診所規(guī)章制度
隨著社會不斷地進步，制度在生活中的使用越來越廣泛，制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則，也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。到底應如何擬定制度呢？下面是小編為大家收集的診所規(guī)章制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
診所規(guī)章制度1
一、以關愛村民（包括流動人員）的身心健康為宗旨，經(jīng)常廣泛、多樣地開展健康咨詢教育服務，促使各類人樣自覺關注健康，提高村民的健康質(zhì)。
二、村衛(wèi)生室是健康教教育宣傳的.主體和主要陣地，具體負責健康咨詢和宣傳資料的提供。
三、村衛(wèi)生室要建立村民健康檔案，并按要求配合上級衛(wèi)生單位摘好村民健康體檢工作。
四、督促、指導村民開屬好愛國衛(wèi)生工作，搞好環(huán)境衛(wèi)生，幫助村民做好改水、改廁、改灶工作，以促進健康。
五、鄉(xiāng)村醫(yī)生要不斷加強業(yè)務學習，提高健康教育傳服務知識和能力，不斷提高健康教育宣傳質(zhì)量和效率。
六、正確使用好、愛護好健康教育宣傳的各種設備設施和宣傳資料。
七、積極指導和組織村民開屬滅強、滅紋、滅滅增細等“除四害”活動。
七、不斷學習，提高水平，善于在工作實踐中總結(jié)經(jīng)驗教訓，鉆研醫(yī)術，精益求精，不斷更新知識，提高醫(yī)療技術水平。
八、互幫互學，團結(jié)協(xié)作。正確處理好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生所和相鄰村衛(wèi)生室之間的關系，團結(jié)協(xié)作，互相學習，共同發(fā)展。
診所規(guī)章制度2
一、臨床科室
�。ㄒ唬╅_醫(yī)囑、處方或進行治療時，應查對病人姓名、性別、床號、住院號（門診號）。
�。ǘ﹫�(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。
�。ㄈ┣妩c藥品和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標簽、失效期的批號，如不符合要求，不得使用。
（四）給藥前，注意詢問有無過敏史；使用毒、麻、限劇藥時要經(jīng)過反復核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。
�。ㄎ澹┹斞埃杞�(jīng)兩人查對，無誤后，方可輸入；輸血時須注意觀察，保證安全。
二、手術室
（一）接病人時，要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術名稱、術前用藥。
�。ǘ┦中g前，必須查對姓名、診斷、手術部位、麻醉方法及麻醉用藥。
�。ㄈ┓策M行體腔或深部組織手術，要在術前與縫合前清點所有敷料的器械數(shù)。
三、藥劑科
�。ㄒ唬┡浞綍r，查對處方內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。
�。ǘ┌l(fā)藥時，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對標簽（藥袋）與處方內(nèi)容是否相符；查對藥品有無變質(zhì)，是否超過有效期；查對姓 名、年齡，并交代用法及注意事項。
四、血庫
�。ㄒ唬┭丸b定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時要重做一次。
�。ǘ┌l(fā)血時，要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配合試驗結(jié)果、血瓶號、采血日期、血液質(zhì)量。
五、檢驗科
（一）采集標本時，查對科別、床號、姓名、檢驗目的。
�。ǘ┦占瘶吮緯r，查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質(zhì)量。
�。ㄈz驗時，查對試劑、項目、化驗單與標本是否相符。
�。ㄋ模z驗后，查對目的`、結(jié)果。
�。ㄎ澹┌l(fā)報告時，查對科別、病房。
六、病理科
（一）收集標本時，查對單位、九殞、性別、聯(lián)號、標本、固定液。
�。ǘ┲破瑫r，查對編號、標本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。
�。ㄈ┰\斷時，查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。 （五）發(fā)報告時，查對單位。
七、影像科
（一）檢查時，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。
�。ǘ┲委煏r，查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。
�。ㄈ┌l(fā)報告時，查對科別、病房。 八、理療科及針灸科
（一）各種治療時，查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。
�。ǘ┑皖l治療時，并查對極性、電流量、次數(shù)
�。ㄈ└哳l治療時，并檢查體表、體內(nèi)有無金屬異常。
�。ㄋ模┽槾讨委熐�，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量；取針時，檢查針數(shù)和有無斷針。
九、供應室
�。ㄒ唬蕚淦餍蛋鼤r，查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。
（二）發(fā)器械包時，查對名稱、消毒日期。
（三）收器械包時，查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。
十、特殊檢查室（心電圖、腦電圖、超聲波、基礎代謝等）
�。ㄒ唬z查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。
�。ǘ┰\斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果。
（三）發(fā)報告時，查對科別、病房。其他科室亦應根據(jù)上述要求，制定本科室工作的查對制度。
診所規(guī)章制度3
科室醫(yī)院感染規(guī)章制度
1、在院領導及院內(nèi)感染管理部門的領導下，積極配合開展醫(yī)院感染監(jiān)測、消毒隔離等工作，定期分析與考評，層層負責，及時尋找原因，采取有力措施加強控制。
2、無菌操作時，嚴格遵守無菌技術操作規(guī)則。
3、進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。
4、在進行口腔診療操作時，醫(yī)務人員應當戴口罩、帽子、手套，必要時戴防目鏡，每處理完一個病人更換一付手套并洗手或者手消毒。
5、傳染病患預診離開后，一切用物立即更換并嚴格進行終末消毒。
6、各診室內(nèi)應有流動水洗手及消毒液泡手設備，開診前后用消毒液擦拭診室內(nèi)物品表面及拖洗地面。
7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按規(guī)定更換，監(jiān)測并登記。
8、口腔診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及使用后的一次性醫(yī)療器械，應當按照醫(yī)療廢物管理的.法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進行處理。
診所規(guī)章制度4
一、目錄
二、醫(yī)院理念
本醫(yī)院屬于社區(qū)口腔醫(yī)院，向各年齡組病人提供全面的口腔保健服務，應該成為病人家庭的全體成員的主要口腔保健場所。
預防是我們的工作重點，我們將盡力保存病人的牙齒，同時防止發(fā)生新的口腔疾病。如果我們無法向病人提供更好的某種�？浦委煟瑒t應該及時將病人介紹給�？漆t(yī)生。當然，我們應該繼續(xù)為這些病人的口腔健康盡我們的力量。
