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放射科工作制度
在社會一步步向前發(fā)展的今天,需要使用制度的場合越來越多,制度是國家法律、法令、政策的具體化,是人們行動的準(zhǔn)則和依據(jù)。那么什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編整理的放射科工作制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
放射科工作制度1
1、各項X線檢查,須由臨床工程師詳細(xì)填寫中請單,急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
2、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片的重要攝片,待觀察濕片合格方囑病人離開。
3、重;蜃鎏厥庠煊暗牟∪,必要時應(yīng)山醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查對不宜搬運的'病人應(yīng)到床旁檢查。
4、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。
5、X線是醫(yī)院工作的原始記錄,醫(yī)學(xué)、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管、借閱照片填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還。
6、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投影技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。
7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作,工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。
8、注意用電安全,嚴(yán)防差錯事故。X線機應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。
放射科工作制度2
一、放射科工作制度
為了加強本科室的科學(xué)管理,建立良好的工作秩序,提高醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)患糾紛的發(fā)生,制訂以下工作制度。
1.各項X線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單,各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
2.重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開。
3.重危或特殊造影的病人,必須由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
4.X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)生寫的診斷報告,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。
5.X線片是醫(yī)院工作的原始記錄,對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用、全部X線照片由放射科登記、刻錄光盤,統(tǒng)一保管。
6.每天集體讀片,經(jīng)常研究診斷和投照的技術(shù)。解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。
7.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。
8.注意用電安全,嚴(yán)防差錯事故,X線機要指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢查。
二、X線攝影室工作制度
1.每日上班后影開機,開空調(diào)檢查患者之前,先將球管預(yù)熱,不許在未預(yù)熱的狀態(tài)下檢查患者,機器出現(xiàn)故障時,應(yīng)記錄在案,維修情況應(yīng)記錄。
2.進(jìn)行X線攝影檢查前,應(yīng)仔細(xì)核對患者的姓名,性別,年齡,科室,床號,住院號,攝片部位,檢查號碼是否正確,嚴(yán)防錯號,重名重姓;應(yīng)出去病人身上的金屬物、膏藥等物品,對檢查又不明之處應(yīng)及時請示本科醫(yī)師或上級醫(yī)師或技師,或與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系。
3.攝影操作時,應(yīng)注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定,危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同,協(xié)助移動患者和擺位,避免患者因攝影操作而加重病情發(fā)生意外。
4.重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開。 5.非本機器操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。
6.保持機房內(nèi)的整潔,下班前及時關(guān)機,關(guān)燈及空調(diào),并在機器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。
三、造影檢查制度
1.檢查醫(yī)師必須正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。
2.造影前告知患者可能發(fā)生的并發(fā)癥及風(fēng)險,征得患者或家屬同意并簽署知情同意書。
3.使用碘劑造影前,必須進(jìn)行碘過敏試驗,并注意有無過敏反應(yīng)。
4.造影前,必須做好準(zhǔn)備工作,并按照各項造影操作常規(guī)進(jìn)行檢查。
5.造影時,應(yīng)備有急救藥品和搶救需要用的器械并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng),應(yīng)迅速對患者進(jìn)行搶救處理,并請出有關(guān)可以協(xié)助搶救的醫(yī)師。
6.造影后,應(yīng)妥善交代注意事項。
四、綜合讀片制度
1.科主任或高年資醫(yī)師每天組織全科醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,實習(xí)醫(yī)生讀片.
