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感染工作計劃

時間:2021-12-17 09:42:13 工作計劃 我要投稿

關于感染工作計劃四篇

  日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝,前方等待著我們的是新的機遇和挑戰(zhàn),是時候抽出時間寫寫計劃了。擬起計劃來就毫無頭緒?以下是小編幫大家整理的感染工作計劃4篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

關于感染工作計劃四篇

感染工作計劃 篇1

  感染管理是醫(yī)院管理、醫(yī)療安全與質量的重要組成部分,醫(yī)院感染管理的質量直接影響著全院的醫(yī)療質量和聲譽。隨著醫(yī)療質量與安全管理工作的深入,感控工作的重要性也日益凸顯。即將邁入新的一年,醫(yī)院感染管理辦公室(以下稱院感辦)按照醫(yī)院感染法律、法規(guī)和規(guī)范等,以醫(yī)院感染規(guī)范化防控為主題,樹立督導臨床、服務臨床的工作理念,加強醫(yī)院感染風險防控,防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行,突出院感監(jiān)測前瞻性、時效性等,結合我院實際,制定20xx年度工作計劃如下:

  一、組織管理與制度建設

  (一)進一步加強醫(yī)院感染管理各項制度的建設:按照三甲醫(yī)院評審的要求,結合我院實際,擬修訂院感防控制度和措施,重點是國家出臺的新規(guī)范在臨床的實施辦法、科室院感績效考核辦法及獎懲辦法、院感風險報告及防控辦法、后勤部清潔保潔質量管理等。

 。ǘp負增效,避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等。擬修訂臨床相關院感表格,盡可能規(guī)范、簡潔、有效。

 。ㄈ﹫猿置磕曛辽僬匍_兩次醫(yī)院感染管理委員會會議,會議以解決問題為導向,明確職責,以保證各項工作正確執(zhí)行、落實到位。

 。ㄋ模┘訌娫嚎苾杉壴焊泄芾砼c醫(yī)院感染三級網絡管理,充分發(fā)揮院感辦職能,督導科室管理人員樹立“院感防控第一責任人”意識和“院感高風險”防控意識。擬修訂科室績效考核方案和相關質量標準。同時對院感重點科室、重點部門的管理人員強化院感防控第一責任人意識、高危環(huán)節(jié)風險防控意識,杜絕院感爆發(fā)。同時加強院感員及管理人員院感管理知識培訓

  (五)結合我院實際,擬修訂消毒管理小組職責及消毒隔離質量標準,不流于形式,充分發(fā)揮消毒管理小組職能。

  (六)加強多學科、多部門溝通、協(xié)作,力求建立多部門合作、聯(lián)動機制;規(guī)范科主任、護士長、院感醫(yī)生和護士組成的院感管理小組工作,通過院感QQ群密切溝通,解決臨床院感防控工作中的疑點和難點。

 。ㄆ撸⿵娀焊修k人員職業(yè)素養(yǎng),樹立督導臨床、服務臨床的工作理念;著力培養(yǎng)醫(yī)務人員慎獨和堅持精神,養(yǎng)成自覺遵守院感規(guī)范的習慣,以切實提高基礎感控水平。院感辦堅持每周一次的科務會、每季度質控督導前準備會、質控檢查后總結、分析會。

  二、教育與培訓

  (一)專職人員參與教育與培訓

  1、院感專職人員參加院感各類培訓班提升院感管理技能。

  2、參加或省級學術年會交流學習新動態(tài)。

  3、參與其他會議交流學習與經驗探討。

  4、院感辦堅持每周常規(guī)1次的院感學習及院感病例討論。

 。ǘ┽槍π缘貙υ焊兄攸c科室、重點部門、重點人群的管理人員及院感員進行院感風險防控培訓,消除院感高風險隱患,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)。醫(yī)生重點培訓“醫(yī)院感染診斷”,以達到院感病例準確上報及減少漏報、多重耐藥菌防控;外科醫(yī)務人員重點培訓“手術部位感染防控”、換藥及無菌操作等。

