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賠償協(xié)議書

時間:2022-05-07 16:19:28 賠償協(xié)議書 我要投稿

精選賠償協(xié)議書模板集合九篇

  隨著社會不斷地進步,我們用到協(xié)議的地方越來越多,簽訂簽訂協(xié)議是最有效的法律依據(jù)之一。到底應(yīng)如何擬定協(xié)議呢?以下是小編整理的賠償協(xié)議書9篇,希望能夠幫助到大家。

精選賠償協(xié)議書模板集合九篇

賠償協(xié)議書 篇1

  甲方(賠償義務(wù)人)地址: 代表人:

  乙方(賠償權(quán)利人)地址: 代表人:

  證明人:地址:

  鑒于:

  20xx年1月18 日中午1:30分左右,甲方因放火燒殘渣,致使乙方杉木苗遭受損失,為了妥善解決相關(guān)事宜,彌補乙方遭受到的損失,現(xiàn)甲方拿出自己山林向乙方進山林對換及補種賠償。經(jīng)過甲、乙雙方協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議,供雙方共同遵守:

  第一條 關(guān)于山林的對換和補種問題:

  1、造成乙方的杉木苗損失,分為大、小兩片林地,一切損失由甲方承擔責任,大杉木苗林地,由甲方拿出自己的山林向乙方進行山林對換賠償。

  2、小杉木苗林地,由甲方在乙方原來的土地上補種新杉木苗,并且由甲方撫育三年保證新苗的存活后交給乙方撫育和使用。

  3、另外對換后甲方拿出乙方被燒壞的三顆大杉木苗給乙方任挑選一顆作為額外補償。

  第二條 關(guān)于山林對換后的土地使用權(quán)問題:

  1、甲、乙雙方對換的后的山林及土地使用權(quán),由原來村委分配的使用者,變更為現(xiàn)在對換后的使用者所有,也就是變更后的甲方和乙方。

  2、甲、乙雙方變更后的土地使用權(quán)是終生使用,不得任何一方反悔。

  第三條 關(guān)于山林對換后的位置所在地:

  1、甲方:a處:上抵乙方水田角方路、下抵引水溝、左抵乙方水田角站巖、右抵乙方水田角站巖,b處:上抵乙方田外坎站巖、下抵甲方斜坡交界、左抵乙方水田外坎站巖、右抵乙方大路口站巖。

  2、乙方:東抵龐先林家山林斜坡交界、南抵龐先林家水田圍墻、西抵王發(fā)靜家山林盤路,北抵吳天學家山林方路。

  第四條 其他

  1、自簽訂協(xié)議書之日起,甲、乙雙方不得已任何借口為理由反悔。

  2、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。

  甲方(簽字):_________

  年 月 日

  乙方(簽字):

  年 月 日

賠償協(xié)議書 篇2

  乙方:

  乙方于年月日未經(jīng)其許可,對其技術(shù)或者系統(tǒng)進行使用(修改),導致甲方的損失,現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商,達成以下和解賠款協(xié)議書。

  一、甲方同意在本協(xié)議簽訂時,一次性向乙方賠償貨損元(大寫:)。

  二、賠款方式:現(xiàn)金()匯款(),匯款信息如下

  戶名:

  賬號:

  開戶行地址:

  三、甲方向乙方支付上述賠償金后,雙方關(guān)于該賠償事宜結(jié)束。

  四、甲方按本協(xié)議履行后,乙方不得就此事再向甲方主張任何權(quán)利。

  四、本協(xié)議第一條填寫金額處,需加蓋甲方公章方得視為甲方對理賠金額認可;

  五、本協(xié)議一式二份,雙方當事人各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章即具有法律效力。

  甲方:(蓋章)乙方:(蓋章)

  代表人:代表人:

  身份證號碼:身份證號碼:

  日期:日期:

賠償協(xié)議書 篇3

  甲方:

  姓名:

  性別:

  民族:

  年齡:

  身份證號碼:

  乙方:

  姓名:

  性別:

  民族:

  年齡:

  身份證號碼:

  甲方在麗都家園2號樓2單元12層購買小復式房屋一套,乙方承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請其妻協(xié)助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯,貼磚至木梯附近時,乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方于20xx年4月8日從木梯上下樓時不慎滑倒發(fā)生傷害事故,造成腳腕骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并墊付了乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F(xiàn)經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:

  一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實的意思表示,符合公平合理的原則;

