外科實(shí)習(xí)報(bào)告
一段充實(shí)而忙碌的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了，你梳理過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活嗎？這個(gè)時(shí)候該寫一份實(shí)習(xí)報(bào)告了吧。但是相信很多人都是毫無(wú)頭緒的狀態(tài)吧，下面是小編整理的外科實(shí)習(xí)報(bào)告，希望對(duì)大家有所幫助。
外科實(shí)習(xí)報(bào)告 篇1
來(lái)心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了，轉(zhuǎn)眼又要離開(kāi)了。在離別中遇見(jiàn)。這句話用來(lái)說(shuō)我們太適合不過(guò)了。總是在離開(kāi)，又總是在遇見(jiàn)。告別熟悉的老師，到達(dá)新的環(huán)境�；蛟S只有離開(kāi)才能遇見(jiàn)吧!我知道這是一種成長(zhǎng)。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)特別勤勞，認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師，還記得來(lái)科室的她對(duì)我說(shuō)的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科，與之對(duì)比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對(duì)保守多半會(huì)選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒(méi)有碰到過(guò)手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。
特別是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見(jiàn))然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西，覺(jué)得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期，這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受，因?yàn)閭谔弁�，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張�；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。
我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開(kāi)始進(jìn)食，病情的恢復(fù)就會(huì)較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會(huì)像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格，因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外，其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。
在心胸外科見(jiàn)到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見(jiàn)到過(guò)，可是并沒(méi)用真正的處理過(guò)。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn)，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。
之前在別的科室我每天對(duì)于自己要干的事情沒(méi)用一個(gè)概念，在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時(shí)做事很嚴(yán)謹(jǐn)，對(duì)待我的要求也很嚴(yán)格，雖然常常被老師說(shuō)的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師。可是回家后仔細(xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長(zhǎng)，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實(shí)一筆無(wú)法衡量的財(cái)富!
未來(lái)一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
外科實(shí)習(xí)報(bào)告 篇2
終于離開(kāi)的枯燥的理論學(xué)習(xí)，懷著激動(dòng)地心情，通過(guò)醫(yī)教科的崗前教育，邁入了外一。這對(duì)于初次走上一線的我來(lái)說(shuō)是極大的考驗(yàn)。在這短短的15天里，從理論到實(shí)習(xí)的轉(zhuǎn)換；從試驗(yàn)?zāi)＞摺㈦娊唐缴眢w力行，戰(zhàn)斗在一線；才明白醫(yī)學(xué)的海瀚和醫(yī)生的堅(jiān)辛，但我知道我不會(huì)退縮。
