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2023年護(hù)理部護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃(精選11篇)
時(shí)間過(guò)得真快,總在不經(jīng)意間流逝,我們又將續(xù)寫新的詩(shī)篇,展開(kāi)新的旅程,為此需要好好地寫一份工作計(jì)劃了。說(shuō)到寫工作計(jì)劃相信很多人都是毫無(wú)頭緒、內(nèi)心崩潰的狀態(tài)吧!以下是小編幫大家整理的2023年護(hù)理部護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
護(hù)理部護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 1
加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx年工作計(jì)劃及目標(biāo),制定xx年內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃如下:
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則:
護(hù)士長(zhǎng)-科室護(hù)理質(zhì)控員全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控工作。
二、成立質(zhì)控小組:
組長(zhǎng):xx
組員:xx、xx、xx
三、質(zhì)量控制檢查分工:
1、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理及考核:xx
2、急救藥品和器材、護(hù)理文件書(shū)寫質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核:xx
3、護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)、院感質(zhì)量控制、清潔工、護(hù)工管理考核:xx
4、病員意見(jiàn)調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理:xx
四、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案:
(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書(shū)寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析,制定相應(yīng)的整改措施。
2、護(hù)士長(zhǎng)、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問(wèn)題,對(duì)問(wèn)題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告,讓護(hù)士知道存在的問(wèn)題及解決的方法。
3、每月定期對(duì)各種物品及藥品,急救車進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。
(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控,以保障護(hù)理工作質(zhì)量。
1、實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。
3、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。
4、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度,職責(zé),對(duì)護(hù)理存在的`疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
7、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作,并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問(wèn)題并及時(shí)糾正。
8、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì),護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行大查對(duì),以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
9、每日對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫進(jìn)行檢查,出院病歷由主班護(hù)士初審,護(hù)士長(zhǎng)最后復(fù)審后交病案室。
10、建立護(hù)理安全管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn),講解院內(nèi)院外護(hù)理問(wèn)題,以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí),并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找護(hù)理安全隱患,實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問(wèn)題,并進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施。
護(hù)理部護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 2
一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng),平時(shí)工作習(xí)慣差,做護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù),疏于管理,20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項(xiàng),形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識(shí),動(dòng)員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識(shí),提高科室管理的效率。
改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書(shū)寫護(hù)理計(jì)劃,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問(wèn)題,集思廣義,提出解決問(wèn)題的辦法,達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護(hù)理問(wèn)題的目的。同時(shí),討論的過(guò)程也是學(xué)習(xí)的過(guò)程,學(xué)習(xí)專科疾病的知識(shí),規(guī)范?萍膊∽o(hù)理常規(guī),每規(guī)范一種專科疾病,便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專業(yè)水平。
加強(qiáng)?茦I(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識(shí),新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過(guò)關(guān),提高應(yīng)急能力及專科護(hù)理水平。
三、設(shè)計(jì)使用?平】到逃謨(cè),加強(qiáng)健康宣教工作。
設(shè)計(jì)?平】到逃謨(cè),分為新生兒保健手冊(cè),產(chǎn)褥期保健手冊(cè)和婦科疾病保健手冊(cè),將保健知識(shí)以簡(jiǎn)潔、明快的語(yǔ)言形式表達(dá),設(shè)計(jì)清新的'版面,吸引病人真正去了解知識(shí)。同時(shí)規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護(hù)理人員健教手冊(cè),形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
四、申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目,開(kāi)展科研工作。
