調(diào)查分析臨床醫(yī)學本科學生臨床實習教學滿意度論文
臨床實習教學是醫(yī)學教育過程中至關重要的部分，是進一步強化和提升醫(yī)學生的專業(yè)知識和操作技能的重要環(huán)節(jié)，是醫(yī)學生將理論與臨床實踐緊密聯(lián)系的過渡階段，而這一階段的質(zhì)量取決于實習的教學水平。本研究旨在調(diào)查我校臨床醫(yī)學專業(yè)本科生臨床實習滿意度的水平，了解可能的影響因素，并提出應對措施提供參考數(shù)據(jù)及意見，以期提高臨床醫(yī)學專業(yè)本科學生臨床實習的積極性和實習教學滿意度，提高醫(yī)學生的臨床實踐動手能力和操作技能水平。
一、對象與方法
1。調(diào)查對象為成都中醫(yī)藥大學2009級的臨床醫(yī)學專業(yè)本科學生。對四川省人民醫(yī)院、成都市第二人民醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院、成都市第五人民醫(yī)院、德陽市醫(yī)院和宜賓市醫(yī)院6個實習醫(yī)院的2009級學生發(fā)放調(diào)查問卷256份，實際收回249份，回收率97。27%，有效率100%。
2。問卷調(diào)查內(nèi)容包括以下6個方面：
�。�1）教學條件、日常管理；
（2）輪轉(zhuǎn)安排、學習計劃；
�。�3）與帶教老師的互動；
（4）能力提升情況；
（5）教學內(nèi)容的連貫性；
�。�6）實習表現(xiàn)和實習收獲。
問卷共7個問題，每個問題的答案選項從“非常滿意”、“滿意”、“一般”、“不滿意”到“非常不滿意”分為五個等級。調(diào)查前對調(diào)查員進行統(tǒng)一培訓，使其對調(diào)查表內(nèi)容有詳細、一致的了解。問卷在各實習醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)放，填寫后及時回收。問卷回收后對于污損、30%及以上選項空白的問卷作為無效處理。
3。統(tǒng)計分析�；厥盏腵有效問卷由兩名研究者錄入Excel 2007，并對結(jié)果進行交叉對比。問卷選項“非常滿意”、“滿意”、“一般”、“不滿意”、“非常不滿意”五個等級分別賦予1至5分的分值，使用統(tǒng)計軟件SPSS17。0，對問卷總體情況、各條目的得分情況、不同醫(yī)院滿意度情況進行統(tǒng)計分析。
二、結(jié)果
1�？傮w評價。對問卷按每個實習醫(yī)院不同應答人數(shù)，根據(jù)五個等級分別賦予的分值計算總分后分別計算平均得分。調(diào)查表共7個條目，如果均為“非常滿意”則總分為35分，實際平均得分23。54到28。92不等，得分最低的是宜賓市醫(yī)院，最高的是德陽市醫(yī)院，兩獨立樣本的秩和檢驗（Mann—Whitney）結(jié)果顯示，存在統(tǒng)計學差異（P<0。05）。
2。不同教學環(huán)節(jié)滿意度調(diào)查結(jié)果。對249名實習學生的問卷結(jié)果按評價指標人數(shù)進行統(tǒng)計教學條件、日常管理方面：
�。�1）選擇“滿意”的人數(shù)占總調(diào)查人數(shù)的48。39%，其次是“非常滿意”占總?cè)藬?shù)的26。61%，“非常不滿意”占1。61%；
（2）輪轉(zhuǎn)安排、學習計劃方面：“滿意”占45。97%，其次是“非常滿意”的占20。97%，“非常不滿意”占3。63%；
�。�3）與帶教老師互動方面：“滿意”占39。27%，“非常滿意”占24。7%，“非常不滿意”占0。4%；
�。�4）能力提升情況：“滿意”占47。37%，“一般”占31。17%，“非常不滿意”占0。81%；
�。�5）教學內(nèi)容的連貫性：“滿意”占43。55%，其次是“一般”27。82%，“非常不滿意”1。21%；
�。�6） 實習表現(xiàn)：“滿意”45。34%，其次是“一般”26。72%，“非常不滿意”為0；
�。�7）實習收獲：“滿意”占41。13%，其次為“一般”占31。05%，“非常不滿意”1。61%。
3。不同醫(yī)院教學滿意度評價結(jié)果。對6個實習醫(yī)院的不同條目教學滿意度進行統(tǒng)計，包括每個條目的均數(shù)（Mean）、標準差（SD），采用多個獨立樣本的秩和檢驗（Kruskal—Wallis test）對每個條目進行比較6個醫(yī)院分數(shù)由高到低分為德陽市醫(yī)院、市三醫(yī)院、市二醫(yī)院、市五醫(yī)院、省醫(yī)院和宜賓市醫(yī)院。不同醫(yī)院在教學條件、日常管理等7個條目均存在統(tǒng)計學差異（P<0。05）。在教學條件和日常管理方面德陽市醫(yī)院和成都市第三人民醫(yī)院學生滿意度評價最高；在輪轉(zhuǎn)安排和學習計劃、與帶教老師互動、能力提升、教學內(nèi)容連貫性、實習表現(xiàn)和實習收獲6個條目的學生滿意度調(diào)查得分均為德陽市醫(yī)院最高。
三、討論
問卷對臨床醫(yī)學專業(yè)本科學生實習教學滿意度進行調(diào)查，從教學條件和日常管理、輪轉(zhuǎn)安排和學習計劃、與帶教老師互動情況、能力提升情況、教學內(nèi)容的連貫性、實習表現(xiàn)和實習收獲六個方面首次對我校2009級臨床醫(yī)學專業(yè)本科學生做了斷面調(diào)查研究�？傮w而言，調(diào)查結(jié)果在6個醫(yī)院的滿意度評價分值偏低，學生對臨床實習教學的滿意情況有待改善。
學生對于不同實習醫(yī)院的滿意度存在一定差異�？偡肿畹蜑橐速e市醫(yī)院，最高的為德陽市醫(yī)院，不同醫(yī)院實習學生對各個條目的滿意度也存在差異。提示學生對不同實習醫(yī)院的滿意度存在差異，對不同醫(yī)院實習中各環(huán)節(jié)的滿意情況也不一樣，建議進一步調(diào)查不滿意的原因，分析存在的問題，在今后的實習教學中改善。
在教學不同方面的調(diào)查中，對教學條件和日常管理滿意度最高，實習收獲、學校教學內(nèi)容和臨床實習內(nèi)容的連續(xù)性方面滿意度相對較差，輪轉(zhuǎn)安排和學習計劃的滿意度最差，提示在學校理論教學與臨床實踐教學中，應注重理論和實踐的結(jié)合，合理安排實習輪轉(zhuǎn)科室，進一步修訂和優(yōu)化臨床實習計劃。
四、結(jié)論
本研究開展了臨床醫(yī)學專業(yè)本科學生的實習教學滿意度調(diào)查，通過所收集到的數(shù)據(jù)分析，了解學生對臨床教學滿意度的總體情況，找出影響學生對教學滿意情況的影響方向。本調(diào)查研究結(jié)果顯示醫(yī)學生對臨床實習教學的整體滿意度有待提升，建議深入、細致調(diào)查滿意度不高的環(huán)節(jié)，了解實習學生真正所需，改善和改進存在的不足和缺陷，提高臨床實習教學滿意度，增加學生臨床實踐積極性，促進提升臨床教學水平。
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