關(guān)于事故賠償協(xié)議書范文合集五篇
在當(dāng)下社會(huì),很多場合都離不了協(xié)議,簽訂了協(xié)議就有了法律依靠。那么協(xié)議的格式,你掌握了嗎以下是小編收集整理的事故賠償協(xié)議書5篇,希望對(duì)大家有所幫助。
事故賠償協(xié)議書 篇1
甲方:______________ *********號(hào):____________
甲方委托代理人:____________ *********號(hào):____________ 車牌號(hào):____________
乙方:______________ *********號(hào):____________
乙方委托代理人:____________ *********號(hào):____________ 車牌號(hào):____________
____年____月____日____時(shí)左右,甲方與乙方在________________發(fā)生刮碰,事后,甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了CT,X光機(jī)及B超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)________元人民幣大寫:________整不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),交通費(fèi)等________元。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字生生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協(xié)議均是正本,具有同等法律效力。
甲方簽字手印____________ 乙方簽字手印:____________
甲方委托代理人:____________ 乙方委托代理人:____________
簽約時(shí)間:____ 年____月____日
事故賠償協(xié)議書 篇2
甲方委托代理人: 身份證號(hào):
乙 方 :身份證號(hào):
乙方委托代理人: 身份證號(hào):
20xx年 月 日7時(shí)50分,甲方駕駛京 8號(hào)波羅轎車由 嶺去 ,行至 縣 公路101KM+700M處時(shí),與橫過公路的行人 相撞,撞后,轎車駛?cè)霚蟽?nèi),造成 受傷,車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后,乙方通過 縣公安交通警察大隊(duì)支付了甲方伍萬元醫(yī)療費(fèi)。經(jīng) 縣公安交通警察大隊(duì)NO.0000 號(hào)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:甲方負(fù)此事故的主要責(zé)任,乙方負(fù)此事故的次要責(zé)任。甲乙雙方經(jīng) 縣公安交通警察大隊(duì)主持調(diào)解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊(duì)警同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。
二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的`一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的伍萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔(dān)乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時(shí),乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結(jié),甲方確認(rèn)乙方即時(shí)再與本案沒有任何關(guān)系。甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時(shí)應(yīng)當(dāng)收回之前的伍萬元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復(fù)印件留存于交警隊(duì)卷宗中備查。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。
三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的乙方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。
五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機(jī)關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):
乙方簽字(手印):
甲方委托代理人:
乙方委托代理人:
聯(lián)系電話:
聯(lián)系電話:
簽約時(shí)間:
簽約時(shí)間:
事故賠償協(xié)議書 篇3
甲方:__,男,身份證號(hào)碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。
乙方:__,男,身份證號(hào)碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:
1、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫:_____(小寫:_____元)。
2、乙方同意接受上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)甲方的其它一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。
3、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故,保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng),不得相互設(shè)置障礙。
4、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
5、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊(duì)的見證下雙方簽字后立即生效。
6、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和__交警大隊(duì)各持一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
交警部門:
年月日
事故賠償協(xié)議書 篇4
因甲方與乙方發(fā)生交通事故,現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎(chǔ)上,根據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,以資共同信守執(zhí)行。
1、發(fā)生事故后,甲方已支付喪葬費(fèi)貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對(duì)此沒有異議。
2、經(jīng)協(xié)商,現(xiàn)甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費(fèi)及肇事車輛變賣所得價(jià)款,乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項(xiàng)。
3、甲方支付上述款項(xiàng)乙方應(yīng)出具收據(jù)。
4、乙方到場簽字家屬保證有全權(quán)代理權(quán)。
5、乙方應(yīng)自簽訂本和解協(xié)議 的同時(shí)向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時(shí),乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內(nèi)容相違背的其他書面的材料或是言辭。
6、甲方支付上述賠償費(fèi)后,甲方車輛所投保的保險(xiǎn)由保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償?shù)臄?shù)額,由雙方一起追討。
7、如一方違約,違約方應(yīng)賠償另一方上述賠償費(fèi)的兩倍。
8、本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商確定。
9、如履行本協(xié)議發(fā)生爭議,協(xié)商解決,協(xié)商不成或不愿協(xié)商,通過本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。
10、本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效。
11、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
協(xié)議簽訂地:
**年**月**日交通事故賠償協(xié)議書工傷事故賠償協(xié)議書工傷賠償協(xié)議書
事故賠償協(xié)議書 篇5
甲方: 身份證號(hào)碼:
乙方: 身份證號(hào)碼:
甲、乙雙方因乙方工地受傷事故賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴(yán)格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:
1、乙方于20xx年,由工程勞務(wù)分包人胡邦生將其帶入甲方施工的石河子第二水廠管網(wǎng)配套工程,從事管道安裝施工作業(yè)。由于乙方違章作業(yè),在管道鑄鐵管被挖掘機(jī)抬起,穿鋼絲繩起吊時(shí),擅自將手伸入鑄鐵管下方挖取石塊,鑄鐵管滑落,導(dǎo)致其右手被擠傷(第5小拇指毀損傷)。后甲方及時(shí)將乙方送往石河子市二醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理,并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi)),F(xiàn)已全愈出院。
2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述受傷事故給予其賠償。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性受傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、受傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣:50000元(伍萬元整)(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)受傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。
3、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
4、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行協(xié)議 ,不得再以任何理由糾纏。乙方今后出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(簽字) 乙方(簽字按手模)
年 月 日 年 月 日
【關(guān)于事故賠償協(xié)議書范文合集五篇】相關(guān)文章: