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醫(yī)患糾紛報告

時間:2022-01-30 16:47:44 報告 我要投稿

醫(yī)患糾紛報告7篇

  在生活中,報告與我們的生活緊密相連,寫報告的時候要注意內(nèi)容的完整。你還在對寫報告感到一籌莫展嗎?以下是小編精心整理的醫(yī)患糾紛報告,僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫(yī)患糾紛報告7篇

醫(yī)患糾紛報告1

  酷暑擋不住探尋的腳步,酷暑擋不住解決問題的熱情。醫(yī)患糾紛頻頻出現(xiàn),到底誰對誰錯?糾紛解決到底該如何進(jìn)行?暑期,南中醫(yī)學(xué)生帶你探索醫(yī)鬧到底怎么辦?

  7月11起,若水團(tuán)隊組織開展以“醫(yī)患糾紛現(xiàn)狀與調(diào)解方法調(diào)研”為主題的暑期社會時間,對南京、蘇州等地的中醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地調(diào)查研究活動。不畏暑日,不畏奔波,若水團(tuán)隊走訪了南京、蘇州、淮安、連云港等多家醫(yī)院,用一片赤子之心去發(fā)現(xiàn)問題根源,去尋找解決問題的關(guān)鍵所在;用科學(xué)的數(shù)據(jù)收集方法,去實(shí)地調(diào)研,去跟蹤調(diào)查,去走訪調(diào)解委員會(部門),去尋找答案。

  xx年7月20日,若水團(tuán)隊主要是在仙林中心醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院鼓樓醫(yī)調(diào)委進(jìn)行調(diào)查,主要對象是醫(yī)生對于醫(yī)鬧態(tài)度的調(diào)查、患者對于醫(yī)鬧態(tài)度的調(diào)查以及醫(yī)調(diào)委在醫(yī)患矛盾中起到的調(diào)解作用。

  本次調(diào)查,醫(yī)護(hù)人員方面的問卷進(jìn)行患者和醫(yī)生的問卷調(diào)查活動。

  本次調(diào)查,醫(yī)護(hù)人員方面的問卷我們主要是在醫(yī)護(hù)人員休息的時候進(jìn)行問卷填寫,這樣不會給醫(yī)護(hù)人員帶來工作上的干擾。抽樣方法采取滾雪球模式,并且與網(wǎng)絡(luò)調(diào)查同時進(jìn)行,由一位醫(yī)護(hù)人員帶給另外的醫(yī)護(hù)人員填寫,循環(huán)往復(fù),這種方法能夠大大減少我們的調(diào)查難度與節(jié)約了我們的調(diào)查時間。

  患者方面信息的收集,我們主要是通過面談訪問進(jìn)行調(diào)查。我們通過友善的態(tài)度、循序漸進(jìn)地詢問,收集患者對于醫(yī)患矛盾方面的看法

  —跟蹤調(diào)查

  另外一隊,進(jìn)行跟蹤調(diào)查,主要由張敏同學(xué)帶領(lǐng)小分隊成員進(jìn)行。張敏同學(xué)經(jīng)過患者同意,與患者一起體驗全部的掛號、排隊、就診、繳費(fèi)、拿藥的過程。在進(jìn)行跟蹤調(diào)查的同時也和患者進(jìn)行溝通,了解他們的需求

  —調(diào)查小結(jié)

  經(jīng)過簡單調(diào)查,發(fā)現(xiàn)兒科、腎科、眼科等科室排隊的平均時間超過一個小時,并且若有患者來的晚,該患者將可能排不上號。而且在取藥的時候,患者喜歡就近的樓層進(jìn)行取藥或者說是不愿意爬樓進(jìn)行取藥,不同樓層的中藥取藥房之間的排隊取藥所花時間不同,在排隊上的耗時一樓的患者與二三樓的患者相比,時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過平均取藥時間。

  在排隊時候,有的科室離茶水間比較遠(yuǎn),一些年紀(jì)較大的患者走路不是特別方便,在這個時候,導(dǎo)醫(yī)臺邊上能有簡單提供茶水的地方顯得極其重要。

  兩隊成員匯合后,我們對問卷和面談內(nèi)容進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和數(shù)據(jù)分析,把表現(xiàn)出的問題匯總。而后,我們帶著問題去調(diào)解委(部門),交流關(guān)于諸多問題,了解他們的宗旨和解決辦法。

  相信通過這樣的實(shí)踐,我們可以更加清晰的看見問題的根本,而不是去聽信那些被輿論夸大的事件。對于善意的受害人,不僅要通過調(diào)解,并且要提供有效的法律援助,為共建社會主義和諧社會添磚加瓦!

  同時關(guān)于醫(yī)院就診,我們通過調(diào)查提出兩點(diǎn)建議:

  1.完善各個醫(yī)院之間相互聯(lián)系,患者健康狀況和用藥情況的詳細(xì)數(shù)據(jù)。

  通過互聯(lián)網(wǎng),讓每個給患者看病的醫(yī)生都可以了解到,患者現(xiàn)在和之前的狀況,可以更精確的做出診斷,避免誤診。并且白紙黑字記錄在案的用藥病史,可以為醫(yī)生提供參考,也可以為糾紛提供證據(jù),真正做到讓醫(yī)生細(xì)心,患者放心。

  2.在社區(qū)里設(shè)立一個掛號的機(jī)器,方便年老患者掛號。

  3.在社區(qū)里公告處明確醫(yī)院班車的時間,給患者提供便捷。

醫(yī)患糾紛報告2

  在現(xiàn)今社會,招聘會上的大字報都總寫著“有經(jīng)驗者優(yōu)先”,可還在校園里面的我們這班學(xué)子社會經(jīng)驗又會擁有多少呢?為了拓展自身的知識面,擴(kuò)大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經(jīng)驗,鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業(yè)后能真正真正走入社會,能夠適應(yīng)國內(nèi)外的經(jīng)濟(jì)形勢的變化,并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題,我走進(jìn)了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,開始了我這個假期的社會實(shí)踐。

  “熟讀王叔和,不如臨證多!睂(shí)踐,就是把我們在學(xué)校所學(xué)的理論知識,運(yùn)用到客觀實(shí)際中去,使自己所學(xué)的理論知識有用武之地。對我們學(xué)生而言,實(shí)踐就是從學(xué)校到社會,從一個學(xué)生到一個工作人的角色轉(zhuǎn)變。只學(xué)不實(shí)踐,那么所學(xué)的就等于零。理論應(yīng)該與實(shí)踐相結(jié)合。另一方面,實(shí)踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。通過這段時間的實(shí)踐,學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因為環(huán)境的不同,接觸的人與事不同,從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會從實(shí)踐中學(xué)習(xí),從學(xué)習(xí)中實(shí)踐。而且在中國的經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展,國內(nèi)外經(jīng)濟(jì)日趨變化,每天都不斷有新的東西涌現(xiàn),在擁有了越來越多的機(jī)會的同時,也有了更多的挑戰(zhàn),前天才剛學(xué)到的知識可能在今天就已經(jīng)被淘汰掉了,中國的經(jīng)濟(jì)越和外面接軌,對于人才的要求就會越來越高,我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的知識,還要不斷從生活中,實(shí)踐中學(xué)其他知識,不斷地從各方面武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現(xiàn)自已。

