撤銷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書【推薦】
在當(dāng)今社會(huì)生活中，申請(qǐng)書與我們不再陌生，請(qǐng)注意不同種類的申請(qǐng)書有著不同的格式。相信大家又在為寫申請(qǐng)書犯愁了吧！以下是小編幫大家整理的撤銷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書，歡迎大家分享。
撤銷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書1
被申請(qǐng)人：北京某某有限公司
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付延長(zhǎng)工作時(shí)間的工資報(bào)酬40234.80元。
2、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠加班工資25%的補(bǔ)償金10068.70元。
3、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金184元。
4、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付北京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額部分70元及所欠差額工資25%的補(bǔ)償金17.50元。
事實(shí)和理由：
__年2月23日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，__年2月26日雙方續(xù)簽勞動(dòng)合同，合同約定勞動(dòng)期限至__年2月22日終止，其中__年2月23日至__年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員崗位，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制度，__年3月6日至今申請(qǐng)人擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度崗位，實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度，每天工作12小時(shí)。
__年8月15日至__年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員期間，被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人每天加班，一天工作12小時(shí)，被申請(qǐng)人未向申請(qǐng)人支付加班工資，在申請(qǐng)人的`強(qiáng)烈要求下，被申請(qǐng)人于__年3月6日調(diào)換申請(qǐng)人工作崗位，轉(zhuǎn)為現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度，實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度，但被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人一周工作六天，每天工作12小時(shí)的綜合計(jì)算工時(shí)制度，嚴(yán)重違反勞動(dòng)法的規(guī)定，總工作時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過法定工作時(shí)間，且不支付加班工資，侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
__年_月_日被申請(qǐng)人違反法律規(guī)定與申請(qǐng)人解除勞動(dòng)，嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益，應(yīng)向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金。
基于以上事實(shí)，被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定，并給申請(qǐng)人工作、生活造成嚴(yán)重影響，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特提出申訴，請(qǐng)依法裁決。
此致
申請(qǐng)人：___
__年_月_日
撤銷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書2
申請(qǐng)人：_________，性別：____，出生日期：_________年____月_____日，職業(yè)：____________，工作單位：_________________公司，編碼：______________，家庭地址：__________________________________________，身份證號(hào)碼：____________________________，手機(jī)號(hào)碼：______________，通訊地址：__________________________________________，電話：________________。
被申請(qǐng)人：________________公司，法定代表人：_________，注冊(cè)號(hào)：________________________，地址：__________________________________________，主要負(fù)責(zé)人：_________，職務(wù)：_________，手機(jī)號(hào)碼：______________，郵編：______________，辦公地址：__________________________________________，電話：________________。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、裁決被訴人繼續(xù)履行與申訴人之間的勞動(dòng)合同。
2、裁決被訴人補(bǔ)發(fā)申訴人自其_______年____月____日違法單方面解除勞動(dòng)關(guān)系之日起至開始繼續(xù)履行《勞動(dòng)合同》的工資。（以每月人民幣_(tái)________元計(jì)），并補(bǔ)繳社保和住房公積金。
3、裁決被訴人支付申訴人自其_______年____月____日單方面解除勞動(dòng)關(guān)系之日起至被訴人開始繼續(xù)履行《勞動(dòng)合同》之日期間的工資（以每月人民幣_(tái)________元計(jì)）的____%的補(bǔ)償金。
4、裁決被申訴人因未按照法律規(guī)定與申訴人簽訂勞動(dòng)合同所應(yīng)該從_______年____月____日起至_____結(jié)束之日向申訴人支付雙倍工資。（以每月人民幣_(tái)________元計(jì)）。
事實(shí)和理由：
_______年____月____日，申訴人到被申訴人處上班，擔(dān)任被申訴人________經(jīng)理職位，根據(jù)被申訴人向申訴人所發(fā)的`電子郵件錄用通知中確認(rèn)：月薪_________萬(wàn)元，另每月報(bào)銷_________元手機(jī)費(fèi)。_______年____月____日，在沒有任何法定理由和提前通知的情況下，被申訴人單方面決定與申訴人解除勞動(dòng)合同關(guān)系，實(shí)際上，被申訴人也并未按照國(guó)家法律的規(guī)定為申訴人簽訂勞動(dòng)合同，使申訴人的實(shí)際利益受到很大損失。為維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，依據(jù)我國(guó)《勞動(dòng)法》、《_____》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，申請(qǐng)勞動(dòng)_____，希望能夠得到貴_____委員會(huì)的支持。
此致
___________區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)
申請(qǐng)人：___________
_______年____月____日
書證及書證目錄
書證一：
書證名稱：被申訴人的錄用通知
證據(jù)來源：申訴人發(fā)給被申訴人的電子郵件
證明來源：申訴人在被申訴人處的工資待遇。
書證一：
書證名稱：《被申訴人醫(yī)療_____手冊(cè)》
證據(jù)來源：北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
證明內(nèi)容：申訴人與被訴人存在合法勞動(dòng)關(guān)系
撤銷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書3
法定代表人:
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求法院提取申請(qǐng)人銷售給原告__公司同批次的乳液產(chǎn)品封樣作為鑒定樣品。
事實(shí)與理由:
原告訴申請(qǐng)人產(chǎn)品責(zé)任糾紛一案，貴院已經(jīng)受理，案號(hào)為:(__)__初字第__號(hào)�，F(xiàn)原告申請(qǐng)對(duì)我司產(chǎn)品進(jìn)行質(zhì)量鑒定。
應(yīng)貴院通知，我司代理人到法院鑒別原告提交的鑒定樣品。因原告送交法院的鑒定樣品已拆封，無法證實(shí)樣品來源，原告關(guān)于樣品是申請(qǐng)人的技術(shù)人員開封后取樣試驗(yàn)的`剩余品的說法，與包裝凈重和樣品重量的差別明顯缺乏合理性。
申請(qǐng)人出售的產(chǎn)品每桶凈重0KG，在制漆試驗(yàn)中占全部材料10%的比例，即使取樣試驗(yàn)，剩余產(chǎn)品重量也會(huì)超過100KG，否則不是試驗(yàn)而是生產(chǎn)了。從原告送交法院的約定十幾公斤的樣品來看，這顯然不可能是試驗(yàn)后的剩余品。因此，申請(qǐng)人無法確認(rèn)該樣品為我司產(chǎn)品，不同意使用該樣品進(jìn)行鑒定。
我司產(chǎn)品出廠前，均須取樣檢測(cè)并留樣封存，檢測(cè)合格后才可出廠銷售。為方便法院查明事實(shí)，在原告不能提供我司供給的每批次原始產(chǎn)品供鑒定的情況下，我司同意提供封存樣品供原告申請(qǐng)鑒定。現(xiàn)申請(qǐng)法院依法到我司留樣室采集鑒定樣品，供司法鑒定。
此致
__區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:__公司
__年__月__日
撤銷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書4
申請(qǐng)人：xx
地址：xx
電話：xx
法定代表人：xx
職務(wù)：xx
被申請(qǐng)人：xx
住所：xx
電話：xx
請(qǐng)求事項(xiàng)：撤銷北京市xxxxx區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員作出的京x勞仲字[xxx]第CCC號(hào)仲裁裁決書。
事實(shí)和理由：
一、仲裁裁決書認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤
本案事實(shí)是：x年x月x日，申請(qǐng)人xx與被申請(qǐng)人簽訂了期限為Y年的勞動(dòng)合同，合同于xx年xx月xx日到期。合同期滿前，申請(qǐng)人提出維持原來的待遇，按原合同履行，被申請(qǐng)人不同意，并申請(qǐng)合同期滿后辭職。xxx年xx月xx日，雙方結(jié)清工資，辦理交接手續(xù)后終止了勞動(dòng)關(guān)系。
以上事實(shí)有申請(qǐng)人在指定的期限內(nèi)提供并經(jīng)過質(zhì)證的證據(jù)予以佐證，同時(shí)被申請(qǐng)人當(dāng)庭也表明合同到期后無續(xù)約意向。但北京市xxxxx區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員，直接以申請(qǐng)人主張的事實(shí)“BBB不予認(rèn)可，AAA公司未就其主張?zhí)峤蛔C據(jù)加以證明”為由對(duì)上述事實(shí)予以否定，導(dǎo)致認(rèn)定事實(shí)嚴(yán)重錯(cuò)誤。
二、仲裁裁決書適用法律錯(cuò)誤
由于xxxxx勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)在認(rèn)定事實(shí)上的錯(cuò)誤，導(dǎo)致適用法律上嚴(yán)重錯(cuò)誤。在上述情形下解除勞動(dòng)合同，符合《勞動(dòng)合同法》第46條第（五）項(xiàng)規(guī)定的用人單位支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的.除外條款，“除用人單位維持或者提高勞動(dòng)合同約定條件續(xù)訂勞動(dòng)合同，勞動(dòng)者不同意續(xù)訂的情形外，依照本法第四十四條第一項(xiàng)規(guī)定（勞動(dòng)合同期滿的）終止固定期限勞動(dòng)合同的，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金”。根據(jù)該條規(guī)定，申請(qǐng)人無須向被申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