 。ㄈ┡e辦省繼續(xù)教育培訓1次,題為“手術部位感染防控”,重點提高我院外科醫(yī)務人員手術部位防控意識和行為,提升我院知名度,同時為我市醫(yī)院感染防控工作做貢獻。

 。ㄋ模┤焊黝惾巳涸焊兄R培訓及考核

  加強科室管理人員、感控醫(yī)生、感控護士等院感知識技能培訓,以在科室發(fā)揮督導和引領作用。針對全院手衛(wèi)生依從性差,重點加強手衛(wèi)生培訓,同時嚴格考核,養(yǎng)成手衛(wèi)生習慣。

 。ㄎ澹┰焊邢嚓P知識課件制作與發(fā)布

  院感辦每次培訓后,為科室提供電子版課件,并在院感群發(fā)布,方便科室組織學習與參考。

  三、院感監(jiān)測與質量控制

  認真做好各項監(jiān)測工作,院感辦每季度編輯制作《院感通訊》,讓臨床及時得到信息。

 。ㄒ唬┰焊芯C合性監(jiān)測

  1、醫(yī)院感染病例篩查、確認與反饋

  加強上報和疑似醫(yī)院感染病例篩查力度,減少院感漏報病例,及時與漏報與錯報醫(yī)生反饋和溝通,必要時與科主任溝通。擬運行藍蜻蜓醫(yī)院感染實時監(jiān)控系統(tǒng)(新版本),擬增加預警功能、提高信息數(shù)據(jù)自動化及工作效率。

  2、提高醫(yī)生對醫(yī)院感染病例診斷水平、減少漏報

  針對目前部分醫(yī)生醫(yī)院感染診斷標準不明確,醫(yī)院感染信息收集遺漏或病程記錄太滯后,院感漏報病例較多,擬開展相關工作:

 。1)加強臨床醫(yī)生醫(yī)院感染診斷標準的培訓,要求管床醫(yī)生準確、及時記錄感染相關病程,及時上報院感病例等。擬在來年省繼教外請院感知名作專題培訓。

 。2)加強院感辦人員院感診斷知識學習,提高診斷水平,同時多與臨床醫(yī)生(尤其感染科、ICU、呼吸科等醫(yī)生)交流學習與討論。

  (3)鼓勵科室真實地開展醫(yī)院感染疑難病例討論,主動請院感辦、臨床醫(yī)生(尤其感染科、ICU、呼吸科等醫(yī)生)參與,每次視效果給予績效鼓勵加分2—6分。

  3、院感監(jiān)測指標與質量控制體系

  細化醫(yī)院感染監(jiān)測指標與質量控制指標,使我院的院感管理質量指標均達國家衛(wèi)計委院感質量指標要求。

 。1)院感監(jiān)測數(shù)據(jù)及監(jiān)測總結、院感通訊等定期反饋臨床,公布于醫(yī)院網站或醫(yī)院感控群,必要性時實時、同步反饋,盡可能及時督導和防控。

  (2)要求科室及時提取涉及自己科室的相關數(shù)據(jù)信息,院感小組進行數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)運用,持續(xù)質量改進。

  4、查找、分析院感暴發(fā)高危風險科室或院感重點科室開展院感暴發(fā)處置演練并組織相關人員參與觀摩。確保全院全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生。

 。ǘ┠繕诵员O(jiān)測

  加強院感重點科室、重點部門和重點環(huán)節(jié)的`院感管理,通過院感風險評估,及時查找出可能導致院感事件發(fā)生的危險因素并進行有效防控。

  1、加強院感重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染管理。

  (1)鼓勵科室主動上報“科室風險評估報告與分析解決問題”單,發(fā)現(xiàn)風險點及時報告院感辦,院感辦將與科室共同分析、解決。根據(jù)院感規(guī)范、風險等級及解決效果,院感辦進行督促與討論,視風險等級與解決效果,每次獎勵績效分2—6分。

