關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書匯總十篇
在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、人們往來越來越密切的今天，我們會(huì)使用上申請(qǐng)書，正確運(yùn)用申請(qǐng)書可以達(dá)到事半功倍的效果。什么樣的申請(qǐng)書才是合理的呢？以下是小編收集整理的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書10篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇1
申訴人：
身份證號(hào)碼：
現(xiàn)住：
聯(lián)系電話：
被申請(qǐng)人：
負(fù)責(zé)人：
地址：
聯(lián)系電話：
仲裁請(qǐng)求：
�。�1）請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付拖欠的工資人民幣元。
�。�2）請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于X年X月X日進(jìn)入被申請(qǐng)人單位工作，擔(dān)任X崗位，月工資為X元，雙方簽訂了勞動(dòng)合同期限為X年X月X日到X年X月X日。但入職后被申請(qǐng)人一直未給申請(qǐng)人繳納社保，X年X月X日因?yàn)樯暾?qǐng)人不能接受被申請(qǐng)人再次拖延支付工資而以此為由提出解除勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人拖欠支付工資、沒有為申請(qǐng)人購買社會(huì)保險(xiǎn)等行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)申請(qǐng)人特依據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)求貴委依法支持申請(qǐng)人的全部仲裁請(qǐng)求。
此致
××市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：__________
_________年______月______日
附：1、《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書》副本2份
2、《證據(jù)清單》一份
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇2
申請(qǐng)人：徐xx，男，漢族，xxx年6月16日生，住江蘇省泰興市xxX，身份證號(hào)碼：X。
被申請(qǐng)人：蘇州xxX有限公司
住所地：江蘇吳江經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)X
法定代表人：，聯(lián)系電話：
申請(qǐng)請(qǐng)求：
一、支付申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金82950元(15年x5530);
二、支付申請(qǐng)人應(yīng)休未休年假工資22860元【(xxx年至20xx年共45天x254元/天x300%)—(45x254)】;
三、支付申請(qǐng)人xxx年病假工資1185.57;
四、補(bǔ)足申請(qǐng)人xxx年事假工資扣款769.51元(1045.31—275.8=769.51);
五、補(bǔ)足申請(qǐng)人低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)工資330元(30元/月x11個(gè)月);
六、支付申請(qǐng)人非法扣除工資10952.46(暫計(jì)xxx年度、xxx年前4月);
七、補(bǔ)足申請(qǐng)人xxx年終獎(jiǎng)5009.4元(參照上一年度年終獎(jiǎng)標(biāo)準(zhǔn))。
事實(shí)及理由：
申請(qǐng)人自xxx年9月14日進(jìn)入被申請(qǐng)人處工作，工作期間認(rèn)真負(fù)責(zé)，勤勉踏實(shí)，但被申請(qǐng)人不能足額發(fā)放申請(qǐng)人全部工資，每月均非法扣除申請(qǐng)人工資，尤其是被申請(qǐng)人病假期間不支付工資的規(guī)定嚴(yán)重侵害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人無奈之下于xxx年5月23日被迫向被申請(qǐng)人提出離職申請(qǐng)。
綜上，申請(qǐng)人為維護(hù)自身合法權(quán)益，特向貴委提出仲裁申請(qǐng)，望依法支持申請(qǐng)請(qǐng)求。
此致
蘇州市吳江區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
年 月 日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇3
申請(qǐng)人： 姓名 xx 性別 女 年齡 xx 民族 漢
住址 上海市xxx
電話 xx 郵編 xx
被申請(qǐng)人1：?jiǎn)挝幻Q 上海市xx 電話 xx
法定住所 上海市xx 郵編 xx
法定代表人 xx 性別 女 職務(wù) 總經(jīng)理
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1.裁決被申請(qǐng)人支付終止勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)賠償金為一個(gè)月工資XX元（不含已支付部分）
2.裁決被申請(qǐng)人支付待通知賠償金為一個(gè)月工資4000元
3.裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦工作期間公積金（XX年9月至XX年6月）
4.裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦XX年6月各類養(yǎng)老保險(xiǎn)
5.裁決被申請(qǐng)人賠償從XX年9月至XX年6月的休息天加班工資19天×2×（4000/21.75)=6988.50
6.裁決被申請(qǐng)人退回申請(qǐng)人過失單扣款900元
事實(shí)與理由
