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醫(yī)保個人述職報告

時間:2022-07-29 18:18:48 述職報告 我要投稿

醫(yī)保個人述職報告

  光陰如水,忙碌而又充實的工作又將告一段落了,回顧過去這段時間的工作,收獲頗豐,好好準備一份述職報告吧。但是卻發(fā)現不知道該寫些什么,以下是小編為大家整理的醫(yī)保個人述職報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫(yī)保個人述職報告

  醫(yī)保個人述職報告1

  我叫xx,擔任縣醫(yī)療工傷保險基金管理中心黨支部書記、副主任,主持全面工作?h醫(yī)療工傷保險基金管理中心現有工作人員10人,承擔著全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、工傷保險、職工生育保險和離休干部醫(yī)療保障等5大保障業(yè)務。各險種參保人員及服務對象累計11萬多人(含1人多保),基金年總收入1.03億。今年被列為縣公述民評參評單位,是對我們工作一次全面的檢驗和考驗,我們嚴格按照縣公述民評領導小組和辦公室的要求,認真履職,力爭把工作做的更好,讓群眾滿意,讓組織放心。

  一、加強學習、牢記宗旨,不斷提高綜合素質和履職能力

  今年以來,以黨的群眾路線教育實踐活動為切入點,不斷加強理論學習,以社會主義核心價值觀為先導,不斷提高自身思想素養(yǎng),牢記全心全意為人民服務的宗旨,不斷用科學健康向上的理論武裝頭腦。一是認真學習黨的群眾路線教育實踐活動中的理論文章和先進典型,切實改進作風,堅決反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風等四風,嚴格執(zhí)行八項規(guī)定,樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。二是認真學習業(yè)務知識。

  二、認真履行職責、自覺接受監(jiān)督

 。ㄒ唬┏浞职l(fā)揮窗口便民功能、精簡流程、轉變作風。一是進一步完善和推動自20xx年6月啟動的醫(yī)保等各項報銷費用支付由醫(yī)保中心與銀行聯網直接劃賬業(yè)務,徹底結束了參保人員費用報銷多次來回奔波的歷史。過去,參保人員費用報銷先報送材料,等審核結束后,還要再到醫(yī)保中心辦理結算,也就是說一次報銷辦的最順利也至少要跑兩個來回,現在只要報銷材料齊全,一次申報就會在規(guī)定的工作日內收到醫(yī)保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫(yī)療費用。最大程度的減少了報銷人員旅途奔波勞頓之苦和報銷成本。二是精簡流程,最大程度地方便服務對象。今年以來我們對業(yè)務流程進行了全面梳理和精簡,將只要不影響報銷政策、規(guī)定執(zhí)行的環(huán)節(jié)和材料一律精簡,能在網上直接審核辦理的事項堅決不要服務對象跑路。現在職工異地就醫(yī)報銷只要發(fā)票、出院小結、費用清單和轉診轉院表(首次報銷另外一個提供個人銀行賬戶)即可完成整個報銷申報,定點藥店原來每月都要到醫(yī)保中心報賬,現在網上直接審核直接結算。

 。ǘ┒啻氩⑴e、辦理業(yè)務公開,接受社會監(jiān)督。醫(yī)保中心經辦的業(yè)務專業(yè)性、政策性都很強。業(yè)務辦理的怎么樣,廣大參保人員和服務對象說了算。為使廣大參保人員和服務對象了解我們業(yè)務辦理的全過程,我們采取以下措施:一是公開經辦內容。將醫(yī)保中心工作職責、業(yè)務范圍上墻,使每個來中心辦理報銷和咨詢業(yè)務人員一看就一目了然,知道自己所辦事項屬于哪個范圍,怎樣辦理。二是公開經辦流程。將醫(yī)保中心各險種報銷流程,所需提高材料上墻,杜絕模糊經辦。三是公開服務承諾。實行《首問負責制》,熱情接待每位到中心辦事的當事人,認真解答他們提出辦理的事宜;實行《限時辦結制》,對參保人員報銷費用材料的審核在20個工作日內完成,也就是說,只要財政資金能跟得上,參保人員報銷費用最多在20個工作日內就能劃撥到個人提供的銀行賬戶。實行《一次性告知制》,對服務對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知,對不屬于本中心辦理的業(yè)務,告知到什么單位或什么科室去辦理,有聯系方式的提供聯系方式。同時在公開服務承諾中對中心全體工作人員在業(yè)務辦理過程中實行3個禁止,即禁止慢作為、不作為、亂作為現象;禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現象;禁止門難進、臉難看、話難聽、事難辦、態(tài)度差等現象。

