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《急癥與急救》試題及答案
一、選擇題
1.下列關于三角巾包扎法的注意事項說法不正確的是: B
A.應先簡單清創(chuàng)并蓋上消毒紗布再包扎
B.包扎壓力越大越好
C.包扎方向應自下而上、由左向右、自遠心端向近心端包扎
D.包扎四肢應暴露出指或趾
2.下列哪項不屬于氣管、支氣管異物的臨床特點: B
A.突然起病
B.病程長
C.病史中可提供明顯的異物嗆咳史
D.大多數(shù)患者能說出起病的明確時間
3.下列關于腦出血的臨床特點說法不正確的是: A
A.多見于老年人
B.男性多于女性
C.多數(shù)病人有誘發(fā)因素
D.起病急,進展快
4.下列關于使用三腔兩囊管壓迫止血的注意事項說法不正確的是: C
A.插管前盡量將氣囊內的空氣抽盡
B.牽引力以250克為好
C.氣囊壓迫時間不應超過7天
D.放氣后應抽吸胃內容物,如有出血應隨即拉緊胃囊
5.體溫在數(shù)天內逐漸上升至高峰,然后逐漸下降至常溫或微熱狀態(tài),不久再發(fā),呈波浪式起伏,屬于: D
A.弛張熱
B.間歇熱
C.不規(guī)則熱
D.波狀熱
6.下列關于狂犬病的臨床特點說法不正確的是: B
A.潛伏期3~7天
B.突出癥狀為高熱,煩躁不安
C.凡輕觸、微風、喝水和光線刺激均可引起喉頭肌肉痙攣
D.死亡率高
7.下列哪項不屬于喉阻塞的臨床癥狀與體征: D
A.呼吸困難
B.喉喘鳴
C.胸壁軟組織凹陷
D.肺部啰音
8.下列哪項不屬于自發(fā)性氣胸的并發(fā)癥: D
A.血氣胸
B.胸膜炎
C.縱隔氣腫
D.肋間神經(jīng)痛
9.下列關于蛛網(wǎng)膜下腔出血的處理方法不正確的是: B
A.保持安靜,絕對臥床
B.避免使用止痛和鎮(zhèn)靜劑
C.用止血藥防治再出血
D.降血壓和降顱壓治療
10.從反射弧的五個部分來分析,影響意識最重要的結構是: A
A.上行性腦干網(wǎng)狀結構
B.感受器
C.傳出神經(jīng)
D.效應器
11.下列哪項是心源性心搏驟停的原因: A
A.冠心病
B.呼吸衰竭或呼吸停止
C.電擊雷擊
D.嚴重電解質紊亂或酸堿平衡失調
12.CPR的“ABC”步驟中的“A”指: A
A.開放氣道
B.重建呼吸
C.重建循環(huán)
D.轉運
13.下列哪項不屬于蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床特點: A
A.緩慢起病
B.用力、情緒激動為誘因
C.可出現(xiàn)腦膜刺激征
D.劇烈頭痛
14.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是: C
A.周圍循環(huán)衰竭
B.氮質血癥
C.嘔血與黑便
D.發(fā)熱
15.下列哪項不屬于咯血的處理原則: C
A.及時止血
B.補充血容量
C.維持呼吸道通暢
D.預防窒息
16.呼吸深快常見于: A
A.代謝性酸中毒
B.堿中毒
C.鎮(zhèn)靜、麻醉*過量
D.顱內壓增高
17.胃腸道、膽道、尿道等空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)為: C
A.惡心嘔吐等消化道癥狀
B.貧血和休克癥狀
C.局限性或彌漫性腹膜炎癥狀
D.以上說法均不正確
18.ICU監(jiān)測中哪項監(jiān)測是簡單易行反映病情緩解或惡化的可靠指標: C
A.體溫監(jiān)測
B.腦功能監(jiān)測
C.循環(huán)功能監(jiān)測
