勞動(dòng)糾紛仲裁申請書范文
發(fā)生勞動(dòng)糾紛私了不行的最好就是進(jìn)行仲裁，下面是小編給大家整理的勞動(dòng)糾紛仲裁申請書范文，供大家閱讀與參考。
勞動(dòng)糾紛仲裁申請書范文1
申請人：xxx，男，漢族，xxxx年x月xx日生，身份證號碼xxxxxxx，住唐山市xxxxxxxx，電話xxxxxxx
被申請人：河北xxxxxxxx有限公司
地址：唐山市xxxxxxx
法定代表人：xxx電話：xxxxxxx
申請要求
1、請求貴委員會(huì)裁決被申請人支付申請人七個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;
2、請求貴委員會(huì)裁決被申請人支付申請人九個(gè)月醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn));
3、請求貴委員會(huì)裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動(dòng)合同十二個(gè)月的雙倍工資;
4、請求貴委員會(huì)裁決被申請人支付申請人三個(gè)半月的工資;
5、請求貴委員會(huì)裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)并辦理相關(guān)手續(xù);
6、請求貴委員會(huì)裁決被申請人承擔(dān)申請人的醫(yī)療費(fèi)用。
事實(shí)和理由
XX年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務(wù)，月工資3950元。20xx年9月18日，申請人患腦出血住院治療;20xx年10月18日，申請人出院回家繼續(xù)治療�，F(xiàn)因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動(dòng)合同。在勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動(dòng)合同，也未給申請人交納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)，因此應(yīng)承擔(dān)各項(xiàng)責(zé)任。
第一，申請人在被申請人處工作三年有余，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條第一款之規(guī)定，被申請人應(yīng)支付給申請人三個(gè)半月的工資作為經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。同時(shí)，被申請人違反《勞動(dòng)合同法》在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動(dòng)合同的法律規(guī)定，應(yīng)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十七條、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第二十五之規(guī)定向申請人支付賠償金。綜上，共計(jì)七個(gè)月。
第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據(jù)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第六條之規(guī)定，被申請人應(yīng)支付給申請人九個(gè)月的工資作為醫(yī)療補(bǔ)助(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn))。
第三，《勞動(dòng)合同法》規(guī)定，用人單位必須與勞動(dòng)者簽訂書面的勞動(dòng)合同，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動(dòng)合同，按《勞動(dòng)合同法》第十四條第三款、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條之規(guī)定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動(dòng)合同并應(yīng)以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動(dòng)合同，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條第二款之規(guī)定，被申請人應(yīng)向申請支付雙倍工資。
第四，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十二條之規(guī)定，勞動(dòng)者患病在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的，用人單位不得解除勞動(dòng)合同，《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條規(guī)定，在本單位工作年限五年以下的醫(yī)療期為三個(gè)月。因申請人20xx年9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系在20xx年12月18日之后才能解除，但被申請人只支付了20xx年9月份之前的工資，應(yīng)將剩余工資支付給申請人。同時(shí)，按《勞動(dòng)合同法》第四十條的規(guī)定，被申請人應(yīng)履行提前三十日書面通知的義務(wù)，故應(yīng)按該條之規(guī)定額外支付一個(gè)月的工資。綜上，共計(jì)三個(gè)半月。
第五，按國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，用不單位應(yīng)為每位勞動(dòng)者交納社會(huì)保險(xiǎn)，但被申請人從未給申請人交納任何的社會(huì)保險(xiǎn)，所以應(yīng)為申請人補(bǔ)交。
第六，《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》等規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。但被申請人從未給申請人交納醫(yī)療保險(xiǎn)，這導(dǎo)致申請人無法享受相關(guān)的醫(yī)保待遇。鑒于被申請人存在重大過錯(cuò)，其承擔(dān)這部分費(fèi)用應(yīng)。
綜上所述，被申請人嚴(yán)重侵犯了申請的合法權(quán)益，理應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。請貴委員會(huì)依法裁決，支持申請人的訴請，維護(hù)申請人的合法權(quán)益。
此致
唐山市xxxx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申請人：
年月日
勞動(dòng)糾紛仲裁申請書范文2
申訴人王XX，男，漢族，1xxx年2月24日出生，住...........。聯(lián)系電話.......。
被申訴人浙江XX有限公司，住所地溫嶺市XXXXXX。
法定代表人XXXX聯(lián)系電話XXXXXXX
申請事項(xiàng)
一、裁決雙方解除勞動(dòng)合同關(guān)系;
二、被申訴人支付申訴人一次性工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目如下：
1、一次性傷殘補(bǔ)助金：1600元/月X10個(gè)月=16000元;
2、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：1725.4元/月X7個(gè)月=12077.8元(06年臺(tái)州職工月平均工資為1725.4元);
3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：1725.4元/月X7個(gè)月=12077.8元;
4、停工留薪期工資：(36天+105天)X53.3元/天=7515.3元;
5、住院護(hù)理費(fèi)40元/天X36天=1440元;
6、營養(yǎng)費(fèi)1000元.