  對于我這個只有一年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。我知道穿上白大褂,自己就不僅僅是一個學(xué)生了,而是一個以治病救人,減輕病人病痛為己任的醫(yī)生。當(dāng)我穿著白大褂,看到病人一個個因痛苦而憔悴不堪的眼神,第一次感到醫(yī)生這個職業(yè)是這么的神圣。更加堅定了自己要好好學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,做一個好醫(yī)生。

  在醫(yī)院的兩個星期里,每天都和門診醫(yī)生一起上下班。每天耳濡目染醫(yī)生怎么與病人溝通,怎么收集病情資料,怎么治療。雖然現(xiàn)在缺乏一些專業(yè)的知識,但是跟著醫(yī)生還是能學(xué)到不少他們臨床診斷和治療的經(jīng)驗。這對我以后走入工作崗位,更好的履行醫(yī)生的職責(zé)毋庸置疑會有很大的幫助。因為兩個醫(yī)生都是從我們學(xué)校畢業(yè)的,對我這個剛?cè)腴T的小師弟自認(rèn)也是相當(dāng)?shù)恼疹。每?dāng)我有什么不懂的問題時,他們都悉心給我講解,都從最基本的開始教我。比如,針刺的手法和灸法、針與灸的結(jié)合——溫針的應(yīng)用、電針的應(yīng)用及其功能特點(diǎn)、皮內(nèi)針的應(yīng)用及其功能特點(diǎn)、穴位注射的應(yīng)用和功能、拔火罐的方法和分類,以及基本的醫(yī)療衛(wèi)生注意事項等等,還有很多是臨床具體操作的經(jīng)驗總結(jié),這些都是只可意會,不可言傳的。所有的這些讓我明白中醫(yī)的博大精深以及自己的膚淺。當(dāng)看到病人進(jìn)過治療后病痛減輕康復(fù)時的笑逐顏開,醫(yī)生的成功感得到最完美的體現(xiàn),醫(yī)生的辛苦和努力在病人健康面前變的那么的渺小。

  突然想到現(xiàn)在社會上吵得沸沸揚(yáng)揚(yáng)的醫(yī)患糾紛,雖然不知道其它醫(yī)院的情況,但是在這里,我絲毫沒有發(fā)現(xiàn)醫(yī)患糾紛,反而是無比的和諧。我想,醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因是復(fù)雜的,排除病人和社會等方面因素,醫(yī)院首當(dāng)其沖,有其不可推卸的責(zé)任。具體來說,就體現(xiàn)在醫(yī)生本身。有些醫(yī)患糾紛其實(shí)是完全可以避免的。

  要想解決醫(yī)患糾紛,最根本的就是要加強(qiáng)醫(yī)患溝通,醫(yī)學(xué)科學(xué)是一門實(shí)踐性強(qiáng)、風(fēng)險性高的學(xué)科。在生命過程和許多疾病中,還有很多沒有被人類完全認(rèn)識,有的雖已認(rèn)識但沒有行之有效的治療方法。因此,醫(yī)患雙方通過語言進(jìn)行交流溝通、互相信任顯得十分必要。一方面,醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通,充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán),建立良好的關(guān)系,才能使患者積極支持、配合醫(yī)療工作,才能使醫(yī)務(wù)工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)學(xué)事業(yè),推動醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。另一方面,患者到醫(yī)院看病,希望與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行平等交流,獲得尊重,享有充分的權(quán)利;疾【驮\,知道病情是起碼的要求,如果對自己的病情不明白,容易對醫(yī)療方案不理解,也可能因此而產(chǎn)生矛盾。醫(yī)務(wù)人員告之真實(shí)病情后,更能贏得患者的配合及家屬的支持,使治療取得更好的效果。醫(yī)生對在用藥、檢查、改變治療方案等可能發(fā)生的情況,都要根據(jù)不同的對象進(jìn)行有選擇的告知,這樣既尊重了患者,又拉近關(guān)系,也可避免可能發(fā)生的矛盾。我想如果醫(yī)生能真正做好這些,那醫(yī)患關(guān)系肯定會和諧不少的。

  短期的社會實(shí)踐,一晃而過,在這其中,讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西,而這些東西都將會讓我終生受用。新的學(xué)期開始了,新一輪對醫(yī)學(xué)知識的吸收和總結(jié)也拉開序幕,我會投入百分之百的努力,爭取早日成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。

醫(yī)患糾紛報告3

  今年7月26日,我院組織相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人在副院長xxx帶領(lǐng)下,歷時三天,對我院近三年來的醫(yī)患糾紛調(diào)解工作進(jìn)行了調(diào)研,現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下:

  一、基本情況

  我院,系二級甲等醫(yī)院,在職職工348人,其中醫(yī)、藥、護(hù)、技人員292人。近年來,我院積極響應(yīng)衛(wèi)生部及省廳的號召,先后開展了“以病人為中心、以質(zhì)量和安全為核心”的醫(yī)院管理年活動、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”及創(chuàng)建“平安醫(yī)院”等活動,通過這些活動的開展,我院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平有了明顯的提高。在醫(yī)療安全方面,雖然我們在防范醫(yī)療糾紛上進(jìn)行了不懈的努力,但隨著年住院人次和門診人次不斷增加,病床數(shù)由07年前的220張增至現(xiàn)在的300張,醫(yī)患糾紛也隨之呈上升的趨勢發(fā)展。本次調(diào)研統(tǒng)計資料顯示:20xx年至20xx年6月期間共發(fā)生醫(yī)療糾紛51起,發(fā)生群體性鬧事6起,停尸2起,集中鬧事8起,打傷我醫(yī)務(wù)人員3起,損害公物1起;醫(yī)療糾紛賠償48起,賠償總金額90.58萬元,平均每起賠償3萬元,最高賠償額20萬元;在處48起的糾紛中:雙方調(diào)解25起(52%),衛(wèi)生行政部門調(diào)解26起(54%),訴訟4起(8%),醫(yī)療鑒定14起(29%),公安、司法部門調(diào)解6起(13%);參加醫(yī)療責(zé)任保險人員291人,年均保金4.8萬元,保險賠付金年均5.3萬元,醫(yī)療責(zé)任保險作用差;我院雖有獨(dú)立的警務(wù)室,配備人員2人,調(diào)處群體性鬧事糾紛3起,醫(yī)院安排運(yùn)行費(fèi)用3萬元,但調(diào)處效果一般。

