索賠申請書精選15篇
在如今這個年代，申請書使用的情況越來越多，在寫作上，申請書也具有一定的格式。一起來參考申請書是怎么寫的吧，以下是小編為大家收集的索賠申請書，僅供參考，歡迎大家閱讀。
索賠申請書1
工程名稱：
新建古恰中心小學(xué)教學(xué)樓工程
索賠單位:
大慶市第七建筑工程有限責(zé)任公司
建設(shè)單位:
肇源縣教育局
索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過：
我公司承建的`，新建古恰中心小學(xué)教學(xué)樓工程，因甲方資金不到位，導(dǎo)致工程停工，具體造成損失工程量如下：
鑒于此我方深信，貴方會對我方所承受的額外開支予以合理的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償！
具體補(bǔ)償細(xì)目如下。
1、工人窩工費(fèi)：從20xx年4月15日至20xx年4月30日生活區(qū)入住等待工作的人數(shù)為25人，管理人員5人。
工人：25人xx15天xx100元/天=37500元
管理人員：5人xx15天xx150元/天=11250元
2、勞務(wù)人員二次進(jìn)退場路費(fèi)：4000元。
勞務(wù)工人需要二次進(jìn)場，因此這筆費(fèi)用對我方來說是一項(xiàng)額外損失。所以應(yīng)給予補(bǔ)償。
3、停工初期現(xiàn)場清理費(fèi)：3000元,因工程是在其施工期間，各工種一律停止施工后，項(xiàng)目工地現(xiàn)場開始清理。主要包括封閉主要通道，保護(hù)部分已完工程，清理和集中施工材料和機(jī)具，清理施工區(qū)域內(nèi)的所有建筑垃圾等。
4、鋼管、扣件租金增加費(fèi)：2500元
5、塔吊的閑置費(fèi)：2500元
6、工地留守看護(hù)人員管理費(fèi)：1500元
7、臨時(shí)設(shè)施的閑置費(fèi)用：500元,工地食堂，宿舍、水電等臨時(shí)設(shè)施的閑置費(fèi)按每月1000元計(jì)算現(xiàn)對以上事項(xiàng)提出索賠。索賠合計(jì)：63750元。
索賠單位負(fù)責(zé)人（簽字）：xx
日期：xx年xx月xx日
工程索賠意向通知書于xx年xx月xx日收到
項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)簽收人：xx
日期：xx年xx月xx日
索賠申請書2
申請人：______，男，______年______月______日生，漢族，住______市______區(qū)______街______號______房。
申請事項(xiàng)：請求______人民保險(xiǎn)公司______市______支公司按照機(jī)動車輛保險(xiǎn)單的約定向申請人支付車輛損失險(xiǎn)與第三者責(zé)任險(xiǎn)。
事實(shí)與理由：
______年______月______日______時(shí)______分，申請人______駕駛粵______號小客車沿著107線由北往南方向行駛，行至107線2289KM+800M時(shí)，碰刮同向行駛由右側(cè)主車道變線至中間主車道由梁炬清駕駛的粵______號大貨車，隨即造成車輛及花基損壞，大貨車上的乘車人______，______受傷的交通事故。______市公安局交通警支察隊(duì)作出責(zé)任認(rèn)定：
一、申請人______駕車超速行駛，其行為違反《中華人民共和國道路交通管理?xiàng)l例》第三十五條（一）項(xiàng)規(guī)定，是造成事故的主要原因，負(fù)事故的主要責(zé)任。
二、______駕車變更車道時(shí)未注意安全及讓行，其行為違反《中華人民共和國道路交通管理?xiàng)l例》第七條一款規(guī)定，是造成事故的次要原因，負(fù)事故的次要責(zé)任。
