救助申請書范文匯總6篇
在當今社會生活中,我們每個人都可能要用到申請書,通過申請書,我們可以提出自己的請求。為了讓您不再為寫申請書頭疼,以下是小編為大家收集的救助申請書6篇,歡迎大家分享。
救助申請書 篇1
xxxxxx:
本人,男,xx歲,系市xxx退休職工。于xxxx年x月患病經xx腫瘤醫(yī)院診斷為胃癌,在xx市腫瘤醫(yī)院手術治療期間自付費用xxxxx余元;于去年x月份至今在xxx醫(yī)院進行放射性化學治療x次,共自付費用xxxx余元;今年x月x日,因腸梗阻再次在xxx醫(yī)院進行治療,目前共產生費用xxxx余元。
本人xx現(xiàn)年xx歲,系xx系統(tǒng)老職工,現(xiàn)己退休。目前,我們夫妻二人退休養(yǎng)老金每月只有xxxx元,根本無法承擔高昂的醫(yī)療費用,治療產生的大部分費用均是從親戚和朋友處暫借,因無法承擔此次治療費用,不得不申請出院回家保守治療。 目前,因治病家里已欠下沉重債務,第二次放射性化學治療在即,本人特懇請市總工會恩施救濟,使得治療能夠繼續(xù)下去。在此,深表感謝!
特此申請。
申請人:xxx xxx
救助申請書 篇2
xx市社保管理局:
茲有員工 _____(身份證號:_____)于_____年_____月_____日因合同期滿解除勞動合同,現(xiàn)申請領取一次性醫(yī)療補助金,(工傷發(fā)生時間_____年_____月_____日,工傷認定文號浙江省xx市勞鑒 _____年_____號,傷殘鑒定時間_____年_____月_____日,鑒定等級_____級),此待遇領取之后,工傷保險關系即終止,現(xiàn)特申請一次性醫(yī)療補助金,望給予批準為感!
申請人:
_____年_____月_____日
救助申請書 篇3
一、醫(yī)療救助對象
。ㄒ唬┫硎芪沂谐青l(xiāng)居民最低生活保障待遇的人員;
。ǘ┏钟小掇r村五保供養(yǎng)證》農村五保對象;
。ㄈ┰卩l(xiāng)重點優(yōu)撫對象(不含1—6級殘疾軍人);
。ㄋ模┛h級人民政府規(guī)定的其他符合條件的特殊困難群眾。
二、救助方式
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實行重大疾病醫(yī)療救助、一般救助、臨時醫(yī)療救助、對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象補助資金參加新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險四種方式。
三、救助程序
個人到居(村)委會書面申請——居(村)委會初審報鎮(zhèn)——辦事處(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))人民政府審核——縣(區(qū))民政局審批。具體程序是:
申請:救助對象患規(guī)定范圍內的重大疾并一般疾病,個人無力負擔昂貴的醫(yī)療費用,且影響家庭基本生活的,由救助對象本人或戶主向戶籍所在地的居(村)民委員會申請醫(yī)療救助,并提供下列材料:
1、個人申請表
2、城市居民最低生活保障金領取證、患者戶口簿和身份證,如不是戶主本人患病,需戶主戶口簿、身份證以及復印件。
3、醫(yī)院診斷證明原件、患者出院結算單、每日費用清單及必要的病史材料。
4、參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療的需提供社會保障卡和醫(yī)院保險經辦機構出具的醫(yī)療費用、報銷憑證。
5、其他相關證明材料。
審批:
。ㄒ唬┚樱ù澹┪瘑T會對申請人提供的材料進行初審和調查,并將救助對象的人員名單、申請救助金額張榜公示接受社會和群眾監(jiān)督無異意后,上報街道辦事處(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))民政部門審核。
