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醫(yī)保辦主任個人述職述廉報告15篇
在經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的今天，報告與我們的生活緊密相連，不同種類的報告具有不同的用途。我敢肯定，大部分人都對寫報告很是頭疼的，以下是小編幫大家整理的醫(yī)保辦主任個人述職述廉報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)保辦主任個人述職述廉報告1
我主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保中心辦的工作。這一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的配合支持下，我緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點(diǎn)和工作規(guī)律，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，集中大家的智慧和力量，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實(shí)實(shí)地開展了各項(xiàng)工作，較好地完成了工作任務(wù)，全年出勤率100。在今年的社保大檢查中，我院第一次考核分在90分以上，并且全年社保局共獎勵我院5萬余元，這些成績的取得都離不開院長的支持，下面，將我今年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、全年主要工作重點(diǎn)及目標(biāo)
1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關(guān)系。
2、對各科室進(jìn)行定期或不定期的督促檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
3、進(jìn)行各科室的人證核對工作，堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。
4、起草本科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，完善各項(xiàng)考核指標(biāo)。
5、及時催要醫(yī)療費(fèi)用，保障醫(yī)院的.正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。
6、嚴(yán)格控制各科平均費(fèi)用，做到月月有獎勵。
7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。
二、工作措施和效果
1、落實(shí)督查職能，促進(jìn)了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署，開展督查工作。
2、加強(qiáng)本科室各項(xiàng)規(guī)章制度的完善工作，按照醫(yī)�？己说膬�(nèi)容制定了大量的考核細(xì)責(zé)，并做到月月有通報。發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
3、重點(diǎn)突出對各科室病歷的檢查，按月會同院醫(yī)務(wù)科、物價員對出院病人的病歷進(jìn)行檢查，對存在的問題進(jìn)行總結(jié)，對連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進(jìn)行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行反映。
4、按季度對臨床科室進(jìn)行獎罰，定期和不定期對科室進(jìn)行檢查，堅決杜絕一切違規(guī)行為。
5、及時和上級審查部門溝通，盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防，通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。
三、工作中存在的不足和下一年的打算。
今年以來，我在工作中時刻提醒自己，“不該說的話堅決不說，不該辦的事堅決不辦”，堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項(xiàng)大政方針，和院領(lǐng)導(dǎo)同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻(xiàn)。
一、自我評價優(yōu)點(diǎn)及不足。
1、優(yōu)點(diǎn)：愛學(xué)習(xí)、肯鉆研、能吃苦，能奉獻(xiàn)、責(zé)任心和敬業(yè)精神強(qiáng)，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。
2、不足：管理經(jīng)驗(yàn)相對不足、醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)還很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強(qiáng)、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。在平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。
二、努力方向。
1、要圍繞自己的工作中心，突出重點(diǎn)（醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面），當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，注重實(shí)踐，不斷提高自身素質(zhì)。
3、扎實(shí)工作，求真務(wù)實(shí)，絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和同志們的期望。
以上是我任現(xiàn)職以來的述職報告，不妥之處，請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。
醫(yī)保辦主任個人述職述廉報告2
我叫xxxx，擔(dān)任縣醫(yī)療工傷保險基金管理中心黨支部書記、副主任，主持全面工作。 縣醫(yī)療工傷保險基金管理中心現(xiàn)有工作人員10人，承擔(dān)著全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、工傷保險、職工生育保險和離休干部醫(yī)療保障等5大保障業(yè)務(wù)。各險種參保人員及服務(wù)對象累計11萬多人（含1人多保），基金年總收入1.03億。今年被列為縣公述民評參評單位，是對我們工作一次全面的檢驗(yàn)和考驗(yàn)，我們嚴(yán)格按照縣公述民評領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室的要求，認(rèn)真履職，力爭把工作做的更好，讓群眾滿意，讓組織放心。
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、牢記宗旨，不斷提高綜合素質(zhì)和履職能力
今年以來，以黨的群眾路線教育實(shí)踐活動為切入點(diǎn)，不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，以社會主義核心價值觀為先導(dǎo)，不斷提高自身思想素養(yǎng)，牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,不斷用科學(xué)健康向上的理論武裝頭腦。一是認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動中的理論文章和先進(jìn)典型，切實(shí)改進(jìn)作風(fēng)，堅決反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)等四風(fēng)，嚴(yán)格執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定，樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。
二、認(rèn)真履行職責(zé)、自覺接受監(jiān)督
（一）充分發(fā)揮窗口便民功能、精簡流程、轉(zhuǎn)變作風(fēng)。一是進(jìn)一步完善和推動自20xx年6月啟動的醫(yī)保等各項(xiàng)報銷費(fèi)用支付由醫(yī)保中心與銀行聯(lián)網(wǎng)直接劃賬業(yè)務(wù)，徹底結(jié)束了參保人員費(fèi)用報銷多次來回奔波的歷史。過去，參保人員費(fèi)用報銷先報送材料，等審核結(jié)束后，還要再到醫(yī)保中心辦理結(jié)算，也就是說一次報銷辦的最順利也至少要跑兩個來回，現(xiàn)在只要報銷材料齊全，一次申報就會在規(guī)定的工作日內(nèi)收到醫(yī)保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫(yī)療費(fèi)用。最大程度的減少了報銷人員旅途奔波勞頓之苦和報銷成本。二是精簡流程，最大程度地方便服務(wù)對象。今年以來我們對業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面梳理和精簡，將只要不影響報銷政策、規(guī)定執(zhí)行的環(huán)節(jié)和材料一律精簡，能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項(xiàng)堅決不要服務(wù)對象跑路�，F(xiàn)在職工異地就醫(yī)報銷只要發(fā)票、出院小結(jié)、費(fèi)用清單和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院表（首次報銷另外一個提供個人銀行賬戶）即可完成整個報銷申報，定點(diǎn)藥店原來每月都要到醫(yī)保中心報賬，現(xiàn)在網(wǎng)上直接審核直接結(jié)算。
�。ǘ┒啻氩⑴e、辦理業(yè)務(wù)公開，接受社會監(jiān)督。醫(yī)保中心經(jīng)辦的`業(yè)務(wù)專業(yè)性、政策性都很強(qiáng)。業(yè)務(wù)辦理的怎么樣，廣大參保人員和服務(wù)對象說了算。為使廣大參保人員和服務(wù)對象了解我們業(yè)務(wù)辦理的全過程，我們采取以下措施：
一是公開經(jīng)辦內(nèi)容。將醫(yī)保中心工作職責(zé)、業(yè)務(wù)范圍上墻，使每個來中心辦理報銷和咨詢業(yè)務(wù)人員一看就一目了然，知道自己所辦事項(xiàng)屬于哪個范圍，怎樣辦理。二是公開經(jīng)辦流程。將醫(yī)保中心各險種報銷流程，所需提高材料上墻，杜絕模糊經(jīng)辦。
二是公開服務(wù)承諾。實(shí)行《首問負(fù)責(zé)制》，熱情接待每位到中心辦事的當(dāng)事人，認(rèn)真解答他們提出辦理的事宜；實(shí)行《限時辦結(jié)制》，對參保人員報銷費(fèi)用材料的審核在20個工作日內(nèi)完成，也就是說，只要財政資金能跟得上，參保人員報銷費(fèi)用最多在20個工作日內(nèi)就能劃撥到個人提供的銀行賬戶。實(shí)行《一次性告知制》，對服務(wù)對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知，對不屬于本中心辦理的業(yè)務(wù)，告知到什么單位或什么科室去辦理，有聯(lián)系方式的提供聯(lián)系方式。同時在公開服務(wù)承諾中對中心全體工作人員在業(yè)務(wù)辦理過程中實(shí)行3個禁止，即禁止慢作為、不作為、亂作為現(xiàn)象；禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現(xiàn)象；禁止門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦、態(tài)度差等現(xiàn)象。