三、乘車人______，______不負(fù)事故責(zé)任。事后，申請人向______市公安局交通警支察隊(duì)提出重新認(rèn)定責(zé)任的申請，清遠(yuǎn)市公安局交通警察支隊(duì)維持了首次認(rèn)定的結(jié)果。申請人為此支出的事故修理費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用近九萬元，為傷者墊付了十二萬元的醫(yī)療費(fèi)。事故發(fā)生后，申請人向貴司提出車輛損失與第三者責(zé)任保險(xiǎn)理賠請求，貴司受理并且作出了車輛零部件詢報(bào)價(jià)單，貴司告知申請人，申請人應(yīng)該首先處理與傷者的醫(yī)療賠償糾紛，申請人取得申請人與傷者的調(diào)解書或法院的判決書后，貴司會一并對車輛損失與第三者責(zé)任險(xiǎn)進(jìn)行理賠。
貴司的工作人員并強(qiáng)調(diào)：一起交通事故針對一張保單的`多項(xiàng)理賠事項(xiàng)只進(jìn)行一次理賠，多個理賠項(xiàng)目一并處理。
傷者_(dá)_____，______直到______年______月才向______市______區(qū)人民法院提起民事訴訟，法院分別判決申請人承擔(dān)______285726元，并對總額為419608元承擔(dān)連帶責(zé)任；承擔(dān)______8498元，并對總額為12127元承擔(dān)連帶責(zé)任。隨后申請人向______市______人民法院提起上訴，______市______人民法院于______年______月______日作出如下判決，申請人承擔(dān)______254212元，并對總額為374588元承擔(dān)連帶責(zé)任；承擔(dān)______8128元，并對總額為11611元承擔(dān)連帶責(zé)任。
在訴訟期間，申請人還到了貴司位于德政路的營業(yè)場所進(jìn)行理賠，貴司的工作人員再次告知申請人等待此案審結(jié)后再對車輛損失與第三者責(zé)任險(xiǎn)進(jìn)行理賠。申請人認(rèn)為目前此案已經(jīng)結(jié)案，客觀條件已完全具備貴司要求的理賠條件，煩請貴司審核申請人所提交的附件，盡快對申請人作出理賠。
申請人：______
______年______月______日
索賠申請書3
北京XX貨運(yùn)有限責(zé)任公司:
200X年X月XX日，我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺，通過公路運(yùn)輸至深圳，交付給收貨人劉X(以下簡稱收貨人)，在深圳收貨人驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于200X年X月X日退回我公司，經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗(yàn)，由于貴公司運(yùn)輸、裝卸不當(dāng)，造成設(shè)備和包裝破損。
此次事件，不但使我公司設(shè)備損壞，遭受二次緊急調(diào)運(yùn)設(shè)備的運(yùn)費(fèi)損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽(yù)受損并要承擔(dān)逾期交貨的違約責(zé)任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費(fèi)用和運(yùn)輸費(fèi)損失:破損部位及程度 費(fèi)用(元)
上罩:兩合頁部分螺絲穿孔，嚴(yán)重掉漆
溫室:合頁部分及四個邊角破裂
橫梁:中間部分壓損
電機(jī)上罩
包裝箱
修理設(shè)備運(yùn)輸費(fèi)
設(shè)備修理人工費(fèi)
費(fèi)用合計(jì)
以上是我公司的.最低要求，請貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認(rèn)可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的修理廠修理，貴公司承擔(dān)全部修理費(fèi)用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復(fù)設(shè)備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。
