臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告精選范文
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告精選范文 1
由于種種原因,一直未能來(lái)到北京,高考時(shí)與北京的擦肩而過(guò)也成為了心中的遺憾。這次有幸作為南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一名實(shí)習(xí)生來(lái)到首都北京,來(lái)到海淀醫(yī)院,迎來(lái)為期一年的本科實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí),我感到非常榮幸!
雖說(shuō)離開家上學(xué)也有3年多了,但初到北京,心情激動(dòng)的同時(shí)還是有著些許忐忑與擔(dān)憂,擔(dān)心自己能否很好地融入新的環(huán)境,能否順利度過(guò)自己的實(shí)習(xí)生活。但從下火車的那一刻起,海淀醫(yī)院醫(yī)教科馬向濤主任和黃彥老師細(xì)致周到的安排與關(guān)懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,輕松愉快的工作心態(tài),求真務(wù)實(shí)的工作理念,還有獨(dú)特的人格魅力為初來(lái)乍到的我上了生動(dòng)的第一課,也讓我對(duì)自己在海淀醫(yī)院未來(lái)一年的實(shí)習(xí)生活充滿了信心。
崗前培訓(xùn)是一名臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生走上實(shí)習(xí)崗位的必經(jīng)之路。在為期2天的崗前培訓(xùn)中,我們對(duì)海淀醫(yī)院的歷史沿革,組織結(jié)構(gòu),科室設(shè)置等相關(guān)信息進(jìn)行了學(xué)習(xí)與了解,對(duì)常見(jiàn)的問(wèn)題如相關(guān)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、安全保衛(wèi)等進(jìn)行了系統(tǒng)的培訓(xùn),對(duì)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前如病歷書寫、院內(nèi)感染,傳染病防治等重點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了深入的學(xué)習(xí)。從海淀醫(yī)院李院長(zhǎng),醫(yī)務(wù)處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領(lǐng)導(dǎo)、老師每一堂耐心的授課中,我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到各級(jí)科室老師對(duì)我們的重視,同時(shí)他們也對(duì)我們實(shí)習(xí)生提出了希望與要求,在今后的實(shí)習(xí)中,我一定會(huì)謹(jǐn)記各位老師的教導(dǎo),努力爭(zhēng)取在實(shí)習(xí)階段取得優(yōu)異成績(jī),順利完成學(xué)業(yè)。
作為本次南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院臨床專業(yè)實(shí)習(xí)生的組長(zhǎng),同時(shí)也作為一名學(xué)生黨員,能夠來(lái)到海淀醫(yī)院學(xué)習(xí),對(duì)我本身來(lái)說(shuō)已經(jīng)非常榮幸。如何在今后的實(shí)習(xí)生活中帶領(lǐng)同學(xué)們更好地完成學(xué)業(yè),如何做好學(xué)校、同學(xué)、醫(yī)院之間的溝通,如何在同學(xué)們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領(lǐng)導(dǎo)同學(xué)們盡快融入醫(yī)院實(shí)習(xí)環(huán)境與生活是我今后一段時(shí)間需要多思考的地方。
態(tài)度決定高度,細(xì)節(jié)決定成敗。我相信在海淀醫(yī)院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下,我們本次XX級(jí)南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院實(shí)習(xí)生一定能夠順利完成實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí),也希望我們的到來(lái)能夠?yàn)楹5磲t(yī)院今后的工作增光添彩!
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去年全國(guó)抗震救災(zāi)工作正如火如荼進(jìn)行著的時(shí)候,同窗幾年的同學(xué)們相繼被派遣到各個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我跟另一同學(xué)被分到常德市第一中醫(yī)院,開始了臨床實(shí)踐生活。
當(dāng)時(shí)天氣確實(shí)也蠻熱,不過(guò)相比呆了好多年處在長(zhǎng)沙的學(xué)校而言,常德市卻算市環(huán)境宜人,氣溫稍稍舒爽不少,我想這應(yīng)歸功于常德綠化吧。醫(yī)務(wù)科主任鑒于我們初來(lái)乍到,也剛接觸臨床,就將我安排在了醫(yī)院輔助性科室——b超、心電圖、及放射科。這些科室雖然不是醫(yī)院重點(diǎn)科室, 但因?yàn)槭桥R床各科的基礎(chǔ)輔助科室,所以每天都有很多患者來(lái)做檢查。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且負(fù)責(zé)帶教我的b超科譚菲老師無(wú)論醫(yī)德和師德都是值得我所敬佩的,正好指導(dǎo)我這種初出茅廬的學(xué)生。
由于來(lái)應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,在此期間,我主要負(fù)責(zé)登記來(lái)訪的患者,以及譚老師在做b超檢查的時(shí)候,我?guī)椭涗洸∪说腷超各種數(shù)據(jù)包括孕婦的胎位等等。 有時(shí)譚老師忙不過(guò)來(lái),我就幫她寫一些b超的診斷結(jié)論,然后經(jīng)譚老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,譚老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病。
離開這個(gè)科室之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科副主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸?啤T谶@里我接觸到了更廣泛的病人,因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì) 地詢問(wèn)病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)主任分析。在住院部 少不了寫病歷,老師寫完首次記錄后,一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫完。 科室里面的老師夸我字寫得工整漂亮,這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。若是相對(duì)空閑時(shí),我就和小薛來(lái)到病房詢問(wèn)病情,囑咐患者一些注意事項(xiàng),并和患者拉 家常,套近乎,病房?jī)?nèi)其樂(lè)融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了許多急救工作。
“人命至貴,有貴千金”,我感覺(jué)到自己肩上的擔(dān)子很重,更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng),哪怕條件有限,我也要憑借自己的勤奮和對(duì)患者及其家屬的負(fù)責(zé)態(tài)度,盡量挽救生命。
在骨外科,我學(xué)會(huì)了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎,熟悉了無(wú)菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無(wú)菌觀念。遇到手術(shù),則跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過(guò)程,熟悉了一些手術(shù)器械和 常規(guī)手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是有一次作為二助跟邵先坊院長(zhǎng)做一個(gè)“旋髂深”,看到邵院長(zhǎng)精湛的手法和鎮(zhèn)定自若的神情,不禁嘖嘖稱贊。因?yàn)椴∪耸莻(gè)外傷的重癥病人,除了股骨頸骨折之外,還有髕骨粉碎性骨折,清楚的記得當(dāng)時(shí)就為固定已經(jīng)四分五裂的髕骨一共打了8跟克氏針,雖然院長(zhǎng)技術(shù)嫻熟,但是做完整個(gè)手術(shù)也花了整整4個(gè)多小時(shí),下臺(tái)以后已經(jīng)是下午2點(diǎn)多了,整個(gè)人腿都是僵硬的,肚子也餓過(guò)頭了...一方面感嘆作為醫(yī)生的不易,另一方面野為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施稱奇,確實(shí)有中醫(yī)不及的地方。
在外科兩個(gè)月之后,我又相繼在心血管內(nèi)科、 眼科、耳鼻喉科、口腔科、幾個(gè)月的時(shí)間。熟練掌握了各科多發(fā)病、常見(jiàn)病的診斷和處理方法。這些經(jīng)歷對(duì)我的綜合能力有了很大的提升,尤其在臨床診斷的時(shí)候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。
之后,就是到了我自己的專業(yè)科室--針灸推拿科 ,當(dāng)時(shí)我是被分在門診,跟門診的負(fù)責(zé)人--年近50的夏乃年主治醫(yī)師。夏老師不僅醫(yī)術(shù)精湛,而且人也非常隨和,所以科室其他老師和病人都親切的稱呼他“夏老”夏老對(duì)我非常關(guān)心和愛(ài)護(hù),好比自己的親生孩子一樣,不僅積極鼓勵(lì)我克服心理障礙,勇于動(dòng)手把理論知識(shí)用之于臨床,但是又不是對(duì)我放任不管,真正做到“放手不放眼”。在他的指導(dǎo)下,我迅速牢靠的掌握了專業(yè)知識(shí),也對(duì)自己充滿了信心,不再是那種畏首畏尾的小學(xué)童了,也有了自己的專業(yè)發(fā)展方向和動(dòng)力...跟隨夏老侍診期間,對(duì)科室的很多常見(jiàn)病的診斷、治療、用藥以及用量都有了基本的了解。其中記憶深刻的一點(diǎn)就是一個(gè)腰痛病人,時(shí)發(fā)時(shí)止已經(jīng)很多年了,中西醫(yī)看了不少,但是療效欠佳。夏老在仔細(xì)做了各項(xiàng)檢查后,確定使用他的成名療法--“三拐五療法”再配合針灸火罐,病人第二天就已經(jīng)能自己走來(lái)做治療,不到一個(gè)星期痊愈,隨訪幾個(gè)月未見(jiàn)再?gòu)?fù)發(fā),病人后來(lái)到院長(zhǎng)那里給老夏送錦旗,稱夏老“妙手回春”。
除此之外跟夏老的三個(gè)月時(shí)間,我還總結(jié)了些他的臨床經(jīng)驗(yàn),比如說(shuō)像火針療法及其適應(yīng)癥,還有挑刺等等...其中藥物灸治療頸椎椎間盤突出癥,還是老夏的創(chuàng)新,病人反映療效確切,而且成本也相比其他療法更低廉,深得病人喜愛(ài)...當(dāng)然這些治療反方,包括藥物灸的藥物配伍及制作方法我都認(rèn)真的記在了日記本上,因?yàn)檫@些都是我以后自己獨(dú)立臨床的寶貴經(jīng)驗(yàn)...
雖然中醫(yī)繁雜紛杳,不易掌握,但“初生牛犢不怕虎”,我還是憑借自己實(shí)習(xí)以及期間對(duì)歷代臨床大家的書籍閱覽所得的體悟和一份膽量,給幾個(gè)親戚鄉(xiāng)鄰“小試 牛刀”,開了針灸加湯藥,雖然不能說(shuō)效如桴豉,但望聞問(wèn)切一樣不少。而且令我欣慰的是,一個(gè)頭痛親戚,在當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院住院治療2個(gè)多星期,診斷不明,治療也未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn),每于疼痛發(fā)作時(shí)需以止痛藥物方能暫時(shí)緩解,起初我也心里沒(méi)底, 不過(guò)是自家親戚也推讓不過(guò)。在為她做了細(xì)致的診察后,我也沒(méi)敢輕易施藥,而是再把類似名家醫(yī)案收集起來(lái)認(rèn)真對(duì)比參照,最后以頭痛診斷病名,證屬風(fēng)熱外感型,處以--芎芷石膏湯加減三劑,囑煎三、五沸稍涼即取服,勿過(guò)煮。取吳鞠通“治上焦如羽,非輕沒(méi)舉”之意。患者兩劑藥服完,迅即打來(lái)電話說(shuō)頭痛大減,已能入睡。當(dāng)時(shí)我的一顆懸著的心也安穩(wěn)了下來(lái),當(dāng)然在體會(huì)治愈病人那種極大的成就感之外也沒(méi)忘記再以扶正治本之藥收功。不過(guò)后來(lái)自己也確實(shí)好好總結(jié)了這個(gè)典型的病例,因?yàn)樗屛疑羁腆w會(huì)到中醫(yī)的魅力所在,誰(shuí)說(shuō)中醫(yī)療效都慢?也更加堅(jiān)定了我走中醫(yī)之路...
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在河南大學(xué)附屬南石醫(yī)院將近一年的實(shí)習(xí),回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng),F(xiàn)在要離開了帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此,我就我這一年來(lái)的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
無(wú)論在哪一科室,我處處發(fā)揮模范帶頭作用,善于團(tuán)結(jié)實(shí)習(xí)同學(xué),助人為樂(lè),一貫任勞任怨,工作不分份內(nèi)份外。經(jīng)常得到老師的表?yè)P(yáng),病人的鼓勵(lì),同學(xué)的贊賞。我時(shí)刻堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的滿意就是我的最高宗旨和目標(biāo),做到一切為了病人。為了病人的一切,在我們的精心治療下,一批又一批的病人很快康復(fù)出了院,這個(gè)時(shí)刻是我最高興最幸福的時(shí)刻,這是我們努力的結(jié)果,同時(shí)也是對(duì)我人生價(jià)值的肯定。
臨床的實(shí)習(xí)是我對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我在內(nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見(jiàn)病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我的受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)?傊诟兄x河南大學(xué)附屬南石醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
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實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng),F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。實(shí)習(xí),意味著我不再是學(xué)校里的那個(gè)搖籃中的寶寶,而是即將步入社會(huì)的那個(gè)學(xué)步的幼兒。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,代教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)科臨床工作。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。 在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。
剛開始的一周培訓(xùn),我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,醫(yī)務(wù)處的助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿。同時(shí),各科室代教老師在教學(xué)管理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來(lái)參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,醫(yī)療知識(shí)和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí),對(duì)正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的認(rèn)識(shí)。
我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的'書寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1.患者的一般情況.姓名、年齡、職業(yè)、籍貫、住所等等。
2.主訴情況:即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史:患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史:患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個(gè)人史:包含有順產(chǎn)與否、父母性格、生活環(huán)境、工作情況、學(xué)習(xí)情況、煙酒史、婚姻戀愛(ài)史、家族史等。
6.精神科檢查:意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7.量表測(cè)評(píng),超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們來(lái)講格外重要.它是確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是,書本上的介紹沒(méi)有帶教老師的介紹全面. 代教老師在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響,比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎,另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個(gè)人史部分(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到,另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么,在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要,按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
實(shí)習(xí)已經(jīng)幾個(gè)月了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向代教老師學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò),我想如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧,帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。幫忙加班多寫個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>
我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的,所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多,不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō),要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。
隨著我對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的認(rèn)識(shí)逐步深入。我的實(shí)習(xí)生涯也即將結(jié)束。在我的實(shí)習(xí)生涯中,我深切地感到了做一名醫(yī)生的不容易,想做一名好醫(yī)生更是一件非常不容易的事情。實(shí)踐出真知,實(shí)踐長(zhǎng)才干!在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。沒(méi)有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只是紙上談兵。
短短一年的時(shí)間與老師建立了良好的感情,讓我離開真有點(diǎn)依依不舍的感覺(jué)。走進(jìn)各科辦公室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠(chéng)!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
最后,感謝?诟轻t(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),也感謝各位代教老師在工作忙碌之時(shí),還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實(shí)習(xí)生,在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無(wú)話不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間短暫,但這段時(shí)間卻給了我無(wú)比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多,這樣充實(shí)的生活,我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
總之在海口府城醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴的收獲時(shí),我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上自己的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告精選范文 5
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。
遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。
總之在感謝人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
在師友的嚴(yán)格教益及個(gè)人的努力下,我具備了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。同時(shí),在不滿足于學(xué)好理論課的同時(shí)也注重于對(duì)各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)。同時(shí)我利用課余時(shí)間廣泛地涉獵了大量書籍,參加各種活動(dòng),這不但充實(shí)了自己,也培養(yǎng)了自己多方面的技能。
我對(duì)知識(shí)、對(duì)本專業(yè)一絲不茍,因而在成績(jī)上一直都得到肯定。,以及助學(xué)金。更重要的是,在“團(tuán)結(jié),勤奮,求實(shí),創(chuàng)新”的校訓(xùn)下,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)和端正的學(xué)習(xí)態(tài)度塑造了我樸實(shí)、穩(wěn)重、創(chuàng)新的性格特點(diǎn)。
嚴(yán)格遵守國(guó)家法規(guī)及學(xué)院各項(xiàng)規(guī)章制度。在校風(fēng)的鞭策下,我努力學(xué)習(xí),刻苦鉆研、勇于進(jìn)取、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。
我尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),積極完成學(xué)校和年級(jí)的各項(xiàng)任務(wù),積極向醫(yī)院的醫(yī)生學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。盡力做好每一件事是我個(gè)人的基本原則。
身為學(xué)生的我在修好學(xué)業(yè)的同時(shí)也注重于對(duì)社會(huì)的實(shí)踐。本著學(xué)以致用,實(shí)踐結(jié)合理論發(fā)揮,抓住每一個(gè)機(jī)會(huì),鍛煉自己。大學(xué)五年,我深深地感受到,與優(yōu)秀學(xué)生共事,使我在競(jìng)爭(zhēng)中獲益;向?qū)嶋H困難挑戰(zhàn),讓我在挫折中成長(zhǎng)。祖輩們教我勤奮、盡責(zé)、善良、正直;蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)了我實(shí)事求是、開拓進(jìn)取的作風(fēng)。
我熱愛(ài)醫(yī)學(xué)事業(yè),并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞:我自愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛(ài)祖國(guó),忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力,不斷充實(shí)自我、完善自我,做一名二十一世紀(jì)的好醫(yī)生!
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告精選范文 6
大一時(shí),我翻了一本書,《我是誰(shuí)》,一本通俗的哲學(xué)小說(shuō),然后很長(zhǎng)一段時(shí)間,我一直想弄清楚自己是誰(shuí);后來(lái)我手里又有了王小波的兩本書,我就開始想知道自己要做什么。大學(xué)就這么想著過(guò)去,現(xiàn)在看來(lái)想的并不怎么好, 唯一可說(shuō)的是我發(fā)現(xiàn)自己很喜歡暑假里光著脊梁頂著烈日在地里干活的感覺(jué),一身的汗水,黝黑的皮膚,就像蛻變……記得愛(ài)爾蘭人說(shuō)過(guò)一句話總結(jié)父輩的話,“我的父親一輩子都在弄他那塊地,那頭牛,最后也就變成了那塊地,一頭!,我知道他并沒(méi)有什么瞧不起土地和牛,他只是厭倦了一種熟悉的生活。實(shí)習(xí)前的我和他是一頭的,現(xiàn)在也是。我喜歡去做些改變,雖然自己是個(gè)很死板的人,不善言談, 但是脾氣很好,吃飯還行。
我很喜歡中醫(yī),她不僅是種技能,更是一種文化,博大精深,精巧聰慧。我不在乎別人說(shuō)中醫(yī)是什么,我忠實(shí)于自己的信仰。一直很期待實(shí)習(xí),學(xué)以致用,很想知道自己學(xué)得如何。實(shí)習(xí)面試時(shí),老師問(wèn)我如何實(shí)習(xí),我說(shuō)多看書,結(jié)果被笑話;他還告訴我實(shí)習(xí)最重要的是與患者的接觸,至今讓我受益匪淺。我實(shí)習(xí)的第一個(gè)醫(yī)院是日照市中醫(yī)院,位于日照市東港區(qū),在老城區(qū)的周圍,基礎(chǔ)建設(shè)是一流的,據(jù)說(shuō)門診量及效益在同級(jí)別醫(yī)院里名列前茅。我喜歡這個(gè)地方,至今還記得坐在秋千上和同學(xué)聊天的樂(lè)趣。醫(yī)院離海邊的浴場(chǎng)也不遠(yuǎn),休班時(shí)間可以和同學(xué)去海邊捉魚摸蝦,自己眼力不好,戰(zhàn)績(jī)不佳……
首先接觸的科室是血液腫瘤科,主任和還我是校友呢。白天我和老師們一起查房,在老師的言語(yǔ)和動(dòng)作中揣摩診斷和治療的邏輯,遇到有疑問(wèn)的地方,老師總可以給出滿意的解釋;然后幫著處理醫(yī)囑,開化驗(yàn)單,開缺藥;下午科里是不忙的,我有充足的時(shí)間總結(jié)上午的疑惑,或者是翻看病歷。有時(shí)老師還放手讓我寫寫病程,當(dāng)然要先打草稿,老師批閱后才可謄抄到病歷上,真是難得的機(jī)會(huì)?评镒〉亩嗍切┠[瘤患者,看到患者被病魔折磨的很痛苦,心里很感無(wú)奈。腫瘤疾病是世界性的難題,隨著中國(guó)老齡化的加劇、工作壓力的增加、飲食結(jié)構(gòu)的不合理以及煙酒等不良嗜好,惡性腫瘤現(xiàn)已成為我國(guó)城鄉(xiāng)致死率最高的疾病。 在治療方面,西醫(yī)的主要手段有手術(shù)、放療和化療,雖然取得了很好的近期療效,可是給患者帶來(lái)的痛苦也很大,而且驚人的費(fèi)用也不是普通老百姓承擔(dān)得起的;中醫(yī)治療腫瘤的效果我還沒(méi)有見(jiàn)識(shí),但在緩解患者經(jīng)西醫(yī)治療后的不良反應(yīng)卻卓有成效。在腫瘤科實(shí)習(xí)了兩周,熟悉了醫(yī)院工作的各種程序,適應(yīng)了實(shí)習(xí)環(huán)境,值得一提的是,在這個(gè)科室里我見(jiàn)到了一種抗癌藥物格列衛(wèi),一顆膠囊兩百多元呢。
血液腫瘤后到的是內(nèi)分泌科,科里大部分是2型DM患者,很多已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥。老師說(shuō)DM不可怕,可怕的是出現(xiàn)并發(fā)癥,我見(jiàn)到的患者中有的已經(jīng)因糖尿病足而截肢。老師還說(shuō)雖然科里住院病種單一,但內(nèi)科病大多都與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),所以內(nèi)分泌絕對(duì)是真正的內(nèi)科。可能是因?yàn)榻佑|的病種比較單一,我覺(jué)得在內(nèi)分泌里學(xué)的最扎實(shí),特別是對(duì)2型DM的診斷和藥物的應(yīng)用。我覺(jué)得雖然DM發(fā)病有遺傳的性的因素,但是如果自身注意身體的鍛煉與飲食清淡,應(yīng)該可以很好的預(yù)防。
神室經(jīng)內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第三個(gè)科,也是讓我收獲最多的地方。神經(jīng)內(nèi)科的主要疾病有TIA、腦出血、腦梗死、癲癇及各型頭痛,很多患者病情危重,必須及時(shí)處理才能得到較好的治療效果。在這個(gè)科里我有很多陪老師坐診的機(jī)會(huì)。門診上,我的基本工作是為病人測(cè)量血壓,有時(shí)也做些神經(jīng)系統(tǒng)的各項(xiàng)查體,一天忙忙碌碌,感覺(jué)自己運(yùn)用知識(shí)的能力明顯提高,同時(shí)也認(rèn)識(shí)到坐門診是讓自己的知識(shí)活起來(lái)的有效方法。ICU與神經(jīng)內(nèi)科相鄰,所以經(jīng)常有機(jī)會(huì)接觸對(duì)危重病號(hào)的搶救,熟悉了各種監(jiān)護(hù)儀器的使用。
在日照市中醫(yī)院,我還去了呼吸內(nèi)科和心內(nèi)科,在呼吸內(nèi)科,我熟悉了呼吸系統(tǒng)的各項(xiàng)檢查及常見(jiàn)病的診斷和鑒別,現(xiàn)在對(duì)上感、急慢性支氣管炎、肺炎等常見(jiàn)病的處理已是得心應(yīng)手,最值得說(shuō)道的是我還曾獨(dú)立診斷出一例氣胸。至于心內(nèi)科,我停留的時(shí)間很短,認(rèn)識(shí)不足,回臨沂后也沒(méi)補(bǔ)過(guò)來(lái),引為憾事。
在日照見(jiàn)習(xí)大約三個(gè)月的時(shí)間里,我感覺(jué)自己成熟了很多,對(duì)中西醫(yī)學(xué)、醫(yī)患關(guān)系以及自己的人生都有了新的認(rèn)識(shí),更加的的勇敢和負(fù)責(zé)任。我是七月份回到臨沂的,很親切,畢竟是家鄉(xiāng)……
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