼熱感，壓痛、血管痛，靜脈彈性減弱，靜脈壁硬化長度≤5cm。
1.2.2 中度 沿靜脈肢體腫脹、發(fā)亮，發(fā)紅，濕度高，燒灼感，腫脹范圍5cm，且≤10cm，靜脈觸痛明顯，靜脈彈性差，靜脈壁硬化長度5cm，且≤10cm，或有發(fā)熱。
1.2.3 重度 沿靜脈周圍有較大范圍的腫脹，形成瘀斑致皮肌層，范圍在10cm以上，靜脈呈紅硬條索狀延伸、膨突，劇痛難忍，靜脈硬化長度10cm或有畏寒、高熱（體溫在38.5℃以上）等全身癥狀。
參照以上分度標(biāo)準(zhǔn)，100例靜脈炎患者，輕度59例，中度35例，重度6例；預(yù)防組為未發(fā)生靜脈炎的需補液的患者100例（其中1例因紅花當(dāng)歸酊過敏，退出觀察，故剩下99例）。
1.3 分組方法
將100例靜脈炎患者隨機分為兩組，應(yīng)用紅花當(dāng)歸酊治療為觀察組53例，應(yīng)用50mgso4治療為對照組47例，兩組病人的年齡、性別、病種、靜脈炎的程度具有可比性。99例未發(fā)生靜脈炎需補液的患者采用自身對照進行預(yù)防靜脈炎的發(fā)生的觀察，用隨機的方法分左右上肢。
1.4 方劑組成
紅花當(dāng)歸酊是由紅花6、當(dāng)歸2、55酒精40000ml、透皮劑浸泡1個月后制成的酊劑。
1.5 臨床實驗方法
1.5.1 紅花當(dāng)歸酊治療靜脈炎100例發(fā)生靜脈炎的患者，隨機分為兩組，觀察組53例用紅花當(dāng)歸酊治療，對照組47例用50mgso4濕敷1h，每日4.6次。然后觀察靜脈炎的治療情況。
1.5.2 紅花當(dāng)歸酊預(yù)防靜脈炎對99例未發(fā)生靜脈炎需要進行靜脈補液的病人，常規(guī)靜脈穿刺，采取自身對照，分左右上肢，取相同部位兩條血管，連續(xù)在該血管上采取隔日由遠心端向近心端穿刺3.4次，每日1次，按規(guī)定外搽紅花當(dāng)歸酊或75酒精，然后觀察血管局部有無靜脈炎發(fā)生。
1.6 療效評定標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)靜脈炎的分度標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)幾位知名專家鑒定認可的自定的療效評定標(biāo)準(zhǔn)如下。痊愈：沿靜脈炎走向的紅腫、灼熱、疼痛消失，無壓痛。顯效：沿靜脈走向的紅腫、疼痛消失，疼痛減輕，有輕微壓痛（癥狀改善2個等級上者，即重度轉(zhuǎn)向輕度）。有效：沿靜脈炎走向的紅腫、灼熱、疼痛稍減輕，有壓痛（癥狀改善1個等級以上者，即重度轉(zhuǎn)向中度，中度轉(zhuǎn)向輕度）。無效：癥狀體征無改善或加重。
2.結(jié)果
2.1 100例患者用紅花當(dāng)歸酊和50mgso4治療靜脈炎的結(jié)果見表1
表1 兩組患者治療靜脈炎的療效比較
組別 n 治愈 顯效 有效 無
護理實踐報告8
炎炎夏日列日當(dāng)頭，正是因為有這樣的環(huán)境，正激起了我要在暑假參加社會實踐的決心。我要看看我能否在惡劣的環(huán)境中有能力依靠自己的又手和大腦維持自己的生存，同時，也想通過親身體驗社會實踐讓自己更進一步了解社會，在實踐中增長見識，鍛煉自己的才干，培養(yǎng)自己的韌性，更為重要的是檢驗一下自己所學(xué)的東西能否被社會所用，自己的能力能否被社會所承認。想通過社會實踐，找出自己的不足和差距所護理專業(yè)參加社會實踐活動對于每一個即將跨入社會走上護理崗位的護士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷。現(xiàn)代社會激烈地市場競爭，新的醫(yī)學(xué)護理模式，以及人們對健康與服務(wù)意識的增強，對我們的護理工作提出了更高更新的要求。而參加實踐護理學(xué)生在這一過程中通過護理實踐活動，應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉，在實踐中進一步充實完善自己的理論，規(guī)范自己的行為，以便為自己將來步入社會打下良好的實踐基礎(chǔ)。我就參加社會實踐活動的體會和感受做一簡單回顧和總結(jié).在實踐工作中，我通過對12例腦血管病人的護理，積累和總結(jié)了以下臨床資料：⑴病情觀察意識：意識的變化往往能提示病情的輕重，應(yīng)了解發(fā)病時意識狀態(tài)和昏迷程度，本組病人有意識障礙5例， 瞳孔：觀察瞳孔是否等大等圓、對光反射是否存在等。瞳孔的改變能提示病變的部位及病的加重或減輕。 生命體征：①血壓可以反映顱內(nèi)情況改變，……
XX年7月12日，我們醫(yī)藥學(xué)院護理0601班的兩位志愿者來到無錫市第四醫(yī)院進開展了一次愛心志愿者活動。我們從不同的角度跟病人講述了疾病與健康的關(guān)系，不僅向病人解釋了疾病發(fā)生的客觀原因，更強調(diào)了日常生活等主觀因素對健康造成的影響。我們的來訪，給病人帶來了很多他們平時不曾關(guān)注的保健知識，同時也用我們的愛心和耐心為他們因疾病而灰暗的內(nèi)心注入了一縷溫暖的陽光。
我經(jīng)常會想，如果一個人生病了，他最希望得到的是什么？家人悉心的照料，醫(yī)生精湛的治療，護士無微不至的護理。這一切的確很重要，但是人們卻經(jīng)常會忽視更重要的一點：防患于未然。通常人們只有在生病的時候才會關(guān)注到自己的健康，而平時也許更多的是忽視了健康在生命中的地位。
那些病人讓我明白了：健康是每一天積累的財富，疾病只是提醒我們健康赤字了，所以在生活中我們更應(yīng)該關(guān)注每一天的健康而不是某一天的疾病。通過假期中的社會實踐工作，使自己的思想和意志都得到了一個質(zhì)的飛躍。社會是個大課堂，對于我們涉世不深的大學(xué)生來說，我們只有主動的去接觸它，了解它，才能更好地去適應(yīng)它。未來的社會充滿激烈的競爭，這向我們廣大大學(xué)生提出了嚴峻的挑戰(zhàn)。為此我們在緊張的學(xué)習(xí)之余要多多參加社會實踐，多多向社會學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)自己的不足，以而完善自己，提高自己，只有這樣我們才能在未來的社會中立于不敗之地。
護理實踐報告9
題目：紅花當(dāng)歸酊防治靜脈炎的臨床觀察
【摘要】目的為了解決臨床上缺乏防治輸液引起的靜脈炎的中醫(yī)護理的不足,尋找一種新的中藥制劑和治療方法.方法運用活血祛瘀,消腫止痛的紅花當(dāng)歸酊與傳統(tǒng)的50%mgso4濕敷防治輸液引起的靜脈炎.對100例輸液引起的靜脈炎患者隨機分為紅花當(dāng)歸酊治療為觀察組53例,50%mgso4治療為對照組47例,濕敷患處每日4～6次,每次1 h,按制定的療效標(biāo)準(zhǔn)進行觀察;同時,對99例未發(fā)生靜脈炎需補液的患者采用自身對照,用紅花當(dāng)歸酊和75%的酒精進行預(yù)防靜脈炎發(fā)生的實驗.結(jié)果紅花當(dāng)歸酊與50%mgso4治療靜脈炎療效經(jīng)秩和檢驗,u＝4.62,p＜0.01.紅花當(dāng)歸酊和75%的酒精預(yù)防靜脈炎療效經(jīng)x2檢驗,x2=9.33,p＜0.01,兩者均有顯著性差異.結(jié)論紅花當(dāng)歸酊防治靜脈炎有一定的作用.