已申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目:中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開(kāi)展效果觀察與研究,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,撰寫研究論文,上報(bào)申請(qǐng)材料。并要求全科參與科研項(xiàng)目,學(xué)習(xí)開(kāi)展科研的知識(shí),提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
五、加強(qiáng)產(chǎn)房管理,完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對(duì)工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實(shí),20xx年產(chǎn)房管理工作細(xì)化,每項(xiàng)工作指定一位負(fù)責(zé)人,小組長(zhǎng)總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時(shí)加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測(cè)工作,完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理。
護(hù)理部護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 3
護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20XX年工作計(jì)劃,制定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則
實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)-全體護(hù)士的三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控前移,加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控,落實(shí)糾紛缺陷管理,實(shí)施安全預(yù)警管理,繼續(xù)QC小組活動(dòng)的開(kāi)展。
二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案
。ㄒ唬┻M(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書(shū)寫,供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等,每月制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容并跟蹤存在問(wèn)題。
2、修訂護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士績(jī)效考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)。
(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍
1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部---護(hù)士長(zhǎng)---科室質(zhì)控員的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與季度檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每月有一重點(diǎn),每季度一次全面檢查,并將檢查情況及時(shí)向護(hù)理部反饋。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評(píng)分一次,在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào),分析產(chǎn)生原因,提出解決辦法
3、落實(shí)各專項(xiàng)護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)(會(huì)診)小組的職責(zé),規(guī)范護(hù)理會(huì)診工作。危重病小組、褥瘡評(píng)估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。
5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度,職責(zé),每季度召開(kāi)會(huì)議,對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的.整改措施。
6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。
7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
8、建立并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。
9、每月進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn),加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作,并進(jìn)行考核,及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中的問(wèn)題并及時(shí)糾正。
10、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì),護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行大查對(duì),以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
護(hù)理部護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 4
護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計(jì)劃,制定本計(jì)劃:
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則
實(shí)行分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系,全面組織落實(shí)護(hù)理質(zhì)控措施,加強(qiáng)專項(xiàng)檢查、督導(dǎo)、整改,達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),確;颊甙踩。
二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案
。ㄒ唬┭a(bǔ)充完善護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系,培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍。
。ǘ┻M(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善護(hù)理規(guī)章制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如特、一級(jí)護(hù)理;基礎(chǔ)護(hù)理;消毒隔離;護(hù)理文件的書(shū)寫;供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);修訂護(hù)理技術(shù)操作流程。
2、組織護(hù)士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力、加強(qiáng)護(hù)士安全意識(shí)、全員質(zhì)量管理意識(shí)。
3、發(fā)揮護(hù)理部、科室二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每月召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)一次,對(duì)每月護(hù)理質(zhì)量檢查情況通報(bào),分析發(fā)生原因,提出整改辦法。
4、把每月質(zhì)量分析會(huì)存在安全隱患問(wèn)題作為下月質(zhì)量檢查重點(diǎn)內(nèi)容,加大檢查、督導(dǎo)力度,注重實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施記錄
