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工傷賠償協(xié)議書

時間:2022-04-29 14:44:57 賠償協(xié)議書 我要投稿

工傷賠償協(xié)議書范文合集六篇

  在當(dāng)今社會生活中,各種協(xié)議頻頻出現(xiàn),簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。那么什么樣的協(xié)議才是有效的呢?以下是小編精心整理的工傷賠償協(xié)議書6篇,希望能夠幫助到大家。

工傷賠償協(xié)議書范文合集六篇

工傷賠償協(xié)議書 篇1

  甲方:**有限公司

  乙方:

  乙方系甲方工人,因年 月 日在下班回宿舍途中發(fā)生交通事故受傷致殘,經(jīng)**人力資源和社會保障局認(rèn)定為工傷。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

  一、甲方一次性支付給乙方一次性傷殘就業(yè)補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫(yī)療費、交通費、護理費、后續(xù)治療費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用(以下簡稱一次性補助金)共計人民幣 元。

  三、乙方收到上述各項費用后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

  四、本協(xié)議簽訂后,甲方積極配合乙方工傷理賠事宜,為乙方提供所需的相關(guān)證明材料,乙方自行向社;疬M行理賠。

  五、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任;

  六、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

  七、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,不得以任何理由再向

  甲方提出任何費用和責(zé)任要求。

  八、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

  九、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  十、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章后即發(fā)生法律效力。

  十一、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  甲方: 乙方:

  代表:

  日期: 日期:

工傷賠償協(xié)議書 篇2

  甲 方:伍某

  乙 方:某某公司

  第 三 方:孫某乙方將位于西安市長安區(qū)的建設(shè)項目承包給某有限公司,然后又有該有限公司(該有限公司屬于乙方的下屬單位)將該工程分包給自然人孫某和周某,甲方屬于該有限公司的員工。

  乙方將位于西安市長安區(qū)的建設(shè)項目承包給某有限公司,然后又有該有限公司(該有限公司屬于乙方的下屬單位)將該工程分包給自然人孫某和周某,甲方屬于該有限公司的員工。甲方于xxxx年1月20日在公司工作期間,由于甲方在工作的過程中打盹,不慎被孫某承包的鏟車在做回填工作時給壓傷,致使甲方右股骨中段骨折。鑒于雙方對相關(guān)的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神,平等協(xié)商,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,達(dá)成協(xié)議如下:

  一、賠償金額

  1、甲、乙雙方一致確認(rèn):乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費20000元,傷殘鑒定費1200元。

  2、在本協(xié)議第一條第1、2項(共計:21200元)確認(rèn)各項費用的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金:一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、后續(xù)醫(yī)療費等費用,共計人民幣115000元整(大寫:拾壹萬伍仟元整)。

  二、付款期限

  在本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),乙方通過轉(zhuǎn)帳方式支付上述款項。

  三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關(guān)系解除。

  四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。

  五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利。

  六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發(fā)生之日,乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以,甲方自愿放棄如下權(quán)利:

  1、要求乙方為其辦理社會保險的權(quán)利;

  2、依照社會保險而享有各項權(quán)益的權(quán)利。

  七、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時,自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

  八、違約責(zé)任

  1、若乙方遲延向甲方支付本協(xié)議約定的一次性賠償金,則每遲延一日乙方應(yīng)向甲方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性賠償金總額的20%。

  2、甲方領(lǐng)取乙方支付的.一次性賠償金后,又以任何理由向乙方提出任何費用和責(zé)任要求的,甲方應(yīng)當(dāng)退還乙方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給乙方造成的全部損失,同時應(yīng)向乙方支付一次性賠償金的20%的違約金。

  九、第三方孫某作為造成事故責(zé)任的責(zé)任方,其的意見是要通過訴訟途徑解決甲乙雙方的賠償問題,其并不認(rèn)可甲乙雙方達(dá)成的賠償數(shù)額。第三方的意見在本合同不起任何作用,本合同的效力不受第三方意見的影響。

  十、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。

  十一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各持一份,第三方持有一份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日

  年 月 日

  第三方:

  年 月 日

工傷賠償協(xié)議書 篇3

  甲方:

  乙方: 男(女), 出生日期: 年 月 日 , 身份證號碼:

  乙方 年 月 日到甲方工作,乙方與 年 月 日在甲方處工作時不慎受傷,后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘。現(xiàn)已康復(fù)出院。 年 月 日乙方經(jīng)勞動能力鑒定構(gòu)成 級傷殘。