  二、甲乙雙方同意按照:承擔責任。即甲方承擔%的責任,乙方承擔%的責任;

  三、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他由甲方墊付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),已由甲方全部墊付;待乙方新合療報銷后,按各自承擔比例結(jié)算。結(jié)算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用;

  四、甲方向乙方一次性支付二次手術(shù)費、醫(yī)療費、誤工費等相關(guān)人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣元(大寫:);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方;

  五、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,乃為乙方自愿對之合法權(quán)利進行的適當處分;

  六、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關(guān)費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔;

  七、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任;

  八、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任;

  九、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

  十、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲、乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  日期:年月日

  日期:年月日

賠償協(xié)議書 篇4

  甲方:————工程有限公司 法定代表人:————, 職務(wù):————

  乙方:———— ————之父, 身份證號碼:——————

  ———— ,————之母,身份證號碼:————

  乙方之子————系甲方單位的工人,因工作原因于————年——月——日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無效于————年——月——死亡。————,——,————歲,身份證號碼:——————,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:

  父親:————,年齡:——歲,出生日期:————年——月——日,家庭住址: ———————— ;

  母親:————,年齡:——歲,出生日期:————年——月——日,家庭住址: ———————— 。

  為妥善處理————工傷死亡的善后事宜,依據(jù)(中華人民共和國勞動法)、(工傷保險條例)、(————省工傷保險條例)等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣————元(大寫:————整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

  二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議。

  乙方收到甲方————元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)————的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利,自愿放棄基于————工傷死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

  乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者————的尸體運回——————市,而應(yīng)就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔相應(yīng)法律責任。

  三、付款方式和付款時間

  甲方于————年——月——日前支付乙方全部賠償金——————元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。

  四、乙方自行負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關(guān)。

  五、乙方保證在簽署并協(xié)議時,確認其為————的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

  六、違約責任

  1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,違約方需支付守約方人民幣——————元(大寫:——————整)作為違約金。

  2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執(zhí)行的,違約方應(yīng)向守約方支付實現(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

  七、爭議解決

  甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應(yīng)當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭議提交————仲裁委員會裁決。

  八、其他

  本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。

  甲方(蓋章):

  乙方簽字:

  簽訂時間:————年——月——日

賠償協(xié)議書 篇5

  甲方:,性別,,族,歲,身份證號: 戶口所在地:,戶口性質(zhì):聯(lián)系電話:

  乙方:

  事實概述:

  依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:

  一、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類費用共計人民幣 元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

  三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

  四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

  五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

  六、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

  七、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  甲方(簽字): 乙方:

賠償協(xié)議書 篇6

  甲方:

  乙方:

  身份證號:

  為了解決乙方工傷事宜,根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動爭議,勞動者可以與用人單位協(xié)商,達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的'相關(guān)規(guī)定規(guī)定,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下:

  一、乙方為甲方聘為職工,20xx年9月8日乙方在工作時因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費住院費、醫(yī)藥費、護理費、交通費,共計16286元(壹萬陸仟貳佰捌拾六元整),上述款項已由甲方全部支付。

  二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。

  三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的掛號費、醫(yī)療費、交通食宿費、營養(yǎng)費、護理費、工傷期間誤工費等各項費用共計3000元(叁仟元整);該款于本協(xié)議簽訂日內(nèi)一次性付清。

  四、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系即為解除,雙方不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項中。

  五、乙方領(lǐng)取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項權(quán)利,關(guān)于本次工傷賠償及勞動關(guān)系解除全部解決完畢,以后互不相擾。

  六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權(quán)利。

  七、以上協(xié)議的達成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進行反反悔。本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份。

  甲方:

  乙方:

  年月日

  年月日

賠償協(xié)議書 篇7

  甲方:________

  乙方:________

  當事人情況

  甲方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________

  乙方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________

  時間經(jīng)過

  ________________________________________________________________________________________

  越詳細越好,時間、地點、雙方駕駛的車型、行走的方向最好都寫明> 經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達成如下協(xié)議:

  ________________________________________________________________ 此協(xié)議一式兩份,由雙方各保留一份。

  本交通事故賠償協(xié)議書自簽訂之日起生效。

  當事人簽字:________ ________

  ________年________月________日

  律師:

  交通事故賠償協(xié)議書樣本:

  甲 方:

  身份證號碼:

  住 址:

  聯(lián)系電話:

  乙 方:

  身份證號碼:

  住 址:

  聯(lián)系電話:

  交通事故基本事實及雙方責任:

  年 月 日 時 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方 受傷,車輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《交通事故認定書》認定:雙方負 責任。

  經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。

  二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的 元。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

  五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

  六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

  道路交通事故賠償項目的賠償標準:

  人身損害賠償解釋》在賠償項目方面和賠償標準方面貫徹了全面賠償?shù)?原則。其中賠償項目方面增加了康復費、后續(xù)治療費兩項,并用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補助費”。具體體現(xiàn)在《人身損害賠償解釋》第17條、第18條的規(guī)定:

  (一)受害人遭受人身損害的賠償項目包括:醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費。

  (二)受害人因傷致殘的賠償項目除第1項外還包括:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費。

  (三)受害人死亡的賠償項目包括:除第1項費用外,還包括賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。

  (四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。

  一、本市道路范圍內(nèi)發(fā)生機動車之間僅造成車輛損失且車輛尚能行駛的交通事故,當事人對交通事故事實及成因無爭議,可自行協(xié)商處理,但有本通告第八條中第三十四、三十

  五、三十六項情形的,不適用自行協(xié)商處理。當事人之間自行協(xié)商損害賠償事宜的,應(yīng)首先填寫事故事實以上部分內(nèi)容后,可以即行撤離現(xiàn)場,恢復交通。

  二、填寫《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》,要字跡工整、項目齊全,填寫后交

  各方當事人。

  三、時間一欄,使用阿拉伯數(shù)字,要精確到分。

  四、地點一欄,填寫至某區(qū)(縣)、某路(或路口)、某街的具體地點。

  五、代碼A、B是指事故當事人。

  六、姓名一欄,填寫前須核對駕駛證等證件。

  七、駕駛證檔案編號或住址一欄,填寫駕駛證檔案編號或現(xiàn)住址。

  八、電話一欄,填寫隨時可以聯(lián)系的電話號碼。

  九、交通方式一欄,填寫車種(如:大客、小貨、小客等)。

  十、車號一欄,填寫前須核對車輛牌照和行駛證等證件,并如實填寫。對于黑色牌照的號牌,應(yīng)在號碼后注明(黑牌)。

  十一、保險公司名稱或保險憑證號一欄,填寫保險公司名稱或者保險憑證號碼。

  十二、事故事實一欄,按照當事各方的過錯行為,參照《通告》第八條中的規(guī)定,分別填寫各方當事人過錯序列號。當事人無過錯的,在“當事人B 有”下劃線上填寫“沒”字。填寫完畢后當事人簽名確認。

  十三、在賠償協(xié)議一欄,當事人達成賠償協(xié)議的,在賠償協(xié)議一欄簽名處簽名確認,并按下列方式填寫:

  (一)當事各方同意到保險公司辦理索賠手續(xù)的,在“當事各方共同駕事故車到A保險公司辦理索賠手續(xù)”后畫“√”。

  (二)當事各方同意修車的,在“ 日內(nèi)”填寫修復日期。

  (三)當事各方達成賠款協(xié)議的,應(yīng)在“事故損失費 元”處,填寫賠償數(shù)額(須大寫);在“付款情況 處”填寫已付或未付。

  十四、當事人在現(xiàn)場未達成賠償協(xié)議的,可報警等候交通警察處理,或者持《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

賠償協(xié)議書 篇8

  協(xié)議人:姓名,性別,年月日出生,漢族,住市路號。

  協(xié)議人:姓名,性別,年月日出生,漢族,住市路號

  男方與女方于 年 月認識,于 年 月 日在 登記結(jié)婚,

  婚后于 年 月 日生育一兒子/女兒,名 。

  因 致使夫妻感情確已破裂,已無和好可能,現(xiàn)經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達成一致意見,訂立離婚協(xié)議如下:

  一、男女雙方自愿離婚。

  二、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費及探望權(quán): 兒子/女兒 由女方撫養(yǎng),隨同女方生活,撫養(yǎng)費由男方全部負責,男方應(yīng)于 年 月 日前一次性支付 元給女方作為女兒的撫養(yǎng)費(/男方每月支付撫養(yǎng)費 元,男方應(yīng)于每月的1-5日前將女兒的撫養(yǎng)費交到女方手中或指定的XX銀行帳號:)。