5、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié),重點(diǎn)時(shí)段的管理:如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日、新上崗人員的`科學(xué)管理。
6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護(hù)理與?谱o(hù)理,加強(qiáng)健康教育,提高病人生活質(zhì)量。
7、組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》,制定質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),每月進(jìn)行對(duì)十大安全目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行檢查、督導(dǎo);對(duì)跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)行不間斷的評(píng)估,及時(shí)跟進(jìn)護(hù)理措施。
8、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。
9、建立并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。
。ㄈ┘訌(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),確保患者安全
1、成立科室護(hù)理質(zhì)控小組,質(zhì)控人員對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、消毒隔離、急救藥品等定時(shí)進(jìn)行檢查和分析
2、護(hù)理部派專人負(fù)責(zé)護(hù)理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)工作計(jì)劃,采取先示教、后科室護(hù)士長(zhǎng)組織培訓(xùn),護(hù)理部抽考和必考相結(jié)合的原則。
3、護(hù)理部按照“三基綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則”,每月組織1—2次護(hù)理理論學(xué)習(xí),并進(jìn)行考核,注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實(shí)。每月召開(kāi)科室質(zhì)控小組會(huì)議和護(hù)士會(huì)議,對(duì)科室自查和護(hù)理部檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析整改。
4、每月進(jìn)行護(hù)理行政查房,尤其對(duì)重點(diǎn)病人管理、分級(jí)護(hù)理、精神病行為的安全管理等進(jìn)行重點(diǎn)檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)分析原因、整改后進(jìn)行評(píng)價(jià)。責(zé)任護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患。
5、組織科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急模擬演練與考核,使護(hù)士提高應(yīng)急能力,提高搶救質(zhì)量。
6、加強(qiáng)對(duì)低年資護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教與考核,按時(shí)完成培訓(xùn)計(jì)劃,以提高護(hù)士的專業(yè)水平。
7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生,加強(qiáng)對(duì)護(hù)工、保潔工精神科知識(shí)的教育,提供他們對(duì)精神科安全管理的認(rèn)識(shí)。
8、不斷了解病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度,出院后進(jìn)行電話回訪。每月召開(kāi)工休座談會(huì),收集病人的意見(jiàn)和建議,及時(shí)反饋討論整改。
9、加強(qiáng)專科護(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修:擬定8名護(hù)士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的?谱o(hù)士培訓(xùn)。選3~4名護(hù)理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。
護(hù)理部護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 5
和諧創(chuàng)新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)、全面鞏固和提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是20xx年護(hù)理工作的主題。提高患者就醫(yī)感受,是我們的目標(biāo)。
一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
1、樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的理念,進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度,構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。
2、發(fā)放各種護(hù)理工作滿意度調(diào)查問(wèn)卷,每季度一次。
3、“5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)”舉辦護(hù)理人員技術(shù)練兵比武,獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀。
二、護(hù)理工作方面
1、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
⑴、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)、事故為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)、事故的因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
⑵、將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,并有監(jiān)督檢查記錄。
、、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、節(jié)假日等。減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
、、加強(qiáng)重點(diǎn)管理:如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。
⑸、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。
⑹、對(duì)重點(diǎn)員工的管理:如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使護(hù)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)護(hù)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
⑺、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書(shū)寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
、獭⑼晟谱o(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的.應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
2、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
、、責(zé)任護(hù)士真誠(chéng)接待病人,把病人送到床前,主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
⑵、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,認(rèn)真做好健康宣教,各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
