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腎內(nèi)科實習總結
總結是指社會團體、企業(yè)單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價，從而肯定成績，得到經(jīng)驗，找出差距，得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料，通過它可以正確認識以往學習和工作中的優(yōu)缺點，為此要我們寫一份總結�？偨Y怎么寫才不會流于形式呢？下面是小編為大家收集的腎內(nèi)科實習總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。
腎內(nèi)科實習總結1
當我進這個科室見習的第一天起，我就決定要虛心好學，腎內(nèi)科是一個重要的科室，面對的病人要么病情復雜，要么治療周期長，腎內(nèi)科主要以腎功能衰竭病人多見，需要透析來維持生命。
在腎內(nèi)科，每日任務：查房—抄醫(yī)囑—寫病程—收新病人時寫大病歷—造瘺術助手——值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。感受較深的是，急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：
⒈、病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多。
�、�、貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。
⒊、腎臟大�。赫�10x5x4，最具價值鑒別點，慢性是變小，急性是變大。
�、�、指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。
�、�、電解質(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無表現(xiàn)。
查房其實也特別重要，在查房過成中我們應注意：
�、薄㈤L期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成（加用血栓通）。
�、�、腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。
�、�、貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服（（右旋糖酐鐵片＋葉酸片）＋重組人促紅素注射液）。
⒋、男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
�、�、腎穿三天內(nèi)，應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
在科室的見習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及�？谱o理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查七對，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院
評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，其中不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的.認識和了解。
其實學到的很多，不止這些，我不僅學到了很多臨床經(jīng)驗，也學到怎樣和人相處，我相信我在下一個科室會更加虛心學到更多的知識。加油！
腎內(nèi)科實習總結2
20xx年x月至20xx年x月，在院、科室領導的支持下，有幸赴北京大學第一醫(yī)院腎內(nèi)科進修學習1年，這是一段充實又難忘的時光，在知識的攝取中磨煉，在不斷的學習中提高，在此期間，收獲頗多，現(xiàn)將進修體會總結如下。
北京大學第一醫(yī)院腎臟內(nèi)科是由我國腎臟病事業(yè)的`奠基人：王叔咸教授在20xx年代建立的全國第一個腎臟病專業(yè)和博士點。19xx年成立北京大學腎臟病研究所和衛(wèi)生部腎臟疾病重點實驗室。20xx年入選xxx創(chuàng)新團隊計劃，在國內(nèi)外享有較高聲譽。
在醫(yī)療方面，共有腎1、腎2兩個病房，血透中心、腹透中心、危重腎臟病監(jiān)護室(KCU)、門診、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗、腎臟B超等共9個部門。建立了包括普通CKD、IgA腎病、自身免xxx性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長期隨訪門診。