2.由值班醫(yī)師事先準(zhǔn)備挑選前一天中較為疑難的,典型的或具有科教意義的病片
3.讀片時由值班醫(yī)生匯報病例,作出初步印象,并提出需解決或存在的疑問。上級醫(yī)師進(jìn)一步分析病例,綜合各種影像館和其他相關(guān)信息,相互印證,做出最終結(jié)論。
4.記錄讀片討論結(jié)果。
五、設(shè)備安全管理制度
影像設(shè)備均為價格昂貴、高精尖大型設(shè)備,是進(jìn)行醫(yī)療檢查和穩(wěn)定影像質(zhì)量的基本條件,為此,設(shè)備的安全管理尤顯重要。
1.確保機房環(huán)境條件(溫度、濕度)達(dá)標(biāo),符合機器要求,清潔防塵措施落實。
2.實行專機專人負(fù)責(zé)制和機修崗位及機房崗位責(zé)任制,責(zé)任者負(fù)有維護(hù)保養(yǎng)機器之責(zé)任。
3.嚴(yán)格遵守機器操作規(guī)程,使用中遇有異常應(yīng)立即切斷電源,切忌“帶病工作”,并立即向機修人員申報。
4.機修人員遇有機器故障申報應(yīng)立即進(jìn)行搶修,待確認(rèn)故障排除后,方可交付使用,并對搶修情況作書面記錄。
5.機修人員全面負(fù)責(zé)本科機器設(shè)備的管理,定期檢查機器接地的可靠性,以防電擊。
6.凡新安裝或經(jīng)大修后的機器設(shè)備應(yīng)按確定的技術(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗收,合格后方可使用。在使用中的機器應(yīng)定時作性能的狀態(tài)檢測。
六、放射科主任職責(zé)
1.在院級領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。
2.制定并組織和實施本科工作計劃,實行對常規(guī)X線、CR與特殊造影的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。
3.根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工,保證對患者進(jìn)行及時診斷和治療。
4.定期主持集體閱片,實施科主任領(lǐng)導(dǎo)下的常規(guī)X線、和特殊造影的綜合讀片制度,審簽重要的診斷報告,參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療。經(jīng)常檢查放射診斷、治療、投照質(zhì)量。
5.經(jīng)常和臨床科室取得聯(lián)系,征求意見,改進(jìn)工作!痉派淇聘黜椧(guī)章制度】
6.學(xué)習(xí),引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),開展科學(xué)研究,承擔(dān)教學(xué)任務(wù),做好進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
7.組織和領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,經(jīng)常檢查防護(hù)情況和設(shè)備使用與保養(yǎng)情況。嚴(yán)防差錯事故,及時出處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,保障醫(yī)療安全。
8.制定本科人員輪換、值班、休假、參加學(xué)術(shù)活動及外出進(jìn)修制度。
9.組織本科人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核,提出升調(diào)獎懲意
10.審簽本科藥品器材的請領(lǐng)與報銷
七、放射科主治醫(yī)師職責(zé)
1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2.著重?fù)?dān)任疑難病例的診斷、治療,參加會診和教學(xué)科研工作。
3.主持每天的集體閱片,審簽診斷報告單。
4.每年在?苾(nèi)舉辦一次小講座,水平應(yīng)高于住院醫(yī)生。
5.積極參加隨訪工作。加強與臨床科室聯(lián)系,不斷提高業(yè)務(wù)水平。
6。其它職責(zé)與放射醫(yī)師同。
八、放射技師(士)崗位職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)及上級技師的指導(dǎo)下,擔(dān)負(fù)所分配的各項技術(shù)工作;
2、按照醫(yī)師的要求,負(fù)責(zé)進(jìn)行x線投照、洗片、治療工作;
3、配合上級技師進(jìn)行本科室機器安裝、檢修、保養(yǎng)、整理和清拭工作;
4、負(fù)責(zé)機器附件、藥品、膠片等物品的清領(lǐng)、保管及登記工作;
5、積極參加技術(shù)革新及科研工作。
九、登記室崗位職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門診、住院患者各項常規(guī)檢查及各種特殊檢查的登記、預(yù)約、劃價、編號和記帳工作。