綜上所述，北京市xxxxx勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委的仲裁裁決書，在認(rèn)定事實(shí)及適用法律存在嚴(yán)重錯(cuò)誤，導(dǎo)致錯(cuò)誤裁決，為此特根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十九條的規(guī)定，請(qǐng)求貴院依法裁定撤銷該裁決書。
申請(qǐng)人：xx
xx年xx月xx日
撤銷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書5
1．辦法第十三條規(guī)定了案件受理費(fèi)收取的情形，第十四條則規(guī)定了申請(qǐng)費(fèi)收取的情形，可見，案件受理費(fèi)與案件申請(qǐng)費(fèi)不能相互等同。本案中，當(dāng)事人是申請(qǐng)撤銷勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁裁決，其應(yīng)適用申請(qǐng)類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，而不應(yīng)適用案件受理費(fèi)類收取訴訟費(fèi)用。
申請(qǐng)人：縣郵政局
地址：縣永豐鎮(zhèn)
法定代表人：楊，該局局長(zhǎng)
被申請(qǐng)人：謝，男，1954年5月27日出生，漢族，縣人，住本縣永豐鎮(zhèn)天青街44號(hào)。
申請(qǐng)撤銷事項(xiàng)：
縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)雙勞仲案字(20xx)12—7號(hào)仲裁裁決不符合《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》有關(guān)規(guī)定，請(qǐng)求依法撤銷該仲裁裁決書。
事實(shí)與理由：
一、適用法律不當(dāng)
1、上述仲裁裁定結(jié)果為“由被申訴人(即申請(qǐng)人)縣郵政局支付申訴人(即被申請(qǐng)人)謝終止勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4000元，賠償失業(yè)保險(xiǎn)損失1504元，退還服務(wù)質(zhì)保金10200元，以上合計(jì)金額15704元”。根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十七條第一款規(guī)定，適用終局裁決的'情形只有在各種費(fèi)用不超過當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)十二個(gè)月金額才適用。20xx年縣最低工資標(biāo)準(zhǔn)為470元，按12個(gè)月標(biāo)準(zhǔn)總金額為5640元。也就是說，只有在伍仟陸佰肆拾元以內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)范圍，才適用終局裁決。
而上述裁決結(jié)果遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于伍仟陸佰肆拾元標(biāo)準(zhǔn)，顯屬適用法律不當(dāng)。
2、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問題的解釋》(法釋[20xx]14號(hào))第十六條規(guī)定：“勞動(dòng)合同期滿后，勞動(dòng)者仍在原用人單位工作，原用人單位未表示異議的，視為雙方同意以原條件繼續(xù)履行勞動(dòng)合同。一方提出終止勞動(dòng)關(guān)系，人民法院應(yīng)當(dāng)支持。”由此可見，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂的終止勞動(dòng)關(guān)系協(xié)議合法有效且無須支付任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。而上述仲裁裁決書上引用的卻是原勞動(dòng)和社會(huì)保障部勞社保發(fā)[20xx]12號(hào)《關(guān)于確定勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》的相關(guān)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償規(guī)定，這完全是牽強(qiáng)附會(huì)，該通知只針對(duì)那些用人單位與勞動(dòng)者沒有簽訂勞動(dòng)合同，在解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，用人單位應(yīng)支付的相關(guān)費(fèi)用。
由此可見，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人自20xx年11月以來是有書面合同的，根本不屬于勞社保發(fā)[20xx]12號(hào)文件范疇，因而上述裁決適用法律依據(jù)是不適當(dāng)?shù)摹?/p>
二、仲裁裁決書認(rèn)定事實(shí)不清
本案在仲裁過程中，申請(qǐng)人縣郵政局向仲裁庭提交了被申請(qǐng)人謝拖欠申請(qǐng)人報(bào)刊款的相關(guān)證明，但仲裁裁決書中既沒有提及，也沒有在仲裁裁決中將服務(wù)質(zhì)保金與報(bào)刊欠款進(jìn)行沖抵，嚴(yán)重違背事實(shí)真相。
綜上，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，請(qǐng)求人民法院依法對(duì)上述裁決予以撤銷。
此致
市中級(jí)人民法院
撤銷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書6
申請(qǐng)人深圳市某實(shí)業(yè)有限公司，住所地深圳市龍崗區(qū)布吉街道辦z號(hào)，聯(lián)系電話xxxxxxxx。法定代表人周a，總經(jīng)理。
申請(qǐng)人與洪某某勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一案業(yè)經(jīng)深圳市龍崗區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)審理并作出深龍勞仲案終字[20xx]第a008718號(hào)仲裁裁決。申請(qǐng)人于年月日簽收該裁決，申請(qǐng)人認(rèn)為該裁決有《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十九條規(guī)定的情形，請(qǐng)求貴院依法撤銷該裁決書。
理由如下：
