新農(nóng)合工作總結(jié)(通用15篇)
總結(jié)是在某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評(píng)價(jià)，從而得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書面材料，通過它可以正確認(rèn)識(shí)以往學(xué)習(xí)和工作中的優(yōu)缺點(diǎn)，不妨讓我們認(rèn)真地完成總結(jié)吧。那么如何把總結(jié)寫出新花樣呢？下面是小編為大家整理的新農(nóng)合工作總結(jié)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
新農(nóng)合工作總結(jié)1
我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市合管中心正確領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)下，在閬中市衛(wèi)生局黨委的關(guān)心支持下，我院高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，把此項(xiàng)工作作為解決“三農(nóng)”問題，緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象及全市民生工程的大好事、大實(shí)事來(lái)抓好抓實(shí)。就20xx年我院新農(nóng)合工作開展情況總結(jié)于下：
我院位于xx公園路南街16號(hào)，現(xiàn)有建筑面積1416㎡，工作人員30名，病床40張。設(shè)有內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、放射科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、超聲、心電等；主要分為：骨傷專業(yè)、骨病專業(yè)、康復(fù)理療專業(yè)、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦兒科等專業(yè)診療科目。醫(yī)院全力加強(qiáng)科室建設(shè)，配備國(guó)際尖端的醫(yī)療設(shè)備，率先引進(jìn)DR、C臂診斷系統(tǒng)、大型X光機(jī)、全自動(dòng)生化檢查儀、全自動(dòng)麻醉呼吸機(jī)、心電呼吸監(jiān)護(hù)機(jī)、規(guī)范的手術(shù)室擁有全套先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備等。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院從20xx年開展試點(diǎn)以來(lái)，已經(jīng)有1年多的時(shí)間了為了體現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療“黨得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、衛(wèi)生得發(fā)展”的宗旨。在閬中市衛(wèi)生局及市合管中心的領(lǐng)導(dǎo)下，我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運(yùn)行正常，很多農(nóng)民從根本上得到了實(shí)惠，相對(duì)地我院的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入也呈現(xiàn)出逐步上升趨勢(shì)。
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展過程中，我們主要做了以下工作：
一是在市衛(wèi)生局的.領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真執(zhí)行閬中市衛(wèi)生局及合管中心的文件精神，嚴(yán)格遵照四川省《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本診療目錄》的相關(guān)規(guī)定。
二是成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室，并有1名專職人員從事新農(nóng)合工作。
三是加強(qiáng)了政策宣傳，為了讓老百姓了解新農(nóng)合相關(guān)政策，我們?cè)卺t(yī)院公示了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、《基本用藥目錄》、《診療方案》、《補(bǔ)償方案》、報(bào)銷流程和報(bào)銷信息，并設(shè)置了新農(nóng)合意見箱以及舉報(bào)電話，接受群眾監(jiān)督。
四是對(duì)醫(yī)務(wù)人員及經(jīng)辦人員制定了具體的考核辦法，并不定期地進(jìn)行檢查，實(shí)行獎(jiǎng)懲斗硬。
五是建立了新農(nóng)合財(cái)務(wù)管理制度，做到了往來(lái)帳清楚，報(bào)銷單據(jù)符合財(cái)務(wù)規(guī)范。
六是要求門診醫(yī)生做好門診日志的登記工作，新農(nóng)合就診人員，必須由醫(yī)生核實(shí)病人身份，處方書寫必須規(guī)范、完整、準(zhǔn)確。同時(shí)做好《合作醫(yī)療證》的下賬工作。
七是要求住院醫(yī)生做好病人入院身份識(shí)別，做到人證相符（身份證、合作醫(yī)療證），控制住院率，嚴(yán)格掌握入院指征，及時(shí)為參合農(nóng)民辦理入院手續(xù)，同時(shí)向農(nóng)合辦公室報(bào)告，及時(shí)錄入?yún)⒑限r(nóng)民的醫(yī)療信息。
八是杜絕掛床住院，冒名頂替住院事故發(fā)生。
新農(nóng)合工作總結(jié)2
20xx年，觀文鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作嚴(yán)格按縣醫(yī)保局“高位求進(jìn)，逐一落實(shí)”的政策，進(jìn)一步規(guī)范縣內(nèi)各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：
一、新農(nóng)合參合運(yùn)行基本情況：
(一)新農(nóng)合參合情況
20xx年，我鎮(zhèn)新農(nóng)合累計(jì)參合人數(shù)29867人，參合率達(dá)97.7%。
(二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為2140880元，其中1837990元為農(nóng)民自籌，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金為302890元。20xx年1-3月我合管站共為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用153772元；觀文衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室共為參合農(nóng)民報(bào)銷費(fèi)用123455.05元。
二、主要工作成效：
基本完成新農(nóng)合20xx年基金收繳工作，參合率達(dá)97.7%;二是定期對(duì)觀文衛(wèi)生院檢查，嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用，提高了農(nóng)民受益度；積極核對(duì)新農(nóng)合參合發(fā)票，確保信息的準(zhǔn)確性，同時(shí)和村上緊密配合確實(shí)錯(cuò)誤信息能馬上更正，為4月x日票據(jù)繳銷打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
三、存在問題：
(一)極少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范
一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”等。
(二)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強(qiáng)
一是目前宣傳軟件資料還不成熟(例如可以通過廣播、電視宣傳新農(nóng)合政策);二是宣傳方式重復(fù)、單一，缺乏新穎的.宣傳手段(主要是靠趕集天偶爾發(fā)放宣傳資料以及農(nóng)民來(lái)報(bào)賬的時(shí)候宣傳)。
(三)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在
目前合管站處理的事情較多，人手少是造成這個(gè)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督力度不夠的主要原因。
四、總結(jié)：
雖然20xx年任務(wù)較重、事情較多，都是我一定會(huì)再接再厲，全力做好本年度新農(nóng)合工作。
新農(nóng)合工作總結(jié)3
鎮(zhèn)在20xx年新農(nóng)合工作中，立足方便群眾、服務(wù)群眾的工作理念，圍繞20xx年新農(nóng)合籌資和建帳核賬、歷年門診余額清查、新農(nóng)合報(bào)帳及日常服務(wù)等中心工作，鎮(zhèn)村兩級(jí)干部齊心協(xié)力，在全縣率先完成新農(nóng)合參保任務(wù)，參保人數(shù)59704人，籌集參保資金285萬(wàn)元，參保率達(dá)97%；完成了20xx年至20xx年家庭門診余額清查和20xx年建帳核賬工作。20xx年我鎮(zhèn)被評(píng)為新農(nóng)合工作先進(jìn)單位�，F(xiàn)將我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作的開展情況匯報(bào)如下。
一、轉(zhuǎn)作風(fēng)轉(zhuǎn)思路，迅速開展新農(nóng)合參籌資工作。
圍繞20xx年新農(nóng)合籌資工作，我鎮(zhèn)整合各項(xiàng)工作干部隊(duì)伍力量，如“三送”干部、駐村干部、計(jì)生專干及村干部等，深入群眾宣傳新農(nóng)合政策，提前讓群眾特別是在外務(wù)工人員準(zhǔn)備好20xx年的參保費(fèi)用，做到早動(dòng)員、早部署；在新農(nóng)合籌資工作啟動(dòng)后，鎮(zhèn)村干部轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，轉(zhuǎn)換工作思路，發(fā)揚(yáng)肯吃苦敢吃苦的精神，錯(cuò)開群眾農(nóng)忙時(shí)間，充分利用早上、中午午休和晚上時(shí)間，進(jìn)村入戶上門為群眾辦理參保繳費(fèi)，鎮(zhèn)便民服務(wù)中心設(shè)立專門繳費(fèi)窗口，專人負(fù)責(zé)保費(fèi)收�。煌瑫r(shí)將任務(wù)進(jìn)行細(xì)化量化分解，將任層層分解到每個(gè)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)、駐村干部及村干部肩上，明確獎(jiǎng)懲，設(shè)三個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)分別給予率先完成的六個(gè)村3000元、20xx元和1000元的獎(jiǎng)勵(lì)；鎮(zhèn)政府院內(nèi)設(shè)立新農(nóng)合完成進(jìn)度擂臺(tái)榜，每周一評(píng)比，運(yùn)用手機(jī)短信對(duì)各村進(jìn)展情況每天一通報(bào)，鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)每周對(duì)新農(nóng)合籌資工作進(jìn)行調(diào)度。全鎮(zhèn)上下齊心協(xié)力，在全縣率先完成新農(nóng)合籌資任務(wù)。
二、高標(biāo)準(zhǔn)高要求，抓好歷年門診余額清查和20xx年建帳核賬工作。
我鎮(zhèn)在開展歷年門診余額清查和20xx年建帳核賬工作中，制定了實(shí)施方案，召開專項(xiàng)工作部署和培訓(xùn)會(huì)議，建立責(zé)任追究制，鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、農(nóng)醫(yī)所長(zhǎng)、衛(wèi)生院長(zhǎng)和村委會(huì)主任作為第一責(zé)任人，對(duì)本部門本系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)；堅(jiān)持“三核對(duì)”原則，既鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所、衛(wèi)生院和財(cái)政所進(jìn)行數(shù)據(jù)核對(duì)，衛(wèi)生院與村衛(wèi)生所數(shù)據(jù)核對(duì)，村委會(huì)與農(nóng)戶數(shù)據(jù)核對(duì)，特別是在與農(nóng)戶的核對(duì)工作中，駐村干部、“三送”干部與村干部一起上門進(jìn)行逐戶核對(duì)，做到了“不錯(cuò)一數(shù)、不漏一戶”，準(zhǔn)確、按時(shí)完成了20xx年至20xx年家庭門診余額清查工作和20xx年建賬核賬工作。
三、抓管理抓服務(wù)，創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)保環(huán)境。
我鎮(zhèn)投入18萬(wàn)元，對(duì)便民服務(wù)中心環(huán)境進(jìn)行了改建完善，并在新農(nóng)合窗口張貼了新農(nóng)合政策宣傳及辦理流程噴繪，更換了新的辦公電腦，群眾在服務(wù)中心辦事更加舒適方便；為鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所配備了工作能力強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的專職人員，實(shí)行每周七天輪班工作制；鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)了新農(nóng)合報(bào)賬窗口，為群眾提供更加快捷的咨詢和報(bào)賬服務(wù)。截至20xx年11月，我鎮(zhèn)群眾新農(nóng)合報(bào)賬共157萬(wàn)元，其中縣外醫(yī)院報(bào)賬101萬(wàn)元，鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)賬56萬(wàn)，切切實(shí)實(shí)讓群眾享受到了新農(nóng)合的惠民政策。
四、關(guān)于新農(nóng)合資金籌集的`幾點(diǎn)建議。
一是參合人口總數(shù)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際人口數(shù)不符。我鎮(zhèn)20xx年統(tǒng)計(jì)農(nóng)業(yè)人口總數(shù)6.14萬(wàn)人，但縣下達(dá)給我鎮(zhèn)的20xx年人口總數(shù)是6.22萬(wàn)人，相差800多人，當(dāng)然這里面也存在死亡未消戶、出嫁未遷戶的情況，但總體來(lái)說人口總數(shù)依然偏大。二是新農(nóng)合參保資金籌集規(guī)定任務(wù)完成時(shí)間過短，僅一個(gè)月的時(shí)間。很多在外務(wù)工人員，都是在年末返鄉(xiāng)交保費(fèi)，為了完成任務(wù)，村干部只能自己出資墊交這一部分資金，建議完成任務(wù)的規(guī)定時(shí)間適當(dāng)放寬。