此致
敬禮！
申請人：xxx
xxxx年xx月xx日
索賠申請書4
一、交通事故索賠申請書如何填寫
申請人：______，性別：______，年齡：______，民族：______，住址：______。
被申請人：
______年______月______日______時(shí)在______路段發(fā)生的______交通肇事一案已經(jīng)貴隊(duì)做出事故認(rèn)定，被申請人______負(fù)全部責(zé)任。我作為被害人受到了醫(yī)療費(fèi)______元、誤工費(fèi)______元的損失，依照《中華人民共和國道路交通安全法》等法律規(guī)定，現(xiàn)申請貴隊(duì)責(zé)令其向我賠償______元，以維護(hù)我的合法權(quán)利。
此致：
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
二、交通事故索賠流程
1、公安機(jī)關(guān)處理交通事故，應(yīng)當(dāng)在查明交通事故原因、認(rèn)定交通事故責(zé)任、確定交通事故造成的損失情況后，召集當(dāng)事人和有關(guān)人員對損害賠償進(jìn)行調(diào)解。
2、損害賠償?shù)恼{(diào)解期限為三十日，公安機(jī)關(guān)認(rèn)為必要時(shí)可以延長十五日。對交通事故致傷的，調(diào)解從治療終結(jié)或者定殘之日起開始；對交通事故致死的，調(diào)解從規(guī)定的'辦理喪葬事宜時(shí)間結(jié)束之日起開始；對交通事故僅造成財(cái)產(chǎn)損失的，調(diào)解從確定損失之日起開始。
3、經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解書，由當(dāng)事人和有關(guān)人員、調(diào)解人簽名，加蓋公安機(jī)關(guān)印章后即行生效。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)將調(diào)解書分別送交當(dāng)事人和有關(guān)人員。調(diào)解期滿后未達(dá)成協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解終結(jié)書，由調(diào)解人簽名，加蓋公安機(jī)關(guān)印章，分別送交當(dāng)事人和有關(guān)人員
4、經(jīng)調(diào)解未達(dá)成協(xié)議或者調(diào)解書生效后任何一方不履行的，公安機(jī)關(guān)不再調(diào)解，當(dāng)事人可以向人民法院提起民事訴訟。
三、交通事故索賠注意事項(xiàng)
1、注意交通事故的訴訟時(shí)效
交通事故涉及到人身傷害的，訴訟時(shí)效是一年，一般自治療終結(jié)之日起算。
交通事故如果不涉及人身傷害的，訴訟時(shí)效是兩年。
2、起訴時(shí)注意申請才財(cái)產(chǎn)保全
由于訴訟過程耗時(shí)較長,肇事方可能在訴訟過程中將肇事車輛轉(zhuǎn)移過戶,造成“無財(cái)產(chǎn)可供執(zhí)行”的狀況,受害者的權(quán)益難以保障,因此,在起訴的時(shí)候申請財(cái)產(chǎn)保全可以保證判決能夠得到更好的執(zhí)行.
3、申請先于執(zhí)行
交通事故造成人身損害，住院治療期間的醫(yī)療費(fèi)用可以在訴訟中申請先予執(zhí)行。
4、選擇管轄法院
被告住所地和交通事故發(fā)生地的法院均有管轄權(quán).而賠償標(biāo)準(zhǔn)按照受訴法院所在地的標(biāo)準(zhǔn)賠償,所以受害人應(yīng)當(dāng)向賠償標(biāo)準(zhǔn)高的管轄法院起訴。
5、注意相關(guān)證據(jù)的保存
證據(jù)是訴訟的關(guān)鍵。發(fā)生交通事故后，應(yīng)盡快與律師取得聯(lián)系，委托律師來代理索賠，可能你的索賠將會取得事半功倍的效果。
索賠申請書5
申請人xx縣城關(guān)農(nóng)村信用合作社。住所地：xx縣人民路東段。
法定代表人王xx，該社主任。
