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老年人社區(qū)工作計劃

時間:2022-08-27 15:20:44 工作計劃 我要投稿
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老年人社區(qū)工作計劃

  日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝,我們的工作同時也在不斷更新迭代中,是時候開始寫工作計劃了。什么樣的工作計劃是你的領(lǐng)導(dǎo)或者老板所期望看到的呢?以下是小編為大家整理的老年人社區(qū)工作計劃,歡迎閱讀與收藏。

老年人社區(qū)工作計劃

老年人社區(qū)工作計劃1

  為促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,更好的實施老年人健康管理服務(wù)項目,為老年人提供疾病預(yù)防,自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo), 減少健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(20xx年版)制定我中心老年人健康管理實施細則。

  服務(wù)對象:我中心所轄4個街道14個社區(qū)65歲以上的老年人。

  服務(wù)內(nèi)容:為在我中心所轄社區(qū)內(nèi)的65歲以上老年人每2年進行一次免費的體檢,體檢的時間視情況具體安排,體檢項目完全依照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》進行。具體步驟如下:

  1 中心組織所轄社區(qū)的老年人進行每2年一次的健康體檢,體檢日程安排按社區(qū)劃分。由各團隊工作人員通知需要體檢的`居民,到體檢中心進行體檢。少數(shù)不能到體檢中心的居民能安排醫(yī)務(wù)人員上門體檢。體檢結(jié)果及時錄入電腦慢病系統(tǒng)。

  2 老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結(jié)合。

  3 體檢的內(nèi)容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。

  4 健康狀況評估包括:吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的癥狀、既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。

  5 體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏

  輔助檢查有:每年一次血糖、血脂,有條件的話還應(yīng)加上血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖、X光片。

  6告知老年人健康體檢的結(jié)果并進行相應(yīng)的干預(yù)。

  ○對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理。○對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪 。

  ○對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。

  主要工作目標:

  1 掌握中心65歲以上老年人的基本資料及健康狀況,規(guī)范管理率90﹪、2年一次體檢率≥90%;

  2 健康體檢表完成率≥95%。

  工作進度:

  1. 20xx年完成50%總?cè)藬?shù)的老年人體檢工作,至20xx年12月中旬全部完成。

  2. 各團隊將體檢結(jié)果及時錄入電腦相應(yīng)的欄目,并及時上報已體檢人員名單,以方便中心統(tǒng)計數(shù)據(jù),評估工作的進度。

老年人社區(qū)工作計劃2

  老年協(xié)會根據(jù)社區(qū)的工作安排和xx的工作部署并結(jié)合協(xié)會實際情況,征求部分同志的意見,主題是:讓老年人更快樂,家庭更和諧,工作重點是不斷提高老年人的文化品味,拓展為老服務(wù)范圍,積極開展老齡工作服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。為此,特制訂工作計劃:

  一、為老年人服務(wù),增加委老年人服務(wù)的覆蓋面

  1、繼續(xù)為60—69周歲的老年人與70周歲以上的老年人辦理xx優(yōu)待證。使老年人更多地享受優(yōu)惠政策。

  2、對臥床不起的危重病人與醫(yī)院結(jié)對服務(wù),落實措施,定期和不定期的上門服務(wù)。

  3、為增加老年人養(yǎng)生保健知識,利用發(fā)揮本社區(qū)的人才資深優(yōu)勢,組織1-2次保健知識專題講座,增加老年人的保健意識和預(yù)防疾病的功能。

  4、繼續(xù)做好日常一些工作,看望生病住院的老年人,配合社區(qū)慰問八十歲以上的老年人,派人參加為去世的老年人“送最后一程”為特困老年人解決一些力所能及的困難。