【關(guān)鍵詞】靜脈炎 中藥制劑 紅花當(dāng)歸酊
引言
靜脈炎是臨床護理上因輸液引起的常見并發(fā)癥，防治方法很多，使用中草藥防治臨床上也不少，但中藥制劑文獻報道則不多，鑒于這種情況，我們從1998年開始通過臨床研究，選用具有活血祛瘀，消腫止痛的紅花當(dāng)歸酊由于臨床防治輸液引起的靜脈炎，效果顯著，現(xiàn)報道如下。
1對象與方法
1.1對象
選擇XX年9月-XX年3月在本院住院需補液的200例患者，年齡18-20歲，男112例，女88例；患腫瘤疾病128例，肺部疾病26例，心臟疾病32例，其他疾病14例；因輸液引起的靜脈炎100例。
1.2分度標(biāo)準(zhǔn)
自定的診斷分度標(biāo)準(zhǔn)參照《基礎(chǔ)護理學(xué)》的靜脈炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)幾位知名專家進行鑒定認可。
1.2.1輕度 沿靜脈局部組織發(fā)紅，紅腫范圍≤5cm，有灼熱感，壓痛、血管痛，靜脈彈性減弱，靜脈壁硬化長度≤5cm。
1.2.2 中度 沿靜脈肢體腫脹、發(fā)亮，發(fā)紅，濕度高，燒灼感，腫脹范圍﹥5cm，且≤10cm，靜脈觸痛明顯，靜脈彈性差，靜脈壁硬化長度﹥5cm，且≤10cm，或有發(fā)熱。
1.2.3 重度 沿靜脈周圍有較大范圍的腫脹，形成瘀斑致皮肌層，范圍在10cm以上，靜脈呈紅硬條索狀延伸、膨突，劇痛難忍，靜脈硬化長度﹥10cm或有畏寒、高熱（體溫在38.5℃以上）等全身癥狀。
參照以上分度標(biāo)準(zhǔn)，100例靜脈炎患者，輕度59例，中度35例，重度6例；預(yù)防組為未發(fā)生靜脈炎的需補液的患者100例（其中1例因紅花當(dāng)歸酊過敏，退出觀察，故剩下99例）。
1.3 分組方法
將100例靜脈炎患者隨機分為兩組，應(yīng)用紅花當(dāng)歸酊治療為觀察組53例，應(yīng)用50﹪mgso4治療為對照組47例，兩組病人的年齡、性別、病種、靜脈炎的程度具有可比性。99例未發(fā)生靜脈炎需補液的患者采用自身對照進行預(yù)防靜脈炎的發(fā)生的觀察，用隨機的方法分左右上肢。
1.4 方劑組成
紅花當(dāng)歸酊是由紅花6㎏、當(dāng)歸2㎏、55﹪酒精40000ml、透皮劑浸泡1個月后制成的酊劑。
1.5 臨床實驗方法
1.5.1 紅花當(dāng)歸酊治療靜脈炎100例發(fā)生靜脈炎的患者，隨機分為兩組，觀察組53例用紅花當(dāng)歸酊治療，對照組47例用50﹪mgso4濕敷1h，每日4-6次。然后觀察靜脈炎的治療情況。
1.5.2 紅花當(dāng)歸酊預(yù)防靜脈炎對99例未發(fā)生靜脈炎需要進行靜脈補液的病人，常規(guī)靜脈穿刺，采取自身對照，分左右上肢，取相同部位兩條血管，連續(xù)在該血管上采取隔日由遠心端向近心端穿刺3-4次，每日1次，按規(guī)定外搽紅花當(dāng)歸酊或75﹪酒精，然后觀察血管局部有無靜脈炎發(fā)生。
1.6 療效評定標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)靜脈炎的分度標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)幾位知名專家鑒定認可的自定的療效評定標(biāo)準(zhǔn)如下。痊愈：沿靜脈炎走向的紅腫、灼熱、疼痛消失，無壓痛。顯效：沿靜脈走向的紅腫、疼痛消失，疼痛減輕，有輕微壓痛（癥狀改善2個等級上者，即重度轉(zhuǎn)向輕度）。有效：沿靜脈炎走向的紅腫、灼熱、疼痛稍減輕，有壓痛（癥狀改善1個等級以上者，即重度轉(zhuǎn)向中度，中度轉(zhuǎn)向輕度）。無效：癥狀體征無改善或加重。
2.結(jié)果
2.1 100例患者用紅花當(dāng)歸酊和50﹪mgso4治療靜脈炎的結(jié)果見表1
表1 兩組患者治療靜脈炎的療效比較