申請(qǐng)人于XX年9月8日正式進(jìn)入被申請(qǐng)人上海市xx公司上班，擔(dān)任會(huì)計(jì)主任一職。并簽訂了為期三年的勞動(dòng)合同。由于xx公司財(cái)務(wù)內(nèi)控制度薄弱，前任財(cái)務(wù)人員未出具以前年度及月度財(cái)務(wù)報(bào)表，也未完善保存財(cái)務(wù)歷史資料，給申請(qǐng)人的后續(xù)財(cái)務(wù)工作帶來極大困難，并在此期間因公司快速發(fā)展，連鎖門店由XX年9月的9家店鋪增長為XX年6月的23家店鋪，全部店鋪及貨物供應(yīng)鏈的財(cái)務(wù)工作都由申請(qǐng)人所在的團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)，而在整個(gè)發(fā)展期間團(tuán)隊(duì)工作人員未增加一人，申請(qǐng)人在此工作期間兢兢業(yè)業(yè)，每天都于晚上10點(diǎn)后離開公司，星期六、天都在公司工作，如此強(qiáng)大的工作量給申請(qǐng)人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力，身心一直處于緊繃狀態(tài)。因此出現(xiàn)上班遲到現(xiàn)象，遲到時(shí)間為1分鐘，2分鐘等。
XX年6月1號(hào)被申請(qǐng)人因申請(qǐng)人遲到累計(jì)四張過失單，被申請(qǐng)人在員工手冊(cè)中規(guī)定累計(jì)三張過失單可將員工開除為理由，將申請(qǐng)人開除，雙方在XX年6月1日晚8點(diǎn)至12點(diǎn)協(xié)商及談判，被申請(qǐng)人同意支付賠償金為半個(gè)月工資，并誘騙申請(qǐng)人在自愿離職書上簽字，于XX年6月10日將款打入申請(qǐng)人工資卡內(nèi)，申請(qǐng)人查詢后金額不符，于XX年6月15日至19日期間與被申請(qǐng)人交涉，被申請(qǐng)人拒絕支付相應(yīng)的金額，拒絕再交涉。
基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
上海市xx區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：xx
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇4
申請(qǐng)人：__x，性別：男/女，出生年月：__年 x月x日，民族：__，身份證號(hào)：________，戶籍所在地：______，現(xiàn)住址：貴港市__路__號(hào)，郵政編碼：____，聯(lián)系電話：__________x(個(gè)人有效聯(lián)系電話)
被申請(qǐng)人： __X有限責(zé)任公司/____局(寫明單位全稱)
法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)：李四 職務(wù)：總經(jīng)理/局長/__
住所：貴港市__路__號(hào)(寫明單位詳細(xì)地址)
聯(lián)系電話：__________(單位電話)
仲裁請(qǐng)求：
請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人：
1.支付__年X月至__年X月(明確年限)的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額__X元(明確數(shù)額);
2.支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__X元(明確數(shù)額);
3.支付喪葬補(bǔ)助金__X元，供養(yǎng)親屬撫恤金__X元，一次性工亡補(bǔ)助__X元(寫明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);
4. 支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金__X元，住院伙食補(bǔ)助__X元，停工留薪期工資__X元(寫明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);
5.支付超時(shí)加班費(fèi)__X元，節(jié)假日加班費(fèi)__X元(寫明加班時(shí)間);
6.________X。
事實(shí)和理由：(寫明事實(shí)經(jīng)過)如①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議寫明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等;②工傷待遇爭(zhēng)議寫明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的工傷待遇等;③勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
(寫明請(qǐng)求的法律依據(jù))申請(qǐng)人認(rèn)為：因__________X，依據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《____》等有關(guān)規(guī)定，______。故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)__________。因被申請(qǐng)人______，導(dǎo)致申請(qǐng)人______，根據(jù)《______》第__條的規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)______X。(按照仲裁請(qǐng)求分別寫明各項(xiàng)請(qǐng)求的法律依據(jù))
此致
貴港市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
附件：1.《仲裁申請(qǐng)書》副本一式三份;
2.證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。
申請(qǐng)人：xxx
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇5
———===分頁標(biāo)題===———
申請(qǐng)人：XXX，男，漢族，身份證號(hào)：，住市區(qū)（縣）路號(hào)，聯(lián)系電話：。（如果委托了律師，不要寫申請(qǐng)人自己的電話）
被申請(qǐng)人：XXXXXXXXXXX，住所地：市區(qū)（縣）路號(hào)，聯(lián)系電話：。
法定代表人：XXX（，職務(wù)：XXX）。
仲裁請(qǐng)求：
一、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人自年 月 日起建立勞動(dòng)關(guān)系，至年 月日止；