  5、下半年進行一次尊老愛幼方面的教育。

  6、視情況今年將對老年活動中心進行一次修整。

  7、繼續(xù)做好為老服務(wù)的其他各項工作。

  二、積極開展老年人喜聞樂見,多種形式的各種文化體育活動

  1、組織老年人進行中、短線2-3次旅游,以往組織旅游說明老年人對外出旅游非常感興趣,既領(lǐng)略了祖國的大好山河,有親自目睹了祖國日新月異的巨大變化;既能使老年人增加快樂,又能使社區(qū)的`活動增加了頻率,是活動的好項目。

  2、積極組織、配合、選送項目和運動員參加xx組織的較大規(guī)模的運動會,爭取有好的成績。

  3、準備在下半年在老年人中組織一次全家才藝大比拼,或xx廚藝大比拼,增加老年人的樂趣。

  4、配合社區(qū)進行一次小型運動會(或老年協(xié)會組織)。

  5、老年節(jié)前后組織一次老年人游園活動。

  6、繼續(xù)辦好越劇班、婺劇班、京劇班,“三班”活動,以滿足戲劇愛好者的興趣。

  7、要關(guān)心自行組織,自行活動的各個文藝體育團隊和個人,在力所能及的范圍內(nèi)為他們解決一些實際困難。

  三、繼續(xù)做好關(guān)心下一代工作

  1、利用暑假期間對本社區(qū)的青少年進行一次思想品德專題講座提高青少年思想道德素質(zhì)。

  2、經(jīng)常和學校處得聯(lián)系,組織在校青少年學生進社區(qū),搞衛(wèi)生、訪貧問苦、幫助特困體弱老年人等活動。

  3、有條件的話組織青少年進行一次參觀訪問活動。

  老年協(xié)會的工作是繁重的,但只要我們同心同德,充分發(fā)揮自己的聰明才智,我們的計劃是一定能實現(xiàn)的。

老年人社區(qū)工作計劃3

  社區(qū)的老齡工作要以為老年人為宗旨,進一步推進為老服務(wù)工作,不斷滿足老年人物質(zhì)生活、精神文化需求,以社區(qū)為依托,充分發(fā)揮各成員單位的職能作用,進一步落實六個老有,社區(qū)老齡工工作計劃。大力推進為老服務(wù)工作,本著以人為本的原則,努力解決老年生活中遇到的實際問題和困難,特制訂以下工作計劃,

  1、鞏固本社區(qū)原有的資源,在社區(qū)的領(lǐng)導(dǎo)下,始終把老齡工作作為一項長期的重要任務(wù),充分發(fā)揮老齡委的作用,齊抓共管,形成合力,整體推進社區(qū)老齡事業(yè)的發(fā)展。社區(qū)要從廣大老年人精神生活需要出發(fā),組織開展各種有益活動,推動xx社區(qū)的建設(shè)。

  2、進一步做好社區(qū)獨居老人關(guān)愛工作,針對各種不同需求的獨居老人提供各類相關(guān)的服務(wù),鞏固所有老人一對一的結(jié)對關(guān)愛活動。大力宣傳安康通呼叫裝置,為有這方面需求的老人做好服務(wù)工作。

  3、認真做好老年人來訪、來信工作,熱情接待,及時解決他們提出的困難。

  4、深入開展敬老活動,對小區(qū)困難老人及時送溫暖,經(jīng)常走訪,及時了解他們的生活狀況,發(fā)現(xiàn)困難及時解決。在春節(jié)、端午節(jié)、重陽節(jié)、夏季高溫等重大節(jié)日前夕對無業(yè)老人、高齡老人、離休干部等做好走訪慰問工作,在三八婦女節(jié),組織文體骨干排練節(jié)目,為社區(qū)中的.老人們表演。

  5、加強老年人權(quán)益維護力度,利用小區(qū)科普畫廊、小黑板等宣傳工具廣泛宣傳法律知識,對社區(qū)老人在贍養(yǎng)、家庭、財產(chǎn)等糾紛問題及時處理和調(diào)解,并在社區(qū)開設(shè)法律維權(quán)講座,增強老人們自我維權(quán)意識。

  6、發(fā)揮社區(qū)內(nèi)三個睦鄰點的特色功能,繼續(xù)作好xx的工作。

  7、充分發(fā)揮離休老干部作用,使他們的余熱能得到發(fā)揮。

  8、定期開展志愿者送溫暖活動,擴大為老服務(wù)志愿者讀物,為特殊困難居民送醫(yī)、免費測量血壓、健康咨詢、理發(fā)等。

  9、繼續(xù)做好領(lǐng)導(dǎo)干部與貧困老人的結(jié)對幫困工作。

  10、利用小區(qū)文體設(shè)施及資源開展豐富多彩的業(yè)余生活,積極組織老年人參加各項活動,增加適合老年人的文藝團隊。

  歷年來,我們社區(qū)的老齡工作始終作為社區(qū)工作的重點之一。社區(qū)老齡工作是構(gòu)建xx社會的組成部分,我們社區(qū)的老齡工作在街道辦事處的領(lǐng)導(dǎo)下,努力創(chuàng)新為老服務(wù)機制,著力解決新形勢下老齡工作的新問題,共同為構(gòu)建xx的社區(qū)而努力奮斗。

老年人社區(qū)工作計劃4

  響應(yīng)國家衛(wèi)生部的號召,為促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,更好的實施老年人健康管理服務(wù)項目,為老年人提供疾病預(yù)防,自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo),減少健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》制定我鄉(xiāng)老年人健康管理實施細則。

  一、服務(wù)對象:全鎮(zhèn)所有居委會、行政村的65歲以上的老年人。

  二、服務(wù)內(nèi)容:為所有65歲以上的老年人每年進行一次免費的體檢,體檢的時間視情況具體安排,體檢項目依照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》進行,并盡可能增加一些必要的項目,具體步驟如下:

  1、衛(wèi)生院組織各村的老年人每年一次的健康體檢,體檢前先由各村鄉(xiāng)村醫(yī)生通知各家需要體檢的人員,可以到衛(wèi)生院進行體檢,也可以衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員去村衛(wèi)生室體檢。

  2、老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結(jié)合。

  3、體檢的內(nèi)容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。

  4、健康狀況評估包括:吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的癥狀、既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。

  5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏。輔助檢查有:每年一次血糖、血脂,有條件的`話還應(yīng)加上血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖、X光片。

  6、告知老年人健康體檢的結(jié)果并進行相應(yīng)的干預(yù)。

  (1)對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理。

 。2)對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。

 。3)對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。

  三、主要工作目標:

  1、掌握全鄉(xiāng)65歲以上老年人的花名表及數(shù)據(jù),規(guī)范管理率≥50%、體檢率≥50%;

  2、健康體檢表完成率≥95%。

老年人社區(qū)工作計劃5

  20xx年社區(qū)的老齡工作要以黨的十七大精神為指導(dǎo),以為老年人為宗旨,進一步推進為老服務(wù)工作,不斷滿足老年人物質(zhì)生活、精神文化需求,以社區(qū)為依托,充分發(fā)揮各成員單位的職能作用,進一步落實“六個老有”。大力推進為老服務(wù)工作,本著“以人為本”的原則,努力解決老年生活中遇到的實際問題和困難,特制訂201年老齡工作計劃,

  一、鞏固本社區(qū)原有的資源,在社區(qū)黨支部的領(lǐng)導(dǎo)下,始終把老齡工作作為一項長期的重要任務(wù),充分發(fā)揮老齡委的作用,齊抓共管,形成合力,整體推進社區(qū)老齡事業(yè)的發(fā)展。社區(qū)要從廣大老年人精神生活需要出發(fā),組織開展各種有益活動,推動“和諧社區(qū)”的建設(shè)。