  在不影響孩子學習、生活的情況下,男方可探望女方撫養(yǎng)的孩子。(/男方每月可探望女兒一次或帶女兒外出游玩,但應(yīng)提前通知女方,女方應(yīng)保證男方每月探望的時間不少于一天。

  三、夫妻共同財產(chǎn)的處理:

  ⑴存款:雙方名下現(xiàn)有銀行存款共 元,雙方各分一半,為 元。分配方式:各自名下的存款保持不變,但男方/女方應(yīng)于 年 月 日前一次性支付 元給女方/男方。

  ⑵房屋:夫妻共同所有的位于XXX的房地產(chǎn)所有權(quán)歸女方所有, 房地產(chǎn)權(quán)證的業(yè)主姓名變更的手續(xù)自離婚后一個月內(nèi)辦理,男方必須協(xié)助女方辦理變更的一切手續(xù),過戶費用由女方負責。女方應(yīng)于 年 月 日前一次性補償房屋差價 元給男方。

 、瞧渌敭a(chǎn):婚前雙方各自的財產(chǎn)歸各自所有,男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單)。

  四、債務(wù)的處理:

  雙方確認在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒有發(fā)生任何共同債務(wù),任何一方如對外負有債務(wù)的,由負債方自行承擔。(/ 方于 年 月 日向XXX所借債務(wù)由 方自行承擔)

  五、一方隱瞞或轉(zhuǎn)移夫妻共同財產(chǎn)的責任:

  雙方確認夫妻共同財產(chǎn)在上述第三條已作出明確列明。

  除上述房屋、家具、家電及銀行存款外,并無其他財產(chǎn),任何一方應(yīng)保證以上所列婚內(nèi)全部共同財產(chǎn)的真實性。 本協(xié)議書財產(chǎn)分割基于上列財產(chǎn)為基礎(chǔ)。

  任何一方不得隱瞞、虛報、轉(zhuǎn)移婚內(nèi)共同財產(chǎn)或婚前財產(chǎn)。如任何一方有隱瞞、虛報除上述所列財產(chǎn)外的財產(chǎn),或在簽訂本協(xié)議之前 二年內(nèi)有轉(zhuǎn)移、抽逃財產(chǎn)的,另一方發(fā)現(xiàn)后有權(quán)取得對方所隱瞞、虛報、轉(zhuǎn)移的財產(chǎn)的全部份額,并追究其隱瞞、虛報、轉(zhuǎn)移財產(chǎn)的法律責任,虛報、轉(zhuǎn)移、隱瞞方無權(quán)分割該財產(chǎn)。

  六、經(jīng)濟幫助及精神損害賠償:

  因女方生活困難,男方同意一次性支付補償經(jīng)濟幫助金 元給女方。鑒于男方要求離婚的原因,男方應(yīng)一次性補償女方精神損害費 元。

  上述男方應(yīng)支付的款項,均應(yīng)于 年 月 日前支付完畢

  七、違約責任的約定:

  任何一方不按本協(xié)議約定期限履行支付款項義務(wù)的,應(yīng)付違約金 元給對方(/按 支付違約金)。

  八、協(xié)議生效時間的約定:

  本協(xié)議一式三份,自婚姻登記機頒發(fā)《離婚證》之日起生效,男、女雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機關(guān)存檔一份。

  九、如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成,任何一方均可向XXX人民法院起訴。

  男方: 女方: 簽名: 簽名: 年 月 日 年 月 日

賠償協(xié)議書 篇9

  賠償義務(wù)人(簡稱甲方):韓某某,身份證號碼

  賠償權(quán)利人(簡稱乙方):路人甲,身份證號碼:

  依據(jù)《侵權(quán)責任法》等相關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發(fā)生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協(xié)議書,供雙方謹守遵行:

  一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。

  一次性賠償包含但不限于乙方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金和精神撫慰金。

  一次性賠償金采用銀行轉(zhuǎn)賬(金額較大時建議采用銀行轉(zhuǎn)賬)方式支付給乙方;乙方在協(xié)議書上簽字時應(yīng)親筆書寫一份收條。

  二、乙方承諾:

  1、賠償協(xié)議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結(jié),雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權(quán)利。

  2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫(yī)療費收據(jù)等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。

  乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉(zhuǎn)賬用)。

  三、本協(xié)議書自簽字之日起生效。協(xié)議書一式三份,甲方執(zhí)兩份、乙方執(zhí)一份,每份具有同等法律效力。

  甲方:乙方:

  電話:電話:

  日期

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