在腎內(nèi)科病房學習的過程中，深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學習氣氛，每位醫(yī)生都在利用業(yè)余時間不斷學習本專業(yè)的最新技術和理論，日常工作中，實行主治醫(yī)師負責制及三級醫(yī)師查房制度，每病區(qū)兩位主治醫(yī)師，各負責指導3-4位輪轉住院醫(yī)生的臨床診治工作，除每周各1次的主任查房和主治查房外，每周三上午固定為主任查房時間，相當于我院的疑難病例討論，首先由住院醫(yī)師幻燈總結匯報病史，然后由主治醫(yī)師幻燈分析病史特點及診治思路，其中必須查閱文獻，有體現(xiàn)查新，提出提請主任查房目的，最后由負責查房的兩位主任先后發(fā)言，提出診治建議。每周四下午固定為臨床病理討論時間，由腎臟病理、臨床醫(yī)師參加，先由主治醫(yī)師匯報病史特點，根據(jù)臨床推測可能是某種病理類型，之后由病理醫(yī)師閱片及發(fā)表診斷意見，驗證臨床推測是否正確，最后為各位專家討論，臨床病理是否一致及決定患者下一步xxx方案。通過每周固定時間的疑難病例討論及臨床病理討論，大大提高了臨床診治水平，每次參加這些討論，總有耳目一新的感覺，聽著年輕而自信的主治醫(yī)師縝密的臨床思維，看著一位位腎內(nèi)科資深的專家為給患者更好的診治而熱烈討論，才真正體會到學無止境的含義，北大醫(yī)院腎內(nèi)科濃厚的學習氛圍，不斷進取、積極探索的精神會激勵我在今后的工作歷程中努力提高專業(yè)技術水平，更好為患者解除病痛。
腎內(nèi)科實習總結3
腎臟內(nèi)科的輪轉即將結束，也是在內(nèi)科實習的最后一個科室，雖然只有短短的兩個星期時間，但是我也收獲頗多，謝謝帶教蘇老師及其他老師們的教導，使我變得更加成熟。
和前面輪轉的兩個科室相比，腎內(nèi)確實要閑得多。病房里的設施環(huán)境與呼吸內(nèi)科大致是一樣的，所以對我來說比較熟悉。但是這兒的病人卻比呼吸要少一點，而且不像呼吸那樣有很多的急危重患者，腎內(nèi)的大多數(shù)病人的病情都是比較穩(wěn)定的，病危、病重的相對要少。再者，這兒的輸液治療也比呼吸、血液要少很多，所以工作相對要輕松點。雖然是這樣，但是老師們也是極其負責人的，一有時間就到病房里給病人做宣教啊，陪病人聊天啊，諸如此類的有助于加強護患溝通的事兒。所以給我最大的感觸是這兒的護士和病人之間相處的特別融洽，給人家的感覺，很溫暖。
在實習的過程中，我嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，認真履行實習護士的職責，不遲到，不早退，不曠課。每次上班緊跟著我的帶教老師，認真看老師的各種操作，雖然有很多都不能親自操作，但能看到也是很幸運的事兒。譬如，腹膜透析，腎內(nèi)有一些尿毒癥的患者，所有這兒有一個特有的腹膜透析室。還有個結腸透析室，我第一天跟著老師上班就看老師做了好幾個結腸透析的'病人，基本上掌握了其流程與注意事項。在這兒做得最多的是量體溫、測血壓和尿量，雖然都是些很簡單的操作，但是很少有人能按正規(guī)操作流程做完。老師說，我們實習生，不僅僅是練技術，更重要的是要端正態(tài)度，態(tài)度決定一切。所以她總是提醒我要按正規(guī)操作流程來做，一定不要把臨床老師的一些壞習慣給學到家了。在這個科室的實習中我雖然沒有做多少其他的操作，雖然每天都是重復著同樣的事兒，但是卻學到了做人的道理，讓我終身受益，謝謝我的帶教蘇老師，希望以后有機會可以和她一起工作。
現(xiàn)在的我比以前少了一份稚嫩與沖動，多了一份成熟與穩(wěn)重，在這兒和病人、老師們都相處得特別融洽，讓我對護理事業(yè)又多了一份熱愛與期待。在實習的過程中，我努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，愛心活動經(jīng)�；�，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄。我會用自己的愛心、耐心與責任心，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
腎內(nèi)科實習總結4
初去腎內(nèi)科覺得很不適應，因為天天面對的都是一些疑難雜癥、一些一周要透析三次才能基本維持正常生活的病人，經(jīng)常遇到腎衰的病人沒有錢透析，在腎內(nèi)科實習的日子覺得日子很慘淡，覺得醫(yī)生沒有成就感，但慢慢的，開始喜歡上了腎內(nèi)科，因為在這里有很多腎衰病人在樂觀的生活，他們沒有因為每周要透析三次而對生活失去信心，他們都堅強的活著，并沒有因為疾病而失去快樂，每次看到那些血液透析病人開心的笑，心里覺得很有成就感。
相對來說，腎內(nèi)科患者不多，但每一個都是重患，因此不可小視。必須認真護理，在這一科室的的一周，我便是護理班。一開始由于護理班不能靜脈穿刺，所以不覺有些喪氣，心想大家都開始扎針了，我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢�？墒呛髞砦蚁胪�，靜脈穿刺無非就是那幾種，以后還有9個月，又都是機會練習，不急在一時。
在腎臟內(nèi)科的.實習期間，要寫腎內(nèi)科實習小酷，由于剛開始學習，我多是看老師如何操作，只親自動手了一次，實在老師的監(jiān)督下完成的，還好一針見血，不過我甚至還有很多要學習的，加油再加油。
腎內(nèi)科實習總結5