  二、進一步做好社區(qū)獨居老人關(guān)愛工作,針對各種不同需求的'獨居老人提供各類相關(guān)的服務(wù),鞏固所有老人一對一的結(jié)對關(guān)愛活動。大力宣傳“安康通”呼叫裝置,為有這方面需求的老人做好服務(wù)工作。

  三、認真做好老年人來訪、來信工作,熱情接待,及時解決他們提出的困難。

  四、深入開展敬老活動,對小區(qū)困難老人及時送溫暖,經(jīng)常走訪,及時了解他們的生活狀況,發(fā)現(xiàn)困難及時解決。在春節(jié)、端午節(jié)、重陽節(jié)、夏季高溫等重大節(jié)日前夕對無業(yè)老人、高齡老人、離休干部等做好走訪慰問工作,在“三八”婦女節(jié),組織文體骨干排練節(jié)目,為社區(qū)中的老人們表演。

  五、加強老年****益維護力度,利用小區(qū)科普畫廊、小黑板等宣傳工具廣泛宣傳法律知識,對社區(qū)老人在贍養(yǎng)、家庭、財產(chǎn)等糾紛問題及時處理和調(diào)解,并在社區(qū)開設(shè)法律維權(quán)講座,增強老人們自我維權(quán)意識。

  六、發(fā)揮社區(qū)內(nèi)三個“睦鄰點”的特色功能,繼續(xù)作好“空中老年大學”的工作。

  七、充分發(fā)揮離休老干部作用,使他們的余熱能得到發(fā)揮。

  八、定期開展志愿者送溫暖活動,擴大為老服務(wù)志愿者讀物,為特殊困難居民送醫(yī)、免費測量血壓、健康咨詢、理發(fā)等。

  九、繼續(xù)做好黨員領(lǐng)導(dǎo)干部與貧困老人的結(jié)對幫困工作。

  十、利用小區(qū)文體設(shè)施及資源開展豐富多彩的業(yè)余生活,積極組織老年人參加各項活動,增加適合老年人的文藝團隊。

  歷年來,我們社區(qū)的老齡工作始終作為社區(qū)工作的重點之一。社區(qū)老齡工作是構(gòu)建和諧社會的組成部分,我們社區(qū)的老齡工作在街道辦事處的領(lǐng)導(dǎo)下,努力創(chuàng)新為老服務(wù)機制,著力解決新形勢下老齡工作的新問題,共同為構(gòu)建和諧的社區(qū)而努力奮斗。

老年人社區(qū)工作計劃6

  為促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,更好地實施老年人健康管理服務(wù)項目,為老年人提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo),減少健康危害因素,有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《廣州市基本公共衛(wèi)生服務(wù)包》的工作要求,根據(jù)花都區(qū)第二人民醫(yī)院的實際情況,制定計劃如下:

  一、服務(wù)內(nèi)容及要求

  按要求為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人建立健康檔案,老年人建檔率≥80%,老年人健康檢查管理率≥80%;

  二、工作安排

 。ㄒ唬w檢要求

  對各村65歲以上老年人提供1次健康檢查服務(wù),體格檢查包括:體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和活動能力的一般檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查;女性增加乳腺、婦科檢查。輔助檢查包括:血尿常規(guī)、大便潛血、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查、胸透。

 。ǘ┫嚓P(guān)科室工作分工

  1、體檢科:布置體檢場地,組織各科室體檢工作人員下鄉(xiāng)并做好人員分工和體檢現(xiàn)場工作分流,在一周內(nèi)將合格的.體檢表、體檢結(jié)果(電子版)等有效資料反饋防保所專職人員。

  2、防保所:制定體檢方案,與各村委溝通,安排體檢時間,并做好體檢前的宣傳告知工作。及時收集整理體檢資料,一個月內(nèi)反饋給各村,建立健康檔案并錄入電子系統(tǒng)。