⑶建立健康教育處方,發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,定期召開(kāi)工休座談會(huì),征求病人及家屬意見(jiàn),對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)教育。
3、加強(qiáng)?谱o(hù)理業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí),提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力,培訓(xùn)?谱o(hù)理骨干。
4、加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、壓瘡等,建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。
5、落實(shí)二級(jí)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià),全年護(hù)理部質(zhì)控組評(píng)價(jià)4次。
三、建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯制度,護(hù)理部經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)。
考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提出整改措施。
四、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座每月1次。
2、對(duì)畢業(yè)5年內(nèi)護(hù)士分層次進(jìn)行操作技能培訓(xùn)。
3、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室如急診室、手術(shù)室、血液透析室等?谱o(hù)士的專業(yè)技能培訓(xùn),并制定?茘徫坏募寄芤。
4、以科室為單位對(duì)護(hù)士進(jìn)行?茦I(yè)務(wù)考核和護(hù)理操作考核四次。
5、每周晨間提問(wèn),內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí),?评碚撝R(shí),院內(nèi)感染知識(shí)等。
6、進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
7、每周至少一次利用晨會(huì)為護(hù)理藥理知識(shí)小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說(shuō)明書(shū),并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。并提問(wèn)醫(yī)院核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
8、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
護(hù)理部護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 6
20xx年護(hù)理部按照“二甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求,結(jié)合醫(yī)院的總體工作目標(biāo)。緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效”新標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展工作,現(xiàn)將具體計(jì)劃制定如下:
一、工作目標(biāo)
1、健全護(hù)理質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理等項(xiàng)目管理制度,各項(xiàng)工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
3、完善與落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核(內(nèi)容包括:法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實(shí)分層次培訓(xùn),提高護(hù)士三基理論與操作水平。
4、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則,使護(hù)理服務(wù)更貼近群眾,貼近社會(huì);不斷滿足人民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效益。
二、工作指標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。
2、專科護(hù)理合格率≥90%。
3、分級(jí)護(hù)理合格率≥90%。
4、危重病人護(hù)理合格率≥90%。
5、急救物品完好率100%。
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
7、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫合格率≥95%。
8、病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度≥90%。
9、“三基”考核合格率100%(得分≥90)。
10、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%(含中醫(yī)操作)。
11、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率“0”、 壓瘡發(fā)生率“0”。
12、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%。
13、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
14、一次性注射器、輸液(血)器用后毀型率達(dá)100%。
15、健康宣教覆蓋率100%。
16、健康宣教成效率≥95%。
17、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率≥50%。
18、責(zé)任制整體護(hù)理合格率≥100%。
三、具體措施
1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制,不斷提高護(hù)理質(zhì)量水平
。1)重新調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)小組成員的分工,繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,尤其是需要開(kāi)發(fā)護(hù)士長(zhǎng)在工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的'意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
。2)建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立追溯機(jī)制,護(hù)理部做到經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)的方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提出整改措施。
(3)提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫內(nèi)涵質(zhì)量,結(jié)合本院各專科特點(diǎn),制定不同的護(hù)理入院評(píng)估單內(nèi)容。規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫的格式,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員——護(hù)士長(zhǎng)——護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度,定期進(jìn)行護(hù)理錄單缺陷分析與改進(jìn),增加終末護(hù)理文書(shū)質(zhì)量控制體系,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。
