2022年重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理的工作計(jì)劃
時(shí)間過得飛快,我們又將迎來新的喜悅、新的收獲,何不好好地做個(gè)工作計(jì)劃呢?寫工作計(jì)劃需要注意哪些問題呢?下面是小編幫大家整理的2022年重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理的工作計(jì)劃,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理的工作計(jì)劃1
20xx年,ICU將在護(hù)理部指導(dǎo)下,依據(jù)二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作要求開展護(hù)理工作,結(jié)合本科實(shí)際情況,以護(hù)理質(zhì)量為中心,提高服務(wù)質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提高ICU護(hù)理服務(wù)水平。制定本科護(hù)理計(jì)劃如下:
一、規(guī)范科室的護(hù)理規(guī)章制度、工作流程、完成科室的建章立制工作。
按照國家《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)和管理指南》要求,制定并規(guī)范科室的護(hù)理規(guī)章制度,工作 流程、應(yīng)急預(yù)案、操作規(guī)范、各級各類人員的培訓(xùn)計(jì)劃、護(hù)理安全管理、護(hù)理不良事件的管理,建立符合ICU的管理制度。
二、做好人力資源的培訓(xùn),特別做好ICU護(hù)士分層管理培訓(xùn),使護(hù)理人員的能力及水平滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的需要。
1、制定科室的培訓(xùn)計(jì)劃,按照計(jì)劃逐月逐級落實(shí)。并積極參加醫(yī)院舉辦的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。
2、特別做好新護(hù)士的能力培訓(xùn),制定新入科護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,實(shí)行一對一帶教,使其盡快勝任科室工作。
3、按照?谱o(hù)士的培訓(xùn)要求,安排護(hù)士參加?谱o(hù)士培訓(xùn),取得上崗證。
4、繼續(xù)申請2名骨干護(hù)士去上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),把更多先進(jìn)的科學(xué)護(hù)理理念、護(hù)理技術(shù)帶到科室,讓科室的危重癥學(xué)護(hù)理知識持續(xù)進(jìn)展,從理論上、技術(shù)操作上不斷更新進(jìn)步。
5、充分利用交接班、護(hù)理查房、護(hù)理會診等點(diǎn)點(diǎn)滴滴的機(jī)會,進(jìn)行小講課,理論指導(dǎo)實(shí)踐,逐步提高護(hù)理人員的能力及水平。
三、強(qiáng)化護(hù)理安全意識,加強(qiáng)全員安全教育。
1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨(dú)”精神,強(qiáng)調(diào)用藥安全.
2、加強(qiáng)病房管理,注意用電安全。
3、堅(jiān)強(qiáng)科室儀器設(shè)備維護(hù)管理,確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
4、控制風(fēng)險(xiǎn)關(guān)口前移,護(hù)士長每天重點(diǎn)巡查危重患者、出現(xiàn)危急值患者等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,并做好記錄。護(hù)士長要關(guān)注護(hù)士工作,病人的需要,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決。
5、做好壓瘡、跌倒墜床的安全防護(hù)措施,做好風(fēng)險(xiǎn)評估,對肢體活動不便、臥床不能活動、大小便失禁、骨折、使用石膏,夾板固定患者,禁止翻身高危人群制定預(yù)防措施,護(hù)士長及責(zé)任組長重點(diǎn)把關(guān);對所有深靜脈置管及氣管插管、氣管切開的患者,重點(diǎn)進(jìn)行交班,在早會上責(zé)任組長進(jìn)行交班,床頭交接,班班嚴(yán)格交接。
6、對有引流管、氣管插管的清醒病人、躁動患者均予以保護(hù)性約束,防止患者意外拔管。
7、內(nèi)服、外用藥品分開放置,瓶簽清晰.特殊藥品有醒目標(biāo)示。
8、各種搶救藥品器材專人保管。保持器材清潔、性能良好.急救藥品符合規(guī)定,用后及時(shí)補(bǔ)充;無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
9、對于所發(fā)生的護(hù)理不良事件,實(shí)行無懲罰上報(bào)制度,科室及時(shí)組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報(bào)護(hù)理部。分析科內(nèi)的護(hù)理安全隱患,提出防范措施。
10、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善ICU護(hù)理記錄單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄,保證醫(yī)療護(hù)理安全。
四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理
1、完善科內(nèi)護(hù)士各班崗位職責(zé)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行上級護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查下級護(hù)士工作。
2、針對ICU無陪護(hù)、探視時(shí)間短等特點(diǎn),抓好基礎(chǔ)護(hù)理,強(qiáng)化?谱o(hù)理,堅(jiān)持危重病人床頭交班,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強(qiáng)護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí),并遵照執(zhí)行。