 。2)院感辦督導發(fā)現(xiàn)的院感高風險環(huán)節(jié),科室應及時盡努力解決改進,如效果顯著,進步明顯,給予進步獎加分,每次獎勵績效分2—6分。

  2、加強對ICU、PICU、新生兒等院感防控督查。

  3、繼續(xù)開展手術風險分級(NNIS分級)感染監(jiān)測。

  4、擬定調整手術部位目標性監(jiān)測項目:

  部分外科醫(yī)生院感防控觀念及知識需更新,特別是手術操作及換藥操作中的無菌觀念、器械處理、手衛(wèi)生等方面都需改進和提升。下一步將重點對外科醫(yī)務人員進行培訓及考核。

  繼續(xù)開顱手術(腦血管疾病與腦腫瘤切除)手術部位感染監(jiān)測,因產科手術部位感染監(jiān)測意義不大,擬停止,調整目標性監(jiān)測項目。

  5、開展全院“三管”監(jiān)測,尤其ICU、PICU、CCU的“三管”感染監(jiān)測,擬在新系統(tǒng)中增補三管監(jiān)測數(shù)據(jù)提取,避免科室人工上報數(shù)據(jù)的不準確,同時分析和運用數(shù)據(jù),指導臨床院感防控工作。

  (三)衛(wèi)生學監(jiān)測

  1、每季度科室空氣自采:院感重點部門治療室、無菌物品存放間、母嬰同室、特殊要求病房等需要空氣重點監(jiān)控的,要求及引導科室人員慎獨、嚴謹,避免不規(guī)范操作導致采樣無意義、無價值。

  2、每月消毒滅菌效果監(jiān)測:如手術室、內鏡中心使用內鏡,以及透析用水等衛(wèi)生學采樣。

  3、每季度衛(wèi)生學采樣:醫(yī)務人員手、物體表面、消毒內鏡、使用中消毒液等。

  4、根據(jù)規(guī)范要求,擬按規(guī)范增補洗漿房半年采樣,包括人員手、物體表面等。

 。ㄋ模┈F(xiàn)患率調查

  按照省醫(yī)院感染質量控制中心要求,繼續(xù)開展20xx年度現(xiàn)患率調查,并進行橫向縱向比較分析。

  四、細菌耐藥監(jiān)測與多重耐藥菌管理

  (一)繼續(xù)開展全院耐藥菌監(jiān)測,定期向全院公布院感發(fā)生數(shù)據(jù)。

 。ǘ┘訌姸嘀啬退幘t(yī)院感染管理

  計劃召開兩次多重耐藥菌多部門聯(lián)席會,體現(xiàn)多部門共同參與管理的合作機制,充分發(fā)揮職能,加大防控措施落實督查力度,定期分析多耐菌院感數(shù)據(jù),并定期向全院公布各科室多耐菌院感相關情況。

  五、手衛(wèi)生管理

  我院醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性太差、正確率較低,與全國三甲醫(yī)院及三甲評審要求差距大,醫(yī)務人員手衛(wèi)生觀念及行為需重點提升。下一步,建議醫(yī)院是否考慮在院感重點科室安置手衛(wèi)生信息系統(tǒng),以督促及統(tǒng)計手衛(wèi)生執(zhí)行情況。根據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》及《手衛(wèi)生規(guī)范》,強化全院各類人群手衛(wèi)生培訓和考核,加大手衛(wèi)生管理力度、培訓力度、獎懲力度。

 。ㄒ唬┩饪剖窒颈O(jiān)測與管理

  院感辦、醫(yī)務部、護理部,質管辦等每周不定時通過院感實時監(jiān)控系統(tǒng)共同查看手術室及院感重點監(jiān)控部門外科洗手執(zhí)行情況,必要時請院領導督查。如外科洗手不規(guī)范立即與科室負責人溝通,要求立即整改并納入考核。

 。ǘ┤菏中l(wèi)生依從性督查

  1、科室自查手衛(wèi)生執(zhí)行情況,要求真實,并每季度分析手衛(wèi)生變化趨勢,認真落實、持續(xù)改進。

  2、手衛(wèi)生專項調查小組每季度進行依從性調查,向全院反饋調查數(shù)據(jù),分析原因,要求改進,以提高手衛(wèi)生依從性和正確率。

  3、開展清潔手的ATP熒光監(jiān)測、消毒后手細菌監(jiān)測。

  4、擬在世界手衛(wèi)生日(5月5日)開展院感知識競賽及手衛(wèi)生落實評比、宣傳活動,把手衛(wèi)生意識在全院再次強化。

  六、醫(yī)院感染質控檢查

 。ㄒ唬⿺M修訂臨床質控檢查表,力求規(guī)范、簡潔、實用。

 。ǘ┵|控檢查:院感專職人員每月不定期對臨床、醫(yī)技各科室進行院感質控抽查,實現(xiàn)每季度全院全覆蓋。

  (三)督查過程中發(fā)現(xiàn)問題,實時反饋并要求立即整改。必要時要求科室書面提交整改,院感辦再次督查改進情況。

  (四)院感辦每月對質控情況進行匯總分析,得分計入科室績效考核,同時在院感群公示,全年匯總分按排名公示,前十名備選院感先進集體;后五位的科室,醫(yī)院的其它評先、評優(yōu)一票否決。后十位的科室人員,院感先進個人一票否決。

 。ㄎ澹┲攸c加強消毒供應中心管理。消供中心是醫(yī)院的心臟,是院感防控的重要部門,手術室內部的供應室管理一直是難點和薄弱點。因管理及設備因素,擇期手術器械應規(guī)范到下江北消供中心統(tǒng)一處理,否則安全隱患大,要求器械處理確保其質量和轉運完好、及時。

 。┲攸c加強后勤服務保障系統(tǒng)及清潔保潔質量管理。后勤管理職能差及工人服務意識差,消供中心器械轉運不能滿足臨床應急需求,洗漿房工人管理及質量標準不能滿足院感規(guī)范及臨床需求。手術室、供應室、ICU、透析室等院感重點部門尤需加強。工人清潔保潔意識和行為差、無責任感,清潔工具需改進及增補,應加強全院清潔保潔質量管理,改進考核辦法和加大管理力度。

  七、其他工作

  (一)嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項決策和規(guī)定,完成衛(wèi)計委、質控中心、醫(yī)院的指令性工作和臨時性任務等。

 。ǘ┳⒅貐f(xié)調與各科室間,與各職能部門間,與各兄弟醫(yī)院間和各上級醫(yī)院相關科室間的關系,維護醫(yī)院形象和聲譽,為醫(yī)院的院感管理工作的發(fā)展打下良好的資源基礎。

 。ㄈ⿲︶t(yī)院新建、改建、擴建項目進行審核,把好院感安全關。

 。ㄋ模﹨⑴c全院大會診、大查房,提出院感防控建議。

  (五)對消毒藥械和一次性醫(yī)療器械用品進行審核及管理。

 。┲笇录夅t(yī)療機構院感工作,起好川中南區(qū)域醫(yī)療中心的引領作用。

 。ㄆ撸┰焊行畔⑾到y(tǒng)不能滿足院感防控要求,院感相關數(shù)據(jù)無法提取或不吻合,部分數(shù)據(jù)還需科室上報及人工統(tǒng)計,距很多三甲醫(yī)院的院感信息系統(tǒng)存在差距,需更新和完善,擬增補相關預警功能。

感染工作計劃 篇2

  為加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全,結合我院醫(yī)院感染管理工作實際,特制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:

  一、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《二級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關醫(yī)院感染質量管理內容,加強醫(yī)院感染管理制度的完善。

  1、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實施。(有考核、有記錄)培訓率應>90%,合格率>80%。

