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傷殘鑒定申請(qǐng)書

時(shí)間:2023-07-13 17:45:54 申請(qǐng)書 我要投稿

傷殘鑒定申請(qǐng)書模板10篇

  在現(xiàn)在的社會(huì)生活中我們每個(gè)人都可能要用到申請(qǐng)書,申請(qǐng)書是我們平時(shí)提出請(qǐng)求的一種書信。我們?cè)撛趺磳懮暾?qǐng)書呢?以下是小編為大家收集的傷殘鑒定申請(qǐng)書,歡迎閱讀與收藏。

傷殘鑒定申請(qǐng)書模板10篇

  傷殘鑒定申請(qǐng)書 1

xx市人力資源和社會(huì)保障局:

  本人xxx,男,漢族,20xx年xx月xx日出生;身份證號(hào)碼xx;家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話xxxxx。

  本人于20xx年xx月xx日16:30左右,在北京地鐵六號(hào)線03標(biāo)項(xiàng)目部工作過程中,本人xx(受傷經(jīng)過)。事故發(fā)生后,項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)北京蓮花池康復(fù)醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現(xiàn)已出院,正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。

  現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜,特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,望辦理為謝!

  此致

敬禮!

申請(qǐng)人:

20xx年xx月xx日

  傷殘鑒定申請(qǐng)書 2

  申請(qǐng)人:xxxx有限公司,公司地址:xxxxx。

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  申請(qǐng)對(duì)原告xxxx肋骨骨折傷殘等級(jí)重新鑒定。

  事實(shí)和理由:

  原告xxxx自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行傷殘級(jí)別鑒定,鑒定結(jié)論為九級(jí)傷殘。

  根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T16180-20xx),申請(qǐng)人對(duì)原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請(qǐng)法院對(duì)原告的傷殘等級(jí)重新進(jìn)行司法鑒定。

  此致

xxx區(qū)人民法院

  申請(qǐng)人:xxx份有限公司

  20xx年xx月xx日

  傷殘鑒定申請(qǐng)書 3

xxx省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):

  我公司員工xxxxxx;性別:男/女;身份證號(hào):xxxx。于20xx年xxx月xx日因工負(fù)傷,經(jīng)治療終結(jié)后20xx年xx月xx日到xxx州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定,綜合評(píng)定結(jié)果為傷殘xx級(jí)。經(jīng)我公司了解,患者現(xiàn)在恢復(fù)很好,和正常人沒區(qū)別且正常工作,所以我公司對(duì)這次鑒定結(jié)果不認(rèn)可,特向xxxx省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)對(duì)xxxx的勞動(dòng)能力重新鑒定,望批準(zhǔn)!

  特此申請(qǐng)!

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:

  日期:

  傷殘鑒定申請(qǐng)書 4

濟(jì)南市天橋區(qū)人民法院:

  申請(qǐng)人:XXX

  申請(qǐng)鑒定事項(xiàng)

  1、傷殘等級(jí)

  2、誤工期限(包括第一次手術(shù)住院、休息時(shí)間、第二次手術(shù)住院、休息時(shí)間)

  3、護(hù)理人數(shù)及期限(第一次手術(shù)住院、休息時(shí)間、第二次手術(shù)住院、休息時(shí)間)

  4、后續(xù)治療費(fèi)

  事實(shí)和理由

  申請(qǐng)人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理。申請(qǐng)人現(xiàn)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定申請(qǐng)貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的請(qǐng)求進(jìn)行鑒定。

  此致

濟(jì)南市天橋區(qū)人民法院

  申請(qǐng)人:  

  20xx年8月5日

  傷殘鑒定申請(qǐng)書 5

  申請(qǐng)人:嚴(yán)某,性別男,1969年5月29日出生,漢族,現(xiàn)住申請(qǐng)人一八四團(tuán)團(tuán)部,身份證號(hào)碼:xx。嚴(yán)某,男,1972年10月17日出生,漢族,現(xiàn)住一八四團(tuán)團(tuán)部,身份證號(hào)碼:xx。

  被申請(qǐng)人:xx被申請(qǐng)人法定代表人:xx法定代表人職務(wù):xx,地址:xx,電話:XX

  請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求事項(xiàng)請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人哥哥嚴(yán)某在20xx年9月26日的死亡為因工死亡。

