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糖尿病知識講座課件
在教學(xué)工作者實(shí)際的教學(xué)活動中,往往需要進(jìn)行課件編寫工作,教案是描述如何進(jìn)行一堂課的教學(xué),通常都是教師書面上的文字,課前備課是一線教師進(jìn)行教學(xué)的重要環(huán)節(jié),怎樣寫課件才更能起到其作用呢?下面是小編收集整理的糖尿病知識講座課件,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
糖尿病知識講座課件 1
1、糖尿病的概念
糖尿病是由于遺傳和環(huán)境因素相互作用,引起胰島素絕對或相對分泌不足以引起蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,久病可引起多系統(tǒng)損壞,導(dǎo)致血管、心臟、神經(jīng)、眼等組織的慢性并發(fā)癥,甚至引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等并發(fā)癥,其中以高血糖為主要標(biāo)志。臨床典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀。
2、糖尿病的分類
糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病。其中1型糖尿病多發(fā)生于青少年,其胰島素分泌缺乏,必須依賴胰島素治療維持生命。約占糖尿病人總數(shù)的10%,2型糖尿病多見于30歲以后中、老年人,其胰島素的分泌量并不低甚至還偏高,病因主要是機(jī)體對胰島素不敏感(即胰島素抵抗)。約占糖尿病總數(shù)的90%,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,在眾多心血管疾病的危險因素中胰島素抵抗似處于核心地位,或者說胰島素抵抗是多種疾病,特別是糖尿病及心血管疾病共同的危險因素,是滋生多種代謝相關(guān)疾病的共同土壤。
胰島素抵抗是指胰島素執(zhí)行其正常生物作用的效應(yīng)不足,表現(xiàn)為外周組織尤其是肌肉、脂肪組織對葡萄糖的利用障礙。早期胰島β-細(xì)胞尚能代償性地增加胰島素分泌以彌補(bǔ)其效應(yīng)不足,但久而久之胰島β-細(xì)胞的功能會逐步衰竭,導(dǎo)致糖耐量異常和糖尿病發(fā)生。大量流行病學(xué)資料顯示,胰島素抵抗在糖尿病及心血管疾病發(fā)病之前多年就可存在,常常與肥胖、年齡的增長、高血壓、高脂血癥相伴隨。肥胖是引起胰島素抵抗最常見的原因,換句話說肥胖癥者幾乎都存在胰島素抵抗。因此,醫(yī)學(xué)專家們將肥胖癥視為導(dǎo)致心血管疾病獨(dú)立的危險因素。目前將胰島素抵抗、中心性肥胖、糖耐量降低或糖尿病、高血壓、血脂代謝紊亂等多種疾病的組合,統(tǒng)稱為“代謝綜合征”或“ 胰島素抵抗綜合征”,認(rèn)為胰島素抵抗是促使糖尿病、高血壓、高血脂等疾病發(fā)生發(fā)展的重要原因。
胰島素抵抗的防治需采取綜合性措施,首先是改變生活方式—— —戒煙、合理膳食、運(yùn)動療法和減低體重等,如能在胰島素抵抗期進(jìn)行干預(yù),則可防止或延緩糖尿病及心血管疾病的發(fā)生、發(fā)展,降低其發(fā)病率、致殘率和死亡率。
3、糖尿病有哪些危害?
糖尿病是繼心腦血管疾病、腫瘤之后的第三大嚴(yán)重危害人類健康的全球性慢性疾病。具有高患病率、高致殘率、高死亡率的特點(diǎn),是當(dāng)代人類遭遇的又一大殺手。
糖尿病本身并不可怕,但是它能夠引發(fā)數(shù)十種并發(fā)癥,范圍遍布全身,從頭到腳,從皮膚到臟器都有可能出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。因此,人們把糖尿病稱為“百病之母”,糖尿病給人們帶來的危害并不亞于洪水猛獸!
4、糖尿病的病因是什么?
糖尿病的病因十分復(fù)雜,但歸根到底是由于胰島素絕對或相對缺乏,或胰島素抵抗。因此,在β細(xì)胞產(chǎn)生胰島素、血液循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)送胰島素以及靶細(xì)胞接受胰島素并發(fā)揮生理作用這三個步驟中任何一個發(fā)生問題,均可引起糖尿病。
5、糖尿病的誘發(fā)因素有哪些?