一、申請(qǐng)人與洪某某爭(zhēng)訴的是勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛，屬于民事糾紛的范疇，洪某某向龍崗區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申訴金額總計(jì)為13670元，在仲裁審理過程中，洪某某并沒有向仲裁庭申請(qǐng)變更，增加申訴請(qǐng)求，而仲裁委員的裁決卻多出申訴金額10500元，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第十三條規(guī)定：“當(dāng)事人有權(quán)在法律規(guī)定的范圍內(nèi)處分自己的民事權(quán)利和訴訟權(quán)利”。據(jù)此規(guī)定仲裁委員會(huì)只能就當(dāng)事人即洪某某的申訴請(qǐng)求的事項(xiàng)進(jìn)行裁判，對(duì)于當(dāng)事人沒有請(qǐng)求的.，不能作出裁處，這是當(dāng)事人處分權(quán)的體現(xiàn)。而龍崗區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)作出的深龍勞仲案終字[20xx]第a008718號(hào)仲裁裁決當(dāng)事人未提出的事項(xiàng)——
1、多出請(qǐng)求金額;
2、節(jié)假日加班兩問題進(jìn)行裁處，實(shí)際上是違反了法律規(guī)定的當(dāng)事人處分原則，顯屬錯(cuò)誤;
二、申請(qǐng)人與洪某某約定的薪酬為按月2100元，含加班工資在內(nèi)，加班工資不再另行計(jì)算。事實(shí)上在申請(qǐng)人處工作的業(yè)務(wù)員均實(shí)行包月工資，工資單明確顯示已包含加班費(fèi)，且工資單在仲裁庭已由洪某某認(rèn)可其發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)額，根據(jù)該事實(shí)依據(jù)廣東省高級(jí)人民法院、廣東省勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)關(guān)于適用《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》、《勞動(dòng)合同法》若干問題的指導(dǎo)意見中第二十七條規(guī)定，裁決書裁決由申請(qǐng)人支付加班工資是錯(cuò)誤的;
三、申請(qǐng)人與洪某某的勞動(dòng)爭(zhēng)議于20xx年11月25日經(jīng)布吉街道訴求中心調(diào)解，同月27日，申請(qǐng)人向洪某某給付了所有工資并終結(jié)勞動(dòng)關(guān)系，洪某某在《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解通知書》中出具“與單位結(jié)清所有工資無任何異議”并簽字確認(rèn)，依據(jù)該事實(shí)，申請(qǐng)人與洪某某經(jīng)調(diào)解，申請(qǐng)人給付了工資，洪某某也由其本人簽名確認(rèn)無任何異議，雙方已終結(jié)勞動(dòng)關(guān)系，而洪某某卻于20xx年12月25日申訴仲裁，因雙方勞動(dòng)關(guān)系終結(jié)，申請(qǐng)人不應(yīng)當(dāng)再支付未簽訂勞動(dòng)合同的賠償金。
以上事實(shí)及理由，敬請(qǐng)貴院查明，依法撤銷龍崗區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)作出的深龍勞仲案終字[20xx]第a008718號(hào)仲裁裁決書。
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日
撤銷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書7
申請(qǐng)人：__
地址：__
法定代表人：___
被申請(qǐng)人：___女，漢族__年
申請(qǐng)撤銷事項(xiàng)：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金爭(zhēng)議一案已經(jīng)由___市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱仲裁委）審理并作出_勞仲案字第仲裁決，該裁決有《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十九條規(guī)定的情形，因此請(qǐng)求法院依法撤銷該仲裁裁決書。
事實(shí)與理由：
一、適用法律不當(dāng)
1、雙方簽訂的勞動(dòng)合同上面載明的合同期限為20__年_月_日至20__年_月_日，仲裁委裁決時(shí)的適用的法律條款為：“當(dāng)事人雙方勞動(dòng)合同期限三個(gè)月以上不滿一年，適用期不得超過一個(gè)月，因此過了試用期”。而事實(shí)是該合同約定的固定期限已經(jīng)超過一年。根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第十九條規(guī)定“勞動(dòng)合同期限一年以上不滿三年的，試用期不得超過二個(gè)月”；而不是仲裁委認(rèn)定的不超過一個(gè)月，因此仲裁委就當(dāng)事人雙方試用期限顯屬適用法律不當(dāng)。
二、違反法定程序
申請(qǐng)人__有限公司于20__年__月_日收到仲裁委的應(yīng)訴通知書，上面約定仲裁委給予申請(qǐng)人不低于10日的答辯期，因此申請(qǐng)人的答辯期最遲可以到
二、仲裁裁決書認(rèn)定事實(shí)不清沒有證據(jù)支持
本案在仲裁過程中，本案被申請(qǐng)人（原審申請(qǐng)人）__年入職并做出納工作這一主張并沒有提供相關(guān)證據(jù)證明這一時(shí)間和崗位，其同時(shí)向仲裁庭提交關(guān)于工作時(shí)間的證據(jù)只提供了個(gè)人銀行卡交易明細(xì)，本案申請(qǐng)人（即原審被申請(qǐng)人）___有限公司向仲裁庭對(duì)被申請(qǐng)人（原審案件申請(qǐng)人）提交的關(guān)于的工作時(shí)間證據(jù)真實(shí)性及與本案的關(guān)聯(lián)性均提出異議，但是仲裁委對(duì)我方提出的'異議未與理睬，并用結(jié)論來證明結(jié)論（見裁決書第2頁(yè)第5段前三行）并采用了推定的時(shí)間作為本案起始時(shí)間，直接影響了本案的裁決結(jié)果，對(duì)申請(qǐng)人很不公平。
綜上，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十九條的規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，請(qǐng)求人民法院依法對(duì)上述裁決予以撤銷。
申請(qǐng)人：___有限公司
20__年_ 月_日
撤銷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書8
申請(qǐng)人：__，男，1__X年__月__日出生，住址：湖南省__市__號(hào)，身份證號(hào)：