被申請人河南省xx縣國家稅務(wù)局。住所地：xx縣人民路東段。
法定代表人李xx，該局局長。
申請事項(xiàng)
1、依法撤銷被申請人作出的《稅收處理決定書》和扣繳稅款的行政強(qiáng)制措施；
2、退還扣繳的全部款項(xiàng)，并賠償相應(yīng)的利息損失。
事實(shí)與理由
被申請人河南省xx縣國家稅務(wù)局下屬單位河南省xx縣稅務(wù)稽查局于xxx年6月22日作出了（xxx）寶國稅處字第012號《稅收處理決定書》（以下簡稱“決定書”）。xxx年11月24日，河南省xx縣稅務(wù)稽查局通過中國農(nóng)業(yè)銀行xx縣支行扣劃申請人稅款32917.19元、滯納金 22082.81元。
1、處理決定書程序違法。被申請人對申請人xxx年度納稅情況檢查后，在沒有依法送達(dá)《稅務(wù)行政處罰事項(xiàng)告知書》的`情況下，就作出處理決定書，非法剝奪了申請人依法享有的陳述權(quán)和申辯權(quán)；申請人是在聯(lián)社看到該決定書的，該決定書沒有依法向申請人送達(dá)，剝奪了申請人法定的行政復(fù)議權(quán)和起訴權(quán)，嚴(yán)重違反了法定程序。
2、決定書認(rèn)定事實(shí)不清。申請人xxx年12月底各項(xiàng)貸款余額為38759822.84元，減去待處理抵貸資產(chǎn)345585.00元為 38414237.84元，依財(cái)商字（1998）302號文規(guī)定，按1％的比例可提384142.38元，減去上年底呆帳準(zhǔn)備金余額271143.31 元，xxx年度應(yīng)提為112999.07元，實(shí)提154420.00元，多提41420.93元，稅前已自行調(diào)整54670.94元，實(shí)際少提 13250.01元，而不是決定書認(rèn)定的多提99749.06元，決定書所寫的70612.78元（后來經(jīng)聯(lián)社據(jù)理據(jù)法辯解，重新核定為65834.38 元，但沒有變更稅務(wù)文書），沒有任何事實(shí)根據(jù)，不應(yīng)當(dāng)補(bǔ)繳稅款32917.19元，更不應(yīng)該繳納所謂的滯納金22082.81元。
3、扣繳行政強(qiáng)制措施行為違法。被申請人沒有依法向申請人送達(dá)《催繳稅款通知書》或者《限期繳納稅款通知書》，在《稅收通用繳款書》規(guī)定限繳日期到期之前，在扣繳手續(xù)不完備、《稅收處理決定書》、《扣繳稅款通知書》和《稅收通用繳款書》三者所列款項(xiàng)不一致的情況下，直接從申請人開戶行扣劃，不符合法律關(guān)于扣繳稅款的程序規(guī)定。
4、行政處罰主體資格違法�！抖愂照鞴芊ā访鞔_規(guī)定，稅務(wù)機(jī)關(guān)是指稅務(wù)局、稅務(wù)分局和稅務(wù)所，不包括稅務(wù)稽查局，雖然稅務(wù)總局確認(rèn)稅務(wù)稽查局有行政執(zhí)法資格，但法律法規(guī)卻沒有授予稅務(wù)稽查局行政處罰權(quán)，以稽查局名義直接作出《稅收處理決定書》，是明顯的行政越權(quán)行為。
綜上所述，被申請人處理決定違反法定程序，認(rèn)定事實(shí)不清，扣繳行政強(qiáng)制措施依據(jù)違法、程序違法，超越法定授權(quán)，申請人特依據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》的有關(guān)規(guī)定提出復(fù)議申請，請貴局本著“以事實(shí)為根據(jù)、以法律為準(zhǔn)繩”的原則，依法糾正被申請人的錯誤處理決定和行政強(qiáng)制措施，維護(hù)申請人的合法權(quán)益。
此致
河南省xxx市國家稅務(wù)局
申請人xx縣城關(guān)農(nóng)村信用合作社
二○xx年十二月五日
索賠申請書6
申請人：程xx，女，19XX年XX月XX日生，住址：XXX，身份證號碼：xxxxx，電話：xxx。
申請事項(xiàng)：
支付申請人保險(xiǎn)賠償款XXX元。
事實(shí)與理由：
