大病救助申請書(精選15篇)
在一步步向前發(fā)展的社會中,申請書在現(xiàn)實生活中使用廣泛,請注意不同的對象有不同的申請書。寫起申請書來就毫無頭緒?下面是小編精心整理的大病救助申請書,希望對大家有所幫助。
大病救助申請書1
xx街道(社區(qū)):
我叫xxx,男(女)xx年xx月出生,原系xxx公司職工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區(qū)。xx年xx月患尿毒癥,每周透析xx次,愛人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請大病救助。
如下是一個下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢“有大病如何申請困難補助”的民政局的回復:
根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定,低保對象可申請醫(yī)療救助。
一、救助標準為:
按個人自付部分的`30%給予救助。
二、申請和審批程序:
1、個人提出書面申請,填寫《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請表》,并提供本人戶口,身份證及相關證件,并提交醫(yī)院正式醫(yī)療收費收據(jù),疾病證明等相關資料;
2、送交居委會評議;
3、街道辦審核;
4、縣民政部門審批。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書2
xxx民政部門:
本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。
我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,務必立刻做心臟手術,換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進遵義醫(yī)學院,并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫(yī)學院住院手術治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。
由于我家住農村,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的手術治療已讓我的'家庭負債累累,我又失去了勞動潛質,我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎樣辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫忙!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書3
民政部門:
本人x,女,族,現(xiàn)年歲,家住x村。
我于20年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術,換心臟瓣膜。于是,20年9月5日住進遵義醫(yī)學院,并于20年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫(yī)學院住院手術治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。
由于我家住農村,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的手術治療已讓我的'家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xx
申請日期:xx
大病救助申請書4
石家莊市橋西區(qū)民政局:
我叫李美蘭,女,49歲,家住石家莊橋西區(qū)城角莊南區(qū),由于家庭經(jīng)濟極度貧困、基本生活不能維持,經(jīng)過再三考慮,特向貴局申請貧困救濟補助,理由如下:
我原本是xxx廠的一名普通職工,由于企業(yè)經(jīng)營不善等多重原因,我被迫下崗;我的丈夫閆進軍因所在村鎮(zhèn)企業(yè)倒閉,也失去了工作。我們夫妻二人的下崗,使得本來就不富裕的家庭(我和我丈夫文化程度不高等,工資較低),失去了唯一的生活來源。下崗后,我努力去尋找工作,由于我自身條件(年齡大、文化程度低)等原因,工作一直沒有找到;然而,沒想到更大的災難連續(xù)的降臨到我們這個本身就極度可憐的家庭:20xx年,我外出時,被一輛電動車撞倒,造成我尾椎骨裂,脊椎錯位;由于肇事人逃逸(到現(xiàn)在仍未找到肇事者),為承擔巨額醫(yī)療費,花光了家里的全部積蓄,并為此四處舉債。此次車禍不僅使我的家庭承擔了巨大的經(jīng)濟負擔,還使我承受的`身體上和精神上的巨大痛苦。因此次車禍的傷害,致使我短期不能恢復,生活多有不便,更無法找到工作。
雪上加霜的是,我的丈夫閆進軍自下崗后,連續(xù)患了兩場大。20xx年10月做的腎臟手術;20xx年2月,因心臟原因,現(xiàn)在手術正在進行中。連續(xù)大病,使我的丈夫徹底失去了勞動能力;巨額的醫(yī)療費,是我的家庭不堪重負。我和我丈夫的患病等等原因使我們的家庭自此失去了收入來源,家庭也為此背上了沉重的債務負擔。
我的女兒閆曉蕾,16歲,正在讀高中。家庭的艱辛深刻影響著我的女兒,家庭的極度困難已無力支持女兒完成她的學業(yè),更無法為其提供最基本的生活條件,影響著其健康成長。
以上是我家庭的真實情況,為維持我們家庭的基本生活,支持我女兒完成學業(yè),特向貴局申請貧困救濟補助。
申請人:xxx
20xx年x月xx日
大病救助申請書5
研究生處:
我叫張玉庭,系法學院九七級刑法學研究生。我來自xx省xx市一個貧窮落后的山區(qū),一家七口人。上有爺爺奶奶,下有一個弟弟,一個妹妹,正在上學,而我又在讀研究生,一家人的全部費用均靠父母守著的那幾畝薄地的收入。我由于是自費生,家里已為我欠下了近萬元的`債務,每每念及這些,我總是心存深深的愧疚,惟有以加倍的發(fā)奮領悟來報答他們。
最近聽說研究生處要發(fā)放一筆困難補助金,我本不愿給學校添麻煩,但覺得若能拿到困難補助,也能夠減輕些家里的負擔,因此特此提出申請,望能批準。
此致
致敬!
申請人:xxx
日期:20xx年xx月xx日
大病救助申請書6
尊敬的`領導:
你好!
我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休薪金還不夠吃藥藥費開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親微薄退休金來維持全家生活,F(xiàn)在生活舉步維艱。
我本人由于長期失業(yè),沒有固定經(jīng)濟來源。一直靠政府低保補助維持生活,我妻子也沒有工作,只能在照顧父母空余時間打打零工貼補家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒,但遺憾是沒有母乳吃,只能靠昂貴奶粉供養(yǎng),這一切在我生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過目前艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待著您佳音。
申請人:
xx年xx月xx日
大病救助申請書7
尊敬的民政局領導:
我叫x,現(xiàn)年x歲,是鎮(zhèn)村第x組村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于年x月患了嚴重的`乳腺方面的疾病,先后在、等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫x,身小力薄,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的兒子于年x月考入了高中,上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣,我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)化療,需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮!