代理人：__北京中銀(__)律師事務(wù)所律師
被申請(qǐng)人：____機(jī)械有限公司，住所地：__經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)__號(hào)，電話：_
聯(lián)系人：__聯(lián)系電話：
法定代表人：__職務(wù)：總經(jīng)理
申請(qǐng)事項(xiàng)：
一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資元(自2___年_月至2___年3月止)。
二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元。
三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付加班工資共計(jì)元。
四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自__年月至__年月的社會(huì)保險(xiǎn)。
事實(shí)與理由：
2___年_月，申請(qǐng)人應(yīng)聘進(jìn)入被申請(qǐng)人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為16__元。進(jìn)入公司后，申請(qǐng)人即要求與公司訂立書面勞動(dòng)合同，但被申請(qǐng)人的負(fù)責(zé)人讓申請(qǐng)人先安心工作，以等段時(shí)間再簽為由推脫，之后申請(qǐng)人多次要求與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同，均未得到同意，在申請(qǐng)人工作期間，被申請(qǐng)人不僅安排申請(qǐng)人從事本職外的'工作，而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn)，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請(qǐng)人辦理任何社會(huì)保險(xiǎn)，2___年2月，申請(qǐng)人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請(qǐng)人請(qǐng)假一個(gè)月，但假期結(jié)束，申請(qǐng)人回去繼續(xù)上班時(shí)，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請(qǐng)人安排其他崗位，此后，被申請(qǐng)人始終未給予正面答復(fù)，被申請(qǐng)人的行為已構(gòu)成變相辭退申請(qǐng)人。
綜上，被申請(qǐng)人已嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)予支持!
此致
__縣勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：__
____年三月十九日
撤銷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書9
一、適用法律不當(dāng)
1、雙方簽訂的勞動(dòng)合同上面載明的合同期限為XX年月日至XX年月18日，仲裁委裁決時(shí)的適用的法律條款為：“當(dāng)事人雙方勞動(dòng)合同期限三個(gè)月以上不滿一年，適用期不得超過一個(gè)月，因此過了試用期”。而事實(shí)是該合同約定的固定期限已經(jīng)超過一年。根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第十九條規(guī)定“勞動(dòng)合同期限一年以上不滿三年的，試用期不得超過二個(gè)月”；而不是仲裁委認(rèn)定的不超過一個(gè)月，因此仲裁委就當(dāng)事人雙方試用期限顯屬適用法律不當(dāng)。
二、違反法定程序
申請(qǐng)人xx有限公司于XX年月x日收到仲裁委的應(yīng)訴通知書，上面約定仲裁委給予申請(qǐng)人不低于10日的答辯期，因此申請(qǐng)人的答辯期最遲可以到5月30日。但是在仲裁委出具的通知書上卻要求申請(qǐng)人x月x日去開庭，不到庭視為放棄按缺席處理，申請(qǐng)人沒有口頭或書面承諾放棄答辯期，但是仲裁委卻只給了申請(qǐng)人4天的答辯期，申請(qǐng)人（即原審被申請(qǐng)人）享有當(dāng)然的'答辯權(quán)利，這是不容置疑的，有權(quán)利就要有實(shí)現(xiàn)權(quán)利的必要條件，答辯期限是條件之一，必須給予保障，仲裁委這樣明顯顯失公平，沒有保證申請(qǐng)人的答辯權(quán)，同時(shí)仲裁委在舉證通知書中給申請(qǐng)人的舉證期限也只給了4天，給申請(qǐng)人調(diào)查取證帶來了很大的時(shí)間限制。
三、仲裁裁決書認(rèn)定事實(shí)不清沒有證據(jù)支持
本案在仲裁過程中，本案被申請(qǐng)人（原審申請(qǐng)人）xx年入職并做出納工作這一主張并沒有提供相關(guān)證據(jù)證明這一時(shí)間和崗位，其同時(shí)向仲裁庭提交關(guān)于工作時(shí)間的證據(jù)只提供了個(gè)人銀行卡交易明細(xì)，本案申請(qǐng)人（即原審被申請(qǐng)人）xxx有限公司向仲裁庭對(duì)被申請(qǐng)人（原審案件申請(qǐng)人）提交的關(guān)于的工作時(shí)間證據(jù)真實(shí)性及與本案的關(guān)聯(lián)性均提出異議，但是仲裁委對(duì)我方提出的異議未與理睬，并用結(jié)論來證明結(jié)論（見裁決書第2頁(yè)第5段前三行）并采用了推定的時(shí)間作為本案起始時(shí)間，直接影響了本案的裁決結(jié)果，對(duì)申請(qǐng)人很不公平。
綜上，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十九條的規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，請(qǐng)求人民法院依法對(duì)上述裁決予以撤銷。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年x月x日
撤銷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書10
申請(qǐng)人：__________
法定代表人：__________
住所地：__________
XX編碼：__________
電話號(hào)碼__________
被申請(qǐng)人：__________
身份證號(hào)：__________
住所地：__________
XX編碼：__________
電話號(hào)碼：__________
申請(qǐng)事項(xiàng)：__________
1、判決撤銷____________號(hào)_____裁決書。