  二、調(diào)研中發(fā)現(xiàn)存在的醫(yī)療安全問題

  1、醫(yī)鬧現(xiàn)象越演越烈從調(diào)研情況看,我院醫(yī)患糾紛呈逐年上升趨勢,無理取鬧的現(xiàn)象尤為突出。有少部分患者及家屬企圖通過醫(yī)鬧獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,或把一些矛盾轉(zhuǎn)化為醫(yī)療糾紛,達(dá)到“小鬧小賠、大鬧大賠”之目的。近三年來,我院在處理51起醫(yī)患糾紛爭議中,患者采取醫(yī)鬧方式解決的就有14起(27%)。如某某之子出生9小時,診斷為:1、先天性心臟病。2、重癥肺炎。3、肺透明膜病變。因病情危重、復(fù)雜,終因搶救無效而死亡。其家屬不聽醫(yī)院、公安及衛(wèi)生主管部門調(diào)解人員解釋,聚集30余人圍攻辱罵軟禁參與調(diào)解人員達(dá)6小時之久,圍堵調(diào)解室大門,不讓調(diào)解人員上廁所、喝水、吃飯,甚至還與調(diào)解人員發(fā)生扭扯,撕爛其工作服。連續(xù)三天在醫(yī)院內(nèi)圍攻和辱罵我醫(yī)務(wù)人員,嚴(yán)重干擾醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序。后經(jīng)尸體解剖及醫(yī)療事故鑒定不屬于醫(yī)療事故,醫(yī)療行為無過錯,才使這場事件才得以平息。

  2、醫(yī)務(wù)人員被打時有發(fā)生從調(diào)研發(fā)現(xiàn),醫(yī)療環(huán)境不容樂觀,醫(yī)生的人身安全受到威脅。近三年來,我院醫(yī)務(wù)人員無辜被打現(xiàn)象逐年增多。內(nèi)一科主任因向患者家屬某某對其病情解釋不滿而被打;急診科主任因沒有滿意回答患者某某的咨詢而被打;院領(lǐng)導(dǎo)沒有滿足患者家屬某某過高的醫(yī)療糾紛賠償無理要求而被打。屬于此問題的有3例(6%)。

  3、醫(yī)患溝通和知情告知不規(guī)范、不到位從51起醫(yī)療糾紛中發(fā)現(xiàn),醫(yī)患溝通不到位的有21例(41%),知情告知不規(guī)范的有15例(29%)。

  4、責(zé)任心不強(qiáng),防范意識差個別醫(yī)生工作粗疏,憑經(jīng)驗辦事,不注意吸取別人糾紛中的經(jīng)驗教訓(xùn),忽視按規(guī)章制度操作,病情發(fā)生變化,患者或家屬反映后未及時處理,個別病史詢問及查體不細(xì),記錄不祥,重輔助檢查,輕查體。屬于此問題的有9例(18%)。

  5、規(guī)章制度不落實(shí)本調(diào)研的案例中有檢查診斷不及時,有誤診誤治、用藥不當(dāng)、手術(shù)誤傷腹腔正常臟器等,這與規(guī)章制度不落實(shí)、未能嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度、層層把關(guān),認(rèn)真查對有關(guān)。在51起醫(yī)療糾紛中屬于此問題的有6例(12%)。

  6、基礎(chǔ)理論差、臨床經(jīng)驗不足表現(xiàn)在用藥不當(dāng)加重病情,醫(yī)生對有的病情發(fā)生發(fā)展轉(zhuǎn)歸缺乏預(yù)見,患者病情突發(fā)惡化,或接報告后未引起重視,處理不及時或缺乏,沒有嚴(yán)密觀察病情。在51起醫(yī)療糾紛中屬于此問題的有4例(8%)。

  7、醫(yī)療文書質(zhì)量差缺乏自我保護(hù)意識,表現(xiàn)在記錄不及時,表達(dá)用詞不當(dāng),時間不準(zhǔn)確,前后矛盾,有些處理在記錄中沒有真實(shí)地反映出來,醫(yī)療文書問題被患方惡意利用加劇糾紛。在51起醫(yī)療糾紛中屬于此問題的有17例(33%)。

  8、對患者病情變化警惕性不高患者病情突然變化,家屬向值班醫(yī)生反映病情后,未引起重視并及時處理,導(dǎo)致患者病情進(jìn)一步惡化或死亡引發(fā)或加劇糾分。在51起醫(yī)療糾紛中屬于此問題的有2例(4%)。

  9、怕麻煩、保名聲患者病情突發(fā)意外,醫(yī)師進(jìn)行了積極搶救無效死亡,醫(yī)院本身無明顯過錯,但有的患者及家屬大吵大鬧,患者家屬又不進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定,醫(yī)院怕影響正常工作,家屬一鬧,院方用錢了事。屬于此問題的有1例(2%)。

  10、敬業(yè)精神和職業(yè)道德較差。少數(shù)醫(yī)生對病人關(guān)注不夠,缺少敬業(yè)精神,既影響了醫(yī)患關(guān)系,又增加了患者對醫(yī)生職業(yè)道德的信任危機(jī)和醫(yī)生診療水平的懷疑。屬于此問題的有1例(2%)。

  11、醫(yī)學(xué)科普宣教工作不到位。由于醫(yī)學(xué)科普知識宣傳工作不到位,患者對醫(yī)學(xué)科學(xué)的特殊性、風(fēng)險性和不可預(yù)知性了解不多,缺乏必要的認(rèn)識,而對疾病痊愈和治療效果存在不切合實(shí)際的期望值過高,一旦患者死亡,或治療后留下后遺癥,就認(rèn)為是醫(yī)院的責(zé)任,容易出現(xiàn)患者“橫蠻無理”的現(xiàn)象,而導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系激化,使醫(yī)患糾紛數(shù)量增加。屬于此問題的有15例(29%)。三、意見和建議

  1、提高認(rèn)識,高度重視醫(yī)患糾紛調(diào)解工作醫(yī)患糾紛看起來是醫(yī)院和患者之間矛盾,但這一糾紛倘若不引起重視,或者聽之任之,將影響社會的安定,造成不良的社會影響。建議要從維護(hù)社會治安的高度,要從建設(shè)文明醫(yī)院的高度,要從構(gòu)建和諧社會的高度,要從保護(hù)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序的高度來認(rèn)識醫(yī)患糾紛的調(diào)解工作的重要性,把醫(yī)患糾紛調(diào)解工作擺上醫(yī)院及政府部門的重要議事日程。