本醫(yī)院執(zhí)行本地區(qū)的收費標準。我們希望病人能夠按照收費標準及時付款。如果病人對真摯的收費有疑問，我們應該耐心地與病人討論有關的問題。
對所有初診病人，本醫(yī)院都應該全面詳細地了解和檢查病情，作出診斷，制定治療計劃，計算出所需費用，并做好記錄。所有這些內(nèi)容，都應該讓病人有非常清楚的了解，取得病人的理解。
治療結(jié)束時，應將病人列入定期復查名單，屆時要與病人取得聯(lián)系，安排復查預約時間。通過定期復查，可以維持病人良好的口腔健康，解除病人的痛苦，并早起發(fā)現(xiàn)疾病，為病人節(jié)省大量的時間和金錢。
我們的責任是診斷和治療疾病，教育病人如何保持口腔健康，如何預防口腔疾病。但實現(xiàn)這樣的目標，仍然有賴于病人的理解和實施。
有的時候，醫(yī)院的員工要參加繼續(xù)教育，醫(yī)院就要停診。醫(yī)院停診會給病人帶來不便，但不間斷的學習會提高我們的業(yè)務水平，直接造福于病人。
我們應該牢記：我們的使命是為病人提供最高質(zhì)量的服務。
三、醫(yī)院方針
1.工作時間
本醫(yī)院的工作時間按國家法定時間執(zhí)行，夏季上班時間早上9點30分到13點30分，午休時間13點30分到16點，下午上班時間16點到19點30分。冬季上班時間早上10點到14點，午餐時間14點15點30分，下午上班時間15點30分到19點。
2.病人
病人是醫(yī)院生存和發(fā)展的基本因素。我們理所當然地應該尊重和善待病人。一般來說，3歲以上的病人應該享有常規(guī)定期口腔保健診治。我們有責任對所有與病人有關的資料保密，絕對不允許在醫(yī)院外討論病人的個人情況。
3.預約
病人的預約時間因人而異�？紤]到人的耐受能力，預約時間一般不要超過1小時。難度比較大的操作和某些特殊病人的預約時間最好安排在上午。每天早上和下午都最好安排半小時的時間來處理急診病人、沒有預約而突然來訪的病人和實際操作超過預約時間的病人。復診和復查的病人必須提前24小時確認。
4.文檔記錄
病人的病歷應該隨病人進入診室。病歷內(nèi)容不應該讓病人閱讀到。除特殊情況外，病例應該由醫(yī)生書寫。結(jié)束診治后應該即時完成病歷記錄。
5.電話
醫(yī)院電話主要由接待員接聽。接待員不在的時候可以由其他人接聽。接聽電話應該在電話鈴響三聲以內(nèi)，凡接聽電話必須按規(guī)范去做。如果對方要找的人不在或暫時無法接聽電話，應該講要點寫下來，及時轉(zhuǎn)告適當?shù)娜�。私人電話的時間必須加以嚴格控制，最好安排在午餐休息時間才打。
6.員工會議
醫(yī)院在每周的周四下午下班之前召開全體員工會議，討論工作狀況。
7.病人教育
醫(yī)院每位員工都有責任對病人進行口腔健康衛(wèi)生的教育。與病人談論口腔知識的時候，應該使用病人能夠理解的名詞，講解有關治療操作的過程必須與醫(yī)院采用的操作一致。
四、人事制度
1.總則
醫(yī)院員工是一個有機的團隊，但各人有各人的責任。這并不意味著“各人自掃門前雪”，因為許多醫(yī)院工作是相互交叉的，需要協(xié)作和配合。我們的目標是在一個相對寬松的環(huán)境中，向病人提供高效優(yōu)質(zhì)的口腔健康服務。
2.工作時間
醫(yī)療服務的工作時間是不確定的，所以加班時難免的。如果員工的每周工作時間超過40小時，超出部分將按工資的1.5倍支付勞動所得。
如果沒有特殊安排，即時醫(yī)生不在醫(yī)院，其他員工也不應該離開醫(yī)院。工作時間，萬一醫(yī)生因故離開診室，診室內(nèi)也至少要有一個人留守。離開以上在前臺簽字離開。
3.儀容儀表
全體員工都必須身著清潔整齊的.統(tǒng)一工作服。工作服和工作鞋由員工自己購買定做，費用由醫(yī)院支付，工作服和工作鞋每兩年更換一次。工作服的式樣和顏色應該得到醫(yī)生的認可。
工作時間需要著淡妝，但不能濃妝艷抹；可以佩戴適當?shù)氖罪棧玫结t(yī)生的認可。醫(yī)院內(nèi)任何地方都不允許吸煙。
4.聘用條件
試用期：
新員工有六個月的試用期。試用期內(nèi)，雙方均可隨時終止聘用關系，無須加以解釋。試用期結(jié)束前，醫(yī)院要對員工的表現(xiàn)做出評估，并決定是否聘用和工資水平。
工資：
工資水平按員工的學歷、工作經(jīng)驗和工作表現(xiàn)而定。起點工資是聘用時決定的，在六個月試用期結(jié)束之時、正式工作六個月后、正式工作一年后、其后的每年年終，都是調(diào)整工資的時間。但這并不意味著工資必定會增加，更不意味著工資會自動增加。
工資發(fā)放日：
每個月的15日為工資發(fā)放日
病假工資：
節(jié)日
休假
福利
每位員工可以享受領取全薪的病假時間為平均每月一天，每年最多五天。未享用的全薪病假日子不能移到下一年，但到年底的時候可以領取額外補貼，計算標準是未享用時間的薪金為正常薪金的1.5倍。如果病假時間超過12天，超出的時間停發(fā)薪金。請病假必須得到醫(yī)生的批準。冒領病假將會受到懲罰。
員工享受的法定節(jié)日為春節(jié)三天、國慶節(jié)三天、勞動節(jié)三天。法定節(jié)日的薪金不扣除。所有的員工休假由醫(yī)生安排。原則上，員工們的休假應該與醫(yī)生的休假一致。工齡滿一年后的休假日為二周；工齡滿五年后的休假日為三周。為了醫(yī)院的工作，員工的休假日可能要根據(jù)醫(yī)生的工作時間拆開使用。
醫(yī)院將按照國家規(guī)定為員工繳付養(yǎng)老金、醫(yī)療保險金、待業(yè)保險金和公積金。員工工作一年后，本醫(yī)院內(nèi)享受免費口腔預防性診治，拍攝X線照片也可享受免費服務，在其他醫(yī)院接受的口腔服務不享受任何優(yōu)惠。由醫(yī)院安排的繼續(xù)教育所需費用又醫(yī)院支付。根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)營業(yè)績和員工的表現(xiàn)，由醫(yī)生決定各員工享受其他福利。
5.工作表現(xiàn)評估
醫(yī)院在每年年終對員工的工作表現(xiàn)作出評估。評估的意義在于對過去的一年做總結(jié)，肯定成績，找出差距，并確定下一年度的目標。評估的結(jié)果也是工資和獎金發(fā)放的重要參考內(nèi)容。
6.終止合同
醫(yī)院或員工在終止聘用合同前，應該以書面形式通知對方。書面通知的時間如下：工齡不滿二年者提前一周；工齡二至五年者提前二周；工齡五至十年者提前四周；工齡十年以上者提前八周。
診所規(guī)章制度5
一.遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，負責婦科門診及計劃生育接診和各項登記等工作。
二.各種手術要做到無菌操作，防止交叉感染。
三.要做到計劃生育資料齊全，有計劃、有記錄等，各種卡冊登記齊全。
四.處理計劃生育的工作日常問題。
五.對各類人員要有良好的服務態(tài)度，解答問題要有耐心.細心。
六.對疑.難.危.重患者不能確診的，應及時請上級醫(yī)師會診，仍不能確診的.，要及時.妥善轉(zhuǎn)診。
七.用藥合理，保證治療。
八.做好門診病歷.處方的書寫和記錄，數(shù)據(jù)準確，報告書寫科學，準確清楚。
九.做好本科室衛(wèi)生，經(jīng)常保持清潔整齊。
診所規(guī)章制度6
一、村衛(wèi)生室必須嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，正確處理醫(yī)療廢棄物。
二、在醫(yī)療過程中要盡量減少有害、有毒廢棄物和傳染性廢棄物的數(shù)量。
三、醫(yī)療廢物采取分類收集原則，配備黑、黃、紅三種顏色的污物袋∶黑色袋，裝生活垃圾∶黃色袋，裝醫(yī)用垃圾（感染性廢棄物）∶紅色袋，裝可以直接焚燒、放射性和其他特殊廢棄物。污物袋應堅韌耐用，首選可降解塑料袋。所有廢棄物都應經(jīng)消毒后，分別放入標有相應顏色的污物袋，每日及時處理清空。
四、使用過的'一次性物品不得重復使用，嚴禁出售或隨意混入生活垃圾中丟棄。針頭、輸液器等銳器不應與其他廢棄物混放，要先進行毀型處理，再消毒，最后集中焚燒或及時深埋。
五、傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物及感染病人排出的體液、濃液等，要先加1/5量的漂白粉，攪勻后加蓋放置4小時，再倒入廁所。