  申請(qǐng)人(簽字):

  20xx年xx月xx日

  傷殘鑒定申請(qǐng)書 6

xx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):

  申請(qǐng)人:xx,男,漢族,20xx年xx月xx日生,家住xxxx,身份證號(hào)碼xxxx,系xxx工傷職工,聯(lián)系電話:xxx

  申請(qǐng)事項(xiàng);傷殘等級(jí)鑒定

  申請(qǐng)事由:申請(qǐng)人20xx年xx月xx日在xx工作層采煤機(jī)尾卸冷卻水管時(shí),被鐵絲回彈打傷左眼,經(jīng)黔西南州人民醫(yī)院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:

  1,球結(jié)膜裂傷

  2,結(jié)膜多發(fā)異物留存

  3,視神經(jīng)挫傷,為工傷,申請(qǐng)人傷情基本穩(wěn)定,現(xiàn)已出院,至今,申請(qǐng)人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動(dòng)能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來極大不便。

  申請(qǐng)人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會(huì)保障局(《工傷認(rèn)定決定書》晴人社工傷認(rèn)定字(20xx)070號(hào))認(rèn)定為工傷,特向黔西南州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng),誠(chéng)望貴會(huì)維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,對(duì)申請(qǐng)人所受傷害給予傷殘等級(jí)鑒定為謝!

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:xxx

  20xx年xx月xx日

  傷殘鑒定申請(qǐng)書 7

  申請(qǐng)人:

  姓名:

  民族:

  出生年月:

  籍貫:

  家庭住址:

  聯(lián)系電話:

  請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)和理由:申請(qǐng)人與小王機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。

  申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動(dòng)不靈活,無法恢復(fù)正常功能,為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。

  此致

xx區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

  傷殘鑒定申請(qǐng)書 8

  申請(qǐng)人:xx,男,x歲,身份證號(hào):xx,住址:xx,聯(lián)系電話:xx。

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  1、傷殘等級(jí)鑒定;

  2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。

  事實(shí)與理由:

  關(guān)于我訴xx機(jī)動(dòng)車事故責(zé)任糾紛一案,貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)xx在此次事故中的傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定,請(qǐng)委托為盼!

  申請(qǐng)人:x

  20xx年xx月xx日

  傷殘鑒定申請(qǐng)書 9

X省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):

  我公司員工XXXX;性別:男/女;身份證號(hào):XXX。于20XX年XX月XX日因工負(fù)傷,經(jīng)治療終結(jié)后20XX年XX月XX日到X州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定,綜合評(píng)定結(jié)果為傷殘X級(jí)。經(jīng)我公司了解,患者現(xiàn)在恢復(fù)很好,和正常人沒區(qū)別且正常工作,所以我公司對(duì)這次鑒定結(jié)果不認(rèn)可,特向XX省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)對(duì)XXXX的勞動(dòng)能力重新鑒定,望批準(zhǔn)!

  特此申請(qǐng)!

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:

  日期:

  傷殘鑒定申請(qǐng)書 10

  申請(qǐng)人(上訴人):

  被申請(qǐng)人(被上訴人):

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  申請(qǐng)人因道路交通事故損害賠償糾紛一案,不服被申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)鑒定結(jié)果,特申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定

  傷殘?jiān)u定是一個(gè)復(fù)雜的工作,鑒定人應(yīng)以人體傷后治療效果為依據(jù),認(rèn)真分析殘疾與事故、損傷之間的'關(guān)系,實(shí)事求是地評(píng)定。根據(jù)《民事訴訟法》第六十四條,人民法院應(yīng)當(dāng)按照法定程序,全面地、客觀地審查核實(shí)證據(jù)。一審?fù)忂^程中,申請(qǐng)人明確提出對(duì)被申請(qǐng)人小王十級(jí)傷殘的司法鑒定意見書不能認(rèn)可,申請(qǐng)重新鑒定,但是原審法院并未依法全面審查客觀事實(shí),未批準(zhǔn)申請(qǐng)人該項(xiàng)申請(qǐng),判決認(rèn)可了小王的十級(jí)傷殘。

  因此,特請(qǐng)求二審法院依法批準(zhǔn)對(duì)被申請(qǐng)人小王的傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定

  申請(qǐng)人:

  日期:

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