2、加快護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干、護(hù)士工作能力培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
(1)加強(qiáng)護(hù)理管理理論培訓(xùn),結(jié)合醫(yī)院工作重點(diǎn),4月份、九月份擬舉辦全院護(hù)士長(zhǎng)及骨干管理培訓(xùn)班,外請(qǐng)專家授課,就院內(nèi)護(hù)理工作面臨問(wèn)題,組織座談?dòng)懻摲治,找出工作中薄弱環(huán)節(jié),制定出整改措施,護(hù)理部每天深入病區(qū)對(duì)日常工作進(jìn)行實(shí)地指導(dǎo),定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),提高病區(qū)管理水平,每月組織一次護(hù)士長(zhǎng)讀書(shū)報(bào)告會(huì),營(yíng)造積極向上工作氛圍,有計(jì)劃的選派護(hù)士長(zhǎng)到省、市級(jí)醫(yī)院進(jìn)行短期學(xué)習(xí)。本年度護(hù)士長(zhǎng)分期分批參加省衛(wèi)生廳護(hù)理管理培訓(xùn)班,提高護(hù)理管理隊(duì)伍的能力。
(2)每月加大對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的考核力度,加大對(duì)基礎(chǔ)技術(shù)、?萍夹g(shù)、中醫(yī)技能技術(shù)培訓(xùn);護(hù)理部每月對(duì)護(hù)士長(zhǎng)考核中西醫(yī)操作各一項(xiàng),不斷提高護(hù)士長(zhǎng)操作能力,加強(qiáng)正確指導(dǎo)護(hù)士的能力,從而使各科護(hù)理技能操作達(dá)到規(guī)范化。
。3)護(hù)理部每月組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次,每半年組織理論考試一次,科室每月組織考試一次,護(hù)理部每月組織技能考試一次,每年組織全院性技能考試兩次、共八項(xiàng)(中西醫(yī)技能操作各四項(xiàng))。
3、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,不斷提高安全意識(shí)。
。1)落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)夜查房、節(jié)假日、周日查房制度。
。2)嚴(yán)格執(zhí)行(病區(qū)安全管理員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控,認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度,樹(shù)立“三個(gè)意識(shí)”,即自我保護(hù)意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和防患未然意識(shí),抓好“四個(gè)特殊”,即特殊病人、特殊人員、特殊時(shí)間、特殊操作。
。3)認(rèn)真落實(shí)護(hù)理不良事件報(bào)告制度,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)發(fā)生的護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào),一般護(hù)理不良事件3日內(nèi)上報(bào),嚴(yán)重護(hù)理不良事件24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,不得漏報(bào)或隱瞞不報(bào)。護(hù)理部對(duì)上報(bào)的護(hù)理不良事件及時(shí)組織討論分析,提出防范對(duì)策。每年進(jìn)行一次全院安全管理知識(shí)講座,不斷提高護(hù)理人員安全意識(shí)。
(4)認(rèn)真落實(shí)患者身份識(shí)別制度,對(duì)手術(shù)、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者要佩戴腕帶,落實(shí)手術(shù)病人“六查十二對(duì)”制度,以提高患者識(shí)別的準(zhǔn)確性。
護(hù)理部護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 7
在護(hù)理部的監(jiān)督與管理下,秉承醫(yī)院的宗旨及發(fā)展要求,內(nèi)科在過(guò)去一年里經(jīng)過(guò)不懈地努力取得了工作的圓滿完成。由于我院內(nèi)科的特殊性及護(hù)理工作的繁雜性,內(nèi)科護(hù)士總顯得忙碌而又疲憊,但我們忙碌而不失分寸,疲憊而覺(jué)歡樂(lè),在即將到來(lái)的20xx年,特制訂了如下工作計(jì)劃:
一、學(xué)無(wú)止境,永不止步。
1、引進(jìn)新知識(shí),學(xué)習(xí)新技能。在原先輪流主講的基礎(chǔ)上進(jìn)行形式改變,如進(jìn)行課件比賽,每月評(píng)出最佳主講人并予必須獎(jiǎng)勵(lì);邀請(qǐng)醫(yī)生授課,傳播新知識(shí),新技能,互相學(xué)習(xí)促進(jìn),做好相應(yīng)記錄以備查閱。
2、知識(shí)競(jìng)賽,技能比拼。護(hù)理的實(shí)施一向以“三基”為指引,所以,加強(qiáng)三基訓(xùn)練是有必要的。可輪流出題進(jìn)行知識(shí)搶答,定期進(jìn)行操作比武,以溫固基本知識(shí),強(qiáng)化專業(yè)技能,增強(qiáng)我科護(hù)士文化軟實(shí)力。
3、做好傳幫帶,和諧好氛圍。高年資護(hù)士應(yīng)做好低年資護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作,做好帶教計(jì)劃,促使其迅速成長(zhǎng),以成為科室重要力量,以便為病人供給更好的服務(wù)。
4、引進(jìn)同時(shí)要走出去。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。
二、護(hù)理安全長(zhǎng)抓不懈
1、嚴(yán)格交接班,及時(shí)準(zhǔn)確記錄。對(duì)低年資護(hù)士加強(qiáng)管理,規(guī)范交接班及護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫,切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,不定期進(jìn)行安全隱患檢查,不斷防范與改善,以減少護(hù)理不良事件的發(fā)生率。
2、嚴(yán)格查對(duì)制度。做護(hù)理操作時(shí),應(yīng)進(jìn)行雙人查對(duì),并采取多途徑查對(duì),做到有效查對(duì),杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。
3、做好基礎(chǔ)護(hù)理,加強(qiáng)病房管理。由于臥床病人較多,基礎(chǔ)護(hù)理的工作量自然就多了,做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,以使病人安全舒適是我們的目標(biāo)。另外,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)的管理,并進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),以配合護(hù)士為病人供給更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
三、持續(xù)特色?频慕ㄔO(shè)
我科是糖尿病重點(diǎn)專科,其資料與形式也在不斷豐富,我們的'護(hù)理工作在未來(lái)還有很大的發(fā)展空間,所以,我們不應(yīng)當(dāng)取得了一些成效就停下前進(jìn)的腳步。
1、我們將持續(xù)開(kāi)展品管圈活動(dòng),以在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并集思廣益解決問(wèn)題。
2、不斷培養(yǎng)?谱o(hù)士,以帶領(lǐng)科室不斷發(fā)展。
3、規(guī)范治療,創(chuàng)造自我的特色項(xiàng)目
4、在之前的基礎(chǔ)上加強(qiáng)與病人的互動(dòng),加強(qiáng)健康宣教,增加家庭訪視率
以上是我科20xx年的護(hù)理工作計(jì)劃,期望得到醫(yī)院及護(hù)理部的支持與鼓勵(lì),同時(shí)也期望得到我科全體醫(yī)生和護(hù)士的大力支持與配合,同心協(xié)力完成工作!
