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餐飲合同

時間:2021-12-14 11:35:51 合同范本 我要投稿

【精華】餐飲合同模板5篇

  隨著法律知識的普及,很多場合都離不了合同,合同的簽訂是對雙方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。知道嗎,寫合同可是有方法的哦,下面是小編整理的餐飲合同5篇,歡迎閱讀與收藏。

【精華】餐飲合同模板5篇

餐飲合同 篇1

  飯店裝修合同

  發(fā)包人(甲方):凌海市寶華燒烤

  承包人(乙方):凌海市紅萬家裝飾工程有限公司

  依照《中華人民共和國合同法》及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就乙方承包甲方飯店裝修工程(以下簡稱工程)的有關(guān)事宜,達(dá)成如下協(xié)議:

  第一條 工程概況

  1、 工程地點:凌海市集貿(mào)街寶華燒烤

  2、 總施工面積:

  3、 工程承包方式:五包

  乙方包工包料,原材料和輔料由乙方提供(詳見附件2:《發(fā)包人提供裝修材料明細(xì)表》

  4、 工程期限天,開工日期為 月日,竣

  工日期為20xx年 1 月 4 日。

  第二條 工程價款

  本合同工程價款(大寫)壹佰貳拾叁萬陸仟捌佰元整詳見附件3:(飯店裝修工程報價表)。

  第三條 發(fā)包人的義務(wù)

  1、開工前天為乙方入場施工創(chuàng)造條件;

  2、提供施工期間的水源、電源;

  3、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)施工隊與鄰里之間的關(guān)系;

  4、不拆動室內(nèi)承重結(jié)構(gòu),如需拆改原建筑的非承重結(jié)構(gòu)或設(shè)備管線,負(fù)責(zé)到有關(guān)部門辦理相應(yīng)的審批手續(xù);

  5、施工期間甲方仍需部分使用該場地的,負(fù)責(zé)做好施工現(xiàn)場的保衛(wèi)及消防等項工作;

  6、參與工程質(zhì)量和施工進(jìn)度的監(jiān)督,負(fù)責(zé)監(jiān)督材料進(jìn)場,竣工驗收。

  第五條 承包人的義務(wù)

  1、 施工中嚴(yán)格執(zhí)行安全施工操作規(guī)范、防火規(guī)定、施工規(guī)范

  及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),按期保質(zhì)完成工程;

  2、 嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)施工現(xiàn)場管理的規(guī)定,不得擾民及污染環(huán)境;

  3、 保護(hù)好原室內(nèi)物品,保證室內(nèi)上、下水管道的暢通;

  4、 保證施工線現(xiàn)場的整潔,工程完工后負(fù)責(zé)清掃施工現(xiàn)場。

  第六條 工程變更

  工程項目及施工方式如需變更,雙方應(yīng)協(xié)商一致,簽訂書面變更協(xié)議,同時調(diào)整相關(guān)工程費用及工期

  工期延誤

  1、 對以下原因造成竣工日期延誤,經(jīng)甲方確認(rèn),工期相應(yīng)順

  延:

  (1) 工程量變化和設(shè)計變更;

 。2) 不可抗力;

 。3) 甲方同意工期順延的其他情況。

  2、 甲方未按期支付工程款,合同工期相應(yīng)順延。

  3、 因乙方責(zé)任不能按期開工或無故中途停工而影響工期的,

  工期不順延;因乙方原因造成工程質(zhì)量存在問題的,返工費用由乙方承擔(dān),工期不順延。

  第七條 工程驗收和保修

  1、 工程質(zhì)量驗收,除隱蔽工程需分段驗收外,待工程全部結(jié)

  束后,乙方組織甲方進(jìn)行竣工驗收。

  2、 工程竣工后,乙方應(yīng)通知甲方驗收,甲方應(yīng)自接到驗收通

  知后兩天內(nèi)組織驗收,在工程款結(jié)清后,辦理移交手續(xù)。

  3、 本工程自驗收合格雙方簽字之日起保修期為個月。驗收

  合格簽字后。

  第八條 工程款支付方式

  1、 雙方約定按以下方式支付工程款:

  第一次:開工前三日支付肆拾壹萬貳仟貳佰陸拾柒元整; 第二次:工程進(jìn)度過半支付肆拾壹萬貳仟貳佰陸拾陸元整; 第三次:雙方驗收合格支付肆拾壹萬貳仟貳佰陸拾陸元整; 工程進(jìn)度過半是指:。

  2、 工程驗收合格后,乙方應(yīng)向甲方提供工程結(jié)算,并將有關(guān)

  資料送交甲方。甲方審核同意后,雙方填寫工程結(jié)算單(見附件3:《飯店裝修工程結(jié)算單》)并簽字,甲方與乙方結(jié)清工程尾款。

  第十一條違約責(zé)任

  1、 合同雙方當(dāng)事人中的任何一方因未履行合同約定或違反國

  家法律、法規(guī)及有關(guān)政策規(guī)定,受到罰款或給對方造成損失的均由責(zé)任方承擔(dān)責(zé)任,并賠償給對方造成的經(jīng)濟(jì)損失;

  2、 因一方原因,造成合同無法繼續(xù)履行時,該方應(yīng)及時通知

  另一方,辦理合同終止手續(xù),并由責(zé)任方賠償對方相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)損失;

  3、 由于乙方原因,工程質(zhì)量達(dá)不到雙方約定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),乙

  方負(fù)責(zé)修理,工期不予順延;

  4、 由于乙方原因致使工期延誤,每延誤一天向?qū)Ψ街Ц哆`約

  金壹仟元。

  第十二條 合約爭議的解決方式

  本合同在履行過程中發(fā)生爭議,由當(dāng)事人雙方協(xié)商解決;也可由有關(guān)部門調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的,按下列第 2 種方式解決:

 。ㄒ唬 提交仲裁委員會仲裁;

 。ǘ 依法向人民法院提起訴訟。

  第十三條 其他規(guī)定

  1、 因工程施工而產(chǎn)生的垃圾,由乙方負(fù)責(zé)運出施工現(xiàn)場,并

  負(fù)責(zé)將垃圾運到指定的地點;

  2、 施工期間,乙方每天的工作時間為:上午點至午點。

  第十四條 附則

  1、 本合同經(jīng)雙方簽字(蓋章)后生效,合同履行完畢后終止。

  2、 本合同簽訂后工程不得轉(zhuǎn)包。

  3、

  4、 合同附件為本合同的組成部分,與本合同具有同等法律效

  力。

  甲方(蓋章):

  法定代表人:

  委托代理人:

  年月日

  乙方(蓋章): 法定代表人: 委托代理人: 年月 日

餐飲合同 篇2

  甲方(雇用方):

  乙方(受雇方):

  根據(jù)《中華人民共和國合同法》的規(guī)定,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,訂立本雇傭合同,共同遵守。

  一、 乙方于每周一至周五負(fù)責(zé)烹制甲方工作期間的伙食,一日兩餐(早餐和午餐)。

  二、 本雇傭合同期限為一年,其中試用期為一個月。試用期內(nèi),甲方負(fù)責(zé)采購伙食原料,并獨立核算伙食成本,試用期滿后,由乙方負(fù)責(zé)采購伙食原料,但伙食收費標(biāo)準(zhǔn)必須遵照甲方核定的成本價標(biāo)準(zhǔn)。

  三、 甲方每月按時足額支付乙方工資報酬¥700.00元(人民幣大寫:柒百元整),工資報酬含安全意外保險。

  四、 甲方因臨時接待或周末加班需要用餐,經(jīng)提前通知乙方后,乙方應(yīng)服從甲方的相關(guān)安排,甲方承擔(dān)用餐的成本費。

  五、 乙方必須嚴(yán)格按照國家食品安全衛(wèi)生操作流程烹制,確保餐食的衛(wèi)生、安全,若因違規(guī)操作不慎發(fā)生食物中毒或意外安全事故,責(zé)任由乙方承擔(dān)。

