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勞動爭議仲裁申請書

時間:2021-11-23 13:18:01 仲裁申請書 我要投稿

勞動爭議仲裁申請書(匯編15篇)

  在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界,申請書與我們的生活息息相關(guān),通過申請書,我們可以提出自己的請求。什么樣的申請書才是合理的呢?以下是小編為大家整理的勞動爭議仲裁申請書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

勞動爭議仲裁申請書(匯編15篇)

勞動爭議仲裁申請書1

  申訴人:xx市xx大廈,xx市xx區(qū)xx路xx號,郵政編碼:xxxxxx,電話:xxxxxxx.

  法定代表人:xxx,女,xx歲,系xxxx.。 委托代理人:xxx,xx市xx律師事務(wù)所律師。

  被訴訟人:xxx,男,歲,xx市xx大廈職工,住xx市xx區(qū)xx街xx號。

  仲裁請求:

  1.請求裁決人被訴人賠償培訓(xùn)費3000元;

  2.請求裁決被訴人繼續(xù)履行勞動合同。

  實事及理由:

  申訴人系經(jīng)營酒店業(yè)務(wù)的外商投資企業(yè)。20xx年3月,被訴人通過公開招考進(jìn)入大廈工作,并接受了上崗前的培訓(xùn)。20xx年5月被訴人與申訴人簽訂了為期5年的勞動合同。20xx年7月被訴人借口向申訴人提出辭職,并在未按規(guī)定辦理解除勞動合同手續(xù)的情況下,突然離開工作崗位,“跳槽”到xx大酒店,并與其簽訂了勞動合同。爾后,申訴人多次向被訴人發(fā)出通知,催促被訴人返回工作崗位,但被訴人始終未繼續(xù)履行勞動合同。申訴人和被訴人簽訂的勞動合同是合法有效的,是雙方在自愿的前提下,真實愿意的表示,應(yīng)受法律保護(hù),合同規(guī)定:“甲乙任何一方解除勞動合同,必須提前一個月書面通知對方,方可辦理解除合同手續(xù)!北辉V人在未履行上述手續(xù)的情況下便擅自離大廈,其行為違反了勞動合同的約定。合同還規(guī)定:“若甲方違反規(guī)定解除勞動合同,經(jīng)仲裁機(jī)構(gòu)認(rèn)定后應(yīng)立即糾正,繼續(xù)履行合同,并向乙方賠償所造成的經(jīng)濟(jì)損失,若乙方違反規(guī)定,合同期未滿擅自離職者,必須向甲方賠償培訓(xùn)費3000元!币虼,被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)合同中所約定的違約責(zé)任。

  鑒于被訴人的行為嚴(yán)重違反了被訴人于申訴人之間的勞動合同約定,影響了申訴人管理業(yè)務(wù),給申訴人的經(jīng)營管理業(yè)務(wù)帶來了不利影響。由于雙方和解無望,根據(jù)《中華人民共和國勞動法》第31條、《中外合資經(jīng)營企業(yè)勞動管理實施辦法》第8條之規(guī)定,特請仲裁機(jī)構(gòu)查明情況,依法予以公正裁決。

  證據(jù)及來源、證人姓名及其住址: 被訴人的違約行為有以下證據(jù)加以證明:

  1.被訴人于申訴人于20xx年5月簽訂的勞動合同,說明被訴人與申訴人之間所確立的勞動關(guān)系。

  2.證人王xx,男,xx酒店工作人員,住xx市xx區(qū)xx新村61號302室,他可證明被訴人與xx大酒店已確立勞動關(guān)系的事實。

  此致

  xxx仲裁委員會

  申訴人:xx市xx大廈(公章)

  法定代表人:xxx(蓋章) 委托代理人:xxx(蓋章)

  20xx年x月x日

  附:1.勞動合同1份;

  2.證人證言1份;

  3.本身申訴副本1份。

勞動爭議仲裁申請書2

  申訴申請人:廣州(市)××房地產(chǎn)有限公司

  住址:××市天河?xùn)|路××號

  法定代表人:劉xx電話:××××××××

  被申訴人:張xx

  申請要求:

  1.裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費35萬元。

  2.被申訴人承擔(dān)仲裁費用。

  理由與事實:

  xxx年10月,申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書》,合同約定由申訴人聯(lián)系美國××大學(xué)房地產(chǎn)開發(fā)學(xué)院,選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習(xí)并支付一切費用,學(xué)成必須為公司服務(wù)8年。xxx年10月被申訴人學(xué)成回國后,未到本公司就業(yè),而是到香港駐內(nèi)地某公司工作,現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。

  此致

  廣州市天河勞動仲裁委員會

  ××(市)××房地產(chǎn)有限公司

  xxx1年11月8日

  附件:協(xié)議一份。(略)

  出國證書一套。(略)

  費用支出票證。(略)

  標(biāo)準(zhǔn)版勞動爭議仲裁申請書2

  申請人:張xx,女,漢族,xxx年5月11日出生,住址:xxx。電話:xxx。

  被申請人:廣州運動用品有限公司,住所地:廣州市白云區(qū)。郵編:xxx

  法定代表人:xxx,職務(wù):xxx。電話:xxxx。

  仲裁請求:

  1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;

  2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10467.4元;

  3.請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳xxx年1月至xxx8年10月社會保險費.

  事實與理由:

  xxx年11月,申請人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班,工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。xxx年6月,白云公司提出勞動合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行,除用人單位名稱變更外,其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間,被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權(quán)益,其中xxx年9月,因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元,申請人等人提出強(qiáng)烈反對,被申請人因此補(bǔ)發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。xxx年12月31日,被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今,申請人勤勤懇懇、加班加點,奉獻(xiàn)青春,被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障,逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金,嚴(yán)重?fù)p害申請人勞動權(quán)益。xxx8年9月份以來,被申訴人單方面擅自變更工作地點,將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市,至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往,申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益,特提出解除勞動合同,同時,要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會保險金,以上請求,請仲裁委支持。

  此致

  廣州市勞動仲裁委員會

  申請人: 

 年月日

勞動爭議仲裁申請書3

  申請人xx,男,19xx年x月xx日出生,漢族,住xx市xxx區(qū)xx路xxx號。

  被申請人xxx有限公司,住所xx市xx區(qū)xxx路xxx號。法定代表人xxx,xxx有限公司董事長。

  申請事項:

  1、請求強(qiáng)制執(zhí)行xx勞人仲裁字[xxxx]第xxx號仲裁裁決書,即被申請人向申請人支付違法解除勞動合同的賠償金xxxxx元人民幣,支付失業(yè)金損失xxxxxx元人民幣,帶薪年休假工資xxxx元人民幣。以上共計xxxxxx元人民幣。

  2、請求要求被申請人向申請人出具《解除勞動合同證明書》。

  3、本案執(zhí)行費用由被申請人承擔(dān)。

  事實與理由:

  申請人訴被申請人勞動關(guān)系發(fā)生爭議一案,xxxx年xx月xx日xxx市勞動人事爭議仲裁委員會做出xx勞人仲裁字[xxxx]第xxx號裁決,確定被申請人向申請人支付違法解除勞動合同的賠償金xxxxx元人民幣,支付失業(yè)金損失xxxxx元人民幣,帶薪年休假工資xxxx元人民幣。以上共計xxxxx元人民幣,F(xiàn)在該仲裁裁決已經(jīng)生效。申請人曾多次向被申請人提出要求其履行上述申請。但被申請人拒不履行,同時也不給申請人出具《解除勞動合同

  證明》以至申請人至今社保無法續(xù)保。為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特申請貴院強(qiáng)制執(zhí)行該裁決。

此致

敬禮!

