有關(guān)仲裁申請(qǐng)書匯編九篇
現(xiàn)今社會(huì)公眾的追求意識(shí)不斷提升,各種申請(qǐng)書頻頻出現(xiàn),申請(qǐng)書不同于其他書信,是一種專用書信。你還在為寫申請(qǐng)書而苦惱嗎?以下是小編為大家收集的仲裁申請(qǐng)書9篇,歡迎大家分享。
仲裁申請(qǐng)書 篇1
申請(qǐng)人:
被申請(qǐng)人:
法定代表人:
案由:工傷待遇爭(zhēng)議
勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):
1、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人______級(jí)傷殘賠償金______元;
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性_____級(jí)傷殘補(bǔ)助金_______元;
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人從受傷到醫(yī)療終結(jié)補(bǔ)償費(fèi)_______元;
4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人傷殘就業(yè)補(bǔ)助金______元;
5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金_______元;
6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人住院期間生活費(fèi)________元;
7、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人護(hù)理費(fèi)______元;
8、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人本人誤工費(fèi)_______元;
9、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人本人第______瞳孔晶體校正手術(shù)費(fèi)、生活費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、復(fù)查費(fèi)總計(jì)_______元;
10、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人本人車旅費(fèi)_______元;
11、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
_______年_______月______日_______分左右,員工______在______工作時(shí),不慎___________當(dāng)天送入____________醫(yī)院進(jìn)行救治,__________年______月______日辦理了,共住院______天。出院診斷為:__________________。_______年_______月______日________人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定申請(qǐng)人受傷為工傷。_________年_______月_______日________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定申請(qǐng)人工傷級(jí)別____________。
由于申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人雙方私自未能達(dá)成賠償協(xié)議,為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益特向______勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
_______勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人(簽名):__________
_______年____月_____日
仲裁申請(qǐng)書 篇2
一、現(xiàn)將本文書的制作要點(diǎn)介紹如下:
1.首部。
(1)注明文書名稱;(2)申請(qǐng)執(zhí)行人和被執(zhí)行人的基本情況。
2.正文。
。1)請(qǐng)求事項(xiàng);(2)事實(shí)和理由。
3.尾部。
。1)致送人民法院名稱;(2)申請(qǐng)人簽名;(3)申請(qǐng)日期;(4)附項(xiàng)。
二、格式:
執(zhí)行仲裁裁決申請(qǐng)書
申請(qǐng)執(zhí)行人:
被執(zhí)行人:
請(qǐng)求事項(xiàng):
事實(shí)和理由:
此致
人民法院
申請(qǐng)執(zhí)行人:
年月日
附:仲裁裁決書及相關(guān)證據(jù)材料份
三、舉一范例供制作時(shí)參考:
執(zhí)行仲裁裁決申請(qǐng)書
申請(qǐng)執(zhí)行人:××貿(mào)易公司
地址:××省××市××路××號(hào)
法定代表人:A職務(wù):總經(jīng)理
被執(zhí)行人:××省××市××開發(fā)公司
地址:××省××市××路××號(hào)