糖尿病的誘發(fā)因素有:感染、肥胖、體力活動減少、妊娠和環(huán)境因素。
(1)、感染 感染在糖尿病的發(fā)病誘因中占非常重要的'位置,特別是病毒感染是I型糖尿病的主要誘發(fā)因素。病毒感染可引起胰島炎,導(dǎo)致胰島素分泌不足而產(chǎn)生糖尿病。另外,病毒感染后還可使?jié)摲奶悄虿〖又囟蔀轱@性糖尿病。
(2)、肥胖 大多數(shù)I型糖尿病患者體型肥胖。肥胖是誘發(fā)糖尿病的另一因素。肥胖時脂肪細(xì)胞膜和肌肉細(xì)胞膜上胰島素受體數(shù)目減少,對胰島素的親和能力降低、體細(xì)胞對胰島素的敏感性下降,導(dǎo)致糖的利用障礙,使血糖升高而出現(xiàn)糖尿病 .
(3)、體力活動 我國農(nóng)民和礦工的糖尿病發(fā)病率明顯低于城市居民,推測可能與城市人口參與體力活動較少有關(guān)。體力活動增加可以減輕或防止肥胖,從而增加胰島素的敏感性,使血糖能被利用,而不出現(xiàn)糖尿病。相反,若體力活動減少,就容易導(dǎo)致肥胖,而降低組織細(xì)胞對胰島素的敏感性,血糖利用受阻,就可導(dǎo)致糖尿病。
(4) 環(huán)境因素 在遺傳的基礎(chǔ)上,環(huán)境因素作為誘因在糖尿病發(fā)病中占有非常重要的位置。環(huán)境因素包括:空氣污染、噪音、社會的競爭等,這些因素誘發(fā)基因突變,突變基因隨著上述因素的嚴(yán)重程度和持續(xù)時間的增長而越來越多,突變基因達(dá)到一定程度(即醫(yī)學(xué)上稱之為“閾值”)即發(fā)生糖尿病。
糖尿病知識講座課件 2
一、教學(xué)目的與要求:
1、掌握糖尿病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和常見的并發(fā)癥。
2、了解糖尿病的分類。
3、了解長期良好控制糖尿病的重要意義。
4、掌握糖尿病的診斷、鑒別診斷及治療原則
5、掌握口服降糖藥和胰島素的使用
6、掌握糖尿病酮癥酸中毒的診斷依據(jù)和治療原則。
二、教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn):
重點(diǎn):
1、糖尿病的分類、臨床表現(xiàn)、慢性并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療方案;
2、糖尿病酮癥酸中毒的診斷和治療方案。
難點(diǎn):糖尿病的分類、診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療方案。
疑點(diǎn):
1、血糖值在糖尿病診斷上的重要意義及其評定上的不同觀點(diǎn)。
2、Somogy現(xiàn)象與黎明現(xiàn)象的鑒別。
三、教學(xué)方法設(shè)計:
。ㄒ唬├锰悄虿AI課件進(jìn)行講授。
。ǘ├肅AI顯示糖尿病分型和分型鑒別要點(diǎn)。
。ㄈ┙Y(jié)合糖尿病典型病例進(jìn)行討論。
CAI軟件、CAI設(shè)備各1套、激光筆1支。
糖尿病的.定義、患病率、患病的危險因素和高危人群,尤其是糖尿病近20年來在我國患病率迅速增加的趨勢和患病特點(diǎn)。
。ǘ┨悄虿〉姆诸25分鐘
介紹糖尿病的新分類標(biāo)準(zhǔn)(1999年WHO標(biāo)準(zhǔn))。糖尿病的病因?qū)W分類分為四類,即:1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型(繼發(fā)性糖尿。┖腿焉锾悄虿。℅DM)。臨床上常見的糖尿病為1型和2型糖尿病,一般講的糖尿病就指這兩種疾病,其中2型糖尿病患者占90~95%。
1型糖尿病和2型糖尿病臨床特點(diǎn)的比較。
運(yùn)用表格的形式從發(fā)病年齡、高峰年齡、患病率、遺傳易感性、雙胎一致率、起病速度、臨床表現(xiàn)、酮癥傾向、常見慢性并發(fā)癥以及治療原則等方面逐一比較1型糖尿病和2型糖尿病臨床特點(diǎn)的差異,以闡明1型糖尿病和2型糖尿病的鑒別要點(diǎn)。