20xx年x月至20xx年x月，在院、科室領導的支持下，有幸赴北京大學第一醫(yī)院腎內(nèi)科進修學習1年，這是一段充實又難忘的時光，在知識的攝取中磨煉，在不斷的學習中提高，在此期間，收獲頗多，現(xiàn)將進修體會總結如下。
北京大學第一醫(yī)院腎臟內(nèi)科是由我國腎臟病事業(yè)的奠基人：王叔咸教授在20xx年代建立的全國第一個腎臟病專業(yè)和博士點。19xx年成立北京大學腎臟病研究所和衛(wèi)生部腎臟疾病重點實驗室。20xx年入選教育部創(chuàng)新團隊計劃，在國內(nèi)外享有較高聲譽。
在醫(yī)療方面，共有腎1、腎2兩個病房，血透中心、腹透中心、危重腎臟病監(jiān)護室(KCU)、門診、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗、腎臟B超等共9個部門。建立了包括普通CKD、IgA腎病、自身免疫性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長期隨訪門診。
在腎內(nèi)科病房學習的過程中，深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的'學習氣氛，每位醫(yī)生都在利用業(yè)余時間不斷學習本專業(yè)的最新技術和理論，日常工作中，實行主治醫(yī)師負責制及三級醫(yī)師查房制度，每病區(qū)兩位主治醫(yī)師，各負責指導3-4位輪轉住院醫(yī)生的臨床診治工作，除每周各1次的主任查房和主治查房外，每周三上午固定為主任查房時間，相當于我院的疑難病例討論，首先由住院醫(yī)師幻燈總結匯報病史，然后由主治醫(yī)師幻燈分析病史特點及診治思路，其中必須查閱文獻，有體現(xiàn)查新，提出提請主任查房目的，最后由負責查房的兩位主任先后發(fā)言，提出診治建議。每周四下午固定為臨床病理討論時間，由腎臟病理、臨床醫(yī)師參加，先由主治醫(yī)師匯報病史特點，根據(jù)臨床推測可能是某種病理類型，之后由病理醫(yī)師閱片及發(fā)表診斷意見，驗證臨床推測是否正確，最后為各位專家討論，臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案。通過每周固定時間的疑難病例討論及臨床病理討論，大大提高了臨床診治水平，每次參加這些討論，總有耳目一新的感覺，聽著年輕而自信的主治醫(yī)師縝密的臨床思維，看著一位位腎內(nèi)科資深的專家為給患者更好的診治而熱烈討論，才真正體會到學無止境的含義，北大醫(yī)院腎內(nèi)科濃厚的學習氛圍，不斷進取、積極探索的精神會激勵我在今后的工作歷程中努力提高專業(yè)技術水平，更好為患者解除病痛。
腎內(nèi)科實習總結6
在外五科最后的一段日子里，大家就在猜測接下來會是什么科室，接下來會是什么老師，享有“小靈通”稱號的我，自然搜索到了第一手資料，周老師NO1，只是我沒想到，她真的成了我的帶教老師。
剛進腎內(nèi)，大家伙就遇到了分管臨床教學的周老師，還在我處于沒睡醒的當口，周老師欽點我一個人，成了她的學生，不為別的，就因為我是成都醫(yī)學院的'，就因為她覺得我看上去挺干練。出來實習這么久，這還是第二次，聽到同一所醫(yī)院，第二位老師夸我們學校，真的很自豪，自豪的同時，自然鴨梨來了，不能給師兄師姐們丟臉。
腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院，一切自動化辦公，省去了我手寫病程的麻煩，而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別，所以沒半天也能算個得心應手，剛學會了這套系統(tǒng)，周老師就給我說了開篇所說的那句話。
每日任務：查房—醫(yī)囑—病程—收新病人時寫大病歷—造瘺術助手—修改另兩位進修老師，所帶實習同學所寫的病程—值夜班時收新病人及測血糖—值夜班后的向主任匯報當班病人情況。
比起外五，累很多，不過周老師特負責，每到夜班，就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識及帶我一起檢查當日所開醫(yī)囑，講了之后，夜班過后看書，記得牢固，也有不小收獲。
一、昨天晚上，主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：
1、病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多
2、貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。
3、腎臟大�。赫�10*5*4，最具價值鑒別點，慢性是變小，急性是變大。
4、指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。
5、電解質(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無表現(xiàn)。
二、查房所得：
⒈長期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成（加用血栓通）
�、材I萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。
�、池氀∪颂幚恚和肝霾∪耸走x靜脈鐵，非透析為口服（（右旋糖酐鐵片+葉酸片）+重組人促紅素注射液）
�、茨行阅蚵犯腥据^少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
�、的I穿三天內(nèi)，應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
腎內(nèi)科實習總結7
今年暑假，我懷著無比興奮的心情來到武漢市第一醫(yī)院，開始了我為期2周的護理實習生涯！
當我拿著實習報告踏進第一醫(yī)院的門檻時，心理感到特別激動，因為從今天開始，我將會以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實習。于是我找到了醫(yī)院的護士長陳蔚，和她說明了情況后，陳護士長欣然的接受了我的請求，同意我在醫(yī)院里實習2個星期，并把我安排到腎內(nèi)科！
實習的第一天早上，我早早的來到醫(yī)院，那時8點交***還沒開始，我跟著護士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。到了8點鐘，醫(yī)生和護士門準時交***，值夜的醫(yī)生和護士將昨夜病人的情況進行報告，然后各個管床醫(yī)生分別開始查房，我也跟著他們，認真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們�？粗麄兡且唤z不茍的'工作態(tài)度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫(yī)生們對病人進行詢問，問他們的病癥，比如：有無發(fā)熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然后，醫(yī)生仔細觀察病人的體征，有時還做下叩診，最后開出醫(yī)囑。這時，護士們開始了緊張的比對醫(yī)囑，并且按照醫(yī)囑進行取藥和進行治療，護士每隔4小時查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫(yī)生參考，另外，每隔半小時進行一次巡房，檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
下午，醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個討論會，我也靜靜的來到那里，認真的聽他們的討論，并把要點都記了下來。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了�；氐剿奚�，我總結了今天的收獲和疑問，覺得今天真是過到好充實�。�
接下來的1天，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓，由院各科室主任做了8次報告，包括：
一、醫(yī)院概況簡介。
二、學生管理的有關規(guī)定。
三、治安管理的一般常識。
四、醫(yī)德醫(yī)風教育。
五、醫(yī)療文書的書寫。
六、有關護理知識的講解。
七、院內(nèi)感染的講座。
八、手術室的有關知識。其間科教科的老師
還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎。
所系，性命相托！這是我們醫(yī)學生的的誓言。在這10天里，我明白了作為一名醫(yī)學生的神圣，我們是病人的天使。為此，我們應不惜一切的為病人著想，盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次實習是我們作為醫(yī)學生的第一次社會實踐，也為我們的以后走上社會打下了堅實的基礎！
總之，我覺得這次的暑期實習對我們在校的醫(yī)學生來說是必不可少的，因為它比僅可以提高我們的專業(yè)水平和技能，同時也能提高我們的社會交際能力，為我們以后能更好的適應社會打下基礎這短短的幾天實習經(jīng)理使我對護士這一職業(yè)有了更多的理解和尊重，讓我看到了護士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神！
腎內(nèi)科實習總結8
時刻記住，你不是實習生，是住院醫(yī)師。
這是進腎內(nèi)科，我的帶教老師周老師給我的第一句話，在外五科最后的一段日子里，大家就在猜測接下來會是什么科室，接下來會是什么老師，享有“小靈通”稱號的我，自然搜索到了第一手資料，周老師NO1，只是我沒想到，她真的成了我的帶教老師。
剛進腎內(nèi)，大家伙就遇到了分管臨床教學的周老師，還在我處于沒睡醒的當口，周老師欽點我一個人，成了她的學生，不為別的，就因為我是成都醫(yī)學院的，就因為她覺得我看上去挺干練。出來實習這么久，這還是第二次，聽到同一所醫(yī)院，第二位老師夸我們學校，真的很自豪，自豪的.同時，自然鴨梨來了，不能給師兄師姐們丟臉。
腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院，一切自動化辦公，省去了我手寫病程的麻煩，而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別，所以沒半天也能算個得心應手，剛學會了這套系統(tǒng)，周老師就給我說了開篇所說的那句話。
每日任務：查房—醫(yī)囑—病程—收新病人時寫大病歷—造瘺術助手—修改另兩位進修老師，所帶實習同學所寫的病程—值夜班時收新病人及測血糖—值夜班后的向主任匯報當班病人情況。
比起外五，累很多，不過周老師特負責，每到夜班，就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識及帶我一起檢查當日所開醫(yī)囑，講了之后，夜班過后看書，記得牢固，也有不小收獲。
一、昨天晚上，主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：
1、病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多
2、貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。
3、腎臟大�。赫�10*5*4，最具價值鑒別點，慢性是變小，急性是變大，
4、指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。
5、電解質(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無表現(xiàn)。
二、查房所得：
1、長期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
2、腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。
3、貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
4、男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
5、腎穿三天內(nèi)，應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
在醫(yī)療方面，共有腎1、腎2兩個病房，血透中心、腹透中心、危重腎臟病監(jiān)護室(KCU)、門診、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗、腎臟B超等共9個部門。建立了包括普通CKD、IgA腎病、自身免疫性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長期隨訪門診。
在腎內(nèi)科病房學習的過程中，深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學習氣氛，每位醫(yī)生都在利用業(yè)余時間不斷學習本專業(yè)的最新技術和理論，日常工作中，實行主治醫(yī)師負責制及三級醫(yī)師查房制度，每病區(qū)兩位主治醫(yī)師，各負責指導3—4位輪轉住院醫(yī)生的臨床診治工作，除每周各1次的主任查房和主治查房外，每周三上午固定為主任查房時間，相當于我院的疑難病例討論，首先由住院醫(yī)師幻燈總結匯報病史，然后由主治醫(yī)師幻燈分析病史特點及診治思路，其中必須查閱文獻，有體現(xiàn)查新，提出提請主任查房目的，最后由負責查房的兩位主任先后發(fā)言，提出診治建議。每周四下午固定為臨床病理討論時間，由腎臟病理、臨床醫(yī)師參加，先由主治醫(yī)師匯報病史特點，根據(jù)臨床推測可能是某種病理類型，之后由病理醫(yī)師閱片及發(fā)表診斷意見，驗證臨床推測是否正確，最后為各位專家討論，臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案。通過每周固定時間的疑難病例討論及臨床病理討論，大大提高了臨床診治水平，每次參加這些討論，總有耳目一新的感覺，聽著年輕而自信的主治醫(yī)師縝密的臨床思維，看著一位位腎內(nèi)科資深的專家為給患者更好的診治而熱烈討論，才真正體會到學無止境的含義，北大醫(yī)院腎內(nèi)科濃厚的學習氛圍，不斷進取、積極探索的.精神會激勵我在今后的工作歷程中努力提高專業(yè)技術水平，更好為患者解除病痛。
另外北大醫(yī)院大內(nèi)科實行科巡診制度，即多學科聯(lián)合病例討論，每月1次，由三級學科提出疑難復雜或有經(jīng)驗教訓或新技術新療法的臨床應用等病歷，由主治醫(yī)生分析該病例診療思路，相關學科專家，也包括病理科、醫(yī)學影像科、皮科、婦產(chǎn)科、外科等專家共同參與討論，為所有年資的內(nèi)科醫(yī)生提供了良好的交流和了解相關學科進展的平臺，有助于拓寬診斷和治療的思路，獲的相關學科和交叉領域中的知識和進展，避免了由于分科過細、專業(yè)知識面過窄所造成的對疑難復雜病例的診療困難。