D.凝血功能監(jiān)測
19.下列關于緊張性木僵的說法不正確的是: D
A.常見于精神分裂癥
B.不吃、不語、不進食
C.對強烈刺激無反應
D.意識喪失
20.下列關于阿*類藥物的說法不正確的是: D
A.臨床上主要用以鎮(zhèn)痛
B.反復連續(xù)使用易產生耐受、成癮
C.成癮后一旦停藥即出現(xiàn)戒斷癥狀
D.耐受后用量過大也不會引起中毒
21.下列關于較大兒童和成人的復蘇說法不正確的是: B
A.患者取仰臥位
B.將患者置于軟床上
C.清除呼吸道異物
D.持續(xù)人工呼吸直至病人恢復自主呼吸
22.外傷出現(xiàn)危及生命現(xiàn)象屬于: A
A.一級傷情
B.二級傷情
C.三級傷情
D.以上說法均不正確
23.直接喉鏡取異物適用于: A
A.有呼吸困難癥狀的固定于聲門下的異物者
B.滯留在較深部位的支氣管異物
C.異物滯留氣道時間過長,伴有肺炎等并發(fā)癥者
D.尖銳異物易損傷聲門及喉部者
24.下列哪項不是腦血管病的危險因素: C
A.年齡
B.持續(xù)高血壓
C.性別
D.動脈粥樣硬化
25.戰(zhàn)壕足及浸漬足充血期的臨床癥狀是: B
A.感肢端涼感明顯,輕度腫脹,脈搏減弱或消失
B.極度腫脹,疼痛明顯
C.肢端動脈痙攣現(xiàn)象,感覺過敏、多汗,復發(fā)性水腫
D.以上說法均不正確
26.胸部損傷時,肺壓縮在30%~50%為: B
A.少量氣胸
B.中量氣胸
C.大量氣胸
D.以上說法均不正確
27.下列哪項不屬于四肢骨折治療的基本原則: A
A.抗休克
B.復位
C.固定
D.功能訓練
28.下列關于急性心肌梗死的疼痛特點說法不正確的是: D
A.疼痛時間持續(xù)長達半小時
B.疼痛程度較劇烈,一般常用的擴冠藥物不能緩解
C.疼痛性質嚴重,伴瀕死感
D.疼痛多發(fā)生在活動狀態(tài)中
29.患者黑便,說明腸道內積血量達: A
A.50ml~70ml以上
B.120ml~250ml以上
C.250ml~300ml以上
D.400ml以上
30.下列關于亞硝酸鹽中毒的臨床表現(xiàn)說法不正確的是: C
A.發(fā)病急
B.潛伏期一般1~3小時
C.主要表現(xiàn)口唇粘膜蒼白
D.可因呼吸衰竭而致死亡
31.下列哪項不屬于成人窒息的急救措施: B
A.站位急救
B.倒立位急救
C.臥位急救
D.背部叩擊
32.下列哪項不屬于包扎的作用: D
A.保護傷口
B.減少污染
C.固定敷料
D.消炎止痛
33.下列關于心搏驟停的主要臨床表現(xiàn)說法不正確的是: D
A.心音消失
B.意識突然喪失
C.大動脈搏動消失
D.全身抽搐
34.下列哪項不屬于心臟神經(jīng)官能癥的臨床特點: B
A.20~40歲多見
B.多見于男性
C.多呈針刺樣或隱痛
D.疼痛部位不固定
35.急性一氧化碳中毒時,血中COHb高于30%屬于: B
A.輕度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.以上說法均不正確
36.下列關于狂犬病的急救與處理說法不正確的是: B
A.24小時內盡早用大量清水反復沖洗傷口
B.一期縫合后包扎傷口
C.注射被動免疫血清
D.預防注射狂犬疫苗
37.下列哪項不是熱射病的臨床特征: D
A.高熱
B.無汗
C.昏迷
D.低血壓
38.下列關于腹部傷口和腸脫出的處理不正確的是: B
A.及時予以干凈輔料包扎
B.盡量將脫出的腸管送回腹腔
C.不能給與口服藥
D.不使用興**、止痛劑、血管收縮劑
39.患者出現(xiàn)“垂腕、垂指畸形,虎口有感覺障礙”有可能為: A