�。ㄈ┙⑨t(yī)保中心與參保人員和服務(wù)對象互動機(jī)制，化解矛盾與糾紛。醫(yī)保中心服務(wù)人群廣、層次多、政策性強(qiáng)。各險種報銷政策、比例、經(jīng)辦流程、保障水平都不盡相同，電話咨詢，上門咨詢?nèi)藛T多，有的是對經(jīng)辦業(yè)務(wù)不了解進(jìn)行咨詢，有的是對政策不理解，甚至對現(xiàn)有保障水平不滿意訴說怨氣，但不管是哪種情況，都要求我們要認(rèn)真、耐心、細(xì)致進(jìn)行解答說服，做到有問必答，有疑必釋，有惑必解，最終取得他們的理解。否則，言語稍不注意就會引起不必要的矛盾和爭吵。過去每年中心都有發(fā)生來辦事人員因個人訴求得不到滿足，
在中心吵鬧，給中心的工作帶來很大的負(fù)面影響。今年到目前為止沒有發(fā)生一起這樣的事情。今年，到醫(yī)保中心反應(yīng)最多的是慢性病門診醫(yī)療費(fèi)用報銷低于前些年的問題。實(shí)際上20xx年12月醫(yī)保結(jié)算全市實(shí)行統(tǒng)一結(jié)算系統(tǒng)，統(tǒng)一政策待遇后，部分慢性病的報銷封頂是高于以前政策的，如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷封頂線都在原來的基礎(chǔ)上提高了1000元（原4000元、現(xiàn)在5000元），不同的是，過去在審核上是粗線條的，非本病種的用藥，只要是醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的都納入了報銷，但現(xiàn)在按規(guī)定，這部分費(fèi)用不能再報銷了，所以廣大患者不能理解，這是情理之中的事。通過我們對政策、規(guī)定的耐心細(xì)致的宣傳解答，最終都取得了這部分人員的理解和認(rèn)可。
�。ㄋ模﹦�(chuàng)新管理，確保基金使用效率和安全。隨著廣大參保人員健康意識不斷增強(qiáng)，有限的醫(yī)�；鹋c廣大參保人員醫(yī)療需求快速增長的矛盾日益突出，如何把有限的醫(yī)�；鹩迷诘度猩�，我們只有在加強(qiáng)管理，創(chuàng)新機(jī)制上做文章。一是在經(jīng)過反復(fù)調(diào)查論證的基礎(chǔ)上，借助外地經(jīng)驗(yàn)，我們向縣政府提出將城鎮(zhèn)職工大病救助醫(yī)療保險實(shí)行商業(yè)再投保的建議，很快得到縣政府領(lǐng)導(dǎo)的同意并批準(zhǔn)實(shí)施。這是職工醫(yī)保一次制度的創(chuàng)新，相信在不久的將來這一制度會發(fā)揮應(yīng)有的作用。二是針對我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險慢性病門診待遇申報過程中，一些參保人員到醫(yī)院托關(guān)系找醫(yī)生制作虛假材料進(jìn)行申報的情況，我們對慢性病鑒定進(jìn)行了改革，由原來醫(yī)保專家組只憑材料鑒定，改為由醫(yī)保專家組對申報人員現(xiàn)場詢問+體檢+材料進(jìn)行鑒定，有效杜絕了鑒定的疏漏，確保了鑒定結(jié)果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持，取得了良好的效果。三是繼續(xù)加強(qiáng)兩個定點(diǎn)單位管理，強(qiáng)化服務(wù)協(xié)議的履行職責(zé)，加大違規(guī)懲處力度，從源頭上消除違規(guī)行為，確�；鸷侠砗弦�(guī)支付。現(xiàn)在，醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕，定點(diǎn)醫(yī)院因病施治、合理治療得到進(jìn)一步落實(shí)。
三、廉潔自律、筑牢反腐防線
作風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，是國家實(shí)現(xiàn)長治久安的大計，對凝聚民心、黨心有著極其重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。我嚴(yán)格執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定和廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定。做到大事講原則，小事不糊涂，決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個很小的地方，老領(lǐng)導(dǎo)、老同事、老朋友很多，托人說情的確實(shí)經(jīng)常遇到，但只要涉及到原則問題，我都耐心說服，堅決拒絕，毫不含糊。最近就有一次，過去的一位老領(lǐng)導(dǎo)來給朋友說情，講朋友家庭經(jīng)濟(jì)困難，要我提高他朋友醫(yī)療費(fèi)用的報銷比例，我了解到情況后耐心細(xì)致的解釋，這是政策規(guī)定，我不能擅自提高的，你總不想讓我違規(guī)吧。最后取得了這位老領(lǐng)導(dǎo)的理解和體諒。
總結(jié)一年來工作成績的取得，主要得益于縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)，得益于上級主管部門和協(xié)作單位的大力支持，得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。
醫(yī)保辦主任個人述職述廉報告3
一、愛崗敬業(yè)，圓滿完成工作目標(biāo)任務(wù)
堅持“一切為了參保人”和構(gòu)建和諧醫(yī)保的宗旨，各項(xiàng)工作均取得了突破性進(jìn)展。
醫(yī)保宣傳成果豐碩。在國家、省、市、縣級的24家媒體發(fā)表稿件162篇次，其中中國勞動保障報5篇、中國醫(yī)療保險雜志6篇、中國社會保障雜志4篇、中國人力資源社會保障雜志2篇。
三大保險向縱深推進(jìn)。20xx年全縣城鎮(zhèn)基本醫(yī)保參保繳費(fèi)人數(shù)60065人、完成目標(biāo)任務(wù)的112%。工傷保險參保繳費(fèi)人數(shù)10191人、完成目標(biāo)任務(wù)的101%。生育保險參保繳費(fèi)人數(shù)4709人。
醫(yī)保二次補(bǔ)償體撫民生。采取網(wǎng)絡(luò)篩選、郵寄申報、網(wǎng)銀到賬等創(chuàng)新措施，開展了城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保二次補(bǔ)償。補(bǔ)償門檻低比例高、弱勢群體有優(yōu)待，補(bǔ)償受益職工108人、居民119人，合計發(fā)放補(bǔ)償金48.7萬元。
免費(fèi)健康體檢關(guān)愛民生。從9月份起，實(shí)施了城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員免費(fèi)健康體檢關(guān)愛行動。根據(jù)體檢規(guī)模和人員分布，按就地、就近原則，確定了4家縣級醫(yī)院和17家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為指定體檢醫(yī)院。實(shí)施三個月來，已為35391人進(jìn)行了免費(fèi)健康體檢，占總體檢人數(shù)的60%。
實(shí)行首診負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管，力克醫(yī)院違規(guī)操作。參保人按政策規(guī)定享受基本醫(yī)保服務(wù)，最大限度避免違規(guī)操作行為。嚴(yán)處“冒卡就醫(yī)、住院騙�！毙袨�。嚴(yán)格執(zhí)行國家《處方管理辦法（試行）》。不按時辦結(jié)入出院手續(xù)、辦理“家床”醫(yī)院受罰。
醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理全市一流。在全市率先開展醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理達(dá)標(biāo)工作，因起步早、管理規(guī)范、設(shè)施齊全先后受到市、省領(lǐng)導(dǎo)的好評。7月28日，“市醫(yī)療保險經(jīng)辦工作暨《社會保險法》座談會”在該縣召開，全體與會人員參觀該局醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理工作。檔案管理員到市局指導(dǎo)醫(yī)保業(yè)務(wù)檔案管理達(dá)標(biāo)工作，并獲全市通報表彰。
實(shí)行了銀行代收代繳城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(fèi)。各參保人以家庭為單位，20xx年到縣醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳繳費(fèi)時，在銀行經(jīng)辦人員的指導(dǎo)和協(xié)助下，申請開設(shè)“家庭醫(yī)保繳費(fèi)賬戶”后，存入應(yīng)參保家庭不低于當(dāng)年籌資標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)保費(fèi)，雙方簽訂代收代繳委托協(xié)議書后，從20xx年起，每年年末繳費(fèi)時由我局出具參保家庭醫(yī)保費(fèi)的代收代繳清單，實(shí)行由銀行代收代繳。
二、加強(qiáng)修養(yǎng)，增強(qiáng)拒腐防變的“免疫力”
堅持政治理論和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)并注重學(xué)習(xí)效果，政治素質(zhì)、理論水平和業(yè)務(wù)能力得到了新的提高。能夠堅持正確政治方向，堅決貫徹黨的各項(xiàng)方針政策，始終忠誠黨的事業(yè)，踐行黨的宗旨。堂堂正正做人，清清白白從政，踏踏實(shí)實(shí)工作。自覺接受上級財政、審計、監(jiān)督部門的專項(xiàng)核查。
履職以來，本人廉潔奉公，忠于職守，嚴(yán)格按照《黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政手冊》中廉潔自律規(guī)定要求自己，在思想上不爭名奪利不計較個人得失，在困境面前，能保持良好的心態(tài)，不失意、不悲觀，并能顧全大局；在工作上嚴(yán)格按照醫(yī)保局的各項(xiàng)規(guī)章制度辦事，堅持原則，對局里的同志經(jīng)常進(jìn)行思想溝通，并深入基層聽取群眾意見，對工作中存在的問題及時改正，切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，虛心接受群眾的監(jiān)督，傾聽下屬的意見。在個人和生活上，不謀取私利，不收取任何錢財，從來不公款大吃大喝和高檔消費(fèi)，也不接受服務(wù)對象的`宴請等活動；作風(fēng)正派，并經(jīng)常對照廉潔自律的規(guī)定檢查自己。
三、自我解剖，不斷超越
雖然我在工作中取得了一定的成績，但是與組織上和同志們的要求還有一定的差距：
1、在理論學(xué)習(xí)方面還不夠全面系統(tǒng)，學(xué)習(xí)時缺乏認(rèn)真思考，深層次理論研究不夠。
2、基層調(diào)查研究不夠，以致在工作上有時缺乏針對性，在知人、知事、知情上還有一定的差距。
3、改革創(chuàng)新力度不夠，放不開手腳，不能盡善盡美。
我決心在今后的工作中，進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)、提高理論素養(yǎng)，創(chuàng)新工作思路、提高服務(wù)水平，加強(qiáng)團(tuán)隊建設(shè)、提高整體素質(zhì)，重視率先垂范，調(diào)動大家工作積極性，共同完成20xx年的各項(xiàng)工作任務(wù)，向組織交上一份滿意的答卷。
醫(yī)保辦主任個人述職述廉報告4
在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)療保險中心領(lǐng)導(dǎo)班子和中心全體同志的幫助和支持下，認(rèn)真履行職責(zé)，堅持廉政建設(shè)，扎實(shí)工作，緊緊圍繞局領(lǐng)導(dǎo)、中心總體工作要求，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)大家，拼搏創(chuàng)新，務(wù)實(shí)苦干，較好完成了本職工作。
一、不斷加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，努力提高理論水平