在教學方面，住院醫(yī)師均為參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的輪轉醫(yī)師或臨床型碩、博及8年制學生，每科室輪轉2個月，每批入科學生均需參加入科培訓小講座熟悉本科室常規(guī)用藥及診療常規(guī)，每至出科時間所有內(nèi)科系統(tǒng)輪轉醫(yī)師集中參加出科考試，考試內(nèi)容為各輪轉科室專業(yè)知識。同時開展團隊式教學，由實習醫(yī)師或住院醫(yī)師匯報病例，總結歸納病例特點，提出問題，主治醫(yī)師講解分析，教學主任補充相關知識點及點評，教學過程中，要求學生至少查閱相關知識文獻1—2篇，體現(xiàn)出自我分析問題能力。另外科室每年舉辦腎臟病骨干研修班，高級腎臟病理學習班等國際研討會，加強對本科室各級醫(yī)師及國內(nèi)腎臟病專業(yè)醫(yī)師的培訓。同時注重加強國際交流。
在科研方面，學科帶頭人準確掌握國際腎臟病發(fā)展方向，在流行病學，分子遺傳學，自身免疫性疾病腎損害，腎臟疾病慢性進展的臨床防治及機理，腎臟病理學以及腎臟病替代治療等研究方向已逐漸與國際先進接軌，成為全面發(fā)展的國內(nèi)腎臟病領域主要領軍單位之一。
其腎臟病理室每年接受腎穿刺病理標本20xx余例，經(jīng)常遇到來自全國各地的復雜、疑難病例，標本量大且病種豐富，在腎臟病理學習的2個多月時間中，對腎臟病理有了更深入的認識，腎臟病理不同于大病理，除光學顯微鏡診斷外，還需免疫熒光和電鏡觀察，三者相輔相成，并且要結合各種臨床表現(xiàn)，綜合分析后得出診斷，進修學習期間，從腎小球、腎小管間質(zhì)基本病變到具體的腎臟疾病病理診斷，從各種常見原發(fā)、繼發(fā)腎臟疾病到淀粉樣變、脂蛋白腎病、纖維樣腎小球病、巨蛋白血癥腎損害等少見腎臟病均有了一定了解及掌握，對提高臨床診治水平均有很大幫助，在今后的工作中，會繼續(xù)加強腎臟病理學習及提高病理與臨床結合的能力。
于北大醫(yī)院的這一段的學習經(jīng)歷使我終生難忘，我也會牢記北大醫(yī)院的醫(yī)德求厚、醫(yī)術重道的“厚德尚道”院訓，在醫(yī)學的高峰上不斷攀登，努力掌握更多更新的專業(yè)技術和專業(yè)知識。
腎內(nèi)科實習總結9
我到醫(yī)院的第三個月，腎內(nèi)科，其最明顯的臨床征象是水腫，大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深，在我夜班的時候，他屬于監(jiān)護對象，由于血壓比擬高所以硝普鈉是他輸液的不行缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126，依據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200，我們再次賜予硝普鈉以每分鐘二十滴賜予靜滴他的收舒壓為90，我們又將滴數(shù)降到一半，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了
⒈硝普鈉的作用及其量相宜的重要性
�、草斠罕玫膽�
檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查，知道了這個標本留取的方法，從早上七點開頭，在那之后的尿液全留在固定的標本桶內(nèi)直到其次天的七點，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。
在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰島數(shù)筆的應用也知道了，在打完后要保存七秒鐘。
著里我遇到的教師特別好，真正的做到了放手不放眼的.境地�，F(xiàn)在對自己靜脈輸液的技術也自信了許多。并且每個步驟都連接的很好。在下個科室我盼望自己對抽血的技術再加強。
在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注，在著里病人常常要推注利尿藥，不是由于病人沒有尿液的排出，只是由于腎臟的功能消失了問題，我們通過利尿來排出體內(nèi)的毒素。
我真的越來越喜愛自己的職業(yè)了。我會好好努力的。
腎內(nèi)科實習總結10
時刻記住，你不是實習生，是住院醫(yī)師。
這是進腎內(nèi)科，我的帶教老師周老師給我的第一句話，在外五科最后的一段日子里，大家就在猜測接下來會是什么科室，接下來會是什么老師，享有“小靈通”稱號的我，自然搜索到了第一手資料，周老師NO1，只是我沒想到，她真的成了我的帶教老師。
剛進腎內(nèi)，大家伙就遇到了分管臨床教學的周老師，還在我處于沒睡醒的當口，周老師欽點我一個人，成了她的學生，不為別的，就因為我是成都醫(yī)學院的，就因為她覺得我看上去挺干練。出來實習這么久，這還是第二次，聽到同一所醫(yī)院，第二位老師夸我們學校，真的很自豪，自豪的同時，自然鴨梨來了，不能給師兄師姐們丟臉。
腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院，一切自動化辦公，省去了我手寫病程的麻煩，而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別，所以沒半天也能算個得心應手，剛學會了這套系統(tǒng)，周老師就給我說了開篇所說的那句話。