  2、成立組織,建立化解醫(yī)患糾紛調(diào)解有效機(jī)制醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)、患是這一矛盾的兩個對立面,單靠醫(yī)院和衛(wèi)生主管部門處理非常棘手。借鑒外地經(jīng)驗,結(jié)合我院實(shí)際,建議盡快成立由政府部門組建的“桑植縣醫(yī)患糾紛調(diào)解中心”,為醫(yī)患糾紛處理搭建平臺。實(shí)現(xiàn)在第一時間內(nèi)將醫(yī)患糾紛從醫(yī)院現(xiàn)場轉(zhuǎn)移到調(diào)解中心,進(jìn)行有序調(diào)解處理,減少無理取鬧和“醫(yī)鬧”現(xiàn)象,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益,保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的診療秩序和病人良好的就醫(yī)環(huán)境。為了體現(xiàn)調(diào)解中心工作的公平公正,以及具有醫(yī)患雙方都能信得過的獨(dú)立性和權(quán)威性,建議醫(yī)患糾紛調(diào)解中心作為法院人民調(diào)解委員會的下設(shè)機(jī)構(gòu),主任由政法委分管調(diào)解工作的副書記擔(dān)任,副主任由公安局、司法局、信訪局、民政局、保險公司、衛(wèi)生局分管副局長擔(dān)任,委員由本地具有法學(xué)、醫(yī)學(xué)專長的人大代表、政協(xié)委員,醫(yī)療專家?guī)烊藛T和其他知名人士擔(dān)任。根據(jù)需要聘任具有豐富調(diào)解經(jīng)驗專職調(diào)解員,同時聘任管轄區(qū)內(nèi)的司法所長為兼職調(diào)解員。同時建議,在醫(yī)患糾紛調(diào)解中心未成立之前,應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)和完善警院聯(lián)防聯(lián)動機(jī)制。

  3、發(fā)揮醫(yī)療保險作用,為醫(yī)患糾紛調(diào)解奠定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)為提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)防御醫(yī)療風(fēng)險的能力,應(yīng)建立并完善醫(yī)療風(fēng)險的社會分擔(dān)機(jī)制,可建立由醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員、病人三方共同投保的醫(yī)療責(zé)任保險,預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛帶來的風(fēng)險隱患,從而減輕醫(yī)院、患者及社會所面臨的壓力,最重要的為調(diào)解工作奠定堅實(shí)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。保險公司人員作為調(diào)委會成員之一,積極參與調(diào)查、調(diào)解與處理工作。從我院的參保情況看保險部門沒有發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

  4、強(qiáng)化醫(yī)療安全及質(zhì)量監(jiān)管,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和強(qiáng)化監(jiān)督管理,完善醫(yī)患糾紛預(yù)防、排查、處理機(jī)制,加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德教育,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,增強(qiáng)責(zé)任意識和防范意識,減少醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。屬于醫(yī)院方的責(zé)任,做到不推不卸、主動承擔(dān)。院衛(wèi)生部門要建立內(nèi)部醫(yī)患糾紛定期通報和重大醫(yī)患糾紛及時通報制度,問責(zé)制度,汲取教訓(xùn),引以為鑒,減少醫(yī)療事故的發(fā)生。要通過進(jìn)一步開展“醫(yī)院管理年”、“平安醫(yī)院”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”等活動,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)技能,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

  5、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)知識宣教,營造良好的醫(yī)患氛圍醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化院務(wù)公開意識,建立統(tǒng)一協(xié)調(diào)的信息通報機(jī)制,及時向新聞媒體通報最新的醫(yī)療服務(wù)信息,增強(qiáng)透明度,滿足患者知情權(quán)和選擇權(quán)。新聞媒體要把握正確輿論導(dǎo)向,對一些醫(yī)患糾紛要堅持客觀公正、實(shí)事求是報道。有關(guān)部門組織力量、采取多種形式,廣泛宣傳生命科學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的特殊性、高科技性和高風(fēng)險性,引導(dǎo)群眾理性對待可能發(fā)生的醫(yī)療風(fēng)險和醫(yī)療損害糾紛,營造和諧醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。

  6、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任感教育醫(yī)療工作關(guān)糸到人的健康和生命安全,醫(yī)院管理者要經(jīng)常進(jìn)行醫(yī)療安全、規(guī)章制度教育和檢查落實(shí),要讓醫(yī)護(hù)人員清醒的認(rèn)識到,在新形勢下應(yīng)有的緊迫感和防范意識,讓他們樹立起對工作極端負(fù)責(zé),對技術(shù)精益求精,對患者極端熱忱精神良好的工作習(xí)慣,在診治中,細(xì)致地做好每項診療工作。

  7、嚴(yán)格落實(shí)各項醫(yī)療規(guī)章制度嚴(yán)格落實(shí)各項規(guī)章制度,是預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵,要認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,醫(yī)院要按病種?茖V,認(rèn)真查體,嚴(yán)格三級檢診查房制度、科內(nèi)會診和科間會診,集思廣益,減少失誤,需作的相關(guān)檢查要盡快盡可能完成,要重視護(hù)理等級,病情可能發(fā)生的危險因素需向家人祥細(xì)交待,并做好記錄,要注意藥物毒副作用。

  8、勤奮學(xué)習(xí),更新知識無論年輕醫(yī)師或臨床經(jīng)驗豐富的老醫(yī)師,都需學(xué)習(xí)更新知識,不斷提高自已的理論水平,要總結(jié)自已和別人的經(jīng)驗教訓(xùn),增強(qiáng)診療技術(shù)的綜合能力,減少誤診誤治情況。

  9、嚴(yán)把醫(yī)療文書質(zhì)量關(guān)醫(yī)療文書質(zhì)量,不僅是醫(yī)療質(zhì)量的體現(xiàn),也是嚴(yán)防醫(yī)療糾紛的重要措施,要認(rèn)真、及時、準(zhǔn)確的完成醫(yī)療文書記錄,及時反映病情演變及處治情況。

  10、值班醫(yī)生要重視患者主訴患者訴不適,無論白天晚上、都要及時到病房查處。對有些患者反復(fù)訴不適,一時難于明確原因者,要密切觀察,及時處理,說話需謹(jǐn)慎,為自已留有余地。