  申請人:xx

  xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書4

  申請人:______市_______貿(mào)易公司。

  住所:_______市_____區(qū)______路______號。

  法定代表人:_______,總經(jīng)理。

  被申請人:_________有限責(zé)任公司。

  住所:_____市______區(qū)_____大街______號。

  法定代表人:______,董事長。

  申請人已就與被申請人之間的購銷合同糾紛案的解決,向你會提交仲裁申請,申請貴會仲裁裁決被申請人向申請人返還所欠貨款。根據(jù)申請人近日得到的消息證實,被申請人由于長期經(jīng)營不善,虧損嚴(yán)重,已出現(xiàn)變賣車輛、轉(zhuǎn)移資產(chǎn),試圖逃避債務(wù)的動向。

  為確保申請人的經(jīng)濟(jì)利益能在仲裁裁決之后得以順利執(zhí)行,根據(jù)《民事訴訟法》及《仲裁法》的有關(guān)規(guī)定,特向你會申請:請求對被申請人采取仲裁保全措施,凍結(jié)被申請人銀行存款80萬元或查封、扣押被申請人相應(yīng)價值之其他財產(chǎn)。如因申請采取仲裁保全措施不當(dāng),造成被申請人的經(jīng)濟(jì)損失,則本申請人愿負(fù)一切賠償責(zé)任。

  此致

  ________仲裁委員會

  申請人:____市____貿(mào)易公司

  法定代表人:趙____________

  ________年______月______日

勞動爭議仲裁申請書5

  反訴人(本案被申訴人):廣西xx通訊有限公司

  地址:南寧市民族大道xx大廈xxx室

  法定代表人:吳xx

  被反訴人(本案申訴人):韋xx,女,23歲,壯族,住廣西南寧市xx路xx小區(qū),電話號碼。

  因韋xx與廣西xx通訊有限公司勞動爭議糾紛一案,現(xiàn)提出勞動爭議仲裁反請求。

  反請求事項:

  1.裁定被反訴人支付賠償反訴人的培訓(xùn)費人民幣xx元;

  2.裁定被反訴人賠償反訴人重新培訓(xùn)所需費用xx元;

  事實與理由:

  20xx年3月11日,被反訴人與反訴人口頭約定:由反訴人提供培訓(xùn)費用xx元資助,被反訴人通過遠(yuǎn)程方式參加話務(wù)員上崗職業(yè)培訓(xùn),為了方便被反訴人學(xué)習(xí),反訴人提供實習(xí)場地和實際操作指導(dǎo)。待被反訴人考取職業(yè)資格證需在反訴人處服務(wù)兩年。

  20xx年3月17日至20xx年3月30日,被反訴人參加職業(yè)技能培訓(xùn)。20xx年4月7日。被反訴人參加資格考試,在等待頒發(fā)資格證書期間,反訴人多次要求與被反訴人按照之前約定簽訂勞動合同,正式確定雙方勞動關(guān)系。未知何故,被反訴人拒絕按照口頭協(xié)定簽訂合同。

  因被反訴人的違約行為,導(dǎo)致反訴人招聘計劃擱置。不但影響公司正常運作,浪費公司的培訓(xùn)費用及培訓(xùn)指標(biāo)。

  綜上所述,被反訴人違反雙方約定,依法應(yīng)向反訴人賠償損失及支付培訓(xùn)所需費用。

此致

  南寧市勞動爭議仲裁委員會

  反訴人:廣西xx通訊有限公司

  法定代表人:

  20xx年x月x日

勞動爭議仲裁申請書6

  被申請人:東莞嘉X模杯廠;公司地址:東莞市道窖鎮(zhèn)大嶺丫村中心路旁。

  法定代表人:張小X。聯(lián)系電話: 1501678XXXX。

  仲裁請求:

  裁決被申請人一次性支付申請人因違法解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4320元。

  事實經(jīng)過:

  申請人認(rèn)為:

  由于被申請人存在違法、違約的行為,侵害了申請人的合法權(quán)益,且態(tài)度強(qiáng)硬,嚴(yán)重破壞了勞動關(guān)系的和諧發(fā)展,引發(fā)了本次勞動爭議案件的發(fā)生,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國憲法》第五條 “國家維護(hù)社會主義法制的統(tǒng)一和尊嚴(yán);一切違反憲法和法律的行為,都必須予以追究!钡腵規(guī)定,為了捍衛(wèi)國家法制的統(tǒng)一與尊嚴(yán),維護(hù)申請人的合法權(quán)益,申請人根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定,特向東莞市道窖鎮(zhèn)勞動爭議仲裁委員會提請勞動仲裁, 請貴仲裁委員會查明事實,依法作出公正裁決。

  此致

  東莞市道窖鎮(zhèn)勞動爭議仲裁委員會

  申請人:

勞動爭議仲裁申請書7

  申請人:xx

  被申請人:xx

  申請仲裁事項:

  1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。

  2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補(bǔ)繳申請人20xx年社會保險金。

  3、請求兩被申請人支付加班費元。

  事實及理由:

  申請人于xx年2月被十堰勞務(wù)公司派遣到車身廠工作,20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動合同法》的規(guī)定,未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,請貴仲裁委員會依法裁決。

  此致

  勞動仲裁委員會

  申請人:

勞動爭議仲裁申請書8

  申訴人:×××,女,1980年10月2日出生,住武漢市漢陽區(qū)×××號。

  第一被訴人:武漢×××股份有限公司

  住所:武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)×××

  法定代表人:×××

  第二被訴人:武漢×××有限責(zé)任公司

  住所:武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)×××街

  法定代表人:×××

  請求事項:

  1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;

  2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元;

  3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元;

  4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

  5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險和生育保險;

  6、仲裁費用由被訴人連帶承擔(dān)。

  事實與理由:

  申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同,20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同,合同于2xx0年3月19日到期。20xx年12月,申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢×××有限責(zé)任公司工作,仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系,申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

  在合同履行期間,被申訴人違反合同關(guān)于工作時間的規(guī)定,經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作,被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查,也不為申訴人辦理工傷保險,醫(yī)療保險;申訴人作為育齡婦女,被申訴人也不給其辦理生育保險,繳納保險費;合同期間,被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年3月,在沒有辦理任何手續(xù)的情況下,被申訴人口頭通知申訴人,讓申訴人不要再來上班。

  為維護(hù)申訴人合法權(quán)益,申訴人特依法提出上述仲裁請求,請勞動爭議仲裁委依法裁決。

  此致

  武漢市勞動爭議仲裁委員會

  申訴人:

  年 月 日

勞動爭議仲裁申請書9

  申 請 人:(姓名) 性別: 民族:

  出生: 年 月 日 原籍:

  現(xiàn)住址: 聯(lián)系電話:

  確認(rèn)有效的通訊地址: 郵政編碼:

  委托代理人:(姓名) 性別: 民族:

  出生: 年 月 日原籍:

  工作單位: 職務(wù):

  現(xiàn)住址: 聯(lián)系電話:

  被 申 請人:

  法定代表人:(姓名) 職務(wù):

  住 所:

  聯(lián) 系 電話:

  第 三 人:

  法定代表人:(姓名) 職務(wù):

  住 所:

  聯(lián) 系 電話:

  仲裁請求:

  1、

  2、

  3、

  4、

  事實和理由:

  附件:1、《仲裁申請書》副本 份;

  2、證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料 份。

  申請人: 二○ 年 月 日

勞動爭議仲裁申請書10

  申請人:xxx,男,漢族,電話:xxxxx

  住所:xxxxxx

  郵編:xxxxx

  被申請人:xxxxx

  住址:xxxxxxxxx

  郵編:xxxx

  法定代表:xxxx

  職務(wù):總經(jīng)理

  電話:xxxx

  申訴請求:

  一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20xx年9月8日到20xx年10月9日雙倍工資計20xx元;

  二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計4469元;

  三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應(yīng)繳納社會勞動保險費1650元

  四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元(112小時X15.8元/小時X1.5倍=2567.04)

  五、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元

  六、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年1月至2月的住房公積金200元(每月100)

  七、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年年終獎2750元。合計金額:22497.15元

  事實與理由:

  申請人于20xx年09月08日起與被申請人建立勞動關(guān)系,當(dāng)時被申請人口訴試用期為一個月,工資為20xx元;第二個月轉(zhuǎn)正后每個月工資為2500元。直至10月9日為止,被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同,被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

  現(xiàn)根據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的,應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應(yīng)該支付20xx—09—08日到20xx—10—09日工資計20xx元;根據(jù)《勞動合同法》第四十七條規(guī)定:經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付。六個月以上不滿一年的,按一年計算;不滿六個月的,向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,計4469元(一年半)被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險,單位應(yīng)繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計1650元。被申請人未按時支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元和年終獎一個月工資2750元。