20xx年XX月17日上午9時(shí)許，申請人經(jīng)XX車主XXX許可，在自家家門口駕駛該車倒車過程中，不慎撞傷XXX（農(nóng)村戶口，在城市連續(xù)居住1年以上），經(jīng)XX醫(yī)院搶救無效死亡。XX公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認(rèn)為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，與XXX的父母達(dá)成賠償協(xié)議，并賠償XXX的.父母各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)XXX元。根據(jù)XXX車主XX與貴公司簽訂的《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險(xiǎn)合同》約定，貴公司對申請人賠償XXX父母以上費(fèi)用，應(yīng)在保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù)，申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請，請貴公司履行賠償義務(wù)。
此致
敬禮！
申請人：xxx
xxxx年xx月xx日
索賠申請書7
申請人：xx
性別：x
年齡：xx歲
身份證號：123456789123456789
住址：xxx市xxx社區(qū)x組xx號
電話：123456789被
申請人：XX公司事實(shí)與理由
申請人xx系xx公司的職工，在工作期間出現(xiàn)工傷�，F(xiàn)經(jīng)xx市人力資源和社會保障局工傷等級。診斷結(jié)論為：右手環(huán)指中節(jié)中部離斷、功能完全喪失，右手中指開放傷、功能部分喪失。為玖級。遂請被申請人支付申請人如下費(fèi)用：
1、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為離崗前10個月的本人工資。
2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為離崗前8個月的`本人工資。
3、一次性傷殘補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為玖級傷殘為9個月的本人工資。共計(jì)27個月，田莉的離崗前平均工資為1500元。共計(jì)金額為40500元整。
申請人:XXX
日期：20xx年X月XX日
索賠申請書8
中國xx公司：
我叫×××，男，身份證號碼是：××××××××××××××××××系××縣××鎮(zhèn)××村五組村民，是××中學(xué)九年級學(xué)生×××（男，身份證號碼是：××××××××××××××××××，××××年××月參加貴公司學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn)）()的'父親，被保險(xiǎn)人×××在×××醫(yī)院被確診患××××××病，經(jīng)多方醫(yī)治無效，于××××年×月××日死亡。
今委托被保險(xiǎn)人×××的母親×××，女，系××縣×××鎮(zhèn)×××村五組村民，身份證號碼：××××××××××××××××××， 辦理被保險(xiǎn)人×××的保險(xiǎn)理賠事宜，特提出理賠申請 望予以接納辦理
申請人：×××
xx年xx月xx日
索賠申請書9
XX交警隊(duì)：
申請人：姓名，性別，年齡，身份證號：聯(lián)系電話：住址或單位
請求事項(xiàng)
一、請求XXX賠償申請人醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)XXXXX元。
事實(shí)與理由
申請人與XXX于XXXX年XX月XX日XX時(shí)XX分，在XXXXXXXX路段發(fā)生交通事故，未向人民法院提起民事訴訟，現(xiàn)請求貴隊(duì)對交通事故損害賠償事宜進(jìn)行調(diào)解。
此致
XX交警隊(duì)
申請人：
年 月 日
索賠申請書10
事故時(shí)間：
年 月 日 時(shí) 分 登記時(shí)間：
年 月 日 事故地點(diǎn)：