  3、預(yù)防保健部:牽頭及協(xié)調(diào)人員參加體檢。負責配合體檢開展相關(guān)健康教育工作。

 。ㄈ┚唧w做法

  1、體檢前與村委、鄉(xiāng)醫(yī)做好溝通、前期準備工作,主要為宣傳發(fā)動和通知村民參加體檢工作。

  2、公示體檢項目,嚴格按照廣州市要求的項目開展。

  3、對參加體檢的老年人、慢性病病人發(fā)放健康小禮包,體檢同時進行義診咨詢或健康教育講座,對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。

  4、體檢應(yīng)根據(jù)各村范圍大小實行分片區(qū)體檢方便村民,提高村民參加體檢的意愿。

  5、告知老年人健康體檢的結(jié)果并進行相應(yīng)的干預(yù)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理;對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。

老年人社區(qū)工作計劃7

  協(xié)會全年將繼續(xù)圍繞以社區(qū)文化建設(shè)為中心,以滿足會員身心健康為宗旨開展各項工作。現(xiàn)制定工作計劃如下。

  一、抓好一年四個節(jié)慶

  第一季度:以“迎新春”為主題,于1月中旬舉辦全體會員迎春茶話會。各團隊可準備節(jié)目登臺表演,力求熱鬧溫馨。

  第二季度:以“慶五一”為主題,于4-5月份組織一次會員周邊游,力求旅游線路適合老年人特點,并注重文化內(nèi)涵。

  第三季度:以“迎國慶”為主題,于9月底在小區(qū)內(nèi)組織一次會員趣味游園活動,力求辦得豐富多彩。

  第四季度:以“慶重陽”為主題,于農(nóng)歷九月九前后舉辦大型聯(lián)歡活動。堅持為金婚老人及90歲以上老壽星祝壽,評比表彰一批敬老模范及先進團隊,安排文體比賽并在會上頒獎,組織文藝會演及全體會員聚餐,讓老人們過一個歡樂祥和的節(jié)日。

  二、加強文化隊伍建設(shè)

  1、調(diào)整充實團隊領(lǐng)導(dǎo),培養(yǎng)骨干,壯大隊伍,提高水平,組織好與xx文化俱樂部平穩(wěn)對接。

  2、整合兩個合唱團,通過專業(yè)指導(dǎo)和訓練,爭取上一個新臺階,為組建xx合唱團輸送人才。

  3、將原書畫攝影小組更名為書畫攝影創(chuàng)作室,暫時安排在社區(qū)老年協(xié)會辦公室活動,定于今年十月舉辦社區(qū)書畫攝影展。

  4、將原象棋隊與棋牌隊合并,保留象棋隊。

  5、組建老年羽毛球隊。

  6、科學安排活動場所。

  7、配合社區(qū)辦好鄰里節(jié)。

  三、組織特色旅游活動

  近幾年,協(xié)會在組織會員開展旅游活動方面做了一些工作,對參與者擴大視野、陶冶情操和促進身心健康受益匪淺;同時,我們也聽到一些反映,主要集中在旅游線路和景點的選擇上有不同意見。盡管不同的人群對旅游的要求眾口難調(diào),但我們還是要不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓,力求在線路選擇、時間安排、旅途安全和價格適宜諸方面讓大多數(shù)老年朋友更滿意。今后協(xié)會將在藝術(shù)活動廳設(shè)一個旅游信息專欄,供大家選擇。推薦旅游線路以公告為主,自愿自費參加,請大家關(guān)注。

  四、開展老年保健服務(wù)

  今年將根據(jù)會員需求,有針對性地安排2-3次健康知識講座;通過xx市老年服務(wù)協(xié)會,牽頭引進更多優(yōu)惠醫(yī)療項目進社區(qū),為老年人健康服務(wù)。

  空巢老人必須得到全社會的特別關(guān)愛。尤其是對于生活難以自理的`本協(xié)會空巢老人家庭,更需要我們結(jié)對幫扶,經(jīng)常上門關(guān)心健康冷暖,遇事及時與社區(qū)保持溝通,開展多種形式的送溫暖志愿服務(wù)。