每日任務：查房-醫(yī)囑-病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術助手-修改另兩位進修老師，所帶實習同學所寫的病程-值夜班時收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報當班病人情況。
比起外五，累很多，不過周老師特負責，每到夜班，就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識及帶我一起檢查當日所開醫(yī)囑，講了之后，夜班過后看書，記得牢固，也有不小收獲。
一、昨天晚上，主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：
�、辈∈罚核[、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多
⒉貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。
�、衬I臟大�。赫�10*5*4，最具價值鑒別點，慢性是變小，急性是變大，
�、粗讣准◆嚎蒲杏�，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。
�、惦娊赓|(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無表現(xiàn)。
二、查房所得：
�、遍L期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
�、材I萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。
�、池氀∪颂幚恚和肝霾∪耸走x靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
�、茨行阅蚵犯腥据^少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
�、的I穿三天內(nèi)，應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
20xx年1月至20xx年1月，在院、科室領導的支持下，有幸赴北京大學第一醫(yī)院腎內(nèi)科進修學習1年，這是一段充實又難忘的時光，在知識的攝取中磨煉，在不斷的學習中提高，在此期間，收獲頗多，現(xiàn)將進修體會總結如下。
北京大學第一醫(yī)院腎臟內(nèi)科是由我國腎臟病事業(yè)的奠基人-王叔咸教授在50年代建立的全國第一個腎臟病專業(yè)和博士點。1992年成立北京大學腎臟病研究所和衛(wèi)生部腎臟疾病重點實驗室。20xx年入選教育部創(chuàng)新團隊計劃，在國內(nèi)外享有較高聲譽。
在醫(yī)療方面，共有腎1、腎2兩個病房，血透中心、腹透中心、危重腎臟病監(jiān)護室(KCU)、門診、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗、腎臟B超等共9個部門。建立了包括普通CKD、IgA腎病、自身免疫性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長期隨訪門診。
在腎內(nèi)科病房學習的過程中，深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學習氣氛，每位醫(yī)生都在利用業(yè)余時間不斷學習本專業(yè)的最新技術和理論，日常工作中，實行主治醫(yī)師負責制及三級醫(yī)師查房制度，每病區(qū)兩位主治醫(yī)師，各負責指導3-4位輪轉住院醫(yī)生的臨床診治工作，除每周各1次的主任查房和主治查房外，每周三上午固定為主任查房時間，相當于我院的疑難病例討論，首先由住院醫(yī)師幻燈總結匯報病史，然后由主治醫(yī)師幻燈分析病史特點及診治思路，其中必須查閱文獻，有體現(xiàn)查新，提出提請主任查房目的，最后由負責查房的兩位主任先后發(fā)言，提出診治建議。每周四下午固定為臨床病理討論時間，由腎臟病理、臨床醫(yī)師參加，先由主治醫(yī)師匯報病史特點，根據(jù)臨床推測可能是某種病理類型，之后由病理醫(yī)師閱片及發(fā)表診斷意見，驗證臨床推測是否正確，最后為各位專家討論，臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案。通過每周固定時間的疑難病例討論及臨床病理討論，大大提高了臨床診治水平，每次參加這些討論，總有耳目一新的感覺，聽著年輕而自信的主治醫(yī)師縝密的臨床思維，看著一位位腎內(nèi)科資深的專家為給患者更好的診治而熱烈討論，才真正體會到學無止境的含義，北大醫(yī)院腎內(nèi)科濃厚的'學習氛圍，不斷進取、積極探索的精神會激勵我在今后的工作歷程中努力提高專業(yè)技術水平，更好為患者解除病痛。