  被申請人沒有為申請人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。根據(jù)勞動部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》,應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資:用人單位依法安排勞動者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時間以外延長工作時間的,按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動者工資;因此被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元(112小時X15.28元/小時X1.5倍=2567.04)

此致

  xx縣勞動爭議促載委員會

申請人:xxx(簽名或簽章)

xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書11

  申請人:張xx,女,漢族,1971年5月11日出生,住址:xxx。電話:xxx。

  被申請人:廣州運動用品有限公司,住所地:廣州市白云區(qū)。郵編:510440

  法定代表人:xxx,職務(wù):xxx。電話:xxxx。

  仲裁請求:

  1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;

  2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10467.4元;

  3.請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳20xx年1月至20xx年10月社會保險費.

  事實與理由:

  20xx年11月,申請人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班,工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。20xx年6月,白云公司提出勞動合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行,除用人單位名稱變更外,其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間,被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權(quán)益,其中20xx年9月,因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元,申請人等人提出強(qiáng)烈反對,被申請人因此補(bǔ)發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。20xx年12月31日,被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今,申請人勤勤懇懇、加班加點,奉獻(xiàn)青春,被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障,逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金,嚴(yán)重?fù)p害申請人勞動權(quán)益。20xx年9月份以來,被申訴人單方面擅自變更工作地點,將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市,至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往,申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益,特提出解除勞動合同,同時,要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會保險金,以上請求,請仲裁委支持。

  此致

  廣州市勞動仲裁委員會

  申請人:

  年 月 日

勞動爭議仲裁申請書12

  申請人:

  家庭住址:

  聯(lián)系電話:

  被申請人:

  單位地址:

  法定代表人:

  聯(lián)系電話:

  公司負(fù)責(zé)人:

  證明人:

  住址:

  職務(wù):

  申請事項

  1、申請被申請人支付_______因工傷事故出院后實施蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動技術(shù)、關(guān)節(jié)被動活動功能訓(xùn)練等康復(fù)費用_____元。

  2、申請被申請人支付____因工傷事故左跟骨內(nèi)固定拆除手術(shù)費_____元。

  3、申請被申請人支付_______因工傷事故住院期間_____天和出院后____天專人護(hù)理(共___天×____元)費用____元。

  4、申請被申請人支付_______因工傷事故休息治療期限____個月工資(____元/月)____元)。

  5、申請被申請人支付_______因工傷事故營養(yǎng)補(bǔ)助費____元。

  申請被申請人合計支付_______因工傷事故總費用_____元。

  事實和理由

  一、入職工作情況和工傷事故事實

  本人_______,現(xiàn)年____歲,__,___族,職業(yè)___。住本市_______村。于_____年____月受聘于___市_______設(shè)備有限公司工作。由公司先后指派在金剛_______鞭炮煙花總廠和醴陵_______與大瑤_______分廠,以及_______煙花廠進(jìn)行鋼結(jié)構(gòu)陽光棚制作。日工資標(biāo)準(zhǔn)_____元/天,吃住由_____負(fù)責(zé)。

  ____年___月_____日上午___時左右,本人在金剛_______鞭炮煙花總廠擴(kuò)建安裝施工中,不幸從近四米多高的鋼結(jié)構(gòu)陽光棚上摔下,導(dǎo)致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當(dāng)日進(jìn)駐____市中醫(yī)院骨科治療。在治療中醫(yī)院對右腳后跟實施石膏固定術(shù)。對左腳實施了切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)加自體骨植骨術(shù)等治療_____天。于(注:住院治療費用共___元,已由____公司支付)。于____年__月____日出院回家進(jìn)行蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動技術(shù)、關(guān)節(jié)被活動與功能訓(xùn)練等康復(fù)治療。期間進(jìn)行了二次復(fù)查,其恢復(fù)效果一般。

  二、申請理由

  本人在康復(fù)期先后多次與_____公司協(xié)商,請求對此事繼續(xù)負(fù)責(zé),支付上述申請的各項費用。但金和公司態(tài)度不明,均無結(jié)果。故特申請人事爭議仲裁。

