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法院傷殘鑒定申請(qǐng)書
在如今這個(gè)年代,有各項(xiàng)事務(wù)需要申請(qǐng)書,申請(qǐng)書不同于其他書信,是一種專用書信。你還在為寫申請(qǐng)書而苦惱嗎?以下是小編整理的法院傷殘鑒定申請(qǐng)書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
法院傷殘鑒定申請(qǐng)書1
申請(qǐng)人:_________________姓名、民族___、出生______年___月、籍貫___,家庭住址______,聯(lián)系電話_________。
請(qǐng)求事項(xiàng):_________________請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人與張千萬機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折,
在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動(dòng)不靈活,無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
__________人民法院
申請(qǐng)人:________________
_____________年_____月_____日
法院傷殘鑒定申請(qǐng)書2
申請(qǐng)人:_________________,男,__________年__________月__________日生,______族,農(nóng)民,聯(lián)系電話:______________。
請(qǐng)求事項(xiàng):_________________請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、出院后的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:申請(qǐng)人_________________機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的'需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
_________________人民法院
申請(qǐng)人:________________
_________年__________月__________日
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