新農(nóng)合工作總結(jié)4
在區(qū)合管辦、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和支持下，新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室在加強(qiáng)學(xué)習(xí)的同時(shí)，立足本職，緊緊圍繞轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，提高工作效率，本著“服務(wù)群眾，方便群眾”的原則，積極服務(wù)群眾，熱心為群眾報(bào)好門診和住院費(fèi)用，降低群眾就醫(yī)壓力，全年工作圓滿完成�，F(xiàn)將20xx年111月新農(nóng)合運(yùn)行具體情況匯報(bào)如下：
一、新農(nóng)合參合情況
20xx年，我鎮(zhèn)轄區(qū)總?cè)藬?shù)13358人，城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)368人，農(nóng)村總?cè)藬?shù)12990人，新農(nóng)合參合人口總數(shù)達(dá)11663人，參合率89。78%。
二、新農(nóng)合基金使用情況
截止20xx年11月20日，我院共為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療總費(fèi)用1415783元，其中住院補(bǔ)償836人次、補(bǔ)償金額1055234元、人均補(bǔ)償1262元，包括本院住院補(bǔ)償664人次、補(bǔ)償金額337957元、人均補(bǔ)償509元和區(qū)外住院補(bǔ)償172人次、補(bǔ)償金額717277元、人均補(bǔ)償4170元；門診補(bǔ)償18812人次、補(bǔ)償金額360549元、人均補(bǔ)償19元，包括本院門診補(bǔ)償6907人次、補(bǔ)償金額202978元、人均補(bǔ)償29元和村級(jí)門診補(bǔ)償11905人次、補(bǔ)償金額157571元、人均補(bǔ)償13元。
三、主要工作成效
1、嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用，提高了農(nóng)民受益度，實(shí)際補(bǔ)償達(dá)58%；
2、完成了醫(yī)院管理系統(tǒng)（his）與新農(nóng)合平臺(tái)的對(duì)接；
3、村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
4、嚴(yán)格遵守新農(nóng)合管理制度，按時(shí)完成了報(bào)賬工作。
四、主要工作措施和監(jiān)管
�。ㄒ唬┳≡貉a(bǔ)償
1、為防冒名頂替現(xiàn)象的`發(fā)生，我院住院的病人在入院后由診治大夫、護(hù)理人員和合作醫(yī)療人員一起核實(shí)患者身份并簽字，48小時(shí)內(nèi)將患者信息錄入信息系統(tǒng)，各種項(xiàng)目錄入、出院結(jié)算及時(shí)準(zhǔn)確，不得使用目錄外藥物，合理用藥，患者出院帶藥急性疾病不得超過3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過15天的用量。
2、對(duì)區(qū)外住院報(bào)銷病人需提供住院病歷復(fù)印件、發(fā)票、費(fèi)用清單、出院證明、合作醫(yī)療本、身份證、戶口本、銀行賬號(hào)到我院報(bào)銷，我院報(bào)銷人員做好調(diào)查筆錄，隨機(jī)入戶調(diào)查，符合報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷，補(bǔ)償金下來(lái)后及時(shí)打入患者賬戶，病歷和其他相關(guān)材料一經(jīng)補(bǔ)償不得外借、復(fù)印，及時(shí)存檔，妥善保管，。
�。ǘ╅T診補(bǔ)償
1、為了管理門診報(bào)銷費(fèi)用的金額，我院專門制定了門診補(bǔ)償記錄卡，每戶一卡，由村醫(yī)或者衛(wèi)生院經(jīng)辦人員對(duì)首次就診者登記發(fā)放，每次就診必帶并記錄，確�；鸢踩�
2、為了保證門診補(bǔ)償?shù)恼鎸?shí)性，以防假處方等套取合作醫(yī)療基金現(xiàn)象的發(fā)生，我院在原有的基礎(chǔ)上做了進(jìn)一步的完善，報(bào)銷病人必須在補(bǔ)償簽字單上簽字并蓋章，留電話號(hào)碼，由相關(guān)人員進(jìn)行電話調(diào)查核實(shí)，我院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員對(duì)村衛(wèi)生室定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
3、衛(wèi)生室每月15號(hào)將補(bǔ)償?shù)怯洷�、補(bǔ)償簽字表、復(fù)式處方、發(fā)票拿衛(wèi)生院進(jìn)行審核，并由相關(guān)人員和院領(lǐng)導(dǎo)簽字，衛(wèi)生院于每月20號(hào)將所有報(bào)銷材料整理報(bào)區(qū)合管辦審核。
4、衛(wèi)生院能夠及時(shí)準(zhǔn)確的將補(bǔ)償信息錄入管理系統(tǒng)，做到錄入一個(gè)，補(bǔ)償一個(gè)，沒有電腦的村衛(wèi)生室能夠及時(shí)將相關(guān)材料報(bào)衛(wèi)生院，由我們及時(shí)準(zhǔn)確錄入系統(tǒng)。
�。ㄈ┰谛l(wèi)生院和村衛(wèi)生室都設(shè)立新農(nóng)合公示欄，將參合農(nóng)民住院和門診醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況，包括患者的基本情況、診治時(shí)間、住院時(shí)間、總費(fèi)用、可補(bǔ)助費(fèi)用和實(shí)際補(bǔ)償金額，以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報(bào)電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示，接受人民群眾監(jiān)督。
五、存在問題
（一）服務(wù)行為尚需規(guī)范，存在著不合理用藥，開目錄外藥物、大額處方，中西藥處方不分開書寫，平均費(fèi)用較高等問題；
�。ǘ┐逍l(wèi)生室設(shè)施配備不齊全，新農(nóng)合標(biāo)識(shí)設(shè)置不完善，新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。
�。ㄈ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣，人數(shù)眾多，門診報(bào)銷工作量大，鄉(xiāng)村兩級(jí)的監(jiān)管仍需完善。
新農(nóng)合工作總結(jié)5
在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)相關(guān)部門的大力支持和精心指導(dǎo)下，全縣新農(nóng)合工作緊緊圍繞縣委、縣政府“四五”發(fā)展戰(zhàn)略，以“保民生，促和諧”為重點(diǎn)，嚴(yán)格按照20xx年度新農(nóng)合工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，高位求進(jìn)，逐一落實(shí)。20xx年度上半年，我縣新農(nóng)合工作運(yùn)行平穩(wěn)有序、管理逐步規(guī)范、基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全、補(bǔ)償水平提高、農(nóng)民反映良好，確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高�，F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、基本情況
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20xx年，我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%，應(yīng)參合人數(shù)249266人，實(shí)際參合人數(shù)244530人，參合率98。1% 。
�。ǘ┗鸹I集情況
今年基金籌集總額為5624。19萬(wàn)元，其中733。59萬(wàn)元為農(nóng)民自籌，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金為4890。6萬(wàn)元。截止20xx年6月底，新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位4008。838萬(wàn)元，其中中央財(cái)政撥付1755萬(wàn)元，省財(cái)政撥付1125萬(wàn)元，市財(cái)政撥付733。59萬(wàn)元，縣財(cái)政撥付391。248萬(wàn)元全部到位，基金到位率現(xiàn)為81。8% 。
�。ㄈ┗鹗褂们闆r
截止6月底，全縣新農(nóng)合參合農(nóng)民患者累計(jì)補(bǔ)償165743人次，補(bǔ)償總額1290。153509萬(wàn)元。其中：門診統(tǒng)籌160652人次，補(bǔ)償金額334。445064萬(wàn)元；住院4161人次，補(bǔ)償金額900。236375萬(wàn)元，次均住院補(bǔ)償額2163。5元，平均補(bǔ)償比例48%。住院補(bǔ)償詳細(xì)情況是：縣外醫(yī)院住院獲得補(bǔ)償1099次，實(shí)際補(bǔ)償金額439。495498萬(wàn)元，次均補(bǔ)償額3999。04元，實(shí)際補(bǔ)償比40。6%；縣級(jí)醫(yī)院住院獲得補(bǔ)償2349人次，實(shí)際補(bǔ)償345。583248萬(wàn)元，次均補(bǔ)償額1471。19元，實(shí)際補(bǔ)償比55。6%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院補(bǔ)償713人次，實(shí)際補(bǔ)償額115。157629萬(wàn)元，次均補(bǔ)償額1615。11元，實(shí)際補(bǔ)償比77。3%。
二、主要工作
�。ㄒ唬┱{(diào)整方案，擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面
根據(jù)中央、省、市新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案要求，以擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面為目的，結(jié)合我縣實(shí)際情況，經(jīng)反復(fù)測(cè)算，調(diào)整出臺(tái)了《壺關(guān)縣20xx年度新農(nóng)合住院統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》和《壺關(guān)縣20xx年度新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》。
1、20xx年，各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年的120元提高到200元；新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償封頂線由4萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元；鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例由去年的80%提高到85%；暫定了8中疾病開展單病種定額補(bǔ)償；0—14參合兒童先心病和白血病的6種疾病，在單病種限價(jià)內(nèi)享受70%的補(bǔ)償；9項(xiàng)殘疾人康復(fù)項(xiàng)目納入基本保障范圍，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。
2、20xx年，對(duì)新農(nóng)合門診補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。門診統(tǒng)籌基金按當(dāng)年籌資總額的20%提取，由去年的30元提高到46元，其中30元用于參合農(nóng)民普通門診醫(yī)藥費(fèi)用的補(bǔ)償，比例為100%，16元用于慢性病大額門診醫(yī)藥費(fèi)用的補(bǔ)償；另外，20xx年度全縣范圍試行，特殊情況下在本縣域本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單次門診輸液治療產(chǎn)生的大額醫(yī)藥費(fèi)用在300元以上的，可以在普通門診費(fèi)用補(bǔ)償后，剩余部分醫(yī)藥費(fèi)用按20%報(bào)銷（每戶累計(jì)補(bǔ)償總額年封頂100元），擴(kuò)大了參合農(nóng)民受益面。
（二）科學(xué)合理、建立健全了工作制度
為進(jìn)一步規(guī)范管理，確保新農(nóng)合工作正常運(yùn)行，縣新農(nóng)合管理中心采取電視、報(bào)紙、講座等新農(nóng)合專題報(bào)道和到外地參觀學(xué)習(xí)取經(jīng)等措施，總結(jié)四年來(lái)的新農(nóng)合工作經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我縣工作實(shí)際，對(duì)新農(nóng)合各項(xiàng)管理制度進(jìn)行了充實(shí)完善。尤其是強(qiáng)化了縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員以會(huì)代訓(xùn)等學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度，堅(jiān)持每周一為機(jī)關(guān)內(nèi)部人員學(xué)習(xí)匯報(bào)、周五為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員學(xué)習(xí)匯報(bào)，對(duì)新農(nóng)合的政策、法規(guī)及業(yè)務(wù)理論知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，不僅及時(shí)了解了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合工作動(dòng)態(tài)，還及時(shí)解決了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作開展中出現(xiàn)的問題，而且使新農(nóng)合工作人員的整體素質(zhì)得到了進(jìn)一步的提高。
�。ㄈ﹪�(yán)格監(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全使用