二、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人年月日至年月日的正常工作時(shí)間工資/工作日延長工作時(shí)間工資/休息日加班費(fèi)/法定節(jié)假日加班費(fèi)元，及拖欠工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元；
三、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人年月日至年月日的高溫津貼元；
四、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人自年月日起至年月日，因未簽訂勞動(dòng)合同所應(yīng)支付的二倍工資差額，共計(jì)元；
五、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人年月日至年月日的XXXX 元；
六、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人返還申請(qǐng)人（工作服）押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證；
七、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未購買社保、未及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報(bào)酬而解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元；
八、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人出具解除/終止勞動(dòng)合同的證明，并在十五日內(nèi)為申請(qǐng)人辦理檔案和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。
上述第項(xiàng)至第項(xiàng)申請(qǐng)請(qǐng)求金額共計(jì)元。
事實(shí)與理由：
�。ㄊ聦�(shí)與理由部分，應(yīng)當(dāng)緊扣仲裁請(qǐng)求簡(jiǎn)要說明勞動(dòng)合同（或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的建立、履行、變更、解除等情況）
“申請(qǐng)人于年月日與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同”或“申請(qǐng)人于年月日起在被申請(qǐng)人處工作，任一職，但至今被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同”……（勞動(dòng)合同或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的建立）
申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作期間，被申請(qǐng)人要求法定節(jié)假日照常上班，但被申請(qǐng)人未依據(jù)法律規(guī)定額外支付3倍工資……。在申請(qǐng)人工作過程中，被申請(qǐng)人未依據(jù)國家法律規(guī)定支付高溫津貼……（勞動(dòng)合同的履行）
年月日，公司人事部未與申請(qǐng)人協(xié)商，擅自將申請(qǐng)人崗位從廣州調(diào)至北京……（勞動(dòng)合同的變更）
“年月日，公司人事部在申請(qǐng)人工作未有任何過錯(cuò)的情況下，違法解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同……”或“年月日，申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未依法為申請(qǐng)人購買社會(huì)保險(xiǎn)依法提前N天向被申請(qǐng)人提出辭職”或“年月日，申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未依法為申請(qǐng)人購買社會(huì)保險(xiǎn)、未依法及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報(bào)酬、加班工資等原因委托律師向被申請(qǐng)人發(fā)函解除了勞動(dòng)關(guān)系”。（勞動(dòng)合同的解除）
綜上所述，被申請(qǐng)人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵害申請(qǐng)人的合法權(quán)益，為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人依據(jù)《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》等法律法規(guī)之規(guī)定，特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)求貴委依法裁決！
此致
市區(qū)（縣）勞動(dòng)（人事）爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
年 月 日
#勞動(dòng)者需要準(zhǔn)備的材料：
1。身份證復(fù)印件：一份。
2。用人單位工商登記信息：一份。可以到工商局查詢，提交復(fù)印件即可。
3。仲裁申請(qǐng)書：一式三份，自己一份，仲裁委二份，被申請(qǐng)人為兩人以上的，每增加一個(gè)，增加一份。
4。證據(jù)材料：同上，一式三份，被申請(qǐng)人為兩人以上的，每增加一個(gè)，增加一份。包括證明勞動(dòng)關(guān)系及其他可以證明用人單位存在違法用工的證明材料。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇6
申訴人:xx,男,漢族,198x年x月x日出生,
身份證號(hào):
住住址:
通訊方式:
代理人；xx,xx律師事務(wù)所律師
電話:
被訴人:四川建設(shè)勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)
法定代表人:xx職務(wù):總經(jīng)理
住所地:
通訊方式:
被訴人:四川xx建設(shè)工程有限公司(用工單位)
法定代表人:xx職務(wù):總經(jīng)理
住所地:
電話:
申請(qǐng)事項(xiàng):
1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元.