認(rèn)真開展“深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動”，積極參加局黨組中心組的各項(xiàng)政治學(xué)習(xí)，同時精心安排理論學(xué)習(xí)計劃，把在局黨組中心組的學(xué)習(xí)擴(kuò)大到中心黨支部，使支部的學(xué)習(xí)在時間、內(nèi)容、形式上同局黨組中心組的學(xué)習(xí)同步進(jìn)行，努力提高本人及中心全體同志的政治覺悟和理論水平。
加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)著力于努力使黨員干部在思想作風(fēng)、工作作風(fēng)、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)、干部生活作風(fēng)、聯(lián)系參保職工，真心實(shí)意為參保職工辦實(shí)事方面有明顯改善；新黨員的發(fā)展工作，除堅持標(biāo)準(zhǔn)，保證質(zhì)量，規(guī)范程序，實(shí)行公示制度外，與年度政治學(xué)習(xí)結(jié)合起來。具體考核讀書筆記、思想?yún)R報和大會發(fā)言。以查看學(xué)習(xí)內(nèi)容的落實(shí)情況，今年重點(diǎn)培養(yǎng)積極分子四名，發(fā)展新黨員三名；同時，堅持理論聯(lián)系實(shí)際，學(xué)以致用。舉辦學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀為主要內(nèi)容的黨性、黨風(fēng)教育活動，借助“學(xué)習(xí)焦裕祿精神活動”的東風(fēng)，組織大家觀看電影《焦裕祿》，在中心全體黨員干部中形成了吃苦奉獻(xiàn)、拼搏進(jìn)取、比學(xué)習(xí)、比服務(wù)、比干勁、比團(tuán)結(jié)的良好氛圍。
在學(xué)習(xí)中，結(jié)合中心作為窗口單位的特點(diǎn)，大力弘揚(yáng)“鄭培民全心全意為人民服務(wù)精神”，把科學(xué)發(fā)展觀落實(shí)進(jìn)實(shí)際工作中，建立健全考勤制度，嚴(yán)格落實(shí)“十禁止”，增強(qiáng)中心同志服務(wù)意識，榮譽(yù)意識，大局意識，規(guī)范醫(yī)保工作者的行政行為。樹立良好社會輿論形象，積極推進(jìn)爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口單位活動，落實(shí)首問負(fù)責(zé)制、服務(wù)承諾制、限期辦結(jié)制等各項(xiàng)規(guī)章制度，促進(jìn)了實(shí)行一站式和一條龍服務(wù)理念，樹立了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的良好形象，參保群眾對醫(yī)保工作的滿意度不斷上升。
二、認(rèn)真履行職責(zé)，努力推進(jìn)事業(yè)健康快速發(fā)展
在抓黨務(wù)工作的同時，我始終把業(yè)務(wù)工作同樣擺在重要位置，不斷探討將兩者結(jié)合，加強(qiáng)一線工作人員工作素質(zhì)作為搞好醫(yī)保管理工作的基礎(chǔ)和保障，在局黨組及中心人員的大力支持下，主要做了以下工作：
一是進(jìn)一步建立和健全了各項(xiàng)規(guī)章制度。相繼制定和完善了中心考勤制度，各部位工作流程和職責(zé)，制定內(nèi)控制度措施，使大家有章可循，用制度來自覺約束自己的工作行為。
二是積極主持或參與醫(yī)療保險政策的調(diào)整與制定。今年共出臺了《關(guān)于提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)減輕參保單位負(fù)擔(dān)的通知》、《關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保辦法》、《關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)參保工作方案》、《關(guān)于提高公務(wù)員補(bǔ)助及職工醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)的通知》、《殘疾軍人醫(yī)療保障實(shí)施辦法補(bǔ)充規(guī)定》等文件。較大程度上減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān)，提高了參保職工的待遇。使關(guān)閉破產(chǎn)困難企業(yè)退休人員參保得到落實(shí)。
三是加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)管理，保護(hù)參保職工利益。
細(xì)化量化兩定機(jī)構(gòu)協(xié)議。將醫(yī)療服務(wù)三個目錄管理要求、管理目標(biāo)納入?yún)f(xié)議中，不斷對協(xié)議條款進(jìn)行細(xì)化，對管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行具體量化，對違規(guī)核減支付進(jìn)行明確細(xì)化，使服務(wù)協(xié)議內(nèi)容更加完整，可操性更強(qiáng)。
進(jìn)一步規(guī)范費(fèi)用審核業(yè)務(wù)流程，一是要對住院費(fèi)用進(jìn)行逐人審核，二是要嚴(yán)把手工報銷關(guān)，三是要建立完善的轉(zhuǎn)院制度。切實(shí)加強(qiáng)稽核，一是建立網(wǎng)上實(shí)時監(jiān)控制度，實(shí)時網(wǎng)上實(shí)時監(jiān)審，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時溝通解決。二是建立完善現(xiàn)場稽核和查房制度，堅持公平公正，實(shí)事求是，突出重點(diǎn)，加大日常稽查在年度考核中的比重，對定點(diǎn)醫(yī)院重點(diǎn)查處過度醫(yī)療、不合理收費(fèi)、冒名頂替住院、分解住院、掛床住院、非醫(yī)保病種套用等醫(yī)療欺詐行為，以及服務(wù)質(zhì)量、是否履行告知義務(wù)、押金收費(fèi)是否合理等作為重點(diǎn)管理內(nèi)容，切實(shí)保護(hù)參保職工的利益。
建立人均住院定額制度，根據(jù)醫(yī)院等級確定人均費(fèi)用定額，促使醫(yī)院自覺主動控制住院費(fèi)用。
建立異地居住人員監(jiān)管制度，嚴(yán)格執(zhí)行異地居住申批備案制度，異地醫(yī)保部門協(xié)查制度和追蹤服務(wù)調(diào)查制度，強(qiáng)化對異地居住人員和轉(zhuǎn)診病人的管理，有效堵塞漏洞，防止基金流失。
建立建全有獎舉報制度，指定專人負(fù)責(zé)，實(shí)行有報必查，有錯必糾，落實(shí)舉報獎勵，形成社會的廣泛監(jiān)督。
考慮到軍工廠及市區(qū)一些重癥慢性病人行動不便，堅持每年兩次為1600余人進(jìn)行上門鑒定服務(wù)，均受到好評。根據(jù)基金收支情況，不斷提高參保職工的待遇水平；解決殘疾軍人醫(yī)療費(fèi)用報銷問題；同比提高異地就醫(yī)人員五個百分點(diǎn)藥費(fèi)報銷比例；又推出用社保卡余額進(jìn)行體檢的便民舉措。這些措施，顯著提高了參保人員的待遇享受水平。
四是加強(qiáng)基金管理，確保基金安全，人員安全。建章立制，警鐘長鳴。規(guī)范基金收繳、入庫、支付程序，嚴(yán)格管理制度，層層把關(guān)，層層負(fù)責(zé)，相互制約，堵塞一切可能發(fā)生的漏洞。今年，配合局基金管理科對全市各縣市區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行了基金審核支付專項(xiàng)檢查，省廳對我市進(jìn)行了內(nèi)控制度專項(xiàng)檢查，市直基金管理均收到好評。
三、不斷強(qiáng)化自律意識，保持清正廉潔的工作作風(fēng)
在工作和生活中，我都十分珍視自己的人格和聲譽(yù)，時刻注意樹立自身良好的形象。對人團(tuán)結(jié)和藹、樂于助人、寬以待人、一視同人，不搞親親疏疏，不拉幫結(jié)派；處事上公道正派、按章辦事，不徇私情，堅持原則，不搞當(dāng)面一套背后一套，不犯自由主義；對待自己上，能夠嚴(yán)格遵守黨的政治紀(jì)律、組織紀(jì)律、經(jīng)濟(jì)紀(jì)律和群眾工作紀(jì)律，嚴(yán)格遵守中紀(jì)委提出的“八項(xiàng)”要求和市紀(jì)委提出的“六不準(zhǔn)”規(guī)定，做到政治上與組織保持高度一致，不陽奉陰違，各行其是。在領(lǐng)導(dǎo)班子中遵守民主集中制，擺正位置，工作到位而不越位，能正確使用權(quán)力，不濫用權(quán)力，絕不利用權(quán)力為自己謀利益。始終要求自己堂堂正正做老實(shí)人，實(shí)實(shí)在在干實(shí)在事，讓自己滿意、讓同志們滿意、讓領(lǐng)導(dǎo)滿意、讓服務(wù)對象滿意。不因人而異，不敷衍塞責(zé)，不回避矛盾，不弄虛作假，不損公肥私、不公款吃喝，堅決維護(hù)黨的紀(jì)律的'嚴(yán)肅性。始終要求自己要做一個政治上的“明白人”、經(jīng)濟(jì)上的“清白人”、作風(fēng)上的“正派人”，始終保持共產(chǎn)黨人的政治本色和良好的公仆形象。
總的來說，自己一年來較好的履行了職責(zé)，做了一些工作，但與上級的要求比，與群眾的期望比，還存在一些不足之處。一是原則性有余而靈活性不足；二是工作頭緒多，工作量大，因而忙于事務(wù)，對同志們的談心不夠。對以上問題自己決心在今后的工作中努力改進(jìn)并加以克服，為我市醫(yī)療保險事業(yè)做出新的貢獻(xiàn)。不足之處，請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們提出寶貴意見。
醫(yī)保辦主任個人述職述廉報告5
20xx年，我店在社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)保定點(diǎn)藥店法律法規(guī)，切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)保定點(diǎn)藥店工作的管理，規(guī)范其操作行為，努力保障參保人員的合法權(quán)益，在有效遏制違規(guī)現(xiàn)象等方面帶了好頭�，F(xiàn)將年度執(zhí)行情況總結(jié)如下：
一、在店堂內(nèi)醒目處懸掛“醫(yī)療定點(diǎn)零售藥店”標(biāo)牌和江蘇省醫(yī)療零售企業(yè)統(tǒng)一“綠十字”標(biāo)識。在店堂內(nèi)顯著位置懸掛統(tǒng)一制作的“醫(yī)療保險政策宣傳框”，設(shè)立了醫(yī)保意見箱和投訴箱，公布了醫(yī)保監(jiān)督電話。
二、在店堂顯著位置懸掛《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》以及從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)證明。
三、我店已通過省藥監(jiān)局《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范GSP》認(rèn)證，并按要求建立健全了藥品質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了質(zhì)量管理制度以及各類管理人員、營業(yè)人員的繼續(xù)教育制度和定期健康檢查制度，并建立與此相配套的檔案資料。
四、努力改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，藥師（質(zhì)量負(fù)責(zé)人）堅持在職在崗，為群眾選藥、購藥提供健康咨詢服務(wù)，營業(yè)人員儀表端莊，熱情接待顧客，讓他們買到安全、放心的藥品，使醫(yī)保定點(diǎn)藥店成為面向社會的文明窗口。
五、自覺遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風(fēng)，規(guī)范醫(yī)保定點(diǎn)經(jīng)營行為，全年未發(fā)生違紀(jì)違法經(jīng)營現(xiàn)象。