法定代表人:B職務(wù):經(jīng)理
請(qǐng)求事項(xiàng):
申請(qǐng)執(zhí)行人與被執(zhí)行人間因購銷××合同糾紛,業(yè)經(jīng)××仲裁委員會(huì)依法裁決,被執(zhí)行人拒不遵照裁決履行義務(wù)。請(qǐng)求人民法院予以強(qiáng)制執(zhí)行。
事實(shí)和理由:
(應(yīng)祥述,此略。)
故根據(jù)《中華人民共和國仲裁法》和《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定,向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制被執(zhí)行人給付貨款××萬元人民幣,并加付逾期利息。
此致
××市××區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:××貿(mào)易公司
××年××月××日
附:××仲裁委員會(huì)所作(19××)仲字第×號(hào)仲裁裁決書
仲裁申請(qǐng)書 篇3
申請(qǐng)人:胡XX
性別:男
年齡:37歲 身份證號(hào)碼:4301231976112541XX
民族:漢
家庭住址:瀏陽市XX縣
通信地址:瀏陽市XX縣
聯(lián)系電話:152XX199827
被申請(qǐng)人:瀏陽市XX機(jī)械設(shè)備制造有限公司
性質(zhì):股份制
單位地址:瀏陽市XX319號(hào)
法定代表人:肖XX
聯(lián)系電話:13908497528138759598XX
公司負(fù)責(zé)人:肖宏亮 總經(jīng)理 電話:159XX123435
鄧國富 經(jīng)理 電話:139XX497528
辦公地點(diǎn):瀏陽市XX路32號(hào)
證明人:唐XX 電話:187XX007051
住址:瀏陽市XX鎮(zhèn)
職務(wù):施工工地帶班員
申請(qǐng)事項(xiàng)
1、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故出院后實(shí)施蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)功能訓(xùn)練等康復(fù)費(fèi)用柒仟元(¥:7000.00元)。
2、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故左跟骨內(nèi)固定拆除手術(shù)費(fèi)捌仟元(¥:8000.00元)。
3、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故住院期間23天和出院后30天專人護(hù)理(共53天×150元)費(fèi)用柒仟玖佰伍拾元整(¥:7950.00元)。
4、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故休息治療期限7個(gè)月工資(3600元/月)貳萬伍仟貳佰元(¥:25200.00元)。
5、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)叁仟元(¥:3000.00元)。
申請(qǐng)被申請(qǐng)人合計(jì)支付胡繼榮因工傷事故總費(fèi)用伍萬壹仟壹佰伍拾元(¥:51150.00元)。
事實(shí)和理由
一、入職工作情況和工傷事故事實(shí)
本人胡XX,現(xiàn)年37歲,男,漢族,職業(yè)電焊工。住本市XX村。于20xx年4月受聘于瀏陽市XX設(shè)備有限公司工作。由公司先后指派在金剛XX鞭炮煙花總廠和醴陵XX與大瑤XX分廠,以及XX煙花廠進(jìn)行鋼結(jié)構(gòu)陽光棚制作。日工資標(biāo)準(zhǔn)180元/天,吃住由金和負(fù)責(zé)。
20xx年11月7日上午9時(shí)左右,本人在金剛XX鞭炮煙花總廠擴(kuò)建安裝施工中,不幸從近四米多高的鋼結(jié)構(gòu)陽光棚上摔下,導(dǎo)致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當(dāng)日進(jìn)駐瀏陽市中醫(yī)院骨科治療。在治療中醫(yī)院對(duì)右腳后跟實(shí)施石膏固定術(shù)。對(duì)左腳實(shí)施了切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)加自體骨植骨術(shù)等治療23天。于(注:住院治療費(fèi)用共21303.59元,已由金和公司支付)。于20xx年11月30日出院回家進(jìn)行蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)被活動(dòng)與功能訓(xùn)練等康復(fù)治療。期間進(jìn)行了二次復(fù)查,其恢復(fù)效果一般。
二、申請(qǐng)理由
本人在康復(fù)期先后多次與金和公司協(xié)商,請(qǐng)求對(duì)此事繼續(xù)負(fù)責(zé),支付上述申請(qǐng)的各項(xiàng)費(fèi)用。但金和公司態(tài)度不明,均無結(jié)果。故特申請(qǐng)人事爭(zhēng)議仲裁。
此致
瀏陽市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
附件:1、申請(qǐng)人身份證(復(fù)印件)