護(hù)理部護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 8
本計(jì)劃依照《醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃20xx-20xx年》及《醫(yī)院護(hù)理部五年發(fā)展規(guī)劃》制訂如下:
一、 加強(qiáng)護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)工作,提升護(hù)理人員整體素質(zhì),使護(hù)理工作更加規(guī)范化
、 按護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案及護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)抓好護(hù)士的“三基”及?萍寄苡(xùn)練與考核工作
、 護(hù)理繼教培訓(xùn):理論組全年護(hù)理專業(yè)理論培訓(xùn)共計(jì)8堂、16學(xué)時(shí)。全年護(hù)理理論考核四次,其中全院性理論考核二次;技能組全年護(hù)理技能操作6項(xiàng),考核6項(xiàng),其中全院性操作考核一項(xiàng),要求人人達(dá)標(biāo)。
⑶ 組織學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)士服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),
、 更新專業(yè)理論知識(shí),提高?谱o(hù)理技術(shù)水平,如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。
二、 強(qiáng)化危機(jī)意識(shí),做好護(hù)理人才梯隊(duì)建設(shè)
1、 積極向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)爭(zhēng)取政策,增加護(hù)理人員總?cè)藬?shù)。在情況允許的情況下最好能招聘13-20名新護(hù)士(其中包括2-5名男護(hù)士)。
2、 建立和完善以崗位需求為引導(dǎo)的護(hù)理人才培養(yǎng)模式,培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)理專業(yè)人才,根據(jù)臨床需要,分步驟在重點(diǎn)臨床?婆囵B(yǎng)專科護(hù)士。
3、 選拔具有一定?评碚撝R(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)的高學(xué)歷護(hù)士,通過(guò)院內(nèi)重點(diǎn)科室輪轉(zhuǎn),掌握各專科技能、急危重癥的搶救能力,提高綜合素質(zhì),一專多能,成為護(hù)理專業(yè)學(xué)科帶頭人。
4、 加強(qiáng)新護(hù)士的培養(yǎng),尤其注重5年內(nèi)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn),加強(qiáng)“三基”理論培訓(xùn)、考核,通過(guò)輪轉(zhuǎn)、培訓(xùn)、考核使之盡快適應(yīng)各專科護(hù)理工作。
5、 加大護(hù)理繼續(xù)教育的培訓(xùn)力度,通過(guò)舉行全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、短期培訓(xùn)、外出學(xué)習(xí)等形式,鞏固已有知識(shí),拓展思維方式及新知識(shí),提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
6、 每二個(gè)月組織一次全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每年舉辦短期培訓(xùn)班一次。每年選派護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)10次以上。
7、 鼓勵(lì)護(hù)理人員參加?萍氨究茖W(xué)歷的.學(xué)習(xí),5年后?茖W(xué)歷達(dá)到90%,本科學(xué)歷達(dá)到30%,不斷提高護(hù)理人員的知識(shí)層次及學(xué)歷層次。
8、 做好護(hù)理人才貯備,根據(jù)臨床需要每年按計(jì)劃增補(bǔ)護(hù)理人員。以適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要。
三、 加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
加強(qiáng)護(hù)理管理人才的規(guī)范培訓(xùn),通過(guò)參加管理知識(shí)培訓(xùn)班、管理知識(shí)講座等形式,更新管理知識(shí),提高管理水平。按照《二級(jí)醫(yī)院綜合評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)》護(hù)理部主任及護(hù)士長(zhǎng)外出培訓(xùn)達(dá)到60%。
四、 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
1、 加強(qiáng)臨床護(hù)理管理,把科室護(hù)理質(zhì)量管理做為重點(diǎn),強(qiáng)調(diào)科室常規(guī)檢查的重要性,每月護(hù)理質(zhì)量檢查務(wù)實(shí)并對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的整改及反饋,真正做到護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)?荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提出整改措施。
2、 進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫, 強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。
3、 重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理:
4、 完善各項(xiàng)護(hù)理管理制度及護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。及時(shí)修訂下發(fā),以保證護(hù)理工作有序進(jìn)行。
五、 深化親情服務(wù),提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí),以學(xué)術(shù)講座、工休座談會(huì)等形式縮短護(hù)患之間距離。真正做到以病人為中心。
六、 做好教學(xué)、科研工作
護(hù)理部護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 9
一、質(zhì)控
1、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),除特殊情景外每周一次?偨Y(jié)上一周工作存在的缺點(diǎn),提出整改措施,安排本周工作重點(diǎn),反饋質(zhì)控檢查情景,共同學(xué)習(xí)護(hù)理管理知識(shí)并征求提議。
2、六個(gè)質(zhì)控小組每月檢查一次(月末的'周五),及時(shí)總結(jié)反饋提出整改。
3、護(hù)理部不定期抽查,包括著裝儀表,衛(wèi)生,勞動(dòng)紀(jì)律,各項(xiàng)記錄等等。
4、制定并使用護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè),資料包括科室護(hù)理工作計(jì)劃總結(jié)、科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃、獎(jiǎng)勵(lì)處罰事例匯總、科內(nèi)質(zhì)控及護(hù)理業(yè)務(wù)查房、工休座談會(huì)。
5、護(hù)理查房每月一次,每次一個(gè)科室。
6、分級(jí)護(hù)理檢查、評(píng)價(jià)、分析、整改每月一次。
7、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房考核,每季度一次。
8、中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)每季度一次。
9、護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)落實(shí)考核每季度一次。
10、手術(shù)室、透析室、供應(yīng)室每?jī)蓚(gè)月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)一次。
11、不良事件報(bào)告,分析反饋。
二、培訓(xùn)
1、護(hù)士分層培訓(xùn),詳見(jiàn)計(jì)劃。
2、西學(xué)中不夠100學(xué)時(shí)的護(hù)理人員,每月培訓(xùn)兩次,詳見(jiàn)計(jì)劃。
3、護(hù)理管理人員培訓(xùn)、專科護(hù)士培訓(xùn)、新入職護(hù)士培訓(xùn)。