六、完整保存醫(yī)療廢物處置登記記錄，并定期向轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報處理報表。
七、嚴禁任何人，以任何方式變賣醫(yī)療廢物。
診所規(guī)章制度7
診所臨床實行四手操作。護士助手也是前臺和臨床服務之間的橋梁。所以，護士助手的工作對提高整個診所的臨床服務工作效率起著決定性的作用。分工不同是工作的需要，不存在任何等級的差別。
1、護士助手的工作原則，是積極而高效地配合醫(yī)生的診治。醫(yī)生和病人的滿意程度就是護士助手工作好壞的衡量標準。
2、按照接待服務臺的安排，引導病人到診室，同時核對病人的'姓名，地址，電話號碼等，發(fā)現(xiàn)變動，及時修正。
3、每個病人就診前，必須做到：
(1)牙椅，照明燈，器械臺，痰盂，醫(yī)生椅，助手椅和器械推車干凈整齊，并恢復到隨時可以接待病人的狀態(tài)。
(2)地面沒有丟棄物品，沒有水漬。
(3)用消毒液擦抹所有的工作面。
(4)根據(jù)病人的診治需要，做好光固化燈，銀汞調(diào)拌機等器材的準備工作。
(5)根據(jù)病人的診治需要，做好印模材。修復體等器材的準備。
(6)根據(jù)病人的診治需要，做好托槽，弓絲，橡皮圈等器材的準備。
4、在醫(yī)生的指導下進行潔治，同時做牙科衛(wèi)生宣教工作。
5、按照醫(yī)生的醫(yī)囑拍攝X光照片，保證照片質(zhì)量符合臨床需要。
6、按照護士長的分配，負責診室內(nèi)的器材，及時更換補充，保證完整配套及充足有效，使臨床診治工作方便高效。
7、在保證臨床工作方便和高效的前提下，節(jié)約使用器材。
8、每天下班前必須完成一下工作：
�。�1）檢查每個診室，不要留下任何器材和私人物品。
（2）補充蒸餾水和消耗性材料物品。
（3）關閉電源和氣源。
9、服從護士長的安排和調(diào)動。認真完成各自包干區(qū)的常規(guī)工作。
診所規(guī)章制度8
門診工作制度
一、門診醫(yī)生應該加強業(yè)務學習，提高業(yè)務水平。
二、工作中要做到體貼關心病員，熱情主動、態(tài)度和藹，用文明語言、熱心解答病員的詢問。
三、診斷、檢查疾病要認真細致并做好門診病人登記，做好疫情報告。詢問患者既往病史和藥物過敏情況。
四、門診處方、觀察病例要嚴格按照處方和觀察病例的書寫要求與格式書寫。認真填寫門診日志和遺囑。
五、對危重、難以確診的患者及時請上級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生會診或提出轉(zhuǎn)診意見。
六、對高燒病員、極危重、老幼病人應優(yōu)先安排就診。
七、門診應該保持清潔整齊、不斷改善門診環(huán)境。宣傳衛(wèi)生防病知識、健康教育、計劃生育等知識。
八、醫(yī)生要采取高效、經(jīng)濟的治療方法，合理用藥，盡量減輕病員負擔。合理使用抗生素藥物。
治療室工作制度
一、保持室內(nèi)清，每做完一項處理要隨時清理；每天消毒一次。除醫(yī)生和被治療病人外，其他人員不許進入。
二、器械物品放在固定位置；清潔區(qū)、污染區(qū)嚴格分開。
三、嚴格執(zhí)行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服、帶工資帽及口罩。
四、無菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。
五、無菌物品必須注明滅菌日期、超過一周者必須重新消毒。
六、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄，防止交叉感染。
七、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度。
八、配藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意有無變質(zhì)，針劑有無裂痕；有效期和批號，如不符合要求或標簽不清者，不得使用。
九、易過敏藥物，給藥前應詳細詢問有無過敏史，需做藥敏試驗者必須做藥敏試驗。特殊藥品要反復核對，給多種藥物時要注意配伍禁忌。
十、注射、處置時，病人如提出疑問，應及時查對，確認無誤后方可進行。
藥房工作制度
一、調(diào)配處方前必須查對患者的姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌癥等，審查后方能調(diào)配。
二、配方時要精神集中，細心謹慎，不得估計取藥，處方調(diào)配后，應嚴格核對后方可發(fā)出。
三、發(fā)藥時應耐心向病人說明服用方法及注意事項。
四、含有劇毒藥品、麻醉品、限制藥品的處方應按毒、限、劇藥品管理制度及國家有關麻醉品的管理規(guī)定來執(zhí)行。
五、對有錯誤的處方，如：藥品用量用法不妥或有禁忌時，藥房人員應主動與醫(yī)師聯(lián)系，更正后再發(fā)藥。有責任拒絕不規(guī)范和不按規(guī)定開出的處方發(fā)藥。
六、藥房人員必須秉公辦事，廉潔奉公，堅持制度。應經(jīng)常向醫(yī)生介紹新藥信息，并定期做出購藥計劃，季度盤點一次。平時做到無過期、失效藥品。
醫(yī)療廢物管理制度
一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
二、醫(yī)療機構(gòu)的法人代表人（主要負責人）為防止醫(yī)療廢物導致傳染病的傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責任人，每年對本機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員，進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
三、在本機構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理的負責人，負責檢查、督促、落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作。
四、及時分類收集醫(yī)療廢物，嚴格按照《醫(yī)療廢物處理程序》處理，并做好各項登記。
五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非儲存地點倒（堆放）醫(yī)療廢物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴散、不露天存放醫(yī)療廢物，暫時儲存醫(yī)療廢物的時間不超過兩天。
六、對不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物是，按《醫(yī)療廢棄物處理條例》規(guī)定追究相關人員的責任。
傳染病報告制度
一、認真學習《傳染病防治法》，執(zhí)行傳染病管理條例，做到及時診斷治療和嚴格隔離，減少傳播，認真等級，填報疫情，時間不能延誤。
二、學習和掌握防疫業(yè)務知識，不斷提高技術水平。
三、按時參加例會，處理好轄區(qū)內(nèi)的計劃免疫和各項免疫工作，及時下發(fā)通知單，準確及時上報各種報表、薄、卡、冊，做的項目齊全，字跡清楚。
四、宣傳“除四害、講衛(wèi)生”知識，教育群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。
五、做好防疫工作的應急準備，如發(fā)現(xiàn)疫情，到達召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝。
消毒隔離制度
一、醫(yī)務人員工作時需穿白色工作服，注射、換藥時應戴工作帽和口罩。
二、加強無菌觀念，堅持無菌操作，防止醫(yī)源性感染，各種注射必須使用一次性注射器，且做到一人、一針、一管，一次性醫(yī)療用品使用后需毀形、消毒、統(tǒng)一處理。
三、診斷室、治療室等每天用0.2%過氧乙酸噴雰或揩檫，如被傳染病人污染，則應立即用0.5%過氧乙酸消毒。
四、體溫表應1%過氧乙酸溶液或含1000ml/L有效氯消毒劑浸泡5分鐘，再放入另一1%過氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘，然后用冷開水沖洗或75%酒精擦洗，再用滅菌紗布揩干后備用。