另外北大醫(yī)院大內(nèi)科實行科巡診制度，即多學科聯(lián)合病例討論，每月1次，由三級學科提出疑難復雜或有經(jīng)驗教訓或新技術新療法的臨床應用等病歷，由主治醫(yī)生分析該病例診療思路，相關學科專家，也包括病理科、醫(yī)學影像科、皮科、婦產(chǎn)科、外科等專家共同參與討論，為所有年資的內(nèi)科醫(yī)生提供了良好的交流和了解相關學科進展的平臺，有助于拓寬診斷和治療的思路，獲的相關學科和交叉領域中的知識和進展，避免了由于分科過細、專業(yè)知識面過窄所造成的對疑難復雜病例的診療困難。
在教學方面，住院醫(yī)師均為參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的輪轉醫(yī)師或臨床型碩、博及8年制學生，每科室輪轉2個月，每批入科學生均需參加入科培訓小講座熟悉本科室常規(guī)用藥及診療常規(guī)，每至出科時間所有內(nèi)科系統(tǒng)輪轉醫(yī)師集中參加出科考試，考試內(nèi)容為各輪轉科室專業(yè)知識。同時開展團隊式教學，由實習醫(yī)師或住院醫(yī)師匯報病例，總結歸納病例特點，提出問題，主治醫(yī)師講解分析，教學主任補充相關知識點及點評，教學過程中，要求學生至少查閱相關知識文獻1-2篇，體現(xiàn)出自我分析問題能力。另外科室每年舉辦腎臟病骨干研修班，高級腎臟病理學習班等國際研討會，加強對本科室各級醫(yī)師及國內(nèi)腎臟病專業(yè)醫(yī)師的培訓。同時注重加強國際交流。
在科研方面，學科帶頭人準確掌握國際腎臟病發(fā)展方向，在流行病學，分子遺傳學，自身免疫性疾病腎損害，腎臟疾病慢性進展的臨床防治及機理，腎臟病理學以及腎臟病替代治療等研究方向已逐漸與國際先進接軌，成為全面發(fā)展的國內(nèi)腎臟病領域主要領軍單位之一。
其腎臟病理室每年接受腎穿刺病理標本20xx余例，經(jīng)常遇到來自全國各地的復雜、疑難病例，標本量大且病種豐富，在腎臟病理學習的2個多月時間中，對腎臟病理有了更深入的認識，腎臟病理不同于大病理，除光學顯微鏡診斷外，還需免疫熒光和電鏡觀察，三者相輔相成，并且要結合各種臨床表現(xiàn)，綜合分析后得出診斷，進修學習期間，從腎小球、腎小管間質(zhì)基本病變到具體的腎臟疾病病理診斷，從各種常見原發(fā)、繼發(fā)腎臟疾病到淀粉樣變、脂蛋白腎病、纖維樣腎小球病、巨蛋白血癥腎損害等少見腎臟病均有了一定了解及掌握，對提高臨床診治水平均有很大幫助，在今后的工作中，會繼續(xù)加強腎臟病理學習及提高病理與臨床結合的能力。
于北大醫(yī)院的這一段的學習經(jīng)歷使我終生難忘，我也會牢記北大醫(yī)院的醫(yī)德求厚、醫(yī)術重道的“厚德尚道”院訓，在醫(yī)學的高峰上不斷攀登，努力掌握更多更新的專業(yè)技術和專業(yè)知識。
腎內(nèi)科實習總結11
實習，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉換的期待，更是對自己夢想的期待；實習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應新環(huán)境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。
20xx年xx7日，我?guī)е环菹Ｒ砗鸵环菝Ｈ粊淼搅烁逢柺械谝蝗嗣襻t(yī)院，開始了我十個月的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋�實習護士，生活環(huán)境將從學校轉為醫(yī)院，接觸的對象將從老師、同學轉變?yōu)獒t(yī)生、護士、病人，對于這三大轉變。
我實習的第一個科室是腎內(nèi)科。那天我們早早的來到了科室報到，護士長帶著我們了解一下科室的環(huán)境，給我們講解了實習工作中的'注意事項，讓我認識到了護士工作要細心，謹慎而且要遵守無菌原則和三查七對。進治療室必須帶口罩，器械要定期消毒，換水時一定要對準姓名，床號。
上崗前三天，帶教老師先讓我們看看，最后老師就讓我們自己去給病人扎針，于是我們就兩人一組，端著治療盤就下病房了，剛開始有的病人不相信我們的技術，最后就放心讓我們扎了。為了能一針見血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎靜脈針這一方面，我給自己打95分，因為我失敗了4次，不過我越挫越勇。呵呵。
同時在配藥這方面，不僅要對準姓名床號，藥名，更要遵守無菌原則，對于一些易過敏的藥物，還要給病人做皮試等。
在腎內(nèi)科有好多尿毒癥患者，原發(fā)性腎病綜合征等，我知道了遇到這樣的問題該如何做好護理措施。并且要關心患者。還學到了一些輸液扎針的技巧，做腹膜透析，配藥液，做皮試，測量血壓等。在實習期間，我們小組的同學不僅認真學習各項操作而且還團結。對其他學校的同學也很友好。
在腎內(nèi)科的實習已經(jīng)結束，在腎內(nèi)科學到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。
在以后的實習工作中我會更加努力認真的去做事，爭取做的更好。
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