2、負(fù)責(zé)向患者說明檢查前的準(zhǔn)備要求和注意事項及檢查前的準(zhǔn)備。
3、負(fù)責(zé)各種報告的登記、報送、歸檔工作。
4、負(fù)責(zé)全科醫(yī)療工作的統(tǒng)計并按月制成報表。
5、負(fù)責(zé)影像片的歸檔保管工作,嚴(yán)格執(zhí)行影像片借閱制度規(guī)定。
十、安全防護(hù)管理與質(zhì)量控制管理制度
(1)根據(jù)規(guī)定組織放射工作人員參加專業(yè)技術(shù)、放射防護(hù)和有關(guān)法律知識培訓(xùn)。
(2)放射工作人員,工作時佩戴個人劑量元件并按規(guī)定參加放射工作人員職業(yè)健康體檢。
(3)按規(guī)定對放射診療場所和診療設(shè)備進(jìn)行防護(hù)與狀態(tài)檢測。
(4)嚴(yán)禁對妊娠婦女進(jìn)行X線檢查,尤其是妊娠8-15周的婦女。
(5)對兒童進(jìn)行X線檢查時,應(yīng)盡量采用X線攝影檢查,照射面積適當(dāng),并采用短時間曝光的攝影技術(shù)。
(6)新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設(shè)備,請取得資質(zhì)印證的服務(wù)機構(gòu)進(jìn)行檢測,合格后方可使用。
(7)工作人員必須熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和射線防護(hù)知識,正確掌握適用范圍,合理使用X線診斷。
(8)在不影響診斷的前提下,應(yīng)盡可能采用“高電壓、低電流、后過濾”和小照射野工作。
(9)工作人員在使用X線攝影時,應(yīng)嚴(yán)格按所需要的投照部位調(diào)節(jié)照射野使有用線束限制在臨床需要的范圍內(nèi)并與成像器件相匹配。
(10)施行X線檢查時注意受檢者防護(hù),對受檢者非投照部位,采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。攝影中除受檢者,其他人員應(yīng)在機房外等候,對受檢者需要扶攜者采取相應(yīng)的防護(hù)措施。
(11)由蔡運錦負(fù)責(zé)監(jiān)督管理。
十一、放射防護(hù)應(yīng)急處理預(yù)案
根據(jù)國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》及《放射診療管理規(guī)定》的要求,為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時,能迅速采取必要和有效的.應(yīng)急響應(yīng)行動,保護(hù)工作人員及公眾環(huán)境的安全,制定本應(yīng)急預(yù)案。
一、放射事件應(yīng)急處理機構(gòu)與職責(zé)
(一)醫(yī)院成立放射事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,組織、開展放射事件的應(yīng)急處理救援工作,領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員如下:
組長:
成員:
應(yīng)急處理電話:
(二)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)及工作要求
1、定期組織對放射診療場所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)情況的自查和監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)事故隱患及時報告并落實整改措施;
2、發(fā)生人員受超劑量照射事故,應(yīng)啟動本預(yù)案;
3、事故發(fā)生后立即組織有關(guān)部門和人員進(jìn)行放射性事故應(yīng)急處理;
4、負(fù)責(zé)向衛(wèi)生行政部門及時報告事故情況;
5、負(fù)責(zé)放射性事故應(yīng)急處理具體方案的研究確定和組織實施工作;
6、放射事故中人員受照時,要通過個人劑量計或其它工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量;
7、負(fù)責(zé)迅速安置超受照人員就醫(yī),組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作,并及時控制事故影響,防止事故的擴大蔓延。
二、放射性事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則:
(一)迅速報告原則;
(二)主動搶救原則;
(三)生命第一的原則;
(四)科學(xué)施救,控制危險源,防止事故擴大的原則;
(五)保護(hù)現(xiàn)場,收集證據(jù)的原則。
三、放射性事故應(yīng)急處理程序:
(一)事故發(fā)生后,當(dāng)事人應(yīng)立即通知該工作場所的相關(guān)人員離開,并及時上報衛(wèi)生行政部門;