新農(nóng)合基金安全合理使用的關(guān)鍵是監(jiān)管，實(shí)施新農(nóng)合制度以來(lái)，我縣首先把監(jiān)管工作放在第一位，把預(yù)防新農(nóng)合基金流失，當(dāng)作新農(nóng)合工作的重中之重來(lái)抓，完善了監(jiān)管體系，健全了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全程監(jiān)督、動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。
年初，我們根據(jù)縣紀(jì)檢委預(yù)防職務(wù)犯罪的要求，在各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定協(xié)議的基礎(chǔ)上，要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人代表寫了承諾保證書，促使新農(nóng)合監(jiān)管工作進(jìn)一步完善。
同時(shí)，根據(jù)省、市合醫(yī)中心要求，我們精心組織新農(nóng)合工作人員和全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收看了焦點(diǎn)訪談播出的`《醫(yī)�；鹗窃鯓恿魇У摹穼ｎ}片，并刻錄光盤50張，新農(nóng)合經(jīng)辦人員人手一張，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一張，結(jié)合各自工作實(shí)際，迅速開展了自查自糾，確保全縣新農(nóng)合基金安全運(yùn)行。
通過加大監(jiān)管力度，有效防止了違規(guī)、違紀(jì)行為發(fā)生，得到了廣大參合農(nóng)民的好評(píng)。
�。ㄋ模⿵�(qiáng)化宣傳，新農(nóng)合政策深入人心
為把黨的新農(nóng)合政策宣傳到家喻戶曉，人人皆知，我們不斷更新觀念，拓展宣傳模式和渠道，使宣傳工作向縱深發(fā)展。一是印制新農(nóng)合宣傳資料，由室外張貼延伸到室內(nèi)同時(shí)張貼，還印發(fā)了20xx份新農(nóng)合補(bǔ)償方案下發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各村鄉(xiāng)醫(yī)和支村兩委干部中擴(kuò)大宣傳。二是新農(nóng)合宣傳標(biāo)語(yǔ)由各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醒目位置懸掛，并深入到各個(gè)村莊、街頭等明顯地方；三是電視宣傳由臨時(shí)性變成在黃金時(shí)間長(zhǎng)期滾動(dòng)播放；四是由節(jié)假日的街頭宣傳延伸到廟會(huì)所在地設(shè)新農(nóng)合咨詢服務(wù)點(diǎn)，發(fā)放宣傳資料；五是采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊，開展入戶調(diào)查，督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況。
�。ㄎ澹┩晟圃O(shè)施，為新農(nóng)合信息系統(tǒng)奠定基礎(chǔ)
今年，縣合醫(yī)中心為改變辦公條件，在資金緊張的情況下，克服困難，千方百計(jì)籌措資金購(gòu)置電腦6臺(tái)，購(gòu)置數(shù)碼攝像機(jī)、照相機(jī)；同時(shí)還為鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)配齊配備了電腦、打印機(jī)、電話、網(wǎng)絡(luò)，為實(shí)現(xiàn)辦公網(wǎng)絡(luò)化、管理信息化、監(jiān)督一體化奠定了基礎(chǔ)。
三、存在問題
（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為不規(guī)范
在監(jiān)督檢查、補(bǔ)償審核中發(fā)現(xiàn)縣級(jí)以上個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在主要問題：一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī)，放寬住院指征，將門診可以治療的病人轉(zhuǎn)入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”；三是違犯醫(yī)療規(guī)定故意延長(zhǎng)住院天數(shù)等不規(guī)范行為，造成了次均住院費(fèi)用居高不下。
�。ǘ┒c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合資料保存不完善
在監(jiān)督檢查、補(bǔ)償審核中發(fā)現(xiàn)少數(shù)鄉(xiāng)村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在主要問題：一是新農(nóng)合資料不及時(shí)歸檔；二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書寫不及時(shí)、不規(guī)范；三是村級(jí)衛(wèi)生所門診統(tǒng)籌臺(tái)帳數(shù)字記錄不清楚、處方書寫不規(guī)范；四是部分鄉(xiāng)醫(yī)年齡老化、身體長(zhǎng)年有病或技術(shù)水平較低，門診統(tǒng)籌、報(bào)表統(tǒng)計(jì)、臺(tái)帳設(shè)置、基金籌集等工作難以勝任；五是藥品價(jià)格不統(tǒng)一。
�。ㄈ⿲�(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督缺乏長(zhǎng)效機(jī)制
目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦人員少，工作經(jīng)費(fèi)不足，進(jìn)村入戶監(jiān)督檢查，尤其是對(duì)參合患者大額補(bǔ)償?shù)暮瞬楹屯鈧闆r的調(diào)查沒有基本的交通工具，力量薄弱。新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)還未正式運(yùn)行，鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合經(jīng)辦人員多數(shù)時(shí)間忙于醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償審核等日常工作，對(duì)村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理存在或緊或松的現(xiàn)象。
�。ㄋ模└骷�(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)不健全
由于種種原因，各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)參差不齊，致使新農(nóng)合工作不能實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管、網(wǎng)絡(luò)審核，既浪費(fèi)時(shí)間、浪費(fèi)精力，又浪費(fèi)財(cái)力。
（五）宣傳工作尚需進(jìn)一步加強(qiáng)
一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善；二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)宣傳工作重要性的認(rèn)識(shí)還有待進(jìn)一步提高；三是宣傳方式重復(fù)、單一，缺乏新穎的宣傳手段，致使參合農(nóng)民對(duì)新政策理解不透徹，互助共濟(jì)、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)和健康保障意識(shí)不強(qiáng)。
四、辦法措施
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合宣傳工作
一是要抓住8—9月份新農(nóng)合宣傳月的機(jī)遇，把握重點(diǎn)，以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn)，開展宣傳；二是創(chuàng)新方式，多用新穎、獨(dú)特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳，讓農(nóng)民“知曉制度、享受制度、遵守制度”。
�。ǘ┻M(jìn)一步完善新農(nóng)合監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制
一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院病人的有效監(jiān)管，開展市、縣、鄉(xiāng)、村四位一體的監(jiān)管機(jī)制；二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)拖延療程、增加用藥品種、增加不必要的檢查項(xiàng)目等做法；三是實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參合農(nóng)民患者住院補(bǔ)償零報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行日?qǐng)?bào)、月報(bào)表的工作流程；四是繼續(xù)完善向縣新農(nóng)合管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)匯報(bào)制度，取得其工作上的大力支持；五是完善公示制度，做到公開透明。
（三）進(jìn)一步做好20xx年新農(nóng)合籌資工作
一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程；二是督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動(dòng)員準(zhǔn)備工作，并完善信息系統(tǒng)參合情況及數(shù)據(jù)的錄入、核對(duì)與管理。
�。ㄋ模┻M(jìn)一步強(qiáng)化新農(nóng)合知識(shí)培訓(xùn)
今年下半年，根據(jù)新農(nóng)合工作實(shí)際，要對(duì)縣鄉(xiāng)兩級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦人員和各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合管理人員，特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生要分期分批開展以會(huì)代訓(xùn)和專題培訓(xùn)，進(jìn)一步提高廣大管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平，力爭(zhēng)培訓(xùn)率達(dá)到100%。
�。ㄎ澹┻M(jìn)一步推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)
要加大投資力度，推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)進(jìn)程，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)對(duì)接運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上在線審核、及時(shí)結(jié)報(bào)、實(shí)時(shí)監(jiān)控和信息匯總，并實(shí)現(xiàn)縣級(jí)平臺(tái)與省、市級(jí)平臺(tái)順利對(duì)接聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行。
新農(nóng)合工作總結(jié)6
20ｘｘ年恩施州中心醫(yī)院在上級(jí)管理部門及各縣市新農(nóng)合管理部門指導(dǎo)下，認(rèn)真履行相關(guān)職責(zé)，不斷改進(jìn)管理機(jī)制，努力提高服務(wù)水平，切實(shí)保障參合患者權(quán)益，新農(nóng)合工作已逐步走上正軌并顯現(xiàn)出較好的成效。
為進(jìn)一步規(guī)范全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全，降低醫(yī)療費(fèi)用、減輕病人負(fù)擔(dān)、維護(hù)新農(nóng)合基金安全，州中心醫(yī)院在20ｘｘ年主要采取了一下具體措施：
一是嚴(yán)格執(zhí)行“四控制”管理辦法。即：①控制藥占比（手術(shù)病人控制在總費(fèi)用的33%以內(nèi)，非手術(shù)病人控制在總費(fèi)用的45%以內(nèi)）；②控制自費(fèi)藥占比（限制在藥品費(fèi)用的5%以內(nèi)，這是在州衛(wèi)計(jì)委規(guī)定的8%的基礎(chǔ)上州中心醫(yī)院主動(dòng)下調(diào)3個(gè)百分點(diǎn)）③控制人均費(fèi)用，20ｘｘ年人均費(fèi)用在20ｘｘ年基礎(chǔ)上下降5%為控制目標(biāo)；④控制平均住院日。以上“四控制”是州中心醫(yī)院在新農(nóng)合病人管理手段上出臺(tái)的一套強(qiáng)有力的“組合拳”。
二是“四合理”專項(xiàng)整治活動(dòng)常態(tài)化。自去年9月，州中心醫(yī)院在全院臨床、醫(yī)技科室開展了為期一個(gè)月的'“四合理”專項(xiàng)整治活動(dòng)后，為鞏固活動(dòng)成果，建立了長(zhǎng)效機(jī)制，堅(jiān)持一月一檢查、兩月一匯報(bào)。在今年上半年活動(dòng)辦隨機(jī)抽取歸檔病歷680余份，在院運(yùn)行病歷80余份，藥學(xué)部抽取出院病歷430余份、門診處方800余張，分別對(duì)“合理診斷、合理收費(fèi)、合理用藥、合理檢查”進(jìn)行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個(gè)科室、30余名醫(yī)生。在合理收費(fèi)方面護(hù)理部共查處71例違規(guī)計(jì)費(fèi)現(xiàn)象，價(jià)格管理科共查處中西兩部46例違規(guī)現(xiàn)象。對(duì)以上各類違反“四合理”要求的行為該院主要做了以下處理：⑴在相關(guān)大會(huì)上進(jìn)行通報(bào)，建立信息垂直反饋機(jī)制；⑵對(duì)相關(guān)責(zé)任科室、責(zé)任人批評(píng)教育、督促及時(shí)整改到位；⑶對(duì)科室下發(fā)“整改督辦通知書”要求限時(shí)整改到位；⑷對(duì)性質(zhì)嚴(yán)重的給予處罰（責(zé)任醫(yī)師500-1000元罰款、責(zé)任護(hù)士200-300元罰款）；⑸對(duì)整改不到位的個(gè)人脫產(chǎn)到醫(yī)務(wù)部學(xué)習(xí)，情節(jié)嚴(yán)重者取消處方權(quán)。
三是對(duì)違反“四控制”制度者給予嚴(yán)厲處罰。今年上半年州中心醫(yī)院共計(jì)處罰違反藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員共計(jì)ｘｘ0余人次，處罰金額為15萬(wàn)元，人均扣款1150元；處罰違反自費(fèi)藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員共計(jì)40余人次，處罰金額為5萬(wàn)余元，人均扣款ｘｘ00余元；處罰人均費(fèi)用管理不到位的科室24個(gè)，處罰金額為190萬(wàn)元，人均扣獎(jiǎng)金2600元。