  (三)建立醫(yī)保中心與參保人員和服務對象互動機制,化解矛盾與糾紛。醫(yī)保中心服務人群廣、層次多、政策性強。各險種報銷政策、比例、經辦流程、保障水平都不盡相同,電話咨詢,上門咨詢人員多,有的是對經辦業(yè)務不了解進行咨詢,有的是對政策不理解,甚至對現有保障水平不滿意訴說怨氣,但不管是哪種情況,都要求我們要認真、耐心、細致進行解答說服,做到有問必答,有疑必釋,有惑必解,最終取得他們的理解。否則,言語稍不注意就會引起不必要的矛盾和爭吵。過去每年中心都有發(fā)生來辦事人員因個人訴求得不到滿足,

  在中心吵鬧,給中心的工作帶來很大的負面影響。今年到目前為止沒有發(fā)生一起這樣的事情。今年,到醫(yī)保中心反應最多的'是慢性病門診醫(yī)療費用報銷低于前些年的問題。實際上20xx年12月醫(yī)保結算全市實行統(tǒng)一結算系統(tǒng),統(tǒng)一政策待遇后,部分慢性病的報銷封頂是高于以前政策的,如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷封頂線都在原來的基礎上提高了1000元(原4000元、現在5000元),不同的是,過去在審核上是粗線條的,非本病種的用藥,只要是醫(yī)保目錄支付范圍內的都納入了報銷,但現在按規(guī)定,這部分費用不能再報銷了,所以廣大患者不能理解,這是情理之中的事。通過我們對政策、規(guī)定的耐心細致的宣傳解答,最終都取得了這部分人員的理解和認可。

  (四)創(chuàng)新管理,確;鹗褂眯屎桶踩kS著廣大參保人員健康意識不斷增強,有限的醫(yī);鹋c廣大參保人員醫(yī)療需求快速增長的矛盾日益突出,如何把有限的醫(yī)保基金用在刀刃上,我們只有在加強管理,創(chuàng)新機制上做文章。一是在經過反復調查論證的基礎上,借助外地經驗,我們向縣政府提出將城鎮(zhèn)職工大病救助醫(yī)療保險實行商業(yè)再投保的建議,很快得到縣政府領導的同意并批準實施。這是職工醫(yī)保一次制度的創(chuàng)新,相信在不久的將來這一制度會發(fā)揮應有的作用。二是針對我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險慢性病門診待遇申報過程中,一些參保人員到醫(yī)院托關系找醫(yī)生制作虛假材料進行申報的情況,我們對慢性病鑒定進行了改革,由原來醫(yī)保專家組只憑材料鑒定,改為由醫(yī)保專家組對申報人員現場詢問+體檢+材料進行鑒定,有效杜絕了鑒定的疏漏,確保了鑒定結果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持,取得了良好的效果。三是繼續(xù)加強兩個定點單位管理,強化服務協議的履行職責,加大違規(guī)懲處力度,從源頭上消除違規(guī)行為,確;鸷侠砗弦(guī)支付,F在,醫(yī)保定點零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕,定點醫(yī)院因病施治、合理治療得到進一步落實。

  三、廉潔自律、筑牢反腐防線

  作風建設永遠在路上,加強黨風廉政建設,是國家實現長治久安的大計,對凝聚民心、黨心有著極其重要的現實意義和深遠的歷史意義。我嚴格執(zhí)行八項規(guī)定和廉潔自律各項規(guī)定。做到大事講原則,小事不糊涂,決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個很小的地方,老領導、老同事、老朋友很多,托人說情的確實經常遇到,但只要涉及到原則問題,我都耐心說服,堅決拒絕,毫不含糊。最近就有一次,過去的一位老領導來給朋友說情,講朋友家庭經濟困難,要我提高他朋友醫(yī)療費用的報銷比例,我了解到情況后耐心細致的解釋,這是政策規(guī)定,我不能擅自提高的,你總不想讓我違規(guī)吧。最后取得了這位老領導的理解和體諒。

  總結一年來工作成績的取得,主要得益于縣委、縣政府的正確領導,得益于上級主管部門和協作單位的大力支持,得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。

  醫(yī)保個人述職報告2

各位領導、同志們:

  大家下午好!