實(shí)習(xí)期間，我遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬指導(dǎo)老師及實(shí)習(xí)單位人員，實(shí)習(xí)態(tài)度認(rèn)真，勤奮好學(xué)，緊密聯(lián)系實(shí)際，刻苦鉆研課本外專業(yè)知識(shí)。短短的15天，我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的東西：開(kāi)處方，可能大家都不陌生，但我卻總是犯錯(cuò)。在陳老師的解說(shuō)及護(hù)士長(zhǎng)以“一張紙要兩教育錢呢”造成我個(gè)人良心的譴責(zé)下?tīng)樟颂幏健⒏鞣N化驗(yàn)單和出院記錄的教育寫規(guī)范。下來(lái)就是住院病歷了，首先我照著已有的病歷抄幾次，然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v，寫完后請(qǐng)老師修改評(píng)論不斷完善，再后來(lái)寫完病歷后就與老師寫的對(duì)照，自多檢討，彌補(bǔ)不足。這樣，我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范，用同樣地方法學(xué)會(huì)首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動(dòng)手方教育，要感謝陳老師對(duì)我的信任，指導(dǎo)我學(xué)會(huì)各種深淺反射及病理反射的檢查方法，多次讓我獨(dú)立完成換藥拆線。病例方教育，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù)，如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染，減顱壓，預(yù)防出血，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等”，了解了病情的演變過(guò)程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開(kāi)顱血腫清除術(shù)后，一天一天地好起來(lái)，我在外一的實(shí)習(xí)也結(jié)束了。
最后我想說(shuō)的是在這15天里，我學(xué)到的不多。但是沒(méi)關(guān)系，更重要的是我知道了以后要走的路，“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的，但擔(dān)子也是沉重地，醫(yī)生的路不好走，做一個(gè)好醫(yī)生就更難一人生最難的是決擇，這句話沒(méi)錯(cuò)！我選擇了走下去，沒(méi)有挑戰(zhàn)就沒(méi)有進(jìn)��！所以我不會(huì)退縮！
志之所趨，無(wú)遠(yuǎn)勿屆，窮山復(fù)海不能限也；志之所向，無(wú)堅(jiān)不摧。
外科實(shí)習(xí)報(bào)告 篇3
轉(zhuǎn)眼間，一個(gè)月的關(guān)節(jié)外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累，
還是挺讓人開(kāi)心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥，。當(dāng)然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)，等，基本上都是從0開(kāi)始，我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái)，即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部切除，結(jié)腸癌根治等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了，感覺(jué)大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)，外科醫(yī)生大都是性情中人，平時(shí)再好，一但做錯(cuò)事，他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧，好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大，特別是手術(shù)不順利的時(shí)候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò)，否則的話真是欲哭無(wú)淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴(yán)謹(jǐn)，教會(huì)了我不少東西，耐心的`示范講解，都是年輕人溝通起來(lái)很容易。
雖然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù)， 往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠，第二天就和國(guó)寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快，這也意味著我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院，讓我們不得不每天加班寫病程錄，打出院小結(jié)，累得回寢室倒頭就睡 .這就是外科的味道，如同五味瓶，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì)，而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點(diǎn)是相同的，無(wú)論是什么滋味，都將是值得我一生回味的味道，屬于外科，屬于我自己的味道。
這幾個(gè)月，是適應(yīng)的過(guò)程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是實(shí)習(xí)的過(guò)程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服。這只是實(shí)習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時(shí)必須對(duì)自己有所要求，才會(huì)有所收獲。我想接下來(lái)的挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
外科實(shí)習(xí)報(bào)告 篇4
一、學(xué)科特點(diǎn)。