組別 n 治愈 顯效 有效 無
觀察組 53 43 6 4 0
對照組 47 17 14 12 4
從表1可見：兩組療效對比和檢驗，u＝4.65，p＜0.01，有顯著性差異，說明紅花當(dāng)歸酊由于50﹪mgso4，紅花當(dāng)歸酊治療靜脈炎有一定療效。
2.2 99例患者外擦紅花當(dāng)歸酊與75％酒精預(yù)防靜脈炎療效比較見表2
表2 99例患者外擦紅花當(dāng)歸酊與75％酒精預(yù)防靜脈炎療效比較
紅花當(dāng)歸酊
陽性 陰性 合計
陽性 24 18 42
75％酒精 陰性 3 54 57
合計 27 72 99
從表2可見：紅花當(dāng)歸酊與75％酒精預(yù)防靜脈炎療效經(jīng)x2檢驗，x2＝9.333,p＜0.01有顯著性差異。說明紅花當(dāng)歸酊優(yōu)于75％酒精。紅花當(dāng)歸酊預(yù)防靜脈炎有一定作用。
3.討論
3.1紅花當(dāng)歸酊的作用
本研究用紅花當(dāng)歸酊防治靜脈輸液引起的靜脈炎取得了一定效果，紅花當(dāng)歸酊由紅花、當(dāng)歸、55酒精、透皮劑、防腐劑組成酊劑。方用紅花為君，紅花性味甘辛、微苦、溫，具有活血通絡(luò)，祛瘀止痛、破血行血、調(diào)血作用。主治跌打損傷、瘡瘍腫痛，取其活血化淤，通經(jīng)止痛的功效。當(dāng)歸為臣，當(dāng)歸性味甘、辛、溫，功效補血、活血、止痛，主治血虛諸癥及癰疽，取其活血止痛的功效，以加強紅花功效。方用酒精為使，既作溶劑，又可有祛瘀之功效，三藥合用可達活血化瘀、消淤止痛的功效。使用紅花當(dāng)歸酊防治靜脈輸液引起的靜脈炎，是根據(jù)發(fā)生靜脈炎的病因病機進行對癥治療，在恢復(fù)血管彈性和止痛方面它比50﹪mgso4效果顯著，尤其在使用化療藥物過程中，對于血管的保護和損傷的修復(fù)，確保化療過程的完成，是靜脈炎發(fā)生率下降。該研究得到了動物實驗的支持。如紅花當(dāng)歸酊抗炎試驗（小鼠耳腫脹）、鎮(zhèn)痛試驗（熱板法）、急性毒性抗炎實驗、皮膚刺激試驗，及對化療后的靜脈炎模型，采用紅花當(dāng)歸酊治療的病理切片結(jié)果，均表明紅花當(dāng)歸酊具有抗炎、鎮(zhèn)痛、無毒、無刺激性、對化療血管的修復(fù)有一定的作用。
現(xiàn)代藥理研究表明：紅花含有紅花甙、紅花醌及新紅花甙，具有明顯擴張血管作用，對凝血過程的內(nèi)在凝血酶-纖維蛋白的反應(yīng)具有明顯的抑制作用�！端幚韺嶒灧椒▽W(xué)》內(nèi)記載：紅花灌胃及腹腔內(nèi)給藥均有明顯的抗炎及鎮(zhèn)痛作用。當(dāng)歸含阿魏酸鈉，通過降低纖維蛋白的濃度，增加表面電荷而促進細胞解聚，降低血液粘度。本品水溶液能降低血管通透性，能抑制血小板中致炎物質(zhì)5-羥色胺的釋放，從而產(chǎn)生抗炎作用。而酒精則有助于藥物滲透，兼有行血作用。因此，三者合用則有活血祛瘀、消炎止痛的功能。經(jīng)對藥物質(zhì)量控制實驗所得：紅花當(dāng)歸酊ph、相對密度、比重、細菌總數(shù)、霉菌總數(shù)、吸收度均符合《藥品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。
紅花當(dāng)歸酊取材簡便，制作簡單、價格便宜，使用方便，病人自我感覺良好，效果理想，深受患者歡迎，值得在臨床推廣。
3.2 用藥時注意事項
使用濕敷者要保持濕敷紗布的濕度，及時加藥，天氣干燥時可適當(dāng)用玻璃紙包裹，防止藥物揮發(fā)。外擦者，外擦?xí)r要稍加用力，外擦范圍要超過患處3-5cm，每日4-6次，每次反復(fù)多次涂擦，注意皮膚情況，若出現(xiàn)紅腫、瘙癢或脫屑，則要停用藥物，報告醫(yī)生，并做相應(yīng)處理。本組有1例紅花當(dāng)歸酊而退出觀察，經(jīng)患者經(jīng)用膚輕松對癥治療后，第二天癥狀緩解。