  我主要負責XX學院城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險管理科的工作。自任現職以來,在醫(yī)院領導和同志們的支持下,我緊緊圍繞醫(yī)?频墓ぷ魈攸c和工作規(guī)律,認真履行自己的職責,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實實地開展了各項工作,較好地完成了工作任務。下面,將我這半年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。

  一、個人政治理論學習

  堅持把理論學習放在首位,通過不斷的學習,提高思想認識,端正工作態(tài)度,增強與時俱進、開拓創(chuàng)新的意識,樹立了正確的世界觀、人生觀和教書育人的思想;始終以共產黨員的標準要求自己,無條件地服從組織安排,不計個人得失,做到干一行,愛一行,鉆一行。

  二、主要工作重點及目標

  1、負責與市醫(yī)保局及各級醫(yī)保部門相關工作的溝通與協調

  2、負責參保大學生信息的統(tǒng)計、上報及醫(yī)保證件的辦理

  3、起草本科室的各項規(guī)章制度,完善各項考核指標。

  4、負責參保大學生普通門診費用的審核、報銷及發(fā)放

  三、工作措施和效果

  1、加強制度建設

  為使工作規(guī)范化,在校醫(yī)院院長的領導和支持下,結合學校實際,參照國家相關政策,制定了XX學院參保大學生普通醫(yī)療費用報銷辦法、XX學院在校大學生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險宣傳材料及XX學院在校大學生參保及續(xù)保的辦法和流程,使我院在校大學生醫(yī)保工作順利開展的同時,也提高了工作效率,也得到了同行和市醫(yī)保局的贊揚。

  2、認真負責,扎實工作

  學校的醫(yī)保工作實質上屬于學生工作的范疇,學生對醫(yī)保政策的了解程度,直接關系到學生的參保熱情;醫(yī)?茖W生普通門診費用的報銷,也直接影響到學生的的學習生活。為將醫(yī)保工作真正的落到實處,使普通大學生切實享受到國家政策的'優(yōu)惠,數次參加到學生處輔導員例會中,和各院系輔導員進行相關工作的交流和溝通;深入到院系參加院系的學生干部例會,做好政策的宣傳、學生參保的發(fā)動工作;在日常報銷中,認真核實票據,及時足額的將報銷費用打入學生銀行卡中。認真接待學生來來訪、咨詢,耐心解釋有關城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策和規(guī)定,及時負責和醫(yī)保局協調學生遇到的報銷問題。

  3、嚴格遵守各項規(guī)章制度。

  嚴格遵守單位工作制度,按時上下班,認真按上級的要求做好業(yè)務工作,按時按質完成各項工作任務,并能主動向領導匯報工作。比如,在全市開展參保繳費的宣傳發(fā)動期間,按市委、市政府的要求和醫(yī)保局的安排,每星期都對繳費進度統(tǒng)計、匯總,向院領導報告,保證領導能及時掌握情況。

  四、不足與努力方向

  不足:醫(yī)保管理工作經驗相對不足、與報銷相關的醫(yī)學方面的專業(yè)很欠缺、對問題的發(fā)現和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。

  努力方向:1、要圍繞自己的工作中心,突出重點,當好領導的參謀和助手。2、加強學習,注重實踐,不斷提高自身素質。

  匯報完畢,不妥之處,請各位領導和同志們批評指正。

  醫(yī)保個人述職報告3

  大家好,值此新春佳節(jié)之際,首先給大家拜個晚年。時間過的真快,一晃,我到醫(yī)保中心工作已經一年了。

  雖然只有這短短的一年,但我卻明顯地感覺到在局機關各位領導的指導下和同事們的幫助下,我的思想水平以及工作能力等方面產生了一個質的飛躍,圓滿的完成了全年的工作任務。我以前是在祖山鎮(zhèn)工作的,相比之下無論是工作環(huán)境還是社會交往,對于我來說都是一個斬新的課題,如何盡快的進入角色,適應新環(huán)境,我一直在不懈的努力著。

  我時刻牢記剛剛到醫(yī)保中心報到時白局長叮囑的那些話:到醫(yī)保中心工作并不是有什么特殊的待遇,而是要腳踏實地的工作,準備做醫(yī)保中心的業(yè)務骨干,要加強業(yè)務知識和政策理論學習,在學中干,在干中學,以適應工作需要;同時醫(yī)保中心也是政府機關的一個窗口,代表著勞動人事和社會保障局,在這里的一言一行都代表著政府形象,要以一名合格的.勞動人事干部的標準來要求自己。

  因此,我從未放低標準來要求自己,而是以一名真正醫(yī)療保險專業(yè)人才的標準來要求自己,現將這一年來的工作做一簡要陳述,請各位領導同事指正。

  盡早步入角色,努力學習業(yè)務知識。以前上大學時我學的是財政學,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)也是做財會工作的,對于醫(yī)療保險業(yè)務可以說幾乎一竅不通,怎樣盡快由一名門外漢變?yōu)樾屑依锸帜兀颗Q袠I(yè)務知識便是唯一的途徑。為盡快熟悉業(yè)務,我首先學習了一些關于醫(yī)療保險中心成立的知識。

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