  除此之外,還要促進社區(qū)、物業(yè)盡快完成本社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的規(guī)劃選址,力爭該項目按相關(guān)要求在今年年底建成。

老年人社區(qū)工作計劃8

  1、進一步健全組織網(wǎng)絡(luò),建立工作制度,明確管理目標,明確分工。

  2、進一步做好社區(qū)獨居老人統(tǒng)計工作,加強老年人權(quán)益維護力度,利用小區(qū)科普畫廊、小黑板等宣傳工具廣泛宣傳法律知識,使老年人了解法律。

  3、認真做好老年人來訪、來信工作,熱情接待,及時解決他們提出的困難。

  4、深入開展敬老活動,對小區(qū)困難老人及時送溫暖,經(jīng)常走訪,及時了解他們的生活狀況,發(fā)現(xiàn)困難及時解決。

  5、充分發(fā)揮離休老干部作用,使他們的余熱能得到發(fā)揮。

  6、定期開展志愿者送溫暖活動,為特殊困難居民送醫(yī)、免費測量血壓、健康咨詢、理發(fā)等。

  7、繼續(xù)做好黨員領(lǐng)導(dǎo)干部與貧困老人的結(jié)對幫困工作。

  8、利用小區(qū)文體設(shè)施及資源開展豐富多彩的.業(yè)余生活,積極組織老年人參加各項活動。

  9、繼續(xù)做好轄區(qū)內(nèi)敬老愛老的宣傳及相關(guān)開展的各項活動。

老年人社區(qū)工作計劃9

  為促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,更好的實施老年人健康管理服務(wù)項目,為老年人提供疾病預(yù)防,自我保健及傷害預(yù)防的`指導(dǎo),減少健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》,并結(jié)合我鎮(zhèn)實際本實施方案。

  一、項目目標

 。ㄒ唬┩ㄟ^實施老年人健康管理服務(wù)項目,對轄區(qū)老年人進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

 。ǘ╅_展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查,到年底,老年人健康檔案建檔率達90%以上。健康檔案做到及時更新并實施計算機動態(tài)管理。

  (三)20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達65%。每年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查,體檢率70%以上。

 。ㄋ模┱莆蛰爡^(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量及分布。老年人健康管理率65%以上;老年人健康體檢表完整率不低于75%;老年人健康體檢結(jié)果反饋率和檔案充實率不低于85%。老年人評估率不低于85%

  二、項目范圍及內(nèi)容

 。ㄒ唬╉椖糠秶焊采w我中心轄區(qū)內(nèi)所有65歲以上老人。

 。ǘ╉椖績(nèi)容:對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

  1、每年進行1次老年人健康管理。

  2、健康生活方式和健康狀況評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

  3、體格檢查:包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

  4、輔助檢查:每年免費1次6+1的輔助檢查即血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、血糖、肝功、腎功、心電圖。查體率在70%以上。

  5、告知居民健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)干預(yù)。

 。1)對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和乙型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者管理。

 。2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。

 。3)告知居民一年后進行下一次健康檢查。

  6、對所有老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

  三、項目組織與實施

  1、由衛(wèi)生院全面負責項目的組織實施工作。

  2、對下屬村衛(wèi)生所(室)開展老年人保健工作進行技術(shù)指導(dǎo)和督查,并及時向上級基婦辦匯報,并根據(jù)反饋意見進行整改。

  3、原則上項目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室具體執(zhí)行,衛(wèi)生院負責對其技術(shù)指導(dǎo),鑒于目前村衛(wèi)生所(室)人員、技術(shù)水平等實際情況,以衛(wèi)生院為主導(dǎo)以村衛(wèi)生所(室)為幫手,對老年人保健實行規(guī)范管理。

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