六、我藥店未向任何單位和個人提供經(jīng)營柜臺。銷售處方藥時憑處方銷售，且經(jīng)本店藥師審核后方可調(diào)配和銷售，同時審核、調(diào)配、銷售人員均在處方上簽字，處方按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?/p>
七、嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市藥品銷售價格，參保人員購藥時，無論選擇何種支付方式，我店均實(shí)行同價。
八、尊重和服從市社保管理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，每次均能準(zhǔn)時出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開的`會議，并及時將上級精神貫徹傳達(dá)到每一個員工，保證會議精神的落實(shí)。
綜上所述，20xx年，我店在市社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督下，醫(yī)保定點(diǎn)工作取得一點(diǎn)成績，但距要求還須繼續(xù)認(rèn)真做好。20xx年，我店將不辜負(fù)上級的希望，抓好藥品質(zhì)量，杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng)，做好參保人員藥品的供應(yīng)工作，為我市醫(yī)療保險事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)保辦主任個人述職述廉報告6
過去的一年，我們醫(yī)保處全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，緊緊圍繞服務(wù)宗旨，創(chuàng)新廉潔意識，結(jié)合我科實(shí)際情況，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得患者的高度贊譽(yù)。
一、全心全意做好本職工作
20xx年，科室共報銷新農(nóng)合病人4999人，報銷額約543萬，菏澤市職工300人，報銷額約160萬，菏澤市居民xx人，報銷額約7600元，牡丹區(qū)職工545人，報銷額約224萬，牡丹區(qū)居民292人，報銷額約51萬，各類醫(yī)保優(yōu)撫126人，報銷額21萬。
二、努力提高服務(wù)禮儀素養(yǎng)
以精心管理為手段，以精心服務(wù)為宗旨，以精湛技術(shù)為保障，以精英隊伍為根本，高質(zhì)量、高水平地搞好服務(wù)，讓服務(wù)對象充分感受到“關(guān)注、尊重、方便、誠信、溫馨”的人性化服務(wù)，始終有到家的溫暖，實(shí)現(xiàn)由滿意服務(wù)到感動服務(wù)的提升。
三、高度重視“兩好一滿意”服務(wù)品牌的創(chuàng)立
科室深入貫徹“兩好一滿意”活動的各項(xiàng)規(guī)定，建立一系列“兩好一滿意”活動的文化氛圍，如：
服務(wù)理念：“以患者為中心、以質(zhì)量為核心”；
服務(wù)宗旨：“全心全意為患者服務(wù)”；
工作目標(biāo)：精益求精、遵紀(jì)守法、愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、共同提高。
新的一年，我們將從以下幾個方面做好工作：
一、做好醫(yī)保政策宣傳
醫(yī)保各項(xiàng)政策規(guī)定較細(xì)，報銷手續(xù)相對繁瑣，醫(yī)保處全體人員熟練掌握報銷流程，準(zhǔn)確理解醫(yī)保政策，并利用宣傳頁、溫馨提示等向醫(yī)務(wù)人員和患者做好宣傳，科室人員還深入病房，在稽查病人的同時向病人及親屬宣傳醫(yī)保政策，使病人詳細(xì)了解醫(yī)保知識，及時登記報銷。
二、及時調(diào)整工作重點(diǎn)，狠抓內(nèi)部管理。
把握好醫(yī)保準(zhǔn)入關(guān)，辦理住院手續(xù)時，首診醫(yī)生必須認(rèn)真核實(shí)人，證，卡是否一致，醫(yī)保辦人員及時核實(shí)，發(fā)現(xiàn)冒名頂替及掛床現(xiàn)象嚴(yán)肅處理，拒付報銷費(fèi)用。把握好醫(yī)保統(tǒng)籌費(fèi)用關(guān)，合理檢查，合理用藥，合理治療，對出院帶藥，超范圍檢查和用藥，超出費(fèi)用按醫(yī)院規(guī)定由科室和個人承擔(dān)。對收費(fèi)項(xiàng)目不清或?qū)⒉粓箐N項(xiàng)目開成報銷項(xiàng)目的罰款到科室。
三、充分發(fā)揮醫(yī)保辦在醫(yī)院管理工作中的作用
發(fā)揮在醫(yī)保管理中的.協(xié)調(diào)作用，醫(yī)保辦處于“醫(yī)、保、患”三方的焦點(diǎn)位置，一手托三家，即要維護(hù)三方利益，又要協(xié)調(diào)三方關(guān)系，醫(yī)保辦總是處于焦點(diǎn)之中，一個問題往往涉及多個方面，醫(yī)保辦牽頭協(xié)調(diào)，理順關(guān)系。發(fā)揮醫(yī)保管理工作中監(jiān)督指導(dǎo)作用，醫(yī)保工作政策性強(qiáng)，醫(yī)務(wù)人員在為參保病人服務(wù)時，一切醫(yī)療活動要在醫(yī)保政策的范圍下進(jìn)行，否則就要觸碰“醫(yī)保高壓線”、造成醫(yī)保違規(guī)，醫(yī)保辦會定期不定期巡視督查，及時發(fā)現(xiàn)及時處理，做到防患于未然。方寸小世界，人生大舞臺！在醫(yī)�？七@個小小的辦公室里，我們用努力的工作實(shí)現(xiàn)著我們自己的人生價值，默默的為醫(yī)院的發(fā)展做出我們自己的貢獻(xiàn)！
醫(yī)保辦主任個人述職述廉報告7
醫(yī)保工作要求遵守國家醫(yī)療保險制度的相關(guān)規(guī)定，具有很強(qiáng)的政策性和社會性，是一項(xiàng)很嚴(yán)肅的工作�，F(xiàn)在國家大力推進(jìn)醫(yī)療保險制度改革，鼓勵和支持全民全社會參加醫(yī)療保險互助救濟(jì)制度，醫(yī)�？谱鳛閰⒈Ｈ藛T與各級醫(yī)保機(jī)構(gòu)溝通和聯(lián)系的橋梁，在醫(yī)院的運(yùn)行和發(fā)展中具有極其重要的作用。
一、基本情況
一年來，在醫(yī)�？聘魑焕蠋煹闹笇�(dǎo)和幫助下，我對醫(yī)�？频墓ぷ饔辛艘欢ǖ牧私狻９ぷ魃�，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，始終把工作的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)上；以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，謙虛主動接受各位老師的意見，不斷提高自身素質(zhì)，較好地完成了工作�，F(xiàn)將工作情況作總結(jié)如下：
（一）不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力提高自己的工作能力。
一是跟隨醫(yī)�？频膸孜焕蠋熣J(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療保險相關(guān)的政策、法規(guī)。
剛開始到醫(yī)�？频臅r候，當(dāng)有病人來詢問時，我感到非常的苦惱，感覺自己幫不上什么忙。他們咨詢的問題和學(xué)校里學(xué)過的醫(yī)療保險知識差異性很大，書本上的知識是定性的，但是實(shí)際問題是多樣性的，每一個省市地區(qū)都有自己的相關(guān)規(guī)定。在老師的幫助和指導(dǎo)下我翻看的了大量醫(yī)療保險制度相關(guān)的文件，當(dāng)老師向病人解釋時，我認(rèn)真的做記錄、不停的總結(jié)和記憶，對日常咨詢事宜有了一定了解，也知道了怎樣解釋了，病人咨詢時不再是一問三不知。
二是參加科室的例會聽取他們在日常工作中碰到的問題及其解決方法，理解和記憶各級醫(yī)保局對參保人員使用血液制品、白蛋白、材料審批的規(guī)定。
三是盡可能地向科室內(nèi)政策理解透徹、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的老師學(xué)習(xí)，努力豐富自己、充實(shí)自己、提高自己。同時積極參加科室的各種政策學(xué)習(xí)交流，通過實(shí)踐有效地提高了自己的工作能力。
�。ǘ┣趭^做事，積極進(jìn)取，力爭做好自己的工作。
一年來，我認(rèn)真做好老師分配的每一項(xiàng)工作，耐心的為咨詢病人解答他們的疑問、為特殊門診病人和異地就醫(yī)人員登記和查詢相關(guān)信息、為外出購藥人員審核處方并加蓋外購章、按時到門診急診收費(fèi)室和住院部拿取醫(yī)保證，幫助老師按規(guī)定復(fù)印介紹信分類分發(fā)到會計手中，使住院費(fèi)用及時結(jié)算清楚送到收費(fèi)科結(jié)賬處，協(xié)助老師報銷城關(guān)區(qū)特殊門診病人的藥費(fèi)及其他診療化驗(yàn)檢查費(fèi)，幫助各位老師簡化服務(wù)流程，在不違反醫(yī)保政策的前提下，使病人盡可能的少跑路，能解決的就解決，使各項(xiàng)工作規(guī)范、有效的開展。
�。ㄈ┱J(rèn)真核對醫(yī)保項(xiàng)目。
近一個月來，把醫(yī)院的診療、化驗(yàn)、檢查、手術(shù)等項(xiàng)目和市醫(yī)保局的診療、化驗(yàn)、檢查、手術(shù)等項(xiàng)目進(jìn)行對照，看是否有歸類錯誤的項(xiàng)目，若有及時進(jìn)行標(biāo)記，對歸類錯誤的項(xiàng)目取消對照并修改后重新對照；看是否有醫(yī)院項(xiàng)目與醫(yī)保項(xiàng)目無法對照的`項(xiàng)目，對無法進(jìn)行對照的項(xiàng)目進(jìn)行標(biāo)記，查找不能對照的項(xiàng)目是否因?yàn)槭亲址L還是其他原因造成的不能對照，發(fā)現(xiàn)后及時取消對照。
二、工作中存在的不足
在工作中，自我要求不夠嚴(yán)格，有時對有難度的工作，有畏難情緒，對醫(yī)保的部分政策還理解不夠透徹，又是給病人解釋時解釋的不夠透徹和明晰。在做部分工作時，不夠仔細(xì)認(rèn)真，對工作的正常開展造成了一定的影響。
在今后的工作中，還需要進(jìn)一步的努力，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力提高工作水平和綜合素質(zhì)，克服畏難心理，強(qiáng)化職責(zé)意識，強(qiáng)化服務(wù)意識，以對工作高度負(fù)責(zé)的精神，腳踏實(shí)地，盡職盡責(zé)地做好各項(xiàng)工作，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格更加出色的完成好各項(xiàng)工作任務(wù)。堅持做到為參�；颊咛峁﹥�(yōu)質(zhì)服務(wù)，維護(hù)參保人員的切身利益。為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍。
醫(yī)保辦主任個人述職述廉報告8
我們醫(yī)院醫(yī)�？萍叭簡T工以服務(wù)于廣大的參保患者為宗旨，團(tuán)結(jié)合作共同努力，貫徹落實(shí)執(zhí)行深圳市社會保障局有關(guān)醫(yī)保的新政策，圓滿的完成了全年的醫(yī)療保險工作，現(xiàn)就這一年的工作做如下總結(jié)：
一、配備優(yōu)秀人員，建立完善制度
1、醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參�；颊�，為廣大的參保人員服務(wù)不應(yīng)成為一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂于為參�；颊叻⻊�(wù)的工作隊伍。
院領(lǐng)導(dǎo)為了保證基本醫(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量、方便患者就醫(yī)、保證醫(yī)保管理部門與醫(yī)�；颊吆歪t(yī)療科室之間的聯(lián)系特別指定各科主任及負(fù)責(zé)人為醫(yī)療保險聯(lián)絡(luò)員，并制定醫(yī)療保險患者住院一覽表。根據(jù)醫(yī)療保險信用等級評定標(biāo)準(zhǔn)的要求書記兼副院長孟醒為醫(yī)療保險分管院長，每月組織醫(yī)�？坪腿合嚓P(guān)人員召開一次醫(yī)療保險會議，并帶領(lǐng)醫(yī)�？迫藛T聯(lián)同醫(yī)保科長薛毓杰每周對患者進(jìn)行一次查房。
