交通事故責(zé)任賠償?shù)膮f(xié)議書范本(通用12篇)
在日新月異的現(xiàn)代社會(huì)中,協(xié)議書使用的情況越來(lái)越多,簽訂協(xié)議書可以保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。一般協(xié)議書是怎么起草的呢?下面是小編為大家整理的交通事故責(zé)任賠償?shù)膮f(xié)議書范本,希望能夠幫助到大家。
交通事故責(zé)任賠償?shù)膮f(xié)議書 1
甲方(出借人),身份證號(hào)碼:__________,住址所在地(通訊地址):_______________________________,聯(lián)系方式:__________ 。
乙方(借款人),身份證號(hào)碼:__________,住址所在地(通訊地址):_______________________________,聯(lián)系方式:__________ 。
一、原借款情況
乙方于_____年_____月_____日駕駛貨車發(fā)生交通事故,將人撞傷,因本人沒錢支付對(duì)方醫(yī)藥費(fèi)用,甲方幫助乙方予以墊付。除去保險(xiǎn)公司賠償款以及甲方應(yīng)承擔(dān)部分,甲方幫助乙方墊付金額合計(jì)人民幣_(tái)____元(大寫:__________元)。雙方對(duì)以上所述事實(shí)均予以確認(rèn),并無(wú)異議。
二、還款計(jì)劃
基于以上所述,甲方與乙方經(jīng)友好協(xié)商,就乙方向甲方償還墊付醫(yī)藥費(fèi)用款項(xiàng)事宜,各方一致同意,乙方按照以下還款計(jì)劃向甲方履行還款義務(wù):__________
第一條甲、乙雙方在此確認(rèn):__________乙方應(yīng)于_____年_____月_____日前償還甲方墊付款項(xiàng)人民幣_(tái)____元(大寫:__________萬(wàn)元)。
第二條乙方向甲方還款時(shí),應(yīng)使用指定還款賬戶向甲方指定收款賬戶支付欠款,否則視為甲方未收到欠款,甲方有權(quán)要求乙方依協(xié)議約定繼續(xù)履行還款義務(wù)。
1.甲方指定收款賬戶:__________
收款賬號(hào):__________
開戶行:__________
戶名:__________
2.乙方指定還款賬戶:__________
收款賬號(hào):__________
開戶行:__________
戶名:__________
3.乙方按本協(xié)議約定履行全部義務(wù)后,雙方再無(wú)其它爭(zhēng)議,原約定的債權(quán)債務(wù)歸于消滅。
三、違約責(zé)任
乙方未按本協(xié)議約定履行還款義務(wù)的,甲方有權(quán)同時(shí)主張下列權(quán)利:__________
要求乙方立即歸還甲方墊付款項(xiàng)人民幣_(tái)____萬(wàn)元;
乙方除歸還甲方墊付款項(xiàng)人民幣_(tái)____元之外,每逾期一天,還應(yīng)按逾期金額的_____%向甲方支付違約金。
四、爭(zhēng)議解決
1.本合同的簽訂、解釋及其在履行過(guò)程中出現(xiàn)的、或與本合同有關(guān)的糾紛之解決,受中華人民共和國(guó)現(xiàn)行有效的法律約束。
2.因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭(zhēng)議,由合同各方協(xié)商解決,也可由有關(guān)部門調(diào)解。協(xié)商或調(diào)解不成的.,雙方可依法向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院起訴。
五、附則
1.各方均充分知曉并理解本協(xié)議中全部條款的實(shí)質(zhì)含義和其法律意義,并基于此種理解簽署本協(xié)議。
2.本協(xié)議經(jīng)雙方簽字捺印后生效。
3.本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字捺印):__________
簽署時(shí)間:____________年_____月_____日
乙方(簽字捺印):__________
簽署時(shí)間:___________年_____月_____日
交通事故責(zé)任賠償?shù)膮f(xié)議書 2
甲方:____
現(xiàn)居住________
身份證號(hào)碼:________
乙方:____
現(xiàn)居住________
身份證號(hào)碼:________
____年____月_____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在______把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方_____。甲方立即將乙方送至_______醫(yī)院緊急救治。
住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20____年_______月_______日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無(wú)異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____元,誤工費(fèi)____元,鑲牙費(fèi)____元,復(fù)查費(fèi)_____元,合計(jì)_____元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清后,甲方不再負(fù)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字):_____
乙方(簽字):_____
_____年_____月_____日
_____年_____月_____日
交通事故責(zé)任賠償?shù)膮f(xié)議書 3
甲方:
乙方:
事故經(jīng)過(guò):
20__年3月2日2時(shí)21分, 駕駛投資有限責(zé)任公司所有的牌號(hào)為號(hào)本田轎車沿長(zhǎng)江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時(shí),遇 三人沿人行橫道由南向北橫過(guò)東路,號(hào)轎車前部右側(cè)碰撞三人,致三人不同程度受傷,造成交通事故。該起事故后經(jīng)交警部門認(rèn)定負(fù)事故全部責(zé)任。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)藥費(fèi)用另行賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損失費(fèi)、義牙更換費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣貳拾柒萬(wàn)一仟元(271000.00元)整。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日甲方需一次性將27.1萬(wàn)元的.賠償款全部支付給乙方,否則自愿承擔(dān)30000元違約金。
3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導(dǎo)致的損害向甲方和 省 開發(fā)投資有限責(zé)任公司主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方向甲方提供如下材料原件:
。1)劉 :門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
。2) 云:門診病例二份;出院記錄一份。
。3) 赫:門診病例二份;出院記錄一份。
。4)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、鑒定費(fèi)發(fā)票共計(jì)15張,金額為11012元。
本協(xié)議一式四份甲、乙雙方各執(zhí)一份交警部門和律師事務(wù)所各存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
___年___月___日
___年___月___日
交通事故責(zé)任賠償?shù)膮f(xié)議書 4
賠償義務(wù)人(簡(jiǎn)稱甲方):_____,身份證號(hào)碼:
賠償權(quán)利人(簡(jiǎn)稱乙方):_____,身份證號(hào)碼:
依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發(fā)生人身?yè)p害賠償事宜達(dá)成一次性賠償協(xié)議書,供雙方謹(jǐn)守遵行:
一、甲方承諾:
一次性賠償乙方幣_(tái)____元。
一次性賠償包含但不限于乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金和精神撫慰金。
一次性賠償金采用銀行轉(zhuǎn)賬(金額較大時(shí)建議采用銀行轉(zhuǎn)賬)方式支付給乙方;乙方在協(xié)議書上簽字時(shí)應(yīng)親筆書寫一份收條。
二、乙方承諾:
1、賠償協(xié)議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結(jié),雙方再無(wú)其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權(quán)利。
2、乙方需向甲方提供身份證復(fù)印件、門診病歷、處方、住院病案、費(fèi)用明細(xì)清單、診斷證明書、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)等保險(xiǎn)理賠資料。乙方保證提供的.全部資料具有真實(shí)性、合法性、完整性。
乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過(guò)錯(cuò)提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無(wú)需再次支付賠償金(銀行轉(zhuǎn)賬用)。
三、本協(xié)議書自簽字之日起生效。協(xié)議書一式三份,甲方執(zhí)兩份、乙方執(zhí)一份,每份具有同等法律效力。
甲方:乙方:
電話:電話:
日期:_____年_____月_____日
交通事故責(zé)任賠償?shù)膮f(xié)議書 5
甲方:身份證號(hào):
乙方:身份證號(hào):
對(duì)于___年____月____日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償乙方住院費(fèi)___元整。護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療各項(xiàng)損失賠償計(jì)幣捌仟元整(小寫:___元)。費(fèi)用共計(jì)壹萬(wàn)元整(小寫:___元)
二、損失賠償包括乙方的護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方___元,余款在交警大隊(duì)簽訂責(zé)任認(rèn)定書后支付。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的`,甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方及交警部門各執(zhí)一份。
甲方:
日期:_____年____月____日
乙方:
日期:___年____月____日
交通事故責(zé)任賠償?shù)膮f(xié)議書 6
甲方:____________
乙方:____________
甲、乙雙方就______年____月____日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達(dá)成以下調(diào)解意見:
一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經(jīng)在甲醫(yī)院治療,已痊愈出院。
二、根據(jù)最高甲法院<關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的解釋>之規(guī)定,乙方應(yīng)賠償甲方各項(xiàng)損失醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)________元元。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi),一次甲向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身?yè)p害賠償費(fèi)用后,不得以賠償項(xiàng)目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向甲法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項(xiàng)目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費(fèi)用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金________元。
五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達(dá)成了本調(diào)解協(xié)議。故對(duì)乙方應(yīng)承擔(dān)的刑事責(zé)任給予諒解,請(qǐng)求甲法院對(duì)乙方應(yīng)付的刑事責(zé)任給予從輕、減輕處罰,對(duì)可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
六、為保甲乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行,甲方保甲在公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)及法院審理過(guò)程中的需要,給予積極的支持和配合。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份,雙方當(dāng)事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。
甲方:____________
乙方:____________
______年____月____日
______年____月____日
交通事故責(zé)任賠償?shù)膮f(xié)議書 7
甲方:______________
身份證號(hào):______________
乙方:______________
身份證號(hào):______________
甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、平等協(xié)商、互諒互讓一致的原則,就按相關(guān)賠償問(wèn)題達(dá)成一致,各方達(dá)成如下協(xié)議:
第一條事故發(fā)生及賠償
1、甲乙雙方于 年 月 日在發(fā)生交通事故,導(dǎo)致乙方,事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜,自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)____元(大寫:人民幣_(tái)___元),已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方支付一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金等依法應(yīng)由甲方給予的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣 元(大寫:人民幣 元),甲方在雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方。
3、甲方將通過(guò)轉(zhuǎn)賬的`方式向乙方支付前述賠償費(fèi)用,乙方的收款賬號(hào)信息如下:
開戶行:______________
賬戶名稱:______________
賬號(hào):______________
4、依照國(guó)家和當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)法律法規(guī)規(guī)定,雙方對(duì)發(fā)生的事實(shí)、定性和處理結(jié)果都有清楚的了解。
第二條賠償費(fèi)用的分配、處理
1、乙方收到賠償費(fèi)用后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,留足后續(xù)可能發(fā)生的治療、康復(fù)、生活費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方承擔(dān),后果由乙方承擔(dān)。
2、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。
3、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
第三條本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
第四條本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
第五條本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。
第六條本協(xié)議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效。
甲方簽字:______________乙方簽名:______________
簽約日期:______________簽約日期:______________
交通事故責(zé)任賠償?shù)膮f(xié)議書 8
甲方:______,男,身份證號(hào)碼:____,住址____,以下簡(jiǎn)稱甲方。
乙方:______,男,身份證號(hào)碼:____,住址____,以下簡(jiǎn)稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就____年____月____日在____地段發(fā)生的.道路交通事故,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫:____ (小寫:____元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)甲方的其它一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。
三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故,保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng),不得相互設(shè)置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
五、本協(xié)議于____年____月____日甲、乙雙方在______交警大隊(duì)的'見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和______交警大隊(duì)各持一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
交警部門:
____年____月____日
交通事故責(zé)任賠償?shù)膮f(xié)議書 9
賠償義務(wù)人(甲方):
身份證號(hào):
賠償權(quán)利人(乙方):
身份證號(hào):
全權(quán)委托代理人:____ ,身份證號(hào): (與乙方直系親屬關(guān)系)。
____年____月____日____時(shí)____分,乙方 駕駛二輪輕便摩托車在____鎮(zhèn)____路段與甲方 駕駛的正三輪貨運(yùn)摩托車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致乙方受傷住院治療。對(duì)此交通事故, 縣公安局交通警察大隊(duì)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定, 對(duì)過(guò)錯(cuò)行為負(fù)此事故的'主要責(zé)任, 對(duì)過(guò)錯(cuò)事實(shí)負(fù)有次要責(zé)任,F(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的`賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、事故車賠償費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金、傷殘補(bǔ)償?shù)纫磺匈r償費(fèi)用共合計(jì)人民幣 拾 萬(wàn)元(¥ 元)整,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣 拾 萬(wàn)元(¥ 元)整。
二、乙方投保的交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),由甲方委托訴訟代理人向保險(xiǎn)公司主 權(quán)利,所得賠償款全部歸乙方所有。
三、本協(xié)議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責(zé)任等一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主 任何權(quán)利。
四、本協(xié)議訂立生效后,乙向有關(guān)司法機(jī)關(guān)出具諒解書。
五、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,公安機(jī)關(guān)備案一份。
賠償義務(wù)人(甲方): 賠償權(quán)利人(乙方):
見證人:
年 月 日
交通事故責(zé)任賠償?shù)膮f(xié)議書 10
甲方:
乙方:
年 月 日 時(shí) 分,于____駕駛小客車(內(nèi)乘王____、王__)由西向東行至________市____區(qū)____與____國(guó)道交叉口西______公里處時(shí),車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成________搶救無(wú)效死亡,F(xiàn)____(甲方)與____(乙方)的______名近親屬(乙方)就____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)________萬(wàn)元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方____支付給了乙方____的`哥哥____)。
二、甲方將上述________萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的`銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:
三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就____死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方: 乙方:
年 月 日
交通事故責(zé)任賠償?shù)膮f(xié)議書 11
甲方:_______
乙方:_______
丙方:_______
_______年_______月_______日_______分許,乙方的親屬_______駕駛中型客車(車牌號(hào)為)行駛至_______縣西環(huán)路_______居民區(qū)附近時(shí),不慎與甲方的親屬孫_______發(fā)生交通事故,致_______當(dāng)場(chǎng)死亡。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方自愿一次性賠償甲方喪葬費(fèi)、死亡賠償金、生前被撫養(yǎng)人的生活、鑒定費(fèi)、停尸費(fèi)、驗(yàn)尸費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)_______萬(wàn)元(小寫:_______元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)乙方、丙方的.其他一切權(quán)利,不再要求乙方、丙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負(fù)責(zé)處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方、丙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲、乙、丙三方均同意就本事故的賠償事宜通過(guò)訴訟的方式由法院出具調(diào)解書,但法院調(diào)解的賠償數(shù)額若與本協(xié)議不一致,三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。
四、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金_______元,剩余款項(xiàng)_______元,乙方應(yīng)于法院出具判決書之日全部付清。
五、丙方為乙方提供保證擔(dān)保,若乙方不能按時(shí)支付上述賠償款項(xiàng),則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項(xiàng)后,有權(quán)向乙方追償。
六、甲方對(duì)路_______的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。
七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險(xiǎn)公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的.賠付,由丙方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸丙方所有。
八、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方、丙方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔(dān)全部責(zé)任。
九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金_______萬(wàn)元。
十、此事故雙方一次性了結(jié),別無(wú)其他任何糾葛。
十一、本協(xié)議一式四份,自三方簽字后生效,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。
甲方:_______乙方:_______丙方:_______
_______年_______月_______日_______年_______月_______日_______年_______月_______日
交通事故責(zé)任賠償?shù)膮f(xié)議書 12
甲方:_______乙方:_______
_______年_______月_______日上午,乙方在_______地上車乘坐甲方由_______駕駛的_______號(hào)大客車前往_______,客車到_______后,在乙方下車門時(shí),因車輛突然后溜,致使乙方倒地受傷,于_______年_______月_______日至_______年_______月_______日在_______住院治療,F(xiàn)乙方自愿出院,并同意參照國(guó)家有關(guān)道路交通事故損害賠償處理的.規(guī)定項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性賠償。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,對(duì)乙方受傷后的相關(guān)賠償問(wèn)題,達(dá)成如下一致協(xié)議:
一、乙方的住院醫(yī)療費(fèi)人民幣_(tái)______元、住院護(hù)理費(fèi)_______元(30天×27元/天)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)30元(30天×10元/天),以上費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)______元由甲方承擔(dān);
二、乙方出院后的繼續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等相關(guān)(包干)費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)______元,由甲方一次性補(bǔ)償;
三、本協(xié)議書一式三份,經(jīng)雙方簽字生效,甲乙雙方有關(guān)本起事故的賠償爭(zhēng)議已全部解決;今后乙方不得以本起事故為由,再主張任何權(quán)利,雙方不得再發(fā)生與本起事故有關(guān)的糾紛。
甲方:_______
乙方:_______
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
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