2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))
3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元.
3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20xx年2月26日開始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)).
4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計(jì)22000元的賠償.
5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充).
6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元
事實(shí)與理由:
20xx年2月xx應(yīng)聘到四川xx建設(shè)勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為20xx元,公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒有為其購買職工基本社保.20xx年3月xx被四川xx建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川xx建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作,20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,/by/52790.html后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷,20xx年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字［20xx］2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí).20xx年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人xx后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”.根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:
1、依據(jù)第十七條、第三十五條和的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月).
2、依據(jù)第八十二條的規(guī)定和第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動(dòng)者簽定書面合同,自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償).
3、依據(jù)第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,即:每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付,不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元.
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張.
成都市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申訴人:
20xx年7月26日
附:1、副本2份；2、一份；
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇7
申請(qǐng)人：(姓名,性別,民族,出生年月,身份證號(hào)，聯(lián)系電話)
住址：
�。ㄓ形写砣说�，應(yīng)寫明代理人的姓名、工作單位等情況；聯(lián)系電話、地址)
被申請(qǐng)人：?jiǎn)挝蝗Q(工商注冊(cè)登記名稱)
法定代表人： 電話：
地址： 郵編：
請(qǐng)求事項(xiàng)：（要達(dá)到的目的和要求。要具體明確）
1.
2.
3.
事實(shí)與理由：應(yīng)簡(jiǎn)要說明雙方建立勞動(dòng)關(guān)系的'時(shí)間、方式以及勞動(dòng)合同的主要內(nèi)容；雙方爭(zhēng)議的時(shí)間、地點(diǎn)、原因和經(jīng)過等，爭(zhēng)議的具體內(nèi)容和爭(zhēng)議的焦點(diǎn)；提出請(qǐng)求事項(xiàng)的主要法律依據(jù)。證據(jù)和證據(jù)來源（證人姓名、住址、聯(lián)系電話等）。
此致
**勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
年 月 日
附件：
1。副本 份；
2。物證 件；
3。書證 件。
注意：
1、勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)下載打印須使用a4級(jí)，言語末的落款應(yīng)為申請(qǐng)人的親筆簽名或蓋章。
2、仲裁請(qǐng)求應(yīng)逐項(xiàng)寫明具體要求體要求，有金錢給付請(qǐng)求的應(yīng)有明確金額。
3、副本份數(shù)，應(yīng)按被申請(qǐng)人數(shù)提交。
4、申請(qǐng)人身份證明及復(fù)印件；
5、申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料，證明材料包括：勞動(dòng)合同、暫住證、工作牌、廠牌、工卡、工資表（單）、求職登記表、解除（或終止）勞動(dòng)關(guān)系通知或證書等。申請(qǐng)人提交證明材料時(shí)，應(yīng)附原件及復(fù)印件各一份，審核后退回原件。
6、本申請(qǐng)適用于勞動(dòng)者申請(qǐng)仲裁，用人單位申請(qǐng)的自行制作。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇8
申請(qǐng)人：
住所：
電話：
法定代表人：
委托代理人：
被申請(qǐng)人：
住 所：
電話：
法定代表人：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
事實(shí)與理由：
證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所（通信地址、郵政編碼、電話、傳真和電報(bào)號(hào)碼）
此致
成都仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人： （蓋章或簽名）
年 月 日
注：1、申請(qǐng)人或被申請(qǐng)人是公民的，應(yīng)寫明姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作 單位、電話等；是法人或其他組織的，應(yīng)寫明法人或其他組織的名稱，法定 代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)、電話等。