2、被申請(qǐng)人公司營業(yè)執(zhí)照(網(wǎng)查打。
3、被申請(qǐng)人公司企業(yè)代碼證(網(wǎng)查打印)
4、證人證明書(復(fù)印件)
5、申請(qǐng)人傷殘鑒定書(復(fù)印件)
申請(qǐng)人:
20xx年 6 月25日
仲裁申請(qǐng)書 篇4
一、現(xiàn)將本文書的制作要點(diǎn)介紹如下:
1.首部。
2.正文:寫明請(qǐng)求事項(xiàng)及理由。
3.尾部。
二、格式:
回避申請(qǐng)書
申請(qǐng)人:
被申請(qǐng)人:
請(qǐng)求事項(xiàng)及理由:
此致
仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:
年 月 日
附:相關(guān)證據(jù)資料
三、舉一范例供制作時(shí)參考:
回避申請(qǐng)書
申請(qǐng)人:××市××公司
地址:××市××區(qū)××路××號(hào)
法定代表人:a 職務(wù):經(jīng)理
被申請(qǐng)人:b,男,××律師事務(wù)所
請(qǐng)求事項(xiàng)及理由:
申請(qǐng)人與××市××廠××產(chǎn)品購銷合同爭(zhēng)議,已為××市仲裁委員會(huì)受理,并由仲裁庭審理。據(jù)悉,由××市仲裁委員會(huì)指定的仲裁員b曾在案件被受理后與××廠的負(fù)責(zé)人等一起在××市××大酒店吃飯。此事實(shí)為申請(qǐng)人下屬職工c在該酒店所見,可予以證明。
為防止不公正仲裁,維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國仲裁法》第34條之規(guī)定,特向仲裁委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)撝俨脝T退出本案仲裁活動(dòng),并另行指定仲裁員審理本案。
此致
××市仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:××市××公司
法定代表人:a
××年××月××日
仲裁申請(qǐng)書 篇5
申請(qǐng)人:王某,男,漢族,1986年12月6日出生,住址四川省雙流縣金橋鎮(zhèn)昆山村2組。聯(lián)系電話13518149041轉(zhuǎn)王某。
被申請(qǐng)人:巴中市某建材公司。
法定代表人:李偉。
請(qǐng)求事項(xiàng):
裁決被申請(qǐng)人一次性支付交通費(fèi)用3000.00元,停工留薪期工資21600.00元,一次性傷殘補(bǔ)助金21600.00元,醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金43953.00元,總計(jì)90153.00元。
事實(shí)與理由:
20xx年3月,被申請(qǐng)人巴中市某建材公司招聘申請(qǐng)人王某。年5月12日下午,申請(qǐng)人王某在處理輸送帶故障時(shí),不慎右手伸入輸送帶受傷。經(jīng)四川大學(xué)華西醫(yī)院診斷:1、右中指離斷傷;2、右上臂皮膚肌肉挫裂傷。申請(qǐng)人王某申請(qǐng)工傷認(rèn)定,年11月30日,巴中市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定申請(qǐng)人王某為工傷【見巴市勞社認(rèn)【】263號(hào)】。年11月5日,巴中市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定申請(qǐng)人為柒級(jí)傷殘,無護(hù)理依賴。
申請(qǐng)人受傷后多次找被申請(qǐng)人解決本次受傷一事,而被申請(qǐng)人拒絕支付相應(yīng)費(fèi)用,F(xiàn)根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第35條職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為12個(gè)月的本人工資,……(二)勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。因此,被申請(qǐng)人應(yīng)支付一次性傷殘補(bǔ)助金12個(gè)月本人工資即每月1800元共21600元。根據(jù)川府發(fā)[]42號(hào)第8條第2款規(guī)定,被申請(qǐng)人所在工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地巴中市年度職工月平均工資為1220.91元【巴中市年在崗職工年平均工資為14651元】。被申請(qǐng)人應(yīng)支付36個(gè)月醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金為43953.00元。
同時(shí),被申請(qǐng)人還應(yīng)支付交通費(fèi)用3000元。以及停工留薪期12個(gè)月工資21600.00元。因被申請(qǐng)人拒絕支付前述費(fèi)用,F(xiàn)申請(qǐng)人根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第29、31、35條,四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見(川府發(fā)〔〕42號(hào))第8條第2款之規(guī)定,依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第27條規(guī)定,特申請(qǐng)貴委依法裁決并支持申請(qǐng)人的.前列請(qǐng)求。