4、參加護(hù)理部,院部召開的會議,檢查,及時(shí)反饋,查找薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)管理。
5、改進(jìn)ICU績效工資考核標(biāo)準(zhǔn)及科室星級護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提高,提高護(hù)士榮譽(yù)感,價(jià)值感,提高各班護(hù)士的責(zé)任心。
五、做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)工作。
1、針對重癥醫(yī)學(xué)科的?铺攸c(diǎn),做好醫(yī)院感染的預(yù)防及控制工作,建立科室的醫(yī)院感染控制小組,對科室存在的問題每月及時(shí)進(jìn)行分析,討論,制定有效地措施,防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。
2、規(guī)范呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染、留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。
3、做好醫(yī)生、護(hù)士、保潔員、實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)工作,執(zhí)行好手衛(wèi)生措施,防止交叉感染的發(fā)生。
六、創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作思路和方法,以做好患者和家屬的溝通交流,提高患者和家屬的滿意率為重點(diǎn)。
繼續(xù)以臨床醫(yī)生的滿意度和轉(zhuǎn)出科室患者的滿意度為考核指標(biāo),深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,做好科室的服務(wù)特色,扎扎實(shí)實(shí)地開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,實(shí)現(xiàn)“六滿意”的目標(biāo)(病人滿意、家屬滿意、醫(yī)生滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意、醫(yī)院滿意、社會滿意)
七、認(rèn)真學(xué)習(xí)二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),深刻領(lǐng)會每句每字的深刻含義,逐項(xiàng)落實(shí)。
努力完成指令性任務(wù)。
重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理的工作計(jì)劃2
一、崗前服務(wù)教育
1.入科后了解科室環(huán)境,布局,工作性質(zhì),醫(yī)護(hù)人員情況,各班的工作內(nèi)容,工作流程。
2.學(xué)習(xí)禮儀;正確處理醫(yī),護(hù),患關(guān)系。語言溫和,舉止得體,規(guī)范服務(wù)行為,科室統(tǒng)一發(fā)放掛表,小電筒。
3.ICU特殊有關(guān)制度,預(yù)警預(yù)案,增強(qiáng)安全意識,自我保護(hù)意識。
4.ICU的醫(yī)院感染預(yù)防與控制,消毒,隔離措施的落實(shí),防止交叉感染,落實(shí)自我防護(hù)措施。
二、強(qiáng)化?浦R,技能培訓(xùn)
1.?评碚摚蛔o(hù)士需掌握我科常見和收治的病種,各系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理、重癥患者的疼痛管理、重癥監(jiān)護(hù)的心理護(hù)理的相關(guān)理論知識進(jìn)行培訓(xùn),有利于提高新入護(hù)士對ICU危重病人病情觀察能力,落實(shí)治療,護(hù)理措施。
2.重要技術(shù)操作培訓(xùn);心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、除顫儀、血液凈化儀、監(jiān)護(hù)儀、壓低溫等儀器的培訓(xùn)。
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掌握輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理,外科各類導(dǎo)管的護(hù)理,給氧治療、氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù),循環(huán)系統(tǒng)血液動力學(xué)監(jiān)測,心電監(jiān)測及除顫技術(shù),血液凈化技術(shù),水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測技術(shù),胸部物理治療技術(shù),重癥患者營養(yǎng)支持技術(shù),危重癥患者搶救配合技術(shù)等。
三、建立健全帶教體系
選擇在ICU工作5年以上的高年資老師或科室?guī)Ы汤蠋煟|(zhì)控人員一對一帶教。帶教老師要用熱情溫和的態(tài)度和語言,消除緊張不安情緒,了解她們經(jīng)培訓(xùn)后理論知識,操作等工作能力。
1.交接班;從物品交接班,科室晨交班,書面,口頭,床旁交班,床頭交接病人從頭到足仔細(xì)交接。做到交不清不接,接不清不交
2.風(fēng)險(xiǎn)意識的培訓(xùn);加強(qiáng)責(zé)任心、落實(shí)安全措施,觀察評估病情,善于發(fā)現(xiàn)新入護(hù)士的優(yōu)勢,取其所長,多表揚(yáng),以資激勵(lì),促進(jìn)護(hù)士的健康成長。
3.慎獨(dú)精神的培養(yǎng);執(zhí)行查對制度,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。
4.責(zé)任崗位護(hù)士的職責(zé);加強(qiáng)責(zé)任心,了解病人的十知道,對病情評估,護(hù)理計(jì)劃制定、措施落實(shí)執(zhí)行,考核特級護(hù)理質(zhì)量。
四、關(guān)注細(xì)節(jié),一步到位
1.細(xì)節(jié)培養(yǎng):在操作時(shí)備好用物放置于順手的地方,工作時(shí)省時(shí)省力,熟能生巧,在操作中注意保護(hù)病人的隱私,注意保暖,做好告知。
2.模擬訓(xùn)練:如:
(1)模擬要收治一危重病人呼吸困難,你在病人入室時(shí)作何準(zhǔn)備,病人到科后你應(yīng)做什么工作,如何記錄?