(三)病因和發(fā)病機(jī)制20分鐘
介紹本病的病因和發(fā)病機(jī)制的近代觀點(diǎn)和概念。遺傳、環(huán)境和免疫因素在1型糖尿病和2型糖尿病發(fā)病中所起的作用和各自特點(diǎn)。2型糖尿病與遺傳因素以及1型糖尿病與自身免疫反應(yīng)的關(guān)系。
。ㄋ模┡R床表現(xiàn)20分鐘
詳細(xì)講解糖尿病的主要臨床表現(xiàn)——“三多一少”,通過復(fù)習(xí)胰島素的生理功能和結(jié)合示意圖,闡述三多一少產(chǎn)生的原因是葡萄糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝紊亂所致。
。ㄎ澹┨悄虿〔l(fā)癥17分鐘
介紹糖尿病慢性并發(fā)癥的分類,以及糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病大血管病變和糖尿病合并感染的特點(diǎn)。
。⿲(shí)驗(yàn)室檢查23分鐘
尿糖定性、血糖檢測、糖化血紅蛋白、果糖胺、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)、胰島素釋放試驗(yàn)和C肽釋放試驗(yàn)的臨床意義,重點(diǎn)講述血糖檢測和OGTT在糖尿病診斷和病情評估中的重要意義。
。ㄆ撸┰\斷和鑒別診斷10分鐘
診斷重點(diǎn)介紹1999年WHO頒布的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),即糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的“三句話”。同時詳細(xì)講述糖尿病診斷的三步曲:是否有糖尿。渴悄囊恍吞悄虿。渴欠裼刑悄虿〔l(fā)癥?
鑒別診斷:
1、與其他原因所致多尿鑒別;
2、與內(nèi)分泌疾病所致糖尿鑒別;
3、與其他原因所致糖尿鑒別;
4、與假性糖尿鑒別。
。ò耍┲委30分鐘
糖尿病治療的“五個小球”,即糖尿病綜合治療的重要性。
1、糖尿病知識的宣教。
2、飲食控制。
3、運(yùn)動治療
4、物治療。
、倌壳俺S玫奈孱惪诜固悄虿∷幬锏闹饕饔脵C(jī)制、適應(yīng)癥和主要不良反應(yīng)。
、诤喴榻B即將進(jìn)入臨床的幾類新型口服抗糖尿病藥物。
③胰島素治療的適應(yīng)癥、常用劑型、使用方法和主要不良反應(yīng)。
④持續(xù)皮下胰島素輸注治療(胰島素泵)。
5自我監(jiān)測:自我血糖測定的意義。
6、并發(fā)癥的處理。
。ň牛┨悄虿⊥Y酸中毒70分鐘
。1)簡單講述糖尿病酮癥酸中毒的主要誘因和發(fā)病機(jī)制。
(2)一般講述酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)。
。3)重點(diǎn)講述酮癥酸中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)糖尿病病史、誘因、臨床表現(xiàn)、血糖、尿酮、血酮、尿酮以及血?dú)夥治鰜磉M(jìn)行診斷。
。4)詳細(xì)講述糖尿病酮癥酸中毒的救治原則,即:補(bǔ)液,小劑量胰島素治療,糾正電解質(zhì)紊亂,控制感染和積極治療原發(fā)病。
。ㄊ┛偨Y(jié)10分鐘
對講授內(nèi)容進(jìn)行簡單總結(jié),包括糖尿病的分型、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)和綜合治療原則。
六、小結(jié):
1、糖尿病的定義、診斷、鑒別診斷與治療。
2、糖尿病急性并發(fā)癥的治療。
3、糖尿病相關(guān)知識教育。
七、課外作業(yè):
1、1999年WHO專家委員會提出的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2、各類口服降糖藥的適應(yīng)證和禁忌證。
3、1型糖尿病和2型糖尿病的鑒別診斷。
4、糖尿病的慢性并發(fā)癥有哪些?