此致
勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:xxx
xx年xx月xx日
仲裁申請(qǐng)書 篇6
申請(qǐng)人:××省××縣××經(jīng)貿(mào)公司
地址:××省××縣××路××號(hào)
法定代表人:a職務(wù):經(jīng)理
仲裁代理人:b××律師事務(wù)所律師
被申請(qǐng)人:××省××縣××有限公司
地址:××縣××路××號(hào)
法定代表人:c職務(wù):經(jīng)理
案由:貨物買賣糾紛
請(qǐng)求事項(xiàng):
1.終止合同。
2.賠償因被申請(qǐng)人所交貨物的低質(zhì)給申請(qǐng)人造成的損失××萬元人民幣。
事實(shí)和理由:
(應(yīng)詳述,此略。)
基于上述事實(shí),為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,根據(jù)合同中約定的仲裁條款,特申請(qǐng)××仲裁委員會(huì)予以仲裁。
證據(jù)和證據(jù)來源,證人姓名和地址:
××年××月××日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂的貨物買賣合同;××年××月××日××食品研究所的質(zhì)檢報(bào)告。
此致
××市仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:××縣××經(jīng)貿(mào)公司
法定代表人:a
××年××月××日
附:1.貨物買賣合同1份;
2.質(zhì)檢報(bào)告1份;
3.本申請(qǐng)書副本×份。
仲裁申請(qǐng)書 篇7
申請(qǐng)人:_______________________________________________________________
:_______________________________________________________________
住所:_________________________________________________________________
法定代表人:_____________職務(wù):___________電話:_____________
委托代理人:__________________工作單位:____________________
性別:________________年齡:____________________
職務(wù):________________電話:____________________
被申請(qǐng)人:___________________________________________________________
住所:_________________________________________________________________
法定代表人:_____________職務(wù):______________電話:________________
委托代理人:_________________工作單位:____________________________
性別:______________年齡:_____________________
職務(wù):______________電話:_____________________
仲裁請(qǐng)求:
(1)裁決被申請(qǐng)人因其違約行為向申請(qǐng)人支付貨款_________元和經(jīng)濟(jì)損失__________元;
(2)仲裁費(fèi)用由被申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)。
事實(shí)與理由:
(事實(shí)經(jīng)過)_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(要求被申請(qǐng)人承擔(dān)責(zé)任的理由)
此致
_________仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:_________
(蓋章)
________年____月____日
附:1.______________
2.______________
法定代表人身份證明書
同志,在我單位任職務(wù),是我單位法定代表人,特此證明。
單位全稱(蓋章)
年月日
附:該法定代表人住所:
電話:
注:企業(yè)事業(yè)單位、機(jī)關(guān)、團(tuán)體法人的主要負(fù)責(zé)人為本單位的法定代表人。
姓名:性別:籍貫:
出生年月:工作單位:
家庭地址:郵政編碼:
聯(lián)系電話:身份證號(hào)碼:
年月日
仲裁申請(qǐng)書 篇8
申請(qǐng)人:姓名*,性別*,*年*月*日出生,電話***: 身份證編號(hào):***漢族,住****
被申請(qǐng)人:******公司, 住所地: ,法定代表人:**,電話**:
仲裁請(qǐng)求:
1. 請(qǐng)求依法判令被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違約金及面積差異款項(xiàng)及 利息共計(jì)人民幣****元:其中:支付逾期辦理樓棟權(quán)屬證書違約金***元;逾期辦理房屋權(quán)屬證書違約金****元;支付房屋面積差異的款項(xiàng)***元。前述款項(xiàng)利息***元。
2、本案仲裁費(fèi)用和律師代理費(fèi)由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人于*****年**月**日簽訂商品房買賣合同及補(bǔ)充協(xié)議,約定申請(qǐng)人購買被申請(qǐng)人開發(fā)建設(shè)的位于**“***”小區(qū)第*幢*樓*號(hào)商品房。根據(jù)雙方所簽訂的合同第19條第一款第2項(xiàng)的約定:因出賣人的責(zé)任未能在***年***月***日前取得該商品房所在樓棟的權(quán)屬證明的,出賣人按已付房價(jià)款千分之二支付違約金,第二款約定,買受人未能在商品房交付之日起180日內(nèi)取得房屋所有權(quán)證書的,自買受買房過戶人應(yīng)當(dāng)取得房屋所有權(quán)證書的期限屆滿之次日起至實(shí)際取得房屋所有權(quán)證書之日止,出賣人按日計(jì)算向買受人支付全部已付款萬分之0.5的違約金,并于買受人實(shí)際取得房屋所有權(quán)證書之日起30日內(nèi)由出賣人支付。根據(jù)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂的補(bǔ)充協(xié)議第十四條的約定,房屋建筑面積,以房管局實(shí)測(cè)為準(zhǔn),其參照標(biāo)準(zhǔn)為***㎡,如有誤差按單價(jià)****元/㎡多退少補(bǔ)。
合同簽訂后,申請(qǐng)人根據(jù)合同約定支付房屋總價(jià)款****元,**年 **月**日,被申請(qǐng)人逾期一年零13天才向申請(qǐng)人交付商品房,房屋面積與合同約定的參照標(biāo)準(zhǔn)誤差1.26平方米。****年**月**日申請(qǐng)人才取得房屋權(quán)屬證書(與合同約定逾期700天),根據(jù)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂的《商品房買賣合同》及補(bǔ)充協(xié)議,被申請(qǐng)人違約逾期辦理該商品房所在樓棟的權(quán)屬證明,交付房屋面積與約定標(biāo)準(zhǔn)不符,違約致使申請(qǐng)人逾期取得房屋所有權(quán)證書的行為違反雙方簽訂的《商品房買賣合同》第19條以及補(bǔ)充協(xié)議第十四條的約定。因此,被申請(qǐng)人應(yīng)依約向申請(qǐng)人支付違約逾期辦理樓棟權(quán)屬證明違約金***元;向申請(qǐng)人支付自申請(qǐng)人應(yīng)取得房屋所有權(quán)證書之次日起至申請(qǐng)人實(shí)際取得房屋所有權(quán)證書之日止的違約金*****元;交付房屋面積與約定面積不符應(yīng)退還的價(jià)款****元,以及前述三筆價(jià)款的逾期支付利息***元。
申請(qǐng)人基于《中華人民共和國合同法》第60條、第121條,以及《最高人民法院關(guān)于審理商品房買賣合同糾紛案件適用法律若干問題的解釋》第18條,根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第24條,第108條之規(guī)定以及《商品房買賣合同》第二十五條第一款的約定,向貴委申請(qǐng)仲裁,請(qǐng)求綿陽仲裁委員會(huì)依法支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求,以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此致 ***仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:XXX
日期:20xx年X月XX日
仲裁申請(qǐng)書 篇9
申訴人名稱:_________ 地址:________________
法定代表人:_________ 姓名:______ 職務(wù):______________住址:________________ 電話:____
委托代理人姓名:______ 性別:_____ 年齡:____ 工作單位:______________ 職務(wù):________ 住址:________________ 電話:________
被訴人名稱:_________ 地址:________________
法定代表人姓名:______ 職務(wù):________________
案由:_________________________________
申請(qǐng)理由和要求:____________________________
為此,特向你會(huì)申請(qǐng)仲裁。
此 致
_________經(jīng)濟(jì)合同仲裁委員會(huì)
申訴人:________(蓋章)
法定代表人:______(簽章)
____年__月__日
附:本申請(qǐng)書副本____份。
合同副本______份。
仲裁協(xié)議書_____份。
其它有關(guān)文件____份。