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查血糖要注意哪些事項(xiàng)
1、慢性疾病患者檢查前不能停藥
高血壓、冠心病等慢性疾病患者在體檢前是不應(yīng)該貿(mào)然停藥的,因?yàn)榇祟惢颊叩慕祲、抗凝、抗拴等治療需要藥物長(zhǎng)期維持,停藥或推遲服藥會(huì)引起血壓驟升,發(fā)生危險(xiǎn)。醫(yī)生主要觀察的是服藥后的指標(biāo),以了解該患者用藥是否合適,按常規(guī)服藥后再測(cè)血壓,體檢醫(yī)生也可對(duì)目前的降壓方案進(jìn)行評(píng)價(jià)
2、檢查前不能吃糖類食物
體檢前嚴(yán)禁進(jìn)食白糖、水果糖或口香糖等糖類,因?yàn)榧词股倭康奶欠莸臄z入也使血糖增高,使“空腹血糖”的變成為“進(jìn)食后的血糖”
3、要注意進(jìn)食量
不要刻意地節(jié)食,也不要暴飲暴食,因?yàn)榇罅康剡M(jìn)食高脂類食物,會(huì)干擾體檢的結(jié)果;不要過(guò)度增加運(yùn)動(dòng),這樣也會(huì)產(chǎn)生不正確的檢測(cè)結(jié)果,從而影響醫(yī)生對(duì)你健康和身體狀況的正確判斷
4、采血量要覆蓋試紙區(qū)
采血量必須能夠完全覆蓋試紙的整個(gè)測(cè)試區(qū)。血量不足會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)失敗或測(cè)值偏低;如血量太多溢出測(cè)試區(qū),不但會(huì)污染儀器,還會(huì)引起檢測(cè)結(jié)果誤差。
5、檢查速度要快
應(yīng)盡快檢查,以保證血糖檢測(cè)的質(zhì)量。將滴血后的試紙條完全插入測(cè)試孔的底部。
影響血糖檢查的因素
1、飲食的因素
晚上吃了大量不好消化的食物,或者晚餐時(shí)間過(guò)晚(太晚的話會(huì)導(dǎo)致空腹時(shí)間不足8個(gè)小時(shí)),都有可能導(dǎo)致第二天早上的空腹血糖值偏高。另外,有些糖友為了獲得比較好的空腹血糖結(jié)果,會(huì)有意地在檢查前一天晚上少吃一些主食,這樣使得空腹血糖值又比平時(shí)的偏低了。因此,要想保證第二天清晨空腹血糖的真實(shí)性,晚餐一定要保持在一個(gè)平常狀態(tài)。
2、藥物的因素
藥物是影響空腹血糖結(jié)果的重要因素。如果晚間胰島素劑量過(guò)大,導(dǎo)致出現(xiàn)蘇木杰現(xiàn)象,也會(huì)使得清晨空腹血糖異常升高。再如有的患者發(fā)現(xiàn)空腹血糖高,就有意少吃早餐,或者加服餐時(shí)降糖藥,這樣就會(huì)出現(xiàn)空腹血糖高于早餐后2小時(shí)血糖的現(xiàn)象。還有的病人服用了含有降糖藥的保健品,也會(huì)影響空腹或餐后血糖。
3、運(yùn)動(dòng)的因素
不合適的晨練是影響空腹血糖的常見(jiàn)原因。所以我們要求檢查空腹血糖時(shí),應(yīng)當(dāng)在不做晨練的情況下進(jìn)行。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)后血糖一般會(huì)下降的,若血糖反而升高可能是在運(yùn)動(dòng)中發(fā)生了輕度低血糖,低血糖又導(dǎo)致反應(yīng)性血糖升高。這些都是不真實(shí)的空腹血糖結(jié)果。
血糖檢查項(xiàng)目
1、葡萄糖耐量試驗(yàn)、胰島素、C肽釋放試驗(yàn):
此項(xiàng)檢查是糖尿病體檢中最重要的一項(xiàng)。糖耐量試驗(yàn)是國(guó)際公認(rèn)的糖尿病的診斷試驗(yàn),是測(cè)定靜脈空腹血糖及葡萄糖負(fù)荷后血糖,空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖≥11.1 mmol/L,可以診斷為糖尿病。在做糖耐量試驗(yàn)同時(shí),可以采血測(cè)定胰島素、C肽,了解胰腺B細(xì)胞在葡萄糖負(fù)荷下的最大分泌能力,可以協(xié)助判斷胰腺B細(xì)胞的儲(chǔ)備功能,尤其對(duì)治療方法的選擇有指導(dǎo)意義。
2、餐后2小時(shí)進(jìn)行血糖檢查:
餐后2小時(shí)血糖測(cè)定也是診斷和監(jiān)測(cè)糖尿病的另一種重要方法。臨床上有不少病人,空腹血糖不高,但餐后2小時(shí)血糖明顯增高,也可診斷為糖尿病。常規(guī)體檢單純檢測(cè)空腹血糖幾乎要漏診50%的糖尿病患者。
3、要空腹血糖檢查:
空腹血糖檢查是糖尿病常規(guī)檢查中最重要的項(xiàng)目之一。可以在醫(yī)院進(jìn)行抽血通過(guò)生化分析儀來(lái)檢測(cè)靜脈血糖,更常用的是家用血糖監(jiān)測(cè)儀的試紙檢測(cè)指血血糖,這兩種方法都是通過(guò)葡萄糖氧化酶法反應(yīng)來(lái)獲得結(jié)果,具有一定的特異性。
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