以上各項(xiàng)共計(jì)50110.9元。
三、被申訴人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)。
事實(shí)與理由
20xx年10月28日，申訴人與被申訴人簽訂勞動(dòng)合同，確立勞動(dòng)關(guān)系，合同中確定申訴人受聘從事不銹鋼鉚合崗位工作。合同期限止于20xx年10月28日。申訴人在工作中報(bào)酬方式以計(jì)件為主，同崗位月平均工資為1600元。20xx年10月5日，申訴人在車間整形取鍋時(shí)，被沖床壓傷右手，造成其右中指近側(cè)指間關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)不完全離斷傷、食指中節(jié)指骨開放性骨折伴肌腱、血管、神經(jīng)損傷、皮膚軟組織缺損，環(huán)指中節(jié)指骨開放骨折伴伸肌腱損傷、皮膚軟組織缺損。申訴人受傷后前后住院36天，被申訴人承擔(dān)了全部醫(yī)療費(fèi)及傷殘鑒定費(fèi)。申訴人受傷事實(shí)經(jīng)溫嶺市人事勞動(dòng)社會(huì)保障局依法認(rèn)定為工傷。申訴人所受傷殘，經(jīng)臺(tái)州市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)《臺(tái)勞鑒[20xx]2-5144號勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論》評定為八級傷殘。申訴人出院后經(jīng)醫(yī)生建議休息三個(gè)半月，現(xiàn)申訴人為維護(hù)自身合法權(quán)益，依據(jù)我國《勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》之規(guī)定，訴至貴院，望依法支持訴請。
證據(jù)及其來源
一、 申訴人身份證明;
二、 被申訴人工商登記材料;
三、 申訴人門診病歷、醫(yī)院休息證明;
四、 住院病歷
五、 工傷認(rèn)定決定書;
六、 勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書;
七、 勞動(dòng)合同;
八、 證人證言。
此致
XX勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委
申訴人：王XX
20XX年XX月XX日
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仲裁申請書的程序
提出申請
一、申請仲裁時(shí)效
勞動(dòng)爭議申請仲裁的時(shí)效期間為一年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。
二、申請仲裁提交的材料
(一)申請人是勞動(dòng)者的，請?zhí)峤幌铝胁牧希?/p>
(1)《勞動(dòng)仲裁申請書》(doc)(詳細(xì)陳述申訴理由和要求，提交正本一套，并按被申請人數(shù)提供副本)。
(2)申請人身份證明復(fù)印件一份。
(3)有委托代理人的，需提交《授權(quán)委托書》(doc)一份，注明委托事項(xiàng)。委托公民代理的,還應(yīng)提交委托代理人的身份證復(fù)印件。
(4)被申請人工商注冊登記資料(機(jī)讀資料或被申請人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件)一份。
(5)附證據(jù)清單(doc)，證據(jù)中一般應(yīng)包括證明存在勞動(dòng)關(guān)系的資料，如：勞動(dòng)合同書、工作證、廠牌、工卡、工資表(單)、入職登記表(報(bào)名表)、押金收據(jù)、社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)清單、暫住證、考勤記錄、獎(jiǎng)懲通知、解除(終止)勞動(dòng)關(guān)系的通知(證明)等。當(dāng)事人應(yīng)提供證據(jù)正本一套，并按照被申請人數(shù)提供副本。
(二) 申請人為10人以上，并有共同請求的，可以推舉代表參加仲裁活動(dòng)。除提交第一類(1)至(6)項(xiàng)資料外，申請人可推舉1-3名代表，并提交全體申請人簽名的《授權(quán)書》。其中屬欠薪的員工集體爭議案件，申請人還需提交按月列明的拖欠金額明細(xì)表。
(三)申請人是用人單位的，請?zhí)峤幌铝胁牧希?/p>
(1)《營業(yè)執(zhí)照》副本(復(fù)印件)。(2)《法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)身份證明書》。(3)有委托代理人的，需提交《授權(quán)委托書》一份，注明委托事項(xiàng)。(4)證據(jù)附證據(jù)清單，參見第一類第(5)項(xiàng)要求。
三、費(fèi)用
