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病危通知書
在日新月異的現(xiàn)代社會(huì)中,我們?cè)絹碓叫枰ㄖ,通知的種類比較多,根據(jù)其不同的作用可主分為轉(zhuǎn)文性通知、指示性通知、事務(wù)性通知、任免通知等。如何寫一份恰當(dāng)?shù)耐ㄖ?以下是小編幫大家整理的病危通知書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
病危通知書1
知書一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)
親屬:___醫(yī)院
患者(先生、女士)現(xiàn)正在我中心科搶救治療,經(jīng)檢查后初步診斷____年____月____日
為,雖經(jīng)主動(dòng)救治但目前病情比較危重,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病重、病危通知;盡管如此,我們將盡一切努力對(duì)患者進(jìn)行主動(dòng)救治;患者姓名____性別____年齡____病歷號(hào)____同時(shí)向您告知:為搶救患者,本中心盡可能在征得家屬同意的狀況下將敬重的患者家屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)托付人:____依據(jù)救治工作的需要,使用和實(shí)行應(yīng)急救治所必需的儀器設(shè)備和治療手您好!您的'家人如今我院科住院治療。目前診斷為雖經(jīng)醫(yī)護(hù)人員主段(特殊狀況除外),請(qǐng)予以理協(xié)作和支持;如您及其他家屬還有其他要?jiǎng)泳戎,但目前患者病情危重,并且病情有可能進(jìn)一步惡化,隨時(shí)會(huì)求(如要求轉(zhuǎn)院等)請(qǐng)?jiān)诮拥健安∥Mㄖ獣焙篑R上告知我中心,本中心消滅以下一種或多種危及患者生命的并發(fā)癥:
1.肺性腦病,嚴(yán)峻心律失常、心功能衰竭、心肌梗死、高血壓危象;與您溝通。此外,限于目前醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件,盡管我院醫(yī)護(hù)人員已
2.上消化道出血導(dǎo)致出血性休克、腦出血、腦梗死、腦疝;經(jīng)盡全力救治患者,仍存在因疾病緣由患者不幸死亡的可能。請(qǐng)患者
3.感染中毒性休克、過敏性休克、心源性休克;家屬予以理解。醫(yī)師陳述:我已經(jīng)將患者目前的病情危重、可能消滅
4.布滿性血管內(nèi)凝血(DIC);的風(fēng)險(xiǎn)和后果以及醫(yī)護(hù)人員對(duì)于患者病情危重時(shí)進(jìn)行的救治措施向患
5.多器官功能衰竭;者家屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)托付人具體告知。
6.糖尿病酮癥、酸中毒、低血糖性昏迷、高滲性昏迷;醫(yī)師簽名____
7.其他。簽署日期____年____月____日____時(shí)____分
上述狀況一旦發(fā)生會(huì)嚴(yán)峻威逼患者生命,醫(yī)護(hù)人員將會(huì)全力搶救,患者家屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)托付人意見:
其中包括氣管切開、呼吸機(jī)掛念呼吸、電除顫、心臟按摩、安裝臨時(shí)起關(guān)于患者目前的病情危重、可能消滅的風(fēng)險(xiǎn)和后果以及醫(yī)護(hù)人員搏器等措施。依據(jù)我國(guó)法律規(guī)定,為搶救患者,醫(yī)師可以在不征得您同對(duì)于患者病情危重時(shí)時(shí)行的救治措施,醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)向我具體告知。意的狀況下依據(jù)救治工作的需要對(duì)患者先實(shí)行搶救措施,并使用應(yīng)急救我了解了患者病情危重,并同意醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行(同意劃√,不同意劃×):治所必需的儀器設(shè)備和治療手段,然后履行告知義務(wù),請(qǐng)您予以理解并□氣管切開□呼吸機(jī)掛念呼吸□電除顫□臨時(shí)起搏器□心臟按壓□其主動(dòng)協(xié)作醫(yī)院的搶救治療。如您還有其他問題和要求,請(qǐng)?jiān)诮拥奖就ㄖ袆?chuàng)救治措施□藥物性治療對(duì)拒絕救治所發(fā)生的一切后果我們自行后主動(dòng)找醫(yī)師了解詢問。請(qǐng)您留下精確的聯(lián)系方式,以便醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)承當(dāng)責(zé)任。
患者授權(quán)托付人或法定監(jiān)護(hù)人簽名與患者關(guān)系簽名____親屬與患者病人的關(guān)系:_____
日期__年__月__日__時(shí)__分身份證號(hào)碼:_____
病危通知書2
患者_(dá)_________(先生、女士),身份證號(hào)碼:__________,如床號(hào):__________住院號(hào):__________今我院_____科住院治療,診斷為_______________,患者目前病情危重。 __親屬:
我們會(huì)主動(dòng)救治但病情可能會(huì)消滅治療效果欠佳、病情惡化,甚至患者_(dá)____(先生、女士),身份證號(hào)碼為:_______________,危及生命。盡管如此,我們?nèi)詴?huì)實(shí)行有效措施主動(dòng)救治。同時(shí)向您告知:如今我院住院治療,目前診斷為_________________________,雖經(jīng)主為搶救患者,醫(yī)院在不能事先與您聯(lián)系并征得您的同意的狀況下,將依動(dòng)救治但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病危病重通據(jù)救治工作的需要,使用和實(shí)行應(yīng)急救治所必需的儀器設(shè)備和治療手段,知。盡管如此,我們?nèi)詴?huì)實(shí)行有效措施主動(dòng)救治。同時(shí)向您告知:為請(qǐng)予以理解、協(xié)作和支持。假如在救治過程中消滅意外,院方不承當(dāng)一搶救患者,醫(yī)院在不能事先征得您的同意的狀況下,將依據(jù)救治工作切責(zé)任。如您還有其他要求,請(qǐng)?jiān)诮拥健安∥Mㄖ獣焙篑R上告知我科。的`需要,使用和實(shí)行應(yīng)急救治所必需的儀器設(shè)備和治療手段,請(qǐng)予以
主治醫(yī)生或獲得授權(quán)的醫(yī)務(wù)人員簽字:__________理解、協(xié)作和支持,假如在救治過程中消滅意外。院方不承當(dāng)一切責(zé)
患者家屬/監(jiān)護(hù)人簽字:__________任。如您還有其他要求,請(qǐng)?jiān)诮拥健安∥2≈赝ㄖ獣焙篑R上告知我
與患者關(guān)系:__________院。
簽字時(shí)間:_____年_____月_____日_____時(shí)_____分此外,限于我院目前的技術(shù)水平和醫(yī)療設(shè)備條件,盡管我院醫(yī)務(wù)
__________科人員已經(jīng)盡全力救治,但仍存在因疾病緣由患者不幸死亡的可能,患者家屬予以理解。同時(shí)要求患者準(zhǔn)時(shí)轉(zhuǎn)院。將盡力掛念。
經(jīng)治醫(yī)生或獲得授權(quán)的醫(yī)務(wù)人員簽字:__________家屬意見:
患者家屬/監(jiān)護(hù)人簽字:__________親屬/監(jiān)護(hù)人簽名:____關(guān)系:____日期:____年____月____
與患者關(guān)系:__________日
簽字時(shí)間:_____年_____月_____日_____時(shí)告知醫(yī)師簽名:____日期:____年____月____日注:(本通
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