  11、認(rèn)真對待和處理每一例醫(yī)療糾紛一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,醫(yī)療糾紛管理者及當(dāng)事人都要認(rèn)真對待,態(tài)度真誠,注意方法,以理服人,切忌對抗加劇矛盾,激發(fā)投訴者抓把柄。及時做好醫(yī)療文書菅理,對死因不明、患者及家屬無理取鬧者,無論管理者及責(zé)任人,都應(yīng)走醫(yī)療事故鑒定和法律保護(hù)之路。要盡可能進(jìn)行尸檢,不可隨意滿足死者家屬要求給予經(jīng)濟(jì)賠償化解矛盾,而助長“醫(yī)鬧”陪錢的歪風(fēng)。

醫(yī)患糾紛報告4

  面對全國醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛日益增加的局面,桃坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院維護(hù)社會穩(wěn)定領(lǐng)導(dǎo)小組下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)矛盾糾紛排查化解工作責(zé)任的通知》。根據(jù)《通知》要求,我村衛(wèi)生室于10月30日至11月3日全面對本村衛(wèi)生室近幾年在營業(yè)過程中與患者或患者家屬是否發(fā)生矛盾、產(chǎn)生糾紛或潛在糾紛進(jìn)行了詳細(xì)回顧。現(xiàn)就本村衛(wèi)生室醫(yī)患關(guān)系及糾紛排查化解情況匯報如下:

  一、深刻領(lǐng)會、認(rèn)真對待。

  市場經(jīng)濟(jì)條件下,近幾年來我國的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,醫(yī)療糾紛日益增加,一方面經(jīng)常有病人投訴、毆打甚至殺死醫(yī)務(wù)人員的事件發(fā)生,另一方面醫(yī)務(wù)人員也多有抱怨。為處理病人投訴和醫(yī)療糾紛,衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院主管部門和相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要耗費(fèi)大量的時間和精力。醫(yī)患關(guān)系緊張不僅影響到患者及家屬的心理,影響到和諧社會的構(gòu)建,也嚴(yán)重干擾了醫(yī)療單位的正常工作秩序,加重了醫(yī)療管理部門的工作量和醫(yī)務(wù)人員的心理壓力,降低了醫(yī)療單位和醫(yī)務(wù)人員在社會上的聲譽(yù)形象。重建和諧的醫(yī)患關(guān)系,維護(hù)正常的醫(yī)療服務(wù)秩序,維護(hù)醫(yī)患利益,成為我們“網(wǎng)底”人員必須面對的話題。

  二、詳細(xì)回顧,具體排查。

  在這幾天時間里我村村醫(yī)放下手里其他事務(wù),詳細(xì)回顧近幾年與患者及患者家屬相處情況,對于自己懷疑有潛在矛盾的患者及患者家屬主動上門了解情況,耐心解釋,把矛盾化解在萌芽狀態(tài)。經(jīng)村醫(yī)詳細(xì)回顧,具體排查,我村衛(wèi)生室與患者及其家屬未發(fā)現(xiàn)有矛盾、糾紛及潛在糾紛存在。

  前車為鑒,防患未然。

  鑒于其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于沒有處理好醫(yī)患關(guān)系造成一系列的悲劇發(fā)生,為了繼續(xù)保持我村衛(wèi)生室良好的醫(yī)患關(guān)系、就醫(yī)環(huán)境,杜絕不良事件發(fā)生,我村衛(wèi)生室將繼續(xù)努力。

  1、尊重領(lǐng)導(dǎo)安排,高度重視。醫(yī)患關(guān)系無小事,加強(qiáng)自己業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),鍛煉自己為人處事能力,學(xué)習(xí)與患者交流溝通技巧,體現(xiàn)“醫(yī)乃仁術(shù)”精髓。

  2、宣傳醫(yī)藥政策,避免誤解。利用板報、印刷品、標(biāo)語等形式積極有力宣傳國家相關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)生政策,使轄區(qū)村民對目前醫(yī)藥政策了然于心,避免產(chǎn)生誤解,做到明白就醫(yī)、文明就醫(yī)。

  3、創(chuàng)造舒適環(huán)境,患至如歸。衛(wèi)生室內(nèi)各室標(biāo)志明顯,物件擺放整齊有序,干凈衛(wèi)生,醫(yī)生言行舉止熱情大方、得體,使患者就醫(yī)不產(chǎn)生逆反心理,舒心就醫(yī),安心就醫(yī)。

  4、公開業(yè)務(wù)程序,透明辦工。衛(wèi)生室除接診村民就醫(yī)外,很大一部分工作屬公共衛(wèi)生范疇。如:合療門診報銷、藥品“三統(tǒng)一”零差率銷售、慢病管理及防疫婦幼等等做到公開、公正,透明辦工。

  金灣村衛(wèi)生室醫(yī)患糾紛自查自糾報告至此,如有不妥之處望領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁誠懇指正!

  謝謝!

桃坪鎮(zhèn)金灣村衛(wèi)生室

  20xx年11月4日

醫(yī)患糾紛報告5

  酷暑擋不住探尋的腳步,酷暑擋不住解決問題的熱情。醫(yī)患糾紛頻頻出現(xiàn),到底誰對誰錯?糾紛解決到底該如何進(jìn)行?暑期,南中醫(yī)學(xué)生帶你探索醫(yī)鬧到底怎么辦?

  7月11起,若水團(tuán)隊組織開展以“醫(yī)患糾紛現(xiàn)狀與調(diào)解方法調(diào)研”為主題的暑期社會時間,對南京、蘇州等地的中醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地調(diào)查研究活動。不畏暑日,不畏奔波,若水團(tuán)隊走訪了南京、蘇州、淮安、連云港等多家醫(yī)院,用一片赤子之心去發(fā)現(xiàn)問題根源,去尋找解決問題的關(guān)鍵所在;用科學(xué)的數(shù)據(jù)收集方法,去實(shí)地調(diào)研,去跟蹤調(diào)查,去走訪調(diào)解委員會(部門),去尋找答案。

  xx年7月20日,若水團(tuán)隊主要是在仙林中心醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院鼓樓醫(yī)調(diào)委進(jìn)行調(diào)查,主要對象是醫(yī)生對于醫(yī)鬧態(tài)度的調(diào)查、患者對于醫(yī)鬧態(tài)度的調(diào)查以及醫(yī)調(diào)委在醫(yī)患矛盾中起到的調(diào)解作用。

  本次調(diào)查,醫(yī)護(hù)人員方面的問卷進(jìn)行患者和醫(yī)生的問卷調(diào)查活動。

  本次調(diào)查,醫(yī)護(hù)人員方面的問卷我們主要是在醫(yī)護(hù)人員休息的時候進(jìn)行問卷填寫,這樣不會給醫(yī)護(hù)人員帶來工作上的干擾。抽樣方法采取滾雪球模式,并且與網(wǎng)絡(luò)調(diào)查同時進(jìn)行,由一位醫(yī)護(hù)人員帶給另外的醫(yī)護(hù)人員填寫,循環(huán)往復(fù),這種方法能夠大大減少我們的調(diào)查難度與節(jié)約了我們的調(diào)查時間。