。2)模擬科室一病人突然心跳呼吸停止,你該干什么?
。3)如病人使用呼吸機(jī),突然斷電,你怎么辦?
3.定期考核:科室要利用時(shí)間對理論、操作、核心制度執(zhí)行進(jìn)行考核,了解新入護(hù)士對培訓(xùn)的'掌握及工作能力情況。
新入護(hù)士的成長,離不開科室護(hù)理老師的傳,幫,帶,科室的文化建設(shè),氛圍和自身努力,積極發(fā)揮主觀能動性,銳志進(jìn)取的能力,服從大局,增強(qiáng)凝聚力。ICU工作更強(qiáng)調(diào)團(tuán)結(jié)協(xié)作,應(yīng)變能力,工作經(jīng)驗(yàn)積累,為臨床護(hù)理工作打下良好的基礎(chǔ),才能更好的為病人服務(wù)。
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ICU能使重危病人得到早期而又準(zhǔn)確的診斷,緊急而又恰當(dāng)?shù)奶幚。因? ICU病房對于在死亡線上掙扎的危重病人來說,無疑是戰(zhàn)勝死神的極好戰(zhàn)場。
ICU的護(hù)理管理重癥護(hù)理為病人提供持續(xù)加強(qiáng)性的護(hù)理及措施,以使病人的病情恢復(fù)穩(wěn)定以及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,以維持病人的最佳健康狀態(tài)。
一、ICU 護(hù)理人員的配備:
1、ICU的床位及人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、性質(zhì)、任務(wù)等需要配備。
ICU的護(hù)理操作和工作最比一般普通病房要繁重緊張得多,為了使每個(gè)病人24小時(shí)均有一名護(hù)士護(hù)理,而且能允許護(hù)士有法定的休息日、休假及病假、產(chǎn)假等,故每張床要在3~4名護(hù)士。
現(xiàn)國內(nèi)很多醫(yī)院都很難達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn),有關(guān)部門尚無ICU護(hù)士編制的具體規(guī)定。本人認(rèn)為在目前至少應(yīng)達(dá)到綜合ICU中病人與護(hù)士的比例為1:2~3,?艻CU中的比例為1:1~2。只有在保證足夠的護(hù)士編制的前提下,才能保證ICU的護(hù)理質(zhì)量。
2、要包括不同層級的護(hù)理人員,各級護(hù)理人員的職責(zé)要明確。
二、ICU護(hù)士的素質(zhì)要求:
ICU護(hù)士要有較好的身體素質(zhì),能吃苦耐勞,關(guān)愛傷病人的觀點(diǎn)強(qiáng),誠實(shí)可信,細(xì)心耐心,洞察力強(qiáng),應(yīng)變能力強(qiáng),接受能力強(qiáng),要有扎實(shí)的所理專業(yè)知識及相關(guān)知識。
三、ICU護(hù)士的培訓(xùn):
ICU護(hù)士應(yīng)是具有護(hù)理執(zhí)業(yè)執(zhí)照的專業(yè)人員,現(xiàn)在國內(nèi)尚無ICU護(hù)士的培訓(xùn)中心及ICU護(hù)士專業(yè)證書,在這方面我國與國外存在很大的差距。現(xiàn)在各醫(yī)院都在根據(jù)自己的條件培訓(xùn)ICU的護(hù)士。
培訓(xùn)內(nèi)容大致應(yīng)包括:
1、休克病人的觀察及護(hù)理。
2、有創(chuàng)壓力監(jiān)測。
3、血流動力學(xué)監(jiān)測。
4、人工氣道的應(yīng)用及管理。
5、機(jī)械通氣的應(yīng)用。
6、心電圖監(jiān)護(hù)。
7、心肺腦復(fù)蘇及應(yīng)急措施的訓(xùn)練。
8、血液凈化治療及護(hù)理。
9、DIC病人的觀察及護(hù)理。
10、危重病人的營養(yǎng)支持。
11、各種儀器的使用。包括心電監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),麻醉機(jī),各種泵,除顫器,體溫調(diào)節(jié)器等。
只能在工作中慢慢摸索,因?yàn)椴∪思安》N不同,儀器也相當(dāng)多,需要開展或病房沒有的新項(xiàng)目也很多,總的說來不斷學(xué)習(xí),充實(shí)自己,如樓上所說,善于觀察,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理的工作計(jì)劃4
為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)療市場形勢,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,并為ICU護(hù)士創(chuàng)造輕松愉快的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境,制定新的一年護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量檢查,使科室護(hù)理工作得到提高。