勞動(dòng)爭議仲裁不收費(fèi)。登記勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)收到仲裁申請之日起五日內(nèi)，認(rèn)為符合受理?xiàng)l件的，應(yīng)當(dāng)受理，并通知申請人;認(rèn)為不符合受理?xiàng)l件的，應(yīng)當(dāng)書面通知申請人不予受理，并說明理由。(不予受理通知書doc)對勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)不予受理或者逾期未作出決定的，申請人可以就該勞動(dòng)爭議事項(xiàng)向人民法院提起訴訟。
立案受理勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)受理仲裁申請后，應(yīng)當(dāng)在五日內(nèi)將仲裁申請書副本送達(dá)被申請人。被申請人收到仲裁申請書副本后，應(yīng)當(dāng)在十日內(nèi)向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)提交答辯書(doc)。
勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)收到答辯書后，應(yīng)當(dāng)在五日內(nèi)將答辯書副本送達(dá)申請人。被申請人未提交答辯書的，不影響仲裁程序的進(jìn)行。不予受理勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)收到仲裁申請之日起五日內(nèi)，認(rèn)為符合受理?xiàng)l件的，應(yīng)當(dāng)受理，并通知申請人;認(rèn)為不符合受理?xiàng)l件的，應(yīng)當(dāng)書面通知申請人不予受理，并說明理由。對勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)不予受理或者逾期未作出決定的`，申請人可以就該勞動(dòng)爭議事項(xiàng)向人民法院提起訴訟。
庭前調(diào)解
1、仲裁庭在作出裁決前，應(yīng)當(dāng)先行調(diào)解。調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，仲裁庭應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解書。
2、調(diào)解書應(yīng)當(dāng)寫明仲裁請求和當(dāng)事人協(xié)議的結(jié)果。調(diào)解書由仲裁員簽名，加蓋勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)印章，送達(dá)雙方當(dāng)事人。調(diào)解書經(jīng)雙方當(dāng)事人簽收后，發(fā)生法律效力。3、調(diào)解不成或者調(diào)解書送達(dá)前，一方當(dāng)事人反悔的，仲裁庭應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出裁決。
開庭審理
一、仲裁庭的組成：仲裁庭由三名仲裁員組成，設(shè)首席仲裁員。簡單勞動(dòng)爭議案件可以由一名仲裁員獨(dú)任仲裁。
二、勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)在受理仲裁申請之日起五日內(nèi)將仲裁庭的組成情況書面通知當(dāng)事人。
三、回避
1、回避的理由
(1)是本案當(dāng)事人或者當(dāng)事人、代理人的近親屬的;
(2)與本案有利害關(guān)系的;
(3)與本案當(dāng)事人、代理人有其他關(guān)系，可能影響公正裁決的;
(4)私自會(huì)見當(dāng)事人、代理人，或者接受當(dāng)事人、代理人的請客送禮的。
2、回避申請書(doc)
四、延期開庭
仲裁庭應(yīng)當(dāng)在開庭五日前，將開庭日期、地點(diǎn)書面通知雙方當(dāng)事人。當(dāng)事人有正當(dāng)理由的，可以在開庭三日前請求延期開庭。是否延期，由勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)決定。(延期審理申請書doc)五、鑒定仲裁庭對專門性問題認(rèn)為需要鑒定的，可以交由當(dāng)事人約定的鑒定機(jī)構(gòu)鑒定;當(dāng)事人沒有約定或者無法達(dá)成約定的，由仲裁庭指定的鑒定機(jī)構(gòu)鑒定。
六、撤訴
1、申請人收到書面通知，無正當(dāng)理由拒不到庭或者未經(jīng)仲裁庭同意中途退庭的，可以視為撤回仲裁申請。
2、和解撤訴。(撤訴申請書doc)
七、審理期限
仲裁庭裁決勞動(dòng)爭議案件，應(yīng)當(dāng)自勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)受理仲裁申請之日起四十五日內(nèi)結(jié)束。案情復(fù)雜需要延期的，經(jīng)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)主任批準(zhǔn)，可以延期并書面通知當(dāng)事人，但是延長期限不得超過十五日。逾期未作出仲裁裁決的，當(dāng)事人可以就該勞動(dòng)爭議事項(xiàng)向人民法院提起訴訟。
八、先予執(zhí)行
1、條件：追索勞動(dòng)報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金的案件;當(dāng)事人之間權(quán)利義務(wù)關(guān)系明確;不先予執(zhí)行將嚴(yán)重影響申請人的生活。