  患者方面信息的收集,我們主要是通過面談訪問進(jìn)行調(diào)查。我們通過友善的態(tài)度、循序漸進(jìn)地詢問,收集患者對于醫(yī)患矛盾方面的看法

  —跟蹤調(diào)查

  另外一隊,進(jìn)行跟蹤調(diào)查,主要由張敏同學(xué)帶領(lǐng)小分隊成員進(jìn)行。張敏同學(xué)經(jīng)過患者同意,與患者一起體驗全部的掛號、排隊、就診、繳費(fèi)、拿藥的過程。在進(jìn)行跟蹤調(diào)查的同時也和患者進(jìn)行溝通,了解他們的需求

  —調(diào)查小結(jié)

  經(jīng)過簡單調(diào)查,發(fā)現(xiàn)兒科、腎科、眼科等科室排隊的平均時間超過一個小時,并且若有患者來的晚,該患者將可能排不上號。而且在取藥的時候,患者喜歡就近的樓層進(jìn)行取藥或者說是不愿意爬樓進(jìn)行取藥,不同樓層的中藥取藥房之間的排隊取藥所花時間不同,在排隊上的耗時一樓的患者與二三樓的患者相比,時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過平均取藥時間。

  在排隊時候,有的科室離茶水間比較遠(yuǎn),一些年紀(jì)較大的患者走路不是特別方便,在這個時候,導(dǎo)醫(yī)臺邊上能有簡單提供茶水的地方顯得極其重要。

  兩隊成員匯合后,我們對問卷和面談內(nèi)容進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和數(shù)據(jù)分析,把表現(xiàn)出的問題匯總。而后,我們帶著問題去調(diào)解委(部門),交流關(guān)于諸多問題,了解他們的宗旨和解決辦法。

  相信通過這樣的實(shí)踐,我們可以更加清晰的看見問題的根本,而不是去聽信那些被輿論夸大的事件。對于善意的受害人,不僅要通過調(diào)解,并且要提供有效的法律援助,為共建社會主義和諧社會添磚加瓦!

  同時關(guān)于醫(yī)院就診,我們通過調(diào)查提出兩點(diǎn)建議:

  1.完善各個醫(yī)院之間相互聯(lián)系,患者健康狀況和用藥情況的詳細(xì)數(shù)據(jù)。

  通過互聯(lián)網(wǎng),讓每個給患者看病的醫(yī)生都可以了解到,患者現(xiàn)在和之前的狀況,可以更精確的做出診斷,避免誤診。并且白紙黑字記錄在案的用藥病史,可以為醫(yī)生提供參考,也可以為糾紛提供證據(jù),真正做到讓醫(yī)生細(xì)心,患者放心。

  2.在社區(qū)里設(shè)立一個掛號的機(jī)器,方便年老患者掛號。

  3.在社區(qū)里公告處明確醫(yī)院班車的時間,給患者提供便捷。

  1、在現(xiàn)今社會,招聘會上的大字報都總寫著“有經(jīng)驗者優(yōu)先”,可還在校園里面的我們這班學(xué)子社會經(jīng)驗又會擁有多少呢?為了拓展自身的知識面,擴(kuò)大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經(jīng)驗,鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業(yè)后能真正真正走入社會,能夠適應(yīng)國內(nèi)外的經(jīng)濟(jì)形勢的變化,并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題,我走進(jìn)了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,開始了我這個假期的社會實(shí)踐。

  2、酷暑擋不住探尋的腳步,酷暑擋不住解決問題的熱情。

  3、酷暑擋不住探尋的腳步,酷暑擋不住解決問題的熱情。

  4、在現(xiàn)今社會,招聘會上的大字報都總寫著“有經(jīng)驗者優(yōu)先”,可還在校園里面的我們這班學(xué)子社會經(jīng)驗又會擁有多少呢?為了拓展自身的知識面,擴(kuò)大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經(jīng)驗,鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業(yè)后能真正真正走入社會,能夠適應(yīng)國內(nèi)外的經(jīng)濟(jì)形勢的變化,并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題,我走進(jìn)了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,開始了我這個假期的社會實(shí)踐。

  1、短期的社會實(shí)踐,一晃而過,在這其中,讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西,而這些東西都將會讓我終生受用。新的學(xué)期開始了,新一輪對醫(yī)學(xué)知識的吸收和總結(jié)也拉開序幕,我會投入百分之百的努力,爭取早日成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。

  2、在社區(qū)里公告處明確醫(yī)院班車的時間,給患者提供便捷。

  3、在社區(qū)里公告處明確醫(yī)院班車的時間,給患者提供便捷。

  4、短期的社會實(shí)踐,一晃而過,在這其中,讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西,而這些東西都將會讓我終生受用。新的學(xué)期開始了,新一輪對醫(yī)學(xué)知識的吸收和總結(jié)也拉開序幕,我會投入百分之百的努力,爭取早日成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。

醫(yī)患糾紛報告6

  在現(xiàn)今社會,招聘會上的大字報都總寫著“有經(jīng)驗者優(yōu)先”,可還在校園里面的我們這班學(xué)子社會經(jīng)驗又會擁有多少呢?為了拓展自身的知識面,擴(kuò)大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經(jīng)驗,鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業(yè)后能真正真正走入社會,能夠適應(yīng)國內(nèi)外的經(jīng)濟(jì)形勢的變化,并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題,我走進(jìn)了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,開始了我這個假期的社會實(shí)踐。

  “熟讀王叔和,不如臨證多!睂(shí)踐,就是把我們在學(xué)校所學(xué)的理論知識,運(yùn)用到客觀實(shí)際中去,使自己所學(xué)的理論知識有用武之地。對我們學(xué)生而言,實(shí)踐就是從學(xué)校到社會,從一個學(xué)生到一個工作人的角色轉(zhuǎn)變。只學(xué)不實(shí)踐,那么所學(xué)的就等于零。理論應(yīng)該與實(shí)踐相結(jié)合。另一方面,實(shí)踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。通過這段時間的實(shí)踐,學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因為環(huán)境的不同,接觸的人與事不同,從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會從實(shí)踐中學(xué)習(xí),從學(xué)習(xí)中實(shí)踐。而且在中國的經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展,國內(nèi)外經(jīng)濟(jì)日趨變化,每天都不斷有新的東西涌現(xiàn),在擁有了越來越多的機(jī)會的同時,也有了更多的挑戰(zhàn),前天才剛學(xué)到的知識可能在今天就已經(jīng)被淘汰掉了,中國的經(jīng)濟(jì)越和外面接軌,對于人才的要求就會越來越高,我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的知識,還要不斷從生活中,實(shí)踐中學(xué)其他知識,不斷地從各方面武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現(xiàn)自已。