根據(jù)護(hù)理部下達(dá)工作任務(wù)及護(hù)士長手冊中的周工作安排,月工作重點(diǎn),對護(hù)理工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查,并結(jié)合質(zhì)控護(hù)士的檢查結(jié)果,將問題及時(shí)反饋,如果反復(fù)出現(xiàn)的問題則在每月的科室質(zhì)量反饋會上進(jìn)行分析、討論,共同商討改進(jìn)方法,并記錄,不斷提高科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量。盡量使得基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)≧90%、等級護(hù)理合格率達(dá)≧90%、急救物品完好率達(dá)100%、護(hù)理文件書寫合格率≧90%。、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(難以避免性褥瘡除外)。
二、強(qiáng)化護(hù)理安全意識,加強(qiáng)全員安全教育。
1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,在工作中具體落實(shí)三查七對;注射、服藥、處置查對;輸血查對;飲食查對等幾方面。平常工作中勤檢查,醫(yī)囑班班查對,護(hù)士長每周總查對一次,出現(xiàn)問題及時(shí)整改。
2、對有引流管、氣管插管的清醒病人、躁動患者均予以保護(hù)性約束,防止患者意外拔管。
3、內(nèi)服、外用藥品分開放置,瓶簽清晰。氯化鉀及10%的氯化鈉有醒目標(biāo)志。
4、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時(shí)補(bǔ)充;無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
5、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)及不良事件,按ICU獎(jiǎng)罰制度對當(dāng)事人給予批評、罰款,科室及時(shí)組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報(bào)護(hù)理部。每月質(zhì)控會分析點(diǎn)評當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患,提出防范措施。
6、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄,保證醫(yī)療護(hù)理安全。
三、按照醫(yī)院ICU感染控制標(biāo)準(zhǔn)
做好科內(nèi)感染管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置。加強(qiáng)清潔工的管理,保持ICU病室干凈、整潔。
四、加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí),利用各種機(jī)會和方式,不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能。
1、每月定期組織科內(nèi)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),實(shí)行輪流主講,進(jìn)行ICU規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程的學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中使講課者在授課過程中加深了印象,又使聽課者得到了提高。
2、要求并督促每位護(hù)士參加院內(nèi)護(hù)理部組織的講課、護(hù)理查房等,有計(jì)劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分。
3、鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種形式的成人考試教育,使護(hù)理人員的綜合素質(zhì)得到進(jìn)一步提高。
4、利用晨會提問,學(xué)習(xí)本專業(yè)基礎(chǔ)知識,強(qiáng)化職責(zé)制度等。加強(qiáng)護(hù)士基本技能操作培訓(xùn),按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)要求認(rèn)真進(jìn)行考核、培訓(xùn),制定切實(shí)可行和有效的三基理論、專科知識學(xué)習(xí)計(jì)劃,將三基和專科理論按內(nèi)容分篇,每月每篇人人考核過關(guān)。
5、增強(qiáng)科室護(hù)士科研意識,爭取在2014年完成護(hù)理論文1-2篇。
6、科室計(jì)劃選派2名護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。
7、在科室試行品管圈,以科室為圈,在圈長的帶領(lǐng)下,運(yùn)用頭腦風(fēng)暴等一系列的方法來優(yōu)化護(hù)理方法,提高護(hù)理質(zhì)量。
8、結(jié)合我科的實(shí)際情況,計(jì)劃在我科培養(yǎng)危重癥?谱o(hù)士1名。
ICU護(hù)理崗位風(fēng)險(xiǎn)性較大,技術(shù)知識含量高,且ICU病房無陪護(hù),病人的所有護(hù)理工作都落在護(hù)理人員身上,為了確保護(hù)理安全,安排每組三人進(jìn)行五組倒班。新大樓投入使用在即,ICU將擴(kuò)大規(guī)模,我科護(hù)理人員將面臨空缺,希望領(lǐng)導(dǎo)對我科人才儲備工作給予支持。
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