2、判決本案訴訟費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
1、_____所依據(jù)的事實(shí)不清。
2、_____裁決的`法律適用錯(cuò)誤。
被申請(qǐng)人于______年___月___日到第三人處應(yīng)聘保潔員崗位，因故于______年___月___日與第三人解除勞務(wù)關(guān)系。被申請(qǐng)人于______年___月份向__________勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)_____，根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定，其_____請(qǐng)求已明顯超過了_____時(shí)效，應(yīng)當(dāng)依法予以駁回。但是##_____委員會(huì)在沒有任何法律依據(jù)的情況下，認(rèn)定被申請(qǐng)人的請(qǐng)求沒有超期，并予以支持，是不符合法律規(guī)定的。
3、_____程序違法。
在_____開庭前，申請(qǐng)人向__________勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)遞交了《追加第三人申請(qǐng)書》，_____委表示同意追加，第三人也依法參加了庭審、辯論，并在庭審筆錄上簽字確認(rèn)。但是在最后的裁決書中卻不同意追加第三人，沒有關(guān)于第三人裁決，也沒有說明理由。_____委的這種行為是嚴(yán)重違反法律關(guān)于_____程序規(guī)定的。
此致
___________中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人：____________
______年___月___日
撤銷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書11
法定代表人：______________________職務(wù)：_____________________
地址：______________________
被告：______________________，女，漢族，_________年________月出生，住址：______________________電話：______________________
案由：______________________勞動(dòng)糾紛
訴訟請(qǐng)求：______________________
1、判決確認(rèn)原、被告之間不存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系;
2、本案訴訟費(fèi)用全部由被告承擔(dān)。
事實(shí)和理由：_____
此致
_____________區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：_____________________
_____________年_____月_____日
撤銷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書12
申請(qǐng)人：_________有限公司上海分公司
住址：上海市_________區(qū)_________路_________號(hào)_________層、_________層、_________層、_________層單位代表人：_________
被申請(qǐng)人：_________，性別：____，出生日期：___________年______月______日，民族：_________，住址：上海市_________區(qū)_________支路_________弄_________號(hào)_________室
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求依法撤銷浦勞人仲（201_________）辦字第_________號(hào)_____裁決書；2、判決本案訴訟費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
一、上海浦東新區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議_____委員會(huì)做出的_____裁決事實(shí)認(rèn)定錯(cuò)誤。
申請(qǐng)人以被申請(qǐng)人在工作期間_____為由與其解除勞動(dòng)合同，合理有據(jù)，不存在違法解除勞動(dòng)合同的情形，_____裁決中認(rèn)定解除勞動(dòng)合同事實(shí)不清、證據(jù)不足實(shí)屬事實(shí)認(rèn)定錯(cuò)誤。
被申請(qǐng)人在工作期間不但違反公司考勤規(guī)定無故曠班，而且還在工作期間從事與本職工作無關(guān)的_____工作，屬于_____行為，故申請(qǐng)人依據(jù)工作規(guī)章制度和勞動(dòng)合同與被申請(qǐng)人解除了勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人已向_____委員會(huì)提交了包括：“員工手冊(cè)及簽收單”、“考勤記錄”、“請(qǐng)假單”、“改變考勤方式的通知郵件”、“同類型員工簽到記錄”、“錄像資料”等證據(jù)材料。
根據(jù)被申請(qǐng)人的考勤記錄和請(qǐng)假單來看，兩者所展現(xiàn)的事實(shí)是相左的，被申請(qǐng)人有偽造考勤記錄的嫌疑。其一方面提供了考勤的記錄，另一方面又提供了請(qǐng)假單，被申請(qǐng)人在請(qǐng)假期間還能夠提供考勤記錄，這兩者顯然是矛盾的。被申請(qǐng)人提供的“考勤記錄”這一證據(jù)材料不具有真實(shí)性。
其次，關(guān)于改變考勤方式的通知郵件系申請(qǐng)人群發(fā)給其員工的'工作郵件，其他員工均已收悉，且都按照簽到方式進(jìn)行了正常的簽到出勤，并向_____委員會(huì)提交了同類型員工簽到記錄，被申請(qǐng)人卻否認(rèn)郵件和簽到記錄的真實(shí)性，顯然是無理的狡辯，是為了逃避相關(guān)證據(jù)對(duì)其造成的不利后果。
再次，_____委員會(huì)認(rèn)為申請(qǐng)人對(duì)于提供的“錄像資料”無法證明該錄像未經(jīng)剪輯增減，因而認(rèn)定無法作為定案依據(jù)，是嚴(yán)重的認(rèn)定錯(cuò)誤。在_____爭(zhēng)議中，申請(qǐng)人作為用人單位已先行提交了所掌握的一切證據(jù)，已經(jīng)完成了舉證的責(zé)任承擔(dān)，被申請(qǐng)人則應(yīng)承擔(dān)余下的舉證責(zé)任，對(duì)于該錄像資料真實(shí)性的鑒定申請(qǐng)應(yīng)由被申請(qǐng)人提出。