就其探討范疇來(lái)講，神經(jīng)外科緊張?zhí)接憱|西是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的解剖紛亂，加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)其實(shí)不好壞常明白，并且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別，同種、同部位的疾病可有差別的臨床表現(xiàn)，差別的臨床表現(xiàn)也大略是聯(lián)合種或聯(lián)合部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了必定的堅(jiān)苦，比方：對(duì)付昏倒的病人，大略是顱內(nèi)疾病而至（如腫瘤、出血），也大略是顱外疾病而至（如水電解質(zhì)混亂、心血管疾�。�，其探討范疇大略屬于外科范疇，也大略是屬于內(nèi)科疾病，是以，對(duì)付神經(jīng)外科大夫來(lái)講，面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，緊張的題目是肯定，是不是屬于本學(xué)科的'探討范疇。然后才思慮醫(yī)治方案。
就其醫(yī)治方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)醫(yī)治觸及大腦及其病灶，面對(duì)著人類如今還不非常明白的、紛亂布局的、并且又是生命中樞地點(diǎn)的大腦，神經(jīng)外科大夫在手術(shù)前必須決議，在甚么部位、以何種方法進(jìn)行手術(shù)，既到達(dá)醫(yī)治目標(biāo)，又對(duì)大腦平常構(gòu)造毀傷最小的抱負(fù)術(shù)式；在手術(shù)時(shí)，必須非常熟悉大腦的部分解剖，以純熟的操縱技巧，進(jìn)行手術(shù)操縱，才華做到既毀傷小，又能到達(dá)手術(shù)醫(yī)治的目標(biāo)，在手術(shù)后，采納何種有效的方法，增進(jìn)病人的規(guī)復(fù)，這一切，都對(duì)神經(jīng)外科大夫的表面程度及操縱技巧發(fā)起了較高的要求。
對(duì)付顱腦毀傷的病人來(lái)講，時(shí)候便是生命，這就要求神經(jīng)外科大夫臨危鞏固，對(duì)病人的病情進(jìn)行急劇、精確的分析判別，并及時(shí)采納有效的救助及醫(yī)治辦法。是以，隨時(shí)籌辦處理突發(fā)變亂，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具有對(duì)突發(fā)變亂的應(yīng)急本領(lǐng)，也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具有的根本本質(zhì)。
二、練習(xí)方法。
因?yàn)樯窠?jīng)外科屬于特長(zhǎng)性強(qiáng)的科室，練習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后，面對(duì)各種神經(jīng)外科的疾病，凡是感觸疾病紛亂，手術(shù)操縱難度大，從而產(chǎn)生畏難感情，練習(xí)的成果卻與所用的時(shí)候不能成正比。如何才華在有限的時(shí)候內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)呢？如何才華搞好神經(jīng)外科的練習(xí)呢？這就必要同學(xué)們?cè)诰毩?xí)前及練習(xí)中把握有關(guān)神經(jīng)外科的練習(xí)方法。
最終，熟悉把握有關(guān)的表面根本知識(shí)是本學(xué)科練習(xí)告成的關(guān)鍵。是以，在進(jìn)入神經(jīng)外科練習(xí)前，就應(yīng)當(dāng)復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖，入科后還應(yīng)根據(jù)詳細(xì)疾病的臨床表現(xiàn)比較復(fù)習(xí)，做到表面與實(shí)踐相聯(lián)合，從而兌現(xiàn)對(duì)疾病的精確認(rèn)識(shí)。
其次，要選擇好本身練習(xí)的立足點(diǎn)，明了練習(xí)的重點(diǎn)。因?yàn)樯窠?jīng)外科的專業(yè)性相對(duì)較強(qiáng)，要想在較短的時(shí)候內(nèi)到達(dá)特長(zhǎng)的程度是不大略的，是以，教授和特長(zhǎng)大夫熱中于探討的疾病其實(shí)不必定是同學(xué)必要把握的重點(diǎn)疾病，同學(xué)應(yīng)當(dāng)根據(jù)傳授綱領(lǐng)的要求，明了本身必要把握重點(diǎn)內(nèi)容，然后訂定得當(dāng)于本身的練習(xí)籌劃，而不該好高鶩遠(yuǎn)，片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識(shí)和內(nèi)容。
第三，臨床練習(xí)的目標(biāo)是把學(xué)到的表面知識(shí)應(yīng)用于臨床，兌現(xiàn)表面與實(shí)踐相聯(lián)合，是以，應(yīng)把進(jìn)修的重點(diǎn)放在對(duì)神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾�。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦毀傷、腦疝等）的診斷、醫(yī)治方法以及臨床工作程序等方面，如許才華及時(shí)精確地對(duì)病人的病情作出判別，從而采納有效的醫(yī)治辦法。
第四，不要只珍視手術(shù)操縱。在外科練習(xí)的同學(xué)，每每太過(guò)珍視手術(shù)操縱，片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”，而忽略了對(duì)外科手術(shù)根本功的進(jìn)修和練習(xí)，這類認(rèn)識(shí)是差錯(cuò)的，對(duì)付練習(xí)同學(xué)來(lái)講，做手術(shù)的目標(biāo)不可是要求學(xué)會(huì)某個(gè)術(shù)式的操縱方法，而是經(jīng)過(guò)議定手術(shù)熬煉，把握有關(guān)的根本技巧和技巧，如果異國(guó)諳練和結(jié)壯的外科手術(shù)根本功，是不大略做好外科手術(shù)的，這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤其凸起。
總之，要想搞好神經(jīng)外科的練習(xí)，必要把握和應(yīng)用好有關(guān)的表面知識(shí)，明了本身練習(xí)的內(nèi)容和重點(diǎn)，必要練好有關(guān)外科手術(shù)的根本技巧。
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