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護理文書質控工作計劃

時間:2022-08-20 21:47:38 工作計劃 我要投稿

護理文書質控工作計劃

  加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。下面是小編為大家整理的護理文書質控工作計劃,希望能夠幫助到你們。

護理文書質控工作計劃

  護理文書質控工作計劃1

  護理工作的服務最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求,質量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃,制定護理質量持續(xù)改進方案:

  一、護理質量的質控原則:

  實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士的三級質量管理監(jiān)控,落實護理質量的持續(xù)改進,全面落實質控前移,加強專項質控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預警管理,繼續(xù)QC小組活動的開展。

  二、護理質量管理實施方案:

  (一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

  1、結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等,每月制定重點監(jiān)測內容并跟蹤存在問題。

  2、修訂護士長、護士績效考評標準。

 。ǘ┙⒂行У淖o理質量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質量管理隊伍

  1、繼續(xù)實行以護理部---護士長---科室質控員的三級質控網(wǎng)絡,逐步落實人人參與質量管理,實現(xiàn)全員質控的目標。

  2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的'作用,注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。做到每月有一重點,每季度一次全面檢查,并將檢查情況及時向護理部反饋。護理部每月質控小結評分一次,在護士長例會上通報,分析產(chǎn)生原因,提出解決辦法

  3、落實各專項護理技術指導(會診)小組的職責,規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

  4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關,確保質量,充分發(fā)揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

  5、完善護理質控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

  6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

  7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

  8、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。

  護理文書質控工作計劃2

  一、加強細節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習慣。

  細節(jié)決定質量,婦產(chǎn)科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙于日常事務,疏于管理,20xx年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中,每周質控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。

  改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業(yè)務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習專科疾病的知識,規(guī)范?萍膊∽o理常規(guī),每規(guī)范一種專科疾病,便將此種疾病的'護理常規(guī)應用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。

  二、加強業(yè)務學習,提高整體專業(yè)水平。

  加強?茦I(yè)務知識學習,系統(tǒng)學習婦產(chǎn)科學,圍產(chǎn)期知識,新生兒復蘇,產(chǎn)科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及專科護理水平。

  三、設計使用?平】到逃謨裕訌娊】敌坦ぷ。

  設計專科健康教育手冊,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

  四、申請護理科研項目,開展科研工作。

  已申請護理科研項目:中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究,進行統(tǒng)計學分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學習開展科研的知識,提高各類人員整體素質及專業(yè)水平。

  五、加強產(chǎn)房管理,完成日常各項工作及質控工作。

  產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實,20xx年產(chǎn)房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內感染控制及監(jiān)測工作,完成各項護理質量控制與管理。

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