2、我院現(xiàn)有大型設(shè)備如、彩超、24小時心電監(jiān)測、X光機(jī)等都符合國家標(biāo)準(zhǔn)并達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先，保證了診療的準(zhǔn)確性。認(rèn)真執(zhí)行大型設(shè)備檢查申請批準(zhǔn)制度。
3、20xx年我們醫(yī)�？平M織醫(yī)保培訓(xùn)每季度1次，每季度組織考核1次。
二、認(rèn)真完成工作任務(wù)
20xx年我們醫(yī)保科按醫(yī)保公司及醫(yī)院的要求認(rèn)真工作，誠心為患者服務(wù)圓滿的完成了各項(xiàng)工作，20xx年我院共收住院醫(yī)�；颊選人次，醫(yī)療費(fèi)用總計xx。
三、樹立良好的.服務(wù)理念，誠信待患
為了讓患者滿意在醫(yī)院，放心在醫(yī)院，院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常組織行風(fēng)學(xué)習(xí)與討論，增強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識，開展了創(chuàng)建患者放心滿意醫(yī)院活動。為了實(shí)現(xiàn)就診公開化、收費(fèi)合理化的承諾，我院把所有服務(wù)內(nèi)容及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開，把收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及藥品價格制成公示板懸掛在門診大廳兩側(cè)。我院還對就診患者實(shí)行首問負(fù)責(zé)制，每位來院患者問到每一個醫(yī)務(wù)人員都會。院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保科人員經(jīng)常對住院患者進(jìn)行探望，詢問病情問詢對醫(yī)院的要求及意見。
醫(yī)院實(shí)行了科學(xué)化及自動化管理，收費(fèi)、藥局、護(hù)士站均使用了微機(jī)管理，并上了科學(xué)的HISS系統(tǒng)，每天給住院患者提供一日清單，把每天發(fā)生的費(fèi)用情況打印后交到患者手中，各種費(fèi)用一目了然，免除了患者很多的麻煩和不必要的擔(dān)心，增加了收費(fèi)的透明度。
院領(lǐng)導(dǎo)和我們醫(yī)�？平�(jīng)常深入病房之中監(jiān)督醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量，杜絕了冒名住院、分解住院及未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)收治住院、串換藥品及診療項(xiàng)目、串換醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、串換病種、亂收費(fèi)、分解收費(fèi)等違法違規(guī)行為的發(fā)生。患者出院后我們醫(yī)�？茖λ麄兘淮龍箐N原則，及時整理賬目，按時返還報銷金。年底我們對來院就醫(yī)的醫(yī)療保險患者進(jìn)行服務(wù)調(diào)查，反饋回信息患者及家屬對醫(yī)院及醫(yī)�？频墓ぷ鹘o予很高的評價，總滿意率達(dá)到98%以上。
這一年我們醫(yī)保工作取得了一定的成績，同時也存在一些問題，但我們深信在新的一年里，在醫(yī)療保險公司的大力支持下，院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們一定會把醫(yī)療保險這項(xiàng)工作完成的更加出色，造福全市的參保人員。
醫(yī)保辦主任個人述職述廉報告9
今年五月，我所醫(yī)�？普匠闪�，工作人員相繼增加到3人，自成立以來醫(yī)保科工作在所黨委、所領(lǐng)導(dǎo)的高度重視與大力支持下，在省、市醫(yī)療保障部門的正確指導(dǎo)與幫助下，在全所同志的配合下，圍繞緊抓落實(shí)軍休干部“兩個待遇”的具體工作目標(biāo)和要求，以服務(wù)全所軍休干部為宗旨，團(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力，實(shí)現(xiàn)了我所醫(yī)保工作的健康平穩(wěn)運(yùn)行，現(xiàn)就本年度的工作總結(jié)如下：
一、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、樹立服務(wù)觀念
醫(yī)�？频墓ぷ魅蝿�(wù)是就醫(yī)療保險方面服務(wù)廣大的軍休干部。醫(yī)保工作直接關(guān)系到廣大軍休干部的切身利益。為軍休干部服務(wù)，不是一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、高效、樂于服務(wù)、熱愛事業(yè)的工作團(tuán)隊。因此，我們把如何為軍休干部提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終。
根據(jù)所黨委的要求，按照我所致力于將“兩個待遇”落實(shí)到位的方案精神，醫(yī)�？仆痉e極參加所里安排的每一次集體學(xué)習(xí)活動，在認(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時，積極開展業(yè)務(wù)知識的自學(xué)自修。通過學(xué)習(xí)，在思想觀念、工作作風(fēng)、工作方法上都有了明顯的進(jìn)步，服務(wù)大局、情系軍休的意識有了明顯的增強(qiáng)。一年來，我們緊緊圍繞國家有關(guān)醫(yī)保政策，結(jié)合醫(yī)保工作的實(shí)際，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，樹立服務(wù)觀念，轉(zhuǎn)變工作方法，樹立責(zé)任觀念，以滿腔的熱忱辛勤開展工作，高質(zhì)量、高效率的為軍休干部做好醫(yī)療保障工作，熱情接待每一位軍休干部，耐心解答軍休干部所提的每一個問題，認(rèn)真聽取老干部們對醫(yī)保工作的每一條意見和建議，盡可能地幫助他們解決醫(yī)保中遇到的各種困難，急老干部所急、幫老干部所需、解老干部所難，做到了所內(nèi)軍休干部有病能夠及時得到治療，醫(yī)療費(fèi)用按照有關(guān)政策規(guī)定及時給予報銷，受到了大多數(shù)軍休干部的好評。用我們的努力使每一位軍休干部滿意。
二、積極開展工作，力求高標(biāo)準(zhǔn)的完成本職工作。
�。ㄒ唬┙⒔∪娦莞刹拷】禉n案
為全面及時掌握軍休干部健康狀況，本科室自成立以來已對270位軍休干部建立了健康檔案，并根據(jù)每位軍休干部的健康情況進(jìn)行了分類，按姓氏筆畫統(tǒng)一編號，一人一檔，同時建立了電子版和紙質(zhì)版。對每位軍休干部的身體狀況做到心中有數(shù)，更好的`為軍休干部服務(wù)。
�。ǘ┱硌b訂上級部門政策文件
為了在關(guān)鍵時刻有據(jù)可查、有規(guī)可循，醫(yī)�？乒ぷ魅藛T認(rèn)真整理裝訂了自20xx年來上級各單位各部門下發(fā)的有關(guān)醫(yī)療保險方面的政策文件，同時建立了電子目錄，方便需要時瀏覽查閱，清晰準(zhǔn)確的掌握運(yùn)用相關(guān)政策精神。
（三）積極做好統(tǒng)計、審核及相關(guān)申報工作
本科室工作人員認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)政策法規(guī)，積極配合省、市社保局對醫(yī)療保險的審核、申報相關(guān)工作，及時向上級部門提供參保軍休干部的相關(guān)資料，同時也做好軍休干部醫(yī)療費(fèi)用報銷材料的審核和校對工作。
本年度我所共新增參保人員34名，其中軍休干部29名，工作人員5名；醫(yī)保科為22名軍休干部申報特殊門診，其中成功通過18名；辦理了3名異地安置人員；探視慰問了30多名住院軍休干部�；旧夏芗皶r、高效地完成各項(xiàng)工作目標(biāo)和任務(wù)。
�。ㄋ模╆P(guān)懷生病住院軍休干部，樹立親情化服務(wù)理念為了體現(xiàn)對軍休干部的關(guān)心，表達(dá)組織對軍休干部的關(guān)懷，進(jìn)一步落實(shí)軍休干部“兩個待遇”。
今年來，本科室逐步建立完善了軍休干部生病住院探視慰問辦法，對生病住院的軍休干部進(jìn)行電話、短信慰問及陪同所領(lǐng)導(dǎo)前往醫(yī)院慰問探視。本科室同志還深入各大定點(diǎn)醫(yī)院，已與4家醫(yī)院的相關(guān)科室建立合作關(guān)系，為軍休干部爭取“綠色通道”，較為有效的解決了軍休干部住院“排隊難”、“掛號難”、“臨時無床位”等煩惱。
醫(yī)保辦主任個人述職述廉報告10
一、以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，盡職盡責(zé)抓好分管聯(lián)系工作
1、多條渠道、多種形式開展擴(kuò)面宣傳，促使醫(yī)保政策(含工傷、生育政策)家喻戶曉、人人知情。
召開參保、續(xù)保工作布置會議和擴(kuò)面征繳工作會議，并要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、企業(yè)主管部門及重點(diǎn)企業(yè)與市政府簽訂擴(kuò)面工作責(zé)任狀。
印制宣傳單近1萬份，通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居委會發(fā)放至每家每戶，并通過定總藥店、定點(diǎn)醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各村居委會等機(jī)構(gòu)裝貼宣傳。
定期通過《報》、有線電視臺、中國移動手機(jī)通訊等媒體進(jìn)行政策宣傳，發(fā)布參保、續(xù)保通知，繳費(fèi)基數(shù)變更、參保、續(xù)保時間安排等信息。
開展“轉(zhuǎn)作風(fēng)、進(jìn)園區(qū)、強(qiáng)服務(wù)”活動，通過活動的開展，工業(yè)園區(qū)參加工傷、生育保險企業(yè)有明顯增多，工傷事故發(fā)生率明顯下降。
舉辦培訓(xùn)班，對各單位、各定點(diǎn)藥店、定點(diǎn)醫(yī)院經(jīng)辦醫(yī)保工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)人次達(dá)300人。
2、堅持貫徹落實(shí)“民生工程”工作責(zé)任，確保特殊人群順利參加醫(yī)保
根據(jù)省政府辦公廳文件要求，使國有困難農(nóng)林水企事業(yè)單位、困難農(nóng)墾企業(yè)和城鎮(zhèn)困難大集體企業(yè)職工3565人順利參加了職工醫(yī)保。
3、加強(qiáng)管理、提高效率，確保待遇支付足額及時到位
通過信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)管理模式，實(shí)施了一卡通、協(xié)議消費(fèi)政策。
開通了網(wǎng)上報帳。為了使各項(xiàng)基金能及時到位，我們與銀行合作，開通了網(wǎng)上銀行，使參保對象能夠在第一時間享受醫(yī)療保險待遇。
二、加強(qiáng)各項(xiàng)基金征繳及管理，促進(jìn)資金使用效益提高
1、嚴(yán)把參保續(xù)保關(guān)，加強(qiáng)基金征繳，確保足額征收到位，不遺不漏。
嚴(yán)格執(zhí)行省政府贛府廳發(fā)[20xx]36號文件規(guī)定，確保國有及國有控股關(guān)破改企業(yè)職工及農(nóng)林水、大集體企業(yè)職工參加醫(yī)療保險。努力做好政策宣傳和解釋工作，杜絕了許多職工因?qū)φ哒`解而導(dǎo)致的諸多信訪問題。
嚴(yán)格按工資總額為個人繳費(fèi)基數(shù)，統(tǒng)一由代發(fā)工資銀行統(tǒng)一代扣代繳參保職工個人應(yīng)繳納的醫(yī)保費(fèi)。
加強(qiáng)提前退休人員或未到達(dá)法定退休年齡人員個人繳納醫(yī)保費(fèi)的征繳管理工作，凡未及時繳納保費(fèi)人員一律列入停保人員隊伍管理。