五、壓舌板用后浸入0.5%過氧乙酸浸泡30分鐘后清洗烤干，紙包后高壓消毒。
六、消毒鑷子要專用，用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加蓋，盛期每周煮沸或高壓消毒后更新消毒液。并有嚴格記錄。
七、敷料、棉簽、油膏紗布均用高壓消毒。
醫(yī)師管理制度
一、值班醫(yī)師必須堅守崗位，嚴格交接班制度。
二、值班醫(yī)師需提前15分鐘上崗，做好出車前準備，包括檢查藥品、氧氣、急救器械等。發(fā)現(xiàn)器械損壞或丟失，及時報告科長。
三、值班醫(yī)師出車救護時，應穿工作服，帶工作帽，佩帶工作牌，對病人或家屬要態(tài)度熱誠，文明禮貌。
四、值班醫(yī)師在接到出車指令后1分鐘內(nèi)出車。出車時需攜帶急救箱、氧氣及必要的急救器械到現(xiàn)場，在現(xiàn)場進行急救處理后，協(xié)助并指導救助員、駕駛員將病人安全搬運上車，必要時通知所送達醫(yī)院急診室做好接診準備。
五、轉(zhuǎn)送途中醫(yī)師必須坐在后車廂，密切觀察病情變化，隨時準備搶救，并堅持“就近救急、病人自愿和醫(yī)院能級”的原則進行分流病人，杜絕責任事故的'發(fā)生。
六、到達醫(yī)院后，醫(yī)師必須護送病人到急診室并向接診醫(yī)生交待病情及現(xiàn)場搶救情況，同時協(xié)助駕駛員開具發(fā)票，向病人或家屬收取費用。
七、對病人要有高度負責的精神，嚴格遵守急救醫(yī)療工作程序及急救原則，按急救醫(yī)療規(guī)范及服務標準處理病人，合理用藥，確保醫(yī)療安全。
八、加強查對制度，不管在現(xiàn)場或在途中救治，醫(yī)師所實施的各種治療措施，返回后要及時記入院外急救病歷上，并認真填寫急救病歷。所有藥品安瓿及包裝均需核對后帶回中心處理。
九、嚴禁與病人及家屬發(fā)生爭吵，遵守職業(yè)道德，嚴禁索取或變相索取錢、物，收取紅包。
十、保管好急救設備和藥品，當班用完，及時補充，使儀器設備處于良好狀態(tài)。做好急救設備的交接工作后方可離開。
十一、值班期間不得自行換班或請人代班,有特殊情況需換班或代班時,必須經(jīng)科長同意,在落實好代班人員后才方可離開。
十二、值班醫(yī)師遇有疑難問題應請示科長協(xié)助處理。
十三、值班醫(yī)師交班時，應將重點病員情況及尚待處理的工作向接班人員交待清楚，并填寫值班記錄。
十四、值班醫(yī)師對可能引起醫(yī)療糾紛的事件應及時上報站長。
十五、值班時間不得喝酒、打牌、玩游戲、白班不得看電視。
護理工作制度
一、醫(yī)囑查對制度，處理醫(yī)囑應做到認真查對。
二、處理醫(yī)囑者或查對者，均需簽全名。
三、服藥，注射處置查對制度，護理人員應嚴格執(zhí)行。
1.三查七對制度（即擺藥后查；服藥、注射處置前、后查；對床號、姓名、藥品、計量、濃度、時間、用法）
2.備藥前要檢查藥品質(zhì)量。水劑、片劑、注意有無變質(zhì)，安瓿、備藥有無裂痕，有無過期，批號不符合要求和標簽不清者不得使用。
3.易致過敏藥給藥前應詢問有無過敏史。
4.發(fā)藥、注射時，病人如提出疑問，應及時查對，無誤時方可執(zhí)行。
四、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，診室每天噴灑消毒液一次，桌椅、診查臺每天用消毒液擦拭一次，醫(yī)療器械按規(guī)定滅菌，防止交叉感染。
五、門診護理人員，必須熱愛本職工作，以高度的責任心和同情心對待病員，要講文明禮貌、態(tài)度和藹，待病人如親人，全心全意為病人服務。
六、下班前要整理好室內(nèi)物品，關好水電開關及門窗，防止意外事故的發(fā)生。
七、門診護理人員必須做好本職工作，刻苦鉆研業(yè)務、熟練掌握本科的各種護理技術操作，減少病人痛苦，提高護理質(zhì)量。
診所規(guī)章制度9
1、各科主任、副主任應加強對本科門診的業(yè)務技術指導及行政管理，保證門診工作的正常運行。
2、各科應確定一位思想素質(zhì)好、業(yè)務技術過硬的中級職稱以上人員擔任門診組長，協(xié)助科主任做好本科門診管理工作。
3、各科室參加門診工作的醫(yī)務人員，必須服從門診部的統(tǒng)一管理和協(xié)調(diào)。
4、門診醫(yī)護工作應由有一定經(jīng)驗的醫(yī)護人員擔任，各科每工作單元應由副高以上人員坐診，主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師每周出門診量不得少于2個工作單元，主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師門診量應占科室門診量70%以上。
5、要認真診查，規(guī)范書寫門診病歷，各科門診組長負責本�？崎T診醫(yī)療質(zhì)量的檢查、把關；對確診有困難的疑難重癥病人，應及時請上級醫(yī)師診視；凡連續(xù)三次門診后仍不能確診者，由首診科室副高以上人員提出門診疑難病例會診。
6、各科門診不得擅自限號、停診，若必須取消該�？崎T診時，()必須書面報告門診部，說明原因，方可執(zhí)行。
7、門診醫(yī)師因各種原因需停診或換診者，必須在開診前24小時用“換診通知單”通知門診部，通知單要求有科室主任簽字，換診人員原則上要求與停診者為同級職稱。
8、上午10：30或下午4：00以后，若門診仍有大量病人時，門診部應立即通知各科增援，各科主任應積極配合，并及時抽調(diào)人員支援。
9、門診醫(yī)師應與病房加強聯(lián)系，根據(jù)病床使用及病員出院情況，有計劃地收入病人。
10、門診醫(yī)師應科學、合理用藥，盡可能地減輕病人負擔，在病人轉(zhuǎn)入社區(qū)時要提出診治意見。
11、畢業(yè)三年內(nèi)的`青年醫(yī)師和進修醫(yī)師不得單獨出門診，隨上級醫(yī)師出門診時，門診組長應負責對其介紹本�？崎T診診療流程及有關門診工作的規(guī)章制度，并在業(yè)務技術上負責把好關，低職稱人員不許看高職稱號。
12、各科派到門診上班的醫(yī)師必須自覺遵守勞動紀律，不得隨意遲到、早退、脫崗等。若兼顧其他工作（如病房工作）時，必須事先安排好，不得影響門診工作。
診所規(guī)章制度10
一、診所工作制度
一、嚴格按照核準登記的診療科目執(zhí)業(yè)。
二、中醫(yī)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)學技術為宗旨，謙虛學習，互相幫助，注意溝通、友愛、團結(jié)、積極搞好診療工作。
三、文明禮貌、態(tài)度和藹、熱情接待。耐心，細致、負責地做好各項工作，同情、關心和體貼病人。
四、必須遵守有關法律、法規(guī)和醫(yī)療技術規(guī)范。
五、必須將《醫(yī)療機構(gòu)許可證》、診療科目、診療時間和收費標準掛在明顯位置。
六、中醫(yī)診斷、治療以中醫(yī)方法為主，必要時可以請西醫(yī)協(xié)助。救死扶傷，對于危重病人要及時送上級醫(yī)院搶救。
七、認真書寫中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷。病歷記載要完整、準確、整潔，要簽全名、寫日期。
八、積極弘揚中醫(yī)的特長，積極采集民間土、單、驗方，進行整理、篩選、驗證，對確有療效的要推廣應用。
九、常見病、慢性病可以運用中藥、針灸、按摩、理療或微創(chuàng)等方法綜合治療，努力提高治療效果。
十、治療未見患者，一概不得給病人開處方。
十一、為病人保守醫(yī)密，不得泄露病人隱私和秘密。
十二、加強與各級醫(yī)療機構(gòu)的溝通和合作。
二、診療室制度
一、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項處置，要隨時清理，每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。
二、器械物品放在固定位置、及時請領、上報損耗、嚴格交接手續(xù)。
三、各種藥品分類放置、標簽明顯、字跡清楚。
四、進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。
五、無菌物品需注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌.