_____委員會(huì)對(duì)于爭(zhēng)議事實(shí)的認(rèn)定是武斷、不正確的，在申請(qǐng)人提交的諸多證據(jù)和被申請(qǐng)人一方存在的諸多疑點(diǎn)面前，沒有進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的調(diào)查而對(duì)爭(zhēng)議事實(shí)做出了錯(cuò)誤的認(rèn)定，實(shí)屬對(duì)申請(qǐng)人權(quán)利的損害。
二、上海浦東新區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議_____委員會(huì)做出的_____裁決違反法定程序。
在勞動(dòng)爭(zhēng)議的調(diào)解、_____階段，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)積極舉證，提供證據(jù)證明自己所主張的相關(guān)事實(shí)。雖然在勞動(dòng)爭(zhēng)議中舉證責(zé)任分配實(shí)行倒置，但是在_____階段，申請(qǐng)人已就相關(guān)爭(zhēng)議事實(shí)提交了所掌握的一切證據(jù)，其中包括“改變考勤方式的通知郵件”、“同類型員工簽到記錄”、“錄像資料”等。被申請(qǐng)人雖然對(duì)申請(qǐng)人提交的證據(jù)真實(shí)性表示質(zhì)疑卻始終未提供相反之證據(jù)證明其主張，僅僅是單方面表示對(duì)申請(qǐng)人提交的證據(jù)不予認(rèn)可，如果其否認(rèn)申請(qǐng)人所提交的證據(jù)的真實(shí)性，應(yīng)當(dāng)當(dāng)庭提出對(duì)證據(jù)進(jìn)行鑒定的申請(qǐng)，勞動(dòng)爭(zhēng)議的舉證責(zé)任倒置規(guī)則并不是免除了勞動(dòng)者的舉證責(zé)任，只是將舉證的順序進(jìn)行倒置。申請(qǐng)對(duì)相關(guān)證據(jù)的鑒定屬于被申請(qǐng)人的舉證責(zé)任，其消極地怠于承擔(dān)舉證責(zé)任，理應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的不利后果。
_____委員會(huì)對(duì)于申請(qǐng)人提交的證據(jù)也僅表示無法確認(rèn)內(nèi)容的真實(shí)性，但_____委員會(huì)并沒有否認(rèn)也沒有權(quán)力否認(rèn)申請(qǐng)人提交的證據(jù)的真實(shí)性，也沒有建議被申請(qǐng)人申請(qǐng)對(duì)證據(jù)進(jìn)行鑒定，更沒有要求被申請(qǐng)人提供相反證據(jù)證明，徑直決定將申請(qǐng)人提交的電子郵件、同類型員工簽到記錄和錄像資料_____定案依據(jù)，違反法定程序，導(dǎo)致了嚴(yán)重的程序不公正，侵害了申請(qǐng)人的合法權(quán)利。
上海市第二中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人：_________有限公司上海分公司
二○一四年七月十四日
撤銷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書13
申訴人：凱，男，漢族
身份證號(hào)：
住住址：
通訊方式：
代理人;_，_律師事務(wù)所律師
電話：
被訴人：四川___有限公司(勞務(wù)派遣單位)
法定代表人：_
職務(wù)：總經(jīng)理
住所地：
通訊方式：
被訴人：四川_建設(shè)工程有限公司(用工單位)
法定代表人：_
職務(wù)：總經(jīng)理
住所地：成都市武侯區(qū)
電話：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。
2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))
3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)25元。
3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于_年2月26日開始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。
4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)2_元的賠償。
5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。
6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人_年2月致_年11月的加班工資24000元
事實(shí)與理由：
_年2月X凱應(yīng)聘到四川_建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為_元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為其購(gòu)買職工基本社保。_年3月凱被四川_建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川_建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，_年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷，_年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[_]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。_年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人X凱后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：
1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。
2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的'規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得2_元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
__年__月__日
撤銷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書14
被申訴人：
法定代表人：
公司地址：
電話:
郵編：被申訴人：
法定代表人：
公司地址：區(qū)街號(hào)
電話:
郵編：
請(qǐng)求事項(xiàng)
1、解除申訴人同被訴人xxxx集團(tuán)第xxx有限公司之間簽訂的勞動(dòng)合同;
2、裁令被訴人xxxx集團(tuán)第xxx有限公司向申訴人支付_年_月至今拖欠的工資96000元;