及時向政府請示匯報并與財政溝通協(xié)調(diào)，確保關(guān)破改企業(yè)退休人員、六類參戰(zhàn)人員、老紅軍、離休干部、建老人員、傷殘人員、老紅軍遺孀、低保對象等特殊人群醫(yī)保費(fèi)用的及時足額撥付到位。
2、嚴(yán)把支出管理關(guān)，嚴(yán)禁違規(guī)支出，確保基金安全、完整。
建章立制。對基金收、支、余的'管理，建立了基金財務(wù)制度、支出分級審核制度等內(nèi)控制度，健全了審核、審批手續(xù)，做到層層把關(guān)，局長一支筆出錢。
加強(qiáng)自查審計力度。年初，對上年度各項(xiàng)基金收、支和結(jié)余情況進(jìn)行嚴(yán)格自查審計，并寫出自查審計報告，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
嚴(yán)格按基金財務(wù)制度，設(shè)立收、支帳戶和財政專戶，確保各項(xiàng)基金封閉運(yùn)行，杜絕了基金體外運(yùn)行等不良行為的發(fā)生。
三、圍繞中心、服務(wù)大局能力明顯提升
積極投身到我市招商引資工作中去，重點(diǎn)跟進(jìn)和服務(wù)好PPC鋁膜生產(chǎn)項(xiàng)目和環(huán)保機(jī)械生產(chǎn)項(xiàng)目，今年，我局共外出招商5批次，洽談項(xiàng)目4個，接待客商18批次，走訪企業(yè)24家。
四、廉潔高效，切實(shí)加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，模范遵守社會公德
認(rèn)真學(xué)習(xí)黨章，切實(shí)遵守黨章，深入貫徹黨章，自覺維護(hù)黨章，做到了從源頭上預(yù)防腐敗。一是加強(qiáng)“兩定”機(jī)構(gòu)管理，樹立醫(yī)保服務(wù)新形象。二是貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作意見，建立健全制度，從源頭預(yù)防腐敗現(xiàn)象發(fā)生。三是開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)行動，嚴(yán)厲打擊各種腐敗行為。四是認(rèn)真貫徹民主集中制。始終堅持局班子集體決策制度，充分發(fā)揚(yáng)民主，確保決策的科學(xué)化、民主化。
回顧一年來的工作，雖然我都做出了積極的努力，取得了一定的成績，但由于主客觀原因，自己在工作學(xué)習(xí)等方面還存在一些缺點(diǎn)和不足。一是理論學(xué)習(xí)不系統(tǒng)、不深入，二是深入基層調(diào)研不夠。今后，我將努力克服不足，創(chuàng)造性地開展工作，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)調(diào)研，加強(qiáng)作風(fēng)和黨風(fēng)廉政建設(shè)，把醫(yī)療保險這項(xiàng)惠民政策落到實(shí)處，讓更多的參保對象享受醫(yī)療保險待遇。
醫(yī)保辦主任個人述職述廉報告11
醫(yī)保工作要求遵守國家醫(yī)療保險制度的相關(guān)規(guī)定，具有很強(qiáng)的政策性和社會性，是一項(xiàng)很嚴(yán)肅的工作，現(xiàn)在國家大力推進(jìn)醫(yī)療保險制度改革，鼓勵和支持全民全社會參加醫(yī)療保險互助救濟(jì)制度，醫(yī)�？谱鳛閰⒈Ｈ藛T與各級醫(yī)保機(jī)構(gòu)溝通和聯(lián)系的橋梁，在醫(yī)院的運(yùn)行和發(fā)展中具有極其重要的作用。
一、個人工作總結(jié)
一年來，在醫(yī)�？聘魑焕蠋煹闹笇�(dǎo)和幫助下，我對醫(yī)�？频墓ぷ饔辛艘欢ǖ牧私�，工作上, 認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，始終把工作的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)上； 工作中，以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，謙虛主動接受各位老師的意見，不斷提高自身素質(zhì)，較好地完成了工作。現(xiàn)將工作情況作總結(jié)如下：
(一)不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力提高自己的工作能力
一是跟隨醫(yī)�？频膸孜焕蠋熣J(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療保險相關(guān)的政策、法規(guī)。剛開始到醫(yī)�？频臅r候，當(dāng)有病人來詢問時，我感到非常的苦惱，感覺自己幫不上什么忙，他們咨詢的問題和學(xué)校里學(xué)過的醫(yī)療保險知識差異性很大，書本上的知識是定性的，但是實(shí)際問題是多樣性的，每一個省市地區(qū)都有自己的相關(guān)規(guī)定，在老師的幫助和指導(dǎo)下我翻看的了大量醫(yī)療保險制度相關(guān)的文件，當(dāng)老師向病人解釋時，我認(rèn)真的做記錄、不停的總結(jié)和記憶，對日常咨詢事宜有了一定了解，也知道了怎樣解釋了，病人咨詢時不再是一問三不知。二是參加科室的例會聽取他們在日常工作中碰到的問題及其解決方法，理解和記憶各級醫(yī)保局對參保人員使用血液制品、白蛋白、材料審批的規(guī)定。三是盡可能地向科室內(nèi)政策理解透徹、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的老師學(xué)習(xí)，努力豐富自己、充實(shí)自己、提高自己。同時積極參加科室的各種政策學(xué)習(xí)交流，通過實(shí)踐有效地提高了自己的工作能力。
�。ǘ┣趭^做事，積極進(jìn)取，力爭做好自己的工作
一年來，我認(rèn)真做好老師分配的每一項(xiàng)工作，耐心的為咨詢病人解答他們的疑問、為特殊門診病人和異地就醫(yī)人員登記和查詢相關(guān)信息、為外出購藥人員審核處方并加蓋外購章、按時到門診急診收費(fèi)室和住院部拿取醫(yī)保證，幫助老師按規(guī)定復(fù)印介紹信分類分發(fā)到會計手中，使住院費(fèi)用及時結(jié)算清楚送到收費(fèi)科
結(jié)賬處，協(xié)助老師報銷城關(guān)區(qū)特殊門診病人的藥費(fèi)及其他診療化驗(yàn)檢查費(fèi)，幫助各位老師簡化服務(wù)流程，在不違反醫(yī)保政策的前提下，使病人盡可能的少跑路，能解決的就解決，使各項(xiàng)工作規(guī)范、有效的開展。
�。ㄈ┱J(rèn)真核對醫(yī)保項(xiàng)目
近一個月來，把醫(yī)院的診療、化驗(yàn)、檢查、手術(shù)等項(xiàng)目和市醫(yī)保局的診療、化驗(yàn)、檢查、手術(shù)等項(xiàng)目進(jìn)行對照，看是否有歸類錯誤的.項(xiàng)目，若有及時進(jìn)行標(biāo)記，對歸類錯誤的項(xiàng)目取消對照并修改后重新對照；看是否有醫(yī)院項(xiàng)目與醫(yī)保項(xiàng)目無法對照的項(xiàng)目，對無法進(jìn)行對照的項(xiàng)目進(jìn)行標(biāo)記，查找不能對照的項(xiàng)目是否因?yàn)槭亲址L還是其他原因造成的不能對照，發(fā)現(xiàn)后及時取消對照；
二、工作中存在的不足
在工作中，自我要求不夠嚴(yán)格，有時對有難度的工作，有畏難情緒，對醫(yī)保的部分政策還理解不夠透徹，又是給病人解釋時解釋的不夠透徹和明晰。在做部分工作時，不夠仔細(xì)認(rèn)真，對工作的正常開展造成了一定的影響，在今后的工作中，還需要進(jìn)一步的努力，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力提高工作水平和綜合素質(zhì)，克服畏難心理，強(qiáng)化職責(zé)意識，強(qiáng)化服務(wù)意識，以對工作高度負(fù)責(zé)的精神，腳踏實(shí)地，盡職盡責(zé)地做好各項(xiàng)工作，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格更加出色的完成好各項(xiàng)工作任務(wù)。堅持做到為參�；颊咛峁﹥�(yōu)質(zhì)服務(wù),維護(hù)參保人員的切身利益.為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍。
醫(yī)保辦主任個人述職述廉報告12
在市醫(yī)保中心的指導(dǎo)下，在各級領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下，我們嚴(yán)格按照國家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求，做了大量有益的工作。經(jīng)本站相關(guān)工作人員的共同努力，xxxx年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常，未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查等情況，在一定程度上配合了市醫(yī)保中心的工作，維護(hù)了基金的安全運(yùn)行。按照市醫(yī)保精神，對xxxx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查，對照評定辦法認(rèn)真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的認(rèn)識
為加強(qiáng)對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo)，我站成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，并按照文件的要求，針對本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改。著眼未來與時俱進(jìn)，共商下步醫(yī)保工作大計，開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我站把醫(yī)療保險當(dāng)作大事來抓，積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān)，不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)�；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。對其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)案例，從中吸取教訓(xùn)，引以為戒，打造誠信醫(yī)保品牌，加強(qiáng)自律管理、推動我院加強(qiáng)自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。
二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險工作管理
為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位，我站健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度，結(jié)合本站工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施，同時規(guī)定了各崗位人員的'職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄，及時將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況，如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險工作管理
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站結(jié)合本院工作實(shí)際，嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)、落實(shí)對就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證，杜絕冒名就診等現(xiàn)象，并要求對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都征求參保人員同意。經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。