三、隔離消毒制度
一、醫(yī)護人員工作時間應衣帽整齊、清潔，治療前后應洗手。必要時用消毒液泡洗。無菌操作時，要嚴格遵守無菌操作規(guī)程。
二，治療時應嚴格消毒，診所要定期消毒，必要時隨時消毒。
三、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次.持物鑷每周消毒兩次并更換消毒液。無菌器械按期更換。體溫表用后應用消毒液浸泡。
四、本診所不收治傳染病者，如疑似或確診為傳染病者應立即采取隔離措施.并建議轉(zhuǎn)大醫(yī)院救治。
診所規(guī)章制度
三、醫(yī)師工作職責
1、堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術操作規(guī)程。
2、嚴格執(zhí)行門診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。
3、要熱情接待每一位患者，耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等，并對病人做認真仔細的檢查。
4、醫(yī)師必須認證填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代治療方面的注意事項，對需要轉(zhuǎn)診的患者及時提出處理意見。
5、醫(yī)師應根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開據(jù)處方。
6、根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的`特點，負責社區(qū)健康狀況調(diào)查和社區(qū)健康診斷，做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。
7、負責疫情登記、報告工作，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告。
8、負責社區(qū)的健康咨詢門診工作。
9、積極參加有關部門組織的培訓，刻苦鉆研業(yè)務技術，精益求精，努力新知識、新技術，提高專業(yè)技術水平。
四、醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范
�。ㄒ唬┚人婪鰝�，全心全意為人民服務
1、加強學習，牢記宗旨，熱愛本職。
2、工作認真、負責、細致，責任心強。
�。ǘ┳鹬鼗颊叩娜烁窈蜋嗬�，為患者保守醫(yī)療秘密
1、平等對待患者，做到一視同仁，不得歧視患者。
2、尊重患者知情權、選擇權和隱私權，為患者保守醫(yī)療秘密。
�。ㄈ┪拿鞫Y貌，優(yōu)質(zhì)服務，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系
1、服務熱情周到，態(tài)度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。
2、著裝整潔，舉止端莊，語言文明規(guī)范。
3、認真踐行醫(yī)療服務承諾，加強與患者的交流溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系。
（四）遵紀守法，廉潔行醫(yī)
1、堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術操作規(guī)程，無差錯、事故。
2、堅持廉潔行醫(yī)，自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂，嚴格執(zhí)行《十不準》規(guī)定。
3、不開具虛假醫(yī)學證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關資料。
4、遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。
�。ㄎ澹┮虿∈┲危�(guī)范醫(yī)療服務行為
1、堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。
2、認真落實有關控制醫(yī)藥費用的制度措施。
3、嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。
�。╊櫲缶�，團結(jié)協(xié)作，和諧共事
1、服從指揮、調(diào)配，積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動。
2、團結(jié)同志，互相尊重，互相學習，互相幫助，互相勉勵，互相配合，取長補短，共同進取，無鬧糾紛現(xiàn)象。
�。ㄆ撸﹪乐斍髮�，努力提高專業(yè)技術水平
1、積極參加在職培訓，刻苦鉆研業(yè)務技術，精益求精，努力學習新知識、新技術，提高專業(yè)技術水平。
2、增強責任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。
五、傳染病制度嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權他人瞞報、遲報、謊報。
1、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作，填寫專卡和轉(zhuǎn)卡，要項目齊全、字跡清楚，住址詳細，不得有缺項、漏項。
2、發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時內(nèi)報告防疫科，乙類及丙類傳染病須在六小時內(nèi)報告。
3、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，首診醫(yī)生須以最快的速度報告防疫科。
4、防疫科每月對轄區(qū)內(nèi)的門診和住院日志進行一次檢查核對。
5、醫(yī)院防保人員應根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網(wǎng)上直報。
6、醫(yī)務工作者在醫(yī)療過程中，對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報，一經(jīng)查實將給予、經(jīng)濟處罰，并及時補報，情節(jié)嚴重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政和法律責任。
六、一次性使用醫(yī)療用品管理制度為了保護人民群眾的身體健康，防止醫(yī)源性疾病的傳播，加強對一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理工作，制定本制度。
1、由診所負責人負責購貨、驗收、使用、銷毀等環(huán)節(jié)的管理工作。
2、購買時必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》經(jīng)營公司進貨，購進后經(jīng)驗收三證齊全（衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊證號）。必須取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格產(chǎn)品。
3、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距離地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。
4、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標識是否清楚，無可疑現(xiàn)象方可使用。否則，禁止使用。
5、使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內(nèi)，非塑料類盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)，不得混入其他醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅，并注意防火。
6、衛(wèi)生員要做好自身防護。在工作時，必須穿隔離衣、戴口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
7、使用時若發(fā)生熱原反應，感染或其他異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規(guī)定詳細記錄，報告藥品監(jiān)督管理部門。
8、診所發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品、質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，應立即停止使用，并及時報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得自行作退、換貨處理。
個體門診登記管理制度
一、門診登記，一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、機關、工作單位或家庭住址等內(nèi)容應清晰、完整，并與處方記載相一致。