(二)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組召集專業(yè)人員,根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案;
(三)事故處理必須在單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下,在有經(jīng)驗的工作人員和衛(wèi)生防護(hù)人員的參與下進(jìn)行。未取得防護(hù)檢測人員的允許不得進(jìn)入事故區(qū)
(四)各種事故處理以后,必須組織有關(guān)人員進(jìn)行討論,分析事故發(fā)生原因,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),采取措施防止類似事故重復(fù)發(fā)生。凡嚴(yán)重或重大的事故,應(yīng)向上級主管部門報告。
十二、x線攝影技術(shù)操作規(guī)程
一、x線機的使用原則
(1)了解機器的性能、規(guī)格、特點和各部件的使用及注意事項,熟悉機器的使用限度及其使用規(guī)格表。
(2)嚴(yán)格遵守操作規(guī)則,正確熟練地操作,以保證機器使用安全。
(3)在使用前,必須先調(diào)整電源電壓,使電源電壓表指針達(dá)到規(guī)定的指示范圍。外界電壓不可超過額定電壓的土10%,頻率波動范圍不可超過土1hz。
(4)在曝光過程中,不可以臨時調(diào)節(jié)各種技術(shù)按鈕,以免損壞機器。
(5)在使用過程中,注意控制臺各儀表指示數(shù)值,注意傾聽電器部件工作時的聲音,若有異常,及時關(guān)機。
(6)在使用過程中,嚴(yán)防機件強烈震動,移動部件時,注意空間是否有障礙物;移動式x線機移動前應(yīng)將x線管及各種旋鈕固定。
(7 x線機如停機時間較長,需將球管預(yù)熱后方可投入使用。
二、x線機的一般操作步驟
(1)閉合外電源總開關(guān)。
(2)接通機器電源,調(diào)節(jié)電源調(diào)節(jié)器,使電源電壓指示針在標(biāo)準(zhǔn)位置上。
(3)檢查球管、床中心x線片暗盒中心是否在一條直線上。
(4)根據(jù)檢查需要進(jìn)行技術(shù)參數(shù)選擇。
(5)根據(jù)需要選擇曝光條件,注意先調(diào)節(jié)毫安值和曝光時間,再調(diào)節(jié)千伏值。
(6)以上各部件調(diào)節(jié)完畢,患者投照體位擺好,一切準(zhǔn)備就緒,即可按下手閘進(jìn)行曝光。
(7)工作結(jié)束,切斷機器電源和外電源,將機器恢復(fù)到原始狀態(tài)。
三、攝影原則
(1)有效焦點的選擇:在不影響x線管超負(fù)荷的原則下,盡量采用小焦點攝影,以提高照片的清晰度。
(2)焦片距及肢片距的選擇:攝影時應(yīng)盡縮小肢片距,如肢體與IP板不能貼近時,應(yīng)適當(dāng)增加焦片距。
(3)中心線及斜射線的應(yīng)用:在重點觀察的肢體或組織器官平行于IP板時,中心線垂直于IP板,與IP板不平行而成角度時沖心線應(yīng)與肢體與IP板夾角的分角線垂直。傾斜中心線與利用斜射線可取得相同效果。
(4)呼氣與吸氣的應(yīng)用:患者的呼吸動作對攝片質(zhì)量有很大影響。根據(jù)不同的部位,可采用如下幾種屏氣方式。
1)平靜呼吸下屏氣:心臟、上臂、肩、肋骨、頸部及頭顱等部位,因呼吸時胸部肌肉牽拉,使以上部分發(fā)生顫動,故可予平靜呼吸下屏氣攝片。
2)深吸氣后屏氣:應(yīng)用于肺部及隔上肋骨的攝影?稍黾臃蝺(nèi)含氣量,提高對比度,同時使隔肌下降,肺野暴露更廣泛。
3)深呼氣后屏氣:常用于腹部及隔下肋骨的攝影。呼氣后確肌上升,腹壁厚度減薄,影像較清晰。
4)緩慢連續(xù)呼吸:在曝光時患者作慢而淺的呼吸動作,使某些重疊的組織因呼吸而模糊而被攝部位可較清楚地顯示,如胸骨正位攝片。
【放射科各項規(guī)章制度】
5)平靜呼吸下屏氣:用于下肢、手及前臂、軀干等部位攝片。
(5)濾線設(shè)備的應(yīng)用:肢體厚度超過15cm或管電壓超過60kv時,一般需加濾過板、濾線器。
(6)肢體攝影時必須包括上下兩個關(guān)節(jié)或鄰近一端的關(guān)節(jié)。
(7)在同一張IP板上同時攝取兩個位置時,肢體同一端應(yīng)放在IP板同一側(cè)。
四、x線攝影步驟
(1)閱讀檢查申請單:仔細(xì)閱讀申請單內(nèi)容,認(rèn)真核對患者姓名、年齡、性別,了解患者病史,明確投照部位和檢查目的。
(2)確定攝影位置:一般根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照,如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況加照其他位置,如切線位、軸位等。
(3)攝影前的準(zhǔn)備:去掉一切影響x線穿透力的物質(zhì),如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥。有條件者換上專為患
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