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健康管理工作計劃個人
時間的腳步是無聲的,它在不經(jīng)意間流逝,迎接我們的將是新的生活,新的挑戰(zhàn),不妨坐下來好好寫寫計劃吧。計劃到底怎么擬定才合適呢?以下是小編為大家整理的健康管理工作計劃個人,希望能夠幫助到大家。
健康管理工作計劃個人1
為進一步促進全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,更好地實施老年人健康管理服務(wù),為老年人提供疾病預防、自我保健及傷害預防的指導,減少健康危害因素,有效預防和控制慢性病,根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》的工作要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,特制定本計劃。
一、項目目標
。ㄒ唬┩ㄟ^實施老年人健康管理服務(wù)項目,對轄區(qū)老年人進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導,減少主要健康危險因素,有效預防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
。ǘ╅_展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查,到年底,老年人健康檔案建檔率達90%以上,健康檔案做到及時更新并實施計算機動態(tài)管理。
(三)20xx年底前老年人健康規(guī)范管理率達65%,每年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查,體檢率70%以上。
(四)掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量及分布。
老年人健康管理率65%以上;老年人健康體檢表完整率不低于75%;老年人健康體檢結(jié)果反饋率不低于85%。
二、服務(wù)內(nèi)容及要求
按要求為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人建立健康檔案,每年免費為老年人提供1次健康管理服務(wù),包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導和中醫(yī)體質(zhì)辨識。
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1、每年對各村65歲以上老年人提供1次健康體檢服務(wù),體格檢查包括:體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和活動能力的一般檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查;輔助檢查包括:血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查。
2、健康生活方式和健康狀況評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、每年進行1次中醫(yī)健康指導,運用中醫(yī)體質(zhì)辨識理論進行健康狀態(tài)評估,根據(jù)不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供中醫(yī)養(yǎng)生保健和疾病防治等健康指導,并記錄在健康檔案中,指導內(nèi)容應包含三方面的內(nèi)容:
、、常用養(yǎng)生保健方法,包括心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保;
、啤⒅嗅t(yī)體質(zhì)辨識及保健要點;
、恰⑸鐓^(qū)老年人常見病癥的預防保健,如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。
4、每年開展針對老年人的中醫(yī)健康教育知識講座,公眾中醫(yī)藥健康咨詢活動,中醫(yī)藥健康知識宣傳專欄,播放中醫(yī)藥音像資料,發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料。
5、將老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作納入年度考核指標,將工作任務(wù)分解至各醫(yī)療服務(wù)團隊,并與績效掛鉤,進行相應的獎勵和處罰。
(二)具體做法
1、體檢前與村委、鄉(xiāng)醫(yī)做好溝通、前期準備工作,主要為宣傳發(fā)動和通知村民參加體檢工作。
2、公示體檢項目,嚴格按照規(guī)范要求的項目開展。
3、對參加體檢的老年人、慢性病病人發(fā)放健康宣傳手冊,體檢同時進行義診咨詢或健康教育講座,對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等的健康教育。
4、體檢應根據(jù)各村范圍大小實行分片區(qū)體檢方便村民,提高村民參加體檢的意愿。
5、告知老年人健康體檢和中醫(yī)體質(zhì)辨識的`結(jié)果并進行相應的干預。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應的慢病管理;對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。
6、告知所有老年人一年后進行下一次健康檢查。
健康管理工作計劃個人2
65歲以上老年人健康管理工作計劃我院響應國家及上級衛(wèi)生部門的號召,為促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,更好的實施老年人健康管理服務(wù)項目,為老年人提供疾病預防,自我保健及傷害預防的指導,減少健康危險因素,有效預防和控制慢性病。根據(jù)《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》特制定我鎮(zhèn)老年人健康保健管理工作計劃如下:
一、工作目標
做好65歲以上老年人健康管理工作,逐步為老年人建立個人健康檔案,實施老年人健康管理,做到無病早預防,有病早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療,提高健康水平,改善生活質(zhì)量。20xx年,65歲以上老年人健康管理率達100%,并以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜,經(jīng)濟有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康管理。