在上述有效的管理措施下，20ｘｘ年上半年全院新農(nóng)合工作與20ｘｘ年同期相比呈現(xiàn)出“兩降兩平一升”：兩降是平均住院日由ｘｘ.5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費(fèi)用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥占比（36%）和檢查占比（18.5%）基本持平，一升是指新農(nóng)合補(bǔ)償基金由7490萬(wàn)元上升至7595萬(wàn)元（漲幅1.4%）。
州中心醫(yī)院在長(zhǎng)期嚴(yán)格管理下，新農(nóng)合工作得以健康有序的開展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區(qū)、奉節(jié)縣、巫山縣等外省市毗鄰區(qū)（縣）的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院。
新農(nóng)合工作總結(jié)7
今年我院嚴(yán)格按照20xx年新農(nóng)合工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，高位求進(jìn)，逐一落實(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了轄區(qū)內(nèi)各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：
一、新農(nóng)合運(yùn)行基本情況
�。ㄒ唬┬罗r(nóng)合參合情況
20xx年，我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)xxxx人，參合率103%，籌集資金xxxx萬(wàn)元。
�。ǘ┬罗r(nóng)合基金使用情況
為控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理上漲，確保新農(nóng)合資金的安全使用，切實(shí)維護(hù)好群眾切身利益，提高新農(nóng)合工作的規(guī)范管理水平，推進(jìn)新農(nóng)合工作的穩(wěn)步健康發(fā)展，我院自五月份實(shí)行總額預(yù)付制度以來(lái)，嚴(yán)格控制次均住院費(fèi)用，制定了衛(wèi)生院控制次均住院費(fèi)用方案，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)管責(zé)任，20xx年，我院共使用新農(nóng)合基金xxxx萬(wàn)元。
二、主要工作成效
一是圓滿完成了新農(nóng)合20xx年基金收繳工作，參合率達(dá)103%。
二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用，提高了農(nóng)民受益度。
三是各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
三、主要工作措施
（一）病人管理方面
1、嚴(yán)格掌握入院指征，堅(jiān)決杜絕小病大治、慢病住院治療現(xiàn)象，要求門診醫(yī)生嚴(yán)格掌握入院標(biāo)準(zhǔn)，新農(nóng)合辦公室定期對(duì)住院病人的入院標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行監(jiān)督。
2、控制住院天數(shù)，一般常規(guī)病人住院天數(shù)控制在7天之內(nèi)，無(wú)特殊情況的患者最多不能超過10天，并將病人的次均住院天數(shù)納入主管醫(yī)生的績(jī)效考核分值中。
3、院委及新農(nóng)合人員不定時(shí)對(duì)住院患者進(jìn)行查房，對(duì)無(wú)故不在床患者給予警告，第二次在發(fā)現(xiàn)不在床者將勸其出院。
4、加強(qiáng)外傷患者的調(diào)查力度，嚴(yán)格做到100%調(diào)查率，通過實(shí)地走訪，了解患者本人、家屬，親朋好友及鄰居，進(jìn)行多點(diǎn)詢問盤查，嚴(yán)防存在套取新農(nóng)合資金行為。
5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療文書書寫管理的有關(guān)規(guī)定，及時(shí)規(guī)范書寫病歷，要求患者費(fèi)用清單與醫(yī)囑一致，對(duì)于醫(yī)囑上不顯示的費(fèi)用不予補(bǔ)償，有管床醫(yī)生自己負(fù)責(zé)。
�。ǘ┲毖a(bǔ)基金管理方面
我院自20xx年1月1日至20xx年12月20日收治住院病人人次，補(bǔ)助xxxx萬(wàn)元，人次平均住院費(fèi)用xxx元。鄉(xiāng)級(jí)門診補(bǔ)助人次，補(bǔ)助xx萬(wàn)元，鄉(xiāng)級(jí)門診統(tǒng)籌補(bǔ)助xx人次，補(bǔ)助xxx萬(wàn)元。村級(jí)門診補(bǔ)助xx人次，補(bǔ)助xx萬(wàn)元，村級(jí)門診統(tǒng)籌補(bǔ)助人xxx次，補(bǔ)助xx萬(wàn)元。補(bǔ)助做到日清月結(jié)，月底門診小額補(bǔ)助登記表、新農(nóng)合大額補(bǔ)助登記表、村級(jí)補(bǔ)助情況統(tǒng)計(jì)表，每月21日送縣衛(wèi)生局審核。成立新農(nóng)合基金專戶，�？顚Ｓ谩４寮�(jí)補(bǔ)助款每月經(jīng)縣審核無(wú)誤后，由醫(yī)院財(cái)務(wù)人員直接把補(bǔ)助款打入村醫(yī)帳戶。
�。ㄈ┧幤饭芾矸矫�
1、嚴(yán)格控制藥占比，降低藥品費(fèi)用，現(xiàn)我眼的藥占比控制在50%以下，一次性材料控制在5%以下。
2、規(guī)范了抗生素應(yīng)用，應(yīng)用抗生素要有明確指征，一般性感染嚴(yán)禁使用頭孢類抗生素，無(wú)明確指征者嚴(yán)禁使用二聯(lián)及二聯(lián)以上聯(lián)合應(yīng)用，同時(shí)藥房對(duì)每天處方進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)于違規(guī)者報(bào)告主管院長(zhǎng)。出院病人只允許帶口服藥物出院，出院病人一般口服量不超過3天，嚴(yán)禁超過7天，減少使用高價(jià)藥品，抗炎藥物、腦血管藥品治療時(shí)嚴(yán)禁超過兩種，臨床用藥不得使用與診斷疾病不符藥品，嚴(yán)禁住院輸液病人把藥物帶出院外使用。
3、嚴(yán)格診療常規(guī)，規(guī)范診療行為。要求臨床醫(yī)生準(zhǔn)確掌握大型設(shè)備檢查的指征，能夠用常規(guī)檢查確診的不得用特殊檢查，不得使用與診療目的無(wú)關(guān)的檢查，杜絕濫檢查的行為，如CT、核磁共振、彩超等，所有大型檢查必須經(jīng)主管院長(zhǎng)同意簽字，現(xiàn)我院的大型檢查陽(yáng)性率達(dá)到了100%。有效的降低了住院病人的負(fù)擔(dān)。
�。ㄋ模┐遽t(yī)管理方面
1、通過村醫(yī)例會(huì)傳達(dá)支付制度改革的會(huì)議精神，要求每位村醫(yī)能夠清楚明白新農(nóng)合各項(xiàng)政策及操作規(guī)范，要求院新農(nóng)合人員電話24小時(shí)暢通，隨時(shí)解答村醫(yī)及轄區(qū)居民提出的各項(xiàng)問題。
2、實(shí)行國(guó)家基本藥物制度，杜絕一切目錄外藥品的'使用，嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差價(jià)銷售，公開藥品價(jià)格，每月不定期抽查處方，對(duì)違規(guī)違紀(jì)的處方不予報(bào)銷，并要求其寫出整改報(bào)告，公布舉報(bào)電話，接受群眾監(jiān)督。
3、規(guī)范收費(fèi)項(xiàng)目，不得擅自提高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)或分解項(xiàng)目收費(fèi)的現(xiàn)象，加強(qiáng)小額登記本，門診統(tǒng)籌登記本及處方的監(jiān)管。
4、規(guī)范藥品采購(gòu)渠道，禁止自行采購(gòu)藥品，所有藥品由衛(wèi)生院統(tǒng)一負(fù)責(zé)網(wǎng)上采購(gòu)，公布藥品價(jià)格，要求各村都要明碼標(biāo)價(jià)，自覺接受群眾監(jiān)督。
四、存在問題
�。ㄒ唬O少數(shù)醫(yī)生的服務(wù)行為尚需規(guī)范
一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素，分解處方，為降低次均住院費(fèi)用，向門診轉(zhuǎn)嫁費(fèi)用，部分醫(yī)生濫開檢查。
（二）宣傳工作尚需進(jìn)一步加強(qiáng)
一是目前宣傳資料還需要進(jìn)一步完善；二是村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)宣傳工作的重要性認(rèn)識(shí)還有待進(jìn)一步提高；三是宣傳方式重復(fù)、單一，缺乏新穎的宣傳手段。
�。ㄈ┐寮�(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管有待進(jìn)一步加強(qiáng)
部分村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在標(biāo)識(shí)不清，衛(wèi)生環(huán)境臟亂差，六室不全，仍有部分衛(wèi)生室有私自外購(gòu)藥的情況，不能嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差率，部分村級(jí)衛(wèi)生室仍有大處方現(xiàn)象，不能做到四統(tǒng)一，四同步。村醫(yī)對(duì)新農(nóng)合政策學(xué)習(xí)不夠透徹，不能真正完全的將新農(nóng)合政策向百姓宣傳，還有部分衛(wèi)生室推諉病人，不能真正服務(wù)于民，如何完善合作醫(yī)療定點(diǎn)衛(wèi)生室的監(jiān)管機(jī)制，還需要在工作中不斷探索。
�。ㄋ模┺r(nóng)合信息系統(tǒng)有待進(jìn)一步完善
我們基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品零差率，現(xiàn)有550種+我縣新增補(bǔ)50種基本藥物按政策是可以銷售的，但部分村醫(yī)反應(yīng)600種基本藥物中有部分藥物不能錄入我們的新農(nóng)合系統(tǒng)。
五、20xx年工作計(jì)劃
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)新農(nóng)合宣傳工作。
一是把握重點(diǎn)，以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn)，開展宣傳；二是創(chuàng)新方式，多用新穎、獨(dú)特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
（二）以控制次均費(fèi)用方案為綱，強(qiáng)化院內(nèi)管理。
一是在新政策的基礎(chǔ)上，制定出適合我院發(fā)展的新農(nóng)合管理方案，二是在控制次均費(fèi)用的基礎(chǔ)上，提高員工工作積極性，提高服務(wù)質(zhì)量，變“消費(fèi)誘導(dǎo)性”為成本控制性，以扎實(shí)的醫(yī)療技術(shù)和過硬的醫(yī)療服務(wù)來(lái)吸引病人，三是在保證醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上，開展特色科室，以點(diǎn)帶面，重點(diǎn)發(fā)展外科和婦產(chǎn)科，徹底改變我院夾縫中求生存，內(nèi)科住院病人占主導(dǎo)的局面。
�。ㄈ┻M(jìn)一步加大監(jiān)管力度，防止新農(nóng)合基金流失。
一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對(duì)各村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的監(jiān)管；二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項(xiàng)目、延長(zhǎng)病人住院時(shí)間等做法；三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報(bào)監(jiān)管工作情況，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公開透明。，在我院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄，將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況，包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費(fèi)用、可報(bào)費(fèi)用和補(bǔ)償金額，以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報(bào)電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示，每月公示一次。
新農(nóng)合工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期可持續(xù)性發(fā)展的惠民工作，如何更好的將有限的資金服務(wù)于民，避免過度醫(yī)療，因病返貧的現(xiàn)象，需要我們?cè)谝院蟮墓ぷ髦胁粩嗟陌l(fā)現(xiàn)問題，解決問題，探索發(fā)展的新方向。我會(huì)以xx年的工作經(jīng)驗(yàn)為依托，全力做好xx年的工作。
新農(nóng)合工作總結(jié)8
一是在增加受益上出實(shí)招。上半年，全縣新農(nóng)合參合人數(shù)39萬(wàn)，農(nóng)業(yè)人口參合率100%，人均籌資390元，個(gè)人繳費(fèi)70元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助320元，籌資總額15451.293萬(wàn)元；鄉(xiāng)、村兩級(jí)新農(nóng)合補(bǔ)償每人最高60元；普通門診補(bǔ)償比例是45%，鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院起付點(diǎn)100元補(bǔ)償比例為可報(bào)費(fèi)用的85%。衛(wèi)生院用最大力度對(duì)參合農(nóng)民提供方便。
二是在規(guī)范管理服務(wù)上促提高。今年上半年，我們赴全鄉(xiāng)定點(diǎn)衛(wèi)生室督查、指導(dǎo)，逐家核實(shí)門診統(tǒng)籌的真實(shí)性出臺(tái)了村衛(wèi)生室管理辦法，明確了衛(wèi)生院的管理職能
二、存在問題