  2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實情況進行檢查和指導。

  3、進一步完善醫(yī)院感染管理相關職責,并對其履行情況進行督導。

  4、對國家、省廳等有關文件認真歸檔、保存,并在醫(yī)院感染管理委員會的指導下認真執(zhí)行。

  二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測,監(jiān)管

  1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。

  2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、統(tǒng)計分析,并向醫(yī)院感染管理委員會報告。醫(yī)院感染發(fā)生率應<8%。

  3、對醫(yī)院感染爆發(fā)事件進行報告和調查分析,提出控制措施,并協(xié)調、組織有關部門進行處理。

  三、加強環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理

  1、根據(jù)《二級醫(yī)院評審細則》的要求對重點區(qū)域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監(jiān)測,每月1次。

  2、紫外線燈管強度監(jiān)測,每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時檢查。

  3、每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測(隨機)。

  對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強監(jiān)督管理。

  四、加強院感知識的培訓

  1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學習,月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓落到實處。

  2、對全院醫(yī)務人員進行二級醫(yī)院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓1次。

  3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓。

  五、加強對消毒藥械的管理,監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質量 加強對一次性醫(yī)療用品的采購相關資質的審核。

  六、加強對洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和指導

  七、加強醫(yī)療廢物的管理

  嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。

  八、規(guī)范供應室工作

  根據(jù)《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒技術操作規(guī)范》的規(guī)定,與護理部配合,進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。

  九、醫(yī)院感染暴發(fā)

  如有感染流行或暴發(fā)時立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。

  20xx年1月12日

感染工作計劃 篇3

  一、認清形勢,統(tǒng)一思想,堅定信心努力完成各項工作

  新年要有新氣象,我院要有新特色,面對我院現(xiàn)狀,無論從管理、服務、還是追求質量均給我們提出更高更嚴要求,科室召開全科人員會議,認真形勢,統(tǒng)一思想,樹科室形象,樹新院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,樹立 院興我榮,院衰我恥 思想,雖然我們科室目前面臨困難較大,但新型合作醫(yī)療給我們帶來新的機遇和挑戰(zhàn),靠精湛的技術和優(yōu)質的服務來贏得患者,爭創(chuàng) 雙贏 全科上下團結一心,增強凝聚力,堅定信心,努力完成各項目作任務,我們堅信,有各級領導大力支持,有院科兩級正確領導,更有我科職工齊心協(xié)力,我們醫(yī)院一定會成為 三甲醫(yī)院 。使人民群眾真正放心滿意。

  二、轉變服務理念,強化服務意識1、人性化管理:

  新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上,首先要轉變觀念,不斷學習管理經驗,提高自身管理水平,反對一言堂,提倡以人為本管理方式,開展人性化服務,人性化管理,根據(jù)不同層次患者,應用不同服務方式。加強同志間溝通,加強醫(yī)患、護患、醫(yī)護之間溝通。各級同志敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚正氣,使科室成為一個團結拼搏積極向上的團隊。

  2、改進服務措施①新入院病人熱情接待②宣教認真仔細

 、奂皶r處置新病人、力爭在30分鐘內正確處置④危重病人立刻處理,溝通到位

 、葜鞴茚t(yī)生,主管護士負責護送危重病人檢查⑥醫(yī)護人員必須保持病區(qū)干凈、明亮適舒

  ⑦徹底轉變觀念,服務向賓館式轉化,徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應答現(xiàn)象⑧出院時送出病區(qū),反復交代出院注意事項

  三、完善各種規(guī)章制度,成立各種管理組織

  按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排,熟悉核心制度,核心制度做到人手一冊?剖页闪ⅱ籴t(yī)療質量管理小組②醫(yī)療安全小組③合療管理小組④急救應急小組⑤病案管理小組⑥院感控制小組⑦單病種質量管理小組,科主任全盤負責,護士長積極配合,人人盡職盡責,做好各自工作。