  對于我這個只有一年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。我知道穿上白大褂,自己就不僅僅是一個學(xué)生了,而是一個以治病救人,減輕病人病痛為己任的醫(yī)生。當(dāng)我穿著白大褂,看到病人一個個因痛苦而憔悴不堪的眼神,第一次感到醫(yī)生這個職業(yè)是這么的神圣。更加堅定了自己要好好學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,做一個好醫(yī)生。

  在醫(yī)院的兩個星期里,每天都和門診醫(yī)生一起上下班。每天耳濡目染醫(yī)生怎么與病人溝通,怎么收集病情資料,怎么治療。雖然現(xiàn)在缺乏一些專業(yè)的知識,但是跟著醫(yī)生還是能學(xué)到不少他們臨床診斷和治療的經(jīng)驗。這對我以后走入工作崗位,更好的履行醫(yī)生的職責(zé)毋庸置疑會有很大的幫助。因為兩個醫(yī)生都是從我們學(xué)校畢業(yè)的,對我這個剛?cè)腴T的小師弟自認(rèn)也是相當(dāng)?shù)恼疹。每?dāng)我有什么不懂的問題時,他們都悉心給我講解,都從最基本的開始教我。比如,針刺的手法和灸法、針與灸的結(jié)合——溫針的應(yīng)用、電針的應(yīng)用及其功能特點(diǎn)、皮內(nèi)針的應(yīng)用及其功能特點(diǎn)、穴位注射的應(yīng)用和功能、拔火罐的方法和分類,以及基本的醫(yī)療衛(wèi)生注意事項等等,還有很多是臨床具體操作的`經(jīng)驗總結(jié),這些都是只可意會,不可言傳的。所有的這些讓我明白中醫(yī)的博大精深以及自己的膚淺。當(dāng)看到病人進(jìn)過治療后病痛減輕康復(fù)時的笑逐顏開,醫(yī)生的成功感得到最完美的體現(xiàn),醫(yī)生的辛苦和努力在病人健康面前變的那么的渺小。

  突然想到現(xiàn)在社會上吵得沸沸揚(yáng)揚(yáng)的醫(yī)患糾紛,雖然不知道其它醫(yī)院的情況,但是在這里,我絲毫沒有發(fā)現(xiàn)醫(yī)患糾紛,反而是無比的和諧。我想,醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因是復(fù)雜的,排除病人和社會等方面因素,醫(yī)院首當(dāng)其沖,有其不可推卸的責(zé)任。具體來說,就體現(xiàn)在醫(yī)生本身。有些醫(yī)患糾紛其實(shí)是完全可以避免的。

  要想解決醫(yī)患糾紛,最根本的就是要加強(qiáng)醫(yī)患溝通,醫(yī)學(xué)科學(xué)是一門實(shí)踐性強(qiáng)、風(fēng)險性高的學(xué)科。在生命過程和許多疾病中,還有很多沒有被人類完全認(rèn)識,有的雖已認(rèn)識但沒有行之有效的治療方法。因此,醫(yī)患雙方通過語言進(jìn)行交流溝通、互相信任顯得十分必要。一方面,醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通,充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán),建立良好的關(guān)系,才能使患者積極支持、配合醫(yī)療工作,才能使醫(yī)務(wù)工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)學(xué)事業(yè),推動醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。另一方面,患者到醫(yī)院看病,希望與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行平等交流,獲得尊重,享有充分的權(quán)利。患病就診,知道病情是起碼的要求,如果對自己的病情不明白,容易對醫(yī)療方案不理解,也可能因此而產(chǎn)生矛盾。醫(yī)務(wù)人員告之真實(shí)病情后,更能贏得患者的配合及家屬的支持,使治療取得更好的效果。醫(yī)生對在用藥、檢查、改變治療方案等可能發(fā)生的情況,都要根據(jù)不同的對象進(jìn)行有選擇的告知,這樣既尊重了患者,又拉近關(guān)系,也可避免可能發(fā)生的矛盾。我想如果醫(yī)生能真正做好這些,那醫(yī)患關(guān)系肯定會和諧不少的。

  短期的社會實(shí)踐,一晃而過,在這其中,讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西,而這些東西都將會讓我終生受用。新的學(xué)期開始了,新一輪對醫(yī)學(xué)知識的吸收和總結(jié)也拉開序幕,我會投入百分之百的努力,爭取早日成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。

醫(yī)患糾紛報告7

  __x省__市第一人民醫(yī)院3名醫(yī)生在門診為病人看病時被一名男子捅傷,其中耳鼻喉科主任醫(yī)師王某某因搶救無效死亡,另兩人受傷。據(jù)初步調(diào)查,33歲的犯罪嫌疑人連某曾在該院進(jìn)行鼻腔微創(chuàng)手術(shù),由于認(rèn)為醫(yī)生沒有治好他的病而最終向醫(yī)生舉起了屠刀……

  類似對醫(yī)護(hù)人員的暴力加害事件早已不是新聞。據(jù)網(wǎng)上對20xx年1月至10月間媒體報道的傷醫(yī)事件進(jìn)行的不完全統(tǒng)計,20件中有18件與醫(yī)患糾紛有關(guān),已造成4名醫(yī)生在工作崗位上殞命。其中,患者家屬是最主要的肇事者,比重高達(dá)60.0%,其次是患者本人,占比為30.0%,原因一般都是出于醫(yī)患糾紛。

  醫(yī)患糾紛是指患者與醫(yī)院、醫(yī)生在疾病診療中產(chǎn)生的糾紛。這里要特別區(qū)別于單純的醫(yī)學(xué)美容或單純的藥品買賣,因為后兩者不以疾病為前提。美容可能只是為了讓自己在外表上更具吸引力;買藥可能只是為了預(yù)防疾病而儲備藥物,它們更符合服務(wù)合同、買賣合同的特征。