新農(nóng)合工作面廣量大，工作人員短缺；參合人員登記和信息錄入存有差錯(cuò)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用過快增長(zhǎng)的勢(shì)頭沒有得到有效遏制；次均費(fèi)用居高不下，給參合農(nóng)民帶來(lái)了經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。對(duì)村衛(wèi)生室檢查力度不夠還有很多漏洞。
三、下半年工作思路
加大政策宣傳力度，調(diào)動(dòng)群眾參加合作醫(yī)療的積極性，促進(jìn)新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展；規(guī)范基金管理制度，從合作醫(yī)療基金的籌集、撥付等各個(gè)環(huán)節(jié)著手，規(guī)范基金監(jiān)管措施，健全監(jiān)管機(jī)制，保障基金安全運(yùn)行，堅(jiān)持基金使用和費(fèi)用補(bǔ)償公示制度，增加基金使用的`透明度，充分發(fā)揮群眾的監(jiān)督作用；優(yōu)化定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報(bào)銷基本藥物目錄和 1
基本診療項(xiàng)目目錄，最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費(fèi)以及掛床住院等不正當(dāng)醫(yī)療行為，同時(shí)積極探索綜合支付方式改革，確保資金運(yùn)行安全；加強(qiáng)新農(nóng)合一條線人員的教育管理，認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)紀(jì)律制度，樹立新農(nóng)合窗口的良好形象。
新農(nóng)合工作總結(jié)9
20xx年XX鎮(zhèn)新農(nóng)合籌資預(yù)收工作，在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下，在鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，緊緊圍繞全面提高XX鎮(zhèn)發(fā)展水平的工作思路，經(jīng)過鎮(zhèn)、村干部的共同努力，取得了較好的成績(jī)。現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
新農(nóng)合工作在我鎮(zhèn)得到了黨委、政府的重視，實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次，把上級(jí)部門提出的工作目標(biāo)，進(jìn)行層層分解，落實(shí)到鄉(xiāng)、村和干部，同時(shí)把此項(xiàng)工作納入20xx年年度目標(biāo)考核的內(nèi)容，為推動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
二、措施得力
11月4日，我鎮(zhèn)召開了新農(nóng)合工作三級(jí)干部動(dòng)員大會(huì)以后，分成8個(gè)大組、12個(gè)小組，以蹲點(diǎn)村領(lǐng)導(dǎo)和村支部書記為各組的負(fù)責(zé)人，帶領(lǐng)干部積極投入到新農(nóng)合收繳這項(xiàng)工作當(dāng)中，宣傳發(fā)動(dòng)以戶為單位收繳基金，對(duì)于不在家的，以通信聯(lián)系和親戚聯(lián)系方式進(jìn)行聯(lián)系。同時(shí)以患病住院的例子做宣傳，教育引導(dǎo)廣大農(nóng)民提高對(duì)參合的認(rèn)識(shí)和積極性。通過深入細(xì)致的思想工作和宣傳發(fā)動(dòng)，讓廣大農(nóng)民充分認(rèn)識(shí)到黨的政策和參加新農(nóng)村合作醫(yī)療的好處，讓廣大農(nóng)民積極主動(dòng)參合，并帶動(dòng)宣傳鄰居們參合。通過我鎮(zhèn)黨委和廣大干部的共同努力以及上級(jí)部門的大力支持與協(xié)助，僅用了7天的時(shí)間，我鎮(zhèn)就率先完成20xx年新農(nóng)合籌資預(yù)收工作，收取資金329130元，參合率達(dá)到100%，同比提高2.6%。
三、嚴(yán)格獎(jiǎng)懲
對(duì)前三名100%完成籌資任務(wù)的村，鎮(zhèn)政府將分別給予3000元、20xx元、1000元的獎(jiǎng)勵(lì)，后三名完成籌資任務(wù)的村，鎮(zhèn)政府將分別進(jìn)行1000、800、500元的處罰。到11月15日未完成98%的'村，對(duì)該村書記、村委會(huì)主任進(jìn)行戒免談話，并責(zé)令其寫出書面檢討。
我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，取得了一定的成績(jī)，但是在服務(wù)水平上還是有一定的欠缺，如何把這一惠民工程抓得更好、更精是我們下一步努力的目標(biāo)和方向，我們將在縣農(nóng)醫(yī)局的指導(dǎo)和黨委的帶領(lǐng)下，不斷虛心學(xué)習(xí)，改進(jìn)方法，克服不足，吸取其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)先進(jìn)做法與經(jīng)驗(yàn)，使新農(nóng)村合作醫(yī)療工作做得更好，力爭(zhēng)在新的一年里取得更大成績(jī)。
新農(nóng)合工作總結(jié)10
全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下，取得了一定的成績(jī)。但同時(shí)也存在一些有待進(jìn)一步探索和解決的`'問題，現(xiàn)將今年上半年全市新農(nóng)合工作情況如下。
一、參合及補(bǔ)償受益情況
全市總?cè)丝?9.2萬(wàn)人，其中鄉(xiāng)村人口 29.08萬(wàn)，占總?cè)丝诘?74 %。上年度全市區(qū)域性財(cái)政收入11.4億元，農(nóng)民人均純收入6516元。
202x年，全市參合農(nóng)民286626人( 其中，由財(cái)政代繳14430人)，參合率達(dá)99.37%，與上年度比較，提高了0.51個(gè)百分點(diǎn),超額實(shí)現(xiàn)了參合率不低于96%的工作目標(biāo)。
202x年元至5月，全市共有176350人次獲得補(bǔ)償,合計(jì)基金補(bǔ)償支出1576.42萬(wàn)元,其人口受益率61.53%,同比(23.61%)上升1.6倍。
其中,門診補(bǔ)償163388人次，補(bǔ)償金額為154.65萬(wàn)元 ;門診慢性病補(bǔ)償555人次， 補(bǔ)償金額為7.4萬(wàn)元 ;住院補(bǔ)償11713人次，補(bǔ)償金額1400.49 萬(wàn)元，次均補(bǔ)償1195.67元;住院分娩補(bǔ)償694人，補(bǔ)償金額13.88萬(wàn)元，次均補(bǔ)償200元 。
二、情況分析
(一)住院補(bǔ)償情況分析
1、住院人次及住院率元至5月,全市住院人次11713人次(住院率4.08%)，高于去年同期 9246人次(住院率3.24%)水平,同比住院率上升0.84百分點(diǎn)。
2、各級(jí)機(jī)構(gòu)住院人次同比分析元至5月,全市住院11713人次,同比(9246)增長(zhǎng)2467人次，增幅26.68%。其中，市以上醫(yī)院同比增長(zhǎng)147人次，市級(jí)醫(yī)院同比增長(zhǎng)1443人次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同比增長(zhǎng)877人次。
3、實(shí)際住院人次與預(yù)測(cè)計(jì)劃比較分析元至5月,全市實(shí)際住院11713人次，與預(yù)測(cè)計(jì)劃(10081人次)比較,增幅16.19%。
4、住院基金補(bǔ)償元至5月,住院基金補(bǔ)償支出1400.49萬(wàn)元,占全年預(yù)留住院基金總額(3359.54萬(wàn)元)的41.69%，略超出同期預(yù)測(cè)支出計(jì)劃。
5、住院統(tǒng)籌基金定額控制管理情況元至5月，全市共有7家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超住院統(tǒng)籌基金定額控制目標(biāo)。
6、住院補(bǔ)償比例
(1)名義補(bǔ)償比元至5月,全市住院補(bǔ)償比49.23%，與去年同期比較(49.45%)下降0.22個(gè)百分點(diǎn)。與50%的管理目標(biāo)比較，相差0.77個(gè)百分點(diǎn)。
(2)實(shí)際(政策)補(bǔ)償比元至5月,全市住院可補(bǔ)償費(fèi)用總額2335.34萬(wàn)元，實(shí)際補(bǔ)償金額1401.18萬(wàn)元，實(shí)際補(bǔ)償比60%，剛好實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)。
7、住院費(fèi)用服務(wù)包控制管理情況今年元至5月,全市可補(bǔ)償住院費(fèi)用占住院總費(fèi)用比例為88%,與去年同期89%的水平比較,下降1個(gè)百分點(diǎn),與管理目標(biāo)86%的水平比較，增長(zhǎng)2個(gè)百分點(diǎn)。
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)包管理情況：與管理目標(biāo)比較, 市以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)相差1個(gè)百分點(diǎn)，市級(jí)持平，鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院相差2個(gè)百分點(diǎn)。
8、基本藥物目錄管理情況分析全市基本藥物目錄外藥品使用率14.11%。其中，市外醫(yī)院平均46.78%，遠(yuǎn)高于控制目標(biāo);市級(jí)醫(yī)院平均10.28%，在控制目標(biāo)以內(nèi);鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均6.96%，略超出控制目標(biāo)。
9、住院流向情況分析
a、就醫(yī)流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院病人占53.46%，同比下降4.78個(gè)百分點(diǎn);市級(jí)醫(yī)院占40.08%,同比增長(zhǎng)4.91個(gè)百分點(diǎn);市以上醫(yī)院占6.45%,同比下降0.14個(gè)百分點(diǎn)。
b、住院補(bǔ)償費(fèi)用流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所占比例為 45.07% ，同比下降5.73個(gè)百分點(diǎn); 市直醫(yī)院占41.79%,同比增長(zhǎng)6.32個(gè)百分點(diǎn) ;市以上醫(yī)院占13.14% , 同比下降0.59個(gè)百分點(diǎn)。
10、例均住院費(fèi)用情況分析
a、各級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用同比分析今年元至5月，全市平均例均費(fèi)用2476元，同比(2305元)例均增長(zhǎng)171元,增幅7.4%。其中,市以上醫(yī)院例均下降289元 、市級(jí)醫(yī)院增長(zhǎng)158元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增長(zhǎng)85元(詳見下圖)。
b、與例均住院費(fèi)用控制目標(biāo)比較元至5月，全市例均住院費(fèi)用2476元，與控制目標(biāo)2554元比較,例均下降78元。其中， 市以上醫(yī)院例均下降984元，市級(jí)醫(yī)院例均下降36元 、鄉(xiāng)級(jí)例均增長(zhǎng)4元。
c、超住院例均費(fèi)用控制管理情況元至5月，全市共有5家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超住院例均費(fèi)用控制目標(biāo),合計(jì)金額56.43萬(wàn)元。
(二)住院分娩定補(bǔ)情況分析元至5月,住院分娩694人，補(bǔ)償13.88萬(wàn)元。略高于去年同期653人、補(bǔ)償13.03萬(wàn)元水平。
預(yù)測(cè)全年住院分娩補(bǔ)償支出36.97萬(wàn)元,元至5月,計(jì)劃支出15.40萬(wàn)元，實(shí)際支出13.88萬(wàn)元。
(三)門診慢性病補(bǔ)償情況分析
元至5月，門診慢性病補(bǔ)償555人次，發(fā)生費(fèi)用19.63萬(wàn)元，補(bǔ)償7.4萬(wàn)元，補(bǔ)償比為37.7%。
(四)普通門診補(bǔ)償情況分析
a、門診病人流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占6.24%，村衛(wèi)生室(含中心衛(wèi)生室 ) 占93.76%。
b、門診就診人次及次均費(fèi)用分析元至5月，普通門診補(bǔ)償163388人次，發(fā)生費(fèi)用447.44萬(wàn)元,補(bǔ)償154.65萬(wàn)元(其中,沖抵個(gè)人賬戶84.14萬(wàn)元,統(tǒng)籌基金支出70.51萬(wàn)元)，次均費(fèi)用27.38元。同比就診人次 (57532)增長(zhǎng)1.84倍，次均費(fèi)用(25.82元), 次均增長(zhǎng)1.56元。
c、門診基金使用情況分析當(dāng)年普通門診基金總額687.90萬(wàn)元,元至5月計(jì)劃支出286.63萬(wàn)元，實(shí)際支出70.51萬(wàn)元,占計(jì)劃支出的24.6%。
新農(nóng)合工作總結(jié)11
20xx年在上級(jí)部門的指導(dǎo)下，經(jīng)我院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)，精心部署和安排，新農(nóng)合服務(wù)站工作人員的認(rèn)真貫徹落實(shí)下，我鎮(zhèn)參合農(nóng)民人數(shù)為9128人，參合比例達(dá)到了100.5%，把黨和國(guó)家的政策落到了實(shí)處，確實(shí)的緩解了廣大農(nóng)民群眾看病難等問題，解除了群眾生產(chǎn)、生活的后顧之憂，取得了廣大農(nóng)民群眾的信任與好評(píng)。為了確保廣大農(nóng)民群眾的受益面更大的提高，我院上半年作了以下工作：
一、提高宣傳力度，讓農(nóng)民群眾深入了解新農(nóng)合政策。
泡讀美文
二、落實(shí)實(shí)施，完成20xx年度新農(nóng)合基金征繳任務(wù)。
三、加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合工作的監(jiān)管。
四、實(shí)施門診統(tǒng)籌，合理調(diào)整補(bǔ)償方案。
五、做好新農(nóng)合與農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的銜接。
六、加強(qiáng)新農(nóng)合管理經(jīng)辦能力建設(shè)。