  四、醫(yī)療質量

  醫(yī)院質量是重中之重,是立院之本。是醫(yī)院生存生命線,重點抓內涵建設。1、從基本素質抓起,培養(yǎng)良好素質、美好的醫(yī)德,杜絕嬌生慣養(yǎng)、心理素質差、愛發(fā)脾、工作責任心不強,科室重點監(jiān)督。2、抓基層質量,培養(yǎng)醫(yī)生綜合能力,提高全科醫(yī)生跨專業(yè)診療能力。3、抓醫(yī)療文件書寫,從病歷抓起,以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準則,對所管的病人做到心中有數(shù),查房后及時書寫并簽字。4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學習,診斷不清者1日內科內討論,3日診斷不清,請院內討論。5、加強環(huán)節(jié)質量管理,首診醫(yī)生負責制,責任劃分明確,既有分工又有協(xié)作,堅持每日三次查房制度,對每日危重病人心中有數(shù),新入院病人一一過目,消除潛在隱患,嚴格各種操作制度及會診制度,加強與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書,上對科室負責,下對自己負責。

  五、抓醫(yī)療安全不放松

  科主任為科室安全責任人,上對院長負責,下對科室同志負責,科室與每個同志簽好安全責任書,責任明確,安全措施到位,增強防范意識,認真落實醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書,等各種程序執(zhí)行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財產專人保管,特別要加強醫(yī)患溝通,每月對醫(yī)療安全進行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。

  六、加快人材培養(yǎng)

  隨著社會進步與發(fā)展,疾病也在不斷變化,知識更新較快,我專業(yè)前沿性知識很多,但由于自身處基層,外出學習機會太少,知識更新較慢,科室骨干每年1-2次外出短期學習或培訓,了解前沿性知識,開展新業(yè)務,才能做好學科工作,跟上前沿步伐,各級醫(yī)生均需加強自身學習,狠抓三基訓練,規(guī)范醫(yī)療行為;重點醫(yī)生選拔外出進修學習。提高業(yè)務能力,今年計劃選送1名醫(yī)生,1名護士外出進修學習心內科臨床及心臟介入,力爭下半年全面開展心臟介入工作。

  七、開展新項目,拓寬服務范圍

  1、開展冠狀動脈造影,完善冠心病病人診斷,提高冠心病病人檢出率。

  2、開展經皮冠狀動脈腔內成形術,在條件允許時積極處理患者。

  3、開展永久起搏器植入術。

  4、培養(yǎng)科室人員,磨合團隊,爭取下半年開展急診PCI。

  八、完善考核方案,體現(xiàn)多勞多得

  科室將醫(yī)療質量,安全服務,醫(yī)德作風,工作業(yè)績均拉入考核之中,科室按1、技術職務;2、工作年限;3、工作能力三方面結合制定考核方案;4、獎勤罰懶,a、杜絕無故推諉拒收病人。b、杜絕與患者發(fā)生爭吵,無論對與錯。c、杜絕差錯,重大差錯后全科討論,開展批評與自我批評。d、減少發(fā)生糾紛及投訴數(shù)量。e、避免發(fā)生醫(yī)療事故,加強醫(yī)患溝通、護患溝通。i、每季度組織一次服務質量,衛(wèi)生等綜合檢查考評。

  九、勤儉節(jié)約,反對鋪張浪費

  科室材料由護士長親自抓管,建立帳目,有進有出,任何人不得私自向他人外借或者送人,科室?guī)つ壳宄ㄆ诠。爭收?jié)支,才有效益。

感染工作計劃 篇4

  為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。

  一、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施

  繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預防和控制院內感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質量進行檢查和考核。

  二、加強院內感染知識的培訓

  并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學習醫(yī)院感染的有關標準及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。

  三、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作

  包括環(huán)境、空氣、、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛(wèi)生學監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產品才可以投入科室使用。

  四、每月對全院各科的院內感染病例進行統(tǒng)計和匯總

  督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調查,對全院的院內感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。

  五、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理

  經常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。

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