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報銷申請書的

時間:2022-08-27 01:27:21 申請書 我要投稿

報銷申請書的模板通用15篇

  在人們越來越重視發(fā)展的今天,申請書在現(xiàn)實生活中使用廣泛,寫作層面上,申請書下級向上級的行文方式。那么大家知道正規(guī)的申請書怎么寫嗎?下面是小編整理的報銷申請書的模板,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

報銷申請書的模板通用15篇

報銷申請書的模板1

蔡甸區(qū)醫(yī)保辦:

  本人xx,生于1958年7月6日,女,患風(fēng)濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴(yán)重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進行手術(shù)治療。xx年2月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因為置換的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。

  xx年7月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時候,被醫(yī)生告知:因為長期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,要馬上進行第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害,不到最后一步是不會置換三尖瓣。xx年11月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的'手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。

申請人:xxx

  xx年x月x日

報銷申請書的模板2

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  我是一名退休職工,名叫xxx,于xx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

  退休后,我常感到身體不適,于xx年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費不計其數(shù)。

  僅xx年至xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當(dāng)時,因為廠里的情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫(yī)療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的.醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。

  我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實我醫(yī)療費的報銷。

此致

敬禮!

  申請人:

  申請日期:

報銷申請書的模板3

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):

  您好!我是公司文員陳小明。根據(jù)公司的安排,我需要在廣州和江門兩地上班,F(xiàn)申請向公司報銷我每次月初從北京到上海以及月末從上海離開北京的`交通費用。

  特此申請,望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

  謝謝!

申請人:xxx

  xx年x月x日

報銷申請書的模板4

XX市社會保險基金管理局__分局:

  茲有本人___,身份證號碼______,配偶___,身份證號碼______,因配偶無業(yè)且無任何途徑報銷生育相關(guān)費用,特申請以男方名義報銷生育醫(yī)療費用。

  申請人:___

  申請日期_____

報銷申請書的模板5

學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

  根據(jù)《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動報酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個人門診醫(yī)療費用報銷的規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定,本人醫(yī)療費用已超出個人帳戶,特向?qū)W校申請補助金,請校務(wù)會予以審核批示。具體情況為:本人醫(yī)保個人帳戶為xx元,實際醫(yī)療費用為xx元,醫(yī)療費用已超出個人帳戶xx元,超出部分補助金報銷80%為xx元。

申請人:xxx

  xx年x月x日

報銷申請書的`模板6

公司領(lǐng)導(dǎo):

  您好!

  我辦公室已經(jīng)完成對xxx工程師的`接待,現(xiàn)xx已經(jīng)回城(出發(fā)地點:xx——目的地:xxx)車票xxx元(大寫:xxx)已經(jīng)由綜合辦公室代支付給xxx本人,現(xiàn)申請領(lǐng)導(dǎo)給予報銷,請領(lǐng)導(dǎo)審批為荷。附:xxx聯(lián)系方式:電話:xxxx

  申請部門:xxxxx

  xx年3月2日星期六

報銷申請書的模板7

xx有限公司:

  本人xxx,身份證號:xxxxxxxxxx,系xxx車間工人,在xx年xx月x日工作時不慎受傷,造成xxxxxxx,因傷勢不重,未到指定醫(yī)療機構(gòu)就診,于xxxx年x月x日至xxxx年x月xx日在xxxx骨傷科診所進行治療,治療費用合計xxx元(大寫:人民幣xxxxxx元整),費用明細(xì)詳見附件一(門診收費收據(jù)),F(xiàn)本人已完全康復(fù),特向公司申請報銷此醫(yī)療費用,望給予批準(zhǔn)為謝。

此致

敬禮

  申請人:

  申請日期:xxxx年xx月xxx日

報銷申請書的模板8

公司領(lǐng)導(dǎo):

  我于xx年xx月xx日到公司上班,在xxxxxx部門,

  主要工作內(nèi)容是:xxxxxxxx。

  由于業(yè)務(wù)關(guān)系,需要經(jīng)常外出聯(lián)系業(yè)務(wù),特申請給予報銷車費。請予批準(zhǔn)為謝。

  申請人:xxx,xx部門

  xx年xx月xx日

報銷申請書的模板9

xxx保險公司:

  由于在校內(nèi)打球,導(dǎo)致(......什么地方)受傷,被送往醫(yī)院后共花費.....元錢。由于學(xué)校在(保險公司名)貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類,現(xiàn)特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付,謝謝!!

  此致!

  再次感謝!

  申請人:xx學(xué)校xx班xxx

  申請時間:xx年x月x日

報銷申請書的模板10

XXX醫(yī)保中心:

  因本人___某種疾病需要住院,在___醫(yī)院3天的治療期間,用掉費用____元,我購買了醫(yī)療保險,現(xiàn)申請遺中心審核并進行報銷。

  特此申請

  申請人:___

  申請時間:20__年_月_日

報銷申請書的模板11

尊敬的`領(lǐng)導(dǎo):

  根據(jù)濟教字xx13號文件:濟寧市“千名教育碩士人才培養(yǎng)計劃”實施意見>,本人于xx年10月至xx年6月在曲阜師范大學(xué)完成了教育碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)計劃,成績合格,被授予教育碩士學(xué)位。

  在學(xué)習(xí)期間,本人學(xué)習(xí)費用共計1.4萬元,據(jù)文件精神,學(xué)習(xí)費用按6:2:2的比例,分別有同級財政、學(xué)員所在單位、學(xué)員個人承擔(dān)。特申請由市財政承擔(dān)學(xué)費的60%,計人民幣捌仟肆佰元整(8400元),我學(xué)校承擔(dān)費用的20%,計人民幣貳仟捌佰元整(2800元),請領(lǐng)導(dǎo)批示。

  特此申請。

報銷申請書的模板12

學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

  根據(jù)《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動報酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個人門診醫(yī)療費用報銷的規(guī)定》的'有關(guān)規(guī)定,本人醫(yī)療費用已超出個人帳戶,特向?qū)W校申請補助金,請校務(wù)會予以審核批示。具體情況為:本人醫(yī)保個人帳戶為__元,實際醫(yī)療費用為__元,醫(yī)療費用已超出個人帳戶__元,超出部分補助金報銷80%為__元。

  申請人(簽名):___

  申請時間:20__年_月_日

報銷申請書的模板13

深圳市社會保險基金管理局xx分局:

  本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼xxxxxxxxxxx),系本地生育醫(yī)療保險參保人(社?ㄌ枺簒xxxxxx;電腦號:xxxxxxxx,xx年xxxx登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xx省xx市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于xx年xxxx在xx省xx市xxxxxx異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。

  根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用,請予以辦理為感!

  申請人:(簽字)

  申請時間:xx年x月x日

報銷申請書的模板14

XX保險公司:

  由于在校內(nèi)打球,導(dǎo)致(什么地方)受傷,被送往醫(yī)院后共花費。元錢。由于學(xué)校在(保險公司名)貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類,現(xiàn)特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付,謝謝!

  此致!

  再次感謝!

  申請人:__學(xué)校__班___

  申請時間:20__年_月_日

報銷申請書的模板15

蔡甸區(qū)醫(yī)保辦:

  本人__,生于1958年7月6日,女,患風(fēng)濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴(yán)重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進行手術(shù)治療。20__年2月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因為置換的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。

  20__年7月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時候,被醫(yī)生告知:因為長期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,要馬上進行第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害,不到最后一步是不會置換三尖瓣。20__年11月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的'身體太差,又接受了兩次這么大的手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。

  申請人:__

  20__年4月2日

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