最新團(tuán)體人身意外傷害保險合同的樣本
第一條 本保險合同由保險條款、投保單、保險單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。
投保范圍
第二條 年滿16周歲至65周歲、身體健康、能正常工作或正常勞動的自然人,可作為本保險合同的被保險人。
對被保險人有保險利益的機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會團(tuán)體均可作為投保人。單位投保時,其投保人數(shù)必須占在職人員的75%以上,且投保人數(shù)不低于8人。
保險責(zé)任
第三條 在保險期間內(nèi),被保險人因遭受意外傷害而致身故、殘疾或燒傷的,保險人依照下列約定給付保險金:
(一)被保險人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身故的,保險人按保險單上所載的保險金額給付意外身故保險金,對該被保險人的保險責(zé)任終止。
被保險人身故前已領(lǐng)有本條第(二)項、第(三)項的保險金的,身故保險金為扣除已給付保險金后的余額。
(二)被保險人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因造成本保險合同所附《人身保險殘疾程度與保險金給付表》(簡稱《給付表一》)所列殘疾程度之一者,保險人按該表所列給付比例乘以保險金額給付殘疾保險金。如治療仍未結(jié)束的,按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險金。
1.被保險人因同一意外傷害事故導(dǎo)致《給付表一》一項以上殘疾時,保險人給付各項殘疾保險金之和。但不同殘疾項目屬于同一肢時,僅給付其中一項殘疾保險金;如殘疾項目所對應(yīng)的給付比例不同時,僅給付其中比例較高一項的殘疾保險金。
2.被保險人本次意外傷害事故所致之殘疾,如合并以前因意外傷害事故所致的殘疾,可領(lǐng)取《給付表一》所列較嚴(yán)重項目的殘疾保險金者,保險人按較嚴(yán)重的項目給付殘疾保險金,但應(yīng)扣除以前已給付的殘疾保險金。
(三)被保險人因遭受意外傷害事故,造成本保險合同所附《意外傷害事故燒傷保險金給付比例表》(簡稱《給付表二》)所列燒傷程度之一者,保險人按該表所對應(yīng)的燒傷程度及下列約定給付意外傷害燒傷保險金。
1.被保險人因同一意外傷害事故導(dǎo)致燒傷或殘疾的,無論是否發(fā)生在身體同一部位,保險人僅按給付金額較高的一項給付保險金。
2.被保險人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的同一部位時,保險人給付其中較高一項的燒傷保險金,即:后次燒傷保險金的金額較高的,應(yīng)扣除前次已給付的保險金;前次燒傷保險金的金額較高的,保險人不再給付后次的燒傷保險金。
3.被保險人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的不同部位時,保險人給付各項保險金之和以保險金額為限。
責(zé)任免除
第四條 因下列原因造成被保險人燒傷、殘疾、身故的,保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任:
(一)投保人、被保險人、受益人的故意行為;
(二)因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
(三)被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏、食物中毒;
(四)被保險人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故;
(五)被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
(六)被保險人因遭受意外傷害以外的原因失蹤而被法院宣告死亡者;
(七)原子能或核能裝置所造成的爆炸、污染或輻射。
第五條 被保險人在下列期間遭受傷害以致身故、殘疾或燒傷的,保險人也不承擔(dān)給付保險金責(zé)任:
(一)戰(zhàn)爭、軍事行動、恐怖活動或其他類似的.武裝叛亂期間;
(二)被保險人因從事非法、犯罪活動期間或被依法拘留、服刑期間;
(三)被保險人因酗酒或受酒精、毒品、管制藥物的影響期間;
(四)被保險人酒后駕車、無有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動交通工具期間;
(五)被保險人患有艾滋病(aids)或感染艾滋病病毒(hiv)期間;
(六)被保險人從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險的活動期間。
保險金額
第六條 保險金額由投保人、保險人雙方約定,并在保險單中載明。每一被保險人的保險金額一經(jīng)確定,中途不得變更。保險金額是保險人承擔(dān)給付保險金責(zé)任的最高限額。
保險期間
第七條 除另有約定外,保險期間為一年,以保險單載明的起訖時間為準(zhǔn)。
保險費
第八條 保險費按年度計算。除另有約定外,投保人應(yīng)在訂立合同時一次交清保險費。
經(jīng)保險人同意分期交費的,投保人須在合同訂立時交付第一期保險費。
投保人、被保險人義務(wù)
第九條 投保人應(yīng)如實填寫投保單并回答保險人提出的詢問,履行如實告知義務(wù)。投保人故意隱瞞事實不履行如實告知義務(wù)的,保險人有權(quán)解除本保險合同,且不退還保險費。對于本保險合同解除前發(fā)生的保險事故,保險人不負(fù)給付保險金的責(zé)任。投保人因過失未履行如實告知義務(wù)并且足以影響保險人決定是否同意承;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權(quán)解除本保險合同;因過失未履行如實告知義務(wù)對保險事故發(fā)生有嚴(yán)重影響的并在本保險合同解除前發(fā)生的保險事故,保險人不負(fù)給付保險金責(zé)任,僅按約定退還未滿期凈保險費。
【最新團(tuán)體人身意外傷害保險合同的樣本】相關(guān)文章:
人身意外傷害賠償協(xié)議書08-10
人身傷害和解協(xié)議書07-04
人身傷害賠償協(xié)議書06-17
人身傷害鑒定申請書09-09
人身傷害賠償協(xié)議書11-30
團(tuán)體福利保險合同范本201805-18
社會團(tuán)體章程樣本09-12
意外傷害賠償合同模板04-19