簽名:
日期:xx年xx月xx日
大病救助申請書8
尊敬的領導:
我叫xxx,家住xxxx。因家庭xxxx(說你的困難),已于xx年xx月被批準為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限,低保金只能是維持生活,不能進行相應的治療,而我(寫寫你對你的家庭的'重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫(yī)療救助金。
申請人:xxx
申請日期:xx年xx月xx日
大病救助申請書9
尊敬的領導:
我叫xxxxxx,家住xxxxxxxxxx(你的狀況)。因家庭xxxxxxxx(說你的困難),已于xxxx年xxxx月被批準為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進行相應的'治療,而我(寫寫你對你的家庭的重要性,假如不能夠及時治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫(yī)療救助金。
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書10
XXX人民政府民政所:
本人XXX,男,xx歲,系xxx村民。因病災造成家庭困難,請求給予大病補助。
本人全家有7口人,由于沒有固定的`經(jīng)濟來源,家庭生活省吃儉用勉強度日。20xx年申請人身患肝癌,經(jīng)診斷需化療治療,每年需要花銷數(shù)十萬元的醫(yī)療費,至今尚未痊愈。又于20xx在蘭州陸軍總院住院治療4次,住院期間花費20余萬元,東湊西借現(xiàn)負債18萬元,造成本人的后期治療和家庭生活毫無保障,根據(jù)國家有關農村貧困戶大病補助的相關規(guī)定,本人的家庭情況符合大病補助條件。特向柴家門鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請,請求給予本人大病補助,以救助申請人后期治療為盼。xxx
申請人:xxx
20xx年x月x日
大病救助申請書11
尊敬的'上級領導:
我名xx,男,×歲,身份證號xx,家住x鎮(zhèn)x村x組。本人一貫遵紀守法,勤儉持家,雖然上有七旬老父,下有年幼上學的兒子,妻子長年疾病纏身不能干活,但我長年在外做泥工,省吃儉用著也能勉強養(yǎng)家糊口、維持生活,F(xiàn)因身患結腸癌,住院、手術等已花去治療費用近四萬元,并且后期七次化療仍需近三萬元,這令我本以困難的家庭雪上加霜,舉步維艱。加之我另患有腎結石、胃潰瘍,亦需另治,可我術后仍需長期休養(yǎng),不能外出務工掙錢。故特請求上級政府予以救助,解決我的最低生活保障金,以解我倒懸之苦,救我家于危難之中,本人及全家將不勝感激。特此報告,望予批準為盼。
此致
敬禮!
申請人:XXX
申請日期:XXXX年XX月XX日
大病救助申請書12
尊敬的浦北縣民政所領導:
您好!
我叫廖宗港,現(xiàn)年58歲,是六硍鎮(zhèn)橫嶺村委會里德村村民。我家有4口人,老婆、我和兩個兒子。 我于20xx年11月患了嚴重腦出血、高血壓等方面的。疾病,先后在浦北縣人民醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院(區(qū)第三人民醫(yī)院)等就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費32885.40元。
目前尚未康復,仍在治療之中。老婆潘靜玉,身小力薄,身體也不是很好,在家務農,沒收入。我的兒子廖善利還在廣西醫(yī)科大學讀書,讀書的`錢也是靠助學貸款。大兒子現(xiàn)在也沒有工作,只能幫別人做零工糊口。就這樣,我家現(xiàn)在僅靠2畝薄地和大兒子做零工出賣勞動力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)治療,需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債二萬多元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。
在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我全家向組織上致謝。
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書13
尊敬的`xxxx民政局領導:
我是某村村民xxx(身份證號),今年xx歲,長期患有xxx疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經(jīng)濟收入來源,屬于特困群眾。
我于20xx年xx月xx日,不慎摔傷導致xxx(傷情說明),傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫(yī)療費,共計xxxx元,有相關票據(jù)為證。由于本人年邁無收入,難以承擔巨額醫(yī)療費用,特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準。
特此申請。
此致
敬禮
申請人:xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請書14
xx人民政府民政所:
本人xx,男,58歲,系柴家門鎮(zhèn)二十里鋪村二十里鋪社村民。因為病災造成家庭困難,請求給予大病補助。
本人全家有7口人,由于沒有固定的經(jīng)濟來源,家庭生活省吃儉用勉強度日。xx年申請人身患肝癌,經(jīng)診斷需化療治療,每年需要花銷數(shù)十萬元的'醫(yī)療費,至今尚未痊愈。又在xxxx在蘭州陸軍總院住院治療4次,住院期間花費20余萬元,東湊西借現(xiàn)負債18萬元,造成本人的后期治療和家庭生活毫無保障,根據(jù)國家有關農村貧困戶大病補助的相關規(guī)定,本人的家庭情況符合大病補助條件。特向柴家門鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請,請求給予本人大病補助,以救助申請人后期治療為盼。
申請人:xx
xxxx年xx月xx日
大病救助申請書15
民政部門:
本人xxx,女,x族,現(xiàn)年xx歲,家住x村。
我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術,換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進遵義醫(yī)學院,并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫(yī)學院住院手術治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。
由于我家住農村,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的手術治療已讓我的'家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
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