A.橈神經(jīng)損傷
B.尺神經(jīng)損傷
C.正中神經(jīng)損傷
D.以上說法均不正確
40.下列哪種藥物靜點時輸液瓶及輸液管應避光,連續(xù)用藥不宜超過72小時:A
A.硝普鈉
B.異丙腎上腺素
C.多巴胺
D.酚妥拉明
41.下列哪項不屬于心肺復蘇的有效指標: B
A.頸動脈搏動
B.面色由紫紺轉為蒼白
C.出現(xiàn)自主呼吸
D.瞳孔恢復對光發(fā)射
42.復蘇用藥的首選用藥途徑是: C
A.口服
B.舌下含化
C.靜脈給藥
D.氣管滴入法
43.臨床上最常見的休克是: B
A.心源性休克
B.感染性休克
C.過敏性休克
D.神經(jīng)源休克
44.呼吸、嘔吐物的氣味是苦杏仁味提示: B
A.有機磷中毒
B.氰化物中毒
C.酒精中毒
D.糖尿病酮癥酸中毒
45.下列哪項不屬于顱腦損傷的直接損傷: C
A.加速性損傷
B.減速性損傷
C.傳遞性損傷
D.擠壓性損傷
46.顱腦損傷的現(xiàn)場急救不包括: A
A.吸氧
B.保持呼吸道通暢
C.包扎止血
D.脫水降顱壓
47.下列哪項不屬于血管擴張劑及膽堿能受體阻滯劑的使用適應證: C
A.交感神經(jīng)興奮過度,末梢阻力增高的冷休克的患者
B.長時間大劑量使用血管收縮劑而血壓回升不好者
C.心動過速患者
D.輸液量已足夠,而脈搏、血壓無改善的不伴有心衰的患者
48.患者消化道出血時,使用硝酸甘油的注意事項不包括: D
A.不適用于伴發(fā)休克的病人
B.與垂體加壓類縮血管藥物合用既可減少藥物副作用又可增加療效
C.靜脈用藥速度過快可引起頭痛、低血壓及心動過速
D.治療初期宜大劑量給藥
49.“病人對較強的刺激能喚醒,言語、運動、反應較少,刺激停止馬上又進入睡眠狀態(tài)”,屬于: B
A.嗜睡
B.昏睡
C.淺昏迷
D.深昏迷
50.多發(fā)傷最常見的損傷為: A
A.骨折和顱腦傷
B.胸部傷
C.腹部傷
D.泌尿生殖系統(tǒng)損傷
51.下列哪項不屬于急性呼吸衰竭的臨床特點: C
A.起病急
B.呼吸困難
C.呼吸頻率減慢
D.紫紺,神志異常
52.白細胞分類中嗜酸性粒細胞增多見于: A
A.變態(tài)反應性疾病
B.病毒感染
C.細菌感染
D.活動性肺結核
53.下列關于狂犬病的流行特點說法不正確的是: D
A.人和溫血動物均可感染
B.人群對狂犬病毒普遍易感
C.年齡、性別分布無明顯特征
D.城市地區(qū)發(fā)病高于農村
54.科學客觀的ICU評估系統(tǒng)不包括:
A.疾病嚴重程度的評估D
B.ICU人力配置的評估
C.效益的評估
D.病人經(jīng)濟能力的評估
55.診斷氣管、支氣管異物的重要依據(jù)是: B
A.呼吸困難
B.典型的異物吸入史
C.陣發(fā)性嗆咳
D.哮鳴音
56.對缺氧耐受力最強的是: C
A.神經(jīng)系統(tǒng)
B.循環(huán)系統(tǒng)
C.骨骼肌肉系統(tǒng)
D.生殖系統(tǒng)
57.喉阻塞最常見的病因是: B
A.喉水腫
B.喉部異物
C.喉外傷
D.感染
58.下列關于縮血管藥物使用的注意事項說法不正確的是: D
A.根據(jù)患者的全身狀況及血壓適當調整用藥劑量
B.一種藥物效果不好時,可聯(lián)合用藥
C.輸液換瓶時,避免漏加藥物
D.病情好轉時應維持原劑量,使血壓升至標準血壓
59.下列關于硝酸鹽類制劑的臨床作用說法不正確的是: D
A.迅速降低心臟的前后負荷
B.減少心肌耗氧量
C.可使冠狀動脈血管擴張,增加血流量
D.減慢心率、減輕心肌收縮力及降低外周阻力
60.下列哪種滅鼠劑中毒的臨床主要特征為出血傾向: A