5、胰島素的適應(yīng)證及常見的不良反應(yīng)。
6、口服降糖藥的分類及其作用。
糖尿病知識講座課件 3
教學(xué)目標(biāo):
讓學(xué)生懂得糖尿病與飲食習(xí)慣的關(guān)系和它對健康的危害,養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣,預(yù)防肥胖。
教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn):
糖尿病的病因及預(yù)防。
教學(xué)內(nèi)容和過程:
一、什么是糖尿。
糖尿病是一組以高血糖為特征的內(nèi)分泌一代謝疾病。其特點(diǎn)為由于胰島素的`絕對或相對不足和靶細(xì)胞對胰島素的敏感性降低,引起碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、電解質(zhì)和水的代謝紊亂。
二、糖尿病發(fā)病原因
糖尿病是復(fù)雜的,經(jīng)常為多種因素共同作用引起發(fā)病。
1、遺傳 在部分糖尿病人中明確有遺傳因素影響發(fā)病,例如在雙胎中一例發(fā)生糖尿病,另一例有50%的機(jī)會發(fā)病。如為單卵雙胎,則多在同時發(fā)病。據(jù)統(tǒng)計,假如父或母患非胰島素依賴型糖尿病,子女發(fā)病的危險率約為10-5%,如父母均患非胰島素依賴型糖尿病,則子女的發(fā)病危險率更高。如一兄弟發(fā)生非胰島素依賴型糖尿病,則其他兄弟的發(fā)病危險率為10-15%。但胰島素依賴型糖尿病人的子女中非胰島素依賴型糖尿病的發(fā)病率并不高于一般人群。
已證實(shí)胰島素依賴型糖尿病與特殊的hla有關(guān),危險性高的有dr3;dr4;dw3;dw4;b8;b15等。
現(xiàn)在多認(rèn)為部分糖尿病系多基因遺傳疾病,不是由某個基因決定的,而是基因量達(dá)到或超過其閾值時才有發(fā)病的可能。
2、病毒感染 許多糖尿病發(fā)生于病毒感染后,例如風(fēng)疹病毒、流行性腮腺炎病毒、柯薩奇病毒、腺病毒等,可能與病毒性胰島炎有關(guān)。當(dāng)然是每例病毒性感染均發(fā)生糖尿病。
3、自家免疫 部分糖尿病人血清中發(fā)現(xiàn)抗胰島β細(xì)胞抗體,給實(shí)驗(yàn)動物注射抗胰島β細(xì)胞抗體可以引起糖耐量異常,病理檢查也可看到胰島中有淋巴細(xì)胞和嗜酸細(xì)胞的浸潤等現(xiàn)象。也有報導(dǎo)在胰島素依賴型糖尿病發(fā)病早期用免疫抑制治療可得到良好效果,甚至“痊愈”。
4、繼發(fā)性糖尿病 如破壞了大部分胰島組織的胰腺為和胰腺纖維束性變,腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、功能性垂體腺瘤,嗜鉻細(xì)胞瘤等均可引起繼發(fā)性糖尿病,即癥狀性糖尿病。長期服用雙氫克尿塞、皮質(zhì)激素、腎上腺能藥物等均可能導(dǎo)致或促使糖尿病加重。某些遺傳性疾病如下turner綜合征等也容易合并糖尿病。
5、其它誘因
。ㄒ唬╋嬍沉(xí)慣 與高碳水化合物飲食無明顯關(guān)系,而與食物組成相有關(guān),如精制食品及蔗糖可使糖尿病的發(fā)病率高。由流行病學(xué)分析,高蛋白飲食與高脂飲食可能是更重要的危險因素。
(二)肥胖 主要與非胰島素依賴型糖尿病的發(fā)病有關(guān),肥胖是食物的熱量超過機(jī)體的需要所致。過量進(jìn)食可引起高胰島素血癥,而且肥胖者胰島素受體數(shù)量減少,可能誘發(fā)糖尿病。
三、糖尿病防治方法
1、積極參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力,防止感染性疾病的發(fā)生。
2、注意飲食衛(wèi)生,膳食結(jié)構(gòu)要合理,粗糧、細(xì)糧、葷素搭配要適合。
3、防止肥胖,少吃肉,多吃水果、蔬菜,尤其在吃肉類要同時多吃青菜。
4、保持心境開朗,排除心理障礙。
課堂小結(jié):這節(jié)課主要學(xué)習(xí)糖尿病病因及其預(yù)防的方法。對青少年來說,重要的是做好預(yù)防工作,做好四個方面的預(yù)防:積極鍛煉,注意飲食衛(wèi)生,切忌亂吃,暴飲,少吃甜食,防止肥胖,保持心境開朗等。
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