  為應(yīng)對日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系和高發(fā)的襲醫(yī)事件,有學(xué)者提出了將醫(yī)患關(guān)系納入消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法調(diào)整范圍的建議。理由為:一是現(xiàn)有法律對患者保護(hù)不力是患者轉(zhuǎn)向私力救濟(jì)的主要原因。相對醫(yī)生而言,患者處于弱勢地位,一般的民事法律調(diào)整的是平等主體之間的法律關(guān)系,而消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法強(qiáng)調(diào)給處于弱者地位的消費(fèi)者提供強(qiáng)保護(hù),一旦患者有了更好的法律救濟(jì)途徑,就不會采用襲醫(yī)這種極端方式。二是“醫(yī)院——患者”關(guān)系符合消費(fèi)者權(quán)益法中的“經(jīng)營者——消費(fèi)者”關(guān)系。一方面,雖然醫(yī)院具有一定的公益性,但隨著市場經(jīng)濟(jì)的不斷深入,醫(yī)院的營利性特征日益明顯,診療行為已成為醫(yī)院創(chuàng)收的重要途徑,因此可以將醫(yī)院的診療行為視為經(jīng)營行為,將醫(yī)院視為經(jīng)營者;另一方面,患者為購買藥品和獲取醫(yī)療服務(wù)支付了費(fèi)用,應(yīng)視為消費(fèi)者,享有安全權(quán)、知情權(quán)等。

  實(shí)際上,雖然長久以來,各界對醫(yī)患關(guān)系是否適用消法眾說紛紜,但迄今為止我國消法仍未將其納入調(diào)整范疇,這在最新修改的消法中可以得到印證,相信立法者對此必然進(jìn)行過審慎的考量。筆者贊同立法者的做法,認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系不能用消法進(jìn)行調(diào)整,主要有以下幾方面的考慮。

  1、醫(yī)患關(guān)系不屬于消法中的消費(fèi)關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生的前提是患者的疾病需要到醫(yī)院進(jìn)行治療,這一前提的存在使得醫(yī)院、醫(yī)生與患者之間成為對抗疾病的共同體,而不是經(jīng)營者與消費(fèi)者之間的純粹經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系。例如,在消法調(diào)整的買賣行為和服務(wù)行為中,經(jīng)營者和消費(fèi)者都有自主選擇的權(quán)利,這一點(diǎn)在醫(yī)患關(guān)系中就要大打折扣。首先,無論哪個病人到醫(yī)院,從法律和道義上說,醫(yī)院都不能拒絕;其次,在緊急情況下,急救車往往會將病人送往最近的醫(yī)院,這時病人也沒有選擇權(quán);再次,在“非典”等特殊時期,對傳染病人的治療是強(qiáng)制性的,醫(yī)院和病人都沒有選擇權(quán)。

  2、消法中規(guī)定的“反欺詐”和“知情權(quán)”等也無法適用于醫(yī)患關(guān)系。由于患者的知識水平及心理素質(zhì)存在差異,醫(yī)生不可能將真實(shí)病情病因告訴每個患者。特別是對一些心理素質(zhì)差的重癥患者,如實(shí)告知只會起到反作用,就連病人家屬也往往要求醫(yī)生對病人進(jìn)行隱瞞。試問在這種情況下,患者又如何依據(jù)消法行使其知情權(quán)和反欺詐權(quán)呢?

  3、醫(yī)學(xué)的不確定性使消法適用時缺乏評判標(biāo)準(zhǔn)。消法中典型的消費(fèi)關(guān)系,如買賣關(guān)系、服務(wù)關(guān)系中,產(chǎn)品質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量要么是法定的,要么是雙方約定的,總會有一個參照標(biāo)準(zhǔn),而醫(yī)患關(guān)系中的診療行為不具有這種特定性。診療由疾病而起,這就決定了診療本身就是一種高風(fēng)險行為,目前為止還沒有哪個國家的醫(yī)院或醫(yī)生敢打包票說能100%治愈某種疾病,或能將該疾病控制在某一程度,法律也不可能制定這樣一個標(biāo)準(zhǔn)。因此,消法中缺乏與診療行為相對應(yīng)的評判標(biāo)準(zhǔn),無法對其進(jìn)行調(diào)控。

  4、將醫(yī)患關(guān)系納入消法不利于維護(hù)司法統(tǒng)一。侵權(quán)責(zé)任法出臺前,醫(yī)患糾紛在處置上存在法律選擇混亂的現(xiàn)象,有的起訴違約責(zé)任,有的起訴侵權(quán)責(zé)任。侵權(quán)責(zé)任法統(tǒng)一了醫(yī)患糾紛的法律適用,即無論醫(yī)療事故還是非醫(yī)療事故,一律適用侵權(quán)責(zé)任法的規(guī)定。與侵權(quán)責(zé)任法相比,消法無非是多了一個“反欺詐”條款的救濟(jì),但正如前文所述,鑒于診療行為的不確定性,該條款基本上是用不到的,那么再將消法加入醫(yī)患糾紛法律選擇的序列又有什么意義呢?反而容易重新造成法律適用上的混亂,并進(jìn)一步導(dǎo)致司法不統(tǒng)一。

  5、消法的法律定位可能會對解決醫(yī)患糾紛起到反作用。很多支持用消法調(diào)整醫(yī)患關(guān)系的人都認(rèn)為,患者是弱者,法律應(yīng)加強(qiáng)對弱者的保護(hù),而消法正是這樣一部保護(hù)弱者的法律?傻降兹绾卧u判誰是弱者呢?現(xiàn)在,要想成為一名醫(yī)生,一般都要經(jīng)過8年的本、碩教育,一線城市更是直接要求博士畢業(yè)。據(jù)統(tǒng)計,我國每年的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生中,只有六分之一能進(jìn)入醫(yī)院工作?梢,在一名醫(yī)生的成長過程中,無論是國家、家庭還是醫(yī)生本人的投入都是非常大的。工作后,醫(yī)生承受的勞動強(qiáng)度和心理壓力也非一般行業(yè)所能體會。受襲死亡的醫(yī)生往往在生命的最后一刻仍然堅守在自己的崗位之上。而這些發(fā)生后,輿論卻多偏向患者。誠然,在疾病治療面前,患者是弱者,但不可否認(rèn)的是,在輿論面前,醫(yī)院、醫(yī)生也是弱者。此時,法律的價值取向就頗為重要。如果適用消法,無論最終處理結(jié)果如何,給法官帶來的強(qiáng)烈暗示就是天平要向患者傾斜。筆者認(rèn)為,這樣將導(dǎo)致患者“消費(fèi)者就是上帝”的思

  想進(jìn)一步膨脹,也使醫(yī)生在診療時畏手畏腳,甚至出于自我保護(hù)的考慮而進(jìn)行選擇性醫(yī)療,最終結(jié)果恐怕是對雙方都不利,甚至?xí)M(jìn)一步放大醫(yī)患矛盾。因此,筆者認(rèn)為,法律處理在醫(yī)患關(guān)系問題上還是應(yīng)強(qiáng)調(diào)平等保護(hù)。

  醫(yī)患糾紛如何處理確實(shí)值得我們好好反思,特別是要從醫(yī)療體制改革上尋求合理化路徑,但無論如何不應(yīng)將醫(yī)患關(guān)系納入消法。

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