  六、 若甲方向乙方提供住宿,乙方應(yīng)當(dāng)保證住宿期間的財產(chǎn)安全,防火防盜,因疏忽大意發(fā)生不安全事故,責(zé)任由乙方承擔(dān)。

  七、 乙方應(yīng)當(dāng)注意上下班途中自身的人身安全,若發(fā)生意外事故,乙方自行承擔(dān)責(zé)任,甲方概不負(fù)責(zé)。

  八、 甲方提前十日以口頭方式通知乙方,可以解除本雇傭合同;乙方提前十日以口頭方式通知甲方,可以解除本雇傭合同。

  九、 乙方應(yīng)厲行節(jié)儉,杜絕鋪張浪費,避免一切不必要的費用。

  十、 本合同未盡事宜,由甲、乙雙方協(xié)商解決。根據(jù)需要可以簽署補充合同,補充合同與本合同具有同等法律效力。

  十一、 本合同在履行過程中發(fā)生爭議,由當(dāng)事人雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成的,任何一方可以向人民法院提起訴訟。

  十二、 本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。自雙方簽字蓋章之日起生效。

  甲方(蓋章):__________________ 乙方:_________________________

  代表人(簽字):________________ 身份證號碼:____________________

  _________年________月_______日 _________年________月_______日

餐飲合同 篇3

  甲方(需方):

  乙方(供貨商):

  本學(xué)期由_____為甲方食堂供應(yīng)_____。為了保護(hù)供需雙方的合法權(quán)益,并讓甲方用上安全衛(wèi)生的放心食品,確保甲方全體師生員工的身心健康,經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商后,特簽定供貨合同如下:

  1、乙方必須將本公司(或本商店)合法有效的營業(yè)執(zhí)照,并向甲方提供本公司(或商店)的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件(供甲方備案)。

  2、乙方必須按甲方指定的食品(原料、調(diào)料)品名、規(guī)格、數(shù)量等要求及時進(jìn)行供貨。乙方供貨不符合要求的,甲方有權(quán)立即退貨。食品供貨合同范本3、乙方所供食品(原料、調(diào)料)的衛(wèi)生、質(zhì)量及包裝等必須符合《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》的要求,如因食品(原料、調(diào)料)本身質(zhì)量問題而引起甲方出現(xiàn)食物中毒等食品安全事故,由乙方承擔(dān)一切法律責(zé)任及經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

  4、乙方有義務(wù)向甲方提供甲方所需要的有關(guān)食品資料:食品生產(chǎn)廠家的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、衛(wèi)生許可證復(fù)印件以及食品檢測報告等。

  5、乙方向甲方供應(yīng)的食品(原料、調(diào)料)價格按照批發(fā)價或優(yōu)惠價確定。

  6、貨款按月結(jié)清。

  7、本合同未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商并進(jìn)行補充。

  8、本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。本合同執(zhí)行時間為一學(xué)期:自20xx年月日起至20xx年月日止,合同期滿另行續(xù)訂。

  甲方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日

  乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日

餐飲合同 篇4

  甲方:( )(以下簡稱甲方)

  乙方:( )先生為代表的廚師團(tuán)體(以下簡稱乙方)

  雙方經(jīng)過相互信任、自愿、平等、協(xié)商的協(xié)商,達(dá)成一致,甲方聘請乙方( )先生擔(dān)任酒店行政總廚,愿意將本餐廳廚房人事管理、工資發(fā)放承包給乙方。

  一、承包期限暫定 ____ 年,于 ________ 年 ____ 月 ____ 日起至 ________ 年 ____ 月 ____ 日止。將廚房承包給乙方工作。人員共 _____ 人;驹鹿べY定為稅后工資人民幣 ____________ 元整 ( 大寫 : ___ 拾 ___ 萬 ___ 千 ___ 佰 ___ 拾 ___ 元) 。每月的工資發(fā)放為次月的 ___ 日,由乙方代表代領(lǐng)代發(fā)、自由支配。