本站信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要，今年我站在人、財、物等方面給予了較大的投入。日常維護(hù)系統(tǒng)較完善，新政策出臺或調(diào)整政策及時修改，能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。對醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強(qiáng)化操作技能。本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整，與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)定時實(shí)施查毒殺毒。
本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時掌握醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的理解程度。通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績，但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距，如基礎(chǔ)工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：
1、領(lǐng)導(dǎo)及下屬醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保工作平時檢查不夠嚴(yán)格。
2、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，未掌握醫(yī)保工作的切入點(diǎn)，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。
3、在病人就診的過程中，有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。今后我站要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項(xiàng)政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，根據(jù)以上不足，下一步主要采取措施：
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學(xué)習(xí)，從思想上提高認(rèn)識，杜絕麻痹思想。
2、落實(shí)責(zé)任制，明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé)，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。
3、今后要更加加強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保職工的基本醫(yī)療需求得到充分保障，通過提高我站醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，增強(qiáng)參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認(rèn)同度和支持率。
促進(jìn)和諧醫(yī)保關(guān)系，教育醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險政策規(guī)定，促進(jìn)人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費(fèi)用意識的轉(zhuǎn)變，正確引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)、購藥，為參保人員提供良好的醫(yī)療服務(wù)。遏制傳統(tǒng)體制下醫(yī)療資源浪費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)用過快增長的勢頭。進(jìn)一步做好醫(yī)療保險工作，以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。讓患者明明白白消費(fèi)，高高興興就醫(yī)，為運(yùn)城市經(jīng)濟(jì)和諧健康發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)！
醫(yī)保辦主任個人述職述廉報告13
一、注重理論業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷增強(qiáng)履職能力
為扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)機(jī)關(guān)效能建設(shè)工作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家、省、市有關(guān)醫(yī)療保險政策，努力使自己的政策水平、執(zhí)政能力和組織領(lǐng)導(dǎo)能力與新形勢下繁重的醫(yī)療保險工作任務(wù)相適應(yīng)。20xx年，我始終堅持理論聯(lián)系實(shí)際、學(xué)以致用的原則，充分利用間周五下午進(jìn)行職工政治思想教育和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀等系列黨的最新理論成果。特別是十八大召開以來，本人帶領(lǐng)全局黨員干部職工從強(qiáng)學(xué)習(xí)、講政治、促發(fā)展的高度出發(fā)，通過學(xué)報告原文、學(xué)相關(guān)文件、記學(xué)習(xí)筆記、看專題報道、談聯(lián)系實(shí)際、寫心得體會等多種形式組織學(xué)習(xí)，大力度貫徹落實(shí)，使全體黨員、干部職工真正做到“真學(xué)、真懂、真信、活用”。同時，與全體黨員干部一道，切實(shí)加強(qiáng)了對中央和省、市配套政策和新的勞動保障法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)，不斷提高了自身思想素養(yǎng)，增強(qiáng)了拒腐防變能力和紀(jì)律觀念，不斷改進(jìn)了工作作風(fēng)，端正了生活作風(fēng)，提高了為民服務(wù)的意識和能力。在加強(qiáng)理論與業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)的同時，進(jìn)一步暢通與參保群眾溝通的渠道，堅持陽光醫(yī)保，著力構(gòu)建起廉潔高效的工作運(yùn)行機(jī)制，保障了人民群眾對醫(yī)療保險工作的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
二、強(qiáng)化效能建設(shè)，為民服務(wù)的宗旨更加明確
20xx年，與班子成員一道，從解放思想、更新觀念著手，堅持以參保群眾滿意不滿意為工作出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，進(jìn)一步明確了“打基礎(chǔ)、帶隊伍，建制度、強(qiáng)管理，保穩(wěn)定、促發(fā)展，創(chuàng)新招、構(gòu)和諧”的工作目標(biāo)，切實(shí)將全體黨員、干部職工的智慧和力量凝聚到破難攻堅上來。一是切實(shí)配合局長加強(qiáng)了我局組織建設(shè)、隊伍建設(shè)和作風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步規(guī)范了干部職工學(xué)習(xí)教育和從政行為，精心打造起一支黨性堅定、政治過硬、作風(fēng)優(yōu)良、勤政廉潔的職工隊伍，營造起勤政務(wù)實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)活潑、廉潔高效的工作氛圍，促進(jìn)了黨的建設(shè)工作與醫(yī)療保險事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展。二是建立健全醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)“黨員受教育、干部受監(jiān)督、群眾得實(shí)惠”的長效機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)了全局服務(wù)窗口的行風(fēng)政風(fēng)建設(shè);同時，為了加強(qiáng)機(jī)關(guān)效能建設(shè)，我始終堅持把“民生為先、民生為重、民生為本”作為發(fā)展醫(yī)療保險事業(yè)的'重中之重，要求全局黨員、干部職工廣泛宣傳醫(yī)療保險服務(wù)政策，竭誠提供服務(wù)。三是大局意識和宗旨意識明顯增強(qiáng)。圍繞全市中心工作，做好招商引資、“三送”等工作。
三、加強(qiáng)制度建設(shè)，議事決策的透明度不斷增強(qiáng)
為把我局支部建設(shè)成團(tuán)結(jié)協(xié)作、堅強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)集體，我堅持以完善各項(xiàng)民主決策制度為重點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)了支部制度建設(shè)，積極引導(dǎo)全局黨員、干部職工牢固樹立起“圍繞黨心、服務(wù)政心、聯(lián)結(jié)民心”的意識。今年來，我嚴(yán)格按照“集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個別醞釀、會議決定”基本決策制度，充分發(fā)揮支部成員和干部職工的積極性，自覺將自身置于群眾的監(jiān)督之下。一是嚴(yán)格遵守支部會議，中心學(xué)習(xí)會、民主生活會、局長辦公會等各種會議制度，進(jìn)一步改進(jìn)了思想觀念、服務(wù)態(tài)度、工作方式和工作作風(fēng);二是修訂并完善了《基金財務(wù)管理制度》、《內(nèi)部控制暫行辦法》、《請銷假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局職工工作行為、工作作風(fēng)的管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行目標(biāo)管理考核獎懲制度，堅持做到以身作則不講特殊，敢動真碰硬，在基金管理、人事管理等方面，時刻保持清醒的頭腦，嚴(yán)格按程序辦事，照章辦事，自省自警，筑牢廉潔從政的思想防線。三是加強(qiáng)了辦公用品采購、來客接待和經(jīng)費(fèi)的規(guī)范化管理。有效杜絕了奢侈浪費(fèi)之風(fēng)，做到了厲行節(jié)儉。
四、存在的不足和今后的努力方向
我局支部工作取得了一定的成績，但是還存在一些不足，主要是學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性和深度不夠，深入調(diào)查研究，學(xué)以致用不夠，事業(yè)心和責(zé)任心有待增強(qiáng)，工作方法還需改進(jìn)。