(二)街道辦事處(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))對上報的申請材料及時審核,對符合條件的,及時上報縣區(qū)民政局審批;對不符合條件的,應將材料退回所在居(村)委員會,說明理由并書面通知申請人。
。ㄈ┛h區(qū)民政局對上報的申請材料進行復核,對符合醫(yī)療救助條件的,核準其享受醫(yī)療救助金額并發(fā)放。對不符合條件的,應說明理由并書面通知申請人。
。ㄋ模榱吮阌诔青l(xiāng)低保對象就近看病和醫(yī)療救助的申請、審批,人戶分離的城鄉(xiāng)低保對象應將戶口遷入定居地,并及時辦理低保對象遷移手續(xù)。對無正當理由不辦理戶口遷移的,暫不受理醫(yī)療救助。
為進一步完善醫(yī)療救助制度,簡化辦事程序,充分發(fā)揮醫(yī)療救助的便民救急作用,我市從8月1日起在舞陽縣、郾城區(qū)對符合醫(yī)療救助條件的對象,可憑《農村五保供養(yǎng)證》、《城鄉(xiāng)居民最低生活保障證》、身份證、戶口簿等到相關證件及縣區(qū)民政局醫(yī)療求助辦公室的確證明到開展同步結算的定點醫(yī)院就醫(yī)住院,在出院結算費用時,救助對象只需支付自負部分,應由醫(yī)療救助支付的費用,醫(yī)療直接與縣區(qū)民政部門結算。
救助申請書 篇4
尊敬的領導:
我叫xx,男,漢族,現(xiàn)年21歲,自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
申請人:xxx
20xx年x月x日
救助申請書 篇5
______鄉(xiāng)人民政府
我是______村村民委員會主任_________,本人在村主任崗位上工作了二年三個月,工作中得到了鄉(xiāng)黨委、鄉(xiāng)政府各位領導的`關心、幫助與指導,在此深表謝意,目前,我雖然取得了一些成績,但離領導的要求、離村民的期望相差甚遠,由于本人的組織領導力不夠,目前已不適應在村主任這個崗位上工作,深怕影響了鄉(xiāng)親們的發(fā)家致富,特向鄉(xiāng)政府領導提出辭去村主任這一職務,讓能力強的同志接任,懇請領導批準,謝謝!
此致
敬禮!
申請人:****
20xx年**月**日
救助申請書 篇6
尊敬的領導:
我叫xx,現(xiàn)年45歲,系xx鎮(zhèn)xx村村民。20xx年,我雙腳長滿腫瘤,疼痛得不能下地,無奈,只能住在xx縣人民醫(yī)院做手術,醫(yī)治歷時1個月,共花醫(yī)藥費18000多元?傻湶粏涡校瑑H在出院兩個月后,妻子xx又患膽囊結石住院,再花醫(yī)藥費9000多元。去年全年的收入就這樣全部進了醫(yī)院,雖有農村合作醫(yī)療做保障,但報銷的那點費用,針對我這個特殊的家庭而言,也只能是杯水車薪。
我養(yǎng)了兩個孩子,現(xiàn)年15歲的次子xx,目前身高還只有1.2米。因次子生長發(fā)育出現(xiàn)異常,自5歲開始,我們便帶著他四處求醫(yī),先后到了北京、上海、長沙等地的各大醫(yī)院,經過了各種繁復的檢查,雖然我們無怨無悔地耗盡了家中所有錢財,可這些醫(yī)院卻沒有讓心急如焚的我們得到確切結論。直到20xx年8月,次子xx才被湖南xx醫(yī)院確診為腦垂體萎縮。醫(yī)生說,要醫(yī)治那種罕見的疾病,只能依靠人工注射人體必需的生長激素。
那治療過程,從醫(yī)生口里說出來十分容易,可他如何知道我家里目前的生活狀況呢?現(xiàn)今,我雙腿腫瘤又開始復發(fā),妻子身體虛弱,夫妻二人皆不能干重體力活,只能靠做臨時工得到的一點報酬維持家里的生活。針對我這樣貧困的家庭而言,住院所需要巨額醫(yī)療費用是無法承擔的,我只能狠心把孩子引回家,靠自己從醫(yī)生那里學來的膚淺知識,親自為孩子注射。即使這樣,那不在醫(yī)保范圍內的一天98元的醫(yī)療費用,也是我做一天臨時工得到的所有回報,況且孩子每個月還得到長沙復查一次。
現(xiàn)今,我實在無法承受這樣沉重的經濟負擔,懇請領導從我的實情出發(fā),能給我最大額度的大病救助,以解我燃眉之急!不甚感激!急盼!
申請人:
XXX
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