4、組織各科室應(yīng)急預(yù)案演練一次。
5、科室業(yè)務(wù)培訓(xùn):有計(jì)劃(理論知識(shí)、技能操作、應(yīng)急演練)、資料、筆記、考核。
三、中醫(yī)護(hù)理方案、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)、中醫(yī)特色健康指導(dǎo)
四、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理
五、其他工作
1、12月份,全院護(hù)士年度考核一次(筆試)。
2、文字材料,護(hù)理工作相關(guān)的各種表格。
3、5.12護(hù)士節(jié)活動(dòng)。
4、醫(yī)院布置的其他工作任務(wù)、活動(dòng)等。
護(hù)理部護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 10
20xx護(hù)理部繼續(xù)按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求,結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo),緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理”標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展工作,現(xiàn)將具體計(jì)劃制定如下:
一、工作目標(biāo)
1、健全護(hù)理管理制度并狠抓落實(shí);
2、積極配合完成醫(yī)院交辦各項(xiàng)工作任務(wù);
3、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),確保護(hù)理安全;
4、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理;
5、加強(qiáng)崗位管理;
6、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì);
7、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè),提高工作效率;
8、創(chuàng)新思維開(kāi)展工作,推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué),推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展;
9、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成情況;
二、具體措施
。ㄒ唬┙∪黜(xiàng)管理制度并狠抓落實(shí)
要求各科室組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)相關(guān)制度,并在護(hù)理工作中融會(huì)貫通。護(hù)理部組織人員下病房督查,嚴(yán)格要求按制度落實(shí)工作。
。ǘ┓e極配合完成醫(yī)院交辦各項(xiàng)工作任務(wù)
根據(jù)醫(yī)院部署的任務(wù),積極協(xié)助醫(yī)院及各職能科室的工作,做好上傳下達(dá),安排好各項(xiàng)工作。
(三)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),確保護(hù)理安全
護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題,是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在20xx年的護(hù)理工作中,護(hù)理部將對(duì)照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià),整改、追蹤、再評(píng)價(jià),體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),實(shí)行目標(biāo)管理。
1、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)評(píng)價(jià)小組成員每季度進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查,各護(hù)理單元每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)整改追蹤,提出改進(jìn)措施,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),在已開(kāi)展的十項(xiàng)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,繼續(xù)開(kāi)展《分級(jí)護(hù)理》、《護(hù)理安全管理》、《患者安全目標(biāo)》、《搶救質(zhì)控》、《危重、專科護(hù)理》5項(xiàng)護(hù)理質(zhì)控工作。
2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科)的護(hù)理質(zhì)量管理,護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管,確保護(hù)理安全。
3、進(jìn)一步加大感染控制力度,嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),保障護(hù)理人員安全,做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
4、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,全院各科室制訂統(tǒng)一的評(píng)估單及告知單;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理,對(duì)上報(bào)的危重患者和不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
5、繼續(xù)開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目,科室不斷進(jìn)行自查,利用pdca管理工具不斷改進(jìn),護(hù)理部進(jìn)行監(jiān)督,以保證護(hù)理工作質(zhì)量真正做到持續(xù)改進(jìn)。
6、20xx年開(kāi)始全院開(kāi)展“品管圈”活動(dòng),將護(hù)理工作最需要改善的問(wèn)題,利用“品管圈”加以解決,從而進(jìn)一步推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量的提高。
(四)強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
1、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理,實(shí)施護(hù)士崗位管理,盡可能滿足臨床護(hù)理工作需要。
2、落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念,按照分級(jí)護(hù)理、?谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,繼續(xù)加強(qiáng)健康宣教,為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
3、進(jìn)一步加大對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度,定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)專題會(huì)議,不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。
4、堅(jiān)持每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查,廣泛聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn),不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
5、全院開(kāi)展出院患者滿意度隨訪工作。
(五)加強(qiáng)崗位管理
1、改進(jìn)和細(xì)化工作流程,把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去,加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。
2、全院開(kāi)展“5s”管理方法,進(jìn)而提升醫(yī)院形象,提高工作效率,提高護(hù)理人員整體素質(zhì),降低成本,保證質(zhì)量,保障護(hù)理工作安全。
(六)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì);
1、加大對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的考核力度。