  本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方主動要求與同甲方解除勞動關(guān)系一事,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及青島市的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議內(nèi)容如下:

  第一、 雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險,乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責(zé)任的權(quán)利,本協(xié)議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;

  第二、鑒于該職工因工傷殘拾級,根據(jù)《工傷保險條例》及青島市的有關(guān)法規(guī),公司決定向其支付如下工傷保險待遇:

 。1)一次性工傷醫(yī)療補助金(18個月青島市上年度職工月平均工資)

  (2)一次性 傷殘就業(yè)補助金(30個月青島市上年度職工月平均工資)

 。3)其他各項費用

  合計應(yīng)支付: 元

  第三、乙方主動提出解除勞動關(guān)系并要求一次性解決賠償事宜;

  第四、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動關(guān)系;

  第五、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;

  第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;

  第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

  第八、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;

  第九、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

工傷賠償協(xié)議書 篇4

  甲方:1、______,______之子

  2、______,______之夫。身份證號碼:________________

  3、______,______之母。身份證號碼:________________

  乙方:____有限責(zé)任公司

  法定代表人:______,職務(wù):____。

  丙方:______,身份證號碼:

  甲方羅____之妻陳____系乙方工人,因工作原因于________年____月____日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無效于________年____月____日死亡。為妥善解決______死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

  一、喪葬事宜:

  甲、乙、丙三方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)

  二、賠償金額:

  乙方向甲方之倪_(dá)___支付賠償金壹萬元;向甲方之______、______支付賠償金捌萬陸仟元。除上述費用外,甲方不得再向乙方主張任何費用。

  三、付款期限:

  ________年____月____日前支付______全部賠償金壹萬元,支付______、______部分賠償金伍萬元;________年____月____日前支付______、______剩余全部賠償金叁萬陸仟元。

  三、違約責(zé)任:

  1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

  2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

  四、擔(dān)保條款:

  丙方為乙方全面實際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。

  甲方簽字:________時間:____________

  乙方簽字蓋章:________時間:____________

  丙方簽字:________時間:____________

工傷賠償協(xié)議書 篇5

  甲方:

  乙方:

  乙方于3月左右到甲方處務(wù)工,4月工作期間因操作不慎,致使左手受傷,甲方充分考慮到乙方工作不易,確已受傷,乙方充分尊重甲方的關(guān)心和積極,雙方經(jīng)過充分協(xié)商,達(dá)成如下賠償協(xié)議,供雙方遵守:

  、乙方基于本次受傷的醫(yī)療費全部由甲方承擔(dān),即不讓乙方基于本次受傷醫(yī)療支付任何醫(yī)療費,但乙方也承諾,基于本次醫(yī)療不占用收益任何醫(yī)療費用。

  、基于充分協(xié)商,由甲方支付乙方誤工費、護理費、營業(yè)費、停工留薪期待遇、一次性傷殘補助金、精神損失費、一次性醫(yī)療補助金、一次性就業(yè)補助金、傷殘賠償金等各項合計 元。自甲乙雙方簽署本協(xié)議后2日內(nèi)支付。

  、本協(xié)議簽訂后,甲乙雙方所有權(quán)利義務(wù)關(guān)系終止。甲乙雙方均承諾簽署本協(xié)議是雙方真實意思的表示,明白簽署本協(xié)議的法律后果,若甲方反悔的,除支付上述費用外,應(yīng)賠償乙方5萬元,若乙方反悔的,除本協(xié)議對乙方繼續(xù)有約束力外,還應(yīng)賠償甲方5萬元。若因本協(xié)議發(fā)生糾紛,由資陽仲裁委員會仲裁。本協(xié)議簽字生效,一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

  甲方簽字蓋章: 乙方簽字:

  年 月 日

工傷賠償協(xié)議書 篇6

  甲方(單位):_____地址:法定代表人:

  乙方(工人):_____身份證號:_____家庭住址:__________

  乙方于XX年XX月XX日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計______元(大寫:________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱一次性補助金),合計人民幣____元(大寫:________)。

  3、本協(xié)議簽訂后__日內(nèi),甲方通過銀行卡匯款向乙方支付人民幣合計_______元(大寫_____:),乙方賬戶號:________

  4、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

  5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。

  6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

  7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

  9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  甲方簽章:乙方簽字:時間:時間:見證人:

  附:乙方身份證復(fù)印件

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