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勞動爭議仲裁申請書

時間:2021-03-11 08:24:05 仲裁申請書 我要投稿

【實用】勞動爭議仲裁申請書3篇

  我們眼下的社會,申請書與我們的生活息息相關(guān),寫申請書的時候要注意內(nèi)容的完整。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧!下面是小編為大家收集的勞動爭議仲裁申請書3篇,希望對大家有所幫助。

【實用】勞動爭議仲裁申請書3篇

勞動爭議仲裁申請書 篇1

  1.仲裁申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項:

  (1)勞動者的姓名、性別、年齡(出生年月)、職業(yè)、工作單位(現(xiàn)無工作單位的不填)、住址、通訊地址、聯(lián)系電話;

  (2)用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯(lián)系電話、單位性質(zhì)(非必填)、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的'姓名、職務(wù);

  (3)仲裁請求(一項或多項,應(yīng)當(dāng)明確具體。涉及費用的,應(yīng)寫明計算標(biāo)準(zhǔn)或具體數(shù)額以及起算和結(jié)算時間);

  (4)所根據(jù)的事實、理由(應(yīng)實事求是,簡明扼要,針對爭議的焦點);

  (5)證據(jù)(注明書面證據(jù)的名稱、視聽證據(jù)的簡要說明)和證據(jù)來源、證人姓名和住所;

  (6)申請人簽名,落款日期(落款時間與遞交時間不一致的,申請人或其代理人還應(yīng)在申請書上注明遞交的時間)。

  2.申請書用語要準(zhǔn)確,字跡要清楚,頁面要整潔,不得拼貼、粘貼、補挖、涂抹。

  3.申請書應(yīng)遞交一式兩份(仲裁活動中有“第三人”的,一式三份),必須用藍(lán)黑鋼筆或簽字筆書寫,或者用打印機打印。

  4.勞動人事爭議仲裁委員會提供的空白申請書格式文本,只有頭尾兩頁(A4紙)。如申請人要寫的“事實及理由”內(nèi)容較多,頭尾兩頁不足書寫的,可自行增加中間頁,但中間頁的紙張尺寸應(yīng)與頭尾頁一致。申請人也可以按照申請書的書寫要求,用A4紙自行打印申請書,但“簽名”欄需由申請人本人簽名或按捺指印。

  5.申請人本人無法書寫申請書的,可以委托他人代書或打印,但申請人本人應(yīng)在“簽名”欄簽名;無法簽名的,蘸紅色印油按捺指印。

  6.申請人提出仲裁申請的,應(yīng)同時向勞動人事爭議仲裁委員會提交身份證復(fù)印件或營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。

  7.申請人委托代理人參加仲裁活動的,應(yīng)向勞動人事爭議仲裁委員會提交有委托人和代理人簽名或蓋章的委托書,委托書應(yīng)載明委托事項或權(quán)限。代理人是律師(法律工作者)的,還應(yīng)同時向勞動人事爭議仲裁委員會提交律師事務(wù)所(法律服務(wù)所)的證明材料;代理人是其他自然人的,還應(yīng)同時向勞動人事爭議仲裁委員會提交代理人的身份證復(fù)印件。

  8.申請人是無行為能力人或限制行為能力人的,由其法定代理人(監(jiān)護人)代為行使申請權(quán)利。

  勞動爭議仲裁申請書格式

  申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

  被申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

  請求事項:(寫明申請仲裁所要達(dá)到的目的)

  事實和理由:(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)

  此致

  XXXX仲裁委員會

  申請人:(簽名或蓋章)

  XXXX年XX月XX日

  附:一、申請書副本X份(按被申請人人數(shù)確定份數(shù));

  二、證據(jù)XX份;

  三、其他材料XX份。

勞動爭議仲裁申請書 篇2

  申請人:XXX,男,XX族,19XX年X月X日生,住貴州省XXXXXXXXXXXX組,身份證號:XXXXXXXXXXXXX,電話:XXXXXXXXXXX,

  被申請人:水城縣XXXXX煤礦

  住所地:水城縣XXXXXXX村

  負(fù)責(zé)人:XXX(辦公室主任) 電話:XXXXXXXX , 0858---XXXXXXX仲裁請求:

  一、裁令申請人與被申請人之間解除勞動關(guān)系。

  二、1、停工留薪工資4個月×3120.67元/月=12482.68元。

  2、住院期護理費29天×104元/天=3016元。

  3、住院期伙食補助費29天×10元/天=290元。

  4、傷殘補助金11個月×3120.67元/月=34327.37元。

  5、一次性工傷醫(yī)療補助金9個月×3120.67元/月=28086.3元。

  6、一次性傷殘就業(yè)補助金9個月×3120.67元/月=28086.3元。

  共計:106288.65元

  事實和理由:

  一、因申請人不能提供原工資相關(guān)證據(jù),故上述第一、四項請求原工資標(biāo)準(zhǔn)只能按六盤水市上年度平均工資計算。

  二、申請人于20xx年X月X日,在被申請人單位井下工作面工作時不慎掉入溜子將手指打傷,當(dāng)天送到六盤水市XXXX治療,出院時該院診斷證明書為:1、右手示中指中節(jié)指骨骨折;2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷;3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失;4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。住院XX天,康復(fù)期XX天,經(jīng)被申請人申請:于20xx年X月XX日水城縣人力資源和社會保障局以水勞工傷認(rèn)字【XXXX】第XXX號《工傷認(rèn)定決定書》認(rèn)定申請人為工傷,20xx年X月XX日六盤水市勞動能力鑒定委員會鑒定為X級傷殘。

  申請人為了維護自己的合法權(quán)益,特向貴委提出上述請求,希望給予支持。

  此致

  XX縣勞動爭議仲裁院

  申請人:

  20xxx年 月 日

勞動爭議仲裁申請書 篇3

  申請人:李**,男,漢族,19**年**月**日生,住**省**縣******號,身份證號:*****************,聯(lián)系電話:***********。

  被申請人:廣州********有限公司,地址:廣州市**區(qū)**********號,法定代表人:***,聯(lián)系電話:**********。

  仲裁請求

  一、請求裁決確認(rèn)申請人與被申請人自20xx年3月21日至20xx年6月10日期間存在勞動關(guān)系;

  二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽勞動合同的二倍工資差額,計人民幣******元(20xx年**月**日-20xx年*月**日);

  三、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟賠償金,計人民幣*****元。

  事實與理由

  申請人于20xx年**月**日入職被申請人處,任********一職,工資為*****月。被申請人于20xx年**月**日無故辭退申請人,雙方勞動關(guān)系終止。期間,被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同,未依法為申請人繳納社會保險費。申請人為維護其合法權(quán)益,委托律師向被申請人發(fā)函,要求出具書面《解雇/辭退通知書》并協(xié)商解決相關(guān)糾紛,被申請人逾期不予理會,F(xiàn)申請人特向貴委申請勞動仲裁,尋求法律救濟,望作出公正裁決。

  此致

  廣州市**區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會

  申請人:XX

  XXXX年XX月XX日