2、對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行理論、技能的.培訓(xùn)和考核。
3、加強(qiáng)護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。
4、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理疾病查房,20xx年開(kāi)展護(hù)理三級(jí)查房。
5、加強(qiáng)?谱o(hù)士培養(yǎng),安排外出進(jìn)修學(xué)習(xí),加快專科護(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。
6、鼓勵(lì)護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。
7、為了進(jìn)一步提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平及講解專業(yè)知識(shí)的能力,20xx年積極鼓勵(lì)工作5年以上護(hù)師資格的護(hù)士擔(dān)任《業(yè)務(wù)培訓(xùn)》主講人。
(七)大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè),提高工作效率
各種評(píng)估單、告知書(shū)等護(hù)理文書(shū)實(shí)行電子化,充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用,優(yōu)化流程,提高工作效率。
(八)創(chuàng)新思維開(kāi)展工作,推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué),推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展;
1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí),不斷拓展視野,創(chuàng)新思維,將護(hù)理隊(duì)伍中的好人好事進(jìn)行宣傳,展示天使風(fēng)采。
2、積極開(kāi)展臨床護(hù)理教學(xué)。加強(qiáng)實(shí)習(xí)、進(jìn)修、新上崗護(hù)士的管理。
3、配合醫(yī)院落實(shí)控?zé)煿ぷ鳎瑒?chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院。
4、“5.12”護(hù)士節(jié)期間,開(kāi)展崗位練兵和一些有意義的文娛活動(dòng),豐富業(yè)余生活,提高護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力、向心力。
(九)護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成;
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%
2、專科護(hù)理合格率95%
3、分級(jí)護(hù)理合格率95%
4、危重病人護(hù)理合格率95%
5、急救物品完好率100%
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%
7、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫合格率100%
8、病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度95%
9、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%
10、“三基”考核合格率100%
11、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率“0”
12、壓瘡發(fā)生率“0”
13、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%
14、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%
15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%
16、健康宣教覆蓋率100%
17、健康宣教成效率95%
18、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率≥100%
19、責(zé)任制整體護(hù)理合格率≥100%
護(hù)理部護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃 11
人們都說(shuō)“三分治療,七分護(hù)理”,句話雖然并不十分準(zhǔn)確,但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn),從而受到了社會(huì)的尊敬,被譽(yù)為“白衣天使”。20XX年這新的一年,我們的護(hù)理工作也應(yīng)當(dāng)走上新的臺(tái)階,特制訂20XX年護(hù)理工作計(jì)劃:
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
。ㄒ唬┌醋o(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)?萍寄艿呐嘤(xùn):各科制定出周期內(nèi)?评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)?谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情景。
。ǘ┘訌(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng),制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的.講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng),利用“5·12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。
。ㄈ└聦I(yè)理論知識(shí),提高?谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)?浦R(shí),如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可經(jīng)過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
。ㄒ唬┠瓿跖e辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。
。ǘ┘訌(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
。ㄒ唬├^續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
。ǘ┙z查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提出整改措施。
(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改善,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。年終護(hù)理文書(shū)評(píng)比評(píng)出團(tuán)體第一、二、三名。
。ㄋ模┘訌(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改善措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)職責(zé)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教教師的安全管理職責(zé),杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件
設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,堅(jiān)持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部經(jīng)過(guò)了解回訪卡意見(jiàn)、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改善措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
。ㄒ唬┲付ň哂凶o(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。
(二)各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教教師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教教師的帶教態(tài)度、職責(zé)心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情景,做好出科理論及操作。
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