2、事實(shí)、理由和證據(jù)空格不夠時(shí)，可增加中頁。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇9
申訴人:×××，女，1980年10月2日出生，住武漢市漢陽區(qū)×××號(hào)。
第一被訴人:武漢×××股份有限公司
住所:武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)×××
法定代表人:×××
第二被訴人:武漢×××有限責(zé)任公司
住所:武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)×××街
法定代表人:×××
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613。8元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974。45元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)；
6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同，20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢×××有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi)；合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請(qǐng)求，請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委依法裁決。
此致
武漢市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申訴人:xxx
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書 篇10
申請(qǐng)人：姓名（或用人單位名稱） 性別：
地址： 職務(wù)（崗位）：
法定代表人： 職務(wù)：
委托代理人：
被申請(qǐng)人：姓名（或用人單位名稱） 性別：
地址： 職務(wù)（崗位）：
法定代表人： 職務(wù)：
委托代理人：
事由：因××××××××（事由）產(chǎn)生爭(zhēng)議，申請(qǐng)調(diào)解，
調(diào)解請(qǐng)求：
事實(shí)與理由：
為此，向×××勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解，請(qǐng)依法調(diào)解。
申請(qǐng)人：（簽名或蓋章）
年 月日
說明
上述勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解申請(qǐng)書是當(dāng)事人向勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)提出申請(qǐng)調(diào)解填寫的文書格式。企業(yè)調(diào)解委員會(huì)進(jìn)行調(diào)解應(yīng)經(jīng)過如下程序：
（1）申請(qǐng)。勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生后，當(dāng)事人一方或雙方愿意調(diào)解的，可以向調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解，并填寫《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解申請(qǐng)書》。
�。�2）受理。調(diào)解委員會(huì)接到調(diào)解申請(qǐng)后，應(yīng)征詢對(duì)方當(dāng)事人的意見，對(duì)方當(dāng)事人不愿調(diào)解的，應(yīng)作好記錄，在3日內(nèi)以書面形式通知申請(qǐng)人；對(duì)方當(dāng)事人表示愿意調(diào)解的，調(diào)解委員會(huì)應(yīng)在4日內(nèi)進(jìn)行審查，并作出受理或不受理的決定。作出受理決定的，應(yīng)以口頭或書面形式通知雙方當(dāng)事人，辦-理受案手續(xù)；作出不受理決定的，應(yīng)向當(dāng)事人說明理由，并告知應(yīng)向何部門申訴，
對(duì)調(diào)解委員會(huì)無法決定是否受理的案件，可由調(diào)解委員會(huì)主任決定是否受理。
�。�3）調(diào)解。調(diào)解委員會(huì)受理調(diào)解后，應(yīng)當(dāng)按下列程序進(jìn)行調(diào)解：
�、偌皶r(shí)指派調(diào)解委員對(duì)爭(zhēng)議事項(xiàng)進(jìn)行全面調(diào)查核實(shí)，調(diào)查應(yīng)作筆錄，并由調(diào)查人簽名或蓋章；
�、谡{(diào)解委員會(huì)主任主持召開有爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人參加的調(diào)解會(huì)議，有關(guān)單位和個(gè)人可以參加調(diào)解會(huì)議協(xié)助調(diào)解；簡(jiǎn)單的爭(zhēng)議，可由調(diào)解委員會(huì)指定l－2名調(diào)解委員進(jìn)行調(diào)解；
�、壅{(diào)解委員會(huì)應(yīng)聽取雙方當(dāng)事人對(duì)爭(zhēng)議事實(shí)和理由的陳述，在查明事實(shí)、分清是非的基礎(chǔ)上，依照有關(guān)勞動(dòng)法律、法規(guī)，以及依照法律、法規(guī)制定的企業(yè)規(guī)章和勞動(dòng)合同，公正調(diào)解；
④經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，制作調(diào)解協(xié)議書，雙方當(dāng)事人應(yīng)自覺履行。協(xié)議書應(yīng)寫明爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人的姓名（法定代表人）、職務(wù)、爭(zhēng)議事項(xiàng)、調(diào)解結(jié)果及其他應(yīng)當(dāng)說明的事項(xiàng)，由調(diào)解委員會(huì)主任（簡(jiǎn)單爭(zhēng)議由調(diào)解委員）以及雙方當(dāng)事人簽名或蓋章，并加蓋調(diào)解委員會(huì)印章，調(diào)解協(xié)議書一式三份（爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人、調(diào)解委員會(huì)各1份）；
�、菡{(diào)解不成的，應(yīng)作記錄，并在調(diào)解意見書上說明情況，由調(diào)解委員會(huì)主任簽名、蓋章，并加蓋調(diào)解委員會(huì)印章；調(diào)解意見書一式三份（爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人、調(diào)解委員會(huì)各1份）。
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