根據(jù)上級(jí)文件規(guī)定，20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)仍按籌資標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施，由每人每年150元，其中中央補(bǔ)助60元，省級(jí)、本級(jí)財(cái)政補(bǔ)助60元，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)30元，再?gòu)闹刑崛?0元作為門診統(tǒng)籌資金。
現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：
一、20xx年參合籌資情況
20xx年，我鎮(zhèn)新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%，我鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口數(shù)為9083人，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)9128人，參合率100.50%。共籌集合作醫(yī)療基金1369200元，其中個(gè)人繳費(fèi)237915元，民政資助51285元，省、本級(jí)財(cái)政補(bǔ)助547680元，中央補(bǔ)助547680元。
二、基金的監(jiān)管情況
為切實(shí)保障廣大參合農(nóng)民的利益，確保參合農(nóng)民真正得到實(shí)惠，農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心通過建立督查制度，實(shí)行定期專項(xiàng)督查與經(jīng)常性督查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合等監(jiān)管措施，加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的.監(jiān)管力度。每月不定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“四合理”和住院病人在院情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督查，對(duì)已補(bǔ)償參合農(nóng)民住院費(fèi)用進(jìn)行電話回訪。
三、基金的補(bǔ)償情況
01―06月共補(bǔ)償683人次，醫(yī)療費(fèi)用總金額：1162412.50元，補(bǔ)償金額：403261.27元。
其中：門診統(tǒng)籌355人，費(fèi)用總金額352021.17，補(bǔ)償金額23136.20。
本院住院236人，費(fèi)用總金額151235.63，補(bǔ)償金額115381.15。
域外住院92人，費(fèi)用總金額659155.78，補(bǔ)償金額264743.92。
四、運(yùn)行中存在的問題
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一種新制度，尚需不斷探索。我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在運(yùn)行過程中也存在一些問題：
1、下鄉(xiāng)人員少數(shù)不告知農(nóng)民群眾轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診程序，導(dǎo)致農(nóng)民報(bào)銷麻煩。
2、群眾反應(yīng)市級(jí)以上報(bào)銷比例仍偏低，群眾得不到真正的實(shí)惠。
3、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差，責(zé)任心不強(qiáng)，不能夠耐心告知群眾新農(nóng)合政策。
新農(nóng)合工作總結(jié)12
律回春暉漸，萬(wàn)象始更新。我們告別了成績(jī)斐然的20xx，迎來(lái)了充滿希望的20xx。過去的一年，我們有付出也有收獲；我們有歡笑也有淚水。20xx年，按照農(nóng)合辦領(lǐng)導(dǎo)部署和小組分工，我組先后承擔(dān)了2家縣直醫(yī)院和3家XX的新農(nóng)合監(jiān)管工作任務(wù)。一年來(lái)，我們以國(guó)家法律法規(guī)及新農(nóng)合政策為準(zhǔn)則，建立完善新農(nóng)合管理監(jiān)督機(jī)制，規(guī)范診療服務(wù)行為，強(qiáng)化監(jiān)督管理，切實(shí)搞好服務(wù)，較好的完成了上級(jí)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下：
一、工作開展情況
1、筑好思想防線，提高業(yè)務(wù)水平
一是加強(qiáng)思想建設(shè)。按照農(nóng)合辦領(lǐng)導(dǎo)要求，自覺抵制不正之風(fēng)，對(duì)所分管單位和參合群眾不搞"吃、拿、卡、要"，端正工作態(tài)度，維護(hù)農(nóng)合形象，牢固樹立新農(nóng)合的宗旨就是為參合群眾搞好服務(wù)的觀念。工作中嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、一絲不茍，力求不讓每一個(gè)參合群眾的正當(dāng)利益受到損害，也不讓每一個(gè)違規(guī)者套取農(nóng)合資金的企圖得逞；二是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。對(duì)新農(nóng)合政策、管理規(guī)定、規(guī)章制度等內(nèi)容加強(qiáng)學(xué)習(xí)，吃透精神，在工作中熟練運(yùn)用、有章可依，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平，使新農(nóng)合監(jiān)管工作取得實(shí)實(shí)在在的效果。
2、搞好日常監(jiān)管，保障新農(nóng)合基金安全
新農(nóng)合基金是新農(nóng)合的'生命線。加強(qiáng)基金監(jiān)管，保證基金健康運(yùn)行，是新農(nóng)合制度實(shí)施過程中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，是農(nóng)民群眾最為關(guān)心的問題
一是網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管。監(jiān)管人員經(jīng)常從新農(nóng)合管理系統(tǒng)上瀏覽所分管的醫(yī)院的病人信息，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)采取措施進(jìn)行處理；二是實(shí)地監(jiān)管。我組工作人員堅(jiān)持每周到所管定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，深入科室，通過查證件、問病人、看病歷、對(duì)清單等多種方式，檢查是否有違反新農(nóng)合管理規(guī)定的情況，對(duì)于有相對(duì)方、服毒、自殺、借證、醫(yī)療糾紛等不予報(bào)補(bǔ)情況的病人，如果院方將此類病人信息上傳至農(nóng)合網(wǎng)，責(zé)令其當(dāng)場(chǎng)刪除，一年來(lái)，在現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管中刪除的此類信息共有六百多人次，有效防止了新農(nóng)合資金的流失；三是審核監(jiān)督。對(duì)于各醫(yī)療單位每月送來(lái)的報(bào)補(bǔ)資料，監(jiān)管人員根據(jù)文件規(guī)定，認(rèn)真審核，對(duì)于可疑的病案我們采取上門走訪的方式進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)督管理，發(fā)現(xiàn)問題向醫(yī)院及時(shí)反饋，并督促其及時(shí)整改，問題嚴(yán)重的不予報(bào)補(bǔ)，不但防止了農(nóng)合資金的不合理流失，也促進(jìn)了醫(yī)院規(guī)范診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量。一年來(lái)，共審核出存在違規(guī)病歷五百余份，涉及補(bǔ)償金額六十二萬(wàn)元；四是社會(huì)監(jiān)督。對(duì)于群眾舉報(bào)的問題，組織人員進(jìn)行深入調(diào)查，按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行認(rèn)真處理，維護(hù)了人民群眾的利益和新農(nóng)合的聲譽(yù)；五在為外診病歷送款的同時(shí)，走村入戶進(jìn)行了解，防止不符合報(bào)銷條件的病歷參與報(bào)補(bǔ)，也在下鄉(xiāng)送款過程中廣泛宣傳了新農(nóng)合政策。
在工作中，我們繼承并發(fā)揚(yáng)愛崗敬業(yè)的優(yōu)良傳統(tǒng)和不怕吃苦的奉獻(xiàn)精神，時(shí)常頂風(fēng)冒雨，加班加點(diǎn)的趕任務(wù)，有時(shí)由于車輛緊張，就騎自行車或乘三輪趕到醫(yī)療單位進(jìn)行監(jiān)督檢查，有時(shí)還要面對(duì)醫(yī)院、病人和群眾的不理解、不配合，對(duì)此工作人員總是以耐心、熱心和責(zé)任心予以解決。
二、下步工作建議：
加強(qiáng)對(duì)省、市直補(bǔ)醫(yī)院的監(jiān)管力度。每月通過網(wǎng)上審核對(duì)住院費(fèi)用金額大、住院時(shí)間長(zhǎng)、自費(fèi)項(xiàng)目多的病歷，要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)寄原始病歷進(jìn)行審核，如有條件農(nóng)合人員也可不定期的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管，確保農(nóng)合基金安全。
新農(nóng)合工作總結(jié)13
一、內(nèi)容情況
(一)參合及資金到位情況。我縣20xx年度農(nóng)業(yè)人口數(shù)為x人，參合農(nóng)民x人，參合率為x.x%，比去年增長(zhǎng)x.x%。目前正在開展20xx年度新農(nóng)合籌資工作，截止x月x日，我縣已有x萬(wàn)余人參加新農(nóng)合，參合率達(dá)x%。20xx年應(yīng)籌集新農(nóng)合資金x萬(wàn)元，已全部到縣
新農(nóng)合基金專戶，其中農(nóng)民個(gè)人籌資x萬(wàn)元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助x萬(wàn)元，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助x萬(wàn)元，中央財(cái)政補(bǔ)助資金將到位x萬(wàn)元。
(二)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷情況。截止今年x月x日，已有x.x萬(wàn)人次享受了新農(nóng)合報(bào)銷，報(bào)銷費(fèi)用x萬(wàn)元，受益率為x.x%，統(tǒng)籌資金使用率為x%。其中住院x.x萬(wàn)人，醫(yī)療總費(fèi)用x萬(wàn)元，報(bào)銷x萬(wàn)元，報(bào)銷比例為x.x%，人均報(bào)銷費(fèi)用x元，最高報(bào)銷金額x萬(wàn)元，有x人獲得了x-x萬(wàn)元的二次救助。門診家庭賬戶報(bào)銷x.x萬(wàn)人次，報(bào)銷費(fèi)用x萬(wàn)元。大病統(tǒng)籌門診x.x萬(wàn)人次，報(bào)銷費(fèi)用x萬(wàn)元。門診統(tǒng)籌報(bào)銷x.x萬(wàn)人次，報(bào)銷費(fèi)用x萬(wàn)元。
(三)新農(nóng)合實(shí)施細(xì)則調(diào)整情況。一是從20xx年起個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)由x元提高到x元。二是門診統(tǒng)籌基金每人每年按x元計(jì)提，門診統(tǒng)籌報(bào)銷封頂線由x元提高到x元，家庭成員間可共用，取消單日次報(bào)銷x元的限制。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌基金總額按每參合農(nóng)民x元的x%預(yù)算，另x%由縣合管辦根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、參合農(nóng)民健康需求、農(nóng)村流動(dòng)人口數(shù)量、當(dāng)年就診人次、年就診率、次均門診費(fèi)用等指標(biāo)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)間調(diào)劑使用。四是縣財(cái)政局按各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌基金總量的十二分之一對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)撥周轉(zhuǎn)金。五是將住院報(bào)銷封頂線由x萬(wàn)元提高到x萬(wàn)元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院報(bào)銷比例由x%提高到x%;縣級(jí)(民營(yíng))醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例由x%提高到x%;統(tǒng)籌地外省內(nèi)市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為x元，報(bào)銷比例為x%;省級(jí)及省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為x元，報(bào)銷比例為x%;統(tǒng)籌地外非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為x元，報(bào)銷比例為x%。六是《國(guó)家基本藥物目錄》內(nèi)藥品，報(bào)銷比例比國(guó)家基本藥物目錄外藥品，提高x%報(bào)銷。
二、主要工作措施