二、門診登記范圍應包括每日工作量，新病例登記、初復步診登記，、疾病分類、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、初步診斷、治療原則和處理方案，并與處方記載相一致。
三、門診登記對需上報的傳染病病例作出明顯標記，并按照規(guī)定及時上報，上報后，在門診登記相應處加蓋“疫情上報”章。
四、門診登記對14歲以下的兒童要登記家長姓名，工作單位，家庭詳細地址及病人所在學校、班級等內(nèi)容。
五、門診登記要求用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確，字跡清楚，整潔，不得擅改、剪貼、倒置，醫(yī)師要簽全名。
六、要認真做好門診登記的整理工作，保存原始門診登記，按規(guī)定要求存檔備查。
診所規(guī)章制度11
醫(yī)療事故罪，是指醫(yī)務人員由于嚴重不負責任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。
�。ㄒ唬┛腕w要件
本罪侵犯的客體是醫(yī)療單位的工作秩序，以及公民的生命健康權利。犯罪對象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。所以，倘若救治措施不能客觀上起到控制病情發(fā)展的作用，則必然由于病情發(fā)展而引起人體健康的更大損害，直至導致傷殘、功能障礙和死亡結(jié)果。
（二）客觀要件
本罪在客觀方面表現(xiàn)為嚴重不負責任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。具體而言，包括以下幾個方面，1、醫(yī)務人員在診療護理工作中有嚴重不負責任的行為
嚴重不負責任，是指在診療護理工作中違反規(guī)章制度和診療護理常規(guī)。根據(jù)國務院《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定，醫(yī)療事故按事故發(fā)生的原因分為責任事故和技術事故。醫(yī)療技術事故，不構(gòu)成犯罪。這里的規(guī)章制度，是指與保障就診人的生命、健康安全有關的診療護理方面的規(guī)章制度，包括診斷、處方、麻醉、手術、輸血、護理、化驗、消毒、醫(yī)囑、查房等各個環(huán)節(jié)的規(guī)程、規(guī)則、守則、制度、職責要求，等等。醫(yī)療事故案件中常見的違反規(guī)章制度的情況有：錯用藥物、錯治病人、錯報輸血、錯報病情、擅離職守、交接班草率、當班失職等。診療護理常規(guī)，是指長期以來在診療護理實踐中被公認的行之有效的操作習慣與慣例。各項診療操作和護理，均有一定的操作規(guī)程的要求，這些規(guī)程是為了保障操作穩(wěn)準，避免失誤而制定的，在診療操作和護理工作中必須遵照執(zhí)行，否則就有可能導致醫(yī)療事故的發(fā)生。
2、因嚴重不負責任行為導致病人嚴重損害身體健康或死亡的結(jié)果
危害結(jié)果的大小是衡量違法行為社會危害性的大小和區(qū)分罪與非罪的客觀標準，構(gòu)成本罪在客觀上必須要求發(fā)生了病人重傷或死亡的結(jié)果。嚴重損害身體健康是指按照1987年國務院頒布的醫(yī)療事故處理辦法第六條所稱的二級醫(yī)療事故和三級醫(yī)療事故。二級醫(yī)療事故，是指造成就診人嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的；三級醫(yī)療事故是造成就診人殘廢或者功能障礙的。
3、嚴重不負責任行為與病員重傷、死亡之間必須存在刑法上的因果關系
醫(yī)療傷亡結(jié)果之形成不同于一般加害事件之處在于。后者是加害行為本身直接引起人體機體損傷，而前者則多是由于醫(yī)療措施未能有效阻止病情發(fā)展而導致病情惡化而引起傷殘或死亡，或者是醫(yī)療措施對人體侵害直接引起病人傷亡，或者由于醫(yī)療措施客觀上加重了病情，促使病人傷亡，可見醫(yī)療傷亡結(jié)果的出現(xiàn)既同原患疾病有關，又同醫(yī)療行為有關。違章醫(yī)療行為對病情的實際作用可以是四種，即有效、無效、反效、直接破壞人體。據(jù)此，可以把醫(yī)療傷亡形成機制分為四種：
�。�1）違章醫(yī)療行為雖然對阻止病情有效，但是效用不足而最終因病情發(fā)展引起病人傷殘或死亡，如搶救農(nóng)藥中毒病人時使用的解毒劑數(shù)量不足致使病人死亡；
�。�2）違章醫(yī)療行為對病情沒起到任何作用而由于病情發(fā)展引起傷殘、死亡，這包括醫(yī)方違章不作為和無效作為兩種情形；
�。�3）違章醫(yī)療行為同治療需要背道而馳從而加劇病情引起病人傷亡，如用反藥等；
（4）違章醫(yī)療行為本身直接破壞人體而直接引起傷亡或同原患傷病相互迭加共同導致病人傷亡，如手術時操作粗心誤傷大血管等等。
這四種情形中，違章醫(yī)療行為均與病人傷亡結(jié)果之間存在因果關系。依社會一般觀念觀察，上述后兩種情形中違章醫(yī)療行為與病人傷亡間的聯(lián)系容易為人們注意，而在上述前兩種情形中，由于醫(yī)療措施客觀上起到一定治療作用或者至少沒有起反作用，因而違章醫(yī)療行為與病人傷亡間的關系易被忽視。這是特別值得引起注意的。醫(yī)療傷亡結(jié)果之出現(xiàn)大多數(shù)同違章醫(yī)療行為有關，又與病情本身有關，那么，應如何認定違章醫(yī)療行為對傷亡結(jié)果的原因力大��？這應看醫(yī)療行為之違章程度即違法性程度如何。只有醫(yī)療行為嚴重違反醫(yī)療規(guī)章制度，才能由行為人對病人傷亡結(jié)果承擔刑事責任，這是基于對醫(yī)務工作特殊性及危險性的照顧而得出的結(jié)論。
�。ㄈ┲黧w要件
本罪主體為特殊主體，是達到刑事責任年齡并具有刑事責任能力的實施了違章醫(yī)療行為的醫(yī)務人員。醫(yī)務人員是指具有一定醫(yī)學知識和醫(yī)療技能，取得行醫(yī)資格，直接從事醫(yī)療護理工作的人員，包括醫(yī)院醫(yī)務人員及經(jīng)批準的個體行醫(yī)者。由于醫(yī)務工作有極強的專業(yè)性、技術性和導致人身傷亡的危險性，所以，國家衛(wèi)生行政管理機關向來十分重視對行醫(yī)者任職資格的考核，事實上只有具備一定醫(yī)療知識和技能，才能避免行醫(yī)的特殊危險性，從而達到救死扶傷的目的。目前社會上存在一些既無醫(yī)療技能又未取得行醫(yī)許可證的非法行醫(yī)者，這些人不屬于醫(yī)療事故罪的主體。
（四）主觀要件
本罪在主觀方面表現(xiàn)為過失，即行為人主觀上對病人傷亡存在重大業(yè)務過失。在這里，本罪要求行為人主觀上存在重大過失而不是一般過失，即從主觀上過失程度之輕重來說，行為人主觀上存在嚴重過失。臨床醫(yī)療活動本身有特殊的導致人身傷亡的危險性，醫(yī)務人員稍有不慎即會發(fā)生不幸后果，如果把一般過失行為確定為犯罪，于情理上有失公平、于法律上則有失于嚴苛。因此，本罪主觀方面是指存在業(yè)務過失而不是普通過失。醫(yī)務人員依照法律承擔救死扶傷的職責，有義務對自己的醫(yī)療業(yè)務行為負責，即對病人的生命健康安全負責，而醫(yī)務人員的業(yè)務能力實際是指其業(yè)務技術水平。
二、認定
�。ㄒ唬┳锱c非罪的.界限
在司法實踐中處理醫(yī)療事故案件時，關鍵在于區(qū)分罪與非罪的界限。具體表現(xiàn)為區(qū)分以下界限。
1、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療差錯的界限
醫(yī)療差錯，是指在診療護理工作申，醫(yī)務人員雖有違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)的失職行為或技術過失，但未給就診人造成死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的不良后果的行為。醫(yī)療差錯，從產(chǎn)生的原因區(qū)分，可以分為醫(yī)療責任差錯和醫(yī)療技術差錯。其中，醫(yī)療責任差錯與醫(yī)療事故罪容易混淆，二者都表現(xiàn)為醫(yī)務人員在診療護理工作中不負責任，違反規(guī)章制度或診療護理常規(guī)的行為。區(qū)別在于所造成的后果不同。前者未造成就診人死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的不良后果；后者則造成了就診人死亡或身體健康嚴重損害的后果。對于醫(yī)務人員由于嚴重不負責任，造成醫(yī)療差錯的，不能以醫(yī)療事故罪論處。
2、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療意外的界限
醫(yī)療意外，是指由于病情或者病人體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預料和防范的不良后果。它與醫(yī)療事故罪都可能發(fā)生就診人死亡或身體健康嚴重損害的后果，二者區(qū)別的關鍵在于主觀上有無過失。如果就診人死亡或身體健康嚴重損害，是因醫(yī)務人員責任心不強，違反規(guī)章制度或診療常規(guī)造成的，則構(gòu)成醫(yī)療事故罪，如上述后果是因醫(yī)務人員難以預料或難以防范的因素所引起，由屬于醫(yī)療意外，不能以犯罪論處。醫(yī)療意外與醫(yī)療事故罪中的疏忽大意過失頗為相似，二者不但都發(fā)生了嚴重后果，而且對嚴重后果的發(fā)生都沒有預見。二者的區(qū)別在于，疏忽大意過失對嚴重后果的發(fā)生是應當預見而沒有預見，醫(yī)療意外是對嚴重后果的發(fā)生是難以預見而沒有預見。