今后要進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識，在學(xué)用結(jié)合上下功夫，做到勤奮好學(xué)，學(xué)以致用，做有所成的表率;要進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任意識，發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的精神，在認(rèn)真履職上下功夫;要進(jìn)一步增強(qiáng)創(chuàng)新意識，以新的思維、新的工作方式開展工作，在真抓實(shí)干上下功夫;要進(jìn)一步強(qiáng)化大局意識，緊緊圍繞中心工作，以黨建促進(jìn)經(jīng)濟(jì)工作和群團(tuán)工作全面發(fā)展;要進(jìn)一步強(qiáng)化廉潔意識和節(jié)約意識，在培養(yǎng)良好的作風(fēng)上下功夫。今后，我將在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)努力踐行“三個代表”重要思想，認(rèn)真貫徹落實(shí)十八大精神，牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績觀，始終保持昂揚(yáng)向上的精神風(fēng)貌，以清醒的頭腦、旺盛的斗志、頑強(qiáng)的意志，創(chuàng)新的意識，不斷奮勇前進(jìn)，為我市醫(yī)療保險事業(yè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出自己更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)保辦主任個人述職述廉報告14
院領(lǐng)導(dǎo)和同事們配合支持下，緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點(diǎn)和工作規(guī)律，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，集中大家的智慧和力量，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實(shí)實(shí)地開展了各項(xiàng)工作，較好地完成了工作任務(wù)，主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保辦的工作。這一年來。全年出勤率100%。今年的社保大檢查中，院第一次考核分在90分以上，并且全年社保局共獎勵我院5萬余元，這些成績的取得都離不開院長的支持，下面，將我今年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、全年主要工作重點(diǎn)及目標(biāo)
1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關(guān)系。
發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
2、對各科室進(jìn)行定期或不定期的督促檢查。
堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。
3、進(jìn)行各科室的人證核對工作。
完善各項(xiàng)考核指標(biāo)。
4、起草本科室的各項(xiàng)規(guī)章制度。
保障醫(yī)院的.正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。
5、及時催要醫(yī)療費(fèi)用。
做到月月有獎勵。
6、嚴(yán)格控制各科平均費(fèi)用。
7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。
二、工作措施和效果
促進(jìn)了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署，1落實(shí)督查職能。開展督查工作。
按照醫(yī)�？己说膬�(nèi)容制定了大量的考核細(xì)責(zé)，2加強(qiáng)本科室各項(xiàng)規(guī)章制度的完善工作。并做到月月有通報。發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
按月會同院醫(yī)務(wù)科、物價員對出院病人的病歷進(jìn)行檢查，重點(diǎn)突出對各科室病歷的檢查。對存在問題進(jìn)行總結(jié)，對連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進(jìn)行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行反映。
定期和不定期對科室進(jìn)行檢查，4按季度對臨床科室進(jìn)行獎罰。堅決杜絕一切違規(guī)行為。
盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防，5及時和上級審查部門溝通。通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。
三、工作中存在不足和下一年的打算
今年以來。不該說的話堅決不說，不該辦的事堅決不辦”堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項(xiàng)大政方針，和院領(lǐng)導(dǎo)同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻(xiàn)。
�。�1）自我評價優(yōu)點(diǎn)及不足。
能奉獻(xiàn)、責(zé)任心和敬業(yè)精神強(qiáng)。
1、優(yōu)點(diǎn)：愛學(xué)習(xí)、肯鉆研、能吃苦。對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。
2、不足：管理經(jīng)驗(yàn)相對不足、醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)還很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強(qiáng)、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。
�。�2）努力方向。
突出重點(diǎn)（醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面）當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。
1、要圍繞自己的工作中心。注重實(shí)踐。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)。不斷提高自身素質(zhì)。求真務(wù)實(shí)。
3、扎實(shí)工作。絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和同志們期望。
不妥之處，以上是任現(xiàn)職以來的述職報告。請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。
醫(yī)保辦主任個人述職述廉報告15
我主要負(fù)責(zé)xx學(xué)院城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險管理科的工作。自任現(xiàn)職以來，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同志們的支持下，我緊緊圍繞醫(yī)�？频墓ぷ魈攸c(diǎn)和工作規(guī)律，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實(shí)實(shí)地開展了各項(xiàng)工作，較好地完成了工作任務(wù)。下面，將我這半年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、個人政治理論學(xué)習(xí)
堅持把理論學(xué)習(xí)放在首位，通過不斷的學(xué)習(xí)，提高思想認(rèn)識，端正工作態(tài)度，增強(qiáng)與時俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新的意識，樹立了正確的世界觀、人生觀和教書育人的思想；始終以共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，無條件地服從組織安排，不計個人得失，做到干一行，愛一行，鉆一行。
二、主要工作重點(diǎn)及目標(biāo)
1、負(fù)責(zé)與市醫(yī)保局及各級醫(yī)保部門相關(guān)工作的溝通與協(xié)調(diào)
2、負(fù)責(zé)參保大學(xué)生信息的統(tǒng)計、上報及醫(yī)保證件的辦理
3、起草本科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，完善各項(xiàng)考核指標(biāo)。
4、負(fù)責(zé)參保大學(xué)生普通門診費(fèi)用的審核、報銷及發(fā)放
5、負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策的宣傳、發(fā)動
7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。
三、工作措施和效果
1、加強(qiáng)制度建設(shè)
為使工作規(guī)范化，在校醫(yī)院院長的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，結(jié)合學(xué)校實(shí)際，參照國家相關(guān)政策，制定了xx學(xué)院參保大學(xué)生普通醫(yī)療費(fèi)用報銷辦法、xx學(xué)院在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險宣傳材料及xx學(xué)院在校大學(xué)生參保及續(xù)保的辦法和流程，使我院在校大學(xué)生醫(yī)保工作順利開展的同時，也提高了工作效率，也得到了同行和市醫(yī)保局的贊揚(yáng)。
2、認(rèn)真負(fù)責(zé)，扎實(shí)工作
學(xué)校的醫(yī)保工作實(shí)質(zhì)上屬于學(xué)生工作的范疇，學(xué)生對醫(yī)保政策的了解程度，直接關(guān)系到學(xué)生的參保熱情；醫(yī)�？茖W(xué)生普通門診費(fèi)用的報銷，也直接影響到學(xué)生的的學(xué)習(xí)生活。為將醫(yī)保工作真正的落到實(shí)處，使普通大學(xué)生切實(shí)享受到國家政策的優(yōu)惠，數(shù)次參加到學(xué)生處輔導(dǎo)員例會中，和各院系輔導(dǎo)員進(jìn)行相關(guān)工作的`交流和溝通；深入到院系參加院系的學(xué)生干部例會，做好政策的宣傳、學(xué)生參保的發(fā)動工作；在日常報銷中，認(rèn)真核實(shí)票據(jù)，及時足額的將報銷費(fèi)用打入學(xué)生銀行卡中。認(rèn)真接待學(xué)生來來訪、咨詢，耐心解釋有關(guān)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策和規(guī)定，及時負(fù)責(zé)和醫(yī)保局協(xié)調(diào)學(xué)生遇到的報銷問題。
3、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。
嚴(yán)格遵守單位工作制度，按時上下班，認(rèn)真按上級的要求做好業(yè)務(wù)工作，按時按質(zhì)完成各項(xiàng)工作任務(wù)，并能主動向領(lǐng)導(dǎo)匯報工作。比如，在全市開展參保繳費(fèi)的宣傳發(fā)動期間，按市委、市政府的要求和醫(yī)保局的安排，每星期都對繳費(fèi)進(jìn)度統(tǒng)計、匯總，向院領(lǐng)導(dǎo)報告，保證領(lǐng)導(dǎo)能及時掌握情況。
四、不足與努力方向
不足：醫(yī)保管理工作經(jīng)驗(yàn)相對不足、與報銷相關(guān)的醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強(qiáng)、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。
努力方向：
1、要圍繞自己的工作中心，突出重點(diǎn)，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，注重實(shí)踐，不斷提高自身素質(zhì)。
匯報完畢，不妥之處，請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。
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