當(dāng)事方 當(dāng)事人姓名 駕駛證號碼 車輛號牌 品牌車型 聯(lián)系電話 保險(xiǎn)承保公司 報(bào)案號 是否承保交強(qiáng)險(xiǎn)
甲
乙
丙
甲 乙 丙
碰撞部位
事故成因
責(zé)任裁定
當(dāng) 事 人
簽字確認(rèn) 以上填寫內(nèi)容均為事實(shí)，此案無人傷，無爭議，如有不實(shí)，愿負(fù)法律責(zé)任。
甲方簽名：
乙方簽名：
丙方簽名：
索賠定損確認(rèn)書 當(dāng)事方 險(xiǎn)別 被保險(xiǎn)人名稱 定損金額 是否拆解 是否留修 定損員簽字 當(dāng)事人簽字
甲 交強(qiáng) □是；□否 □是；□否
商業(yè) □同交強(qiáng)險(xiǎn)；
□其它：
乙 交強(qiáng) □是；□否 □是；□否
商業(yè) □同交強(qiáng)險(xiǎn)；
□其它：
丙 交強(qiáng) □是；□否 □是；□否
商業(yè) □同交強(qiáng)險(xiǎn)；
□其它：
注：1、協(xié)議書中，甲欄為全責(zé)方信息，乙、丙欄為無責(zé)方信息；如為同等責(zé)任時(shí)當(dāng)事人各持一份。（當(dāng)事人是指事故車輛駕駛?cè)�。）�?、定損明細(xì)詳見保險(xiǎn)公司查勘定損明細(xì)表。
前臺受理蓋章：
前臺復(fù)核蓋章：
快處中心蓋章：
索賠申請書11
中國人壽保險(xiǎn)公司：
我叫×××，男，身份證號碼是：××××××××××××××××××系××縣××鎮(zhèn)××村五組村民，是××中學(xué)九年級學(xué)生×××（男，身份證號碼是：××××××××××××××××××，××××年××月參加貴公司學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn)）()的'父親，被保險(xiǎn)人×××在×××醫(yī)院被確診患××××××病，經(jīng)多方醫(yī)治無效，于××××年×月××日死亡。
今委托被保險(xiǎn)人×××的母親×××，女，系××縣×××鎮(zhèn)×××村五組村民，身份證號碼：××××××××××××××××××， 辦理被保險(xiǎn)人×××的保險(xiǎn)理賠事宜，特提出理賠申請 望予以接納辦理
此致
敬禮
申請人：×××
**年**月**日困難職工申請書貧困戶申請書
索賠申請書12
發(fā)貨方
收貨方
第三方 托運(yùn)單號
索賠公司名稱 起運(yùn)城市 目的城市
索賠代表人姓名 身份證號碼 保價(jià)聲明價(jià)值 人民幣 元聯(lián)系方式 傳真 索賠金額 人民幣 元
托運(yùn)貨物清單 請列明本次發(fā)貨人委托我司托運(yùn)的.全部貨物信息 (若表格行數(shù)不夠填寫全部信息，可另附清單)
損失貨物清單請列明本次托運(yùn)過程中受損貨物的詳細(xì)信息 (若表格行數(shù)不夠填寫全部信息，可另附清單)
丟失 全部 部分 破損 潮濕 污染
在您的索賠得到解決前 請保留所有包裝及貨物
索賠所需文件 索賠金額不超過3000元提供該索賠申請表、貨損照片和索賠權(quán)轉(zhuǎn)讓書（非發(fā)貨人索賠時(shí)）。
索賠3000元以上除提供以上三份資料外，還需提供以下所列理賠證明文件，索賠元及
以上請?zhí)峁┤吭Y料。請盡快提交對應(yīng)的文件。
1.托運(yùn)書
2.運(yùn)單
3.簽收單
4.貨物價(jià)值證明文件（商業(yè)發(fā)票/銷售合同/訂購單等）
5.索賠人身份證復(fù)印件
以上資料為正常索賠應(yīng)備資料，視案件具體情況，德邦有權(quán)要求提供其他相關(guān)之證明資料。
本公司授權(quán)上述索賠代表人代為申請理賠、提交理賠資料，確定理賠方案以及簽訂理賠協(xié)議書等相關(guān)事宜，相應(yīng)法律風(fēng)險(xiǎn)由我司承擔(dān)。
本人/公司茲聲明，上述事實(shí)的陳述完全屬實(shí)。
此致
敬禮！
申請人：xxx
xxxx年xx月xx日
索賠申請書13
中國人壽保險(xiǎn)公司：