3、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療技術事故的界限
國務院《醫(yī)療事故處理辦法》將醫(yī)療事故分為責任事故和技術事故兩類。醫(yī)療責任事故是指醫(yī)務人員因違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)等失職行為所致的事故。醫(yī)療技術事故是指醫(yī)務人員因技術過失所致的事故。區(qū)別關鍵在于造成事故的原因是失職行為還是技術失誤。本法將醫(yī)療事故罪限定為責任事故，醫(yī)務人員因技術過失所致事故，不構(gòu)成犯罪。
�。ǘ┽t(yī)療事故罪與重大責任事故罪的界限
重大責任事故罪，是指工廠、礦山、林場、建筑企業(yè)或者其他企業(yè)、事業(yè)單位的職工，由于不服從管理、違反規(guī)章制度，或者強令工人違章冒險作業(yè)，因而發(fā)生重大傷亡事故或者造成其他嚴重后果的行為。二罪的相似之處在于：
�。�1）兩罪在主觀方面均屬過失犯罪。
�。�2）二罪在客觀上都造成了人員傷亡的后果。
區(qū)別在于：
�。�1）主體不同。前罪的主體是生產(chǎn)單位直接從事生產(chǎn)或指揮生產(chǎn)的人員；本罪的主體是醫(yī)務人員，二者業(yè)務性質(zhì)不同。
�。�2）客體不同。前罪侵犯的客體是工礦企業(yè)的生產(chǎn)安全和社會公共安全，危及的是不特定或多數(shù)人的人身安全和公私財產(chǎn)安全。本罪侵犯的主要客體是醫(yī)療機構(gòu)的管理秩序。
�。�3）過失行為發(fā)生的場合不同。前罪發(fā)生于生產(chǎn)作業(yè)中，而本罪發(fā)生于診療護理過程中。
（三）醫(yī)療事故罪與玩忽職守罪的界限
玩忽職守罪，是指國家機關工作人員嚴重不負責任，不履行或不正確履行職責，致使公共財產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失的行為，它與醫(yī)療事故罪都表現(xiàn)為嚴重不負責任，都可能出現(xiàn)造成人員傷亡的嚴重后果。二罪的區(qū)別在于：
�。�1）主體不同。前罪的主體是國家機關工作人員，本罪的主體則是醫(yī)務人員；
�。�2）客體不同。前罪侵害的客體是國家機關的正常管理活動，而本罪侵害的主要客體是醫(yī)療機構(gòu)的管理秩序；
（3）過失的內(nèi)容不同。前罪是在行政管理過程中出現(xiàn)的過失，而本罪則是在診療護理工作中出現(xiàn)的過失；
（4）客觀表現(xiàn)不同。前罪表現(xiàn)為在行政管理工作中嚴重不負責任，不履行或不正確履行自己的職責，而本罪則表現(xiàn)為在診療護理工作中違反規(guī)章制度或診療操作常規(guī)；
（5）危害后果不同。本罪的危害后果僅限于就診人死亡或身體健康嚴重受損，而前罪的后果既可以是人員傷亡，也可以是財產(chǎn)損失，還可以是惡劣的政治影響。
�。ㄋ模┽t(yī)療事故罪與過失致人死亡罪、過失致人重傷罪的界限
它們在危害結(jié)果上基本相同。其區(qū)別在于：
�。�1）主體不同。本罪的主體是特殊主體，即醫(yī)務人員，后二罪的主體則為一般主體。
�。�2）主觀過失的性質(zhì)不同。本罪的過失屬于業(yè)務過失，而后二罪的過失屬日常生活中的過失。
�。�3）客觀方面不同。本罪的客觀方面表現(xiàn)為在診療護理工作中，嚴重不負責任，違反規(guī)章制度或診療護理操作常規(guī)，而后二罪分別表現(xiàn)為通過某種方式致人死亡或造成他人重傷。
�。�4）客體不同。后二罪侵害的客體是人的生命健康權利，而本罪侵害的客體主要是醫(yī)療機構(gòu)的管理秩序。
診所規(guī)章制度12
�。�1）有固定經(jīng)營場所，場所必須遠離污染源，距離暴露的垃圾堆、垃圾場、坑式廁所、糞池等開放式污染源25米以上，周圍環(huán)境衛(wèi)生狀況良好整潔。
�。�2）經(jīng)營場所使用集中式給水，水源充足。
（3）具體路段：要求應在以下所述市區(qū)路線構(gòu)成范圍以外（包含所述路段的臨路、街鋪面）設置新的個體診所（室）;
�。�4）經(jīng)營場所距離二級以上醫(yī)療衛(wèi)生單位和社區(qū)衛(wèi)生服務中心≥500米；距離鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)≥200米，距離社區(qū)衛(wèi)生服務站點≥100米。
（5）在“城中村”或住宅小區(qū)內(nèi)設置新的個體診所（室），需取得村民委員會或住宅小區(qū)業(yè)主委員會的同意。
（6）設置一個診療科目，建筑面積不少于40平方米。
（7）每增加一個診療科目，面積相應增加不少于20平方米。
�。�8）設置一個科目，投資總額≥5萬元（除房屋外），注冊資金≥2萬元。
�。�9）設置兩個科目，投資總額≥10萬元（除房屋外），注冊資金≥5萬元。
�。�10）法定代表人：申請開設個體診所（室）的.負責人必須是具有柳州市常住戶口，具備國家承認的中專以上（含中專）醫(yī)學學歷，獲得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格》并從事5年以上臨床工作，經(jīng)二級以上醫(yī)院體檢證明身體健康，能適應擬開設的診療科目需要非在職的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
�。�11）其他執(zhí)業(yè)人員：受聘于個體診所（室）的人員，應持有國家承認的中專以上（含中專）醫(yī)學學歷，《醫(yī)師資格證》（或《護士執(zhí)業(yè)證書》），二級以上醫(yī)院身體健康證明、離退休證明或離職證明、待業(yè)證明。
（12）診所（室）的內(nèi)部功能分區(qū)應按從污染區(qū)→半清潔區(qū)→清潔區(qū)的流程進行布局，避免發(fā)生診所（室）內(nèi)交叉感染。根據(jù)所設診療科目至少設置診室、處置室、治療室、消毒室，各室必須獨立并張貼有標志牌。診室、處置室、治療室每室使用面積至少不小于8平方米，消毒室至少不小于4平方米，室內(nèi)凈高度不低于2.6米。
�。�13）中醫(yī)診所和醫(yī)療美容診所根據(jù)實際執(zhí)業(yè)情況分別按照《醫(yī)療機構(gòu)基本標準（試行）》和《美容醫(yī)療機構(gòu)基本標準》來執(zhí)行。
（14）診所（室）內(nèi)各醫(yī)療用房之間應使用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂。診所（室）內(nèi)所有磚墻內(nèi)墻面貼1.5米高的淺色瓷磚，地面鋪設防滑耐磨地磚，天面涂覆防霉涂料，以便于清洗和消毒。室內(nèi)安裝良好的機械通風設施（空調(diào)、排氣扇和電扇）及空氣消毒設施（如紫外線燈）。
�。�15）開設口腔科的診所，應設有一間牙模制作間。
�。�16）必須是獨立的房間，面積≥8平方米。要求用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂；內(nèi)安裝兩個洗手消毒池（磚砌水池可見面貼瓷磚），安裝紫外線空氣消毒燈（要求懸掛于室中央，距離地面2米）和排氣扇。
（17）設有手術室的診所（如醫(yī)療美容外科診所），手術室應該分設醫(yī)務人員入口和病人入口，并按照換鞋→更衣→洗手消毒→準備→手術的流程進行設計。
（18）開設有靜脈用藥的診所，還應配備有急救設備和急救藥品。
（19）基本設備
診察床、診察桌、診察凳、聽診器、血壓計、出診箱、體溫計、壓舌板、處置臺、注射器、紗布罐、方盤、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設備。
（20）�？圃\所按衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)基本標準（試行）》的要求設置。
�。�21）設置有消毒供應室，面積不小于4平方米，有專門的清洗診療用具及診療床上用品的消毒供應室，內(nèi)設洗消池兩個，配有高壓滅菌設備、洗衣機、消毒劑等設施。口腔診所還必需配備有快速壓力蒸汽滅菌器。
�。�22）執(zhí)業(yè)人員要掌握消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能，并經(jīng)現(xiàn)場抽查考核合格。
�。�23）規(guī)章制度：制定與開設的診療科目相適應的醫(yī)療規(guī)章制度、醫(yī)療護理技術操作規(guī)程及人員崗位責任制，并裝訂成冊，確保醫(yī)療安全和質(zhì)量。
�。�24）執(zhí)業(yè)人員符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，遵守國家衛(wèi)生法律法規(guī)。工作時注意個人衛(wèi)生，穿著工作服，戴口罩，佩戴標明執(zhí)業(yè)人員姓名、醫(yī)學專業(yè)職稱（或職務）、執(zhí)業(yè)科目、診所名稱的工作牌。
診所規(guī)章制度13
醫(yī)院感染管理規(guī)章制度