(一)健全組織管理體系。自20xx年我縣啟動(dòng)新農(nóng)合制度以來(lái)，形成了較為完善的縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合工作組織管理體系，做到了機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)、職責(zé)和人員四落實(shí)。一是縣上成立了縣合管委、合監(jiān)委、合管辦，專家評(píng)審組等議事機(jī)構(gòu)，組建了縣合管中心，落實(shí)了合管中心的編制和負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合的審核報(bào)銷業(yè)務(wù)。二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了合管委、合管辦，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府核定了x-x名新農(nóng)合管理人員編制，落實(shí)了專門的辦事窗口和專職人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合管理工作。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和具備住院條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置合管科(站)，落實(shí)專門人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合費(fèi)用的審核報(bào)銷工作。四是縣政府與鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定目標(biāo)責(zé)任書，落實(shí)了縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)包鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))領(lǐng)導(dǎo)包片、駐村干部包村、村干部包社，社干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶的“一包一”責(zé)任制。五是對(duì)新農(nóng)合籌資進(jìn)度快、資金上劃及時(shí)、新農(nóng)合管理規(guī)范的鄉(xiāng)鎮(zhèn)在全縣進(jìn)行通報(bào)表彰，并給予物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)，3年來(lái)共兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)x萬(wàn)元。
(二)廣泛開展宣傳發(fā)動(dòng)。一是培訓(xùn)“廣”。三年以來(lái)全縣共培訓(xùn)各級(jí)各類人員x萬(wàn)人次，新農(nóng)合管理人員、經(jīng)辦人員、村社干部、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、培訓(xùn)率達(dá)x%。二是形式“多”。全縣各級(jí)各部門采取張貼宣傳單、標(biāo)語(yǔ)，利用專欄、廣播、電視、報(bào)刊、壩壩會(huì)等宣傳形式，大造聲勢(shì)，營(yíng)造了良好的輿論氛圍，累計(jì)發(fā)放宣傳單x余萬(wàn)份，懸掛宣傳標(biāo)語(yǔ)x余條，制作宣傳標(biāo)牌x余塊，宣傳板報(bào)x余期，農(nóng)民群眾新農(nóng)合知曉率達(dá)x%以上。三是效果“好”。通過針對(duì)性地開展具體、形象、生動(dòng)的典型事例宣傳，現(xiàn)身說法，弘揚(yáng)講奉獻(xiàn)、獻(xiàn)愛心，互助共濟(jì)的傳統(tǒng)美德，使群眾切實(shí)感受到新農(nóng)合政策的好處，進(jìn)一步提高自覺參合意識(shí)。
(三)完善監(jiān)督管理機(jī)制。一是建立信息管理系統(tǒng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安裝了醫(yī)院管理系統(tǒng)，并與新農(nóng)合信息系統(tǒng)對(duì)接;新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安全裝新農(nóng)合系統(tǒng)，縣鄉(xiāng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可對(duì)參合住院病人進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)管，變事后監(jiān)督為事前、事中監(jiān)督。二是加強(qiáng)監(jiān)督檢查。每季度組織新農(nóng)合專家組對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查，進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)、藥品使用和收費(fèi)行為。3年以來(lái)，我縣對(duì)在新農(nóng)合管理工作中存在嚴(yán)重問題的x名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)予以撤職，x名院長(zhǎng)進(jìn)行了誡勉談話，x名分管副院長(zhǎng)行政記大過，x名醫(yī)務(wù)人員暫停新農(nóng)合報(bào)賬資格，x名醫(yī)務(wù)人員行政記大過。同時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦每周對(duì)轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行政策情況進(jìn)行督查，通過電話或者上門回訪部分出院病人，加強(qiáng)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。三是嚴(yán)格執(zhí)行一日清單制。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每天向住院病人提供一日清單，在一日清單上公布物價(jià)部門的舉報(bào)投訴電話，讓患者在住院期間能動(dòng)態(tài)了解自己的醫(yī)療費(fèi)用，增加了收費(fèi)透明度，維護(hù)了患者的利益，改善了醫(yī)患關(guān)系。四是嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)公示制度�？h、鄉(xiāng)、村各新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村委會(huì)每月公示轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民住院報(bào)銷情況，參合農(nóng)民也可以隨時(shí)在縣新農(nóng)合信息網(wǎng)上查詢報(bào)賬信息，使新農(nóng)合政策執(zhí)行更加公開透明。
(四)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。一是嚴(yán)格控制不合理收費(fèi)。縣衛(wèi)生局與縣物價(jià)局
聯(lián)合下發(fā)了《進(jìn)一步加強(qiáng)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)管理工作的通知》，聯(lián)合開展新農(nóng)合收費(fèi)專項(xiàng)治理行動(dòng)，扣除違規(guī)費(fèi)用x萬(wàn)余元。同時(shí)，縣合管中心采取信息化手段，嚴(yán)格控制定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療項(xiàng)目收費(fèi)，凡診療費(fèi)用超標(biāo)準(zhǔn)的，無(wú)法上傳到縣新農(nóng)合信息系統(tǒng)中。二是嚴(yán)格控制不合理檢查。除常規(guī)檢查項(xiàng)目外，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展與疾病無(wú)關(guān)的檢查費(fèi)用全額扣除，并實(shí)行近期醫(yī)學(xué)檢查(檢驗(yàn))報(bào)告互認(rèn)制度。三是嚴(yán)格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類藥物實(shí)施辦法》，規(guī)范了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗生素、激素的`使用，凡與疾病無(wú)關(guān)的用藥及抗生素、激素濫用的，其費(fèi)用一律予以扣除，今年共扣除費(fèi)用達(dá)x萬(wàn)元。同時(shí)嚴(yán)格控制目錄外藥品比例，住院病人自付費(fèi)用藥品超過規(guī)定比例的，其超出部分由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)，扣除費(fèi)用近x萬(wàn)元。四是嚴(yán)把審核關(guān)�？h合管中心對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷資料進(jìn)行嚴(yán)格審查，對(duì)不合理檢查、治療、用藥、收費(fèi)及不符合新農(nóng)合政策報(bào)銷的費(fèi)用，一律不予報(bào)銷，共扣除不合理費(fèi)用近x萬(wàn)元。五是落實(shí)少報(bào)返還制度�？h合管中心對(duì)審核中發(fā)現(xiàn)少付患者的合理費(fèi)用或?qū)徍隋e(cuò)誤的費(fèi)用，責(zé)成定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一上門返還患者，最少的返還x元，最多的達(dá)x多元，返還費(fèi)用達(dá)x萬(wàn)元。
(五)全面落實(shí)便民措施。一是建立醫(yī)患溝通制度。設(shè)立咨詢窗口、投訴電話，暢通醫(yī)患溝通渠道，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾。二是簡(jiǎn)化報(bào)賬程序。將參合農(nóng)民大病統(tǒng)籌門診病種和參合農(nóng)民縣外住院報(bào)銷，下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站辦理，極大方便了參合農(nóng)民，降低了報(bào)銷成本。三是逐步實(shí)行縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算。目前，我縣與赤天華集團(tuán)醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)結(jié)算，到赤天化集團(tuán)醫(yī)院就診的縣內(nèi)參合農(nóng)民可以現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷，與縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和赤水市人醫(yī)的新農(nóng)合現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算工作正在積極協(xié)商落實(shí)中。
(六)穩(wěn)步推進(jìn)門診統(tǒng)籌工作。一是實(shí)行目標(biāo)管理。將門診統(tǒng)籌定點(diǎn)和報(bào)銷情況納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生院年度目標(biāo)考核內(nèi)容，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲級(jí)村衛(wèi)生站新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點(diǎn)達(dá)x%以上。截止目前全縣已有村級(jí)門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x家，村衛(wèi)生站x家，個(gè)體診所x家，個(gè)體門診部x家。二是規(guī)定報(bào)銷比例。從今年x月起，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌報(bào)銷人次應(yīng)達(dá)參合農(nóng)民就診人次的x%以上;村衛(wèi)生站門診統(tǒng)籌報(bào)銷人次達(dá)參合農(nóng)民就診人次的x%。截止今年x月x日，我縣門診統(tǒng)籌報(bào)銷費(fèi)用已達(dá)x萬(wàn)元，預(yù)計(jì)全年門診統(tǒng)籌報(bào)銷費(fèi)用將達(dá)到x萬(wàn)元。三是開展門診統(tǒng)籌專項(xiàng)治理工作。從x月份起，在全縣開展為期一個(gè)月的新農(nóng)合門診統(tǒng)籌專項(xiàng)治理工作，主要對(duì)村衛(wèi)生站偽造病人就診資料、冒名報(bào)賬、將病人自付費(fèi)用虛增到新農(nóng)合基金報(bào)銷的、串換診療項(xiàng)目和用藥處方等的違規(guī)行為進(jìn)行了治理，及時(shí)糾正了違規(guī)行為，確保門診統(tǒng)籌基金安全。
(七)積極探索支付方式改革模式。一是在實(shí)施次均住院費(fèi)用控制，制訂和下發(fā)了《規(guī)范新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理有關(guān)問題的通知》(合管辦發(fā)[x]x號(hào))，對(duì)住院病人管理、信息化建設(shè)、藥品使用、住院天數(shù)、人均住院費(fèi)用、人均床日費(fèi)用等十個(gè)方面再次進(jìn)行嚴(yán)格限制，采取六項(xiàng)嚴(yán)厲的責(zé)任追究措施，有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費(fèi)、小病大醫(yī)等現(xiàn)象，此項(xiàng)措施實(shí)施后，全縣平均每月醫(yī)療費(fèi)用下降近x萬(wàn)元，次均住院費(fèi)用下降了x%。二是二是實(shí)行單病種限價(jià)定額付費(fèi)管理，在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展闌尾炎等x個(gè)單病種限價(jià)付費(fèi)，實(shí)施x個(gè)月以來(lái)，這x個(gè)病種次均住院費(fèi)用下降了近x%，有效控制了醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)。
三、存在的主要問題
(一)門診統(tǒng)籌監(jiān)管難度較大。今年以來(lái)，我縣有門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x家，分布在全縣x個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村社，新農(nóng)合門診統(tǒng)籌點(diǎn)多面廣，加之管理也不夠規(guī)范，監(jiān)管難度較大。
(二)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不強(qiáng)。由于受經(jīng)濟(jì)和社會(huì)條件的制約，我縣個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所設(shè)施簡(jiǎn)陋，人員素質(zhì)不高，服務(wù)能力有待提高。
(三)新農(nóng)合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進(jìn)行了大規(guī)模的宣傳動(dòng)員，但是新農(nóng)合政策每年都在進(jìn)行調(diào)整，仍有部份村社干部和參合農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合政策一知半解。
(四)參合農(nóng)民縣外住院監(jiān)管困難。我縣參合農(nóng)民縣外住院費(fèi)用較高，自費(fèi)藥品比例較大，報(bào)銷比例偏低，特別是執(zhí)行全省統(tǒng)一的報(bào)銷比例以后，群眾意見較大。對(duì)于以上問題，縣合管中心很難對(duì)其實(shí)施有效監(jiān)管。
四、下一步工作重點(diǎn)