  此致

  ______市勞動人事爭議仲裁委員會

  申請人:_________

  _____年___月___日

勞動爭議仲裁申請書13

  申訴人:xxx,女,1980年10月2日出生,住武漢市漢陽區(qū)xxx號。

  第一被訴人:武漢xxx股份有限公司

  住所:武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)xxx

  法定代表人:xxx

  第二被訴人:武漢xxx有限責(zé)任公司

  住所:武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)xxx街

  法定代表人:xxx

  請求事項:

  1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;

  2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元;

  3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元;

  4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

  5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險和生育保險;

  6、仲裁費用由被訴人連帶承擔(dān)。

  事實與理由:

  申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同,20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同,合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月,申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢xxx有限責(zé)任公司工作,仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系,申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

  在合同履行期間,被申訴人違反合同關(guān)于工作時間的規(guī)定,經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作,被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查,也不為申訴人辦理工傷保險,醫(yī)療保險;申訴人作為育齡婦女,被申訴人也不給其辦理生育保險,繳納保險費;合同期間,被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年3月,在沒有辦理任何手續(xù)的情況下,被申訴人口頭通知申訴人,讓申訴人不要再來上班。

  為維護(hù)申訴人合法權(quán)益,申訴人特依法提出上述仲裁請求,請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

  武漢市勞動爭議仲裁委員會

申訴人:xxx

  20xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書14

  申訴人:×××,女,1980年10月2日出生,住XX市XX區(qū)×××號。

  第一被訴人:武漢×××股份有限公司

  住所:XX市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)×××

  法定代表人:×××

  第二被訴人:武漢×××有限責(zé)任公司

  住所:XX市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)×××街

  法定代表人:×××

  請求事項:

  1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;

  2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元;

  3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元;

  4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

  5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險和生育保險;

  6、仲裁費用由被訴人連帶承擔(dān)。

  事實與理由:

  申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同,20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同,合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月,申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢×××有限責(zé)任公司工作,仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系,申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

  在合同履行期間,被申訴人違反合同關(guān)于工作時間的規(guī)定,經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作,被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查,也不為申訴人辦理工傷保險,醫(yī)療保險;申訴人作為育齡婦女,被申訴人也不給其辦理生育保險,繳納保險費;合同期間,被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年3月,在沒有辦理任何手續(xù)的情況下,被申訴人口頭通知申訴人,讓申訴人不要再來上班。

  為維護(hù)申訴人合法權(quán)益,申訴人特依法提出上述仲裁請求,請勞動爭議仲裁委依法裁決。

  此致

  XX市勞動爭議仲裁委員會

  申訴人:

  年月日

勞動爭議仲裁申請書15

  申請人:

  被申請人:

  法定代表人:

  請求事項:

  1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元;

  2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補(bǔ)償金10058.70元;

  3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金12084元;

  4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額部分70元及所欠差額工資25%的補(bǔ)償金17.50元。

  事實和理由:

  20xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動關(guān)系,20xx年2月26日雙方續(xù)簽勞動合同,合同約定勞動期限至20xx年2月22日終止,其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請人擔(dān)任實驗員崗位,實行標(biāo)準(zhǔn)工時制度,20xx年3月6日至今申請人擔(dān)任現(xiàn)場調(diào)度崗位,實行綜合計算工時制度,每天工作12小時。

  20xx年8月15日至20xx年3月5日申請人擔(dān)任實驗員期間,被申請人要求申請人每天加班,一天工作12小時,被申請人未向申請人支付加班工資,在申請人的強(qiáng)烈要求下,被申請人于20xx年3月6日調(diào)換申請人工作崗位,轉(zhuǎn)為現(xiàn)場調(diào)度,實行綜合計算工時制度,但被申請人要求申請人一周工作六天,每天工作12小時的綜合計算工時制度,嚴(yán)重違反勞動法的規(guī)定,總工作時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過法定工作時間,且不支付加班工資,侵犯了申請人的合法權(quán)益。

  20xx年 月 日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動,嚴(yán)重侵犯了申請人的合法權(quán)益,應(yīng)向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金。

  基于以上事實,被申請人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定,并給申請人工作、生活造成嚴(yán)重影響,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特提出申訴,請依法裁決。

此致

敬禮!

  申請人:xx

  xx年xx月xx日

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