3、裁令被訴人xxxx集團(tuán)第xxx有限公司向申訴人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金21000元;
4、裁令被訴人xxxx集團(tuán)有限公司向申訴人支付終止勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金50600元;
5、裁令被訴人xxxx集團(tuán)第xxx有限公司向申訴人支付_年1月至解除合同日拖欠的'勞動(dòng)保險(xiǎn)金21000元;
6、裁令被訴人xxxx集團(tuán)第xxx有限公司向申訴人支付一次性傷殘補(bǔ)助金24000元;
7、裁令被訴人xxxx集團(tuán)第xxx有限公司向申訴人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金26404元;
8、裁令被訴人xxxx集團(tuán)第xxx有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金33005元;
9、兩被訴人對(duì)上述所列各項(xiàng)訴請(qǐng)承擔(dān)連帶清償責(zé)任。
事實(shí)與理由
申訴人自_年_月16日年起即在被申訴人xxxx集團(tuán)有限公司處工作，并簽訂勞動(dòng)合同。_年xxxx集團(tuán)內(nèi)部調(diào)整，申訴人所在部門名稱變更為xxxx集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司(后變更為xxxx集團(tuán)第xxx有限公司)。xxxx集團(tuán)有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同xxxx集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司重新簽訂勞動(dòng)合同。自_年1月開始，被訴人xxxx集團(tuán)第xxx有限公司即停止為申訴人繳納社會(huì)保險(xiǎn)，自_年11月開始，被訴人xxxx集團(tuán)第xxx有限公司又開始拖欠申訴人工資，_年，申訴人在工作期間受傷，被認(rèn)定為九級(jí)傷殘，被訴人xxxx集團(tuán)第xxx有限公司也未向申訴人支付各項(xiàng)工傷福利待遇。不得已，申訴人不得不向被訴人xxxx集團(tuán)第xxx有限公司提出解除勞動(dòng)合同，并要求被訴人xxxx集團(tuán)有限公司、xxxx集團(tuán)第xxx有限公司向申訴人支付請(qǐng)求事項(xiàng)中所列各項(xiàng)仲裁請(qǐng)求。為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，特訴諸貴委，望裁如所請(qǐng)。
此致
敬禮!
撤銷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書15
申請(qǐng)人：________性別________，________年________月________日，漢族________，住址____________
住址：
被申請(qǐng)人：___________公司，
地址：_______________________
法定代表人：________電話：________
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元;
2、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元;
3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元;
4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元
5、護(hù)理費(fèi)10000元;
6、住院伙食費(fèi)2400元;
7、返還押金5000元
以上合計(jì)人民幣1384000元。
事實(shí)和理由：
__年5月9日，被申請(qǐng)人聘請(qǐng)申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的工作，工資加提成約20元/月。__年5月10日19時(shí)左右申請(qǐng)人駕駛粵A55246號(hào)貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽(yáng)春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于__年4月6日認(rèn)定為工傷，__年4月3日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為九級(jí)傷殘。
第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至__年2月10日止，第二次醫(yī)療期從__年4月4日起至__年5月4日止，所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請(qǐng)人支付了，但從__年5月直至現(xiàn)在__年5月30日沒有給申請(qǐng)人支付工資，每次找被申請(qǐng)人要求支付工資時(shí)，被申請(qǐng)人卻要求申請(qǐng)人寫借條借錢用于平時(shí)的'生活開支，現(xiàn)要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元(__年5月至__年5月30日)由于被申請(qǐng)人沒有給申請(qǐng)人繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，所以被申請(qǐng)人還要支付申請(qǐng)人工傷保險(xiǎn)待遇：1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元(20元/月×8個(gè)月);2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元(20元/月×8個(gè)月);3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元(20元/月×2個(gè)月);申請(qǐng)人住院、治療10個(gè)月都是由申請(qǐng)人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)10000元(1000元/月×10個(gè)月);申請(qǐng)人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元(80天×30元/天)，被申請(qǐng)人還應(yīng)該返還押金5000元;合計(jì)人民幣1384000元。
現(xiàn)具申請(qǐng)，請(qǐng)求你委依法仲裁。
此致
申請(qǐng)人：
_年_月__日
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