(一)持續(xù)深入宣傳新農(nóng)合政策。我縣新農(nóng)合工作涉及x萬(wàn)農(nóng)民，讓農(nóng)民真正擁護(hù)和認(rèn)可，是我縣新農(nóng)合制度不斷發(fā)展的基礎(chǔ)。我縣把新農(nóng)合政策的宣傳作為一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作任務(wù)，特別是把新農(nóng)合報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例、報(bào)銷程序等政策宣傳到千家萬(wàn)戶，不斷增強(qiáng)參合群眾的自愿參合意識(shí)。
(二)全面動(dòng)員農(nóng)民參合籌資。20xx年度新農(nóng)合籌資時(shí)間緊，任務(wù)重，難度大。我縣將在認(rèn)真總結(jié)籌資工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，積極組織人力、物力、財(cái)力，特別要充分發(fā)揮村、社干部在籌資工作中的主力軍作用，要制定周密的籌資工作計(jì)劃，確保x%的參合籌資任務(wù)的圓滿完成。
(三)健全和創(chuàng)新農(nóng)合監(jiān)管機(jī)制。在全面落實(shí)原的監(jiān)管措施的基礎(chǔ)上，積極探索新農(nóng)合監(jiān)管的新機(jī)制，確保新農(nóng)合資金的安全平穩(wěn)運(yùn)行。特別是加強(qiáng)門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn)，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的職能，讓門診統(tǒng)籌惠及更多的老百姓。
各位領(lǐng)導(dǎo)，我縣新農(nóng)合工作在縣委政府的領(lǐng)導(dǎo)下，通過各級(jí)各部門的共同努力，取得了一定的成績(jī)，但與上級(jí)的要求、群眾的期望還有一定的差距。下一步，我們將認(rèn)真貫徹中央十五屆五中全會(huì)精神，認(rèn)真實(shí)施好新農(nóng)合這一民生工程，為切實(shí)保障廣大農(nóng)民健康，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)做出新的更大貢獻(xiàn)。
新農(nóng)合工作總結(jié)14
為了進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員的服務(wù)水平，20xx年9月26日—30日，滑縣新農(nóng)合管理委員會(huì)辦公室舉辦了滑縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理培訓(xùn)班。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)，新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人共計(jì)145余人參加了培訓(xùn)。
培訓(xùn)班結(jié)合我縣新農(nóng)合運(yùn)行情況，就如何構(gòu)建新型農(nóng)村衛(wèi)生體系、新農(nóng)合運(yùn)行中存在的`問題與對(duì)策、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定與監(jiān)管、合理用藥與合理檢查、新農(nóng)合的財(cái)政政策與基金運(yùn)行管理等方面作了詳細(xì)的講解。
為了保證培訓(xùn)效果，培訓(xùn)班專門邀請(qǐng)河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)組專家朱孝明、市衛(wèi)生局基層衛(wèi)生與婦幼科科長(zhǎng)張三揖等領(lǐng)導(dǎo)授課。
縣衛(wèi)生局黨組書記、局長(zhǎng)王朝義同志在培訓(xùn)班結(jié)業(yè)儀式講話時(shí)強(qiáng)調(diào)：
一、廣大衛(wèi)生工作者要進(jìn)一步提高對(duì)新農(nóng)合工作的認(rèn)識(shí)，尤其是各醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人必須高度重視。
二、各級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員在熟悉政策、搞好服務(wù)的基礎(chǔ)上，要堅(jiān)持原則嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)施方案。
三、慢性病門診報(bào)銷等具體工作要抓好培訓(xùn)、抓緊安排、盡早落實(shí)。四、加大宣傳力度，爭(zhēng)取社會(huì)支持，提前做好新農(nóng)合20xx年度籌資準(zhǔn)備工作。
新農(nóng)合工作總結(jié)15
20xx年是我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的關(guān)鍵之年、全面推廣的第三年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作計(jì)劃。全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作將堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，抓住建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村這個(gè)時(shí)代主題，深入貫徹落實(shí)全國(guó)和盛市、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)議精神，以加強(qiáng)基金運(yùn)行管理、規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，提高合作醫(yī)療補(bǔ)助效益為重點(diǎn)，努力緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，提高農(nóng)民群眾的互助共濟(jì)的參與度，真正實(shí)現(xiàn)政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏局面，促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、順利發(fā)展。
一、工作目標(biāo)、一次性報(bào)帳率達(dá)90%以上。
1、總體上實(shí)現(xiàn)對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率達(dá)到35%以上。
2、實(shí)現(xiàn)20xx年農(nóng)民參合率達(dá)到95%以上。
3、農(nóng)民受益率達(dá)到18.2%以上。
二、工作重點(diǎn)為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，20xx年，著重抓好以下三方面工作：
(一)加強(qiáng)管理能力建設(shè)，健全合作醫(yī)療管理體系。
1、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)。結(jié)合區(qū)農(nóng)醫(yī)中心的要求，認(rèn)真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項(xiàng)目，確保項(xiàng)目任務(wù)順利完成。一是制定項(xiàng)目事實(shí)方案，規(guī)劃項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃，制定監(jiān)督和考核辦法。二是組織完成各類培訓(xùn)任務(wù)。根據(jù)區(qū)級(jí)的培訓(xùn)教材逐期新農(nóng)合工作人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)。
2、進(jìn)一步抓好機(jī)構(gòu)建設(shè)，逐步建立健全合作醫(yī)療管理體系。根據(jù)區(qū)人事、編制、財(cái)政等部門調(diào)研情況，制定全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體系建設(shè)的意見，確定機(jī)構(gòu)設(shè)置的原則，規(guī)范編制和人員配置標(biāo)準(zhǔn)，建立全鎮(zhèn)統(tǒng)一、高效的合作醫(yī)療管理體系。加快我鎮(zhèn)新農(nóng)合管理所建設(shè)，落實(shí)各類工作人員。爭(zhēng)取上級(jí)支持，重點(diǎn)解決經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不健全、人員不到位等問題。
3、抓好農(nóng)醫(yī)所規(guī)范運(yùn)行。參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實(shí)匯總錄入、家庭臺(tái)帳建立和合作醫(yī)療證的發(fā)放。農(nóng)醫(yī)所工作人員健全辦事規(guī)則、管理制度和各類人員崗位職責(zé)。
(二)圍繞基金運(yùn)行效益，加大規(guī)范運(yùn)行監(jiān)管力度。
1、進(jìn)一步完善合作醫(yī)療管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。根據(jù)區(qū)農(nóng)醫(yī)中心制定的{湘東區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的有關(guān)規(guī)定｝，規(guī)范合作醫(yī)療工作流程，完善補(bǔ)助模式和補(bǔ)助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。認(rèn)真落實(shí){湘東區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)務(wù)管理制度｝要求，切實(shí)加強(qiáng)基金財(cái)政專戶和支出戶管理，嚴(yán)格實(shí)行基金封閉運(yùn)行。督促落實(shí)基金財(cái)務(wù)管理制度和會(huì)計(jì)核算辦法，確保基金安全。
2、協(xié)助區(qū)農(nóng)醫(yī)中心進(jìn)一步健全基金運(yùn)行監(jiān)測(cè)制度。繼續(xù)完善基金運(yùn)行統(tǒng)計(jì)情況月報(bào)制，詳細(xì)掌握每月基金的支出情況、參合對(duì)象住院人數(shù)和總住院費(fèi)用、次均住院費(fèi)用、受益面、補(bǔ)償率等基本情況，及時(shí)評(píng)估基金運(yùn)行的效益和安全性。
3、建立監(jiān)督和約束機(jī)制。接受區(qū)農(nóng)醫(yī)中心對(duì)合作醫(yī)療工作開展的督查，基金運(yùn)行管理情況及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，了解新型農(nóng)村而后做醫(yī)療政策的執(zhí)行情況。落實(shí)“三級(jí)”公示和舉保制度。
4、加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí){江西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄{試行｝｝，定期組織對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行{目錄｝情況的.專項(xiàng)督查，重點(diǎn)督查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否遵循用藥規(guī)定，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄外自費(fèi)藥品費(fèi)用占總用藥費(fèi)用的比例要控制在15%以內(nèi);總體上努力實(shí)現(xiàn)對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率達(dá)大批35%以上。定期組織對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用和政策執(zhí)行情況進(jìn)行審核督查。逐步實(shí)行對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合同管理和考核制度，并與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入資格的動(dòng)態(tài)管理掛鉤，對(duì)有嚴(yán)重違規(guī)行為的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要進(jìn)行通報(bào)、整改、取消定點(diǎn)資格。
(三)切實(shí)抓好宣傳發(fā)動(dòng)，鞏固提高農(nóng)民參合比例。
1、繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報(bào)道，指導(dǎo)各村、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展宣傳發(fā)動(dòng)工作。抓好日常宣傳與重點(diǎn)時(shí)期的宣傳相結(jié)合;指導(dǎo)各村在認(rèn)真總結(jié)已有工作經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，努力抓好今年的宣傳發(fā)動(dòng)工作，進(jìn)一步鞏固和提高農(nóng)民的參合率，努力實(shí)現(xiàn)農(nóng)民參合率達(dá)到95%以上的目標(biāo)。
2、認(rèn)真執(zhí)行籌資政策。督促各村農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)資金及時(shí)歸集到合作醫(yī)療基金專戶;將新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助資金納入本級(jí)財(cái)政預(yù)算，按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)將財(cái)政補(bǔ)助資金足額撥入合作醫(yī)療的基金帳戶，協(xié)調(diào)上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金落實(shí)到位;協(xié)調(diào)相關(guān)部門做好農(nóng)村醫(yī)療救助制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)的銜接工作;積極探索和逐步完善參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)的收繳辦法，堅(jiān)持農(nóng)民自愿、手續(xù)健全、資金安全、責(zé)任清楚，確保不出現(xiàn)農(nóng)民未同意的墊資代繳和強(qiáng)迫農(nóng)民參加合作醫(yī)療的違規(guī)事件。
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