二、范圍和內(nèi)容
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轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住老人。鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責本轄區(qū)內(nèi)65歲及以上農(nóng)村常住老人健康管理工作。
。ǘ╉椖績(nèi)容
1、對20xx年已登記管理的老年人開展年度體格檢查工作并及時更新檔案信息。繼續(xù)加強65歲老年人健康管理,在12月底前使登記管理率達到100%。
2、生活方式和健康狀況評估:包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。
3、體格檢查:包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。
4、輔助檢查:每年檢查1次空腹血糖。增加血常規(guī)、尿常規(guī)、大便潛血、血脂、B超、眼底檢查、肝腎功能、心電圖檢查等以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結(jié)果并進行相應干預。
。1)對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。
(2)對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復查。
。3)告知居民進行下一次健康檢查的時間。
6、對所有老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。
三、健康管理工作流程
1、按照《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》結(jié)合實際情況,確定65歲及以上老年人基本健康體檢內(nèi)容、項目。
2、開展多種形式的.宣傳活動,發(fā)放宣傳單、張貼宣傳畫讓老年居民了解健康體檢的惠民政策,主動積極參與。
3、由鄉(xiāng)衛(wèi)生院會同村委會或居委會,對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年居民進行登記造冊,并發(fā)放《65歲以上老年人健康體檢通知
單》和《65歲以上老年人健康體檢表》,憑通知單、身份證(戶口本)和健康體檢表,按規(guī)定的時間到鄉(xiāng)衛(wèi)生院或指定場所進行健康檢查(有條件的可在所在村設(shè)體檢場所)。
4、由村衛(wèi)生所登記和發(fā)放相關(guān)表格,填寫基本信息欄目及相關(guān)內(nèi)容等,完成體檢前期準備工作,并動員符合條件的老年人參加健康檢查。
5、接受健康體檢的老年人,由家人陪同前往體檢單位。健康檢查單位核對接受檢查人員身份后,收取通知單和健康體檢表等,按要求實施健康體檢。對需要進一步檢查和治療的老年人,需征得本人自愿。
6、健康體檢資料納入居民健康檔案的管理內(nèi)容。鄉(xiāng)衛(wèi)生院結(jié)合老年人健康體檢結(jié)果,按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》和《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求,建立65歲以上老年人的健康檔案。
7、健康體檢結(jié)束后,由鄉(xiāng)衛(wèi)生院書面反饋個體健康體檢結(jié)果給被檢查人,并進行相應的健康教育和健康指導。個體健康體檢結(jié)果應包括個體體檢項目的客觀結(jié)果、對體檢結(jié)果的綜合評價以及健康指導建議
8、根據(jù)受檢者健康情況對重點人群、特殊人群進行跟蹤隨訪觀察治療,宣傳衛(wèi)生防病治療知識,并對不良衛(wèi)生行為進行干預。各項跟蹤隨訪及觀察治療記錄定期歸入個人健康檔案。
9、按照有關(guān)要求,體檢結(jié)束后,形成本轄區(qū)老年人健康管理總結(jié)上報至縣衛(wèi)生局,總結(jié)內(nèi)容應包括年度轄區(qū)內(nèi)老年人口基
本信息、健康管理宣傳、健康危險因素調(diào)查、健康體檢基本情況、體檢結(jié)果的分類、健康指導及干預等。
四、保障措施
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導,明確職責任務(wù)
根據(jù)開展工作的需,及時調(diào)整領(lǐng)導小組成員。
。ǘ﹪栏褚(guī)范管理
為了保證工作質(zhì)量,確保群眾真正受益,重點做好以下幾個方面的工作:
1、衛(wèi)生院65歲以上老年人健康管理項目的具體實施單位,一定要嚴格按照要求,規(guī)范開展健康檢查工作。要合理設(shè)計告知程序、便捷健康檢查流程、人性化健康檢查環(huán)境,統(tǒng)一健康檢查方法、標準和要求,高效、高質(zhì)量的開展健康健康檢查工作。
2、要將健康檢查與平時鄉(xiāng)衛(wèi)生院門、急診、住院病人和老年人的健康管理、健康檔案的建立與完善、健康教育與健康促進有機結(jié)合起來。對健康檢查結(jié)果進行審核,出具健康健康檢查評估報告,及時反饋給被健康檢查者,并有針對性的進行健康教育。
3、對發(fā)現(xiàn)的高危人群、慢性病患者,要納入相應病種的規(guī)范化管理。對可疑的慢性疾病、傳染病、腫瘤等疾病患者,轉(zhuǎn)上級醫(yī)院院或?qū)?漆t(yī)院確診,并及時隨訪掌握診斷結(jié)果;對已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的,須及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。
4、及時分析評估轄區(qū)老年人群健康狀況以及影響老年人健康的分類因素,有針對性制訂轄區(qū)老年人群疾病譜干預工作方案。
5、要提高認識,加強領(lǐng)導,落實責任,明確任務(wù)和指標,合理安排進度結(jié)合本單位實際,健全管理制度和工作流程,嚴格操作,規(guī)范服務(wù),保證質(zhì)量。
6、要加強項目的宣傳。召開好鄉(xiāng)醫(yī)會,層層宣傳動員,讓廣大農(nóng)村居民了解65歲以上老年人健康管理的服務(wù)內(nèi)容,提高群眾的知曉率,鼓勵適齡群眾積極參與。
7、建立健全績效考核制度,完善考核評價體系和方法,保證任務(wù)落實和群眾受益。同時,加強對項目執(zhí)行情況的監(jiān)督管理,嚴厲查處弄虛作假行為,讓廣大人民群眾得到更多更大的實惠。
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