我叫XXX，男，身份證號碼是：XXXX系XX縣XX鎮(zhèn)XX村五組村民，是XX中學(xué)九年級學(xué)生XXX（男，身份證號碼是：XXXX，XXXX年XX月參加貴公司學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn)）XXX的父親，被保險(xiǎn)人XXX在XXX醫(yī)院被確診患X病，經(jīng)多方醫(yī)治無效，于XXXX年X月XX日死亡。
今委托被保險(xiǎn)人XXX的母親XXX，女，系XX縣XXX鎮(zhèn)XXX村五組村民，身份證號碼：XXXX， 辦理被保險(xiǎn)人XXX的`。保險(xiǎn)理賠事宜，特提出理賠申請 望予以接納辦理
此致
敬禮
申請人：XXX
XX年XX月XX日
索賠申請書14
一、交通事故索賠申請書
道路交通事故損害賠償調(diào)解申請書
當(dāng)事人于年月日時(shí)在 地方發(fā)生交通事故，現(xiàn)請求公安機(jī)關(guān)交通管理部門對交通事故損害賠償進(jìn)行調(diào)解。
請求事項(xiàng)：
調(diào)解涉及交通事故的所有賠償費(fèi)用
申請人(代理人)：
年月日
二、車禍后索賠程序怎么走
交通事故各種情況的索賠方法技巧，包括1、己方全責(zé)2、對方全責(zé)3、責(zé)任對等或“肇事方”逃逸等幾種情況。
1、己方全責(zé)
并線時(shí)沒有避讓直行車輛造成事故，你應(yīng)負(fù)全責(zé)。這時(shí)找交警開責(zé)任認(rèn)定書，有可能被扣分罰款，所以300元以下的小剮小碰強(qiáng)烈建議私了。如果你實(shí)在不想再掏錢修車，可以按照單方事故索賠。如果事故比較嚴(yán)重，當(dāng)然只能請交警同志了，然后扣分罰款開事故單報(bào)案，雙方一起去保險(xiǎn)公司定損索賠。如果是自己手潮倒車撞在了樹上，那就是名正言順的的`單方事故了，立刻報(bào)案。幾天之內(nèi)定損員出現(xiàn)場時(shí)，會通過電話讓你把車開到事故現(xiàn)場，然后將車的損傷部位和樹湊在一起拍張照片，后面就是正常的定損理賠程序。
2、對方全責(zé)
正常行駛突然被從胡同中拐出來的車撞到，對方又自認(rèn)全責(zé)，第一選擇是和肇事方私了，由對方現(xiàn)場掏修車錢然后一拍兩散，以后抽個時(shí)間自己把車修好，這也是最理想的解決途徑。有些人拿了修車錢后還去保險(xiǎn)公司走單方事故，反而利用事故賺了錢，這種做法反正我們不提倡。如果剛好碰上損失比較大交警同志過來后，要積極指認(rèn)對方的違章行為，然后和肇事車一起去對方的保險(xiǎn)公司定損。
索賠申請書15
安省由今年6月1日開始實(shí)施新的汽車保險(xiǎn)規(guī)例，不涉及個人受傷的輕微交通意外，如果雙方私下和解而保險(xiǎn)公司沒支付任何賠償?shù)脑�，保險(xiǎn)公司不能以此為理由提高保險(xiǎn)費(fèi)。資深保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)盛子揚(yáng)表示，汽車保險(xiǎn)費(fèi)將調(diào)降，但比率因人而異。新規(guī)定更人性化，保費(fèi)的地域差異也大幅縮窄。
資深保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)盛子揚(yáng)說，新規(guī)定主要是醫(yī)療護(hù)理的`調(diào)整，由于理賠金額減少，車主如需增額外保障，可選提高投保項(xiàng)目。最主要的變更是非嚴(yán)重傷害或終生殘障的賠償，現(xiàn)時(shí)的醫(yī)療、康復(fù)及護(hù)理服務(wù)共86，000元，新例減至65，000元；嚴(yán)重傷害的醫(yī)療和康復(fù)及護(hù)理服務(wù)，目前分別各有100萬元，也降至合計(jì)100萬元。車主可額外投保13萬元的非嚴(yán)重傷害醫(yī)療、康復(fù)及護(hù)理服務(wù)，或100萬元嚴(yán)重傷害醫(yī)療、康復(fù)及護(hù)理服務(wù)。
申請人：
20xx年10月25日
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