A.抗凝血滅鼠劑
B.含氟滅鼠劑
C.有機磷滅鼠劑
D.毒鼠強
61.下列哪項不屬于控制嚴重出血所采取的方法: B
A.將受傷者放平,抬高患處
B.盡量探查傷口深處的異物
C.去除容易去除的異物
D.使用繃帶或條狀物牢固地包扎傷口以施加壓力
62.下列哪項不是喉阻塞氣管切開的適應證: A
A.一度呼吸困難者
B.外界異物不易取出者或手術取異物無條件者
C.伴有重癥昏迷、吞咽障礙及咳嗽受抑制者
D.伴有分泌物過多不易排出的下呼吸道感染者
63.心肌梗死后溶栓的最佳時段為: C
A.發(fā)病前1個小時
B.發(fā)病前3~6小時
C.發(fā)病后6~12小時
D.發(fā)病后12小時
64.下列哪項不是溶栓的禁忌證: B
A.心肺復蘇后
B.患者年齡小于65歲
C.嚴重肝腎功能損害者
D.妊娠者
65.下列哪項病變會使瞳孔散大: B
A.下丘腦病變
B.中腦病變
C.橋腦病變
D.有機磷中毒
66.下列哪項不屬于高壓氧治療的絕對指征: D
A.孕婦CO中毒
B.CO中毒昏迷
C.CO中毒有短暫意識喪失
D.兒童CO中毒
67.下列哪項不屬于砒霜中毒的臨床表現(xiàn): D
A.急性胃腸炎表現(xiàn)
B.遲發(fā)性神經(jīng)病
C.中毒性肝損害
D.急性腎衰竭
68.顱骨骨折發(fā)生部位在前顱凹,其臨床特點是: B
A.眶上裂綜合征
B.熊貓眼
C.Battle氏征
D.以上說法均不正確
69.下列關于急性呼吸窘迫綜合征的說法不正確的是: A
A.多為老年人
B.起病急
C.進行性胸悶、氣急、呼吸窘迫
D.伴有煩躁、焦慮
70.下列哪項不是腦出血治療的關鍵: D
A.降低顱內壓
B.減輕腦水腫
C.防止腦疝形成
D.防止腦血管痙攣
71.下列哪項不屬于自然災害: D
A.氣象災害
B.海洋災害
C.洪水災害
D.火災事故
72.下列哪項不屬于衡量和評價一個地區(qū)的居民健康狀況和衛(wèi)生狀況的指標:C
A.生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況
B.疾病的發(fā)生發(fā)展及其規(guī)律
C.男女性別比例
D.疾病死亡的類型及其相關指標
73.臨床中最常見的心絞痛的類型是: A
A.勞力性心絞痛
B.自發(fā)性心絞痛
C.混合性心絞痛
D.以上說法均不正確
74.關于終止CO繼續(xù)吸收的做法不正確的是: A
A.立即進行人工呼吸
B.盡快脫離中毒現(xiàn)場
C.保持呼吸道通暢
D.有條件的給予純氧吸入
75.急性有機磷農藥中毒時,全血膽堿酯酶活性在30%以下屬于: C
A.輕度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.以上說法均不正確
76.急性中毒需要洗胃時,每次注入洗胃液的量不超過: C
A.100~200ml
B.200~300ml
C.300~500ml
D.1000ml
77.關于凍傷的急救與處理說法不正確的是: B
A.盡快脫離低溫環(huán)境
B.主張在野外現(xiàn)場進行復溫
C.嚴謹用拍打、冷水浸泡等方法局部復溫
D.搬運動作要輕緩,以免骨折和損傷
78.下列哪項與氣胸的臨床表現(xiàn)無關: D
A.胸腔內的積氣量
B.氣胸發(fā)生的快慢
C.既往肺內的病變程度
D.既往高血壓病史
79.下列關于休克的診斷標準說法不正確的是: C
A.有誘發(fā)休克的病因
B.意識異常
C.脈搏>60次/分
D.收縮壓<80mmHg
80.腦的哪個部位受損可引起瞳孔散大: C
A.大腦
B.間腦
C.中腦
D.腦橋
81.迅速獲得急癥醫(yī)療救護的最常用的方法是: A
A.將病人用車子送至當?shù)蒯t(yī)院的急診科
B.就地搶救
C.將病人送入門診,由門診醫(yī)師決定
D.以上說法均不正確
82.下列關于固定的說法不正確的是: B
A.固定骨折部位前應先止血與包扎
B.開放性骨折如有骨端刺出皮膚,盡量將其送回傷口
C.夾板與皮膚間應加墊棉墊或其他物品
D.肢體骨折固定時,須將指(趾)端露出
83.伴有口腔或頸椎疾患不能應用支氣管鏡取異物者應選擇: C
A.直接喉鏡取異物
B.支氣管鏡取異物
C.氣管切開取異物
D.以上說法均不正確
84.間歇熱多見于: B
A.傷寒、副傷寒
B.瘧疾,局灶化膿性感染
C.敗血癥,肺結核
D.流感,支氣管肺炎
85.唯一客觀確定急性中毒診斷的方法是: C
A.尿常規(guī)
B.血氣分析
C.毒物分析
D.以上說法均不正確
86.下列哪項不是阿托品中毒的表現(xiàn): D
A.瞳孔散大
B.血壓升高,心率增快
C.興奮、煩躁、譫妄
D.皮膚蒼白
87.下列哪項不屬于開放性軟組織損傷: D
A.擦傷
B.挫裂傷
C.刺傷
D.拉傷
88.下列關于顱腦損傷轉診及注意事項說法不正確的是: D
A.不要輕易搬動頭部
B.轉運過程中必須保持氣道通暢
C.途中平穩(wěn)行駛
D.無休克者可抬適當抬高下肢
89.Beck三聯(lián)征不包括: A
A.心率過速
B.心音遙遠低沉
C.低血壓
D.頸靜脈擴張
90.下列關于動脈硬化性腦梗死的說法不正確的是: C
A.多見于50歲以上患有腦動脈硬化的患者
B.男性略多于女性
C.常于活動狀態(tài)下發(fā)病
D.多伴有高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥
91.下列關于休克的現(xiàn)場急救說法不正確的是: D
A.患者取平臥位,下肢抬高
B.解松緊身衣服
C.保暖
D.多給患者飲水
92.單人操作心肺復蘇,人工呼吸數(shù)與胸部按壓數(shù)之比為: A
A.2:15
B.1:15
C.1:5
D.以上說法均不正確
93.關于休克的一般性處理說法最全面的一項是: D
A.取平臥位,下肢抬高,心衰者取半臥位
B.保持呼吸道通暢
C.注意保暖
D.以上說法均正確
94.下列哪項不是溶栓的指征: A
A.心肺復蘇后
B.持續(xù)咽痛大于半小時,含服硝酸甘油不能緩解者
C.發(fā)病時間小于、等于6小時
D.患者年齡小于65歲
95.下列哪項不屬于毒蕈堿樣癥狀: D
A.腺體分泌亢進
B.平滑肌痙攣
C.瞳孔縮小
D.血壓升高、心動過速
96.關于軟組織損傷的轉診和注意事項說法不正確的是: B
A.單純性閉合性軟組織損傷,社區(qū)處理即可
B.開放性軟組織損傷應在24小時之內徹底清創(chuàng)
C.對于傷口較小、傷道較深的傷口應仔細檢查,徹底清創(chuàng)
D.清創(chuàng)時需清除失活組織,盡可能保留和修復血管、神經(jīng)和肌腱
97.下列哪項屬于顱腦損傷的間接損傷: A
A.甩鞭式損傷
B.加速性損傷
C.減速性損傷
D.擠壓性損傷
98.青年人中的第一位死亡原因是: C
A.危重病
B.災害
C.創(chuàng)傷
D.急性中毒
99.下列哪種病人應該收入ICU治療: D
A.腦死亡
B.高位截癱
C.肝癌晚期
D.急性一氧化碳中毒
100.下列哪項不屬于明確急性腦血管病原因的輔助檢查: A
A.腦電圖
B.頭顱CT
C.腦血管造影
D.頭顱MRI
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