2、先予執(zhí)行申請書(doc)
裁決
一、審理期限仲裁庭裁決勞動(dòng)爭議案件，應(yīng)當(dāng)自勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)受理仲裁申請之日起四十五日內(nèi)結(jié)束。案情復(fù)雜需要延期的，經(jīng)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)主任批準(zhǔn)，可以延期并書面通知當(dāng)事人，但是延長期限不得超過十五日。逾期未作出仲裁裁決的，當(dāng)事人可以就該勞動(dòng)爭議事項(xiàng)向人民法院提起訴訟。仲裁庭裁決勞動(dòng)爭議案件時(shí)，其中一部分事實(shí)已經(jīng)清楚，可以就該部分先行裁決。
二、裁決先予執(zhí)行仲裁庭對追索勞動(dòng)報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金的案件，根據(jù)當(dāng)事人的申請，可以裁決先予執(zhí)行，移送人民法院執(zhí)行。仲裁庭裁決先予執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)符合下列條件：
(一)當(dāng)事人之間權(quán)利義務(wù)關(guān)系明確;(二)不先予執(zhí)行將嚴(yán)重影響申請人的生活。勞動(dòng)者申請先予執(zhí)行的，可以不提供擔(dān)保。
三、其他下列勞動(dòng)爭議，除法律另有規(guī)定的外，仲裁裁決為終局裁決，裁決書自作出之日起發(fā)生法律效力：
(一)追索勞動(dòng)報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金，不超過當(dāng)?shù)卦伦畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)十二個(gè)月金額的爭議;
(二)因執(zhí)行國家的勞動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)在工作時(shí)間、休息休假、社會(huì)保險(xiǎn)等方面發(fā)生的爭議。
執(zhí)行
一、申請執(zhí)行生效勞動(dòng)仲裁裁決應(yīng)提交的材料
1、申請執(zhí)行書(doc)原件一份，寫明執(zhí)行的依據(jù)和理由，申請執(zhí)行的內(nèi)容，被執(zhí)行人財(cái)產(chǎn)線索，并由申請人簽名或蓋章確認(rèn);
2、申請人是勞動(dòng)者的，提供申請人身份證復(fù)印件一份，被申請人工商登記資料一份; 申請人是用人單位方的，提供申請人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件一份，法定代表人身份證明書原件一份;
3、生效仲裁裁決書原件一份，仲裁委員會(huì)出具的雙方送達(dá)證明原件一份;
4 委托他人辦理的提交授權(quán)委托書(doc)原件一份，公民代理的提供代理人身份證復(fù)印件一份;代理人是律師的，提交律師事務(wù)所函原件一份及律師執(zhí)業(yè)證復(fù)印件一份。
二、申請費(fèi)用當(dāng)事人申請之時(shí)不需要預(yù)交執(zhí)行費(fèi)。
三、申請期限一方或者雙方是公民的為一年，雙方是法人或者其他組織的為六個(gè)月。
四、執(zhí)行機(jī)關(guān)被執(zhí)行人所在地的人民法院。
撤銷裁決和起訴
一、撤銷裁決
(一)用人單位有證據(jù)證明有下列情形之一，可以自收到仲裁裁決書之日起三十日內(nèi)向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)所在地的中級人民法院申請撤銷裁決：
1、適用法律、法規(guī)確有錯(cuò)誤的;
2、勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)無管轄權(quán)的;
3、違反法定程序的;
4、裁決所根據(jù)的證據(jù)是偽造的;
5、對方當(dāng)事人隱瞞了足以影響公正裁決的證據(jù)的;
6、仲裁員在仲裁該案時(shí)有索賄受賄、徇私舞弊、枉法裁決行為的。人民法院經(jīng)組成合議庭審查核實(shí)裁決有前款規(guī)定情形之一的，應(yīng)當(dāng)裁定撤銷。仲裁裁決被人民法院裁定撤銷的，當(dāng)事人可以自收到裁定書之日起十五日內(nèi)就該勞動(dòng)爭議事項(xiàng)向人民法院提起訴訟。
(二)撤銷申請書(doc)
二、不服裁決起訴當(dāng)事人對《勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》第四十七條規(guī)定以外的其他勞動(dòng)爭議案件的仲裁裁決不服的，可以自收到仲裁裁決書之日起十五日內(nèi)向人民法院提起訴訟;期滿不起訴的，裁決書發(fā)生法律效力。
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