1、科室成立醫(yī)院感染管理小組，由科主任、護士長及本科兼積監(jiān)控醫(yī)師、護士組成，并在科主任領導下開展工作。
2、遵守醫(yī)院感染管理制度：在醫(yī)院感染管理科的領導下進行預防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的.各種感染因素及時采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)生率。
3、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科并積極協(xié)助調(diào)查。
4、定期檢查本科室抗感染藥物使用情況，做到合理使用抗感染藥。
5、組織本科室預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。
6、認真執(zhí)行無菌操作技術和消毒隔離制度。
7、醫(yī)務人員掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。
8、做好衛(wèi)生員、陪人、探視者、配膳員的衛(wèi)生管理。
診所規(guī)章制度14
門診部工作制度
一、門診部實行主任負責制。門診部主任在分管院長領導下，由副主任和護士長配合，負責門診流程管理和急診綠色通道管理。
二、門診部兼管急診科、預防保健科、婦產(chǎn)科門診、中醫(yī)門診、兒科門診、外科門診行政管理工作。
三、急診科相對獨立，由門診部副主任兼急診科主任分管。急診科醫(yī)師由具有一定臨床經(jīng)驗的內(nèi)科醫(yī)師擔任。急診科護理工作由門診部護理組承擔急診科護理工作。參加門（急）診工作的醫(yī)護人員，上崗前進行急診科醫(yī)護專業(yè)培訓及內(nèi)科門診工作流程的培訓。
四、急診科醫(yī)師兼管接診普通內(nèi)科門診患者。除外科門診醫(yī)師外，其他專業(yè)的門診醫(yī)師服從急診科主任統(tǒng)一調(diào)配。以保證急診科24小時值班制度的落實和內(nèi)科急診室普通門診工作需要。
五、護士長除負責護理單元的`管理外，負責搶救藥品、器械等財、物管理。并參與門診部及急診科的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。
六、門診部成立由主任任組長的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組、抗菌藥物與合理用藥管理小組、醫(yī)院感染管理小組，法律法規(guī)學習培訓小組、繼續(xù)學習小組、三基三嚴學習培訓小組、消防安全管理小組，健康教育實行分級管理制度。其他醫(yī)護人員共同參與，各自有職責，有活動，有記錄，有檢查，有分析評價和持續(xù)改進措施。
七、急診科實行首診醫(yī)師負責制和三級醫(yī)師查房制度。急診科醫(yī)師要按照急診科專業(yè)相關診療指南和操作規(guī)范及內(nèi)科專業(yè)相關診療指南及操作規(guī)范，對病人進行規(guī)范診療。按照輕重緩急判斷評估，仔細問診，耐心查體，合理檢查，合理治療，果斷處置。對急危重癥采取優(yōu)先處置方案，暢通急診綠色通道。
八、對疑難重病人不能確診，病人兩次復診仍不能確診者，應及時請上級醫(yī)師查看。解決疑難病例。上級醫(yī)師仍不能確診者，要向科主任匯報，科主任再向醫(yī)務科報告，請求全院會診。仍不能確診者應及時收住院進一步診療或轉(zhuǎn)院。
九、對傷殘軍人、復員軍人、現(xiàn)役軍人、高燒病人、重病人、60歲以上老人及來自遠地的病人，應優(yōu)先安排就診。
十、各科醫(yī)師要及時書寫門急診病歷、規(guī)范填寫檢查申請單、合理開具處方。做好
門診日志等各種登記記錄。持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。
十一、對外科急癥要及時請外科病房醫(yī)師會診，被邀醫(yī)師應在10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場。由外科會診醫(yī)師出具診療方案。
十二、門診部、急診科應與住院處及病房應加強聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病人情況，有計劃地收容病人住院治療。
十三、加強檢診與分診工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。各診室應建立傳染病登記本和報告卡。做好疫情報告。法定傳染病不能與普通病例混記。
十四、門急診標示清晰明白，應設有導診服務工作人員，要做到關心體貼病入，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題。盡量簡化手續(xù)，有計劃地安排病人就診。提供方便病人就診服務措施。并做好相關記錄。
十五、門診保潔員應經(jīng)常保持責任區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生整潔，改善候診環(huán)境。
十六、利用多種形式開展健康教育工作。醫(yī)師在口頭健康教育的同時，及時填寫健康教育記錄。
十七、對基層或外地轉(zhuǎn)診病人要認真診治，在轉(zhuǎn)回基層或原地時要提出診治意見。
十八、做好慢病監(jiān)測、死因監(jiān)測、疫情監(jiān)測報告和管理工作。
十九、急診科醫(yī)護人員要與保安及時溝通，牢記總值班電話，靈活預防和控制突發(fā)事件的發(fā)生。確保醫(yī)護患三方安全。
二十、門診部實行無節(jié)假日門診。合理調(diào)配各科室人力資源，盡量安排周一至周日及其他節(jié)假日各診室有人值班。
門診部預檢分診服務臺工作制度
一、在門診部的領導下，負責門診部的一級預檢分診、咨詢、服務等工作。
二、準時上班，堅守工作崗位，熱情主動接待病人。
三、服務人員應儀表端莊、著裝整齊、佩帶胸卡、文明用語、有問必答、百問不煩、禮貌待人、溫馨服務。
四、預檢分診服務臺應配備體溫表、口罩、帽子等防護、消毒用品。預檢為傳染病或疑似病人時，分診到發(fā)熱門診或腹瀉病門診就診。病人離開后，要進行局部環(huán)境消毒。
五、預檢為非傳染病患者時，分診到普通門診就診。
六、服務臺人員必須熟悉本院門診各科醫(yī)師的特點與專長、開展治療項目、科室組成、醫(yī)療器械、設備等醫(yī)院概況，以便能正確的引導病人就診。
七、維持大廳秩序，勸阻病人不要隨地吐痰、不要亂扔果皮紙屑、禁止吸煙，及時協(xié)助處理在門診部發(fā)生的糾紛。
八、扶老攜幼，護送行動不便或危重病人就診、檢查和住院。
九、搞好免費供應開水，做好暖水瓶的保管和一次性口杯的供應。
十、開展便民服務，免費提供輪椅、擔架、針線、剪刀、膠水等物品。
十一、做好各種相關記錄。
門診便民服務制度
一、各科室盡可能提供相關便民服務，做到禮貌周到，優(yōu)質(zhì)服務。
二、便民服務措施確立后應認真貫徹執(zhí)行，堅持不懈。
三、預檢分診服務臺工作人員應熱情導診，禮貌問答，主動提供優(yōu)質(zhì)服務。
四、年老體弱、離休干部、殘疾軍人、重癥病人等來院就診，導診應主動提供相關服務，盡快聯(lián)系有關科室，照顧提前就診，藥房優(yōu)先配藥。
五、候診大廳應為病人供應開水、提供紙張和筆、一次性杯子、平車、輪椅等物品。
六、預檢分診服務臺工作人員應主動提供陪同就診，為行動困難病人代掛號、交費、取藥等服務。
七、導診服務臺、門診部辦公室按時總結(jié)經(jīng)驗，分析病人需求信息，研究提供新的便民措施。
預約掛號流程圖
掛號
/
電話預約掛號現(xiàn)場掛號
↓
門診大廳掛號處取預約號、交費
↓
各科門診就診（開具各種檢查單）
↓
付費
↓
完成檢查
↓
開藥
↓
付費
↓
取藥
↓
離院
診所規(guī)章制度15
1、運用適宜的中醫(yī)藥及技術，開展一般常見病、多發(fā)病的初級診治工作。
2、對超出一般醫(yī)療服務范圍或者跟于醫(yī)療條件和技術水平不能診治的病人應當及時向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診，對情況緊急不能轉(zhuǎn)診的`，應當先行搶救井及時向有搶敦條件的醫(yī)療機構(gòu)求教。
3、協(xié)助有關部門，做好計劃免疫接種等疾病預防與防治工作。
4、做好傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的盜測與報告工作。
5、開展婦幼保健，做好孕產(chǎn)婦和兒童保健系統(tǒng)管理工作。
6、開展殘疾人康復工作。
7、開展健康教育與健康促進活動，宣傳普及衛(wèi)生知識。
8、積極開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務，深入農(nóng)村社區(qū)、家庭、學校，開展健康指導，送醫(yī)送藥上門。
9、積極支持新型農(nóng)合醫(yī)療制度的建立和發(fā)展，提供規(guī)范的診療服務。
10、協(xié)助村民委員會開展愛國衛(wèi)生運動。
11、負責農(nóng)村衛(wèi)生有關信息資料的收集、整理、統(tǒng)計、上報工作。
12、建立轄區(qū)內(nèi)居民的健康檔案。
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