  二、在基本工資的基礎(chǔ)上,確保菜肴毛利率 45% ——50%的基礎(chǔ)上,營業(yè)額(酒水、菜肴等)保底為 _____ 萬,如超出 _____ 萬以上部分,按超出的總營業(yè)額的 ___% 提成作為廚房的獎金,獎金于次月的 ____ 日連同基本工資一起發(fā)放,由乙方自由支配。

  三、甲方負(fù)責(zé)乙方工作廚師的工作餐、住宿(集體宿舍),節(jié)假日補貼和其他福利,參照相關(guān)法規(guī)與酒店其他員工同等。

  四、甲方支持乙方參加各類有利于酒店聲譽的各類社會活動。

  五、甲方的權(quán)力和義務(wù):

  1 、提供乙方工作所需的設(shè)備和良好的工作環(huán)境的義務(wù)。

  2 、甲方如對主干廚師技術(shù)能力不滿,有要求乙方更換的權(quán)力。

  3 、乙方須接受甲方領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督,如乙方違反相關(guān)店規(guī),甲方有權(quán)利對乙方做出正當(dāng)處罰(具體條例協(xié)規(guī)章制度中)。

  4 、甲方為乙方管理及技術(shù)保密,如發(fā)生泄露造成的一切損失和后果由甲方負(fù)責(zé)。

  六、乙方的權(quán)力和義務(wù):

  1 、在保證餐廳正常運作的情況下,可自行安排人員休息、請假等事宜。

  2 、在保證酒店正常運作和足夠技術(shù)力量情況下,廚房人事權(quán)利歸乙方代表。

  3 、 乙方有遵守和執(zhí)行酒店制定的各項指標(biāo)和制度的義務(wù)。如衛(wèi)生要求、菜肴出品要求、安全操作要求的要求、設(shè)備設(shè)施保管的要求。

  4 、乙方技術(shù)人員變動,提前三日與甲方協(xié)商解決。

  5 、廚房原料由乙方報單,甲方負(fù)責(zé)購買,乙方有權(quán)退回(拒用)一切不合格原料。

  七、公傷事故的處理方法:乙方在廚房工作期間,如正當(dāng)操作情況下出現(xiàn)的受傷等事故視為公傷,由甲方負(fù)責(zé)參照相關(guān)法律法規(guī)處理。

  八、如遇餐廳轉(zhuǎn)讓,甲方須提前1個月通知乙方。后來的法人不留用乙方的情況下,甲方須結(jié)清所有工資并補償半個月工資。如遇到非典等類似情況則按相關(guān)法規(guī)處理。

  九、提前終止協(xié)議的處理方法:

  1 、如果甲方提前終止協(xié)議,須提前一個月書面形式通知對方,甲方須結(jié)清所有工資并補償乙方1個月工償。

  2 、如乙方提出提前終止協(xié)議,須提前一個月書面形式通知甲方,并賠償1個月基本工資給甲方做為找用。

  十、違約的處理辦法:

  1 、欠發(fā)工資或獎金十天以上視為違約。

  2 、雙方未按協(xié)商的方法提前終止協(xié)議視為違約。

  3 、公傷事故未按協(xié)議方法處理視為違約。

  4 、雙方刻意刁難對方視為違約。

  5 、以上4項任何一方違約將賠償對方半個月基本工資。

  十一、補充條款:

  ————————————————————-——-————

  十三、協(xié)議在執(zhí)行中,經(jīng)雙方協(xié)商可修改條款,但未修改前仍按原條款執(zhí)行,協(xié)議經(jīng)雙方簽字后生效。本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  甲方:---------------- 乙方:------------------

  (法人代表簽字、酒店印章) (乙方代表簽字、私人印章)

  簽定日期: 年 月 日 簽定日期: 年 月 日

餐飲合同 篇5

  根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》及有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,甲乙雙方本著平等自愿、協(xié)商一致、合法公平、誠實信用的原則,簽訂勞動合同,并承諾共同遵守:

  第一條 合同類型和期限

  甲、乙雙方選擇以下形式確定本合同期限:

  (一)固定期限,自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止,共_____個月。

 。ǘ┢渲性囉闷谧阅暝氯掌鹬羅____年_____月_____日止,共 個月。

  (三)乙方應(yīng)在年月日前到崗。

  第二條 工作內(nèi)容和工作地點

 。ㄒ唬└鶕(jù)甲方工作需要,乙方同意從事 根據(jù)甲方的工作需要,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,可以變更工作崗位。

 。ǘ┮曳綉(yīng)按甲方的要求,按時完成規(guī)定的工作數(shù)量,達(dá)到規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

  第三條 工作時間和休息休假

 。ㄒ唬┮曳綄嵭幸韵碌

  1、實行固定工作制的,平均每日工作時間不得超過10小時,平均每周工作時間不得超過80小時。

  2、實行不定時工作制的,工作時間和休息休假甲乙雙方協(xié)商安排。

 。ǘ┘追揭蚬ぷ餍枰才叛娱L乙方工作時間的,應(yīng)依法安排乙方同等時間補休或支付加班加點工資。 (注:加班加點工資標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按國家相關(guān)規(guī)定明示于合同中。)

 。ㄈ┮曳揭婪ㄏ硎車乙(guī)定的節(jié)假日和本單位規(guī)定休假制度。

  第四條 勞動報酬

 。ㄒ唬┮曳皆囉闷诘幕荆ü潭ǎ┕べY標(biāo)準(zhǔn)為元/月,乙方在試用期期間的工資為績效工資根據(jù)乙方的業(yè)績考核情況核定。

  (二)乙方試用期滿后,甲方應(yīng)根據(jù)本單位的工資制度,確定乙方實行以下第種工資形式:

  1、固定工工資。乙方的工資由基本(固定)工資和績效工資組成;荆ü潭ǎ┕べY為/月,績效工資根據(jù)乙方的業(yè)績考核情況核定。如甲方的工資制度發(fā)生變化或乙方的工作崗位變動,按新的工資標(biāo)準(zhǔn)確定。

  2、鐘點工工資形式。具體約定如下:

  ___________________________________________________________________。

 。ㄈ┘追綉(yīng)以貨幣形式按月支付乙方工資,發(fā)薪日為每月日。若乙方提供了正常勞動,甲方支付給乙方的工資報酬不得低于當(dāng)?shù)卣?guī)定的最低工資標(biāo)準(zhǔn)。

 。ㄋ模┖贤趦(nèi),甲方視乙方的工作表現(xiàn)情況,給予乙方提高工資待遇的機會。

  第五條 勞動合同的變更、解除、終止、續(xù)訂

 。ㄒ唬┯邢铝星樾沃坏.,甲、乙雙方可以變更本合同:

  1.在不損害國家、集體和他人利益的情況下,雙方協(xié)商一致的;

  2.勞動合同訂立時所依據(jù)的客觀情況發(fā)生了重大變化,經(jīng)與乙方協(xié)商一致的;

  3.由于不可抗力的因素致使勞動合同無法完全履行的;

  4.勞動合同訂立時所依據(jù)的法律、法規(guī)已修改的;

  5.法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

 。ǘ┮曳接邢铝星樾沃坏,甲方可以解除本合同:

  1.在試用期間,被證明不符合錄用條件的;

  2.嚴(yán)重違反勞動紀(jì)律及甲方規(guī)章制度的;

  3.嚴(yán)重失職,營私舞弊,給甲方利益造成重大損害的;

  4.同時與其他用人單位建立勞動關(guān)系,對完成甲方工作任務(wù)造成嚴(yán)重影響,或者經(jīng)甲方提出,拒不改正的;

  5.以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危,使甲方在違背真實意思的情況下訂立或者變更勞動合同的;

  6.被依法追究刑事責(zé)任的。

 。ㄈ┯邢铝星樾沃坏模追娇梢越獬竞贤,但是應(yīng)當(dāng)提前三十日以書面形式通知乙方:

  1.乙方患病或者非因工負(fù)傷,醫(yī)療期滿后,不能從事原工作也不能從事由甲方另行安排的工作的;

  2.乙方不能勝任工作,經(jīng)過培訓(xùn)或者調(diào)整工作崗位,仍不能勝任工作的;

  3.勞動合同訂立時所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化,致使原勞動合同無法履行,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商不能就變更勞動合同達(dá)成協(xié)議的;

 。ㄋ模┯邢铝星樾沃坏,乙方可以解除此合同:

  1.甲方不能按時按量提供乙方合理報酬的;

  2.甲方不能為乙方提供更好發(fā)展機會的;

  第六條、其他約定條款

  (1)凡由甲方出資培訓(xùn)乙方,雙方另行簽訂《培訓(xùn)/教育協(xié)議》,因乙方原因而提前解除勞動合同,乙方應(yīng)賠償甲方的培訓(xùn)等費用,具體賠償標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行《培訓(xùn)/教育協(xié)議》的約定。

 。2)乙方在簽訂勞動合同之前,甲方有權(quán)了解乙方與勞動合同直接相關(guān)的基本情況,包括但不限于勞動者的學(xué)歷、履歷、資格或任職證書(明)以及以前勞動關(guān)系是否解除或終止等。勞動者應(yīng)當(dāng)如實說明,并應(yīng)書面承諾其真實性。若因故意漏報、隱瞞前述基本情況,騙取甲方簽訂勞動合同的,經(jīng)甲方查出或被原單位追訴的,視為乙方的欺詐行為并導(dǎo)致甲方的嚴(yán)重誤解,甲方有權(quán)依法申請認(rèn)定本合同自始無效,由此給甲方造成的損失,應(yīng)由乙方全額承擔(dān)。

 。3)乙方未按照本合同第一條規(guī)定的到崗日到崗的,本合同自到崗日滿后自動失效,但甲方認(rèn)可的除外。由此給甲方造成的損失,應(yīng)由乙方全額承擔(dān)。

 。4)本合同履行過程中,若甲方變更名稱、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人、投資人等事項,不影響本合同履行;若甲方發(fā)生合并或分立等情況,本合同繼續(xù)有效,由承繼單位繼續(xù)履行。

  (5)乙方在合同期內(nèi),屬其崗位職務(wù)行為或主要利用甲方的物質(zhì)技術(shù)條件所產(chǎn)生的所有專利、版權(quán)和其他知識產(chǎn)權(quán)歸甲方所有,乙方無權(quán)進(jìn)行商業(yè)性開發(fā)。

 。6)雙方簽訂本合同后,乙方不得在合同期內(nèi)再受聘其他任何單位從事與甲方相同或類似或有競爭沖突的業(yè)務(wù)。

  (7)乙方對在合同期間得到的有關(guān)甲方及其關(guān)聯(lián)公司的情報、信息等商業(yè)秘密進(jìn)行保密,不得將其泄露給任何第三者(亦包括無工作上需要的甲方雇員)。乙方違反保密義務(wù)則被視為嚴(yán)重違反本合同,并認(rèn)為有足夠的理由被辭退。此種保密義務(wù)在本合同終止或期滿后的任何時間對乙方仍有約束力。

  第七條 本合同未盡事宜,法律法規(guī)有規(guī)定的,按法律法規(guī)規(guī)定執(zhí)行;法律法規(guī)沒有規(guī)定的,由雙方協(xié)商解決;雙方協(xié)商一致,可以變更本合同。若雙方協(xié)商不成或者發(fā)生勞動爭議,應(yīng)當(dāng)依法向調(diào)解機構(gòu)申請調(diào)解,或者依法申請勞動爭議仲裁、向人民法院起訴。

  第八條 本合同一式 份,自雙方簽字蓋章之日起生效;雙方至少各執(zhí)一份。

  甲方:乙方:

  法定代表人、負(fù)責(zé)人:

  或委托代理人(簽名):

  年 月 日 年 月 日

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